Eierstok-folliculaire cyste is een neoplasma van goedaardige aard, behorend tot de groep van functionele cysten, die worden gevormd in verband met schendingen van ovulatieprocessen. De grootte van een folliculaire cyste is meestal niet groter dan 10 cm.

Het ovulatiefase van folliculogenese (groei en rijping van follikels) wordt verstoord wanneer de ovulatie niet plaatsvindt. Als gevolg hiervan treedt de pathologische groei van de follikel op. Eierstokcyste folliculaire is de meest voorkomende vorm van ovariumcytose (tot 80%).

De ontwikkeling van folliculaire cyste gaat niet gepaard met onaangename symptomen en hindert op dit moment een vrouw niet. Typisch, het schone geslacht vermoedt niet eens de aanwezigheid van deze pathologie en leert er alleen over tijdens het volgende onderzoek door een gynaecoloog.

Wat is het?

Waarom verschijnt er een ovariële folliculaire cyste en wat is het? Folliculaire cyste is een goedaardig ovariumneoplasma dat zich ontwikkelt van de dominante follikel in afwezigheid van een ei dat eruit komt. De stijging is te wijten aan de vorming van sized inhoud transsudirovaniem vloeistof uit aangrenzende bloed- en lymfevaten of in het geval van met productiecellen geheim behorende granulosa epitheelweefsel.

In de regel worden cysten tot een grootte van 4-5 cm onafhankelijk opgelost tijdens de volgende menstruatie of verschillende opeenvolgende cycli. Als zodanig wordt de behandeling van een folliculaire cyste van de rechter of linker eierstok in dit geval niet uitgevoerd.

De behandeling vereist een folliculaire cyste van de eierstokken, die blijft groeien en groter is dan 5-6 cm. Als medicatietherapie geen resultaat oplevert en het onderwijs zich abnormaal blijft ontwikkelen, is chirurgische ingreep vereist.

redenen

De etiologie van cysten uit folliculair weefsel is niet volledig bestudeerd. Aangenomen wordt dat, zoals bij de meeste eierstokneoplasmata, de ovariële folliculaire cyste het gevolg is van hormonale oorzaken.

Van de factoren die een provocatie van de cyclische aard van de menstruatie en het ovulatieproces zelf kunnen veroorzaken of veroorzaken, moet worden opgemerkt:

1. Externe nadelige effecten (fysieke overbelasting, stress en nerveuze vermoeidheid, overkoelen van het lichaam of oververhitting, enz.);
2. Interne factoren van pathologische effecten (ontsteking, infectie, SOA's, ziekten, functionele stoornissen).

Al deze aandoeningen gaan gepaard met hormonale verstoringen die de ovulatie uitstellen en bijdragen aan de verdere groei van de follikel.

Symptomen van ovariële folliculaire cyste

De helderheid van de symptomen houdt rechtstreeks verband met de activiteit van de productie van oestrogeenhormoon en de aanwezigheid van chronische aandoeningen van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Dit zijn dergelijke pathologieën als:

In de meeste gevallen met een folliculaire cyste van de eierstokken, is het enige symptoom een ​​vertraagde menstruatie. Het kan 5 tot 21 dagen duren, en soms zelfs langer.

Symptomen geassocieerd met folliculaire ovariumcysten kunnen zijn:

• pijn in de lies trekken, zich uitstrekkend tot de onderrug en de onderste ledemaat;
• dysurische verschijnselen (frequent urineren);
• disfunctie van de darm (opgeblazen gevoel, diarree, obstipatie);
• afscheiding van bloederig karakter tussen menstruatie;
• pijn en ongemak neemt toe in fase 2 van de menstruatiecyclus, na lichamelijke inspanning, na seks, lang lopen, met plotselinge bewegingen (tuimelen, kantelen, scherp draaien)

De cyste, die niet groter is dan 4 cm, en met de actieve productie van oestrogeen doet zich niet onaangenaam voelen. Tegelijkertijd lost het in de meeste gevallen onafhankelijk op op de achtergrond van hormonale activiteit als de menstruatie optreedt.

Wanneer de cyste groter is dan 8 cm, veroorzaakt het pijn in de onderbuik, in het iliacale gebied. Als de pijn in deze pathologie zich aan de rechterkant bevindt, is de oorzaak een folliculaire cyste van de rechter eierstok. Vergelijkbare symptomen, maar met een linkszijdige lokalisatie van het pathologische proces en pijnklachten aan de linkerkant, zullen worden veroorzaakt door een folliculaire cyste van de linker eierstok. Dienovereenkomstig zal alleen de linker eierstok betrokken zijn bij het pathologische proces.

Zoals te zien is, zijn de symptomen van folliculaire cyste van de eierstokken tamelijk gewoon en kunnen ze worden veroorzaakt door andere aandoeningen van het vrouwelijke urogenitale stelsel. In dit opzicht is het belangrijk om een ​​gedetailleerde diagnose te stellen voor een competente differentiatie van de ziekte.

Breuk van ovariale folliculaire cyste

De breuk van een folliculaire cyste gebeurt spontaan, vaker in het midden van de maandelijkse cyclus tijdens de ovulatieperiode. De cystische follikel vergroot parallel met een andere, normale actieve follikel die de functie van oöcytvorming vervult.

Tekenen van breuk van een folliculaire cyste:

• acute, dolk pijn van de zijkant, onderbuik, in de zone van lokalisatie van de cyste;
• pijn wordt snel diffuus, diffuus;
• daling van de bloeddruk en pols;
• strakke buik;
• koud zweet;
• misselijkheid, braken;
• mogelijk flauwvallen.

Het eerste wat je doet in een ziekenhuis - is het bloeden te stoppen, vervolgens verwijderd van een cyste in gezonde weefsels.. In de regel wordt de eierstok zelf niet bediend, resectie of de verwijdering is alleen mogelijk in extreme gevallen.

Bloeding in de cystenholte

Als de ruimte folliculaire cysten gelokaliseerd nabij het vat, kan er plotselinge bloeden optreden in het ovarium daaropvolgende bloeding in de buikholte of het bekken (eierstokken apoplexie).

In het geval van intra-abdominale bloeding, worden de huid en de slijmvliezen bleek, treedt een snelle hartslag op, neemt de slagaderdruk af. Ovariële beroerte kan meestal optreden in het geval van snelle groei van een folliculaire cyste in combinatie met een onverwachte verandering in lichaamshouding, plotselinge beweging, overbelasting.

Tekenen van folliculaire cyste-torsie van de eierstokken

In de herfst is een scherpe beweging, na geslacht, een volledige of gedeeltelijke torsie mogelijk, ongeacht de grootte van de cyste, en de neurovasculaire bundel van de eierstok is gecomprimeerd.

Dit wordt gekenmerkt door dergelijke symptomen:

• hartkloppingen - tachycardie, gevoel van angst;
• duizeligheid, algemene zwakte;
• daling van de bloeddruk, koud zweet;
• bleekheid van de huid;
• misselijkheid, braken, de darmfunctie is opgeschort;
• een lichte toename van de lichaamstemperatuur;
• zeer intense pijn aan de ene kant - aan de rechterkant of aan de linkerkant, waar het gezwel zich bevindt, noch een verandering van positie, noch vrede verlicht de pijn niet.

Als er sprake is van een complicatie van een folliculaire cyste (torsie, breuk, bloeding), moet onmiddellijk worden behandeld en kan deze alleen chirurgisch zijn.

diagnostiek

Diagnose van dit type cyste wordt uitgevoerd op basis van vaginaal-abdominaal wandonderzoek, laparoscopie en echografie.

Tijdens het gynaecologische onderzoek aan de voorkant en aan de zijkant van de baarmoeder, wordt een ronde tumor van elastische elastische consistentie met een glad oppervlak gevonden. Bij echografie wordt een bolvormige formatie met één kamer van 3-8 cm diameter met homogeen anechoïsch gehalte bepaald. Bij het uitvoeren van dopplerometrie worden de perifere gebieden van de bloedstroom met lage snelheid gedetecteerd.

