Een goed uitgevoerde uitstrijkje bevat cellen van een gelaagde squameuze, cilindrische en glandulaire epitheel, vaginale flora, slijm, een klein aantal neutrofielen. De verhouding van componenten, de toestand van elk type cellen, staat de arts toe om de vroege pathologie van het vrouwelijke en mannelijke geslachtsorgaan te identificeren.

Wat is het epitheel

Alle weefsel- en orgaanoppervlakken worden beschermd door epitheliale integumentaire cellen. Afhankelijk van de functie van de stof, de intensiteit van de mechanische belasting, heeft de voering een andere structuur en dikte. De huid blootgesteld aan de grootste externe invloeden is bedekt met gelaagd squameus squameus epitheel. Meerlagige inherente bekleding van individuele delen van de luchtwegen, spijsvertering, urinewegen. Dit komt door de nabijheid van de omgeving, de frequentie van contact met microbiële stoffen.

flat

Uitwendige geslachtsorganen hebben een heterogene omhulling. De vagina en het buitenste deel van de cervix (exocervix) zijn bekleed met gelaagd squameus epitheel. Naarmate ze ouder worden, is de jonge (basale) laag alsof ze uit het membraan wordt geduwd, verandert de cellulaire vorm en grootte. Het cytogram bevat een plat epitheel van de oppervlaktelaag - de meest volwassen elementen met een kleine kern, overvloedig cytoplasma. Het cilindrische epitheel in het uitstrijkje bij vrouwen vertegenwoordigt de binnenkant van de binnenste os, een deel van het cervicale kanaal.

klierachtig

Het cervicale kanaal dekt cellen van het epitheel van het secretoire type (endocervix). Ze produceren slijm, waarvan de opeenhoping in het kanaal een soort plug vormt die de baarmoeder beschermt tegen de introductie van een infectie. Een goed uitgevoerde uitstrijk bevat endocervixcellen, ze vormen ongeveer 10% van de cellulaire componenten. Maar als er veel glandulair epitheel is, is raadpleging van de gynaecoloog vereist om proliferatieve processen, poliepen van het cervicale kanaal uit te sluiten.

cilindervormig

Het grootste deel van de uitstrijkjes - cellen van het plaveiselepitheel. Onder hen zijn kleine groepen van cilindrische, voering een smalle overgangssectie (binnenste keelholte) van de baarmoederhals. De afwezigheid van een dergelijke cellulaire samenstelling kan wijzen op disfunctie van de productie van het hormoon oestrogeen, vaak menopauze van aard. Komt voor met cystic laesies van de eierstokken. Prismatische cellen zijn hetzelfde cilindrisch, maar afgeplat. Verschijnen in uitstrijkjes van oudere patiënten, zijn een teken van atrofische, dystrofische processen.

De snelheid van epitheliale cellen in het uitstrijkje

De kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van uitstrijkjes voor cytologie hangt van twee factoren af. De eerste is de conditie van het genitale kanaal van de patiënt. De tweede is de juistheid van het nemen van het materiaal voor cytologische voorbereiding. Op het glas moeten de cellen van het vaginale, cervicale, cervicale epithelium bij vrouwen, de cellen van het platte en urethrale epitheel bij mannen. Alleen in dit geval kan de arts het diagnostische materiaal goed beoordelen.

Bij vrouwen

Cellen van het plaveiselepitheel in de uitstrijkje op cytologie overheersen, maar een gezichtsveld mag niet meer dan twintig eenheden bevatten. De norm is de aanwezigheid van verschillende minder rijpe tussenliggende cellen uit de middelste (granulaire) laag. Ongeveer 10% van de cellulaire samenstelling is verantwoordelijk voor de cilindrische en ijzerhoudende component. Flora wordt weergegeven door staafvormige en cocci-bacteriën, de prevalentie van één of andere soort hangt af van de fase van de menstruatiecyclus. De aanwezigheid van enkele neutrofielen.

Bij mannen

Normale laboratoriumanalyse bij mannen omvat cellen van het meerlaagse platte en urethrale type. De bekleding van de urethra is multi-lined, de indeling in lagen (zoals in de cervix) is dat niet. Om deze reden wordt de urethrale component vertegenwoordigd door dezelfde cellulaire elementen - prismatisch overgangstype. Urine-insluitsels kunnen aanwezig zijn (enkele zoutkristallen). Enkele cocci zijn toegestaan, niet meer dan vijf elementen van de ontstekingsreeks (neutrofielen, leukocyten).

Wat betekent een groot aantal epithelium in een uitstrijkje

Een normaal cytogram in een uitstrijkje voor de flora bevat 12-20 epitheelcellen per gezichtsveld. Overmatig gehalte van de schubachtige component duidt op irritatie, versnelde afstoting van de coatinglaag. De oorzaak kan ontstekingsprocessen van verschillende etiologie zijn, dan zal de arts in de bereiding een significante hoeveelheid witte bloedcellen zien (normaal niet meer dan vijf). Vond vaak de ziekteverwekker: Trichomonas, gonococci, virale insluitsels.

Bij afwezigheid van ontstekingselementen moet men denken aan leukoplakie, andere vormen van dyskeratose. Allergische reacties op lokale medicijnen (anticonceptiva, medische zalven, zetpillen) manifesteren zich in een vergelijkbaar patroon. Hygiëneproducten veroorzaken vaak lichte irritatie. Het epithelium van de cervix tijdens de zwangerschap kan wat overvloediger zijn, het cellulaire cytoplasma vertoont tekenen van deciduale metamorfose, dit is een variant van de norm.

Het cytologische beeld bij mannen varieert, de squameuze component kan met de leeftijd toenemen, maar het aantal mag niet groter zijn dan 15 eenheden in één gezichtsveld. De overvloed aan epitheelmassa's, onzuiverheden van slijm, leukocyten duiden op een ontstekingsproces. U moet geen onafhankelijke pogingen tot behandeling doen, dit kan leiden tot een vermindering van de symptomen zonder de oorzaak van de ziekte te elimineren.

Cellen van het slijmvlies van vlak en urethraal epitheel

Wat wordt beschouwd als de norm van epitheel in een uitstrijkje bij vrouwen en mannen?

Al vele jaren tevergeefs worstelen met de zuivelfabriek?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om een ​​spruw te genezen door het elke dag te nemen.

Met behulp van vaginale uitstrijkjes analyse, kunt u de toestand van het vrouwelijke voortplantingssysteem bepalen en vele ziekten identificeren. De conclusie over de aan- of afwezigheid van bepaalde pathologieën wordt gemaakt op basis van vele indicatoren. Een daarvan is het aantal epitheelcellen. Als er te veel of juist weinig zijn, kan dit worden beargumenteerd over de ontwikkeling van bepaalde pathologische processen.

Wat is plaveiselepitheel?

De epitheliale laag bekleedt het gehele oppervlak van de vagina bij vrouwen. Het is ook aanwezig op de cervix, urethra (bij mannen, inclusief) en in andere delen van het lichaam. Het squameuze epitheel heeft het vermogen om zichzelf te vernieuwen. Na verloop van tijd beginnen de oude cellen los te komen en nieuwe groeien op hun plaats. Daarom wordt altijd het epithelium in een uitstrijkje bij vrouwen altijd gevonden, ongeacht de toestand van het voortplantingssysteem.

Voor de behandeling van spruw gebruiken onze lezers met succes Candiston. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

De dikte van deze laag van de vagina is meestal van 150 tot 200 micron. In platte epitheliale cellen wordt keratogyaline altijd gevonden. Het is vergelijkbaar met wat zich in de hoornlaag van de huid bevindt. Deze processen in het vaginale epitheel komen echter niet voor. Ook heeft deze laag het vermogen om glycogeen te accumuleren. Hij wordt vrijgelaten in het lumen van de vagina tijdens het vernieuwen van het oppervlak van het epitheel.

Ook voor alle vrouwen bestaat deze laag uit dergelijke cellen:

• basale;
• parabasale;
• cellen die keratohealin bevatten;
• epitheelcellen die de tussenlaag vormen.

