Hypospadie bij jongens is een abnormale ontwikkeling van de urethra, de correcte groei van de penis. Verplaatsing van de urinaire opening wordt gedetecteerd van het hoofd naar het scrotum of het middengedeelte van de penis. Het veroorzaakt de kromming van het orgel, wat verder leidt tot ernstige urologische problemen en verminderde seksuele functie. De ziekte heeft een aangeboren aard. Een ervaren neonatoloog kan het in het ziekenhuis bepalen tijdens het onderzoek van de pasgeborene.

Algemene informatie over de pathologie

Hypospadie wordt gekenmerkt door anatomisch incorrecte plaatsing van de urethra (urinekanaal) en de voorhuid van de penis. Normaal gesproken, wanneer de urethra zich op de kop van de penis bevindt. Wanneer hypospadie wordt gedetecteerd, wordt de opening verplaatst naar het scrotum of gelokaliseerd op de romp. De afwezigheid of onjuiste ontwikkeling van de achterste wand van de distale gebieden leidt tot deze positie. Een bijkomend symptoom van anomalie is dysplasie van de voorhuid.

Oorzaken van hypospadie bij jongens

Gedurende deze periode kan hun ontwikkeling mislukken om de volgende redenen:

• chromosomale mutaties;
• genetische factor;
• toekomstige moeder stress;
• roken;
• alcoholisme;
• hormonen nemen;
• Door mammie overgedragen infectie;
• de slechte voeding van mamma;
• meerdere dracht;
• infectie van de foetus.

Typen en symptomen van de ziekte

Symptomen van pathologie variëren afhankelijk van het type. Deze soorten hypospadie worden gediagnosticeerd:

• Capitatum. De foto laat zien dat de urethra van het kind in dit geval zich in het onderste gedeelte van het hoofd bevindt. Bij het urineren kan een straal naar de zijkant worden gericht. De penis is niet gedraaid.
• Scrotum. De urethra bevindt zich in het scrotumgebied. De grootte van de penis is bescheiden, er is onderontwikkeling. Plassen gebeurt alleen zittend.
• De kroon. De urethra komt uit met een gat aan de rand van het hoofd en de stengel van de penis. Hijzelf is vaak verwrongen, de urine stroomt naar beneden.
• Stem. Het geslachtsorgaan kan in elke richting worden gebogen. Het gat voor urineren bevindt zich in het onderste gedeelte van de stam van de penis.
• Het kruis. De urethra komt het perineum binnen. Het lid is bijna onontwikkeld, verwrongen.
• Akkoord (hypospadie zonder hypospadie). Urethrale plaatsing is anatomisch correct. Het kanaal voor urineren is echter kort, onontwikkeld. Dit leidt tot atrofie van het weefsel van het hoofd, de mogelijke kromming van het orgel in elke richting. Met de groei van de baby wordt de vervorming van de penis meer merkbaar.

Een klinisch symptoom van pathologie is een abnormale positie van de urethra, geassocieerd met deze schending van urineren en kromming van de penis. Tegen de achtergrond van de ziekte lijden kinderen, adolescenten, volwassen mannen aan dergelijke verschijnselen:

• frequent en pijnlijk urineren;
• verminderde seksuele behoeften;
• schending van erectie in de periode van rijping;
• onvruchtbaarheid in het huwelijk.

Complicaties en gevaar voor het kind

Anomalie gaat gepaard met irritatie van de huid aan het einde van de urethra. Bij gebrek aan gekwalificeerde medische zorg leidt dit tot:

Samen met dit kunnen zich fistels vormen in het aangetaste gebied, het urethrale lumen versmalt. Op oudere leeftijd zijn er vaak complexen in de seksuele sfeer en sterke neurosen hierover.

Methoden voor de diagnose van hypospadie

Aanvullend getoond instrumenteel en klinisch onderzoek:

• beoordeling van de organen van het urogenitale systeem met behulp van echoscopie;
• identificatie van abnormaliteiten van de blaas en leidingen die naar hem toe komen vanuit de nieren;
• urineonderzoek voor de detectie van ontsteking;
• beoordeling van de genetische locatie na het passeren van de juiste tests (voor geslachtschromatine).

Behandelmethoden

De mannelijke gezondheid van de jongen in de toekomst hangt af van de juiste behandeling van de complexe pathologie van hypospadie. Behandeling van een kind is belangrijk om artsen van een solide kliniek toe te vertrouwen, met een goede reputatie. Een moderne chirurgische ingreep is in staat de fysieke anomalie te elimineren en de juiste ontwikkeling van het seksuele apparaat te verzekeren. In de wereld van de chirurgie zijn meer dan 200 interventies ontwikkeld. Wanneer capitaat ziekte-operatie vaak wordt vermeden. De lichte kromming van het geslachtsorgaan en de enigszins verplaatste urethra hebben geen invloed op de mannelijke functies, de verdere kwaliteit van leven.

Chirurgie en postoperatieve kinderopvang

Operaties worden niet uitgevoerd bij pasgeboren jongens. De optimale leeftijd van het kind voor haar is van 3 maanden tot 1,5 jaar, wanneer er alle kans is om de normale werking van het lichaam te herstellen. Het gebeurt dat tijdens de adolescentie ook chirurgische interventie wordt toegepast. Het hangt allemaal af van het stadium en de complexiteit van de pathologie.

Chirurgische correctie met anomalieën maakt het volgende mogelijk:

• maak de penis van de jongen recht met orthoplastie;
• om het ontbrekende gebied van de urethra te vormen en de opening van de urethra te verwijderen op de anatomisch correcte plaats.

Kunststof met kapiteel (indien afgebeeld) wordt uitgevoerd ten koste van het eigen genitale weefsel van de jongen. Op de juiste plaats van het slijmvlies het gat uitvoeren en de verkeerd geplaatste urethra uitvoeren. Bij complexe vormen van anomalie, wanneer de urethra het scrotum binnendringt of zich op de stengel van de penis bevindt, is zijn eigen orgaanweefsel niet voldoende. Speciale prothesen toepassen.

Chirurgische procedure duurt maximaal drie uur. Het bestaat uit een reeks professioneel uitgevoerde stappen. Experts rechtzetten de penis, voeren de correctie van de positie van de urethra uit, plaatsen de urethra op een goed aangegeven plaats, verwijderen de voorhuid. Interventie is eenmaal nodig, geeft effect in 95% van de klinische situaties. Hoe de penis uitgelijnd moet worden, het is gemakkelijk te zien op de foto vóór en na de correctie.