Folliculaire cyste tijdens zwangerschap

In week 12 doen alle zwangere vrouwen echografie. Als de studie gediagnosticeerd folliculaire cyste, en het is klein, meestal een gynaecoloog besluit te wachten tot de 17e-18e week, en houd dan laparoscopische cyste te verwijderen. Een eerdere operatie kan het verloop van de zwangerschap negatief beïnvloeden en een miskraam veroorzaken.

Als de gedetecteerde folliculaire cyste echter een been heeft, moet, ongeacht de zwangerschapsduur, een dergelijke tumor worden verwijderd. Een groeiende foetus en een verandering in de positie van de interne organen zullen vrijwel zeker leiden tot een draaiing van de benen van de cyste en de daaropvolgende necrose. Dat wil zeggen, hier hebben we het niet alleen over het behoud van zwangerschap, maar ook over het behoud van het leven en de gezondheid van de moeder.

Hoe ovariële folliculaire cyste te behandelen

Behandeling van ovarium-folliculaire cyste wordt gekozen afhankelijk van de grootte van de tumor en de intensiteit van ziekteprogressie.

1. Aanstaande therapie. Het wordt in de regel toegepast als de cyste in diameter niet groter is dan 4 cm en de kans groot is dat deze zelf oplost. In dit geval wordt de behandeling van een folliculaire ovariumcyste als zodanig niet toegepast en wordt het therapeutische proces vervangen door observatie. De observatietijd mag niet langer zijn dan drie maanden. Als gedurende deze tijd de folliculaire cyste van de linker eierstok of de rechter eierstok onveranderd blijft of blijft groeien, dan is het noodzakelijk om een ​​andere behandelmethode te kiezen.
2. In het geval dat de folliculaire cyste terugkeert of in omvang toeneemt, wordt de vrouw een behandeling voorgeschreven met gecombineerde orale anticonceptiva. In de regel is deze behandelmethode geïndiceerd voor jonge meisjes die nog niet zijn bevallen. Naast anticonceptiepreparaten is een anti-inflammatoire behandeling verplicht, een complex van multivitaminepreparaten en homeopathische middelen worden voorgeschreven.
3. Chirurgische interventie. Natuurlijk, als de tumor zal blijven vooruitgaan, de diameter meer dan 8 cm, gedurende 3 maanden niet gebeurd is achteruit, en in gevallen van terugkerende cysten, zullen artsen aandringen op onmiddellijke interventie. Chirurgische behandeling omvat laparoscopie, exfoliatie van een cyste, resectie van de eierstok of hechten van de wanden.

Het succes van de therapie wordt gecorreleerd met de grootte van folliculaire cysten, als echo-onderzoek uitgevoerd om te controleren staten verminderen de penseelgrootte uitgevoerd, de therapie succesvol is en kan worden uitgebreid tot de volledige afschaffing daarvan.

operatie

Het verwijderen van een cyste wordt volgens plan uitgevoerd, na de voorbereidende voorbereiding van de patiënt voor deze operatie. Deze procedure is vrij eenvoudig en heeft weinig impact. Afhankelijk van de klinische situatie kan een ovariële folliculaire cyste op verschillende manieren worden geëlimineerd.

1. De meest voorkomende is exfoliatie van de cyste (cystectomie). Dit verwijdert alleen de capsule en de inhoud van de cyste, en alle gezonde weefsels rondom de cyste worden behouden.
2. Gecompliceerde cysten vereisen niet alleen het verwijderen van de cyste, maar ook het beschadigde omringende weefsel, zodat de "plak" van de eierstok wordt verwijderd in de vorm van een wig (wigresectie).
3. Als vanwege complicaties van een folliculaire cyste irreversibele veranderingen in de eierstok optreden, wordt een adnexectomie uitgevoerd (verwijdering van de gehele eierstok).

Behandeling na de operatie is gericht op het herstellen van de normale ovariële functie. Gecombineerde orale anticonceptiva, vitamines worden gebruikt. Het is ook wenselijk om de stressvolle factoren te elimineren, stress te verwijderen. Wat belangrijk is, is volledige slaap en rust. Noodzaak om bubbelbaden op te geven. Zonnebaden op het strand of in een solarium wordt niet aanbevolen voor dergelijke patiënten.

Prognose en preventie

Om de vorming van folliculaire ovariumcyste te voorkomen, tijdige behandeling van inflammatoire en dyshormonale pathologie van de eierstokken, is profylactische observatie door een gynaecoloog noodzakelijk. In het geval van een recidiverende cyste, is het noodzakelijk om de oorzaak van de pathologische aandoening te identificeren en te elimineren.

De prognose van de ziekte is gunstig. In de meeste gevallen is de pathologie goed te behandelen. Echter, gevallen van recidief zijn niet uitgesloten, wanneer een folliculaire cyste na enige tijd weer verschijnt in dezelfde of tegenovergestelde eierstokken. Herhaalde gevallen vereisen zorgvuldige observatie en identificatie van de oorzaak die hen heeft veroorzaakt.

Folliculaire cysten - oorzaken en symptomen. Behandeling van folliculaire cyste met medicinale en folkremedies

Als u gediagnosticeerd bent met ovarium-folliculaire cytosis, is dit geen zin. Onderwijs is heel gebruikelijk bij vrouwen, kan niet in een kwaadaardige tumor ingaan en is vaak niet schadelijk voor de gezondheid. Desalniettemin is het noodzakelijk om dit probleem te observeren en te behandelen, lees hier meer over.

Wat is een folliculaire cyste

Een folliculaire cyste is een goedaardige tumor die zich vormt in de eierstok. Het wordt gevormd uit de follikel, die niet ovuleerde tijdens de laatste menstruatiecyclus. Het komt vooral voor bij meisjes, vrouwen in de reproductieve leeftijd - van 12 tot 50 jaar, minder vaak - in de menopauze of pathologisch, vanaf de geboorte. Binnenin het neoplasma bevindt zich een gladde holte met één kamer gevuld met oestrogeenrijke vloeistof en buiten varieert deze in grootte van 2 tot 10 cm.

Folliculaire cyste van de eierstokken - oorzaken

Tijdens de menstruatie moet de follikel barsten en het ei loslaten. Als er geen scheuring optreedt - het ei blijft binnen, sterft na verloop van tijd en de follikel vergroot en vormt een cyste. Vaak is dit te wijten aan hormonale verstoringen, maar het gebeurt dat de fout ernstiger problemen zijn. We kunnen de volgende oorzaken van folliculaire ovariumcyste onderscheiden:

Overtreding van hormonale niveaus in het lichaam.

Lichamelijke of mentale golf.

Val, negatieve impact van externe factoren.

Genitale infecties, ontsteking.

Folliculaire cyste en zwangerschap

Nu is de aanwezigheid van cystische vorming tijdens de zwangerschap niet ongewoon, vaak vormt het geen bedreiging voor het verloop van de tijd en lost het zichzelf op of ondergaat het 17 - 18 maanden laparoscopische verwijdering. Als vóór de conceptie een tumor gedurende 2 of meer maanden niet verdwijnt, dan wordt dit de oorzaak van tijdelijke onvruchtbaarheid, maar als in de tweede, gezonde eierstok, ovulatie van nature voorkomt, kan bevruchting optreden.

Na de conceptie zelf is de formatie uiterst zeldzaam, folliculaire cyste en zwangerschap zijn incompatibel, omdat het corpus luteum, dat een cyste wordt, op dat moment een andere functie vervult en niet kan worden getransformeerd. Als u tijdens de zwangerschap de diagnose cystic disease kreeg, is er hoogstwaarschijnlijk een fout opgetreden en is het de moeite waard het neoplasma gedetailleerder te onderzoeken.

