Het proces van het verwijderen van urine wordt uitgevoerd door de sfincter te verminderen wanneer deze een bepaald niveau van volheid van de urethra van de blaas bereikt. Een man voelt op dat moment de drang om te plassen.

Sommige ziekten veroorzaken een schending van dit proces. Man blaascystostomie is een van de meest effectieve methoden om dit probleem op te lossen.

Wat is het?

Cystostomie is een chirurgische ingreep, waarbij een speciale inrichting in de vorm van een buis voor het verwijderen van urine in de mannelijke blaas wordt ingebracht.

Het apparaat wordt ingebracht via het schaamgedeelte in het voorste deel van de buik en bevestigd aan het urinoir.

Bij langdurig dragen van een cystostomie, is het noodzakelijk om het regelmatig te vervangen, wat alleen door een arts moet worden gedaan.

Als er een neiging tot herstel bestaat, kan de buis volledig worden verwijderd, maar hiervoor moeten er concrete indicaties zijn.

Wanneer ingesteld - metingen

De noodzaak om een ​​cystostomie te installeren vindt plaats wanneer een man ziekten heeft van het urogenitale systeem, waarbij er sprake is van een schending van het proces van urineren of voor het uitvoeren van enkele chirurgische procedures wanneer het installeren van een katheter onmogelijk is.

Artsen kunnen cystostomie voorschrijven als middel om de conditie van de patiënt te verlichten tijdens de duur van zijn onderzoek en om de redenen voor de moeilijkheid om de urethra te verwijderen te achterhalen.

Indicaties voor de installatie van cystostomie zijn de volgende ziekten:

• prostaatadenoom;
• abnormaliteiten van de structuur van organen die bij het urineren zijn betrokken;
• de vorming van valse urethrakanalen;
• progressie van nierfalen;
• schending van perifere of centrale innervatie van het bekken;
• verwondingen van de urethra, vergezeld van schade aan de slijmvliezen van de urethra;
• de schijn van valse drang om te plassen, vergezeld van ongemak en pijn;
• de vorming van blaasstenen;
• de noodzaak van langdurig gebruik van het drainagesysteem;
• disfunctie van de sluitspier;
• de aanwezigheid van neoplasmata in het urogenitale systeem (behalve voor kwaadaardige tumoren);
• de noodzaak om meerdere katheterisatie uit te sluiten;
• infectie van de urethra;
• obstructie van de blaas;
• de aanwezigheid van overmatige hoeveelheden stenen in de urinewegen;
• de vorming van contracturen van de blaashals;
• geestesziekte, waarvan de progressie een vertraging of gebrek aan controle over het plassen veroorzaakt;
• voorbereidende fase voor het uitvoeren van operaties op de organen van de buikholte of het urogenitale systeem.

naar inhoud ↑

Hoe zich voor te bereiden op de procedure en hoe te installeren?

Het installeren van een cystostomie is gecategoriseerd als een chirurgische ingreep en impliceert de naleving van bepaalde voorbereidingsregels.

Een man moet een uitgebreid onderzoek ondergaan en verschillende soorten tests doorstaan ​​om zijn algemene gezondheidstoestand te bepalen. Vóór de operatie wordt het haar op het schaamdeel noodzakelijkerwijs verwijderd. Een man kan een dergelijke procedure alleen uitvoeren.

De voorbereidende fase van de installatie van cystostomie omvat de volgende procedures:

• bloedtest om het suikergehalte te bepalen;
• coagulatie;
• bepaling van PSA-niveaus;
• algemene bloed- en urine-analyse;
• urinekweek;
• urethrale uitstrijk;
• een bloedtest voor HIV, hepatitis en syfilis;
• bloedstollingstest.

Op de dag van de operatie wordt het aanbevolen om de blaas met voldoende vloeistof te vullen. Uit het gebruik van koolzuurhoudende dranken moet koffie of sterke thee worden afgestaan.

U kunt niet oefenen voor de procedure cystostomie.

Afhankelijk van het type ziekte dat de patiënt heeft, kunnen de artsen individuele voorbereidingsmaatregelen voor de operatie voorschrijven.

Techniek van de installatie van cystostomy:

• de operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie;
• de holte van de blaas is gevuld met Furacilin-oplossing door een katheter;
• een chirurg brengt een Foley-katheter in door een incisie aan de voorkant van de buik;
• de trocart wordt verwijderd en alleen de katheterbuis blijft in de blaasholte;
• de buis wordt opnieuw gevuld met Furacilin-oplossing;
• de chirurg fixeert de buis met een speciale techniek.

naar inhoud ↑

Kenmerken van zorg en preventie van complicaties

Na het installeren van een cystostomie, moet u een aantal regels voor de verzorging van de blaas volgen. Anders kunnen complicaties optreden.

De gevolgen van onjuiste verzorging zijn de vorming van bloedstolsels, het rimpelen van de blaas of verstoring van de werking van de buis, waardoor herhaalde problemen bij het urineren optreden.

Wat moet de maat zijn van de blaas in de normale versie van ons artikel.

De huid rond de plaats van installatie van cystostomie moet regelmatig worden gewassen met gekookt water, oplossingen van Furaciline of kaliumpermanganaat. Je kunt dit gebied behandelen met genezende zalven.

Bij het dragen van een cystostomie, moeten de volgende aanbevelingen in acht worden genomen:

• reiniging van de buis en urinoir moet regelmatig worden uitgevoerd;
• je kunt geen bad nemen of zwemmen nadat je een cystostomie hebt geïnstalleerd;
• hygiëne wordt uitgevoerd door te douchen;
• in de aanwezigheid van bloeden of ontladen van vloeistof uit de uitlaat, is het noodzakelijk om een ​​steriel verband te dragen;
• naleving van het drinkregime wordt volledig uitgevoerd (ten minste twee liter water per dag);
• het urinoir moet altijd onder de blaas zitten;
• de katheter en het urinoir moeten minstens één keer per week worden vervangen;
• Overvul het urinoir niet.

naar inhoud ↑

Wat moet de blaas doorspoelen met cystostomie?

De slangwasprocedure omvat de volgende stappen:

1. voor het uitvoeren van het wassen van een cystostomie is het noodzakelijk om een ​​buis los te maken van een urinoir;
2. 3% boorzuuroplossing wordt geïnjecteerd in de buisopening (met behulp van de spuit van Janet);
3. een enkele dosis van de oplossing mag niet groter zijn dan 40 ml;
4. na het inbrengen van de gespecificeerde hoeveelheid oplossing wordt de injectiespuit losgemaakt en wordt de vloeistof in de houder afgevoerd;
5. de wasprocedure moet worden herhaald totdat de vloeistof helder is.

De meeste patiënten op de plaatsen van incisie van de huid observeerden de afgifte van karakteristieke vloeistof. Om infecties te voorkomen, is het noodzakelijk speciale verbanden te gebruiken. Eerst wordt de incisieplaats behandeld met een antiseptische zalf.

Vervolgens wordt een speciaal verband, geïmpregneerd met een antisepticum (verkocht in de apotheek) aangebracht en vastgezet met een medische pleister. Dressing kan onafhankelijk worden uitgevoerd, maar het moet regelmatig worden uitgevoerd.

Mogelijke complicaties

In de meeste gevallen hebben patiënten een verhoogde gevoeligheid op het gebied van de cystostomie-installatie, gepaard gaand met pijn.

Ongemak kan meerdere dagen of langer aanhouden. In aanwezigheid van enkele individuele kenmerken van het lichaam van een man of als gevolg van onjuiste verzorging van het apparaat, ontstaan ​​complicaties.