Norm vlak epitheel

Na het nemen van de analyse uit de vagina, wordt de norm beschouwd als het aantal van dit type cellen dat niet groter is dan 15 en niet minder dan 5 stuks in zicht. Plaveiselepitheel in een uitstrijkje bij mannen mag niet langer zijn dan 10 stuks. Als u andere resultaten krijgt, kunt u praten over de aanwezigheid van pathologie.

Een plat epitheel in een uitstrijkje wordt in kleinere of grotere aantallen aangetroffen in de volgende omstandigheden:

• het nemen van bepaalde medicijnen - orale anticonceptiva, hormonale geneesmiddelen, glucocorticosteroïden;
• tegen de achtergrond van leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam van een vrouw. In de periode van de menopauze in een uitstrijkje is de norm van het squameuze epitheel niet meer dan 1-2 eenheden. Wanneer de menopauze optreedt, verdwijnen deze cellen volledig van het oppervlak van de vagina. Dit is te wijten aan het ontbreken van oestrogeen en tegen de achtergrond van andere natuurlijke veranderingen in het voortplantingssysteem van vrouwen in deze periode;
• afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus. Tijdens de periode waarin de grootste concentratie oestrogeen wordt waargenomen in het lichaam van een vrouw, wordt een hoog niveau van epitheelcellen gevonden in de analyse. Het wordt meestal waargenomen in het midden van de menstruatiecyclus. Met een hoog niveau van progesteron neemt de hoeveelheid plaveiselepitheel juist iets af. Dit gebeurt in de tweede helft van de menstruatiecyclus.

Wanneer moet ik een uitstrijkje van een gynaecoloog nemen?

Vrouwen zouden in deze gevallen een gynaecoloog moeten bezoeken voor alle noodzakelijke tests:

• 1-2 keer per jaar om mogelijke pathologieën tijdig te identificeren, wat hun verdere voortgang zal uitsluiten;
• tijdens de zwangerschap of bij het plannen ervan. Als er afwijkingen van de norm zijn, kunnen alle schendingen onmiddellijk worden geëlimineerd, wat zal helpen om een ​​gezond kind succesvol te dragen en te baren;
• tijdens behandeling met antibacteriële geneesmiddelen;
• in de aanwezigheid van onaangename symptomen - jeuk, verbranding, roodheid op het oppervlak van de geslachtsorganen, als er overvloedige afscheiding is, een onaangename geur van de vagina, pijn in de onderbuik, enz.

Hoe worden de tests uitgevoerd?

Voor betrouwbare testresultaten dient u zich te onthouden van de volgende 2 dagen vóór de levering:

• geslachtsgemeenschap;
• douchen;
• het nemen van baden;
• vaginale zetpillen, zalven en andere middelen die de vaginale microflora kunnen beïnvloeden.

Bemonstering van vrouwen vindt plaats in een gynaecologische stoel met behulp van spiegels. Monsters voor onderzoek worden verkregen met Volkmann's lepel, waarna ze worden overgebracht naar een schone glasplaat. Het materiaal wordt meestal verzameld van het oppervlak van het cervicale kanaal, de wanden van de vagina en de urethra.

Overtollig plaveiselepitheel in het uitstrijkje

Een teveel aan plaveiselepitheel in een uitstrijkje duidt op de aanwezigheid van een van de ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

vaginitis

Vaginitis is een ontstekingsziekte die het vaginale slijmvlies beïnvloedt. Met de ontwikkeling van deze pathologie in een uitstrijkje, wordt een verhoogde hoeveelheid plaveiselepitheel gevonden. Vaginitis gaat gepaard met de volgende symptomen:

• de aanwezigheid van overvloedige vaginale afscheiding wit of geel. Als de veroorzaker van vaginitis Trichomonas is, worden ze schuimig;
• de geur van ontlading wordt meestal onaangenaam. Het kan lijken op de geur van muffe vis, zure melk of een ander karakter hebben (afhankelijk van het type ziekteverwekker);
• de vrouw voelt zich aanzienlijk ongemakkelijk in het genitale gebied. De uitwendige geslachtsorganen kunnen ernstig jeuken of bakken;
• grote en kleine schaamlippenrood;
• Er zijn pijnlijke sensaties tijdens seks.

De behandeling met Vaginitis wordt voorgeschreven na het bepalen van het type ziekteverwekker. Antibacteriële, antifungale therapie is meestal geïndiceerd in de vorm van lokale of systemische geneesmiddelen. Ook is een geschikte behandeling nodig voor de seksuele partner van een vrouw, wat herinfectie zal voorkomen.

Er zijn ook vaginitis die zich ontwikkelt zonder de aanwezigheid van een infectie in het lichaam. Soms kan het ontstekingsproces optreden op de achtergrond van het gebruik van agressieve zeep voor intieme hygiëne, frequent douchen, terwijl u linnen van synthetische stoffen draagt. In dit geval, voorgeschreven lokale drugsactie, die in staat zijn om de vaginale microflora te hervatten.

urethritis

Urethritis is een ontstekingsziekte van de urethra die bij zowel mannen als vrouwen wordt gediagnosticeerd. De oorzaak van deze pathologie is in veel gevallen pathogene virussen of bacteriën (chlamydia, herpes simplex-virus en andere). Soms ontwikkelt urethritis zich op de achtergrond van verwonding van de urethra of bij overgevoeligheid voor zaaddodende middelen, die worden gebruikt om ongewenste zwangerschap te voorkomen.

Bij mannen gaat de ziekte gepaard met pijn bij het urineren, het verschijnen van bloed in de urine en sperma. In het gebied van de penis is er ongemak, een branderig gevoel. Ook wordt ongemak waargenomen tijdens geslachtsgemeenschap, met ejaculatie. Bij vrouwen met urethritis ontwikkelt zich pijn in de onderbuik, tijdens het plassen treedt er zware afscheiding uit de vagina op.

Deze ziekte wordt meestal behandeld met antibiotica. Soms worden pijnstillers voorgeschreven om pijn te elimineren.

Cilindrisch epitheel

Cilindrisch epitheel bij vrouwen komt ook vaak voor bij het analyseren van het uitstrijkje, dat wordt afgenomen van het oppervlak van de vagina. Het lijnen meestal het cervicale kanaal van de baarmoederhals. Cellen van het cilindrische epitheel kunnen een speciaal geheim afscheiden dat de mucosa beschermt tegen negatieve externe invloeden.

Bij een gezonde vrouw worden deze cellen in groepen op het oppervlak van het cervicale kanaal geplaatst. Ze zijn in de vorm van honingraten, glazen of strepen.

Een verandering in de normale hoeveelheid cilindrisch epitheel in een uitstrijkje duidt op dergelijke aandoeningen:

• nederlaag van het vrouwelijke geslachtsstelsel door infecties die de ontwikkeling van ontstekingsprocessen veroorzaken. Het onbevredigende resultaat van uitstrijkanalyse wordt waargenomen in de aanwezigheid van Gardnerella, Streptococcus, Chlamydia, enz. Ook wordt een groot aantal cilindrisch epitheel gedetecteerd wanneer het menselijke papillomavirus in het lichaam aanwezig is;
• trauma van de cervix als gevolg van moeilijke bevalling, na een abortus of sommige medische procedures;

• hormonaal falen in het lichaam van een vrouw, wat vaak gepaard gaat met hoge oestrogeenspiegels. Op dit moment is het normale squameuze epitheel vervangen door cilindrisch, wat in veel gevallen voorkomt in de aanwezigheid van bijkomende ziekten - endometriose, ovariële disfunctie, enz.;
• in de aanwezigheid van atypische cellen van een cilindrisch epitheel in een uitstrijkje, is het mogelijk om de ontwikkeling van kwaadaardige processen in het cervicale kanaal te vermoeden;

• verzwakking van de beschermende functies van het lichaam om verschillende redenen;
• vroege aanvang van seksuele activiteit. In dit geval is de nog niet gevormde epitheliale laag beschadigd, wat leidt tot het verschijnen van een groot aantal cilindrisch epitheel in de uitstrijk.