Ovariële folliculaire cyste - symptomen

Formaties van kleine omvang, ongeveer 4 cm, zijn asymptomatisch - ze worden bij toeval tijdens onderzoek of echografie gevonden. Grote cysten zijn pijnlijker, ze kunnen ongemak veroorzaken en gevaren veroorzaken voor het vrouwelijke voortplantingssysteem en de vruchtbaarheid. Als er symptomen optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gynaecoloog en begrijpen wat de oorzaak is. Wat zijn de symptomen van folliculaire ovariumcysten die u kunt vinden:

gebrek aan menstruatie, hun vertraging;

bloeden tussen periodes, na geslachtsgemeenschap;

pijn, het optreden van een gevoel van zwaarte, druk in de onderbuik, een toename van de bloeddruk;

verhoogde pijn in de tweede fase van de menstruatiecyclus (14 dagen na het einde van de ontslag) tijdens fysieke inspanning, geslachtsgemeenschap, plotselinge bewegingen.

lage of hoge lichaamstemperatuur.

Bij constante fysieke activiteit of zwangerschap kan een ruptuur van een folliculaire cyste, torsie van de benen of eierstokkopoplexie optreden: deze gevallen kunnen gepaard gaan met interne abdominale bloedingen en het ontstekingsproces dat erop volgt - peritonitis. Tekenen van complicaties zijn scherpe pijn in de onderbuik en lies, duizeligheid, misselijkheid en braken, zwakte, tachycardie en merkbare bleekheid van de huid. Bij dergelijke symptomen moet u onmiddellijk een arts om hulp vragen, aangezien de ernstigste gevolgen mogelijk zijn, waaronder de dood.

Folliculaire cyste van de linker eierstok

De redenen voor de vorming zijn heel verschillend: vroege of late menopauze, bij meisjes - het late begin van de puberteit, de reactie op de verwonding, een schending van de ontwikkeling van embryonale weefsels. Folliculaire cyste van de linker eierstok zorgt ervoor dat de vrouw pijn voelt en pijn in de onderbuik aan de linkerkant voelt. Over het algemeen wordt de belangrijkste reden voor de ziekte een sterke hormonale golf in het lichaam.

Folliculaire cyste van de rechter eierstok

Er wordt aangenomen dat omdat de rechter eierstok rechtstreeks is verbonden door een slagader met de hoofdaorta, deze actiever is en vaker dominante follikels produceert, die vaak een cyste worden. Folliculaire cyste van de rechter eierstok wordt gevoeld door het gewicht, pijn aan de rechterkant, het komt zo vaak voor als aan de linkerkant. Maar localisatie is niet verbonden met iets specifieks, de formaties verschijnen als reactie op een zenuwpiek in de hersenschors, psycho-emotionele stoornissen, langdurige stress, kunnen aan beide zijden worden gevonden.

Diagnose van folliculaire cyste

De vorming van kleine maten wordt vaak door toeval gedetecteerd, tijdens een routine-onderzoek door een arts, of verdwijnt zonder een spoor gedurende 2-3 menstruatiecycli. Als de patiënt specifieke klachten heeft behandeld, heeft ze een anovulatoire cyclus, ze maakt zich misschien zorgen over een grote cyste die intensieve behandeling en therapie nodig heeft. Om de oorzaken van neoplasma te bepalen, kan het nodig zijn om bloedtests af te leggen op hormonen - oestrogeen, progesteron, hypofysehormoon LH en FSH. Voor de diagnose van folliculaire cysten gebruikt dergelijke methoden:

palpatie van de buikholte;

vaginaal of rectoabdominaal onderzoek;

Echografie van de bekkenorganen;

microbiologisch onderzoek van een vaginaal uitstrijkje.

Ovariële folliculaire cyste - behandeling

Hoe een folliculaire cyste van de eierstokken behandelen en welke problemen kan dit hebben? Moderne medische apparatuur kan het probleem eenvoudig wegnemen als het tijdig wordt gedetecteerd en zonder complicaties verloopt. De methoden variëren afhankelijk van de mate van de ziekte, de omvang van het onderwijs en de toestand van de patiënt. Behandeling van ovariële folliculaire cyste is als volgt:

De patiënt met een kleine cyste wordt in de gaten gehouden en regelmatig onderzocht met echografie. In dit geval, voorgeschreven medicijnen om het hormonale evenwicht te herstellen, ontsteking te stoppen, als ze worden gevonden; in sommige gevallen, vitaminetherapie en fysiotherapeutlessen. Als een dergelijke tumor zichzelf niet heeft opgelost, maar toegenomen, ga dan verder met de volgende fase van de behandeling.

Een grote cysteus ovariumfollikel (ongeveer 8 cm en meer) of een meer dan 3 maanden bestaande is onderhevig aan chirurgische verwijdering. In sommige gevallen kan het de eileider raken, dus is ingrijpen noodzakelijk. Er zijn twee soorten operaties - laparotomie en laparoscopie, de chirurg schrijft een meer geschikte optie voor, in overleg met de patiënt. Hiermee wordt alleen de cyste of een deel van het ovariumweefsel verwijderd, of de gehele aangetaste eierstokken, als het risico op complicaties te groot is.

Folliculaire cyste van de eierstokken - behandeling van folk remedies

Hoe een eierstok folliculaire cyste onafhankelijk te genezen, zonder tussenkomst van chirurgen en gynaecologen? Het is onwaarschijnlijk dat de traditionele geneeskunde grote formaties aankan, maar het kan de symptomen verlichten met een kleine cyste. Methoden voor de behandeling van folliculaire ovariumcyste folk remedies:

1. Kruidengeneeskunde - de verzameling geneeskrachtige planten kan nuttig zijn voor alle ziekten en cystic disease is geen uitzondering. Een dergelijke behandeling duurt minimaal een maand, maar beïnvloedt het lichaam milder dan hormonen. Kits zoals kamille, moeder en stiefmoeder, zijrivierhulp; stinkende gouwe (afzonderlijk); pioenroos, klis, gouden snor.
2. Grass Borovoy uterus - het gebruik ervan in de gynaecologie is breed, het helpt bij het bedenken en behandelen van hormonale onevenwichtigheden.
3. Tinctuur van stinkende gouwe en propolis: 75 ml tinctuur van propolis, vermengd met een glas stinkende gouwe, neem 1 theelepel voor de maaltijd gedurende een maand.
4. Kalina en honing: meng vers geperst sap van viburnum met vloeibare bloem honing, neem 1 theelepel in de ochtend en avond.
5. Paardebloemwortel en vers klisensap.
6. Ook effectief kunnen homeopathische remedies zijn, die vanwege hun anti-wetenschappelijke eigenschappen worden geclassificeerd als folk.

Preventie van ovariale folliculaire cyste

Vrouwen die al van het probleem af zijn, moeten vaak een behandeling ondergaan - preventie van terugkeer van de ziekte. Na de operatie is een regelmatige controle met een arts vereist. Voor zelfpreventie van folliculaire ovariumcysten kunt u dergelijke hulpmiddelen gebruiken:

• Het medicijn Duphaston met hormonale aandoeningen nemen, wordt uitgevoerd op aanbeveling van een arts.
• Neem vitamines, eet vers seizoensfruit en groenten.
• Blijf kalm in stressvolle situaties, beoefen yoga, meditatie.
• Train regelmatig, blijf actief.
• Neem een ​​bad met een watertemperatuur die niet hoger is dan 39 graden.
• Wees niet lang onder de open zon, zonnebaad niet en bezoek het solarium niet.

Ontdek ook wat is een endometrioïde cyste van de eierstokken - behandeling zonder chirurgie met folk en medische middelen.

Video: ovariële folliculaire cyste

beoordelingen

Ik heb een cyste van 5 cm, ik weet niet of het zonder een operatie kan worden genezen, ik ben heel bang om het te doen. Ik heb nu homeopathie en met andere ziekten geprobeerd - zonder veranderingen, waarschijnlijk geloof ik het zelf niet. En hoe te behandelen tijdens de menstruatie, als ze onregelmatig gaan, was hier de laatste maand zonder hen helemaal? Ik wacht, dat de arts analyses zal vertellen die ik al gepasseerd ben, ik ging naar de receptie.