Herstel als gevolg van de operatie is moeilijk. Om pijn en ongemak te voorkomen en weefselregeneratie te versnellen, krijgen baby's een medicijnkuur. Een katheter wordt ingebracht om het plassen te vergemakkelijken. In de revalidatieperiode wordt bedrust voorgeschreven, de baby moet enkele dagen liggen. Hoe lang het herstel gewoonlijk duurt, hangt af van de leeftijd en samenstelling van de jongen. Hoe kleiner de baby, hoe sterker hij is, hoe sneller hij terugkeert naar het normale leven.

Preventieve maatregelen

Het verschijnen van coronaire en andere vormen van hypospadie bij een pasgeborene is bijna onmogelijk te voorspellen, en niet alle mensen zonder medische voorlichting zijn zich bewust van de aandoening. Veel hangt af van de levensstijl van de toekomstige moeder. Om het risico op deze en andere aangeboren afwijkingen van de foetus tijdens de dracht te verkleinen, moet u:

• een correcte levensstijl leiden;
• kies voor een uitgebalanceerd en vitamine-rijk dieet;
• vermijd stress;
• elimineren van de toxische effecten van verven, chemische middelen;
• stoppen met alcohol, roken;
• vraag de arts welke medicijnen u kunt nemen (als u ze nodig heeft), niet zelfmedicatie;
• bezoek regelmatig een gynaecoloog, doe tests en echografie.

Ongeacht de vorm van de pathologie is de prognose voor hypospadie zeer gunstig. Het verkort de levensduur niet, bedreigt de gevaarlijke verslechtering van de gezondheid niet. Er zijn echter vormen van pathologie die moeilijk te corrigeren zijn, zelfs door moderne chirurgie. Vroegtijdige detectie van anomalie en tijdige interventie geeft de jonge patiënt een betere kans op behandelingssucces.

Coronaire vorm van hypospadie bij kinderen

Hypospadie is een aangeboren ontwikkelingsanomalie van de penis. De ziekte wordt gekenmerkt door een verandering in de locatie van de opening van de urethra en vervorming van de penis. Het geslachtsorgaan in de coronaire vorm van hypospadie kan een kleine omvang hebben, een bocht hebben of aan het scrotum zijn bevestigd.

De ziekte is zeldzaam. Volgens statistieken ontwikkelt het zich in één op de honderd kinderen. Omgaan met hypospadie kan alleen operatief worden uitgevoerd.

Coronaire vorm van hypospadie

Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van coronaire hypospadie is de locatie van de opening van de urethra op de coronaire sulcus. De ziekte gaat gepaard met misvorming of onderontwikkeling van de penis. De voorhuid bedekt de kop van de penis als een kap. Patiënten klagen over problemen met urineren.

Er zijn drie ernst van de ziekte:

1. Licht: er is een lichte kromming van de penis en een kleine verplaatsing van de opening van het urethrakanaal.
2. Middelmatig: de penis is ernstig misvormd. Het gat bevindt zich op zijn proximale of scrotum.
3. Ernstig: de urethrale opening is gelokaliseerd in het perineum, de penis is onderontwikkeld.

Waarom ontwikkelen zich coronaire hypospadieën?

De wetenschappers slaagden er niet in om de oorzaken van de ontwikkeling van hypospadieën nauwkeurig te bepalen. Maar ze onthulden een aantal patronen. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe, op voorwaarde dat:

• tijdens de zwangerschap had de toekomstige moeder een hormonaal falen;
• het kind werd verpleegd in ongunstige omgevingsomstandigheden;
• een vrouw nam hormoonbevattende medicijnen;
• de aanstaande moeder leed aan ernstige griep of rode hond in de eerste weken van de zwangerschap;
• er zijn gevallen van hypospadie geweest in de families van de ouders van het kind.

Er is een wetenschappelijke mening dat het gebruik van haarlak tijdens de zwangerschap foetale afwijkingen kan veroorzaken. Het ftalaat in het stylingmiddel heeft een nadelige invloed op de werking van het hormonale systeem van de moeder.

Diagnose van de ziekte

De specialist kan coronaire hypospadie bij een kind al in de vroege jeugd herkennen. In 90% van de gevallen is de diagnose die werd gesteld na het eerste onderzoek bevestigd. De resterende 10% zijn gevallen van de ontwikkeling van hermafrodisme bij pasgeborenen.

Soms hebben baby's moeite met het bepalen van het geslacht bij hypospadie. Dit komt door het feit dat de penis klein is en verhoogd tot het scrotum. Uiterlijk lijkt het op de vrouwelijke geslachtsorganen.

In dergelijke gevallen worden naast het primaire medische onderzoek aanvullende onderzoeken voorgeschreven: een echografie van de inwendige genitaliën en nieren, een MRI.

Behandeling van coronaire vormen van hypospadie

Chirurgie wordt gebruikt om hypospadie te behandelen. Artsen adviseren een operatie op de leeftijd van één tot twee jaar. Behandeling kan beginnen bij volwassen mannen, maar een anomalie zonder aandacht laten voor vele jaren is niet geschikt. Hypospadie kan problemen veroorzaken tijdens geslachtsgemeenschap of leiden tot een minderwaardigheidscomplex bij een man.

De operatie wordt uitgevoerd in drie fasen:

1. Strek de penis.
2. Normaliseer de positie van de urethra.
3. De opening van de urethra op de kop van de mannelijke penis verplaatsen.

De bewerking wordt in één dag uitgevoerd. De procedure duurt 2-3 uur. 95% van de operaties eindigt succesvol: de penis krijgt een normaal uiterlijk, terwijl de functionaliteit behouden blijft.

In de coronaire vorm van hypospadie wordt een van de twee methoden voor chirurgische interventie gebruikt:

1. Dispensatietherapie.
2. Ureaplastiku.

De eerste methode heeft verschillende voordelen:

• het is niet zo ingewikkeld als ureaplasty in termen van technische prestaties;
• slechts 10% van de patiënten had complicaties na de operatie.

Pediatrische urologische chirurgie vereist hoge kwalificaties en veel ervaring van de specialist die het zal uitvoeren. Als het kind bij een onervaren chirurg aankomt, is de kans groot dat zich in de toekomst complicaties zullen voordoen. Een van de meest voorkomende effecten van ureaplasty is het verschijnen van fistels (kanalen die de organen van het urinewegstelsel en de huid verbinden).