Complicaties na het installeren van een cystostomie kunnen de volgende toestanden zijn:

• ettering en infectie van de plaats van cystostomie;
• ontstekingsprocessen in de blaas;
• ontwikkeling van cystitis;
• schade aan sommige delen van de darmen;
• trauma aan de bloedvaten;
• ontwikkeling van prostatitis;
• allergische reactie;
• bloeden op de site van de buisinstallatie;
• ontwikkeling van acute pyelonefritis.

naar inhoud ↑

Verwijdering van cystostomie - hoe te verwijderen?

De procedure voor het verwijderen van cystostomie mag alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus.

De noodzaak om het apparaat te verwijderen ontstaat bij volledig herstel van de blaas.

In de meeste gevallen wordt de procedure enkele maanden na installatie van de buis toegewezen en in verschillende fasen uitgevoerd. Voordat een cystostomie wordt verwijderd, moet een man opnieuw worden getest en op ontsteking worden onderzocht.

Het buisextractieproces omvat de volgende acties:

• de huid rond de uitlaat wordt behandeld met antiseptische oplossingen met alcohol;
• de urinecollectietank is losgekoppeld van de buis;
• de katheter wordt geblokkeerd door een speciale klep;
• de arts verwijdert de katheter uit de holte van de blaas;
• het gevormde gat wordt behandeld met antiseptica en afgesloten met een steriel verband;
• de wond geneest alleen, maar in sommige gevallen gebruiken artsen de hechttechniek.

naar inhoud ↑

Hoe de blaas uit te oefenen met cystostomie?

Het trainen van de blaas met cystostomie is verplicht, maar het is noodzakelijk om met de implementatie ervan te beginnen na overleg met een specialist.

Het belangrijkste doel van deze procedure is om de samentrekbaarheid van de blaas te behouden en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Deskundigen kunnen het begin van trainingssessies ten minste vanaf de derde en maximum vanaf de zevende dag na de operatie aanbevelen. De belangrijkste factor in dit geval zijn de individuele kenmerken van het mannelijk lichaam en de reden voor de chirurgische ingreep.

Blaastraining omvat de volgende stappen:

• de urinebuis moet worden afgeknepen;
• wanneer een natuurlijke aandrang tot urineren optreedt, wordt de bocht geëlimineerd;
• Het is noodzakelijk om dergelijke trainingen meerdere keren per dag uit te voeren.

U mag een bezoek aan de arts niet uitstellen als u tijdens het dragen van een cystostomum negatieve symptomen ervaart.

Deze omvatten een plotselinge toename van de lichaamstemperatuur, ernstige pijn in het gebied van de blaas, die lijkt op spasmen, tekenen van ontsteking van de huid rond de uitlaat of het optreden van bloedverontreinigingen in de urine.

Hoe een cystostomie thuis te vervangen, ontdek de video:

Suprapubische katheter of cystostomie van de urineblaas bij mannen: regels en eigenaardigheden van zorg voor de urinedeviatiekoker

Cystostomie is een speciale buis voor het verwijderen van urine. Een product wordt gebruikt als de blaas om wat voor reden dan ook niet in staat is om met deze functie om te gaan en de katheter is verboden om te gebruiken. De cystostomie wordt rechtstreeks in de blaas van de patiënt geplaatst via de buikwand.

In een normale toestand, wanneer de blaas gevuld is, komt er een signaal naar de hersenen, ontspant de sluitspier, stroomt urine door de urethra. Er zijn een aantal ziekten waarbij de hersenen geen signaal ontvangen, de blaas gevuld is en de persoon niet weet. Deze toestand is uiterst gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de patiënt. Cystostomie helpt dit probleem op te lossen.

Indicaties voor gebruik

Cystostomie is een speciale buis die wordt gebruikt om urine direct uit de blaas te verwijderen. Om het apparaat te installeren, wordt een operatie uitgevoerd onder algemene anesthesie, wat een kleine snede in de buikholte betekent.

De bewerking wordt toegewezen in de volgende gevallen:

• Er zijn contra-indicaties voor de installatie van de katheter / de patiënt kan deze operatie niet zelfstandig uitvoeren. Ook wordt cystostomie gebruikt voor patiënten die langdurig gebruik van het drainagesysteem nodig hebben;
• verschillende urethrale letsels, schade aan de penis van de patiënt;
• de man heeft urinaire problemen (er is een onvrijwillige vertraging);
• prostaatadenoom;
• abnormaliteiten van de structuur van de urinewegen, geslachtsorganen bij een patiënt;
• de aanwezigheid van formaties in de urineleiders;
• aanstaande abdominale chirurgie;
• de aanwezigheid van grote stenen in de urinewegen, waardoor de normale stroom urine wordt verstoord;
• chirurgische ingrepen die het gebied van de urethra beïnvloeden;
• het onvermogen van een persoon om het plassen te beheersen als gevolg van de aanwezigheid van een psychische aandoening.

Zelfstandig beginnen met het gebruik van het apparaat is ten strengste verboden. Het gebruik van een cystostomie wordt voorgeschreven door een arts, rekening houdend met de indicaties voor deze operatie, mogelijke contra-indicaties.

Zie de lijst en kenmerken van antibiotica voor ontsteking van de nieren bij vrouwen en mannen.

Aanwijzingen voor het gebruik van Palin voor cystitis worden op deze pagina beschreven.

In welke gevallen kan het apparaat niet worden gebruikt

Het apparaat heeft veel voordelen ten opzichte van de katheter, maar er zijn gevallen waarin het gebruik van een cystostomie ten strengste verboden is:

• kwaadaardige tumoren in de urineleiders;
• kenmerken van de structuur, de locatie van de blaas, die het zicht tijdens onderzoek afsluit, palpatie voelt niet de duidelijke grenzen van het lichaam.

Relatieve contra-indicaties zijn onder meer:

• verminderd niveau van bloedstolling bij een patiënt (de aanwezigheid van een cystostomie kan leiden tot bloeden, overvloedig bloedverlies);
• de patiënt heeft protheses in de heup;
• geschiedenis van de operaties van de patiënt in het onderste kwadrant van de buik.

Voor- en nadelen

De vele voordelen van het apparaat maken het gemakkelijk in gebruik, effectief voor het verwijderen van urine uit de blaas:

• cystostomie is gemakkelijk te verzorgen;
• installatie, die in het abdominale gebied wordt opgezet, staat niet toe dat de buis uitvallen, de urinewegen beschadigen;
• het product interfereert niet met de intimiteit van een man;
• als de externe buis verstopt is, is er nog een uitgangsurine - door het urethrakanaal;
• de procedure is omkeerbaar, de plaats van de cystostomie zal snel groeien, de functie van zelfplassen kan worden hersteld door enkele oefeningen te doen.

Elk apparaat heeft verschillende nadelen, suprapubische katheters zijn geen uitzondering:

• sommige patiënten hebben een verhoogde gevoeligheid rondom het verankeringsgebied van het product. Na een paar dagen verdwijnt het ongemak bij 95% van de patiënten;
• in sommige gevallen klagen patiënten over spasmen van de blaas, urethra;
• bij overgewicht is de suprapubische katheter verboden;
• de plaats van bevestiging van een cystostomie kan lekken, bij sommige patiënten is het proces tijdelijk (duurt maximaal twee weken), andere moeten een speciaal verband rond de buis aanbrengen;
• permanente katheters die direct in de blaas worden ingebracht, leiden vaak tot infectie dan klemmen aan de penis (met incontinentie) of zelfuithardend;
• met onjuiste zorg kan een cystostomie verstopt raken, wat leidt tot complicaties.

Installatie proces

Cystostomie kan op verschillende manieren worden geïnstalleerd: op afspraak, indien absoluut noodzakelijk. In elk geval moet je je voorbereiden voor de operatie, anders kan complicaties niet worden voorkomen.