Een cilindrisch epitheel in een uitstrijkje bij mannen wordt gevonden als gevolg van de ontwikkeling van infectieziekten, oncologische processen of andere oorzaken.

vragen

Vraag: Hoe de resultaten van een uitstrijkje van de geslachtsorganen van mannen te ontcijferen?

Hoe de resultaten van een uitstrijkje van de geslachtsorganen bij mannen te ontcijferen?

In een uitstrijkje van de geslachtsorganen bij mannen worden de volgende parameters bepaald:

• leukocyten;
  
• Epitheliale cellen;
  
• slijm;
  
• Microflora (welk type micro-organismen is de flora vertegenwoordigd);
  
• De aanwezigheid van gonokokken, trichomonaden, schimmels van het geslacht Candida.

Op de blanco van de uitstrijkresultaten worden alle bovenstaande parameters geschreven. Tegenover de parameters "leukocyten" en "epitheelcellen" schrijft de arts hun gemiddelde aantal in één gezichtsveld. De meeteenheid "N in zicht" is inherent alleen bij microscopisch onderzoek van verschillende uitstrijkjes (gynaecologisch, keelholte, neus, enz.), Aangezien de arts het onderzoekt met kleine onderdelen die in het oculair van de microscoop vallen. Het deel dat het oculair van de microscoop binnengaat, wordt het gezichtsveld genoemd. Dat wil zeggen, de arts bestudeert op zijn beurt ten minste 10 gezichtsveldgebieden, verplaatst een beroerte en telt in elk het aantal leukocyten en epitheliale cellen en berekent vervolgens de gemiddelde waarde van deze parameters, die wordt ingevoerd in de vorm van de studieresultaten.

Aan de voorkant van de parameter "slijm" kan de arts schrijven met de woorden "een groot aantal", "een bescheiden hoeveelheid", "een schrale hoeveelheid" of markeren met de volgende pictogrammen, respectievelijk: "+++", "++", "+". Als het slijm ontbreekt, schrijven ze meestal een minteken of gewoon nee.

Tegenover de parameter "microflora" schrijft de arts welke soorten microben de flora vertegenwoordigen, bijvoorbeeld "cocci in een kleine hoeveelheid" of "cocci en stokken in een groot aantal", enz.

Gonokokken, trichomonaden en schimmels van het geslacht Candida worden meestal in drie afzonderlijke kolommen geplaatst. Als een van de micro-organismen is geïdentificeerd, schrijft de arts een "+" of "gedetecteerd" voor hem. Als micro-organismen niet worden gevonden, geeft het formulier "nee" aan, het pictogram "-" of "niet gedetecteerd".

Om een ​​uitstrijkje van de mannelijke geslachtsorganen te ontcijferen, is het noodzakelijk om te weten wat alle beschreven parameters betekenen, wat hun normen zijn en wat de toename in hun waarden aangeeft. Beschouw elke parameter afzonderlijk.

Leukocyten zijn cellen van het immuunsysteem die verschillende pathogene microben neutraliseren en de geregenereerde cellen vernietigen, waardoor de normale microflora in de urethra wordt gehandhaafd en de ontwikkeling van tumorformaties wordt voorkomen. Omdat er normaal gesproken weinig pathogene microben in de urethra zijn (in de regel komen ze per ongeluk uit het huidoppervlak of migreren ze uit de darmen), dan is een beperkt aantal nodig voor hun vernietiging. Daarom is bij de normale leukocytentelling niet meer dan 5 stuks in zicht. Als er meer dan 5 leukocyten in het gezichtsveld worden gevonden in het uitstrijkje, geeft dit aan dat er een ontstekingsproces (urethritis, prostatitis) optreedt in de mannelijke geslachtsorganen. Bovendien, hoe meer leukocyten in het uitstrijkje, des te acuter de ontsteking. Helaas is het onmogelijk om de oorzaak van ontsteking te bepalen door het aantal leukocyten, omdat het een seksueel overdraagbare aandoening, een banale dysbacteriose en irritatie en andere oorzaken kan zijn. Inderdaad, ongeacht welke factor een ontsteking veroorzaakte, het aantal witte bloedcellen zal nog steeds verhoogd zijn.

Als er meer dan 100 leukocyten in zicht zijn, duidt dit meestal op gonorroe of trichomoniasis. Bovendien kunnen gonokokken zelf of trichomonaden zelf, zelfs met een dergelijk aantal leukocyten in een uitstrijkje, niet worden gedetecteerd, omdat de pathogene micro-organismen zelf opkomen van de urethra in de prostaatklier. Een gematigde toename van het aantal leukocyten (van 20 tot 80 in het gezichtsveld) wordt meestal gekenmerkt door trage, chronische infecties veroorzaakt door chlamydia, ureumplasmas, mycoplasma's, gardnerellas of onze eigen conditioneel pathogene microflora (enterokokken, stafylokokken).

Naast het aantal, voor de diagnose van verschillende ontstekingsziekten van de mannelijke geslachtsorganen, is het belangrijk de locatie van leukocyten in het uitstrijkje te bepalen. Leukocyten kunnen diffuus of in de vorm van clusters worden gelokaliseerd. Dus, leukocyten verzameld in lange "worsten" geven aan dat het ontstekingsproces is gelokaliseerd in de prostaatklier. Leukocyten, diffuus gelokaliseerd, dat wil zeggen, eenvoudig gelijkmatig verspreid over het gezichtsveld van de cel, suggereren dat ontsteking actief is, niet getransformeerd in een subacuut en chronisch proces. En leukocyten in de vorm van afgietsels, gelegen in de vorm van clusters, geven aan dat het ontstekingsproces is overgegaan in een chronische, inactieve vorm. En hoe meer clusters, hoe minder ontstekingsactiviteit.

Witte bloedcellen kunnen ook worden geconcentreerd in het slijm, waardoor het uiterlijk van "broodjes met rozijnen." Als leukocyten nashpigovyvayu slijm, en zijn aanwezig in een uitstrijkje, zelfs in grote aantallen (tot 70 in zicht), dan duidt dit niet op ontsteking, maar op de penetratie van deze cellen door de wand van de urethra vanwege de hoge permeabiliteit. Meestal treedt dit fenomeen op na het lijden aan ontstekingsziekten.

Epitheliale cellen zijn cellulaire structuren die worden geëxfolieerd uit het slijmvlies van de urethra. Normaal gesproken kunnen er in een uitstrijkje van de geslachtsorganen 5 tot 10 epitheelcellen in zicht zijn. Als er meer dan 10 epitheelcellen in een uitstrijkje worden aangetroffen, duidt dit op een ontsteking in de urethra (urethritis). Het aantal epitheliale cellen in een uitstrijkje laat niet toe om de ernst, intensiteit en ernst van ontsteking vast te stellen, in tegenstelling tot leukocyten, maar deze parameter speelt een rol bij de diagnose van een chronisch ontstekingsproces met lage intensiteit. Het is een feit dat tijdens acute ontsteking het aantal leukocyten en epitheelcellen in het uitstrijkje wordt verhoogd. En bij chronische ontstekingen kan het aantal leukocyten op de bovengrens van de norm liggen, maar hier zullen epitheelcellen altijd meer dan de norm zijn.

Mucus is normaal gesproken aanwezig in gematigde of ondergeschikte hoeveelheden. Toename van de hoeveelheid slijm duidt op de aanwezigheid van een infectieziekte van de mannelijke geslachtsorganen. Bovendien is er bij een acuut infectieus proces een toename van het aantal leukocyten, epitheelcellen en slijm. En met chronische infectie kunnen leukocyten enigszins verhoogd zijn (niet meer dan 7-9 in zicht), maar tegelijkertijd is er een grote hoeveelheid slijm en epitheelcellen, die helpen om het latente infectieuze-inflammatoire proces te onthullen.

De microflora wordt normaal vertegenwoordigd door enkele cocci in het gezichtsveld. Als de kokken in een uitstrijkje meer dan 4 - 5 stukjes in het gezichtsveld hebben, duidt dit op niet-specifieke urethritis veroorzaakt door opportunistische micro-organismen. Dat wil zeggen, de man heeft een dysbacteriose van het slijmvlies van de urethra, waardoor verschillende cocci (stafylokokken, enterokokken, streptokokken) zich kunnen vermenigvuldigen en ontstekingen kunnen uitlokken.