De operatie vindt plaats onder algemene anesthesie. De taken die de chirurg verricht zijn afhankelijk van de eigenaardigheden van de abnormale ontwikkeling van de penis.

Effecten van hypospadie

In de meeste gevallen, na de operatie, keren het uiterlijk van het geslachtsorgaan en het proces van urineren terug naar normaal. Soms klagen patiënten over:

• bloeden na een operatie, die niet lang duurt;
• ontsteking van de naden;
• het uiterlijk van pijn in de penis.

Complicaties worden gevoeld in de eerste dagen na de operatie. Met tijdige behandeling naar de dokter, kunt u hen in korte tijd het hoofd bieden.

Als de operatie niet in de kindertijd werd uitgevoerd, kan het mannetje complexen ontwikkelen. Hij zal lijden aan twijfel aan zichzelf.

Bij sommige vormen van hypospadie is geslachtsgemeenschap niet mogelijk vanwege de ernstige kromming van de penis. In gevallen waar er geen sterke cosmetische gebreken zijn, maar de opening van het urethrale kanaal niet op de kop van de penis is, kunnen er problemen ontstaan ​​met de bevruchting van de partner. Dit is te wijten aan het feit dat tijdens de ejaculatie het sperma de baarmoederhals niet bereikt.

U kunt op elk moment contact opnemen met de chirurg. 93% van de operaties uitgevoerd op volwassen mannen eindigt met succes.

Preventieve maatregelen

Het is onmogelijk om een ​​kind te verzekeren tegen de ontwikkeling van hypospadie. Maar u kunt het risico op het optreden van de ziekte verminderen als u zich houdt aan de volgende aanbevelingen:

• Rust meer, slaap genoeg;
• probeer niet nerveus te zijn;
• let op je dieet;
• als het mogelijk is, tijdens de zwangerschap is het de moeite waard om naar een plaats met gunstige milieuomstandigheden te gaan;
• gebruik geen haarstylingproducten;
• Eet elke dag genoeg vitaminen.

De moderne geneeskunde is in staat om het mannetje van hypospadie volledig te genezen, maar het is beter om zich in te spannen om de ontwikkeling van de ziekte bij het kind te voorkomen.

Oorzaken en effecten van hypospadie bij pasgeboren jongens

Bij hypospadie heeft de jongen een verschuiving in de urinebuis, die normaal op de kop van de penis moet worden geplaatst, en als er een pathologie is, bevindt deze zich dichter bij het midden ervan of bij het scrotum.

Dit verschijnsel wordt als zeer algemeen beschouwd, maar is ook behoorlijk gevaarlijk. De ziekte vereist een speciale behandeling, de belangrijkste behandelingsmethode is chirurgie.

De ziekte kan de kwaliteit van het intieme leven van een man, zijn vermogen om zwanger te worden, verder ernstig beïnvloeden.

Wat zijn de redenen voor de ontwikkeling van gynaecomastie bij adolescente jongens? Lees hier meer over in ons artikel.

Algemene informatie

Hypospadie bij jongens - foto:

Hypospadie is een aangeboren ziekte. Gemanifesteerd in de vorm van atypische locatie van de urinaire opening, wanneer de opening van de urethra zich bevindt in het gebied van de schacht van de penis, of dichter bij het scrotum.

Deze pathologie doet zich niet voor als een onafhankelijke afwijking, het gaat vaak gepaard met andere afwijkingen van de ontwikkeling van de geslachtsorganen (kromming van de penis, misvorming van de voorhuid, de aanwezigheid van ziekten van het urogenitale stelsel).

Oorzaken van ontwikkeling

Op het aantal negatieve factoren die de ontwikkeling van de anomalie veroorzaken, is het gebruikelijk om toe te schrijven:

1. Genetische aanleg, doorgegeven van generatie op generatie via de mannelijke lijn.
2. Hormonale afwijkingen in het lichaam van de toekomstige moeder, wanneer er in haar lichaam een ​​overmatig gehalte van het hormoon oestrogeen is. Deze situatie doet zich voor in gevallen waarin IVF (kunstmatige inseminatie) plaatsvond, hormonale medicatie werd genomen in de vroege stadia van de geboorte van het kind, hormonale anticonceptiva werden kort vóór de conceptie ingenomen.
3. Schadelijke gewoonten van een zwangere vrouw (roken, alcohol drinken, genetisch gemodificeerd voedsel).
4. Negatieve ecologische situatie in de regio van verblijf van de toekomstige moeder.
5. Intra-uteriene infectie van de foetus via de placenta.
6. Meerdere zwangerschap.
7. Genmutaties in de periode van foetale ontwikkeling.

Deze redenen hebben met name een sterke invloed op de vorming van het urogenitale systeem van de foetus in het eerste trimester van de zwangerschap (week 8-12), wanneer de formatie optreedt.

Types en vormen van de ziekte

Afhankelijk van de mate van ontwikkeling van het urinekanaal en de plaats van zijn lokalisatie, worden de volgende vormen van pathologie onderscheiden:

1. Capitatum. Het wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van de ziekte waarbij het gat zich aan de kop van de penis bevindt, maar zich net onder de normale lokalisatieplaats bevindt. In dit geval is de penis niet gedraaid, andere gerelateerde afwijkingen worden in de regel niet gedetecteerd.
2. De kroon. Het gat bevindt zich in de regio van de coronaire sulcus. Deze anomalie draagt ​​bij aan de ontwikkeling van urinewegaandoeningen.
3. Stem. Het gat bevindt zich op de stam van de penis. Tegelijkertijd wordt een vernauwing van het lumen van de urinepijp waargenomen, er is een aanzienlijke verstoring van het urineproces, wanneer het niet langer mogelijk is om de blaas in de staande positie te ledigen.
4. Scrotum. Het gat bevindt zich in het scrotumgebied. De penis is gedraaid, heeft een klein formaat. Het proces van urineren is alleen mogelijk vanuit een zittende positie.
5. Het kruis. De uitwendige opening van de urethra is enorm uitgebreid, de penis is gebogen, heeft een kleine omvang.
6. Chord. Het urinekanaal is vervormd, verkort. Zijn gat bevindt zich op de standaardplaats, maar de penis is vervormd.

Hoe acute balanoposthitis bij een kind thuis te behandelen? Lees er hier over.

Symptomen en symptomen

De ziekte heeft een kenmerkend klinisch beeld, in de aanwezigheid waarvan het mogelijk is om deze pathologie te herkennen. Afhankelijk van de vorm van de ziekte, tekenen als:

• onjuiste locatie van de opening van de urethra;
• onregelmatige vorm van dit gat (zijn versmalling of, in tegendeel, uitzetting);
• misvorming van de penis;
• kleine omvang van de penis.