Voorbereiding op een operatie

Het installeren van de suprapubische katheter wordt cystostomie genoemd. Om de effectiviteit van de procedure te verhogen voordat deze nodig is, is speciale training vereist.

aanbevelingen:

• slagen voor de tests voorgeschreven door de arts (een specifieke lijst van studies hangt af van de specifieke kenmerken van de ziekte);
• op de dag van de operatie wordt aanbevolen om veel water te drinken, de blaas uit te rekken;
• weigeren lichamelijke inspanning, dranken die de blaasslijmvlies (koffie, koolzuurhoudende dranken) irriteren.

Leer cranberry jelly voor de nieren maken en hoe je het moet nemen.

Over de mogelijke oorzaken en behandeling van pijn na het plassen bij vrouwen staat op deze pagina.

Volg de link http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html en bekijk een lijst met antibiotica voor blaasontsteking bij vrouwen.

Voortgang van de procedure

Momenteel worden meestal twee methoden voor cystostomie gebruikt: trocar en open cystostomie. De laatste optie wordt zelden gebruikt. Trocar-chirurgie vereist het gebruik van trocars, die in het suprapubische gebied worden geïnjecteerd. De incisieplaats wordt behandeld met een antisepticum, de buikholte wordt gedurende 30 mm weggesneden en vervolgens wordt een trocart met een buis ingebracht. Het systeem wordt op de huid genaaid, de rest van het product wordt op de juiste plaatsen bevestigd (buik, dij met medische tape).

De eerste keer dat de katheter acht weken na installatie wordt vervangen. Neem hiervoor contact op met de kliniek, de verpleegkundige zal helpen de manipulatie uit te voeren. Vervolgens kunt u zelfstandig acties uitvoeren, op de juiste manier zorgen voor de suprapubische katheter.

Mogelijke complicaties

In de meeste gevallen verloopt de installatie van cystostomie soepel, er worden geen bijwerkingen waargenomen.

Onjuiste zorg voor het product, de abnormale structuur van de urinewegen van de patiënt kan tot complicaties leiden:

• de aanhechting van de suprapubische katheter kan etteren, als gevolg van het ontstekingsproces;
• in sommige gevallen een allergische reactie op de stoffen waaruit het hulpmiddel is gemaakt;
• Soms verschijnt er een bloeding in het incisiegebied;
• inflammatoire blaasreacties zijn de meest voorkomende complicaties;
• tijdens de operatie kan het rectum gewond raken als tijdens de procedure de blaas niet volledig was gevuld.

In welke gevallen moet u onmiddellijk een arts raadplegen:

• een verandering in de consistentie, kleur of geur van urine die wordt uitgescheiden (de aanwezigheid van pus, bloeding);
• een sterke toename van de lichaamstemperatuur zonder duidelijke reden;
• gebrek aan uitscheiding van urine (kan duiden op een schending van de integriteit van de buis of het beloop van pathologische processen in de urineleiders);
• het verschijnen van bloedstolsels, bloedingen in het gebied van de suprapubische katheterbevestiging, hun aanwezigheid in de urine.

Het installeren van een cystostomie leidt tot fysiek, mentaal ongemak van de patiënt. Raadpleeg voor de operatie een arts, denk eraan dat het product je leven kan redden.

Cystostomy Care Technique

Was het product, regelmatige zorg ervoor is de sleutel tot de afwezigheid van infectie, de juiste werking van de suprapubische katheter.

Voordat u met de procedure begint, moet u handschoenen dragen en bestaande gereedschappen desinfecteren:

• Verwarm in een waterbad de gewenste oplossing (zilvernitraat of Furatsilin-oplossing) tot 38 graden, type 150 ml van de stof in een injectiespuit;
• koppel de urinebeker los van de katheter;
• Bevestig een spuit aan de katheter, spoel de blaas door en breng de vloeistof naar het urinoir;
• was of neem een ​​nieuwe urinebeker en bevestig deze aan de suprapubische katheter;
• de huid rond elk antisepticum verwerken;
• bevestig een droog antiseptisch verband (verkrijgbaar bij de apotheek). Sommige patiënten geven er de voorkeur aan om altijd een verband te dragen, waardoor lekkage wordt voorkomen;
• antiseptische doekjes hechten een verband of medische pleister op.

Na verloop van tijd zal de procedure niet langer moeilijk zijn, de meeste patiënten kunnen de taak heel snel en zonder problemen afhandelen.

Preventie van complicaties

Hygiëne is het belangrijkste aspect bij het gebruik van een suprapubische katheter. Artsen adviseren patiënten om zich aan bepaalde regels te houden die het leven gemakkelijker maken en de toetreding van infecties voorkomen.

aanbevelingen:

• was de huid op het punt de buis twee keer per dag te bevestigen met warm water en zeep;
• was je handen voor elke manipulatie met cystostomie, behandel je huid met een antisepticum;
• Raak het urinoir niet aan met het toilet, aangezien u het risico op blaasontsteking verhoogt;
• douchen, het bad opgeven, hygiëneproducten gebruiken van natuurlijke ingrediënten zonder geurstoffen en conserveermiddelen;
• elke dag douchen zonder de leidingen te verwijderen;
• voor het spoelen van nieren, urinekanaal, drink minstens twee liter zuiver water per dag;
• "Heup" -riemen voorkomen cystostomieworstelen;
• draag altijd een reserve-katheter bij je, in geval van verlies van de hoofdkatheter, vervang hem binnen 60 minuten en raadpleeg dan onmiddellijk een arts;
• de aanwezigheid van spasmen van de blaas of urethra - een gelegenheid om een ​​arts te raadplegen voor de benoeming van pijnstillers.

Lees meer over de regels voor cystostomie van de blaas, leer van de volgende video:

Buis in de blaas bij mannen door de maag

Cystostomy (Epitsistostomy) - zorg voor de katheter, een gids voor patiënten

CYSTOSTOMA (EPICYSTOSTOMA) - ZORG VOOR DE SUPPOSITIONELE KATHETER (

GIDS VOOR PATIËNTEN)

Chirurgische verwijdering van prostaatadenoom door middel van laser-enucleatie (holep) zal helpen bij het wegwerken van cystostomie.

Wat is een suprapubische urinekatheter - cystostomie (epicystostomie)? De suprapubische urinekatheter is een holle flexibele buis die wordt gebruikt om urine uit de blaas te lozen. Het wordt ingebracht in de blaas door een kleine incisie in de buik boven het schaambeen onder de navel. Dit wordt meestal gedaan door een uroloog onder lokale of algehele anesthesie in de operatiekamer.

Waarom heb ik een suprapubische urinekatheter nodig - cystostomie (epicystostomie)? Elke persoon die niet alleen kan urineren, heeft een urinekatheter nodig. De suprapubische katheter kan worden geselecteerd omdat deze comfortabeler is en minder snel een urineweginfectie ontwikkelt.

Andere oorzaken kunnen zijn: • Traumatisch letsel aan de urethra (urethra). • Voor patiënten die langdurige katheterisatie nodig hebben en seksueel actief zijn • Na enkele gynaecologische operaties • Voor sommige patiënten die een permanente rolstoel gebruiken, heeft deze methode meer de voorkeur

• Mensen die zichzelf niet kunnen katheteriseren

Voordelen van een cystostomie: wanneer een katheter lange tijd door de urethra wordt gebruikt, veroorzaakt deze schade. Ook veroorzaakt de ballon van de urethrakatheter schade aan de hals van de blaas, wat leidt tot urinestroom langs de katheter. • Het is minder waarschijnlijk dat de katheter uit de blaas wordt getrokken. • Als de suprapubische katheter is geblokkeerd (verstopt), kan dit leiden tot urineweglekkage door de urethra, wat een "preventief mechanisme" is. • De suprapubische katheter laat uw geslachtsorganen vrij voor seksuele activiteit. • Het is gemakkelijker om de hygiëne rond de plaats van de suprapubische katheter te handhaven. • Als u een normale handfunctie heeft, kunt u de suprapubische katheter zelf vervangen, de urethrakatheter is moeilijker te veranderen. • De procedure is omkeerbaar. De plaats van een katheter groeit snel na het verwijderen van een buis.

