Hypothiazide - instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen en vormen van afgifte (tabletten 25 mg en 100 mg) van een diureticum voor de behandeling van arteriële hypertensie en oedeem syndroom bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn Hypothiazide lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van Hypothiazide in hun praktijk. Een groot verzoek om actiever commentaar te geven over een diureticum: het medicijn heeft geholpen of niet geholpen om de ziekte kwijt te raken, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, misschien niet door de fabrikant vermeld in de annotatie. Analoga van Hypothiazide met beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van hypertensie en oedeemsyndroom bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Hypothiazide - diureticum (diureticum). Het belangrijkste werkingsmechanisme van thiazidediuretica is het verhogen van de diurese door de reabsorptie van natrium- en chloorionen in het eerste deel van de niertubuli te remmen. Dit leidt tot een toename van de uitscheiding van natrium en chloor en dus van water. Ook de uitscheiding van andere elektrolyten, namelijk kalium en magnesium, neemt toe. Bij maximale therapeutische doses is het diuretische / natriuretische effect van alle thiaziden ongeveer hetzelfde.

Natriurese en diurese komen binnen 2 uur voor en bereiken een maximum niveau na ongeveer 4 uur.

Thiaziden verminderen ook de activiteit van koolzuuranhydrase door de uitscheiding van bicarbonaationen te verhogen, maar dit effect is gewoonlijk zwak en beïnvloedt de urine-pH niet.

Hydrochloorthiazide (het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel Hypothiazide) heeft ook bloeddrukverlagende eigenschappen. Thiazidediuretica hebben geen invloed op de normale bloeddruk.

structuur

Hydrochloorthiazide + hulpstoffen.

farmacokinetiek

Hypothiazide is onvolledig, maar wordt eerder snel uit het maagdarmkanaal opgenomen. Deze actie duurt 6-12 uur Hydrochloorthiazide penetreert de placentabarrière en wordt uitgescheiden in de moedermelk. De primaire eliminatieroute is de nieren (filtratie en secretie) in onveranderde vorm.

getuigenis

  • arteriële hypertensie (zowel voor monotherapie als in combinatie met andere antihypertensiva);
  • oedemateus syndroom van verschillende genese (chronisch hartfalen, nefrotisch syndroom, premenstrueel spanningssyndroom, acute glomerulonefritis, chronisch nierfalen, portale hypertensie, behandeling met corticosteroïden);
  • controle van polyurie, voornamelijk in het geval van nefrogene diabetes insipidus;
  • preventie van steenvorming in de urinewegen bij gevoelige patiënten (vermindering van hypercalciurie).

Vormen van vrijgave

Tabletten 25 mg en 100 mg.

Instructies voor gebruik en dosering

De dosis moet individueel worden gekozen. Met constante medische controle wordt de minimale effectieve dosis ingesteld. Het geneesmiddel moet na de maaltijd oraal worden ingenomen.

Bij hypertensie is de aanvangsdosis eenmaal 25-50 mg per dag, als monotherapie of in combinatie met andere antihypertensiva. Voor sommige patiënten is een aanvangsdosis van 12,5 mg voldoende (zowel als monotherapie als in combinatie). Het is noodzakelijk om de minimale effectieve dosis van maximaal 100 mg per dag toe te passen. Wanneer Hypothiazide wordt gecombineerd met andere antihypertensiva, kan het nodig zijn de dosis van een ander geneesmiddel te verlagen om overmatige bloeddrukverlaging te voorkomen.

Hypotensieve effect treedt op binnen 3-4 dagen, maar het kan 3-4 weken duren om een ​​optimaal effect te bereiken. Na het einde van de behandeling blijft het hypotensieve effect 1 week aanhouden.

Bij oedemateus syndroom met verschillende genese is de aanvangsdosis eenmaal of één keer in twee dagen 25-100 mg per dag. Afhankelijk van de klinische respons kan de dosis eenmaal of elke 2 dagen worden teruggebracht tot 25-50 mg per dag. In sommige ernstige gevallen, aan het begin van de behandeling, kan het nodig zijn om de dosis van het geneesmiddel te verhogen tot 200 mg per dag.

Met premenstrueel spanningssyndroom wordt het medicijn voorgeschreven in een dosis van 25 mg per dag en wordt het gebruikt vanaf het begin van de symptomen tot het begin van de menstruatie.

Wanneer nefrogene diabetes insipidus wordt aanbevolen, is de gebruikelijke dagelijkse dosis van het geneesmiddel 50-150 mg (in verschillende doses).

Vanwege het toegenomen verlies van kalium- en magnesiumionen tijdens het behandelingsproces (het kaliumgehalte in het serum kan zijn

Hypothiazide 25 100 mg - instructie + prijs + analogen en feedback op de toepassing

Hypothiazide is een diureticum (diureticum) met een hypotensief effect. De actieve substantie vermindert het volume van vloeistof in de vaten, waardoor de bloeddruk wordt verlaagd. Ook vermindert het medicijn de intraoculaire druk.

Het werkzame bestanddeel is hydrochloorthiazide.

Het primaire werkingsmechanisme is om de diurese te verhogen door de reabsorptie van natriumionen en chloor in het eerste deel van de niertubuli te remmen. Dit leidt tot een toename van de uitscheiding van natrium en chloor en dus van water. Ook de uitscheiding van andere elektrolyten, namelijk kalium en magnesium, neemt toe.

Bij maximale therapeutische doses is het diuretische / natriuretische effect van alle thiaziden ongeveer hetzelfde. Natriurese en diurese komen binnen 2 uur voor en bereiken een maximum niveau na ongeveer 4 uur.

Hypothiazide vermindert ook de activiteit van koolzuuranhydrase door de uitscheiding van bicarbonaationen te vergroten, maar deze actie is meestal zwak en heeft geen invloed op de pH-waarde van urine.

Hydrochloorthiazide heeft ook bloeddrukverlagende eigenschappen. Thiazidediuretica hebben geen invloed op de normale bloeddruk.

Snelle overgang op de pagina

Prijs in apotheken

Informatie over de prijs van Hypothiazide in apotheken in Rusland is afkomstig uit deze online apotheken en kan enigszins afwijken van de prijs in uw regio.

Je kunt het medicijn bij apotheken in Moskou kopen voor de prijs: Hypothiazide 25 mg 20 tabletten - van 83 tot 112 roebel, de prijs voor 20 tabletten per 100 mg - van 106 tot 128 roebel.

Verkoopvoorwaarden bij apotheken - voorschrift.

Bewaar op een donkere plaats bij een temperatuur tot 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden. Houdbaarheid - 5 jaar.

De lijst met analogen wordt hieronder weergegeven.

Waar is hypothiazide voor?

Hypothiazide wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • arteriële hypertensie (zowel voor monotherapie als in combinatie met andere antihypertensiva);
  • oedemateus syndroom van verschillende genese (chronisch hartfalen, nefrotisch syndroom, premenstrueel spanningssyndroom, acute glomerulonefritis, chronisch nierfalen, portale hypertensie, behandeling met corticosteroïden);
  • controle van polyurie, voornamelijk in het geval van nefrogene diabetes insipidus;
  • preventie van steenvorming in de urinewegen bij gevoelige patiënten (vermindering van hypercalciurie).

Gebruiksaanwijzing Hypothiazide 25 100 mg dosis en regels

De dosis moet individueel worden gekozen. Met constante medische controle wordt de minimale effectieve dosis ingesteld. Het geneesmiddel moet na de maaltijd oraal worden ingenomen.

In geval van arteriële hypertensie, beveelt de instructie een initiële dosis van 1-2 tabletten aan, eenmaal daags, als monotherapie of in combinatie met andere antihypertensiva. Voor sommige patiënten is een aanvangsdosis van 12,5 mg voldoende (zowel als monotherapie als in combinatie).

Het is noodzakelijk om de minimale effectieve dosis van ten hoogste 100 mg / dag toe te passen. In combinatie met andere antihypertensiva kan het nodig zijn de dosis van een ander geneesmiddel te verlagen om overmatige bloeddrukverlaging te voorkomen.

Hypotensieve effect treedt op binnen 3-4 dagen, maar het kan 3-4 weken duren om een ​​optimaal effect te bereiken. Na het einde van de behandeling blijft het hypotensieve effect 1 week aanhouden.

Voor oedemen van verschillende oorsprong is de aanbevolen dosering van Hypothiazide 25-100 mg als enkele dosis of 1 keer in 2 dagen. Voor ernstig oedeem en verminderde hartfunctie, neem niet meer dan 200 mg per dag.

Bij het premenstrueel spanningssyndroom wordt Hypothiazide voorgeschreven met een dosis van 25 mg / dag en wordt het gebruikt vanaf het begin van de symptomen tot het begin van de menstruatie.