Complicaties en gevolgen

Naast de psychische problemen die optreden tijdens hypospadie, is het ook mogelijk om fysiologische complicaties te ontwikkelen die de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verminderen. Onder hen zijn:

• vernauwing van het lumen van de urethra;
• overtreding van het urineproces, wanneer urine in het gebied van de nieren wordt vastgehouden, wat kan leiden tot de ontwikkeling van ontstekingsprocessen;
• het onvermogen om een ​​kind te verwekken;
• ontsteking van de huid, gelegen nabij het gat, de vorming van ettering in de getroffen gebieden van de huid;
• het optreden van fistels in het getroffen gebied;
• schending van seksuele functie, de ontwikkeling van ernstige depressie op deze achtergrond.

Aanbevelingen voor de behandeling van varicocèle bij jongens zijn te vinden op onze website.

diagnostiek

Om een ​​diagnose te stellen en de vorm van de pathologie te identificeren, voert de arts een visueel onderzoek uit van het kind, beoordeelt de locatie van de opening van de urethra, de aard van de straal tijdens het plassen.

Daarnaast kan een aantal aanvullende onderzoeken nodig zijn om een ​​duidelijker beeld te krijgen van de pathologie:

1. Echografie van het urogenitaal systeem om hun toestand te beoordelen.
2. Cysto-urethrografie om misvormingen van de urinekanalen, blaas, te identificeren.
3. Genetische studies om afwijkingen op dit niveau te identificeren.

naar inhoud ↑

Beginselen van behandeling

De belangrijkste methode voor het corrigeren van defecten is een operatie.

De operatie wordt meestal op jonge leeftijd uitgevoerd, wanneer het kind 2 jaar wordt. In dit geval neemt de kans op een succesvol resultaat toe.

Chirurgische ingreep is noodzakelijk om:

• herstel plassen;
• voorkomen van schendingen van de structuur en functionaliteit van het urogenitale systeem;
• om de intieme functie in de toekomst te bewaren;
• om het esthetische defect te elimineren, de ontwikkeling van gerelateerde psychische problemen te voorkomen.

naar inhoud ↑

Chirurgie en postoperatieve zorg

Chirurgische interventie kan een enkele operatie omvatten of in twee fasen worden uitgevoerd.

Tijdens bedrijf de dokter corrigeert de vorm van de penis als de vervorming plaatsvindt, corrigeert de vorm en grootte van de urinewegen beweegt de urethrale opening in een fysiologisch juiste positie, produceert besnijdenis als het zich voordoet pathologische proliferatie.

De procedure duurt 2-3 uur, wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, in de meeste gevallen wordt het kind goed verdragen.

Het kind heeft echter nog steeds een lange herstelperiode nodig, speciale zorg over de gehele lengte.

Aangezien het proces van urineren aanvankelijk een aanzienlijke pijn voor de baby kan veroorzaken, wordt een speciale katheter in de opening van de urethra ingebracht, waardoor de urine stroomt.

Bovendien wordt aan de kleine patiënt een antibioticatherapie getoond om de ontwikkeling van infectieziekten te voorkomen. Kan pijnmedicatie vereisen.

De maximale bewegingsbeperking wordt aanbevolen, in de eerste keer na de operatie is bedrust noodzakelijk De duur van de herstelperiode hangt niet alleen af ​​van de vorm van de ziekte, maar ook van de leeftijd van het kind. Het is bekend dat hoe jonger de patiënt is, hoe gemakkelijker het voor de patiënt is om een ​​operatie te ondergaan.

Prognose en preventie

In de meeste gevallen kan een tijdige operatie goede resultaten opleveren. In 75-95% van de gevallen zijn de urogenitale functie en de structuur van de penis genormaliseerd.

Als er een scrotale of perineale vorm van de pathologie is, kunnen bepaalde complicaties optreden (fistel in de urethra, verlies van gevoeligheid van het hoofd van de penis).

Preventieve maatregelen om de vorming van pathologie bij de baby te voorkomen, moeten worden genomen in de periode vóór de conceptie en helemaal aan het begin van de zwangerschap.

In het bijzonder is het noodzakelijk:

1. Plan het begin van de zwangerschap, om van tevoren de invloed van negatieve factoren uit te sluiten.
2. In de periode na de conceptie moet de toekomstige moeder de juiste manier van leven in acht nemen, volledig eten, slechte gewoonten opgeven.
3. Om mogelijke pathologieën tijdig te detecteren, wordt een zwangere vrouw aangeraden om zo vroeg mogelijk te registreren bij de prenatale kliniek, om routine-onderzoeken bij te wonen van de arts die de zwangerschap observeert en om al zijn aanbevelingen op te volgen.
4. Weiger drugs te gebruiken die een ongeboren baby kunnen schaden, tenzij ze echt nodig zijn.

Hypospadie is een gevaarlijke ziekte die niet alleen esthetisch en psychologisch ongemak met zich meebrengt, maar ook een negatieve invloed kan hebben op de toestand en functies van het urinestelsel in de toekomst en zelfs kan leiden tot onvruchtbaarheid.

Daarom moet de pathologie worden behandeld. De belangrijkste behandelmethode is chirurgie, die zelfs voor jonge kinderen is aangegeven.

Heb ik een operatie nodig om de waterzuchtige testikel bij een kind te verwijderen? Ontdek het antwoord nu meteen.

Over de oorzaken en methoden voor het elimineren van hypospadie bij jongens in deze video:

We vragen u vriendelijk om niet zelf medicatie toe te dienen. Meld je aan met een dokter!

Vormen en typen hypospadie: wanneer en waarom behandelen?

Hypospadie is een aangeboren aandoening van de ontwikkeling van uitwendige mannelijke geslachtsorganen, gekenmerkt door de verplaatsing van de opening van het urinekanaal.

Dit is de meest voorkomende misvorming van het urinekanaal bij jongens.

De belangrijkste symptomen van pathologie:

• het urinekanaal opent enigszins proximaal van de punt van de penis (de urethra kan zich openen in verschillende delen van de penis of het scrotum, afhankelijk van het type hypospadie);
• in bijna alle gevallen is de penis in een of andere mate verwrongen;
• splitsing (dysplasie) van de voorhuid.

Penis hypospadie

Hypospadie van de penis bij kinderen, op zijn beurt, verschilt ook in vormen.