Gonokokkov, Trichomonas en schimmels van het geslacht Candida zijn normaal in een uitstrijkje. Als gonokokken worden gedetecteerd in een uitstrijkje, betekent dit dat de man ziek is van gonorroe (gonnoroea). Trichomonas zijn een teken van trichomoniasis en schimmels van het geslacht Candida duiden op de aanwezigheid van spruw (candidiasis).

Door de waarde van elke uitstrijkparameter te kennen, kunnen we dus concluderen of er een ontstekingsproces is en welke microben het veroorzaakt wordt (zijn eigen microflora of pathogene microben).

Cellen van vlak en urethraal epitheel

Goedemorgen voor iedereen) Ik schreef die week dat mijn man bij de uroloog was, stelde een stel diagnoses onder vragen (ik ging naar de dokter omdat ik vaak ging schrijven). Sommige tests kwamen, namelijk swabs. Help om te ontcijferen.

Microscopisch beeld: V - vlakke oppervlaktelaag van epitheel. Leukocyten - 2 - 5 in half / sp. Microflora - lactomorfotypen in grote hoeveelheden. C - Slime. De cellen van het cilindrische epitheel. Het epitheel is een vlakke oppervlaktelaag. Leukocyten - 5 - 10 in half / sp. Microflora - lactomorfotypes met mate. U - Vaginale en urethrale epitheelcellen. Leukocyten - 2 - 5 in half / sp. Microflora - lactomorfotypes met mate. In het resulterende materiaal werden geen Trichomonas en gonokokken gevonden.

Meisjes, zeg het me alsjeblieft! Ik voel dat er iets mis is als gevolg van mijn analyse. Hier is het: Microscopisch beeld: V - Epithelium vlak oppervlak en tussenliggende lagen. Leukocyten - single in p / zr. Microflora - lactomorfotypen, gram (+) coccobacilli met mate.

Meisjes, hallo iedereen! Overhandigd in invitro-microscopische uitstrijkanalyse. Hier is het resultaat letterlijk: Microscopisch beeld:

Ik kan er niet achter komen. Microscopisch beeld: V-Epithelium vlakke oppervlaktelaag. Leukocyten -0 - 2 in p / zr. Microflora - lactomorfotypen in gematigde aantallen. C - Slime. De cellen van het cilindrische epitheel. Het epitheel is een vlakke oppervlaktelaag. Leukocyten - 15 - 30 in een half jaar, op sommige plaatsen tot 60. Microflora - lactomorfotypes in een schaars aantal. U-

Leukocyten. is dit de norm ?? V-Epithelium vlakke oppervlaktelaag. Leukocyten - 0-3 in p / zr Microflora in grote hoeveelheden Gram (+) coccobacilli in karige hoeveelheid.

Meisjes, hallo! Ontvangstresultaten ontvangen. Ik verwachtte geen truc in deze analyse. Wat te doen, wat te behandelen?

Het is belangrijk om te onthouden dat hun aanwezigheid een zeer slecht effect kan hebben op de conceptie (sommigen veroorzaken endometritis - ontsteking van het endometrium, in welk geval het bevruchte ei zich kan hechten aan het endometrium is erg moeilijk), en tijdens de dracht, omdat een infectie van het embryo kan optreden, ontwikkelingsstoornis en spontane miskraam of foetale dood. Daarom is het, bij een redelijke planning van de zwangerschap, het controleren van SOA's de eerste stap (het tweede maximum en het eerste, als het eerste een bezoek aan een arts is). Er zijn veel manieren om erachter te komen of je een SOA hebt. Twee belangrijkste (meestal.

Meisjes, vertel eens, wie weet. Ze was op de eerste afspraak, de dokter keek door al mijn tests die in het verleden waren gedaan, zei dat ze het resultaat van een uitstrijkje op cytologie niet had gevonden en raadde aan het in te nemen. Ze kwam thuis, rommelde in haar papieren en blijkbaar vond ze haar eigen resultaat. Ik hoop dat dit is wat je nodig hebt: microscopisch onderzoek. Geheim: Vagina, cervicaal kanaal, urethrakanaal. Aan alle indicatoren worden mijn gegevens uiteengezet: plat epitheel, leukocyten, erythrocyten, sleutelcellen, N / gonorrhoeae, Trichomonas vag., Candida alb. (elementen van schimmels), bacteriële microflora, het aantal microflora. Het of niet.

Meisjes, neem de rangen van de plannen in acht)) 2 jaar geleden ontmoette ik een geweldige man, mijn toekomstige echtgenoot. En het gebeurde zo dat ik in de tweede maand van onze kennismaking zwanger werd. We waren zeer tevreden, maar in de 5e week had ik een miskraam (de bloeding opende de dag na de echografie) en ik snelde het ziekenhuis binnen op 31 december. De meest verschrikkelijke NG in mijn leven. Toen werd mijn moeder (borstkanker) ziek, maar nu lijkt het erop dat we deze ziekte hebben overwonnen. En dus hebben we deze zomer met.

PCR-diagnose van SOA's uit de urethraMycoplasma hominis - niet gedetecteerd Ureaplasma urealiticum - niet gedetecteerd Neisseria gonorrhoeae - niet gedetecteerd Gardnerella vaginalis - niet gedetecteerd Voor preventie werd behandeling voorgeschreven: 1 dag - tinidazol 1TB. 2 / p - 15 dagen vanaf 2 dagen - Klacid woensdag 500 mg 1tb 2 p. - 7 dagen 9 dagen - flucostat 150 mg bloed voor hepatitis C-virus - niet gedetecteerd Spermogram: 1. Hoeveelheid 4 ml - een norm van 2 ml of meer 2. Het uiterlijk van de grijze melk is inhomous. -Norme grijze melk. homogeen 3. De consistentie van 0,1 cm is de norm van 0,1-0,5 cm4.pH 7,5 is de norm van 7,2-7,85, de verdunning is 20 minuten.

Hallo, kleine meisjes mijn schoonheid. Ik heb aan het einde van de week op de resultaten gewacht en vandaag hebben ze me een e-mail gestuurd. Help me om het uit te zoeken. Ik begrijp iets niet, alles is goed, of is het nog steeds de moeite waard je oren te prikken en te ritselen voor uitleg aan T

Meisjes, vertel eens, wie weet. Ze was op de eerste afspraak, de dokter keek door al mijn tests die in het verleden waren gedaan, zei dat ze het resultaat van een uitstrijkje op cytologie niet had gevonden en raadde aan het in te nemen. Ze kwam thuis, rommelde in haar papieren en blijkbaar vond ze haar eigen resultaat. Ik hoop dat dit is wat je nodig hebt: microscopisch onderzoek. Geheim: Vagina, cervicaal kanaal, urethrakanaal. Aan alle indicatoren worden mijn gegevens uiteengezet: plat epitheel, leukocyten, erythrocyten, sleutelcellen, N / gonorrhoeae, Trichomonas vag., Candida alb. (elementen van schimmels), bacteriële microflora, het aantal microflora. Het of niet.

Cellen van het slijmvlies van vlak en urethraal epitheel

Microscopisch beeld: V - vlakke oppervlaktelaag van epitheel. Leukocyten - 2 - 5 in half / sp. Microflora - lactomorfotypen in grote hoeveelheden. C - Slime. De cellen van het cilindrische epitheel. Het epitheel is een vlakke oppervlaktelaag. Leukocyten - 5 - 10 in half / sp. Microflora - lactomorfotypes met mate. U - Vaginale en urethrale epitheelcellen. Leukocyten - 2 - 5 in half / sp. Microflora - lactomorfotypes met mate. In het resulterende materiaal werden geen Trichomonas en gonokokken gevonden.