• Een dikker formaat wordt gebruikt om de kans op katheterdefecten te verkleinen. De urethrakatheter is meestal niet dikker dan 16-18 CH, terwijl de suprapubische katheter breder kan worden gebruikt.

Nadelen van cystostomie - wat zijn de risico's? • Sommige patiënten hebben een verhoogde gevoeligheid rond de katheter, meestal verdwijnt deze met de tijd. • Als u te zwaar bent, kan het installeren van een suprapubische katheter problematisch zijn. • Plaats de katheter nat. Voor de meesten gebeurt dit binnen een paar weken, maar voor sommige kan het permanent zijn. Dit vereist het opleggen van een conventioneel klein verband rond de buis. • Blaas en urethrale spasmen kunnen optreden. • Alle permanente urinekatheters die in de blaas worden ingebracht, leiden tot meer frequente infecties en ontstekingen dan periodieke zelfkatheterisatie of klemming aan de penis tijdens incontinentie.

• Na verloop van tijd kunnen katheters worden geblokkeerd (geblokkeerd).

Hoe cystostomie voorkomen? Eerst worden, na de werking van de katheterinstallatie, de buizen met hechtingen aan de huid gefixeerd. U kunt ook een sticker hebben die iets verder ligt dan het ingangspunt van de huid om te voorkomen dat de katheter eruit wordt getrokken als deze per ongeluk wordt getrokken. Sommige katheters in de blaas kunnen de ballon opzwellen, waardoor verzakking wordt voorkomen. Na 4-5 weken worden in de regel de steken afgesneden. Tegen die tijd is het noodzakelijk om de katheter te vervangen.

Hoe kan urine worden gescheiden? Er zijn 2 opties: Vrije stroom: urine stroomt vrij door de buis in het urinoir. Overlap van de katheter: de klepklem sluit de suprapubische katheter, urine accumuleert in de blaas en wordt geleegd in het toilet of urinoir. Uw uroloog geeft aanbevelingen over welke methode voor u de meeste voorkeur heeft.

Als de installatie van de katheter lang is (langer dan 1 maand), moet u de katheter absoluut blokkeren om de blaas te trainen. Anders zal dit leiden tot het rimpelen van de blaas.

Hoe vaak moet een katheter worden vervangen? De eerste keer dat de katheter 6-8 weken na installatie wordt vervangen. Hierna kan uw katheter om de 4-8 weken worden vervangen met behulp van de urologische verpleegkundige. U of familieleden kunnen leren om hun eigen vervanger te maken, het is gemakkelijk.

Na vervanging kan er bloed in de urine zijn, maar vaker stopt het binnen 24 uur.

Wat moet ik doen met een urinezak (urinoir)? Er zijn 2 soorten tassen: Day Urinal

Dit is een tas die met riemen aan het been is bevestigd. Er zijn veel verschillende soorten urinoirs, uw arts kan u adviseren welke het beste is, hoewel het er niet veel toe doet.

Nacht urinoir Gebruikt wanneer u slaapt. Ze zijn groot van formaat, hebben mogelijk ook een afvoerklep of zijn zonder.

Gemiddeld moet de vervanging van het urinoir elke 5-7 dagen plaatsvinden volgens de instructies van de fabrikant. Als er beschadigingen of visueel vuil op de zak zijn, moet u deze vervangen.

Beschikking. De tas moet worden vastgebonden en weggegooid met algemene afval.

Verzorging van de blaas en suprapubische katheter (cystostomie).

HYGIËNE is het belangrijkste levenselement met een suprapubische katheter (epicystostomie).

Het meest voorkomende probleem met cystostomie is een urineweginfectie die de blaas binnenkomt via of rond de katheter.

• Was altijd uw handen voor en na kathetermanipulaties, voor en na het ledigen van de blaas, als u een accumulatietechniek gebruikt. • De voetzak moet worden leeggemaakt als deze halfvol is. • Zorg ervoor dat de urine niet in contact komt met het toilet wanneer u de urine in het toilet spoelt, veeg de klep af na het aftappen. • Was 1-2 keer per dag rond de buis in de huid met warm water en zeep of veeg af met vochtige doekjes. • Het is niet nodig om een ​​verband rond de katheter aan te brengen nadat de wond is genezen, hoewel sommige mensen deze het liefst permanent aanbrengen. • Af en toe kan de huid rond de katheter overgroeien. Maak je geen zorgen. Als dit problemen veroorzaakt (bloeden, pijn), raadpleeg dan een arts. • Indien mogelijk, is douchen te verkiezen boven langdurig in bad zitten. Vermijd ruikende producten, talk, crèmes, omdat deze irritatie kunnen veroorzaken. • Neem indien mogelijk dagelijks een douche en laat alle leidingen op hun plaats. • Was de katheter voorzichtig met bewegingen in de lengterichting. • U moet dagelijks ten minste 2 liter vocht drinken om uw nieren en blaas door te spoelen en de ontwikkeling van urineweginfecties te voorkomen. • Minimaliseer de hoeveelheid irriterende vloeistoffen (thee, koffie, koolzuurhoudende dranken). • Probeer constipatie te voorkomen door dagelijks volkoren brood te eten, dagelijks 5 porties fruit of groenten. • Gebruik de heupbanden om te voorkomen dat de katheter naar buiten wordt getrokken. • Wissel de benen (rechts-links) gedurende de dag waarop u de tas draagt ​​af, zodat de katheter niet kan bewegen. • Het is het beste altijd een reservekatheter van vergelijkbare grootte bij u te dragen. Als de katheter is gevallen, kunt u deze binnen een korte tijd (60 minuten) terugplaatsen totdat de opening wordt gesloten. Zorg zo snel mogelijk voor medische hulp.

• Medicatie kan nodig zijn om blaas- en urethrale spasmen te verminderen. Raadpleeg erover.

Kan ik seks hebben met een bestaande cystostomie? Ja. De suprapubische katheter vermindert de seksuele activiteit niet.

Kan ik met een cystostoma naar het zwembad gaan (zwemmen)? Ja dat kan. Nadat de wond is genezen, kunt u naar het zwembad lopen waar schoon en behandeld water is. Zorg er daarna voor dat de plaats van de katheter schoon en droog is. Goede hygiëne is van het grootste belang om infectie te voorkomen. Er zijn kleinere tassen om in het zwembad te zwemmen.

Mogelijke problemen: • Er viel een katheter uit. • Urine stroomt niet door de katheter • U voelt pijn, koorts, abdominaal ongemak. • Urine stroomt langs de katheter - dit kan normaal zijn na het vervangen van de katheter. • Het gebied rond de katheter wordt rood en ontstoken.

U moet contact opnemen met uw arts als u een verstoring van het gebruikelijke werk van de katheter ziet.

Installatie en verzorging van cystostomie en katheter voor prostaatadenoom

In sommige gevallen, wanneer prostaatadenoom is verwijderd

Een urinekatheter voor prostaatadenoom maakt postoperatieve therapie mogelijk. Er is een kans op het ontwikkelen van pathologieën waarbij natuurlijk urineren onmogelijk wordt. In dergelijke gevallen wordt een cystostomie (analoog van katheterisatie) vastgesteld. De buis wordt afgegeven via de peritoneale wand, niet via het urethrale kanaal.

Manieren om een ​​katheter voor prostaatadenoom te installeren

Verwijdering van een buis door een maag - katheterisatie kreeg de naam - een cystostomie. Het belangrijkste verschil is dat de buis aan de zijkant wordt weergegeven. Hiertoe wordt een kleine incisie gemaakt in de buikholte waar drainage wordt geïntroduceerd.Een gevestigde cystostomie bij prostaatadenomen zonder de juiste zorg veroorzaakt infectie, complete lichaamsafscheiding of een infectieziekte. Om deze reden wordt de buis extreem zelden in de buikholte geplaatst, alleen als conventionele katheterisatie niet effectief is.