Capitatum hypospadie

Gedeponeerde hypospadie of hypospadie van de kroonkrans (vertaald uit Engelse balanische hypospadie) - het urinekanaal opent zich in de kop van de penis ter hoogte van zijn kroon. Voorhuid gedeeltelijk gespleten.

De penis heeft een lichte interne kromming. Een vrij veel voorkomende vorm van pathologie is te vinden bij 3,5% van de jongens. Het wordt beschouwd als een lichte afwijking van de norm, er is geen correctie vereist voor een dergelijk defect.

Bij hypospadie met overgave kunnen patiënten klagen over een dunne stroom tijdens het urineren en een verandering in vorm of lichte kromming van de penis.

Okololovchataya vorm

Okolovolovaya vorm van hypospadie (coronair, bloedsomloop, coronaal) - het urinekanaal wordt enigszins onder het hoofd verschoven in het gebied van het hoofdstel, dat het hoofd vormt. Dit is een van de meest voorkomende vormen van hypospadie.

Het gebied van de frenulum van de penis tijdens de foetale ontwikkeling wordt het meest beïnvloed door negatieve factoren zoals alcohol, nicotine en medicijnen. De penis in dit type is gebogen in de ventrale richting.

Patiënten met deze vorm van anomalie klagen dat de urinestraal onder een hoek naar de penis is gericht. Capitis en coronaire hypospadie worden geclassificeerd als anterieure vormen van deze anomalie.

Stam hypospadie

De uitwendige opening kan zich door het holle lichaam bevinden.

De uitdrukking en richting van de kromming van de penis hangen af ​​van de opening van het gat.

Hypospadie van het middelste derde deel van de penis

Het urinekanaal wordt iets lager geopend dan in het vorige geval.

Je ziet een duidelijke verandering in de vorm van de penis.

Hypospadie van het proximale derde deel van de penis

Het urinekanaal opent zelfs lager dan in het middelste derde deel van de hypospadie.

Je kunt ook een duidelijke kromming van de penis zien.

Chleno-scrotale hypospadie

Vertaald uit het Engels. penoscrotale hypospadie - het urinekanaal opent op de grens tussen het penislichaam en het scrotum.

In deze vorm is de penis onderontwikkeld.

In tijd van erectie is de kromming goed gedefinieerd.

Scrotale hypospadie

De scrotale vorm van hypospadie (vertaald uit Engelse srotale hypospadie) - met deze anomalie opent het urinekanaal zich op het scrotum. Patiënten kunnen alleen zittend plassen produceren.

De penis is sterk onderontwikkeld, gebogen in de ventrale richting.

In sommige gevallen kunnen de uitwendige geslachtsorganen de vorm van de vrouwelijke genitale lippen en hypertrofische clitoris hebben.

Perineale en perineale scrotale hypospadie

Perineale hypospadie - het urinekanaal opent zich in het perineale gebied. In dit geval heeft de penis een goed gemarkeerde kromming, het scrotum is gespleten (dysplazirovana).

De handeling van urineren is kraken. De structuur van de uitwendige geslachtsorganen is gemengd.

Zulke patiënten hebben het advies van een geneticus en een endocrinoloog nodig.

Hypospadie zonder hypospadie

Hypospadie zonder hypospadie (per akkoordtype) - het urinekanaal bevindt zich bovenaan de kop van de penis, maar er is een variërende mate van deformatie van de penis.

Dit kan te wijten zijn aan dysplasie van de huid van het ventrale oppervlak, een complex van huiddysplasie en de aanwezigheid van koorden van bindweefsel langs de urethra of de onderontwikkeling van de urethra zelf.

Wat zijn de tekenen van balanoposthitis bij kinderen en bij wie om hulp te vragen?

Op deze pagina: https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/bolezn-pejroni.html vertelt over de oorzaken van de ziekte van Peyronie.

Hoe te behandelen?

De enige manier om hypospadie te behandelen is een operatie. Dergelijke operaties behoren tot de klasse van reconstructieve kunststof. De belangrijkste taak van chirurgische interventie bij hypospadie is het plastic van de ontbrekende urethra, het creëren van de normale grootte van het lumen van het urinekanaal, de correctie van de vervorming van de penis en de volledige verwijdering van cosmetische defecten.

De optimale leeftijd voor de behandeling van hypospadie is de periode van 6 tot 18 maanden, omdat tijdens deze periode het kind gemakkelijker wordt getolereerd als de operatie zelf, en tijdens de postoperatieve periode. Kinderen die voor de leeftijd van drie jaar opereerden, herinneren zich in de regel niet aan de operatie.

Oorzaken van hypospadie

De oorzaken van hypospadie worden niet volledig begrepen, maar onder wetenschappers zijn er verschillende theorieën over de ontwikkeling ervan.

Er wordt aangenomen dat de ontwikkeling van deze anomalie kan worden beïnvloed door de ecologische situatie, waardoor punt-genmutaties worden veroorzaakt.

Ook kan de ontwikkeling van hypospadie worden beïnvloed door de moeder die hormonale geneesmiddelen gebruikt tijdens de zwangerschap, die worden voorgeschreven wanneer er een risico is van een miskraam of hormonale anticonceptie, die minder dan een jaar voor het begin van de beoogde zwangerschap is uitgevoerd.

Dus, de jongen moet een plasje hurken uitvoeren. Na het begin van de puberteit hebben jongens moeite om een ​​seksleven te hebben vanwege de gebogen vorm van de penis.

Vormen en typen hypospadie

Gezien de plaats waar het lumen van het urinekanaal opengaat, worden hypospadieën meestal verdeeld in:

1. Hypospadie van de penis;
2. Spier-hypospadie;
3. Scrotaal-perineale hypospadie;
4. Hypospadie zonder hypospadie.

De hypospadie van de penis is op zijn beurt verdeeld in:

• capitate hypospadias;
• coronaire hypospadie;
• eet hypospadie;
• hypospadie van het middelste derde deel van de penis;
• hypospadie van het proximale derde deel van de penis;
• lid-scrotale hypospadie.

hypospadie

Hypospadie is de meest voorkomende misvorming van de urethra bij jongens. Volgens verschillende auteurs in de afgelopen 40 jaar is een significante toename in pathologie bij pasgeborenen opgemerkt. Als in de jaren 80 de geboortefrequentie van een kind met dit defect 1: 500 nieuwgeborenen was, gebeurt de pathologie nu met een frequentie van 1: 125-150 kinderen.