In het geval van nefrogene diabetes insipidus is de aanbevolen dagelijkse dosis van Hypothiazide aanbevolen door de gebruiksaanwijzing 50 tot 150 mg (in verschillende doses).

Dosering voor kinderen wordt berekend op basis van het gewicht van het kind. De pediatrische dagelijkse dosis is gewoonlijk 1-2 mg per 1 kg lichaamsgewicht of 30-60 mg per 1 vierkante meter. lichaamsoppervlak 1 keer per dag, voor kinderen van 3 tot 12 jaar oud - 37,5-100 mg per dag.

Belangrijke informatie

Tijdens de behandelingsperiode moeten regelmatig bloedonderzoeken worden uitgevoerd en moeten de bloeddruk en de nierfunctie worden gecontroleerd. Met de ontwikkeling van braken, droge mond, verwarring over de achtergrond van medicamenteuze behandeling, stopt het gebruik van tabletten onmiddellijk en raadpleegt u een arts.

Patiënten met ernstige aandoeningen van de lever Hypothiazid pillen met uiterste voorzichtigheid onder medisch toezicht voorgeschreven, omdat de geringste verandering in levertransaminases in het bloed tijdens de behandeling met het geneesmiddel kan leiden tot de ontwikkeling van hepatische coma.

Het medicijn kan niet worden gecombineerd met alcoholische dranken - dit verhoogt het risico op bijwerkingen en toxische schade aan de lever en de nieren.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik in het eerste trimester van de zwangerschap is gecontra-indiceerd. In het tweede en derde trimester van de zwangerschap kan de hypothalamus alleen worden voorgeschreven als het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.

De werkzame stof penetreert de placentabarrière. Er is een risico op foetale of neonatale geelzucht, trombocytopenie en andere gevolgen.

Hypothiazide wordt uitgescheiden in de moedermelk. Indien nodig, moet de aanwijzing van een medicijn tijdens de borstvoeding beslissen over de beëindiging van de borstvoeding.

Toepassingsfuncties

Lees voordat u het medicijn gebruikt de gedeelten van de gebruiksaanwijzing voor het gebruik van contra-indicaties, mogelijke bijwerkingen en andere belangrijke informatie.

Bijwerkingen van Hypothiazide

Gebruiksaanwijzingen waarschuwen voor de mogelijkheid van de ontwikkeling van bijwerkingen van het medicijn Hypothiazide:

  • Hypokaliëmie, hypomagnesiëmie, hypercalciëmie en hypochloremische alkalose: droge mond, dorst, onregelmatig hartritme, veranderingen in stemming of psyche, krampen en spierpijn, misselijkheid, braken, ongewone vermoeidheid of zwakte. Hypochloremische alkalose kan hepatische encefalopathie of levercoma veroorzaken.
  • Hyponatriëmie: verwarring, convulsies, lethargie, langzaam denken, vermoeidheid, prikkelbaarheid, spierkrampen.
  • Metabole verschijnselen: hyperglycemie, glycosurie, hyperurikemie met de ontwikkeling van een jichtaanval. Behandeling met thiaziden kan de glucosetolerantie verlagen en latente diabetes mellitus kan zich manifesteren. Wanneer hoge doses worden gebruikt, kunnen de serumlipideniveaus stijgen.
  • Uit het spijsverteringskanaal: cholecystitis of pancreatitis, cholestatische geelzucht, diarree, sialadenitis, obstipatie, anorexia.
  • Sinds het cardiovasculaire systeem: aritmieën, orthostatische hypotensie, vasculitis.
  • Van het zenuwstelsel en de sensorische organen: duizeligheid, wazig zien (tijdelijk), hoofdpijn, paresthesie.
  • Van de zijkant van bloedvormende organen: zeer zelden - leukopenie, agranulocytose, trombocytopenie, hemolytische anemie, aplastische anemie.
  • Overgevoeligheidsreacties: urticaria, purpura, necrotische vasculitis, Stevens-Johnson-syndroom, respiratoir distress-syndroom (inclusief pneumonitis en niet-cardiogeen longoedeem), lichtgevoeligheid, anafylactische reacties tot shock.
  • Andere verschijnselen: verminderde potentie, verminderde nierfunctie, interstitiële nefritis.

Contra

Hypothiazide is gecontra-indiceerd bij de volgende ziekten of aandoeningen:

  • Ernstig leverfalen;
  • Ernstig nierfalen;
  • Moeilijk om diabetes te beheersen;
  • anurie;
  • Addison's Disease;
  • Ik trimester van zwangerschap en borstvoedingsperiode;
  • Refractaire hyponatriëmie, hypokaliëmie, hypercalciëmie;
  • Leeftijd tot 3 jaar;
  • Overgevoeligheid voor de geneesmiddelcomponenten en sulfonamidederivaten.

Het wordt aanbevolen om voorzichtig te zijn met Hypothiazide in de II- en III-trimesters van de zwangerschap, patiënten met coronaire hartziekte (CHD), hypercalciëmie, hyponatriëmie, hypokaliëmie, levercirrose, lactose-intolerantie, jicht, in het geval van gelijktijdig gebruik van hartglycosiden en oudere patiënten.

overdosis

Als gevolg van acuut verlies van vocht en elektrolyten overdosering kunnen ervaren - tachycardie, verlaagde bloeddruk, shock, zwakte, verwardheid, duizeligheid, krampen kuitspieren, paresthesie, verstoring van het bewustzijn, vermoeidheid, misselijkheid, braken, dorst, polyurie, oligurie of anurie ( vanwege hemoconcentratie), hypokalemie, hyponatriëmie, hypochloremie, alkalose, verhoogde BUN (vooral bij patiënten met nierinsufficiëntie).

Aanbevolen call kunstmatig braken, maagspoeling, het gebruik van actieve kool.

Als de bloeddruk daalt of een shock optreedt, moeten BCC en elektrolyten (inclusief kalium, natrium) worden terugbetaald. Het is noodzakelijk om de toestand van de water-elektrolytenbalans (vooral het kaliumgehalte in serum) en de functie van de nieren te controleren totdat de normale waarden zijn vastgesteld.

Er is geen specifiek antidotum.

Lijst van analogen Hypothiazide

Vervang zo nodig het medicijn, misschien twee opties - de keuze voor een ander medicijn met dezelfde werkzame stof of een medicijn met een vergelijkbaar effect, maar een andere werkzame stof. Voorbereidingen met een soortgelijke actie combineren het samenvallen van de ATX-code.

Analogen van Hypothiazide, een lijst met geneesmiddelen:

  1. Unazid;
  2. Oretik;
  3. Apogidro;
  4. Disalunil;
  5. Digidrohlortiazid;
  6. Digidran;
  7. Gidreks;
  8. Nefriks;
  9. Panurin;
  10. Urodiazin.

Komt overeen met ATH-code:

Als u een vervanging kiest, is het belangrijk om te begrijpen dat de prijs, instructies voor gebruik en feedback op de Hypothiazide 25 mg op analogen niet van toepassing zijn. Vóór vervanging is het noodzakelijk om de goedkeuring van de behandelend arts te verkrijgen en niet om het medicijn zelf te vervangen.

Volgens beoordelingen van mensen die het medicijn gebruikten, is er een mild diuretisch effect van Hypothiazide (wanneer doseringen worden waargenomen) en een geleidelijke afname van oedeem, een afname van de druk. Reviews van Hypothiazide voor gewichtsverlies zeggen dat het gewicht echt wordt verminderd, maar alleen als gevolg van het verlies van vloeistof. Kilogrammen worden teruggegeven nadat water het lichaam binnenkomt. Volgens de artsen is het gebruik van het medicijn voor gewichtsverlies onpraktisch en in sommige gevallen schadelijk voor de gezondheid (verlies van sporenelementen, uitdroging, enz.)

Speciale informatie voor gezondheidswerkers

wisselwerking

Het gelijktijdige gebruik van hypothiazide met lithiumzouten kan de toxiciteit ervan verhogen en de renale klaring verminderen.

Het wordt niet aanbevolen om het geneesmiddel gelijktijdig met Kolestiramin in te nemen, omdat de combinatie van deze geneesmiddelen leidt tot een afname van de absorptie van hydrochloorthiazide.

Het combineren van het bovengenoemde medicijn met hartglycosiden kan hypomagnesiëmie en hypokaliëmie veroorzaken.

Bij gelijktijdig gebruik van dit diureticum met corticosteroïde geneesmiddelen neemt de mate van uitscheiding van kalium toe.

Hypothiazide in combinatie met amiodaron verhoogt de kans op aritmieën die gepaard gaan met hypokaliëmie.

De combinatie van een diureticum met orale hypoglycemische geneesmiddelen leidt tot de ontwikkeling van hyperkaliëmie en vermindert de effectiviteit van de laatste.