Ik kan er niet achter komen. Microscopisch beeld: V-Epithelium vlakke oppervlaktelaag. Leukocyten -0 - 2 in p / zr. Microflora - lactomorfotypen in gematigde aantallen. C - Slime. De cellen van het cilindrische epitheel. Het epitheel is een vlakke oppervlaktelaag. Leukocyten - 15 - 30 in een half jaar, op sommige plaatsen tot 60. Microflora - lactomorfotypes in een schaars aantal. U-

Meisjes, hallo iedereen! Overhandigd in invitro-microscopische uitstrijkanalyse. Hier is het resultaat letterlijk: Microscopisch beeld:

Hallo, kleine meisjes mijn schoonheid. Ik heb aan het einde van de week op de resultaten gewacht en vandaag hebben ze me een e-mail gestuurd. Help me om het uit te zoeken. Ik begrijp iets niet, alles is goed, of is het nog steeds de moeite waard je oren te prikken en te ritselen voor uitleg aan T

Meisjes, goedemorgen! Ik heb je hulp nodig. Morgen is Gister, vandaag passeerde ik een uitstrijkje. En het resultaat kwam (hieronder). Vandaag 7 d.ts. en er is een kleine beige selectie. Met zo'n beroerte nemen ze me mee of bellen ze een dokter.

Meisjes, kijk, alsjeblieft! Wie werd geconfronteerd, wat werd er behandeld en voor hoe lang?

Meisjes, neem de rangen van de plannen in acht)) 2 jaar geleden ontmoette ik een geweldige man, mijn toekomstige echtgenoot. En het gebeurde zo dat ik in de tweede maand van onze kennismaking zwanger werd. We waren zeer tevreden, maar in de 5e week had ik een miskraam (de bloeding opende de dag na de echografie) en ik snelde het ziekenhuis binnen op 31 december. De meest verschrikkelijke NG in mijn leven. Toen werd mijn moeder (borstkanker) ziek, maar nu lijkt het erop dat we deze ziekte hebben overwonnen. En dus hebben we deze zomer met.

PCR-diagnose van SOA's uit de urethraMycoplasma hominis - niet gedetecteerd Ureaplasma urealiticum - niet gedetecteerd Neisseria gonorrhoeae - niet gedetecteerd Gardnerella vaginalis - niet gedetecteerd Voor preventie werd behandeling voorgeschreven: 1 dag - tinidazol 1TB. 2 / p - 15 dagen vanaf 2 dagen - Klacid woensdag 500 mg 1tb 2 p. - 7 dagen 9 dagen - flucostat 150 mg bloed voor hepatitis C-virus - niet gedetecteerd Spermogram: 1. Hoeveelheid 4 ml - een norm van 2 ml of meer 2. Het uiterlijk van de grijze melk is inhomous. -Norme grijze melk. homogeen 3. De consistentie van 0,1 cm is de norm van 0,1-0,5 cm4.pH 7,5 is de norm van 7,2-7,85, de verdunning is 20 minuten.

Analyse van een mannelijke urogenitale uitstrijk

Ontladen uit de urethra - een urogenitale uitstrijking bij mannen, voornamelijk onderzocht voor de diagnose van ontsteking bij urethritis van verschillende etiologieën (bacteriële urethritis, gonorroe, trichomoniasis, chlamydiose, enz.).

Lees hier meer over urethritis bij mannen.

In de studie van afscheiding uit de urethra, hangt het aantal en de samenstelling van cellulaire elementen af ​​van de ernst en de duur van het ontstekingsproces. De ontstekingsaandoening van de urethra mucosa (urethra) wordt uitgedrukt door de aanwezigheid van meer dan 4 polynucleaire neutrofielen (meer dan 4 leukocyten) in de urogenitale uitstrijk in het gezichtsveld.

De diepte van het pathologische proces in de urethra in het uitstrijkje wordt aangegeven door de overheersing van cilindrisch en parabasaal epitheel in preparaten.

Mannelijke uitstrijkje testmethode

Microscopisch onderzoek van drugs gekleurd door gram.

Normaal resultaat van mannelijke urogenitale uitstrijkjesanalyse

leukocyten: tot 4-5 in zicht

epitheliale cellen - tot 5-10 in het gezichtsveld

slijm - matig, + of ++

bacteriële flora: cocci, enkele sticks

gonococci - niet gedetecteerd

Trichomonas - niet gedetecteerd

sleutelcellen - niet gedetecteerd

candida - niet gedetecteerd

Het materiaal voor de analyse van uitstrijkjes

Afneembare urethra wordt op een glasplaat geplaatst en gedroogd. Uitstrijkjes zijn geschikt om te schilderen binnen 3-7 dagen vanaf het moment van het verzamelen van het materiaal.

Een patiënt voorbereiden op een mannelijke uitstrijkjestest

Binnen drie dagen voorafgaand aan de studie, lokale toepassing van antiseptica en / of andere antibacteriële en antischimmelmiddelen uitsluiten. Binnen drie uur voorafgaand aan het onderzoek, blijf van het urineren, houd geen toilet van de uitwendige geslachtsorganen.

Het wordt aanbevolen om een ​​mannelijk urogenitaal uitstrijkje niet eerder dan twee weken na het nemen van antibacteriële geneesmiddelen te analyseren.

Factoren die het resultaat van een mannelijke uitstrijkjestest beïnvloeden

Lokale toepassing van antiseptica en / of andere antibacteriële en antischimmelmiddelen verdraait de resultaten van het onderzoek.

Decoderingsanalyse van urogenitale uitstrijkjes

Een toename in het uitstrijkje van een mannelijke leukocyt (neutrofiel en lymfocyt) duidt op een nieuwe urethritis of een exacerbatie van chronische urethritis;

De waarde verhogen in een uitstrijkje van eosinofielen (meer dan 5-10%) - allergische urethritis;

Een significant aantal epitheelcellen in een mannenuitstrijkje (met een klein aantal leukocyten) duidt op chronische urethritis met epitheliale metaplasie (desquamative urethritis) of urethrale leukoplakie;

Een groot aantal erytrocyten (met leukocyten en epitheliale cellen) - traumatische urethritis, uretralentumor, kristalurie, ulceratie van het slijmvlies, enz.;

Lipoïde korrels in een uitstrijkje van een man - prostaat;

Detectie van slijm zonder gevormde elementen - urethrara;

Clusters van kleine pleomorfe staven op epitheelcellen (sleutelcellen) met een klein aantal polynucleaire neutrofielen duiden op urethritis veroorzaakt door Corynebacterium vaginale;

De aanwezigheid van sleutelcellen, bacteriën, enkele neutrofiele polynuclears in de urogenitale uitstrijking van een man is bacterie.

Urethra-epitheel is normaal bij vrouwen

Waarom verschijnen platte cellen in de urine?

Jarenlang geprobeerd om nieren te genezen?

Hoofd van het Institute of Nephrology: "Je zult er versteld van staan ​​hoe gemakkelijk het is om je nieren te genezen door deze elke dag in te nemen.

Urinalyse - pijnloos en toegankelijk voor iedereen, soort diagnose. Zijn resultaten maken het mogelijk om de toestand van het urinewegstelsel te beoordelen, evenals de werking van het hele organisme. Het platte epithelium in de urine, dat werd gevonden tijdens laboratoriumonderzoek, is een reden voor een uitgebreid onderzoek. Een groot aantal epitheelcellen die de urethra bekleden verschijnen in het biomateriaalmonster tijdens ontsteking.

Normale prestaties

In de urine die laboratoriumtechnici onderzoeken, zijn er bijna altijd weinig epitheliale cellen. Ze worden geëxfolieerd uit de bovenste laag van het slijmvlies van de uitscheidingsorganen en uitgescheiden tijdens het urineren.

Er zijn drie soorten epitheel:

Voor de behandeling van nieren gebruiken onze lezers Renon Duo met succes. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

• overgang;
• vlak;
• nier.

Voorbijgaande komt de urine uit de blaas binnen. Plat - vanuit de lagere urinewegen. De nier komt de urine rechtstreeks uit de nieren binnen.

De snelheid van epitheliale cellen in de urine is verschillend voor mannen en vrouwen. Het hangt ook af van de leeftijd van de persoon die het biomateriaal aan het onderzoek voorlegt. Het epithelium in de urine van mannen mag dus niet meer dan 5 eenheden bevatten. Voor vrouwen is de aanwezigheid van 1-2 cellen acceptabel en bij kinderen zijn ze helemaal afwezig of is er 1 cel in zicht.