Hypospadie wordt gekenmerkt door belangrijke symptomen.

• de uitwendige opening van de urethra (meath) gaat niet open aan de bovenkant van de eikel, maar wordt proximaal verplaatst (in de richting van het perineum). Als gevolg hiervan bevindt de meath zich in het hoofd, coronaire sulcus, schacht van de penis, scrotum of perineum.
• bijna altijd is er een kromming van de spelonkachtige lichamen in meer of mindere mate. De mate van kromming wordt bepaald tijdens een erectie of tijdens een operatie, wanneer een "kunstmatige erectie" -test wordt uitgevoerd.
• dysplasie van de voorhuid - de voorhuid is gespleten, bevindt zich bovenop de penis en hangt in de vorm van een "kap".

redenen

Alle oorzaken die leiden tot het optreden van hypospadie, zijn nog niet volledig begrepen. Er is vastgesteld dat de ecologische situatie, puntmutaties van genen, het eten van voedsel dat disrupters bevat: androgene destroyers en androgene substituten, die de hormonale status van de foetus zodanig veranderen dat de formatie van de vloer wordt verstoord, een leidende rol hebben in het vergroten van het aantal mensen dat aan deze ziekte lijdt. Momenteel worden fungiciden, ftalaten, pesticiden en herbiciden, waarvan de meeste in ons dagelijks leven voorkomen, naar verstoorders verwezen. Vaak kan de ontwikkeling van pathologie het gevolg zijn van hormoontherapie die aan de moeder wordt voorgeschreven wanneer een miskraam wordt bedreigd, of hormonale anticonceptie, uitgevoerd vóór de beoogde zwangerschap in termen van minder dan 12 maanden. Een vrij hoog risico op de geboorte van een jongen met hypospadie is mogelijk tijdens in-vitrofertilisatie, omdat tijdens het beheer van de zwangerschap vrouwelijke geslachtshormonen worden gebruikt, die de ontwikkeling van de geslachtsorganen bij het kind negatief beïnvloeden. Erfelijke factoren spelen ook een belangrijke rol. Er zijn gevallen van geboorte van kinderen met deze diagnose in verschillende generaties.

Concomitante pathologie

Hypospadie vaak geassocieerd met andere misvormingen :. Liesbreuk, cryptorchisme, hydronefrose, vesicoureteral reflux, mielominingotsele, urogenitale sinus, enz. Daarom is voor alle kinderen tot geassocieerde pathologie van de urinewegen te identificeren is het noodzakelijk voor de operatie aanbevolen echografie van de nieren en de blaas. In de aanwezigheid van hydronefrose of vesicoreterale reflux is de eerste fase de correctie van de pathologie van de bovenste of onderste urinewegen en vervolgens de chirurgische behandeling van hypospadie.

Proximale hypospadie

Patiënten met proximale vormen, micropenie of met een niet-voelbare testikel vereisen vaak een gedifferentieerde benadering van de behandeling. Zulke kinderen kunnen overleg met een endocrinoloog, genetica, aanvullende onderzoeksmethoden vereisen om het karyotype te bepalen om seksesporen uit te sluiten.

Vormen van hypospadie:

• capitatum
• de kroon
• stam
• scrotum
• het kruis
• Hypospadie zonder hypospadie of hypospadie van het akkoordtype.

Hypospadias capituleert - de uitwendige opening van de urethra bevindt zich enigszins proximaal van de top van de eikel naar de coronale sulcus. De voorhuid is meestal dysplasisch. De penis heeft een lichte ventrale kromming. Klachten zijn een versmalling van de uitwendige opening van de urethra, een dunne stroom urine, veranderingen in het uiterlijk van de penis.

Coronaire hypospadie - in deze nosologie bevindt de uitwendige opening van de urethra zich in het gebied van de coronaire sulcus. De voorhuid bevindt zich op het dorsale oppervlak in de vorm van een "kap". Ventraal kromming wordt genoteerd. Klachten bij de vernauwde vleesopening. Tijdens het urineren wordt de straal schuin gericht op de penis. Capitolate en coronaire hypospadie zijn anterieure anomalieën.

Stam hypospadie - de uitwendige opening van de urethra bevindt zich op verschillende niveaus van de romp. De penis heeft een meer uitgesproken kromming, de straal is naar beneden gericht. Om te gaan staan, moet je de penis naar de maag aanspannen. Stam verwijst naar de middelste vormen.

Scrotale hypospadie of scrotum - verwijst naar de achtervormen. De uitwendige opening van de urethra bevindt zich in het scrotum of op de rand van het scrotum en de schacht van de penis. Er is een uitgesproken ventrale kromming van de holle lichamen of de transpositie van de penis. Plassen is alleen mogelijk als de vrouwtjes zitten. Uitwendige geslachtsorganen lijken op grote schaamlippen en vergrote clitoris. In de meeste gevallen is overleg met een endocrinoloog noodzakelijk.

Perineale hypospadie - met deze afwijking opent de uitwendige opening van de urethra zich op het perineum, het holle lichaam is aanzienlijk gebogen, het scrotum is gespleten, het vrouwelijke type plassen. Uitwendige geslachtsdelen hebben een gemengde structuur. Vaak is raadpleging van de endocrinoloog, genetica, vereist.

Chord-type hypospadie Met deze pathologie bevindt de externe opening van de urethra zich aan de bovenkant van het hoofd, maar er is een kromming van de penis van verschillende ernst. Kromming kan alleen te wijten zijn aan dysplasie van de huid op het ventrale oppervlak, een combinatie van huiddysplasie en de aanwezigheid van bindweefselstrengen langs de urethra, de onderontwikkeling van de urethra zelf.

Over de behandeling wordt meer in detail beschreven op de chirurgische behandeling van de hypospadiepagina.

De optimale leeftijd voor behandeling is 6 tot 18 maanden van het leven van een kind. Op deze leeftijd zijn kinderen veel gemakkelijker om de operatie zelf en de postoperatieve periode te doorstaan. Kinderen die tot 3 jaar oud zijn, herinneren zich meestal niet eens aan het feit van de operatie.