Speciale instructies

Voor de preventie van K + en Mg2 + -deficiëntie wordt een dieet met een hoog gehalte aan deze zouten voorgeschreven, kaliumsparende diuretica, K + en Mg2 + zouten.

Vereist regelmatige monitoring van plasma K +, glucose, urinezuur, lipiden en creatinine.

Tijdens de behandeling met Hypothiazide moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en bij andere mogelijk gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Hypothiazide-analogen

Deze pagina bevat een lijst van alle hypothiazide-analogen in samenstelling en indicatie. Een lijst met goedkope analogen, evenals prijzen in apotheken.

  • De goedkoopste vervanger voor Hypothiazide: Hydrochlorothiazide
  • Het meest populaire analogon van Hypothiazide: Hydrochlorothiazide
  • ATC-classificatie: Hydrochloorthiazide
  • Werkzame bestanddelen / Samenstelling: Hydrochloorthiazide

Goedkope analogen Hypothiazide

Bij de berekening van de kosten van goedkope hypothiazide-analogen werd rekening gehouden met de minimumprijs die werd gevonden in de prijslijsten die door apotheken werden verstrekt.

Populaire analogen Hypothiazide

Deze lijst met analogen van geneesmiddelen is gebaseerd op statistieken van de meest gevraagde geneesmiddelen.

Alle analogen Hypothiazide

Analogons van samenstelling en indicaties

De bovenstaande lijst van geneesmiddelanalogen, waarin substituten van Hypothiazide worden vermeld, is het meest geschikt, omdat ze dezelfde samenstelling van actieve ingrediënten hebben en overeenkomen met de indicaties voor gebruik.

Hoe een goedkoop equivalent van dure medicijnen te vinden?

Om een ​​goedkope analogie van een medicijn, een generiek of een synoniem te vinden, raden we in de eerste plaats aan om aandacht te schenken aan de samenstelling, namelijk aan dezelfde actieve ingrediënten en indicaties voor gebruik. De actieve ingrediënten van het medicijn zijn hetzelfde en zullen aangeven dat het medicijn synoniem is met een medicijn dat farmaceutisch equivalent is of een farmaceutisch alternatief. Vergeet echter niet de inactieve componenten van soortgelijke geneesmiddelen die de veiligheid en werkzaamheid kunnen beïnvloeden. Vergeet het advies van artsen niet, zelfbehandeling kan uw gezondheid schaden, dus raadpleeg altijd een arts voordat u een geneesmiddel gebruikt.

Hypothiazide prijs

Op de onderstaande sites kunt u prijzen voor Hypothiazide vinden en informatie krijgen over de beschikbaarheid in een nabijgelegen apotheek.

Hypothiazide instructies

Formulier vrijgeven
tablets

verpakking
20 stks

Farmacologische werking
Hypothiazide - diureticum.

farmacodynamiek
Het belangrijkste werkingsmechanisme van thiazidediuretica is het verhogen van de diurese door de reabsorptie van natriumionen en chloor aan het begin van de niertubuli te blokkeren. Hierdoor verhogen ze de uitscheiding van natrium en chloor en bijgevolg van water. De uitscheiding van andere elektrolyten, namelijk kalium en magnesium, neemt ook toe.
Bij maximale therapeutische doses is het natriuretisch / diuretisch effect van alle thiaziden ongeveer hetzelfde. Natriurese en diurese komen binnen 2 uur voor en bereiken hun maximum na ongeveer 4 uur.Ze verminderen ook de activiteit van koolzuuranhydrase door de uitscheiding van het bicarbonaat-ion te verhogen, maar dit effect is gewoonlijk zwak en heeft geen invloed op de pH van urine. Hydrochloorthiazide heeft ook bloeddrukverlagende eigenschappen. Thiazidediuretica hebben geen effect op de normale bloeddruk.

farmacokinetiek
Hydrochloorthiazide is onvolledig, maar wordt vrij snel door het maag-darmkanaal geabsorbeerd. Dit effect houdt 6-12 uur aan en na inname van een dosis van 100 mg wordt Cmax in het bloedplasma bereikt in 1,5-2,5 uur.
Bij het maximum van diuretische activiteit (ongeveer 4 uur na toediening), is de concentratie hydrochloorthiazide in het bloedplasma 2 μg / ml. De binding aan plasmaproteïnen is 40%. Uitscheiden voornamelijk via de nieren (filtratie en secretie) in onveranderde vorm. T1 / 2 voor patiënten met een normale nierfunctie is 6,4 uur, voor patiënten met matige nierinsufficiëntie - 11,5 uur en voor patiënten met Cl, creatinine minder dan 30 ml / min - 20,7 uur.
Hydrochloorthiazide penetreert de placentabarrière en wordt uitgescheiden in de moedermelk.

getuigenis
arteriële hypertensie (zowel gebruikt in monotherapie als in combinatie met andere antihypertensiva);
oedemateus syndroom van verschillende genese (chronisch hartfalen, nefrotisch syndroom, premenstrueel syndroom, acute glomerulonefritis, chronisch nierfalen, portale hypertensie, behandeling met corticosteroïden);
controle van polyurie, voornamelijk in het geval van nefrogene diabetes insipidus;
preventie van steenvorming in het urogenitale kanaal bij gevoelige patiënten (vermindering van hypercalciurie).

Contra
overgevoeligheid voor het geneesmiddel of voor andere sulfonamiden;
anurie;
ernstige renale (Cl creatinine - minder dan 30 ml / min) of leverfalen;
moeilijk om diabetes te beheersen;
Ziekte van Addison:
ongevoelige hypokaliëmie, hyponatriëmie, hypercalciëmie;
kinderleeftijd tot 3 jaar (vaste doseringsvorm).
Wees voorzichtig bij hypokaliëmie, hyponatriëmie, hypercalciëmie, bij patiënten met coronaire hartziekte, met levercirrose, jicht, bij ouderen, bij patiënten die lijden aan lactose-intolerantie, terwijl ze hartglycosiden gebruiken.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Hydrochloorthiazide penetreert de placentabarrière. Het gebruik van het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap. In de II- en III-trimesters van de zwangerschap kan het geneesmiddel alleen worden toegediend in geval van dringende noodzaak, wanneer de voordelen voor de moeder opwegen tegen het mogelijke risico voor de foetus en / of het kind. Er is een risico op foetale of pasgeboren geelzucht, trombocytopenie en andere gevolgen.
Het medicijn gaat over in de moedermelk; daarom, als het gebruik van het medicijn absoluut noodzakelijk is, moet de borstvoeding worden gestopt.

Speciale instructies
Bij een lange behandelingskuur is het noodzakelijk om de klinische symptomen van water- en elektrolytenbalans zorgvuldig te controleren, voornamelijk bij patiënten met een verhoogd risico: patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en leverfunctiestoornissen; in het geval van ernstig braken of als ze last hebben tekenen van schendingen van de water-elektrolyt balans, droge mond, dorst, zwakte, lethargie, slaperigheid, rusteloosheid, spierpijn of krampen, spiervermoeidheid, hypotensie, oligurie, tachycardie, klachten van het maag-darmkanaal.
Hypokaliëmie kan worden vermeden onder toepassing van kalium-bevattende geneesmiddelen of voedingsmiddelen die rijk aan kalium (groenten en fruit), met name bij verhoogde kalium verlies (versterkte diurese, langdurige behandeling) of gelijktijdige behandeling van digitalisglycosiden of corticosteroïden.
Van thiaziden is aangetoond dat het de uitscheiding van magnesium in de urine verhoogt; dit kan leiden tot hypomagnesiëmie.
Bij verminderde nierfunctie is controle van de creatinineklaring noodzakelijk. Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie kan het geneesmiddel azotemie veroorzaken en kunnen zich cumulatieve effecten ontwikkelen. Als een verminderde nierfunctie duidelijk is, moet bij het begin van oligurie de mogelijkheid van stopzetting van het geneesmiddel worden overwogen.
Patiënten met een verminderde leverfunctie of leverziekte vordert thiaziden voorzichtig voorgeschreven omdat een kleine verandering in de vloeistof en elektrolyt balans en ammonium niveaus in het serum hepatisch coma veroorzaken.
In het geval van ernstige cerebrale en coronaire sclerose vereist de toediening van het geneesmiddel speciale zorg.
Behandeling met thiazidedrugs kan de glucosetolerantie verstoren. Tijdens een lange behandelingskuur met manifeste en latente diabetes mellitus is systematische controle van het koolhydraatmetabolisme noodzakelijk; Het kan nodig zijn de dosis hypoglycemische geneesmiddelen te veranderen. Vereist verbeterde monitoring van patiënten met een verminderd urinezuurmetabolisme.
Alcohol, barbituraten en narcotische analgetica verhogen het orthostatische hypotensieve effect van thiazidediuretica.
Bij langdurige behandeling werd in zeldzame gevallen een pathologische verandering in de bijschildklieren waargenomen, gepaard gaande met hypercalciëmie en hypofosfatemie. Thiaziden kunnen de hoeveelheid jodium verminderen die zich bindt aan serumeiwitten zonder tekenen van verminderde schildklierfunctie te vertonen.
Bij patiënten die lijden aan lactose-intolerantie, kunnen gastro-intestinale klachten optreden vanwege de aanwezigheid van lactose in de samenstelling van de tabletten: Hypothiazide® 25 mg-tabletten bevatten 63 mg lactose, Hypothiazide 100 mg - 39 mg lactose.