Suprapubische drainage is een alternatief voor abdominale cystostomie. De buis wordt afgevoerd door de schaamstreek, wat geassocieerd is met een minder traumatische patiënt.

Bij het bepalen welke drainagemethode de beste is, houdt de chirurg rekening met mogelijke complicaties en contra-indicaties, evenals met de actuele gezondheidstoestand van de patiënt.

blaas drainage patronen

Hoeveel is de buis voor prostaatadenoom

Mogelijke complicaties door de introductie van drainage

Zorg voor gevestigde cystostomie

Hoe een katheter te vervangen door prostaathyperplasie

Er zijn geen specifieke termen die aangeven hoe lang de tube moet worden vervangen. De chirurg of uroloog beslist op individuele basis over de herinstallatie, volgens de getuigenis van de gezondheid en het leven van de patiënt.

Eerder werd aanbevolen om de ingebrachte buis eenvoudig te behandelen met antiseptica, zonder dat het drainagesysteem nodig was. Maar studies hebben de extreem negatieve impact van deze aanpak op het immuunsysteem en de blaasflora aangetoond. Door de vervangingstechniek kan het lichaam niet wennen aan de werking van antibiotica, wat vooral belangrijk is in het geval van een infectieuze laesie. Tegelijkertijd is een goede werking van zakvormige urinoirs vereist. Aanbevelingen vereisen dat de tank geleegd wordt wanneer deze ongeveer halfvol is. Vervang na een week gebruik het urinoir door een nieuw.

Na de benoeming van katheterisatie is de behandelende arts geïnteresseerd in de kortst mogelijke perioden van drainage van de blaas van de patiënt. Langdurige slijtage wordt alleen in extreme gevallen aangegeven en is beladen met complicaties.

Verwijdering van de buis uit de blaas

BELANGRIJK OM TE WETEN! De enige remedie tegen cystitis en de preventie daarvan, aanbevolen door Galina Savina! Lees verder.

Voor ziekten die de functie van urineren schenden, moet de patiënt de blaas kunstmatig legen. In de urologie worden voor dit doel katheters gebruikt, die direct in de orgaanholte worden ingebracht en urine intrekken. Een suprapubische katheter wordt vaak gebruikt, voor de installatie waarvan een epicistoma chirurgisch wordt gecreëerd - een doorgaand gat in de onderbuik. Een flexibele rubberen buis wordt in de fistel gestoken, waardoor urine wordt afgevoerd naar het urinoir dat is bevestigd aan de buitenkant van het been of de riem van de patiënt.

Indicaties voor de installatie van suprapubische katheter

Kunstmatige verwijdering van urine door het epicistoma is nodig om verschillende redenen voor patiënten die problemen hebben met het legen van de blaas op een natuurlijke manier:

• acute urologische infectie;
• obstructie (obstructie) van de urethra door letsel, na chirurgische ingrepen;
• aandoeningen van de zenuwregulatie van urineren, ruggenmergpathologie, spierwandatonie;
• diabetes mellitus;
• het effect van bepaalde medicijnen;
• prostaathyperplasie bij mannen, cystocele;
• tijdelijke verzwakking van de blaasfunctie, bijvoorbeeld na operaties.

De katheter wordt lange tijd of tijdelijk geïnstalleerd totdat de functie van natuurlijk urineren is hersteld.

Katheter inbrengen

De chirurgische procedure voor het plaatsen van de suprapubische blaasfistel wordt een epicistotomie genoemd. De naam is afgeleid van de woorden "epi" # 8212; "Hoog", "cyste" # 8212; Blaas, Tomia # 8212; "Dissection". Er zijn twee manieren om dit te doen:

• De punctie van de buikwand en de blaas met behulp van een trocar (een dunne holle buis), door de opening waarvan de katheter vervolgens wordt geïnstalleerd.
• Open epicytotomie wordt voornamelijk uitgevoerd vóór de belangrijkste chirurgische interventie voor tijdelijke afvoer van urine. De operatie wordt strikt uitgevoerd op de volledige blaas. Als het orgel niet met urine is gevuld, dan is het gevuld met lucht.

Urine drain

Urine wordt afgevoerd via een speciale katheter die geen fixatie vereist. Het uiteinde is verbonden met een urinoirzak die aan het been of bed van de patiënt is bevestigd. Om verstopping van de buis met urinaire zouten te voorkomen, moet deze regelmatig worden vervangen. Fixatie van de katheter wordt uitgevoerd met behulp van hechtdraden of een ballon met vloeistof. Als het volume van de blaas dit toelaat, kan het urinoir tijdelijk worden losgemaakt door het uiteinde van de katheter te sluiten.

Voordelen van epicistoma

Kunstmatig urineren door het epicistoma is een goed alternatief voor een permanente urethrale blaaskatheter.

• De buis is stevig bevestigd in de buikwand en veroorzaakt geen ernstig ongemak voor de patiënt. De mogelijkheid van vrij verkeer, sport, zelfs intiem leven.
• De urethra is niet onderworpen aan wrijving en letsel.

Het installeren van epitesten stelt u in staat om het mogelijke herstel van de natuurlijke functie van urineren te controleren, en om de blaas te trainen met speciale oefeningen, waardoor de katheter wordt geblokkeerd.

Nadelen en bijwerkingen

In sommige gevallen kan de patiënt bij het installeren van de suprapubische katheter onaangename pijnlijke gewaarwordingen ervaren. Soms is er een overgevoeligheid van de huid rond het epicystoma, vooral in de eerste keer na de operatie. Na verloop van tijd verdwijnen deze symptomen.

• Vloeistofstroming in het epicystoma-gebied kan worden waargenomen. In dit geval moet er een verband rond de buis worden aangebracht.
• De installatie van een suprapubische blaaskatheter bij patiënten met overgewicht is moeilijk.
• Na verloop van tijd raakt de katheterbuis verstopt en moet deze worden gereinigd of vervangen.
• In zeldzame gevallen treden spasmen van de blaas en urethra op.

Voor de behandeling en preventie van cystitis gebruiken onze lezers met succes de Galina Savina-methode. Na deze methode zorgvuldig te hebben bestudeerd, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

Epitsistoma is een open poort naar de blaas, dus het is niet verwonderlijk dat patiënten met een katheter vaak verschillende urologische infecties en ontstekingsprocessen hebben.

Zorg voor een epicistoma

Het gebied van de stoma (fistel) moet regelmatig worden behandeld. Als dit niet gebeurt, is de kans groter dat het geïnfecteerd en ontstoken raakt. In het ergste geval komt de infectie in de blaas zelf terecht, met ernstige complicaties tot gevolg.

• Was de handen grondig met zeep en draag steriele handschoenen voor gebruik. Verwijder voorzichtig het oude verband en houd de huid vast. Verwijder de pleister die de katheter bevestigde. Tijdens de visuele inspectie nota van mogelijke zwelling, roodheid, vlekjes, beschadiging van de huid. Dergelijke symptomen moeten aan de arts worden gemeld. Daarna moet je je handen opnieuw wassen en handschoenen wisselen.
• De katheter wordt enigszins opzij gezet en vastgehouden om deze niet te verlengen. Was de buis buiten met warm zeepsop en de huid oppervlak in de richting van het epicistoma naar de periferie, verwijder het bloed. Het gebied van de schone doek van de fistula promakivayut. Vervang de handschoenen opnieuw. Het naleven van hygiënemaatregelen dient als een garantie voor bescherming tegen infecties.
• Leg zo nodig een nieuw verband op, fixeer de catheterslang voorzichtig en voorzichtig, vermijd de bochten. Na de procedure, was je handen.
• Handen moeten zo vaak mogelijk worden gewassen, voor en na elke manipulatie van de katheterbuis, waarbij de blaas wordt leeggemaakt.