De belangrijkste doelstellingen van chirurgische behandeling

Bewerkingen om dit defect te corrigeren behoren tot de categorie van reconstructieve kunststof. Het belangrijkste doel van chirurgische behandeling zijn:

1) eliminatie van de kromming van de holle lichamen;

2) de creatie van het ontbrekende deel van de urethra, zonder stenose, fistels en verstoken van haarzakjes. De gevormde urethra zou met de groei van de penis moeten groeien aangezien het kind groeit;

3) de locatie van de uitwendige opening van de urethra aan de bovenkant van het hoofd en een longitudinale richting om een ​​directe stroom urine te verschaffen zonder spatten en afwijkingen;

4) de maximale eliminatie van alle cosmetische gebreken om een ​​volledige psychosociale aanpassing van de patiënt in de samenleving te waarborgen.

Chirurgische behandeling van de distale vorm wordt in één fase uitgevoerd. De kans op het behalen van uitstekende functionele en cosmetische resultaten is groter dan 95 procent.

De behandeling van proximale anomalieën vereist een meer gedifferentieerde aanpak, waarbij voorkeur wordt gegeven aan eenstapswerkwijzen.

Voor de chirurgische behandeling van onze patiënten gebruiken we moderne chirurgische technieken, speciaal hechtmateriaal, vergrootapparatuur en microchirurgische instrumenten. We doen er alles aan om het aantal postoperatieve complicaties te minimaliseren, om een ​​uitstekend functioneel en cosmetisch resultaat te bekomen.

forum

Hypospadias Forum - in ons forum kunt u vragen stellen waarin u geïnteresseerd bent en uw verhalen met andere patiënten delen.

Conclusies en klinische aanbevelingen voor behandeling (Europese vereniging van urologie)

• de optimale leeftijd voor de primaire correctie is van 6 tot 18 (24) maanden;
• de belangrijkste doelstellingen van chirurgische behandeling zijn het elimineren van de kromming, het creëren van neuretras van voldoende diameter, om de ontbrekende urethra bovenaan het hoofd te creëren, om alle cosmetische defecten te elimineren;
• de seksuele functie na de operatie is niet verminderd;
• bij de geboorte moeten de proximale hypospadieën worden onderscheiden van de pathologie van verstoorde geslachtsvorming, die gewoonlijk cryptorchidisme of micropenie heeft;
• in distale, middelste vormen van hypospadie, terwijl het urethrale gebied wordt gehandhaafd, wordt een buisvormige buis (ingesneden plaat) gebruikt. Onlay-buis plastic of tweetraps operaties worden gebruikt voor scrotale en perineale pathologie;
• lange-termijn follow-up van patiënten die worden geopereerd vanwege deze pathologie is vereist tot de puberteit.

Afgestudeerd aan de Russische National Medical University genoemd naar N.I. Pirogov (voormalige Russische medische universiteit)

Kandidaat voor medische wetenschappen. Thema van het proefschrift: "Behandeling van urethrale fistels met behulp van weefseltechnieken."
Sinds 2015 universitair hoofddocent bij de afdeling Endoscopische Urologie, FPK MR RUDN.

hypospadie

Hypospadie is een misvorming van het urogenitale systeem bij mannen, gekenmerkt door een proximale verplaatsing van de uitwendige opening van de urethra aan de basis van de eikop, in het gebied van de coronaire sulcus, de schacht van de penis, scrotum en perineum. Hypospadie gaat gepaard met kromming van de penis, urinewegaandoeningen, perineale huidirritatie met urine, psychisch ongemak en seksuele disfunctie. Diagnose van hypospadie omvat visuele inspectie, echografie van het scrotum en de penis, urethroscopie, urethrografie, uroflowmetrie. Correctie van hypospadie wordt operatief uitgevoerd met urethroplastiek.

hypospadie

Hypospadie is een aangeboren ontwikkelingsanomalie van de penis en urethra, vergezeld van dystopie van de meatus op het ventrale oppervlak van de penis. Hypospadie is een van de meest frequente misvormingen van de lagere urinewegen bij mannen, de tweede is alleen de mate van metathostenose en phimosis. In pediatrische urologie komt hypospadie voor met een frequentie van 1 geval per 500-400 pasgeboren jongens, goed voor 1-4% van alle urologische pathologie. In tegenstelling tot de mannelijke hypospadie wordt de vrouwelijke hypospadie beschouwd als een uiterst zeldzame pathologie die zich bevindt op het kruispunt van urologie en gynaecologie. Als onderdeel van deze beoordeling zullen verschillende vormen van hypospadie bij jongens worden overwogen.

Oorzaken van hypospadie

Het is bekend dat de vorming van hypospadie te wijten is aan een schending van de embryogenese na 7-14 weken zwangerschap, namelijk de afwijking van de normale differentiatieprocessen van het rudimentaire epitheel en de sluiting van de urethrale greppel. Tot de factoren die dergelijke stoornissen veroorzaken, behoren endocriene stoornissen bij een zwangere vrouw, de effecten op de foetus van alcohol, toxische medicinale en chemische stoffen, vroege toxicose van zwangerschap, enz.

Volgens het uitgevoerde onderzoek is de meest voorkomende vorming van hypospadie waargenomen bij kinderen die volgens de methode van IVF worden aangemaakt, aangezien een dergelijke zwangerschap vaak optreedt met complicaties. Hypospadie is vaak een onderdeel van chromosomale aandoeningen (Edwardsyndroom, Patau-syndroom en feline cry-syndroom). Familie-gevallen van hypospadie komen in 10-20% van de gevallen voor.

classificatie

Gezien de mate van onderontwikkeling van de urethra, worden de volgende vormen van hypospadie onderscheiden:

• capitate - de uitwendige opening van de urethra opent aan de basis van de eikel;
• coronaal - de uitwendige opening van de urethra opent in het gebied van de coronaire sulcus;
• stengel - externe opening van de urethra opent op de stam van de penis;
• scrotum - de uitwendige opening van de urethra opent op het scrotum;
• perineale - uitwendige opening van de urethra opent in het kruisgebied.

Naast deze vormen zijn er de zogenaamde "hypospadie zonder hypospadie" (hypospadie van het soort akkoord), waarbij de holle lichamen van de penis vervormd zijn met de juiste locatie van de uitwendige opening van de urethra.