Beïnvloeding van het vermogen om te rijden en werk te verrichten dat meer aandacht vereist.
In de beginfase van het drugsgebruik (de duur van deze periode wordt individueel bepaald) is het verboden om een ​​auto te besturen en werk te verrichten dat meer aandacht vereist.

structuur
1 tablet bevat:
Werkzaam bestanddeel: hydrochloorthiazide 100 mg;
Hulpstoffen: magnesiumstearaat; talk; gelatine; maïszetmeel; lactosemonohydraat.

Dosering en toediening
Binnen, na het eten.
De dosering moet individueel worden gekozen. Met constante medische controle wordt de minimale effectieve dosis ingesteld.
In verband met het verhoogde verlies aan kalium- en magnesiumionen tijdens het verloop van de behandeling (het kaliumgehalte in het serum kan lager worden dan 3,0 mmol / l), wordt het noodzakelijk om kalium en magnesium te vervangen.
Voor volwassenen. Als een antihypertensivum is de gebruikelijke initiële dagelijkse dosis eenmaal 25-50 mg, in monotherapie of in combinatie met andere antihypertensiva. Voor sommige patiënten is een aanvangsdosis van 12,5 mg voldoende, zowel als monotherapie als in combinatie. Het is noodzakelijk om de minimale effectieve dosis van ten hoogste 100 mg / dag toe te passen. Als Hypothiazide® wordt gecombineerd met andere antihypertensiva, kan het nodig zijn om de dosis van een ander geneesmiddel te verlagen om een ​​excessieve verlaging van de bloeddruk te voorkomen.
Het antihypertensieve effect treedt op binnen 3-4 dagen, maar het kan tot 3-4 weken duren om een ​​optimaal effect te bereiken. Na het einde van de behandeling blijft het hypotensieve effect 1 week aanhouden.
Edematous syndroom van verschillende genese. De gebruikelijke aanvangsdosis voor de behandeling van oedeem is 25-100 mg van het medicijn 1 keer per dag of 1 keer in 2 dagen. Afhankelijk van de klinische respons kan de dosis worden verlaagd naar 25-50 mg eenmaal daags of 1 keer in 2 dagen. In sommige ernstige gevallen kunnen aan het begin van de behandeling doses tot 200 mg / dag nodig zijn.
Bij premenstrueel syndroom is de gebruikelijke dosis 25 mg / dag en wordt deze gebruikt in de periode vanaf het begin van de symptomen tot het begin van de menstruatie.
Wanneer nefrogene diabetes insipidus wordt aanbevolen, is de gebruikelijke dagelijkse dosis van 50-150 mg (in verschillende doses).
Kinderen. Doses moeten worden vastgesteld op basis van het lichaamsgewicht van het kind. Regelmatige pediatrische dagelijkse doses van 1-2 mg / kg of 30-60 mg / m2 lichaamsoppervlak worden eenmaal daags toegediend. De totale dagelijkse inname voor kinderen van 3 tot 12 jaar is 37,5-100 mg.

Bijwerkingen
Hypokaliëmie, hypomagnesiëmie, hypercalciëmie en hypochloremische alkalose: droge mond, dorst, onregelmatig hartritme, veranderingen in stemming of psyche, krampen en spierpijn, misselijkheid, braken, ongewone vermoeidheid of zwakte. Hypochloremische alkalose kan hepatische encefalopathie of levercoma veroorzaken.
Hyponatriëmie: verwarring, convulsies, lethargie, langzaam denken, vermoeidheid, prikkelbaarheid, spierkrampen.
Metabole verschijnselen: hyperglycemie, glycosurie, hyperurikemie met de ontwikkeling van een jichtaanval. Behandeling met thiaziden kan de glucosetolerantie verlagen en latente diabetes mellitus kan zich manifesteren. Wanneer hoge doses worden gebruikt, kunnen de serumlipideniveaus stijgen.
Uit het spijsverteringskanaal: cholecystitis of pancreatitis, cholestatische geelzucht, diarree, sialadenitis, obstipatie, anorexia.
Sinds het cardiovasculaire systeem: aritmieën, orthostatische hypotensie, vasculitis.
Van het zenuwstelsel en de sensorische organen: duizeligheid, wazig zien (tijdelijk), hoofdpijn, paresthesie.
Van de zijkant van bloedvormende organen: zeer zelden - leukopenie, agranulocytose, trombocytopenie, hemolytische anemie, aplastische anemie.
Overgevoeligheidsreacties: urticaria, purpura, necrotische vasculitis, Stevens-Johnson-syndroom, respiratoir distress-syndroom (inclusief pneumonitis en niet-cardiogeen longoedeem), lichtgevoeligheid, anafylactische reacties tot shock.
Andere verschijnselen: verminderde potentie, verminderde nierfunctie, interstitiële nefritis.

Geneesmiddelinteractie
Het is noodzakelijk gelijktijdig gebruik van het geneesmiddel met lithiumzouten te vermijden (renale klaring van lithium wordt verminderd, de toxiciteit neemt toe).
Wees voorzichtig met de volgende medicijnen:
antihypertensiva (versterkt hun werking, mogelijk moet u de dosis aanpassen);
hartglycosiden (hypokaliëmie en hypomagnesiëmie geassocieerd met de werking van thiazidediuretica kunnen de toxiciteit van digitalis verhogen);
amiodaron (gelijktijdig gebruik ervan met thiazidediuretica kan leiden tot een verhoogd risico op aritmie geassocieerd met hypokaliëmie);
hypoglycemische middelen voor orale toediening (hun effectiviteit neemt af, hyperglykemie kan zich ontwikkelen);
corticosteroïden, calcitonine (verhoging van de excretie van kalium);
NSAID's (kunnen het diureticum en hypotensieve effecten van thiaziden verzwakken);
niet-depolariserende spierverslappers (hun effect kan toenemen);
amantadine (klaring van amantadine kan worden verminderd door hydrochloorthiazide, wat leidt tot een toename van de concentratie van amantadine in het plasma en mogelijke toxiciteit);
Kolestiramine, dat de absorptie van hydrochloorthiazide vermindert;
ethanol, barbituraten en narcotische analgetica die het effect van orthostatische hypotensie versterken.
Het effect van het medicijn op laboratoriumgegevens
Thiaziden kunnen de jodiumgehaltes in plasma verlagen die geassocieerd zijn met eiwitten.
Alvorens de functie van de bijschildklieren te analyseren, dienen thiaziden te worden afgeschaft. De serumbilirubine-concentratie kan verhoogd zijn.

overdosis
De meest opvallende manifestatie van een overdosis hydrochloorthiazide is een acuut verlies van vocht en elektrolyten, uitgedrukt in de volgende tekenen en symptomen:
Cardiovasculair: tachycardie, bloeddrukverlaging, shock.
Neuromusculair: zwakte, verwarring, duizeligheid en spasmen van kuitspieren, paresthesie, bewustzijnsverlies, vermoeidheid.
Gastro-intestinaal: misselijkheid, braken, dorst.
Nier: polyurie, oligurie of anurie (door hemoconcentratie).
Laboratoriumindicatoren: hypokaliëmie, hyponatriëmie, hypochloremie, alkalose, verhoogde niveaus van ureumstikstof in het bloed (vooral bij patiënten met nierinsufficiëntie).
Behandeling: er is geen specifiek antidotum voor een overdosis hydrochloorthiazide.
Inductie van braken, maagspoeling kan een methode zijn om het medicijn te verwijderen.
De absorptie van het medicijn kan worden verminderd door de benoeming van actieve kool. Als ADI-shock wordt verminderd, moeten BCC en elektrolyten (kalium, natrium) worden terugbetaald.
U moet de water-elektrolytenbalans (vooral het kaliumgehalte in het serum) en de nierfunctie controleren om normale waarden vast te stellen.

Opslagcondities
In de donkere plaats bij een temperatuur van niet hoger dan 25 ° C.