Patiënten wordt geadviseerd om regelmatig te douchen (in plaats van een bad) en minder dranken te consumeren die de blaasslijmvlies irriteren. Water moet minstens 1,5 liter per dag worden gedronken om een ​​constante vorming en beweging van urine te garanderen.

Verandering van katheter en urinoir

Na de installatie wordt de katheter voor de eerste keer in 1,5 - 2 maanden vervangen, vervolgens elke 1-2 maanden, afhankelijk van de instructies van de arts. Deze procedure kan worden uitgevoerd door een verpleegkundige of zelfs door de patiënt en zijn familieleden. In sommige gevallen wordt na het vervangen van de buis bloed in de urine gedetecteerd, maar meestal gaat dit symptoom snel over.

Urinoirs zijn van 2 soorten: dag en nacht. Nighttime hebben een groter volume, zijn bevestigd aan het bed, kunnen worden uitgerust met een afvoerklep. Overdag kleiner, bevestigd aan het dijbeen of onderbeen van de patiënt (onder de blaas) met behulp van riemen.

De urinecontainer wordt wekelijks vervangen, indien nodig (schade, vervuiling) vaker. De urinezak moet op tijd worden geleegd.

Epitsistoma en blaastraining

De katheter geïnstalleerd door het epicistoom voorkomt niet het natuurlijke legen van de blaas. Bovendien wordt in sommige gevallen de patiënt aangeraden het orgel te trainen en het uiteinde van de buis met een stop te sluiten. Als u plassen kunt plegen, moet u de hoeveelheid urine in de blaas meten en deze door de katheter laten komen. De afname van dit volume in de loop van de tijd kan wijzen op de normalisering van de urinaire functie van het lichaam.

In het geheim

• Ongelofelijk... Je kunt chronische blaasontsteking voor altijd genezen!
• Deze keer.
• Zonder antibiotica te nemen!
• Dit zijn er twee.
• Voor een week!
• Dit zijn drie.

Volg de link en ontdek hoe Galina Savina het deed!

Hoe zorg je voor cystostomie

Cystostomie kan lange tijd worden geïnstalleerd, in dit geval wordt de urine uitgescheiden via de capitatum-rubberkatheter (Maleko- of Pezzer-katheter). Het moet eenmaal per maand worden vervangen, omdat het is verstopt met urinaire zouten, scheuren of scheuren ter hoogte van het hoofd. In aanwezigheid van cystostomie, is het noodzakelijk om de blaas minstens 2 keer per week te spoelen. Zorg voor cystostomie uitvoeren als volgt.

Spoel de huid rondom de cystostomie af met gekookt, warm water, een Furacilline-oplossing of een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat. Droog het oppervlak van de huid met servetten, breng het aan op de huid rond de cystostomiezalf "Stomagesiv" of Lassar-pasta. Na het weken alle resterende zalf met een servet verwijderen. Observeer de werking van de drains. Het verschijnen van vers bloed en bloedstolsels is niet alleen gevaarlijk in de eerste paar dagen na de operatie. Het is belangrijk om op tijd de stopzetting van de urine te bepalen, omdat dit kan worden veroorzaakt door verlies, blokkering of buiging van de katheter.

Om de blaas door de katheter te spoelen, draag steriele handschoenen, doe 200 ml Furacilin-oplossing in een steriele spuit met Janet in een concentratie van 1: 5000 of 3% boorzuuroplossing. Ontkoppel vervolgens het kapiteel van het urinoir, steek de spuit in de opening van de katheter en voer voorzichtig 30-40 ml oplossing in. Koppel vervolgens de spuitcanule los van de katheter, vervang de opvangbak of een andere houder onder de uitstromende vloeistof. Herhaal de procedure totdat schoon water verschijnt.

Wanneer de capitus na het verwijderen wordt vervangen, behandel dan de huid rondom de cystostomie met een desinfecterende oplossing. Steek een geleider (lange metalen pen) in de nieuwe katheter en trek de katheter helemaal omhoog totdat zijn kop uitgerekt is. Steek het instrument met de geleider in de blaas via de cystostoom. Verwijder de voerdraad en de recht gemaakte kop zal de katheter vastzetten.

Om de werking van de capitatiekatheter te controleren, voert u de oplossing van boorzuur of furaciline in de blaas in met behulp van een Janet-spuit. Om de urine overdag te verzamelen, laat u het uiteinde van de katheter in het urinoir zakken, dat onder kleding aan de heup of de buik hangt. Plaats 's nachts het uiteinde van de katheter in een houder die aan het bed moet worden bevestigd. Om het urinoir te vervangen, scheidt u de buis van de katheter, draineert u de urine, verbindt u een schoon urinoir met de katheter.

Nieuwe tips van KakProsto

Algemene reiniging van het lichaam: hoe zich te ontdoen van toxines en toxines met minimale kosten

Krachten om van het leven te genieten zijn volledig verdwenen? Is het gezicht moe en vaal geworden? Stemming is aan het veranderen, als een adem van mei.

Hoe eczeem thuis te behandelen

Wat zijn de risico's, oorzaken en gevolgen van obesitas, wat is dieet nummer 8

Welke folk remedies helpen bij de kater van het nieuwe jaar

Welke 5 vruchten zijn nuttig voor diabetes?

Cystostomie wordt in de blaas geïntroduceerd om urine te verwijderen als het niet op een fysiologische manier kan worden gedaan.

Bovendien is deze methode voor het verwijderen van urine noodzakelijk in het geval dat de installatie van een standaardkatheter door de urethra om verschillende redenen onmogelijk is.

De belangrijkste indicaties voor de introductie van cystostomie in de blaas zijn dus:

• schending van de doorgankelijkheid van de urethra bij het persen van de wanden vergrote prostaat bij mannen;
• verschillende schendingen van de doorgankelijkheid van de blaashals;
• letsels van de urethra, die ernstige schade aan het binnenoppervlak veroorzaken tot aan de volledige breuk van de urethra;
• behandeling van ernstige bacteriële ziekten van de geslachtsorganen, zoals bacteriële prostatitis of Fourier gangreen;
• vermijd te frequente toediening van de katheter door de urinebuis, zoals katheterisatie in ieder geval schade toebrengen aan het epitheel van de urethra, wat kan leiden tot infectieuze complicaties;
• het onvermogen van een persoon om het plassen onder controle te houden als gevolg van verschillende psychische aandoeningen;
• het onvermogen van normaal urineren in strijd met de innervatie van de urinewegen als een gevolg van letsel met schade aan het ruggenmerg of hersenen, beroerte;
• complicaties na ernstige bevalling bij vrouwen.

Urinevorming vindt continu plaats, na filtratie in de nieren stroomt het via de urineleiders in de blaas.

Het maximale volume kan 700 - 800 ml bereiken. Kritieke overflow is erg gevaarlijk. Daarom is de introductie van cystostomie vaak de enige optie om de stroom van urine uit de blaas te garanderen.

Voorzorgsmaatregelen bij de installatie

Het is echter verre van mogelijk voor alle patiënten om een ​​cystostomie in de blaas vast te stellen.

Contra-indicaties voor dergelijke manipulaties zijn de onjuiste fysiologische locatie van de blaas als een resultaat van de anatomische pathologie en de kankerlaesies ervan.

Met uiterste voorzichtigheid moet het cytostoom worden geïnstalleerd in de volgende gevallen:

• bloedingsstoornissen;
• eerder verrichte operaties op de lagere delen van het urinaire of reproductieve systeem;
• verschillende prothesen op aangrenzende delen van het skelet;
• overgewicht met een grote ophoping van vet in de buik.

De techniek van manipulatie

Cystostomie bestaat uit de volgende afdelingen:

• een tip;
• een hoes waarmee de vervanging van het urinoir;
• laterale opening met een speciale obstipatie, waardoor een deel van de urine wordt genomen voor analyse; sluitsysteem waarmee u de urinestroom kunt blokkeren.