Katerina, 32 jaar oud

Bekend probleem. Iedereen die erg bang of bezorgd is, kan zeggen - wees nergens bang voor, ga naar de gynaecoloog! Nu wordt het heel eenvoudig behandeld, er zijn drugs en apparatuur in elke stad. Het belangrijkste ding - tijd om toe te passen, als u geen ontsteking of verwijdering van de gehele baarmoeder wilt. Ik heb het probleem behandeld en ben het al vergeten!

Victoria, 36 jaar oud

Mijn dochter heeft een zeldzaam geval, een cyste verscheen in de baarmoeder vanwege de stress die ik had. Verdriet is gebeurd, mijn moeder stierf, natuurlijk werd ik nerveus. En zij gaf dit probleem aan haar dochter. Artsen zeiden tijdens het kijken dat dat nog niet gevaarlijk is en zal hoogstwaarschijnlijk snel verdwijnen.

Folliculaire cyste van de rechter eierstok

De diagnose van een folliculaire of functionele cyste van de eierstokken komt vrij vaak voor. Nieuwe groei kan bij elke vrouw op elke leeftijd voorkomen. Als u de diagnose van een vergelijkbare pathologie hebt gehad, maakt u zich geen zorgen: de cyste kan zichzelf na verschillende cycli oplossen.

Wat is de folliculaire eierstok

Bij de normale werking van de vrouwelijke voortplantingsorganen gaat de menstruatiecyclus gepaard met de vorming van verschillende structurele elementen. De meest leefbare van hen wordt een plaats van rijping van het ei, dat ongeveer in het midden van de cyclus zijn "beschutting" verlaat en zich verplaatst naar de eileiders. Het gebeurt echter dat de follikel niet breekt: dan verzamelt het binnenin vocht en deeltjes epitheliaal weefsel. In deze situatie ontwikkelt zich een folliculaire cyste van de rechter eierstok.

Het is belangrijk om te zeggen dat de diagnose van vele ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen mogelijk is geworden met de uitvinding van echografie. Deze studie is het belangrijkste hulpmiddel voor de detectie van ovariumpathologieën, naast het standaard gynaecologische onderzoek. In een situatie waarin de arts op de monitor een vergrote voortplantingsklier ziet, waarin veel kleine "bellen" voorkomen, kan het een kwestie zijn van folliculaire eierstokken.

Zwanger worden in deze situatie is niet gemakkelijk, vanwege het ontbreken van een dominant structuurelement met een geel lichaam erin. Veel mensen vragen zich af welke follikels zich op de eierstokken bevinden, hoeveel van hen zouden normaal moeten zijn? Meerdere laesies in de rechter eierstok (meer dan 13) worden algemeen beschouwd als een van de symptomen van polycystische of multi-cystische ontwikkeling. Het genezen van deze ziekten is soms erg moeilijk.

Waarom ovariële folliculaire cyste verschijnt

De redenen voor de ontwikkeling van goedaardige neoplasma's van de vrouwelijke genitaliën zijn nog steeds niet volledig begrepen. Hoogstwaarschijnlijk is dit een soort samenloop van omstandigheden, die de verschijning van een ovariumcyste aan de rechterkant en aan de linkerkant veroorzaakt. Tot op heden wordt de belangrijkste reden voor de vorming van een pathologische holte beschouwd als het ontbreken van de eisprong bij een vrouw in de huidige cyclus. De ovariële follikel breekt niet vanwege hormonale onbalans en andere redenen, waaronder de volgende:

• seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's);
• natuurlijke hormonale veranderingen geassocieerd met een bepaalde periode van het leven van het meisje / vrouw;
• ontsteking van de aanhangsels: salpingitis, oophoritis, tuberculose;
• ovulatie-overstimulatie, langdurige behandeling van onvruchtbaarheid;
• aandoeningen van neuro-uitwisselingsprocessen;
• de negatieve effecten van abortus;
• langdurige stress.

symptomen

Het ziektebeeld van de ziekte hangt volledig af van het type neoplasma en de bijbehorende pathologieën van de bekkenorganen, terwijl de cyste van de rechter eierstok wordt gemanifesteerd door dezelfde symptomen als de linker. In de medische praktijk waren er geen gevallen waarin de lokalisatie van een neoplasma op enige manier de ernst van de ziekte beïnvloedde. Cysten van minder dan 4 cm zijn heel gebruikelijk en ontwikkelen zich in de regel asymptomatisch. Pathologische holtes groter dan 6 cm kunnen gepaard gaan met de volgende symptomen:

• langdurige, zware bloeding tijdens de menstruatie;
• vertraagde kritieke dagen;
• pijn in de onderbuik trekken;
• spotten in het midden van de cyclus;
• toename van ongemak na het sporten, lange wandeling, geslacht;
• een verhoging van de basale temperatuur in fase 2 van de cyclus is afwezig.

Hoe de cystische vorming van de rechter eierstok te diagnosticeren

Met een kleine omvang van de pathologische holte, zal de patiënt waarschijnlijk geen ongemak voelen. Grote folliculaire cysten veroorzaken echter veel problemen. In dit geval ervaart de patiënt een zeurende pijn in de onderbuik, een gevoel van zwaarte in de liesstreek. Vaak worden deskundigen die voor blindedarmontsteking werden aangezien, vaak aangezien voor een folliculaire cyste van de juiste eierstok.

Verwarring komt tot stand door bijna volledig samenvallen van de klinische symptomen van beide pathologieën. Desalniettemin helpen de diagnostische maatregelen die vandaag worden aangeboden waarschijnlijk om vrijwel elke pathologie te differentiëren, wat de kans op medische fouten aanzienlijk verkleint. Als een folliculaire cystische formatie in de eierstok wordt vermoed, wordt de patiënt de volgende specifieke studies voorgeschreven:

1. Tweehandige palpatie bij het gynaecologische onderzoek.
2. Echografie van de bekkenorganen.
3. Doppler-echografie.
4. Diagnostische laparoscopie.

Hoe ovariële folliculaire cyste te behandelen

Vaak, de belangrijkste reden voor de opkomst van goedaardige neoplasmata van de vrouwelijke geslachtsdelen, noemen deskundigen het "in een lus leggen" van een onaangename gedachte. In dit geval werkt slechts één deel van de hersenen hard, stress onderdrukt de productie van hormonen. De wetten van zelfbehoud dicteren de hersenen dat het noodzakelijk is om het idee van de voortzetting van de soort tijdelijk te verlaten, om de ovulatie te stoppen. In de regel leidt correctie van de psychische toestand tot regressie van folliculaire cysten. Bovendien wordt de pathologie behandeld:

• door middel van wachttijden;
• medicatie;
• fysiotherapie;
• dieet voedsel;
• hormonale medicijnen;
• laparoscopische chirurgie.

Waiting Tactics

Deze methode is het meest pijnloos en eenvoudig. Artsen die de ovariële folliculaire cyste diagnosticeren, sturen patiënten grotendeels naar huis. In de regel lost de pathologische holte binnen een paar maanden vanzelf op zonder drugs en operaties. Niettemin is een andere uitkomst mogelijk wanneer de cyste niet is teruggevallen. In een dergelijke situatie worden hormonale en andere geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven. Het is erg belangrijk om de omvang van het neoplasma met behulp van echografie in een wachttaktiek te regelen.

Medicamenteuze behandeling

Functionele pathologieën van aanhangsels worden gevormd als gevolg van hormonale verstoringen, daarom is therapie primair gericht op het herstellen van onbalans. Tegelijkertijd is het niet eenvoudig om een ​​folliculaire cyste van de eierstokken alleen met specifieke medische preparaten te genezen. Deskundigen zijn over het algemeen niet akkoord met de behandeling met pillen in gevallen van "dienstdoende" gevallen. Niettemin, als de cyste aan de rechter eierstok van een indrukwekkende omvang is en dreigt met complicaties, dan nemen artsen in de regel hun toevlucht tot de benoeming van Duphaston en het orale anticonceptiemiddel Diane-35.