Tijdens de zwangerschap wordt de immuniteit van de toekomstige moeder verminderd. Hierdoor kan het aantal epitheliale cellen in de urine enigszins toenemen. Artsen observeren vaak hetzelfde fenomeen bij premenopauzale vrouwen. Bovendien, vervorm de resultaten van de analyse kan een slechte voorbereiding voor de verzameling van urine, in haar vaginale afscheiding. Dan adviseert de arts om de analyse opnieuw te nemen.

Tijdens laboratoriumonderzoek bepaalt de laboratoriumtechnicus de soorten epitheelcellen en analyseert ook hun kwantitatieve verhouding. Deze informatie helpt de arts om precies te bepalen welk deel van het urinewegstelsel de ontsteking heeft beïnvloed.

Redenen om de norm te overschrijden

Urine kan cellen van 1 of 3-ex of verschillende soorten epitheel bevatten. Praktisch gezien wordt tijdens de urine-analyse plaveiselepitheel in kleine hoeveelheden aangetroffen. Dit zijn grote, kleurloze, afgeronde cellen. In de urine verschijnen ze sporadisch, maar vormen soms grote conglomeraten.

Epitheelcellen van het vlakke type bevinden zich constant in de vrouwelijke urine. Ze komen daar uit de urinebuis of vagina. Bij mannen komt het platte epitheel ook in kleine hoeveelheden uit het urinekanaal. Maar wanneer het niveau ervan verhoogd is, moeten de oorzaken van de overtreding worden gezocht in de ontsteking van de urinewegen. Bij volwassenen en kinderen zijn dit infecties en auto-immuunreacties, metabolismefouten.

Prostaat en urethritis kunnen een overtreding uitlokken. In deze pathologieën worden, naast een groot aantal platte epitheelcellen, bacteriën, erytrocyten en leukocyten in het urinemonster aangetroffen. Deze elementen zijn typerend voor een actief ontstekingsproces.

Het overgangsepitheel van de blaas is cellen van verschillende vormen en afmetingen. Ze worden geel als ze worden onderzocht. Behalve de blaas vormen deze cellen de belangrijkste functionele structuren van de nieren: het bekken, de urineleiders en de bovenste delen van de urethra. Wanneer het epitheel van de blaas de norm overschrijdt, kunnen we de vorming van stenen of bacteriële ontsteking aannemen: pyelonephritis, cystitis. Poliepen in de nieren veroorzaken ook vergelijkbare veranderingen.

Wanneer er veel transitioneel epitheel in de urine zit, verdenkt de patiënt cystitis. Dit is een ontsteking van de blaas met actieve loslating van de cellen aan de binnenkant. Er is een ziekte onder de invloed van virussen, schimmels of tegen de achtergrond van een bacteriële infectie.

Het nierepitheel bedekt de binnenkant van de tubuli van de nieren. Normaal gesproken kan het alleen op de eerste dag na de geboorte in de urine van baby's aanwezig zijn. Bij een gezonde volwassene zou er geen nierepitheel in de urine moeten zijn. Cellen van deze soort verschijnen alleen in geval van ernstige pathologie, vergezeld van vernietiging van de nierstructuren: glomerulonefritis, pyelonefritis, urolithiasis, nierinfarct. Het begin van afstoting na donor niertransplantatie gaat ook gepaard met het verschijnen van renaal epitheel.

Een andere reden voor de toename van epitheliale cellen in de urine is nefropathie. Ze worden geprovoceerd door het gebruik van nefrotoxische geneesmiddelen, verslechtering van de bloedcirculatie in de nieren tijdens diabetes of kristalurie.

Wat te doen met de verhoogde inhoud van het epitheel

Wacht niet met een bezoek aan de arts, voel zelfs een klein ongemak tijdens het plassen. Mensen met een hoog gehalte aan epitheel in de urine moeten verder worden onderzocht. Zijn resultaten zullen de pathologie helpen bevestigen en een diagnose stellen.

Verplichte diagnostische methode is een echografie van de staat van de buikorganen. Vrouwen worden ook gestuurd voor een gynaecologisch onderzoek.

Vaak vragen experts patiënten om een ​​volledige urineanalyse opnieuw te nemen. Dit is te wijten aan mogelijke fouten in de verzameling van biomateriaal. Bij mannen kunnen cellen bijvoorbeeld uit de eerste batch urine binnendringen, die in het toilet moet worden afgegeven. En het door vrouwen verzamelde materiaal wordt vaak vermengd met vaginale afscheidingen. Toch worden de dames niet aangeraden om de analyse tijdens de menstruatie te nemen.

Behandelingsarts schrijft voor, waarbij de nadruk ligt op de resultaten van een volledig onderzoek en de geïdentificeerde oorzaken van epitheel in de urine. Meestal worden deze hulpmiddelen aanbevolen:

• antibacteriële geneesmiddelen;
• middelen die de toestand van het immuunsysteem verbeteren;
• vitaminen.

Voor de periode dat de behandeling duurt, raden artsen aan om een ​​dieet te volgen. Het is noodzakelijk om pittige, vette en gefrituurde gerechten uit het dieet uit te sluiten, alcohol is verboden. Het is belangrijk dat iemand voldoende vloeistof drinkt. Kruidentheeën met een diuretisch effect, vruchtendranken en cranberrycompotes, cranberry's hebben een gunstig effect op de conditie van de urinewegorganen.

Wanneer hoge concentraties van epitheelcellen in de urine worden veroorzaakt door chronische urethritis, is specifieke therapie nodig. Om ontstekingen te verwijderen, injecteert een specialist ontsmettingsmiddelen in het urinekanaal. Wanneer medische nefropathieën aanbevelen om te weigeren medicijnen te gebruiken met nefrotoxische werking.

Waarom kan er bloed uit de urethra bij vrouwen zijn?

Bloed kan beginnen te vloeien uit de urethra bij vrouwen na het plassen of tijdens dit proces. Dit is een gevaarlijk symptoom en het is belangrijk om te weten hoe u correct moet reageren, hoe u de situatie kunt verhelpen.

Fysiologisch proces - de synthese van urine

Door de haarvaten van de nieren, wordt het bloed gefilterd - door de gaten van de wanden van de vloeistof hoopt zich op. Dan begint het proces van reabsorptie, waarbij de primaire urine wordt opgenomen door de wanden van de niertubuli en de bloedsomloop binnendringt. De stoffen die het bevat worden gedeeltelijk geconsumeerd door het lichaam. Ze nemen ze vroeg uit het lichaam - ze zijn nodig.

Na reabsorptie begint het proces van vorming van secundaire urine. Ze heeft een andere chemische samenstelling. Het bevat stoffen die uit het lichaam moeten worden verwijderd. Urine wordt gevormd uit bloed. Maar de aanwezigheid van bloed erin is een afwijking van de norm.

Menstruatiebloedingen kunnen verdenkingen veroorzaken.

Menstruatie wordt gemakkelijk verward met het symptoom - bloed uit de urethra. Staand uit de vagina, kan het zich langs de vouwen van het slijmvlies verspreiden, in een kleine hoeveelheid op de clitoris vallen, zich ophopen nabij de ingang van de urethra. Tijdens het plassen zal het zich vermengen met urine. Het symptoom van de ziekte is zijn aanwezigheid in dit geval.

Om alle twijfels weg te nemen, is het noodzakelijk om de slijmvliezen en de uitwendige geslachtsorganen grondig te reinigen alvorens te urineren. Het gebruik van hygiënische tampons vermindert het risico op verwarring. Na het wachten op het einde van de menstruatie, moet u een tijdje letten op de kleur en samenstelling van de natuurlijke afscheidingen.

Veilig voor de gezondheid, toelaatbaar, waarschijnlijk zijn verschijning in urine met veranderingen in hormonale niveaus tijdens de menopauze, in het tweede trimester van de zwangerschap. In andere gevallen is het bloed dat vrijkomt uit de plasbuis een symptoom van letsel of ziekte.