Capitate en coronoïde vormen behoren tot de voorste hypospadie; stengel - tot medium; scrotaal en perineale - naar de achterkant. Verschillende vormen van hypospadie kunnen worden gecombineerd met peniskromming (ventrale, laterale, dorsale, rotationele) en obstructieve urinelozing.

symptomen

• De capitated vorm van hypospadie komt in 75% van de gevallen voor en is de gemakkelijkste en meest voorkomende vorm van vlek. De uitwendige opening van de urethra is laag, meestal vernauwd (metostenose), waardoor het moeilijk is om te urineren. Er kan een kromming van de penis zijn, die toeneemt met het begin van seksuele activiteit.
• De coronaire vorm van hypospadie gaat gepaard met verminderde urinelozing en uitgesproken kromming van de penis. Urine wordt met moeite in een dunne stroom uitgescheiden; het kind urineert voortdurend op zijn benen, waardoor hij zijn penis omhoog brengt tijdens het urineren.
• De stamvorm van hypospadie kan verschillende opties hebben, omdat de meatus zich op verschillende niveaus van het achterste oppervlak van de penis kan bevinden. Het plassen van het mannelijk type (staand) is erg moeilijk: kinderen worden gedwongen om te plassen terwijl ze zitten of de penis naar de maag trekken. Significant uitgesproken deformiteit van de penis, er zijn pijn-erecties. Seksleven met deze vorm van hypospadie is echter mogelijk als de externe opening van de urethra zich dichter bij de basis van de penis bevindt, en tijdens de ejaculatie komt het sperma niet in de vagina.
• De scrotale vorm van hypospadie is de meest ernstige manifestatie van pathologie. De uitwendige opening van de urethra opent op het scrotum en splitst het in twee delen. De penis is dramatisch onderontwikkeld en verwrongen, lijkt op een hypertrofische clitoris; het scrotum lijkt qua uiterlijk op de grote schaamlippen. Bij de geboorte kunnen jongens met deze vorm van hypospadie worden aangezien voor meisjes met adrenogenitaal syndroom (congenitale bijnierhyperplasie). Plassen in de scrotale vorm van hypospadie kan alleen gedaan worden door te zitten; door onderontwikkeling en vervorming van de penis wordt seksleven onmogelijk. Irritatie van de huid van de urine van het scrotum veroorzaakt roodheid en ontsteking.
• De perineale vorm van hypospadie wordt gekenmerkt door de locatie van de meatus achter het scrotum. Bij patiënten is de penis gedefinieerd, gespleten scrotum, waardoor het vaak moeilijk is om het geslacht van het kind te bepalen. Perineale en scrotale vormen van hypospadie zijn vaker dan andere gecombineerd met cryptorchidisme, inguinale hernia, waterzucht van testikelmembranen.
• Bij hypospadie van het akkoordtype is er een korte, onderontwikkelde urethra, die de kromming van de penis naar boven vraagt. Meatus terwijl het correct is geplaatst. Wanneer een erectie van de penis is gebogen in de vorm van een boog, die gepaard gaat met pijn, maakt het moeilijk of onmogelijk om geslachtsgemeenschap te hebben.
• Vrouwelijke hypospadie wordt gekenmerkt door vaginale ectopie van de uitwendige opening van de urethra en gaat gepaard met recidiverende urineweginfecties (urethritis en cystitis), vulvitis en vulvovaginitis, vaak met tekenen van hermafrodietisme en pseudohermaphroditisme.

Diagnose van hypospadie

Een zorgvuldig onderzoek van de pasgeborene door een neonatoloog stelt u in staat hypospadie vrijwel onmiddellijk na de geboorte te diagnosticeren. Om het geslacht van een pasgeborene met afwijkingen van de geslachtsorganen correct te bepalen, is een echografie van de bekkenorganen noodzakelijk, in sommige gevallen, de bepaling van het karyotype. Omdat hypospadie meer dan 100 genetische syndromen kan vergezellen, heeft het kind genetische counseling nodig.

Verder onderzoek en observatie van een kind met hypospadie wordt uitgevoerd door pediatrische urologen, pediatrische endocrinologen, pediatrische gynaecologen. Bij het onderzoeken van een patiënt met hypospadie wordt aandacht besteed aan de locatie van de uitwendige opening van de urethra, zijn grootte en vorm; Het blijkt de aard en mate van urineren, de aanwezigheid van de kromming van de penis tijdens erectie, vooral geslachtsgemeenschap.

Omdat hypospadie vaak wordt gecombineerd met andere misvormingen van het urinesysteem (vesicoureterale reflux, hydronefrose, enz.), Zijn echografie van de nieren en echografie van de blaas geïndiceerd voor kinderen. Bij het onderzoek van een kind met hypospadie kunnen speciale onderzoeken nodig zijn: urethroscopie, urethrografie, uroflowmetrie, MRI van de bekkenorganen.

Behandeling van hypospadie

Behandeling van hypospadie is een complexe taak van urologie en plastische chirurgie, met als doel de functionele bruikbaarheid van de penis te herstellen en het cosmetische defect te elimineren. In dit geval wordt de voorkeur gegeven aan vroege voorwaarden voor chirurgische interventie (1-3 jaar). Momenteel worden een groot aantal eenstaps en stapsgewijze chirurgische methoden voor hypospadiecorrectie gebruikt.

Met onbelangrijke dystopie van metatus met metostenose is het mogelijk om te beperken tot het uitvoeren van een metotomie; in andere gevallen wordt plastische urethrachirurgie getoond met behulp van lokale flappen en vrije transplantaten. De belangrijkste stadia van de operatie in hypospadie zijn correctie van de kromming van de penis, de reconstructie van het ontbrekende deel van de urethra (urethroplastiek) en normaal geplaatste meatus (metoplastiek). Toen het cryptorchidisme tegelijkertijd de zaadbal in het scrotum liet zakken.

In de postoperatieve periode wordt de verwijdering van urine uitgevoerd door blaaskatheterisatie of het opleggen van een cystostomie binnen 7-14 dagen. Indien nodig, wordt na verwijdering van de katheter de urethra verwijd.

vooruitzicht

Chirurgische behandeling van hypospadie maakt het mogelijk om goede functionele en cosmetische resultaten te bereiken in 75% -95% van de gevallen. Vroege correctie van hypospadie zorgt voor het herstel van de normale aard van urineren, de volledige ontwikkeling van de penis, de eliminatie van trauma aan de psyche van het kind.

Complicaties van chirurgische correctie van hypospadie kunnen omvatten stricturen van de urethra, diverticulum van de urethra, fistel van de urethra, verlies van gevoeligheid van de eikop. Complicaties komen vaak voor in proximale vormen van hypospadie (scrotum, perineum).

Kinderen die een chirurgische correctie van hypospadie hebben ondergaan, worden gevolgd door een pediatrische uroloog totdat de groei van de penis is voltooid. Op dit moment is het bij kinderen en adolescenten noodzakelijk om de aard van het plassen, de vorm van de urinestraal en de erectie te controleren.