Hoe folk remedies te behandelen

Niet-traditionele therapieën zijn vaak nuttiger en effectiever dan conservatieve of radicale therapieën. Natuurlijke remedies hebben geen contra-indicaties, in tegenstelling tot medicijnen. Folliculaire cyste in de rechter eierstok reageert goed op tinctuur van een borium baarmoeder. De plant heeft anti-androgene effecten, normaliseert hormonale onbalans. Om het product te bereiden, is het noodzakelijk om een ​​deel van de droge grondstof te gieten met 10 delen 40% alcohol en het mengsel vervolgens gedurende 14 dagen op een donkere plaats te bewaren. Neem de tinctuur die u 4 maal daags nodig heeft gedurende 30-40 druppels.

fysiotherapie

In een situatie waarin de tumor niet groter is dan 6 cm, schrijven artsen, samen met conservatieve therapie, aanvullende behandelingen voor die de regressie van de pathologie versnellen. Fysiotherapie helpt de bloedcirculatie in het probleemgebied te verbeteren, normaliseert hormonale onbalans. Niettemin moet eraan worden herinnerd dat elektroforese, SMT-therapie en andere manipulaties alleen worden gebruikt als hoofdbehandelingsmethode voor cysten van kleine omvang.

Chirurgische interventie

Op dit moment is laparoscopie de meest universele manier om de gediagnosticeerde pathologieën in het abdominale gebied te elimineren. De minimaal invasieve aard van de operatie maakt het mogelijk om het neoplasma vrijwel bloedeloos te verwijderen. Nood laparoscopie gevolgd door de benoeming van sterke antibiotica wordt uitgevoerd als de cyste barst of zijn benen zijn gedraaid. Vaak verdwijnt genezen cyste opnieuw. Als een profylaxe van ernstige complicaties, zoals maligniteit van een constant recidiverend neoplasma, wordt de aangetaste eierstok gewoonlijk verwijderd.

Folliculaire cyste en zwangerschap

In de wetenschappelijke gemeenschap is er een mening dat een pathologische holte in de aanhangsels niet kan worden gevormd tijdens het dragen van een kind. Ondertussen, als een dergelijke situatie zich voordoet, adviseren deskundigen om te zoeken naar het uiterlijk van een cyste, een andere verklaring. Folliculaire eierstokken tijdens de zwangerschap kunnen een symptoom zijn van de ontwikkeling van kanker. Het gynaecologische verschijnsel kan ook worden veroorzaakt door de transformatie naar een cystische formatie van het corpus luteum, die gedurende het eerste trimester functioneert.

Is het mogelijk om zwanger te raken?

De opkomst van een functionele pathologische holte in een van de vrouwelijke geslachtsorganen verhindert de deelname van deze laatste aan het proces van conceptie. Echter, in de toestand van normaal functioneren van een andere eierstok, is de prognose van zwangerschap behoorlijk gunstig. Gedurende verschillende cycli worden de kansen op bevruchting gehalveerd, maar niet volledig verloren. Nadat de cysten achteruitgaan, wordt de voortplantingsfunctie volledig hersteld.

Symptomen en mogelijke complicaties van ovariële folliculaire cyste

Een ovariële folliculaire cyste is een functionele goedaardige groei die wordt gevormd uit de eierfollikel. Zo'n knooppunt kan zichzelf oplossen en kan geen kwaadaardige degeneratie zijn. De ziekte is kenmerkend voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Hormonale regulatie van de menstruatiecyclus

Rijping van de follikel op de eierstok vindt plaats in de eerste helft van de menstruatiecyclus onder invloed van oestrogeen, follikelstimulerende (FSH) en luteïniserende hormonen. Een eicel rijpt binnen de follikel en bereidt zich voor op bevruchting.

In het midden van de menstruatiecyclus (12-15 dagen) breekt een wand in de follikel en verlaat een eicel deze. Het beweegt door de eileiders in de baarmoeder, waar het wacht versmelt met het spermatozoön. Als er geen bevruchting optreedt, sterft de eicel binnen 24 uur.

Op de plaats waar de follikel het ei verlaat, wordt een geel lichaam gevormd, dat tijdelijk de functie van hormoonproductie vervult. In het geval van conceptie zijn ze noodzakelijk voor de vorming van de placenta en het onderhouden van de ontwikkeling van de foetus. Als de follikelshelften niet breken, begint zich vocht te verzamelen (inclusief oestrogeengehalte). Het corpus luteum blijft hormonen produceren die nodig zijn voor de regulatie van de tweede fase van de cyclus. Dit draagt ​​bij aan de groei van tumoren. Verder wordt dit type ovariumcyste gevormd als een folliculaire cystische tumor. Ovulatie met een vergelijkbare pathologie komt niet voor.

Oorzaken van ziekte

De belangrijkste oorzaken van ovariële folliculaire cyste:

• hormonale veranderingen, inclusief hyperestrogenisme;
• ziekten van de inflammatoire aard van de baarmoeder en eileiders;
• chronische stress;
• ovulatie-overstimulatie bij de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen;
• eierstokkanker na abortus;
• gelijktijdige schildklieraandoeningen;
• ontstekingsreacties bij seksueel overdraagbare aandoeningen (chlamydia, trichomoniasis).

De aanwezigheid van een of meer oorzaken van de ziekte kan de basis zijn voor de ontwikkeling van een folliculaire cyste en een eenfase anovulatoire menstruatiecyclus.

Symptomen van de ziekte

Tekenen van ovariumfolliculaire cyste zijn direct afhankelijk van de grootte van de formatie, de hormonale status van de vrouw en andere ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen. Kleine cystische formaties geven geen symptomen, vaak worden ze bij toeval gedetecteerd op echografie.

Deskundigen identificeren de volgende symptomen van folliculaire cysten:

1. Pijnsyndroom dat verschijnt in de tweede helft van de menstruatiecyclus. De pijn kan overspannen zijn of constant en pijnlijk zijn. Lokalisatie - onderbuik, rechter of linker liesgebied. De pijn kan toenemen bij het lopen met bestraling in het rechter of linkerbeen. Factoren die ook de schijn van pijn oproepen: fysieke inspanning, geslachtsgemeenschap, scherpe lichaamshellingen, bochten, sprongen. De pijn gaat in een kalme toestand over.
2. Spotten in het midden van de menstruatiecyclus. Zich zelfstandig voordoen of geprovoceerd door geslachtsgemeenschap of fysieke activiteit.
3. Overtreding van de menstruatiecyclus. Gemanifesteerd in de vorm van vertraagde menstruatie. Geassocieerd met de oestrogene hormonale activiteit van de cyste. De vertraging kan ongeveer 1 maand of langer zijn. De eerste fase van de menstruatie is pijnlijk, met hevig bloeden. Er kunnen afscheidingen zijn die bloedstolsels bevatten.

Volgens de statistieken komt folliculaire cyste van de linker eierstok even vaak voor als de rechter. Maar als de pathologie aan de rechterkant verschijnt, is het risico op complicaties groter. De complexiteit van de diagnose ligt in het feit dat de folliculaire cystische capsule van de rechter eierstok lijkt op acute appendicitis in zijn symptomen. In de geneeskunde worden gevallen van laesie van beide eierstokken geregistreerd.

complicaties

De negatieve effecten die kunnen optreden tegen de achtergrond van cystische ovariumvorming:

• torsiebenen ovariële cysten;
• scheuring van ovariumcysten en bloedingen in de buikholte.

Breuk van folliculaire formatie

De ruptuur van een folliculaire cyste gebeurt spontaan en wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

• ontstekingsziekten van de buikholte;
• adnexitis (ontsteking van de eierstokken en eileiders);
• hormonale stoornissen;
• sterke fysieke inspanning;
• geslachtsgemeenschap

Wanneer een cyste scheurt, kan de inhoud van de follikel in de buikholte of rechtstreeks in het eierstokweefsel gieten. Dit laatste wordt ovariële apoplexie genoemd.

Symptomen die aanwezig zijn wanneer een cyste scheurt:

• scherpe snijpijn in de onderbuik;
• bewustzijnsverlies door pijn;
• misselijkheid en kokhalzen;
• koud zweet;
• ernstige zwakte en duizeligheid.