Anatomische kenmerken

Het vrouwelijke urinogenitale systeem werkt volledig anders dan het mannelijke. Maar voor de nieren, de blaas, de urinewegen zijn de verschillen tussen mannen en vrouwen ongewoon. Bij mannen en vrouwen is hun structuur vergelijkbaar. Ze verschillen alleen in grootte en dit is niet zozeer te wijten aan het geslacht als wel aan individuele functies.

De vrouwelijke urinebuis is anders dan de man. De vertegenwoordigers van de zwakkere sekse, het is veel korter, vervult slechts één vitale functie - de uitscheiding van urine. Bij mannen bewegen urine en sperma langs de urethra. De microflora van het slijmvlies is ook iets anders in samenstelling tussen vertegenwoordigers van de zwakkere en sterkere seks. Het risico op verwonding is anders. Als aan de vooravond van de uitwendige geslachtsorganen een klap of een ander mechanisch effect werd beschadigd, is het waarschijnlijk dat het symptoom hiermee is geassocieerd. We moeten naar het ziekenhuis gaan.

De slijmvliezen van de uitwendige geslachtsorganen zijn zacht, ze hebben conditioneel pathogene microflora. Zelfs kleine verwondingen hebben aandacht nodig. Er bestaat een risico op het ontwikkelen van infecties. Na het onderzoek zal de arts een actuele zalf of pillen voorschrijven en alle symptomen zullen snel verdwijnen. Zelfbehandeling, eerste hulp is niet effectief. Het is beter om een ​​bezoek aan de kliniek niet uit te stellen, om de exacte diagnose te achterhalen.

7 meest voorkomende oorzaken van bloeden

Het inguinale gebied is het zogenaamde pijnpunt - een gevoeligheidsgebied dat zowel man als vrouw intuïtief probeert te beschermen tegen mechanische schade. In dit opzicht zijn verwondingen zeldzaam. Veel vaker verschijnt het bloed uit de urethra bij vrouwen om dergelijke redenen:

1. cystitis;
2. urethritis;
3. afzettingen;
4. neoplasmata;
5. vaginitis;
6. cervicale erosie;
7. verzakking van de baarmoeder.

Functies en behandeling

Cystitis is een ontsteking van het binnenoppervlak van de blaas. Het gaat gepaard met een aanzienlijke verslechtering van de gezondheid. Er is vaak behoefte aan urineren, het proces gaat gepaard met branden, snijden en andere negatieve gevoelens. Hypothermie, ingestie van infecties, ontsteking in nabijgelegen organen, veranderingen in de samenstelling van urine, urolithiasis zijn allemaal oorzaken van zijn ontwikkeling. Een van de symptomen is de afvoer van bloed uit de urethra. De ziekte wordt behandeld met antibiotica, antispasmodica en diuretica, hun optimale combinatie.

De urethra kan kleiner worden. Maar bij vrouwen is het maximaal 4 cm lang, wat erg klein is. Er is geen reden voor de sterke spanning van de muren, omdat alleen urine naar buiten wordt geduwd. Bij mannen kan het aanzienlijk meer krimpen, wat zorgt voor een optimale ejaculatie. Bacteriën komen gemakkelijk naar binnen - sneden zijn niet genoeg om te beschermen. In dit geval ontwikkelt zich urethritis - ontsteking van het slijmvlies. Tegen deze achtergrond is het ook zeer waarschijnlijk dat bloed wordt uitgescheiden tijdens plassen of erna. Behandel urethritis met antibiotica, kan een diureticum, antispasmodica voorschrijven.

Bloed uit de urethra verschijnt bij urolithiasis, als er goedaardige of kwaadaardige neoplasmen zijn. Met vaginitis, erosie, verzakking van de baarmoeder, verschijnt dit symptoom soms ook. Dit is een ernstige ziekte. De behandeling vereist tijd, moeite, optimisme, een zorgvuldige, aandachtige houding ten opzichte van uzelf. Methoden van moderne geneeskunde maken het mogelijk in de kortst mogelijke tijd de bron van verslechtering van de gezondheid te detecteren en de gezondheid te verbeteren. Algemene bloed- en urinetests worden uitgevoerd voor diagnose. Vaak moet je een echografie of CT-scan ondergaan. Veel tijd dat het diagnoseproces niet duurt.

Plaveiselepitheel in de uitstrijk voor flora en cytologie - wat het betekent

Het squameuze epitheel in het uitstrijkje voor flora en cytologie is bij alle vrouwen bepaald. Degenen die in de reproductieve leeftijd zijn en geen borstvoeding geven, hebben meer dan degenen die borstvoeding geven, in de afwezigheid of uitputting van de eierstokken, de menopauze (menopauze) - in het algemeen, dan degenen zonder een menstruatiecyclus.

Epithelium heeft een beschermende functie. Dankzij hem blijft de vaginale microflora een staaf, de omgeving is zuur, onaanvaardbaar voor de voortplanting van ziekteverwekkers. De epitheliale laag kan iets afnemen bij het gebruik van hormonale anticonceptiva en glucocorticosteroïden.

Welke soorten uitstrijkjes diagnosticeren de aanwezigheid van squameus epitheel? Je kunt deze woorden zien in de resultaten van het uitstrijkje voor de flora (de zogenaamde gewone uitstrijk) en cytogrammen. In dit geval zal de eerste alleen het aantal epitheel worden aangegeven. Maar in de conclusie van de cytologische studie (Pap-test) bevat informatie meer, de beschrijving zal voldoen aan de kwalitatieve kenmerken.

Soorten epitheliale cellen en oestrogeenafhankelijkheid

Welke cellen de arts zal nemen voor analyse hangt af van de concentratie van het belangrijkste vrouwelijke hormoon - oestrogeen. Platte epitheliumlagen, fragmenten, clusters in een uitstrijkje - dit zijn allemaal varianten van de norm, als ze zonder anaplasie zijn.

Oppervlakkig, de grootste, maar met een kleine kern, is kenmerkend voor de 9-14 dagen van de menstruatiecyclus. Als de analyse zegt dat het epitheel groot is, en je doneert het net in het midden van de cyclus, dan is het hier.

Tussenliggende cellen worden gevonden in elke fase van de cyclus. Hun verschil is iets kleiner, onregelmatige vorm, grotere kerngrootte.

Terwijl oestrogeen zich op het laagste punt bevindt, tijdens de menstruatie, bevinden parabasale cellen zich in het uitstrijkje. Over het algemeen verliest een vrouw tijdens de menstruatie een derde van het epitheel. Ook dit type squameuze epitheelcellen is kenmerkend voor de periode van amenorroe (hormonale stoornissen)

Basale cellen met een zeer grote kern zijn kenmerkend voor het atrofische type uitstrijkje (ATM). Gediagnosticeerd bij vrouwen in de menopauze met minstens 5 jaar niet werkende eierstokken. Ook wordt een vergelijkbare situatie waargenomen bij vrouwen met een lange postpartumamenorroe, als actief borstvoeding langer duurt dan een jaar.

Met ATM is de hoeveelheid epitheel schaars, maar veel leukocyten zijn ontstekingen. Om dit te voorkomen, worden vrouwen met menopauze hormoonvervangende therapie (HRT) voorgeschreven in de vorm van tabletten, vaginale zetpillen of crème. Over "Ovestin" en "Femoston", denken we, hebben velen gehoord. Deze medicijnen compenseren het gebrek aan oestrogeen en verbeteren de kwaliteit van leven van vrouwen aanzienlijk, hun welzijn, seksuele begeerte verschijnt en seks wordt minder pijnlijk, dankzij een goed gehydrateerde mucosa zonder wonden en scheuren. We schreven hierover meer in het artikel over atrofische colpitis.

Medische termen die bang maken

Dystrofie of dystrofisch epitheel - komt voor met echte cervicale erosie of psevoyerosiya, die ook ectopia wordt genoemd. In één woord, wanneer er een wond aan de baarmoederhals is. Wanneer het geneest, zal de celdystrofie niet langer worden bepaald.