Houdbaarheid
5 jaar

Verkoopvoorwaarden voor apotheken
Receptarts

Phoenix hart

Cardio-website

Hypothiazide-analogen gebruiksaanwijzing

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn Hypothiazide lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van Hypothiazide in hun praktijk. Een groot verzoek om actiever commentaar te geven over een diureticum: het medicijn heeft geholpen of niet geholpen om de ziekte kwijt te raken, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, misschien niet door de fabrikant vermeld in de annotatie. Analoga van Hypothiazide met beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van hypertensie en oedeemsyndroom bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Hypothiazide - diureticum (diureticum). Het belangrijkste werkingsmechanisme van thiazidediuretica is het verhogen van de diurese door de reabsorptie van natrium- en chloorionen in het eerste deel van de niertubuli te remmen. Dit leidt tot een toename van de uitscheiding van natrium en chloor en dus van water. Ook de uitscheiding van andere elektrolyten, namelijk kalium en magnesium, neemt toe. Bij maximale therapeutische doses is het diuretische / natriuretische effect van alle thiaziden ongeveer hetzelfde.

Natriurese en diurese komen binnen 2 uur voor en bereiken een maximum niveau na ongeveer 4 uur.

Thiaziden verminderen ook de activiteit van koolzuuranhydrase door de uitscheiding van bicarbonaationen te verhogen, maar dit effect is gewoonlijk zwak en beïnvloedt de urine-pH niet.

Hydrochloorthiazide (het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel Hypothiazide) heeft ook bloeddrukverlagende eigenschappen. Thiazidediuretica hebben geen invloed op de normale bloeddruk.

structuur

Hydrochloorthiazide + hulpstoffen.

farmacokinetiek

Hypothiazide is onvolledig, maar wordt eerder snel uit het maagdarmkanaal opgenomen. Deze actie duurt 6-12 uur Hydrochloorthiazide penetreert de placentabarrière en wordt uitgescheiden in de moedermelk. De primaire eliminatieroute is de nieren (filtratie en secretie) in onveranderde vorm.

getuigenis

  • arteriële hypertensie (zowel voor monotherapie als in combinatie met andere antihypertensiva);
  • oedemateus syndroom van verschillende genese (chronisch hartfalen, nefrotisch syndroom, premenstrueel spanningssyndroom, acute glomerulonefritis, chronisch nierfalen, portale hypertensie, behandeling met corticosteroïden);
  • controle van polyurie, voornamelijk in het geval van nefrogene diabetes insipidus;
  • preventie van steenvorming in de urinewegen bij gevoelige patiënten (vermindering van hypercalciurie).

Vormen van vrijgave

Tabletten 25 mg en 100 mg.

Instructies voor gebruik en dosering

De dosis moet individueel worden gekozen. Met constante medische controle wordt de minimale effectieve dosis ingesteld. Het geneesmiddel moet na de maaltijd oraal worden ingenomen.

Bij hypertensie is de aanvangsdosis eenmaal 25-50 mg per dag, als monotherapie of in combinatie met andere antihypertensiva. Voor sommige patiënten is een aanvangsdosis van 12,5 mg voldoende (zowel als monotherapie als in combinatie). Het is noodzakelijk om de minimale effectieve dosis van maximaal 100 mg per dag toe te passen. Wanneer Hypothiazide wordt gecombineerd met andere antihypertensiva, kan het nodig zijn de dosis van een ander geneesmiddel te verlagen om overmatige bloeddrukverlaging te voorkomen.

Hypotensieve effect treedt op binnen 3-4 dagen, maar het kan 3-4 weken duren om een ​​optimaal effect te bereiken. Na het einde van de behandeling blijft het hypotensieve effect 1 week aanhouden.

Bij oedemateus syndroom met verschillende genese is de aanvangsdosis eenmaal of één keer in twee dagen 25-100 mg per dag. Afhankelijk van de klinische respons kan de dosis eenmaal of elke 2 dagen worden teruggebracht tot 25-50 mg per dag. In sommige ernstige gevallen, aan het begin van de behandeling, kan het nodig zijn om de dosis van het geneesmiddel te verhogen tot 200 mg per dag.

Met premenstrueel spanningssyndroom wordt het medicijn voorgeschreven in een dosis van 25 mg per dag en wordt het gebruikt vanaf het begin van de symptomen tot het begin van de menstruatie.

Wanneer nefrogene diabetes insipidus wordt aanbevolen, is de gebruikelijke dagelijkse dosis van het geneesmiddel 50-150 mg (in verschillende doses).

Vanwege het toegenomen verlies van kalium- en magnesiumionen tijdens het behandelingsproces (het kaliumgehalte in het serum kan zijn

Wat is het medicijn voorgeschreven Hypothiazide en instructies voor het gebruik ervan

Hypothiazide is een medicijn dat wordt gebruikt om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen. Het medicijn wordt actief voorgeschreven voor patiënten met hartfalen, hypertensie, pathologieën van de nieren.

Ook worden middelen vaak gebruikt bij patiënten met urolithiasis in de geschiedenis om verergering van nierkoliek te voorkomen. Hypothiazide wordt voorgeschreven voor ascites, die kunnen optreden op de achtergrond van cirrose van de lever. Het doel van het artikel: om de lezer vertrouwd te maken met de regels voor het nemen van Hypothiazide, de analogen en vervangmiddelen ervan, en ook om erachter te komen hoe effectief dit medicijn is.

Algemene informatie

Hypothiazide is een diuretisch middel. De internationale naam zonder licentie is Hydrochloorthiazide. Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van hartaandoeningen, vergezeld van oedeem, en voor de behandeling van nieraandoeningen (inclusief urolithiasis zonder aanvallen van koliek).

Vormen van vrijgave en kosten

Hypothiazide wordt geproduceerd in tabletvorm. Tabletten kunnen 25 mg of 100 mg bevatten. De keuze van de dosering hangt af van de aard en complexiteit van het beloop van de pathologie. Het actieve bestanddeel van het hulpmiddel is hydrochloorthiazide. De geschatte kosten van de Hypothiazide in Moskou zijn weergegeven in de tabel (Tabel 1).

Tabel 1 - Hypothiazidekosten

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Hypothiazide is een thiazidediureticum. Het medicijn remt de reabsorptie van natrium en chloor in de tubuli van de nieren. Dit maakt een intensieve verwijdering van natrium- en chloorionen mogelijk. Natrium verlaat het lichaam voor water. Het medicijn draagt ​​ook bij aan de snelle verwijdering van magnesium en kalium.

Verbeterde urine-uitscheiding (samen met natrium) begint al 2 uur na inname van het geneesmiddel. Dit effect wordt bereikt door het gebruik van toegestane enkele doseringen. Maximale effectiviteit van het geneesmiddel wordt 4 uur na gebruik waargenomen. Het medicijn kan carbonaationen verwijderen. Deze eigenschap is niet erg uitgesproken, dus de pH van urine verandert praktisch niet.

Het werkingsmechanisme van thiazidediuretica

Hypothiazide kan de bloeddruk verlagen bij patiënten met hypertensie. Als een patiënt een normaal bloeddrukniveau heeft, wordt er geen hypotoon effect waargenomen.

Het medicijn wordt geabsorbeerd door het slijmvlies van het spijsverteringskanaal. Het therapeutische effect van het medicijn duurt 6-12 uur. De maximale concentratie van het actieve ingrediënt na inname van 100 mg Hypothiazide wordt genoteerd in 1,5-2,5 uur. Het maximale diuretische effect werd waargenomen in de aanwezigheid van 2 μg per 1 ml van het geneesmiddel in het bloedplasma. Deze actie wordt al 4 uur na inname geregistreerd.

Hypothiazide kan met eiwitmoleculen van bloedplasma met 40% combineren. Het werkzame bestanddeel in een aanzienlijke hoeveelheid dringt in de moedermelk en via de placenta. Het medicijn wordt uitgescheiden in de urine. De halfwaardetijd is maximaal 6,4 uur.

Bij patiënten met een nieraandoening (creatinineklaring 30 ml per minuut) wordt het geneesmiddel na 20.7 uur geëlimineerd. Als de nierdisfunctie niet erg uitgesproken is, is de creatinineklaring meer dan 30 ml per minuut, daarna wordt de geneesmiddelstof na 11,5 uur geëlimineerd.

Indicaties en beperkingen

Hypothiazide heeft zijn eigen indicaties en beperkingen voor het doel (Tabel 2). Meestal wordt het medicijn actief voorgeschreven voor ernstig oedeem veroorzaakt door verschillende pathologische aandoeningen. Hypothiazide is geïndiceerd voor cirrose gecompliceerd door ascites. Het medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten met ernstige hypertensie om de bloeddruk te handhaven, evenals in veel andere gevallen.

Tabel 2 - Indicaties en beperkingen voor het nemen van Hypothiazide

  • portale hypertensie bij leverziekten;
  • onvoldoende nierfunctie;
  • nefrotisch syndroom;
  • gebruik van glucocorticosteroïden;
  • zwelling van het premenstrueel syndroom;
  • exacerbatie van glomerulonefritis;
  • chronisch hartfalen;
  • controle van urine-uitscheiding in polyurie (voor patiënten met diabetes mellitus of nefrogene diabetes;
  • hypertensie (voor complexe behandeling van de ziekte: in combinatie met geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen of als een onafhankelijk medicijn);
  • de vorming van nierstenen voorkomen (vermindert de hoeveelheid calcium in de urine).