De pijn groeit snel en wordt diffuus in de buik. Bloeden in een cyste van de eierstokken manifesteert zich door de bleekheid van de huid, duizeligheid, "front sights" voor de ogen, slaperigheid, hartkloppingen en een daling van de bloeddruk. Als de tijd geen medische hulp biedt, zullen de gevolgen negatief zijn. Behandeling van een ruptuur van een folliculaire cyste wordt alleen uitgevoerd door chirurgische ingreep.

Torsie van de cystische laesie

Tijdens de torsie van de benen worden de bloedvaten en zenuwwortels die de eierstok voeden gecomprimeerd. Dit leidt tot zuurstofgebrek van het lichaam en verminderde innervatie, wat zich manifesteert door acute krampachtige pijn in de lies, aan de kant van de pathologie.

Toenemende intoxicatie (misselijkheid, ernstige zwakte, duizeligheid), verlaging van de bloeddruk en een gevoel van angst worden toegevoegd aan het pijnsyndroom. De patiënt neemt een karakteristieke positie in - op zijn kant liggend met de benen naar de buik gezakt.

Deze complicatie doet zich voor met een sterke verandering in lichaamshouding, springen, geslachtsgemeenschap.

Chirurgie wordt onmiddellijk uitgevoerd.

Ovariële folliculaire cyste en zwangerschap

Terwijl een meisje of vrouw een cyste in de eierstok heeft, wordt de conceptie bijna onmogelijk vanwege het ontbreken van de eisprong. Zwanger worden van deze pathologie is alleen mogelijk als er ovulaties zijn in de tweede eierstok.

Tijdens de eerste maanden na de bevruchting kan een folliculaire cyste aanwezig zijn tijdens de zwangerschap. Dit heeft geen invloed op het verloop van de zwangerschap en kan de dreiging van beëindiging niet verdragen. De meeste gynaecologen zijn van mening dat de aanwezigheid van een cystische formatie tijdens de zwangerschap de fout van de ultrasone diagnostiek aangeeft.

Als de folliculaire vorming in de eierstok tijdens de zwangerschap al lang bestaat, is een operatie vereist. Artsen raden aan het tweede trimester te verwijderen.

Diagnostische criteria

Het is mogelijk om tijdens een gynaecologisch onderzoek een folliculaire cyste van de eierstokken te detecteren - een toename van één van de aanhangsels wordt geconstateerd tijdens een bilateraal vaginaal onderzoek. Het onderzoek wordt aangevuld met de volgende laboratorium- en instrumentele diagnostische maatregelen:

• Echografie van OMT (bekkenorganen);
• het controleren van oestrogeen-, progesteron-, FSH-, LH-niveaus;
• bloedtest voor tumormarkers (meestal CA 125).

Echografie van de bekkenorganen is een van de belangrijkste criteria voor de diagnose van folliculaire cyste van de eierstokken, omdat het u in staat stelt om het te visualiseren, de grootte te bepalen en aanvullende formaties van de aanhangsels en de baarmoeder te identificeren.

Echo-tekenen van cyste - eenkamerige formatie met een diameter van meer dan 25-30 mm, zonder pathologische doorbloeding. De schil van de cyste is dun, de inhoud is echovrij, homogeen. Voer een onderzoek uit op de 5-7 dag van de menstruatiecyclus om een ​​differentiële diagnose te stellen. Evalueer het beeld in de dynamiek van ongeveer 3 of meer tijden tijdens de menstruatiecyclus.

Behandeling van ovariale folliculaire cyste

De behandeling van folliculaire cyste wordt voorgeschreven door de aanwezige gynaecoloog. Een retentionele ovariumcyste van dit type vereist constante monitoring en monitoring door middel van echografie. Dit komt door het feit dat deze tumoren samen met menstruatiebloedingen kunnen oplossen of uitgaan. Observatie uitgevoerd gedurende 3 maanden. Als tijdens deze periode het onderwijs niet verdwijnt, breng dan hormoontherapie aan.

Om het resorptieproces te versnellen, kunt u een behandeling met folkremedies of homeopathie toepassen (na overleg met uw arts). Het wordt ook aanbevolen om een ​​fysiotherapeutische behandeling te ondergaan. Gebruik hiervoor fonoforese, magnetische therapie, zuurstoftherapie.

Hormoontherapie

Als het onderwijs niet weggaat met de menstruatie en 2-3 maanden aanwezig is, gebruiken gynaecologen hormoontherapie - anticonceptie-anticonceptiva. Dit is het meest effectieve hulpmiddel om het hormonale evenwicht en de regulatie van de cyclus te herstellen. Ze bevatten een bepaalde hoeveelheid hormonen, die de eerste en tweede fase van de menstruatiecyclus herstellen, waardoor de hormonale balans wordt genormaliseerd. Dit feit zal leiden tot cyste-resorptie.

Behandeling van ovariumfolliculaire cyste wordt aangevuld met ontstekingsremmende geneesmiddelen (Diclofenac en zijn analogen), vitamines (vitamine A en E), enzymen (Wobenzym, Serrata), het oplossen van de therapie (Aloë, plasma).

operatie

Chirurgische behandeling is geïndiceerd met een progressieve toename in cystische vorming tot 8 cm of meer, evenals in de afwezigheid van het juiste effect van de behandeling. Om een ​​folliculaire cyste van de eierstokken te verwijderen, worden de volgende methoden gebruikt:

1. Laparoscopie cyste.
2. Cystectomie (waarbij alleen de cystische knoop wordt verwijderd, de efficiëntie van de eierstok wordt behouden).
3. Resectie, waarbij de eierstokcysten bij vrouwen worden weggesneden, samen met het verwijderen van een deel van de beschadigde (nabijgelegen) weefsels.
4. Ovariëctomie of volledige verwijdering van de aangetaste eierstokken (uitgevoerd in geval van apoplexie).

Folk remedies en methoden voor de behandeling van folliculaire folliculaire cyste moeten worden gecoördineerd met uw arts. Sommige vergoedingen en kruiden bevatten stoffen die de groei van tumoren kunnen versnellen. Dit kan ernstige complicaties veroorzaken, zoals het breken van een cyste.

aanbevelingen

Aanbevelingen die moeten worden gevolgd bij het identificeren van een folliculaire cystische capsule:

1. Beperking van een zwaartekracht tot 5 kg.
2. Beperking van intense fysieke inspanning (volledige eliminatie van sprongen, snel rennen).
3. Sluit de opwarming van het lichaam uit - baden, sauna's, hete baden, lichaamsmassages.
4. Beperk seksuele activiteit.

Preventie van cystische formaties

Preventie is onderverdeeld in primaire en secundaire (terugvalpreventie) en omvat de volgende aanbevelingen:

• naleving van de regels van een gezonde levensstijl;
• correctie van psycho-emotionele achtergrond en preventie van chronische stress;
• behandeling van bijkomende ziekten van het vrouwelijk voortplantingssysteem - adnexitis, SOA's (seksueel overdraagbare aandoeningen);
• het gebruik van vitamines en homeopathische geneesmiddelen om herhaling van een cyste te voorkomen;
• controle van endocriene aandoeningen van de eierstokken, schildklier;
• jaarlijks onderzoek door een gynaecoloog, zelfs bij afwezigheid van klachten;
• normalisatie van metabolische processen van het lichaam.

Eierstok-folliculaire cyste is een vrij veel voorkomende ziekte die veel aandacht aan zichzelf vereist, dus de eerste tekenen van de ziekte moeten naar een specialist worden verwezen.

Ovariële folliculaire cyste

Een folliculaire cyste is een formatie die ontstaat uit een geovuleerde follikel. Pathologie wordt voornamelijk gedetecteerd bij adolescente meisjes met een onzekere menstruatiecyclus en jonge vrouwen, minder vaak - in de late reproductieve periode. Menopauze komt niet voor. Het heeft een goedaardig verloop. Niet belasterd, vatbaar voor spontane regressie. In zeldzame gevallen vereist chirurgische behandeling - verwijdering van het onderwijs of de gehele eierstok.