Het cytogram bevat vaak de medische term 'metaplassed'. Veel mensen denken dat dit over een kwaadaardig proces gaat. Maar nee - het metaplaolie-epitheel is een goed resultaat. Zegt dat de cellen precies uit de gewenste zone worden genomen - de overgang van twee soorten epitheel - van de endocervix (cilindrisch) en de exocervix (plat). Dit zijn cellen van de transformatiezone, waar atypie, precancereuze of cancereuze veranderingen het vaakst voorkomen.

Acetowhite-epitheel (ABE) is geen indicator die kan worden weergegeven als gevolg van uitstrijkjes. ABE is zichtbaar bij een uitgebreide colposcopie na blootstelling aan BL met azijnzuur. Als het pathologische gebieden heeft, zal het epithelium beginnen te vervagen. Verder trekt de arts conclusies op basis van hoe snel het bleken plaatsvond, hoe helder het was, hoe lang het duurde, of het grenzen had, of er een teken van een kam was, enz. Als de reactie niet werd uitgesproken, hebben de meest waarschijnlijke vrouwen chronische cervicitis (ontsteking) ), HPV of LSIL (milde dysplasie). Met een ruwe ABE zet je HSIL - ernstige dysplasie.

Niet elke gynaecoloog is een goede colposcopist. Een ervaren specialist bewaakt de baarmoederhals met uitgebreide colposcopie na behandeling met azijn en jodium, letterlijk zonder zijn ogen af ​​te wenden, en maakt zeer nauwkeurige diagnoses. Overigens is in sommige landen het azijnzuurmonster, en niet de PAP-test, een screeningsmethode voor het diagnosticeren van prekanker. Als een ruw azijn-wit epitheel wordt gedetecteerd, wordt de vrouw onder controle genomen en behandeld.

Hyperplastisch epitheel is meestal synoniem met een poliep van het cervicale kanaal. Moet worden verwijderd en histologisch worden onderzocht.

Cellen met tekenen van keratose, keratinisatie - meestal zijn deze woorden te zien in de conclusies van vrouwen met verdenking op leukoplakie. Maar dezelfde tekenen (kenmerken van epitheelcellen) kunnen voorkomen bij prekanker en kanker.

Uitgesproken reactieve veranderingen - het ontstekingsproces in de CMM.

Tekenen van milde dysplasie - lsil. Als er uitgesproken, ingrijpende veranderingen zijn, hebben we het meestal over HSIL - ernstige neoplasie, waarbij chirurgische interventie noodzakelijk is - conformatie van de baarmoederhals.

Koylotsitoz - een kenmerk van epitheelcellen, de meest karakteristieke van de PVI (humaan papillomavirus, HPV). Virale laesie.

Reparatieve veranderingen in het epitheel zijn goedaardige celveranderingen, een variant van reactieve veranderingen (zie hierboven).

Degeneratieve veranderingen - dit is geen kanker, er is een chronisch of acuut ontstekingsproces. In dezelfde categorie omvatten de reactieve veranderingen de concepten: inflammatoire atypie, squameuze metaplasie, hyperkeratose, parakeratose.

Atypia, atypische veranderingen - dysplasie (prekanker) of een maligne neoplasma.

Atypische squameuze cellen van obscure betekenis - asc-us. Dit zijn cellen met een onduidelijke betekenis. De cytoloog ziet dat ze er ongewoon uitzien, zijn veranderd, maar kunnen niet nauwkeurig bepalen waardoor ze zijn ontstaan ​​- ontsteking, dysplasie, infectie of irritatie. Bang voor deze formulering is het niet waard. Ze veroorzaakt geen oncologische waakzaamheid bij de dokter. Het is echter een reden om uitstrijkjes van de baarmoederhals te nemen voor HPV met een hoog oncogeen risico (type 16 en 18 zijn vereist). En als ze aan het licht komen, moet je een uitgebreide colposcopie doorlopen.

De proliferatie van squameus epitheel - dat wil zeggen groei of medisch - mitose. Normaal gesproken verloopt dit proces traag. De bedoeling is om de bovenste laag van het slijmvlies van de CMM bij te werken. Tijdens de zwangerschap is het proces actiever, maar normaal gesproken matig.

Als, volgens de resultaten van het krabben, de proliferatie wordt uitgesproken, gebeurde dit om een ​​van de volgende redenen:

• cervicitis (ontsteking van de nek);
• weefseltrauma van diagnostische curettage, abortus, moeilijke arbeid, conization;
• tumorgroei - goedaardig of kwaadaardig (poliep van het cervicale kanaal, milde of ernstige dysplasie, kanker, papilloma).

Dat wil zeggen, proliferatie kan hyperplastisch, ontstekingsremmend of posttraumatisch zijn.

Dyskaryose - vergroting van de celkern. De oorzaak is gynaecologische aandoeningen (colpitis, cervicitis, vaginitis) of dysplasie.

Wanneer behandeling nodig is

1. Bij milde dysplasie (CIN I, Isil) is observatie door een gynaecoloog, toediening van cytologische uitstrijkjes en colposcopie voldoende. Bij ernstige dysplasie (HSIL, CIN II, CIN III) wordt conisatie uitgevoerd - verwijdering van het aangetaste weefsel door chirurgie. In sommige gevallen besluiten artsen om de nek te amputeren.
2. Met reactieve veranderingen. Vaak een vrouw op het cytogram gediagnosticeerd met de eerste graad van neoplasie (dysplasie) in kwestie. Dit komt omdat de cellen na antibacteriële behandeling weer "normaal" kunnen worden.
3. Als keratinisatie van het epitheel wordt gedetecteerd - leukoplakie. We schreven hierover uitgebreid in het artikel over hyperkeratose. "Cauterisatie" van een weefselplaats wordt uitgevoerd als de aanwezigheid van leukoplakie door een biopsie wordt aangetoond.
4. Als volgens de resultaten van een algemene uitstrijk op de flora niet alleen groot plat epitheel wordt opgemerkt, maar ook veel slijm, leukocyten, en de vrouw zelf klaagt over ongewone afscheiding, jeuk, onaangename geur enzovoort.

Het aantal leukocyten in het item. naar squameuze cellen

Het aantal leukocyten hangt grotendeels af van de individuele kenmerken van het organisme en de dag van de menstruatiecyclus (er zijn er meer tijdens de ovulatie), de aan- of afwezigheid van seksuele activiteit en mogelijk chronische cervicitis - ontsteking van de cervix.

Om deze reden wijzen artsen geen specifiek tarief toe voor leukocyten. Alleen hun verhouding tot de cellen van het vaginale epitheel wordt waargenomen. De verhouding van leukocyten tot plaveiselcellen moet oplopen tot 1: 1. Als het aantal leukocyten tot de squameuze epitheelcellen toeneemt tot een verhouding van 2: 1, 3: 1, 4: 1 en meer, duidt dit op een infectie, vaker op candidiasis (spruw) of trichomoniasis. 1: 1 - de marginale ratio. Dit is niet noodzakelijk de beginnende ziekte. Misschien heeft een of andere chemische of mechanische factor de uitkomst beïnvloed. Dezelfde geslachtsgemeenschap als het een paar uur vóór het uitstrijkje gebeurde. Dat wil zeggen, 15-20 leukocyten met 15-20 epitheliale cellen in het gezichtsveld kunnen een variant van de norm zijn. Vooral vaak wordt dit waargenomen bij zwangere vrouwen.

Wij bieden u een teken van de richtlijnen voor behandelende artsen. Men ziet dat het aantal leukocyten groter is dan het aantal epitheelcellen bij niet-specifieke vaginitis, candidiasis en trichomoniasis. Maar met bacteriële vaginose, integendeel, minder.

Ook letten cytologen op de structuur van epitheelcellen, hun verandering, de verhouding van hun kernen tot het cytoplasma. Met de ziekte is de kern van de cellen groot. Dit wordt verklaard door het feit dat cellen uit de onderste lagen van het epitheel het schrapen binnengaan. En de reden hiervoor is de actieve desquamatie van het oppervlakte-epitheel als gevolg van de ontstekingsreactie.