Zwangere drug wordt getoond na 2 trimester van de zwangerschap. Het medicijn wordt alleen volgens indicaties gebruikt. Zwangere patiënten worden het voorgeschreven in therapeutische doseringen om een ​​therapeutisch effect te bereiken.

Borstvoeding moet worden gestopt terwijl borstvoeding moet worden gegeven aan moeders die borstvoeding geven, en de baby moet worden overgezet op kunstmatige voeding. Aan het einde van de therapie kan de voeding na een week worden voortgezet, wanneer het medicijn uit het lichaam wordt verwijderd.

Gebruiksaanwijzing tabletten 25 en 100 mg

Hypothiazide wordt voorgeschreven in tabletten. De dosering van het middel wordt individueel berekend (aangepast), rekening houdend met de aanwezigheid van bijkomende pathologieën. Voor oudere patiënten is een dosisverlaging mogelijk.

Om de maximale effectieve concentratie van het geneesmiddel voor een bepaalde patiënt te bepalen, wordt een constante bewaking van de toestand van de patiënt uitgevoerd. Met een sterk verlies van magnesium- en kaliumionen heeft de patiënt ionenvervanging nodig.

Berekening van de dosering voor hypertensie

Voor patiënten met hypertensie kan de behandeling worden gestart met een dosering van 12,5 mg. Als hypertensie niet tot expressie wordt gebracht, is deze hoeveelheid medicatie voldoende om een ​​stabiel therapeutisch effect te verkrijgen. Het medicijn wordt gebruikt als onderdeel van een complexe behandeling van hypertensie, evenals een mono-agens.

Typen arteriële hypertensie

Bij ernstige hypertensie en het risico op hypertensieve crises ontvangen patiënten 25-50 mg eenmaal daags. Een voldoende therapeutisch effect wordt waargenomen na 4 uur. De maximale werkzaamheid van het medicijn wordt binnen een maand genoteerd. Als de bloeddruk sterk afneemt, kan de dosis van het geneesmiddel worden verlaagd. Na stopzetting van de hypothiazide blijft het hypotonische effect nog een week aanhouden.

Beoordelingen van cardiologen en patiënten

Ongewenste manifestaties bij gebruik

Langdurig gebruik van het medicijn kan leiden tot een afname van natrium, calcium, kalium, magnesium en een toename van suiker en urinezuur in het bloedplasma. De ontwikkeling van hypochloremische alkalose is ook mogelijk. Uitscheiding van glucose met urine kan worden waargenomen.

Laag natriumgehalte in het bloed kan uitlokken:

  • spierkrampen;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • convulsies;
  • verstoring van het bewustzijn;
  • grote opwinding;
  • lethargische slaap.

Bij patiënten met alkalose kan encefalopathie of levercoma ontstaan. Hypochlohemische alkalose verschijnt als:

  • misselijkheid;
  • sterke zwakte;
  • spierpijn;
  • spierkrampen;
  • hartritme veranderingen;
  • dorst;
  • droge mond slijmvliezen;
  • frequente stemmingswisselingen.

Bovendien zijn dergelijke lichaamsreacties mogelijk:

Bloedsuikerspiegel

Lage glucosetolerantie kan verergering van diabetes veroorzaken. Tegelijkertijd verhogen patiënten de bloedsuikerspiegel. In dit geval vereist de patiënt de annulering van fondsen, de correctie van bloedglucosewaarden, dieettherapie.

  • Tegen de achtergrond van het nemen van het medicijn, constipatie, anorexia, geelzucht veroorzaakt door galstasis zijn mogelijk.
  • Bij sommige patiënten kan cholecystitis, dunne ontlasting, pancreatitis, sialadenitis voorkomen.
  • Hypothiazide kan hartritmestoornissen, vasculitis, hypotensie-episodes veroorzaken tijdens een verandering in de lichaamshouding.
  • Misschien het uiterlijk van hoofdpijn, wazig zicht, vestibulaire stoornissen, veranderingen in gevoeligheid.
  • Het medicijn kan een allergische reactie veroorzaken: respiratory distress syndrome (pulmonary oedeem).
  • Tijdens de behandeling met Hypothiazide kunnen interstitiële nefritis, nierdisfunctie en verminderd libido soms optreden.
  • Toepassing voor oedeem

    Behandeling van oedeem syndroom hangt af van de mate van symptoomontwikkeling en de toestand van de patiënt. Patiënten en specialisten vertellen over de hoge efficiëntie.

    Het medicijn vermindert perfect wallen op de benen en gezicht voor nierziekten (met een klaring van minstens 30 ml per minuut). In een lager tempo wordt het medicijn niet getoond of het wordt zorgvuldig gebruikt onder toezicht van een specialist.

    Hypothiazide kan worden gebruikt voor portale hypertensie en ascites bij patiënten met leverpathologie. De behandeling stelt u in staat om snel vocht uit de buikholte te onttrekken. Naarmate de vloeistof afneemt, verbetert de toestand van de patiënt.

    Het medicijn kan worden voorgeschreven voor oedeem bij vrouwen met ernstige symptomen van premenstrueel syndroom. Het medicijn stelt u in staat vocht uit het lichaam te verwijderen door diurese te verhogen. Tegen de achtergrond van de behandeling met Hypothiazide wordt het oedeem van een vrouw verminderd vóór menstruatiebloedingen.

    dosering

    Patiënten met oedeem medicamenteuze behandeling begint met een dosering van 25-100 mg. Bij licht oedeem kunt u het geneesmiddel 1 keer in 2 dagen innemen. Als een dosering van 25 mg wordt voorgeschreven, is slechts een 25 mg-tablet geschikt, het wordt niet aanbevolen om tabletten met 100 mg te verdelen, omdat het onmogelijk is om de exacte dosering te berekenen.

    Een geneesmiddel dat 100 mg bevat, wordt alleen in ernstige gevallen voorgeschreven en de dosering wordt verlaagd als het positieve effect optreedt.

    Als een patiënt ernstig oedeem of ascites heeft, is het acceptabel om elk 200 mg Hypothiazide 200 mg voor te schrijven. Wanneer een vrouw premenstrueel syndroom met oedeem heeft, wordt de patiënt geadviseerd om 25 mg van het medicijn 1 week voor het begin van menstruatiebloeding te gebruiken. Voor patiënten met nefrogene diabetes, wordt het aanbevolen om drugs te drinken bij 50-150 mg. Dosis verdeeld in 2-3 doses.

    In de kinderpraktijk wordt de dosis berekend op basis van het gewicht van het kind. De optimale dosering voor kinderen is 1-2 mg per kg. Ook kan de vereiste hoeveelheid van het medicijn worden berekend door het oppervlak van het lichaam. Kinderen vertonen 30-60 mg per 1 m 2 lichaamsoppervlak. Het kind moet deze dosis eenmaal per dag innemen. De toegestane hoeveelheid van de werkzame stof per dag voor kinderen van 3-12 jaar is 37,5-100 mg.

    Adviezen van artsen / patiënten

    Gebruik van het medicijn voor gewichtsverlies

    Het diureticum hypurethiazide is bedoeld om overtollig vocht te verwijderen. Het wordt gebruikt voor ziekten waarbij oedeem betrokken is. Het medicijn wordt actief gebruikt voor hypertensie. Het medicijn heeft geen effect op de afbraak van onderhuidse vetcellen. Daarom proberen ze het niet te gebruiken als middel om gewicht te verliezen.

    Dosering en risico's

    Artsen adviseren patiënten met obesitas om het medicijn niet alleen te gebruiken, omdat het niet essentieel is bij de behandeling van obesitas. Om af te vallen, moeten patiënten actief deelnemen aan sport en aan voeding. Deze activiteiten worden beschouwd als belangrijk bij gewichtscorrectie. Hypothiazide is alleen toegestaan ​​voor gebruik bij patiënten met oedeem en hypertensie.

    Als de patiënt obesitas heeft, is er oedemateus syndroom, dan wordt het medicijn ingenomen in een dosering van 25 mg. Indien nodig kan de dosis worden verhoogd tot 50-100 mg. Als er sprake is van bijkomende arteriële hypertensie, kan het geneesmiddel worden gedronken bij 12,5-25 mg. In afwezigheid van geassocieerde ziekten, mag het medicijn niet worden gebruikt.

    Veel patiënten die willen afvallen, nemen het medicijn op 25 mg per dag. Tegelijkertijd neemt de vorming van urine toe, neemt het gewicht af, maar tegelijkertijd wordt het kalium verwijderd dat nodig is voor het werk van het hart, evenals magnesium en calcium.