Om een ​​folliculaire cyste te diagnosticeren, worden algemeen beschikbare methoden gebruikt: een bimanueel onderzoek, een echoscopie en in speciale gevallen een laparoscopie. Na het bepalen van de pathologie wordt een behandelingsregime gekozen op basis van de grootte van het onderwijs en de leeftijd van de vrouw. Bij de ontwikkeling van complicaties is een noodoperatie geïndiceerd.

Laten we eens goed bekijken waar een folliculaire cyste vandaan komt en wat te doen als deze wordt gedetecteerd.

Oorzaken van pathologie: de belangrijkste theorieën en risicofactoren

In de eeuw voor die tijd stonden eierstok-folliculaire cysten bekend als waterziekte. Niemand wist de precieze oorzaak van de pathologie, maar artsen veronderstelden de invloed van levensstijl op het optreden van dergelijke formaties. Het was bekend dat eierstokkanker voorkomt bij vrouwen ouder dan 35-40 jaar zonder kinderen. Pathologie werd vaak onthuld in nonnen die zich hadden toegewijd aan het dienen van God en degenen die afstand hadden gedaan van wereldse zaken. De ziekte werd als ongeneeslijk beschouwd en maakte een einde aan het toekomstig lot van vrouwen.

Aan het begin van de 20e eeuw verscheen een andere theorie over de opkomst van de ziekte. Dokters uit die tijd beschouwden ontstekingsziekten van de bekkenorganen - de baarmoeder en aanhangsels waren de belangrijkste oorzaak van het verschijnen van cysten in de eierstokken. Vandaag is deze theorie niet fundamenteel, maar verdient enige aandacht van gynaecologen.

In 1972, met de ontwikkeling van de theorie van apoptose (geprogrammeerde celdood), begonnen ze te praten over het verband tussen hormonale stoornissen en pathologie van de eierstokken. In die jaren was het niet alleen een kwestie van een mislukking in de productie van hormonen, maar ook van genetische schade. Men geloofde dat de neiging om de ziekte te ontwikkelen geërfd is.

Tegenwoordig is de belangrijkste reden voor de vorming van folliculaire cysten hormonaal falen, gevolgd door anovulatie. Deze theorie verklaart niet alle aspecten van de ontwikkeling van de ziekte. Zelfs bij gezonde vrouwen gebeurt de eisprong niet elke maand, maar vormen zich helemaal geen blaasjes.

Naast de hormonale ontwrichtingsversie zijn er verschillende andere redenen waarom de follikel zich tot een cyste ontwikkelt:

• Seksueel overdraagbare aandoeningen. Ontstekingsprocessen in de aanhangsels verstoren hun werk en bevorderen de anovulatie. De follikel barst niet en er verschijnt een cyste - een holte gevuld met vloeistof;
• Natuurlijke hormonale veranderingen. Het wordt opgemerkt dat de pathologie wordt onthuld in kritieke perioden van ontwikkeling - tijdens de puberteit en vóór het begin van de menopauze;
• Ziekten van het endocriene systeem. Van bijzonder belang is de verstoring van de schildklier en de bijnieren;
• Erfelijkheid. De exacte mechanismen zijn niet onderzocht, maar een uitsplitsing in de genetische code wordt verwacht;
• Medicijnen die de eierstokken aantasten. Vaak worden folliculaire cysten gevormd vóór het IVF-protocol (wanneer de ovulatie wordt gestimuleerd);
• Overgedragen abortussen en miskramen. Het effect op de hormonale achtergrond van de vrouw, de vorming van gaatjes in de eierstokken links of rechts wordt waargenomen
• Psycho-emotionele overbelasting, langdurige stress. Er wordt aangenomen dat op dit moment de natuurlijke afweer van het lichaam wordt geactiveerd. Terwijl een vrouw onder stress staat, mag ze geen nakomelingen voortbrengen (er zijn geen gunstige voorwaarden om een ​​kind te dragen en te dragen). Het werk van de eierstokken wordt geremd, de eisprong gebeurt niet en er groeit een cyste in plaats van de follikel.

Symptomen van hormonale onbalans, die kunnen leiden tot de ontwikkeling van ovariële folliculaire cysten

De invloed van twee andere factoren wordt overwogen: onregelmatig seksleven en ontevredenheid over seksuele relaties. Bevestiging van deze theorie is nog niet gevonden.

Psychosomatiek verklaart de vorming van cystische holtes door één gedachte te herhalen, en in het bijzonder op vragen van relaties met mannen. Volgens deskundigen leidt de ontwikkeling van de ziekte tot het onderdrukken van bepaalde emoties, waaronder die verband houden met seks en kinderen krijgen. Om cystes te voorkomen, wordt aanbevolen om bepaalde stadia van je leven op tijd te sluiten, je eigen gevoelens goed te leven en elke dag te genieten zonder naar het verleden te kijken.

Hoe een folliculaire cyste wordt gevormd

Normaal gesproken volwassen, een gezonde vrouw die geen hormonale geneesmiddelen neemt, gedurende de gehele reproductieve periode, de follikels in de eierstokken maandelijks rijpen. Onder alle follikels wordt één dominant onderscheiden (zelden twee of meer). Het wordt de basis voor de vorming van het ei. De rijping van de follikels duurt 6 dagen, waarna de capsule barst en de eicel de eierstok verlaat. Dit proces wordt ovulatie genoemd en geeft aan dat het lichaam van de vrouw klaar is om een ​​kind te verwekken.

Een volwassen ei leeft tot 24 uur in de buikholte. Als bevruchting niet heeft plaatsgevonden, gaat deze verloren en vormt zich een geel lichaam op zijn plaats. De tijdelijke klier begint progesteron te produceren en start het groeiproces van het baarmoederslijmvlies, de slijmlaag van de baarmoeder.

Fysiologische menstruatiecyclus.

Als de follikel niet op het juiste moment barst, blijft het ei binnen. Het onderwijs blijft groeien en is gevuld met vocht. Er verschijnt een cyste - een holte omgeven door een dunne capsule. De groei van het onderwijs gaat gepaard met een geleidelijke lekkage van serum, evenals met de continue uitscheiding van vocht door de granulaire epitheelcellen.

Onderscheidende kenmerken van een folliculaire cyste:

• Meestal gedetecteerd aan de ene kant, maar kan worden gevonden op beide eierstokken;
• Bereikt een groot formaat - tot 10 cm in diameter. De literatuur beschrijft gevallen van de ontwikkeling van gigantische formaties;
• Meestal gevormd op de rechter eierstok - waar in 60-70% van de gevallen ovulatie optreedt.

De foto toont een schema van een folliculaire cyste. Een dergelijke formatie kan verschillende keren de grootte van de eierstok hebben:

Symptomen van de ziekte

Kleine folliculaire cysten (tot 4-5 cm) kunnen asymptomatisch blijven. Ze storen geen vrouw, veranderen de menstruatiecyclus niet en gaan niet gepaard met pijn in de onderbuik. Ernstige symptomen van de ziekte treden op bij de groei van cysten (tot 5-6 cm of meer).

Er zijn drie belangrijke symptomen van pathologie:

Menstruatiestoornissen

• Lang uitgestelde menstruatie. Volgens beoordelingen van vrouwen die worden geconfronteerd met deze pathologie, is menstruatie 1,5-2 maanden afwezig. De vertraging is maximaal 30 dagen en is volledig onvoorspelbaar - het is niet bekend wanneer de cyclus wordt hersteld. Het falen van de menstruatie hangt samen met het overheersende effect van oestrogeen op de achtergrond van het relatieve gebrek aan progesteron;
• Verhoog het volume en de duur van de menstruatie. Tegen de achtergrond van cystische vorming van de eierstok, komt menstruatie te laat en verandert hun karakter altijd;
• Het optreden van een trekkende pijn in de onderbuik wordt geassocieerd met overvloedige menstruatie en intense afstoting van de uterusslijmlaag;
• Het uiterlijk van een acyclische bloeduitstorting. Kleine bevlekking treedt op tussen de menstruatie op de 12-18e dag van de cyclus. Bloeden kan tot twee weken duren en een volledige menstruatie ingaan.