In de holte van de blaascystostomie onder plaatselijke anesthesie. Alvorens de patiënt te manipuleren, wordt aanbevolen om wat vloeistof te drinken om urine te vormen.

Bepaal eerst de prikplaats. Vervolgens wordt het behandeld met een speciaal antisepticum. Cystostomie wordt vastgesteld met behulp van een speciaal apparaat - een trocar.

Het wordt ingebracht met de katheter in de holte van de blaas en vervolgens verwijderd, terwijl de punt van de katheter binnen blijft.

Daarna wordt een transparant urinoir bevestigd met een schaalverdeling waarmee men de hoeveelheid afgegeven urine kan beoordelen.

Cystostomie kan op verschillende manieren worden hersteld. Sommige katheters hebben speciale verlengingen op de tip die stevig in de blaas passen. Anderen worden buiten bevestigd met een patch.

Er zijn ook katheters die moeten worden bevestigd met hechtmateriaal.

Met het vergrendelmechanisme kan een constante stroom van urine in de zak via de buis of blaas periodiek geleegd, eenmaal elke paar uur als vulling te openen.

In dit geval kan de cystostomiebuis rechtstreeks naar het toilet worden gestuurd.

Urine Care

Om de ontwikkeling van een bacteriële infectie van de blaas of op de plaats van de introductie van een cystostomie te voorkomen, is passende zorg nodig.

De verzorging van het urinoir bestaat uit het regelmatig legen en vervangen ervan. Als cystostomy laat urine direct gieten in het toilet, dan zou in elk geval niet contact tussen de katheterbuis en toilet toegestaan.

En na drainage moet het grondig worden afgeveegd.

De huid rond de installatieplaats van de cystostomie in de blaas heeft ook verzorging nodig. Het moet twee keer per dag worden schoongemaakt met warm water en zeep, of als het moeilijk is om anti-bacteriële doekjes gebruiken.

Cystostomie verandert meestal eenmaal per maand.

Maar 2 - 3 keer per week is het noodzakelijk om de blaas te wassen met warme zoutoplossing door de katheterbuis. De procedure wordt als voltooid beschouwd na het verschijnen van een heldere vloeistof.

Ten eerste kan de zorg voor de katheter worden uitgevoerd met behulp van medisch personeel, en dan alleen of met de hulp van familieleden.

Wanneer naar de dokter te gaan

Soms lijken, ondanks de juiste zorg, symptomen te verschijnen die het noodzakelijk maken dat een arts verschijnt. Allereerst moet u binnen een uur contact opnemen met het ziekenhuis als de cystostomie is gevallen.

Daarom is het aanbevolen om altijd een reserve te dragen.

Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met de arts, als de urine niet in het urinoir komt, of als de kleur is veranderd, er bloed is ontstaan ​​of als er een onaangename geur is.

Bloedingen, ontstekingen of ernstige roodheid op de plaats van de cystostomie zijn ook gevaarlijk.

De reden voor de raadpleging is ook een stijging van de temperatuur, pijn in de buik, verslechtering van de algemene toestand.

Bronnen: http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ehpicistoma-mochevogo-puzyrya.html, http://www.kakprosto.ru/kak-895954-kak-uhazhivat-za-cistostomoy-, http: / /promoipochki.ru/procedury/cistostoma-mochevogo-puzyrya.html

Nog geen reacties!

Blaasstenen

Wanneer urolithiasis in de nieren en blaasstenen wordt gevormd, die het functioneren van het urinestelsel kunnen verstoren en verschillende complicaties kunnen veroorzaken.

5-10% van de mensen lijdt aan urolithiasis, mannen - 3 keer vaker dan vrouwen. Meestal ontwikkelt zich na 40-50 jaar urolithiasis. Er zijn echter gevallen bij kinderen. Meestal worden stenen gevormd in de nieren, de kans op hun vorming in de blaas is veel lager. Vaker stromen de blaasstenen via de urineleiders van de nieren af.

Dit artikel gaat in op blaasstenen. Lees meer over een andere manifestatie van urolithiasis - nephrolithiasis (nierstenen).

De blaas is een hol sferisch orgaan dat zich in het bekkengebied bevindt en wordt gebruikt om urine te accumuleren. Urine bevat onnodige producten van stoffen die de nieren uit het bloed filteren. Urine wordt vanuit de nieren naar de blaas gestuurd via twee buisjes, urineleiders genoemd. Wanneer de blaas wordt gevuld, wordt urine via een kanaal genaamd de urethra (urethra) uit het lichaam uitgescheiden. Dit wordt urination genoemd.

Stenen kunnen de wanden van de blaas irriteren, de uitscheiding van urine ervan blokkeren en het plassen verstoren. Dit draagt ​​bij aan de ontwikkeling van infecties en leidt tot pijn in de onderbuik, verminderd plassen, het verschijnen van bloed in de urine.

Raadpleeg een arts als een van de bovenstaande symptomen zich voordoet. Deze tekens duiden niet noodzakelijk op urolithiasis, maar een grondiger onderzoek is noodzakelijk.

De meest voorkomende oorzaak van steenvorming is onvolledige lediging van de blaas tijdens het plassen. Als de urine lange tijd in de blaas stagneert, precipiteren sommige van zijn componenten, vormen kristallen, die uiteindelijk stenen vormen.

Meestal worden stenen operatief uit de blaas verwijderd. Een van de meest voorkomende chirurgische ingrepen is cystolitolapaxie.

Als de stenen zo klein zijn dat ze gemakkelijk door de urinewegen kunnen en opvallen met urine, kunnen er geen symptomen zijn. Echter, in de meeste gevallen gepaard gaat met ernstige urolithiasis klachten omdat stenen of irriteren de blaaswand of voorkoming van normaal urineren.

Symptomen van urolithiasis zijn onder andere:

• pijn in de penis, scrotum of onderbuik (bij mannen);
• pijn of moeite met plassen;
• troebele of donkere urine;
• bloed in de urine.

Bijkomende symptomen bij kinderen zijn onder meer:

• constante en frequente pijnlijke erectie, niet gerelateerd aan seksueel verlangen (de medische term voor deze aandoening is priapisme) bij jongens;
• bedplassen.

Het wordt aanbevolen dat u medische hulp inroept als u de volgende klachten krijgt:

• aanhoudende buikpijn;
• verandering in gewoon urineren;
• bloed in de urine.

Deze symptomen duiden niet noodzakelijkerwijs op urolithiasis, maar vereisen meer grondig onderzoek.

De meest voorkomende oorzaak van steenvorming is onvolledige lediging van de blaas.

Urine wordt geproduceerd door de nieren. Het bestaat uit water vermengd met afvalstoffen van het metabolisme, die door de nieren uit het bloed worden verwijderd. Een van de vervalproducten is ureum, bestaande uit stikstof en koolstof. Als de urine in de blaas lange tijd stagneert, precipiteren sommige chemicaliën en vormen zich kristallen. Na verloop van tijd harden deze kristallen uit en vormen ze blaasstenen.

De volgende zijn enkele van de meest voorkomende oorzaken van onvolledige lediging van de blaas.

Prostaat adenoom (vergroting van de prostaatklier). De prostaat is een kleine klier, alleen verkrijgbaar bij mannen. Het ligt in het bekkengebied tussen de penis en de blaas en omringt de urethra (de plasbuis) waardoor urine uit de blaas wordt uitgescheiden. De belangrijkste functie van de prostaat is om deel te nemen aan het proces van zaadwervelproductie. Voor veel mannen is de prostaat vergroot met de leeftijd.

Ongeveer een derde van de mannen van 50 jaar en ouder heeft prostaatdruk op de urethra en verstoort de normale stroom urine uit de blaas. Bij de behandeling van prostaatadenoom mag urolithiasis bij mannen zich niet ontwikkelen. Bij een klein aantal mannen die niet door de behandeling worden geholpen, neemt het risico op het ontwikkelen van urolithiasis echter toe. Lees meer over prostaatadenoom.