    Met een uitgesproken afname van deze micro-elementen in het bloedplasma kan de toestand van de patiënt verslechteren, dus u moet het geneesmiddel niet zelf gebruiken. Bij langdurige inname zonder het juiste drinkregime kan uitdroging optreden.

    Gewichtsverlies Beoordelingen

    Als u wilt weten hoe effectief het medicijn is voor gewichtsverlies, overweeg dan de beoordelingen van specialisten en mensen die het medicijn namen:

    Analogen van Hypothiazide

    Hypothiazide heeft structurele en niet-structurele analogen. Structurele analogen bevatten in hun samenstelling dezelfde werkzame stof als Hypothiazide. Hun namen en kosten staan ​​in de tabel (Tabel 3).

    Tabel 3 - Structurele analogen van hypothaldehyde en hun kosten

    Analogons van Hypothiazide-tabletten

    Laatste prijs-update: 22/02/2019

    Lijst van analogen: sorteren op prijs, waardering

    Hypothiazide (tabletten) Beoordeling: 4

    Mogelijke substituten voor hypothiazide

    Hydrochlorothiazide (tabletten) Beoordeling: 11 Top

    Analoog goedkoper vanaf 41 roebel.

    Goedkopere Russische medicatie op basis van hydrochloorthiazide in een vergelijkbare dosering. Indicaties voor benoeming bevatten geen significante verschillen met hypothiazide. Niet voorgeschreven tijdens zwangerschap, borstvoeding en bij kinderen jonger dan 3 jaar. Een volledige lijst van contra-indicaties is te vinden in de instructies.

    Hypothiazide - officiële * gebruiksaanwijzing

    Registratienummer:

    Handelsnaam: Hypothiazide ®.

    Internationale niet-eigendomsnaam:

    Doseringsformulier:

    structuur

    De werkzame stof is hydrochloorthiazide 25 mg.

    Hulpstoffen: magnesiumstearaat, talk, gelatine, maïszetmeel, lactosemonohydraat.

    100 mg tabletten

    De werkzame stof is hydrochloorthiazide 100 mg.

    Hulpstoffen: magnesiumstearaat, talk, gelatine, maïszetmeel, lactosemonohydraat.

    beschrijving

    Witte of bijna witte ronde vlakke tabletten met aan de ene kant een gravure "H" en aan de andere zijde een risico.

    Farmacotherapeutische groep:

    KODATH: SOZAOZ.

    Farmacologische eigenschappen

    Het belangrijkste werkingsmechanisme van thiazidediuretica is het verhogen van de diurese door de reabsorptie van natriumionen en chloor aan het begin van de niertubuli te blokkeren. Hierdoor verhogen ze de uitscheiding van natrium en chloor en bijgevolg van water.

    De uitscheiding van andere elektrolyten, namelijk kalium en magnesium, neemt ook toe. Bij maximale therapeutische doses is het diuretische / natriuretische effect van alle thiaziden ongeveer hetzelfde. Ze verminderen ook de activiteit van koolzuuranhydrase door de uitscheiding van bicarbonaat-ion te verbeteren, maar dit effect is meestal zwak en heeft geen invloed op de pH-waarde van urine. Hydrochloorthiazide heeft ook bloeddrukverlagende eigenschappen. Thiazidediuretica hebben geen effect op de normale bloeddruk.

    Hydrochloorthiazide is onvolledig, maar wordt vrij snel door het maag-darmkanaal geabsorbeerd. Deze actie duurt 6-12 uur. Na inname van een dosis van 100 mg wordt de maximale plasmaconcentratie bereikt in 1,5-2,5 uur. Bij de maximale diuretische activiteit (ongeveer 4 uur na toediening) is de concentratie hydrochloorthiazide in het bloedplasma 2 μg / ml. Communicatie met plasma-eiwitten is 40%. De primaire eliminatieroute door de nieren (filtratie en secretie) in onveranderde vorm. De halfwaardetijd voor patiënten met een normale nierfunctie is 6,4 uur, voor patiënten met matig nierfalen - 11,5 uur en voor patiënten met een creatinineklaring van minder dan 30 ml / min. - 20.7 uur. Hydrochloorthiazide penetreert de placentabarrière en wordt uitgescheiden in de moedermelk.

    Indicaties voor gebruik

    • arteriële hypertensie (zowel gebruikt in monotherapie als in combinatie met andere antihypertensiva);
    • oedemateus syndroom van verschillende genese (chronisch hartfalen, nefrotisch syndroom, premenstrueel syndroom, acute glomerulonefritis, chronisch nierfalen, portale hypertensie, behandeling met corticosteroïden);
    • controle van polyurie, voornamelijk in het geval van nefrogene diabetes insipidus;
    • preventie van steenvorming in het urogenitale kanaal bij gevoelige patiënten (vermindering van hypercalciurie).

    Contra

    • overgevoeligheid voor het geneesmiddel of voor andere sulfonamiden;
    • anurie;
    • ernstige nierfunctie (creatinineklaring lager dan 30 ml / min) of leverfalen;
    • moeilijk om diabetes te beheersen;
    • De ziekte van Addison;
    • ongevoelige hypokaliëmie, hyponatriëmie, hypercalciëmie;
    • leeftijd van kinderen tot 3 (vaste doseringsvorm).

    Wees voorzichtig bij hypokaliëmie, hyponatriëmie, hypercalciëmie, bij patiënten met coronaire hartziekten, levercirrose, jicht, oudere straten, bij patiënten die lijden aan lactose-intolerantie, terwijl ze hartglycosiden gebruiken.

    Zwangerschap en lactatieperiode

    Hydrochloorthiazide penetreert de placentabarrière. Gebruik van het geneesmiddel in het eerste trimester van de zwangerschap is gecontra-indiceerd. In het tweede en derde trimester van de zwangerschap kan het medicijn alleen worden toegediend in geval van dringende noodzaak, wanneer het voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus en / of het kind. Er is een risico op foetale of pasgeboren geelzucht, trombocytopenie en andere gevolgen.

    Het medicijn gaat over in de moedermelk; daarom, als het gebruik van het medicijn absoluut noodzakelijk is, moet de borstvoeding worden gestopt.

    Dosering en toediening

    De dosering moet individueel worden gekozen. Met constante medische controle wordt de minimale effectieve dosis ingesteld. Tabletten moeten na de maaltijd worden ingenomen.

    Vanwege het toegenomen verlies aan kalium- en magnesiumionen tijdens het verloop van de behandeling (het kaliumgehalte in het serum kan lager worden dan 3,0 mmol / l), wordt het nodig om kalium en magnesium te vervangen.

    volwassenen

    Als een antihypertensivum: de gebruikelijke initiële dagelijkse dosis is eenmaal daags 25-50 mg, in monotherapie of in combinatie met andere antihypertensiva. Voor sommige patiënten is een aanvangsdosis van 12,5 mg voldoende, zowel in monotherapie als in combinatie. Het is noodzakelijk om de minimale effectieve dosis van maximaal 100 mg per dag toe te passen. Als Hypothiazide wordt gecombineerd met andere antihypertensiva, kan het nodig zijn om de dosis van een ander geneesmiddel te verlagen om een ​​overmatige bloeddrukdaling (BP) te voorkomen.

    Het antihypertensieve effect treedt op binnen 3-4 dagen, maar het kan tot 3-4 weken duren om een ​​optimaal effect te bereiken. Na de behandeling blijft het hypotensieve effect een week aanhouden.

    Oedemateersyndroom van verschillende genese: de gebruikelijke begindosering bij de behandeling van oedeem is 25-100 mg van het medicijn 1 keer per dag of 1 keer in twee dagen. Afhankelijk van de klinische respons kan de dosis worden verlaagd tot 25-50 mg eenmaal daags of eenmaal per twee dagen. In sommige ernstige gevallen kunnen aan het begin van de behandeling doses van maximaal 200 mg per dag nodig zijn.

    Bij pre-subdirect syndroom is de gebruikelijke dosis 25 mg per dag en wordt deze toegepast vanaf het begin van de symptomen tot het begin van de menstruatie.

    Wanneer nefrogene diabetes insipidus wordt aanbevolen, is de gebruikelijke dagelijkse dosis van 50-150 mg (in verschillende doses).

    kinderen

    Doses moeten worden vastgesteld op basis van het lichaamsgewicht van het kind. Normale pediatrische dagelijkse doses, 1-2 mg / kg lichaamsgewicht of 30-60 mg per vierkante meter lichaamsoppervlak, worden eenmaal daags toegediend.

    De totale dagelijkse dosis voor kinderen van 3 tot 12 jaar is 37,5-100 mg per dag.

    Bijwerkingen

    Elektrolyt onbalans

    • Hypokaliëmie, hypomagnesiëmie, hypercalciëmie en hypochloremische alkalose: droge mond, dorst, onregelmatig hartritme, veranderingen in stemming of psyche, krampen en spierpijn, misselijkheid, braken, ongewone vermoeidheid of zwakte. Hypochloremische alkalose kan hepatische encefalopathie of levercoma veroorzaken.
    • Hyponatriëmie: verwarring, convulsies, lethargie, langzaam denken, vermoeidheid, prikkelbaarheid, spierkrampen.

    Metabole verschijnselen: hyperglycemie, glycosurie, hyperurikemie met de ontwikkeling van een jichtaanval.

    Behandeling met thiaziden kan de glucosetolerantie verlagen en latente diabetes mellitus kan zich manifesteren. Wanneer hoge doses worden gebruikt, kunnen de serumlipideniveaus stijgen.

    Aan de kant van het maagdarmkanaal: cholecystitis of pancreatitis, cholestatische geelzucht, diarree, sialadenitis, obstipatie, anorexia.

    Sinds het cardiovasculaire systeem: aritmieën, orthostatische hypotensie, vasculitis.

    Het zenuwstelsel: duizeligheid, tijdelijk wazig zien, hoofdpijn, paresthesie.

    Van de zijkant van bloedvormende organen: (zeer zelden): leukopenie, agranulocytose, trombocytopenie, hemolytische anemie, aplastische anemie.

    Overgevoeligheidsreacties: urticaria, purpura, necrotische vasculitis, Stevens-Johnson-syndroom, respiratoir distress-syndroom (inclusief pneumonitis en niet-cardiogeen longoedeem), lichtgevoeligheid, anafylactische reacties tot shock.

    Andere verschijnselen: verminderde potentie, verminderde nierfunctie, interstitiële nefritis.

    overdosis

    De meest opvallende manifestatie van een overdosis hydrochloorthiazide is een acuut verlies van vocht en elektrolyten, uitgedrukt in de volgende tekenen en symptomen:

    Cardiovasculair: tachycardie, bloeddrukverlaging (BP), shock.

    Neuromusculair: zwakte, verwarring, duizeligheid en spasmen van kuitspieren, paresthesie, bewustzijnsverlies, vermoeidheid.

    Gastro-intestinaal: misselijkheid, braken, dorst.

    Nier: polyurie, oligurie of anurie (door hemoconcentratie).

    Laboratoriumindicatoren: hypokaliëmie, hyponatriëmie, hypochloremie, alkalose, verhoogde niveaus van ureumstikstof in het bloed (vooral bij patiënten met nierinsufficiëntie).

    Behandeling van een overdosis: er is geen specifiek antidotum voor een overdosis hydrochloorthiazide.

    Inductie van braken, maagspoeling kan een methode zijn om het medicijn te verwijderen. Absorptie van het geneesmiddel kan worden verminderd door actieve kool te gebruiken. In het geval van een verlaging van de bloeddruk of shock, moet het volume circulerend bloed (BCC) en elektrolyten (kalium, natrium) worden gecompenseerd.

    U moet de water-elektrolytenbalans (vooral het kaliumgehalte in het serum) en de nierfunctie controleren om normale waarden vast te stellen.

    Interactie met andere geneesmiddelen en laboratoriumgegevens

    Het is noodzakelijk om gelijktijdig gebruik van het medicijn te vermijden met:

    • lithiumzouten (renale klaring van lithium wordt verminderd, waardoor de toxiciteit ervan toeneemt).

    Wees voorzichtig met de volgende medicijnen:

    • antihypertensiva (versterkt hun werking, mogelijk moet u de dosis aanpassen)
    • hartglycosiden (hypokaliëmie en hypomagnesiëmie geassocieerd met de werking van thiazidediuretica, kunnen de toxiciteit van digitalis verhogen)
    • amiodaron (gelijktijdig gebruik met thiazidediuretica kan leiden tot een verhoogd risico op aritmieën die gepaard gaan met hypokaliëmie)
    • hypoglycemische middelen voor orale toediening (hun effectiviteit neemt af, hyperglykemie kan zich ontwikkelen)
    • corticosteroïden, calcitonine (verhoging van de uitscheidingsgraad van kalium)
    • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's kunnen het diureticum en hypotensieve effecten van thiaziden verzwakken)
    • niet-depolariserende spierverslappers (hun effect kan toenemen)
    • amantadine (klaring van amantadine kan worden verminderd door hydrochloorthiazide, wat leidt tot een toename van de concentratie van amantadine in het plasma en mogelijke toxiciteit)
    • Kolestiramine, dat de absorptie van hydrochloorthiazide vermindert
    • ethanol, barbituraten en verdovende middelen die het effect van orthostatische hypotensie versterken

    Thiaziden kunnen de jodiumgehaltes in plasma verlagen die geassocieerd zijn met eiwitten.

    Alvorens de functie van de bijschildklieren te testen, moeten thiaziden worden afgeschaft. De serumbilirubine-concentratie kan verhoogd zijn.

    Speciale instructies

    Bij een lange behandelingskuur is het noodzakelijk om de klinische symptomen van water- en elektrolytenbalans zorgvuldig te controleren, voornamelijk bij patiënten met een verhoogd risico: patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en leverfunctiestoornissen; in het geval van ernstig braken of wanneer er tekenen zijn van verminderde water- en elektrolytenbalans, zoals droge mond, dorst, zwakte, lusteloosheid, slaperigheid, angst, spierpijn of krampen, spierzwakte, hypotensie, oligurie, tachycardie, gastro-intestinale klachten darmkanaal.

    Hypokaliëmie kan worden vermeden door kaliumbevattende geneesmiddelen of voedingsmiddelen rijk aan kalium (fruit, groenten) te gebruiken, vooral in het geval van verhoogd kaliumverlies (verhoogde diurese, langdurige behandeling) of gelijktijdige behandeling met digitalisglycosiden of corticosteroïden.

    Van thiaziden is aangetoond dat het de uitscheiding van magnesium in de urine verhoogt; dit kan leiden tot hypomagnesiëmie.

    Bij verminderde nierfunctie is controle van de creatinineklaring noodzakelijk. Bij nierpatiënten kan het geneesmiddel azotemie veroorzaken en kunnen zich cumulatieve effecten ontwikkelen. Als een verminderde nierfunctie duidelijk is, moet bij het begin van oligurie de mogelijkheid van het stoppen van het geneesmiddel worden afgewogen. Patiënten met een gestoorde leverfunctie of met progressieve leveraandoeningen worden thiaziden met voorzichtigheid voorgeschreven, omdat een kleine verandering in de water-elektrolytenbalans, evenals het gehalte aan ammonium in serum, hepatisch coma kan veroorzaken.

    In het geval van ernstige cerebrale en coronaire sclerose vereist de toediening van het geneesmiddel speciale zorg.

    Behandeling met thiazidedrugs kan de glucosetolerantie verstoren. Tijdens een lange behandelingskuur met manifeste en latente diabetes mellitus is systematische controle van het koolhydraatmetabolisme noodzakelijk; Het kan nodig zijn de dosis hypoglycemische geneesmiddelen te veranderen. Vereist verbeterde monitoring van patiënten met een verminderd urinezuurmetabolisme. Alcohol, barbituraten en geneesmiddelen verhogen het orthostatische hypotensieve effect van thiazidediuretica.

    Bij langdurige behandeling werd in zeldzame gevallen een pathologische verandering in de bijschildklieren waargenomen, gepaard gaande met hypercalciëmie en hypofosfatemie. Thiaziden kunnen de hoeveelheid jodium verminderen die zich bindt aan serumeiwitten zonder tekenen van verminderde schildklierfunctie te vertonen.

    Bij patiënten met lactose-intolerantie kunnen gastro-intestinale klachten optreden vanwege de aanwezigheid van lactose in de samenstelling van Hypothiazide-tabletten: 25 mg tabletten bevatten 63 mg lactose, 100 mg tabletten bevatten 39 mg lactose.

    Beïnvloeding van het vermogen om te rijden en werk te verrichten dat meer aandacht vereist

    In de beginfase van het gebruik van het medicijn, wordt de duur van deze periode individueel bepaald - het is verboden om een ​​auto te besturen en werk te verrichten dat speciale aandacht vereist.

    Formulier vrijgeven

    Tabletten 25 mg en 100 mg. Op 20 tabletten in PVC / aluminium de blisterverpakking. Op 1 blaar samen met de applicatie-instructie in een kartonnen verpakking.

    Opslagcondities

    In de donkere plaats bij een temperatuur van niet hoger dan 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.

    Houdbaarheid

    5 jaar. Gebruik niet later dan de datum die op de verpakking staat vermeld.

    Verkoopvoorwaarden voor apotheken

    producent:

    KHINOIN Plant Pharmaceutical and Chemical Products Company, 1045 Boedapest, To u. 1-5 Hongarije.