Neurogene blaas - een aandoening die wordt veroorzaakt door beschadiging van de zenuwen die de werking van de blaas te controleren, waardoor een persoon kan niet helemaal leeg is. Een neurogene blaas kan de volgende oorzaken hebben:

• ernstig trauma van het ruggenmerg (lange zenuwen gaande bundel in de rug van de hersenen), hetgeen leidt tot verlamming (verstoring van motorische activiteit van organen en lichaamsdelen);
• ziekten die schade toebrengen aan het zenuwstelsel, bijvoorbeeld motorische neuronziekte of spina bifida (wervels van wervels).

De meeste mensen met een neurogene blaas moeten een katheter legen. Een katheter is een buis die via de urethra in de blaas wordt ingebracht. Op de katheter vervalt de urine uit de blaas. Dit wordt blaaskatheterisatie genoemd.

Een kunstmatige methode om de blaas te legen is echter geen ideale vervanging voor het natuurlijke. Daarom kan er een kleine hoeveelheid urine in de blaas achterblijven, wat uiteindelijk de vorming van stenen veroorzaakt. Volgens sommige schattingen zal ongeveer een op de tien mensen met een neurogene blaas vroeg of laat urolithiasis ontwikkelen.

Blaasverzakking is een ziekte die voorkomt bij vrouwen en zich ontwikkelt wanneer de wanden van de blaas verzwakken en over de vagina beginnen te hangen. Dit kan de normale stroom van urine uit de blaas beïnvloeden. Een verzakking van de blaas kan optreden tijdens perioden van zware inspanning, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, als gevolg van chronische obstipatie of gewichtstoename.

Blaas divertikels zijn sacculate uitsteeksels op de wanden van de blaas. Als divertikels tot een bepaalde grootte groeien, kan het voor een persoon moeilijk zijn de blaas volledig te ledigen. Blaas diverticula kan een aangeboren defect zijn of zich ontwikkelen als een complicatie van een infectie of prostaatadenoom.

Blaasvergrotingsoperatie. Er is een operatie om de blaas te vergroten, waarbij een deel van de darm aan de blaas wordt gehecht. Deze techniek wordt bijvoorbeeld gebruikt voor de behandeling van urgente (urgente) urine-incontinentie. De onderzoeksresultaten toonden aan dat ongeveer elke twintigste persoon die deze operatie ondergaat, te maken krijgt met urolithiasis.

Een monotoon dieet dat rijk is aan vetten, suiker en zout en vitamine A en B mist, kan de gevoeligheid voor urolithiasis verhogen, vooral als een persoon niet genoeg vloeistof gebruikt. Deze factoren kunnen de chemische samenstelling van urine veranderen, waardoor de kans op stenen in de blaas groter wordt.

Kleine stenen kunnen het lichaam alleen verlaten, het wordt aanbevolen om de hoeveelheid verbruikt fluïdum te verhogen tot 6-8 glazen per dag (ongeveer 1,2 - 1,5 liter). In andere gevallen is medische hulp vereist.

De meest voorkomende operaties om stenen uit de blaas te verwijderen zijn:

• transurethrale cystolitolapaxie is de meest gebruikelijke procedure voor de behandeling van urolithiasis bij volwassenen;
• subcutane suprapubische cystolitolapaxie - vaak gebruikt om kinderen te behandelen om schade aan de urethra te voorkomen, maar soms kan het bij volwassenen worden gebruikt om zeer grote stenen te extraheren;
• open cystotomie - vaak gebruikt voor mannen van wie de prostaat zo vergroot is dat het andere procedures verstoort, of als de steen erg groot is.

Deze procedures worden hieronder in meer detail beschreven.

Transurethrale cystolitolapaxie. Tijdens de operatie zal de chirurg een cystoscoop door de urethra in uw blaas steken - een kleine, harde buis waarbinnen de camera zich bevindt. De camera helpt de stenen te detecteren. Vervolgens worden de stenen in stukken gebroken met behulp van laserenergie of geluidsgolven die worden uitgezonden door een cystoscoop. Kleine stukjes steen worden met vloeistof uit de blaas weggespoeld.

Transurethrale cystolitolapaxie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie, zodat u geen pijn voelt. Het risico bestaat dat een infectie wordt geïntroduceerd tijdens de procedure, dus antibiotica worden u als voorzorgsmaatregel gegeven. Er is ook een klein risico op blaasschade.

Subcutane suprapubische cystolitolapaxie. Tijdens de operatie maakt de chirurg een kleine incisie op de huid in de onderbuik. Vervolgens wordt een incisie gemaakt op de blaas en worden er stenen doorheen gehaald. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Open cystotomie lijkt op subcutane suprapubische cystolitholapaxie, maar de chirurg maakt een grotere incisie op de huid en de blaas. Een open cystotomie kan worden gecombineerd met een ander type operatie, bijvoorbeeld het verwijderen van de prostaat of een deel ervan of het verwijderen van de divertikels van de blaas (blaasjes die zich vormen op de wanden van de blaas).

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Het nadeel van open cystotomie is meer uitgesproken pijn na een operatie, een langere herstelperiode. Maar deze procedure is nodig als de steen groot wordt. Gedurende 1-2 dagen na de operatie moet u ook een katheter installeren.

Complicaties tijdens de operatie

De meest voorkomende complicatie van een operatie om stenen uit de blaas te verwijderen, is de ontwikkeling van een blaasontsteking of urethra. Deze infecties zijn algemeen bekend als urineweginfecties.

Urineweginfecties komen voor bij ongeveer één op de tien mensen die een operatie hebben ondergaan. Ze worden meestal behandeld met antibiotica.

Nadat u de stenen uit de blaas heeft verwijderd, moet u enkele dagen in het ziekenhuis blijven zodat de arts uw postoperatieve toestand kan controleren. De duur van de ziekenhuisopname kan variëren, afhankelijk van het type operatie, de aanwezigheid van complicaties en uw individuele kenmerken. Je wordt gepland voor een nieuw onderzoek, waarbij een röntgenfoto of een CT-scan zal worden gemaakt om ervoor te zorgen dat alle steendeeltjes uit je blaas zijn verwijderd.

Behandeling van de oorzaken van urolithiasis

Na het verwijderen van de stenen uit de blaas, is het noodzakelijk om de oorzaak van het optreden van de ziekte te genezen, zodat dit in de toekomst niet meer gebeurt.

Prostaat-adenoom kan worden behandeld met geneesmiddelen die tegelijkertijd de prostaat verminderen en de blaas ontspannen, waardoor het gemakkelijker wordt om te urineren. Als de medicijnen niet helpen, kan een operatie nodig zijn om de prostaat of een deel ervan te verwijderen.

Als u een neurogene blaas heeft (onvermogen om de blaas te beheersen als gevolg van zenuwbeschadiging) en u hebt urolithiasis, is correctie van het proces om urine uit de blaas te verwijderen vereist. Dit kan het installeren van een katheter of het vervangen van een oude vereisen om de controle over de blaas te verbeteren.

Milde en matige gevallen van blaasverzakking (wanneer de wanden van de blaas verzwakken en beginnen te hangen in de vagina) kunnen worden genezen met een pessarium. Dit apparaat heeft de vorm van een ring die in de vagina wordt ingebracht en de blaas op zijn plaats houdt.In meer ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn om de wanden van de blaas te versterken en te ondersteunen.

Blaas divertikels (sacculate protrusions) kunnen operatief worden verwijderd.

Met behulp van de Service Amendment kunt u snel een uroloog vinden - een arts die zich bezighoudt met de behandeling van blaasstenen. Als een operatie noodzakelijk is, kies dan zelf voor een goede urologische kliniek door de beoordelingen ervan te lezen.