Overtreding van de menstruatiecyclus kan een symptoom zijn van de aanwezigheid van cystische vorming.

Tijdens de menopauze worden deze symptomen niet altijd in aanmerking genomen. De overgang naar de menopauze gaat gepaard met een verandering in de menstruatiecyclus. Maandelijks onregelmatig worden, en om de snelheid te onderscheiden van pathologie in deze periode is niet eenvoudig. Op de leeftijd van 45-50 jaar behoort de echografie tot de hoofdrol in de diagnose.

Bloeden van het geslachtsorgaan

De afwezigheid van menstruatie gedurende 1,5-2 maanden leidt tot een toename van het baarmoederslijmvlies en het baarmoederslijmvlies. Lozingen worden overvloedig, met stolsels. Er is een verslechtering van de algemene toestand, er is een uitgesproken zwakte. Misselijkheid en braken, koude rillingen. Met de ontwikkeling van baarmoeder bloeden wordt onmiddellijke hospitalisatie getoond in het gynaecologische ziekenhuis.

Folliculaire cyste is een van de belangrijkste oorzaken van bloeden in de adolescentie. Hormonaal actieve formatie kan ook leiden tot voortijdige puberteit.

Baarmoederbloeding is een noodgeval en vereist onmiddellijke behandeling.

Pijn in de onderbuik

Als de follikel zich tot een cyste heeft ontwikkeld, voelt hij zich aan als een trekkende en pijnlijke pijn in de onderbuik. Het is belangrijk om te begrijpen dat onderwijs zelf geen pijn doet. Ongemak ontstaat bij het rekken van de capsule van de eierstok, de compressie van de zenuwen, het klemmen van bloedvaten en de ontwikkeling van weefselischemie. De pijn is gelokaliseerd aan de linker- of rechterkant van de onderbuik - afhankelijk van de kant van de laesie. Bestraling van het heiligbeen en staartbeen, het lendegebied, de billen en de dij. Symptomen treden op in de tweede fase van de cyclus (12-14 dagen na de menstruatie).

Het verschijnen van een scherpe pijn in de projectie van de rechter of linker eierstok geeft de ontwikkeling van complicaties aan. Het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen.

Complicaties als gevolg van langdurige ziekte

Voorwaarden die medische spoedhulp vereisen:

Draai de benen

Een gevaarlijke complicatie treedt op wanneer bepaalde factoren van invloed zijn:

• Oefening, inclusief gewichtheffen;
• Sporten, inclusief sprongen en bochten;
• Scherpe verandering in lichaamspositie;
• Intimiteit.

Vaak treden torsie cyste benen op tijdens de zwangerschap. De complicatie ontwikkelt zich in het II- en III-trimester en is geassocieerd met ovariële dislocatie door de groeiende baarmoeder.

Symptomen van complicaties hangen af ​​van de mate van torsie van de benen. Bij gedeeltelijk draaien nemen de symptomen geleidelijk toe over een periode van enkele uren. Het uiterlijk van pijn in de onderbuik neemt in de loop van de tijd toe. Met een complete draai wordt de pijn scherp, krampachtig, onverdraaglijk vanaf de eerste minuten.

Schematische weergave van de torsie van een eierstokcyste.

• Misselijkheid en braken;
• Constipatie, minder diarree;
• Vertraagd urineren;
• Spierspanning van de voorste buikwand;
• Verhoogde pols en ademhaling;
• Verhoogde lichaamstemperatuur;
• Huid van de huid en slijmvliezen;
• Verlies van bewustzijn

Torsie van de benen bedreigt de ontwikkeling van necrose van de eierstok. Met de tijdige hulp die wordt geboden, kunt u het lichaam redden, een cyste afwinden en de bloedstroom herstellen. Zonder behandeling gaat necrose over in naburige weefsels, wat leidt tot de ontwikkeling van peritonitis en sepsis.

Capsuleruptuur

De belangrijkste oorzaak van cystescheur is stormachtige geslachtsgemeenschap, evenals fysieke inspanning. Als de cyste barst, gaat de inhoud in de buikholte. Symptomen van een acute buik optreden:

• Krampen van pijn aan de aangedane zijde - rechts of links. De pijn kan acuut, ondraaglijk zijn en leiden tot bewustzijnsverlies;
• Spanning van de buikspieren;
• Misselijkheid, braken;
• Pallor of cyanose van de huid;
• Scherpe daling van de bloeddruk;
• Kijken vanuit de vagina.

Dit is hoe een cyste capsuleruptuur in ovarium eruitziet.

Cystruptuur is een gevaarlijke aandoening die leidt tot ernstig bloedverlies en shock. Misschien de ontwikkeling van verklevingen en onvruchtbaarheid. De gevolgen kunnen onvoorspelbaar zijn. Bij het geringste vermoeden van scheuring van de formatie zijn noodhospitaalopnames op de gynaecologische afdeling en chirurgische behandeling aangewezen.

infectie

Zelden een complicatie die optreedt bij vrouwen na abortus en op de achtergrond van bekkenontstekingsprocessen. Vergezeld door de volgende symptomen:

• Trekken of kramp in de onderbuik;
• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37,5 graden en hoger;
• Tekenen van algemene dronkenschap: rillingen, zwakte, hoofdpijn.

Zonder behandeling dreigt ettering van de cyste met de ontwikkeling van peritonitis - ontsteking van het peritoneum. Het proces kan naar naburige orgels gaan. De verspreiding van pathogene micro-organismen met een bloedstroom (sepsis) is niet uitgesloten. Behandeling alleen chirurgisch - cysten verwijderen (vaak met de eierstok).

Is zwangerschap mogelijk met een folliculaire cyste van de eierstokken?

Aanhoudende eierstokcysten verhinderen de conceptie van een kind. Zolang er een gaatje in de appendages zit, rijpen nieuwe follikels niet. Het ei ontwikkelt zich niet en er treedt geen zwangerschap op. U kunt alleen zwanger worden na spontane regressie van de cyste of de operatieve verwijdering ervan.

In zeldzame gevallen vindt zwangerschap plaats op de achtergrond van een folliculaire cyste. De rijping van het ei gebeurt in een gezonde eierstok en de conceptie van het kind verloopt zonder kenmerken. Onder invloed van hormonale veranderingen zou de cyste binnen 2-3 maanden moeten verdwijnen. Als dit niet gebeurt, kunnen complicaties optreden (torsie, kapselruptuur).

Kleine folliculaire cyste interfereert niet met het verloop van de zwangerschap en regent meestal spontaan. Het bereiken van een grote maat (10 cm), kan de formatie leiden tot compressie van de bekkenorganen en de schending van hun functie. In deze situatie is een cyste verwijderd. De operatie is gepland voor een periode van 16-20 weken, wanneer de kans op een miskraam en andere complicaties minimaal is.

De foto toont een folliculaire cyste en een zwangerschap 6-7 weken:

Het verschijnen van een folliculaire cyste op de achtergrond van een zich ontwikkelende zwangerschap is onzin. Tijdens de zwangerschap vindt een verbeterde synthese van progesteron en prolactine plaats. De productie van deze hormonen voorkomt de rijping van de follikels en er kan zich geen cyste vormen. Als u tijdens de zwangerschap een dergelijke pathologie ontdekt, moet u een nieuw onderzoek ondergaan. In de meeste gevallen hebben we het over een diagnostische fout, en onder het mom van een cyste kan een gevaarlijke tumor van de eierstok worden verborgen.

Diagnostisch zoeken

De volgende methoden worden gebruikt om pathologie te identificeren:

1. Gynaecologisch onderzoek. Bij palpatie wordt een cyste gedefinieerd als een eenzijdige, mobiele, pijnloze, elastische massa van 4-10 cm. Een caviteit van kleinere diameter is niet altijd voelbaar in een tweemaandelijks onderzoek;
2. Laboratoriumstudies. CA-125, een marker van eierstokkanker, blijft binnen het normale bereik;
3. US. Met echografie wordt folliculaire vorming gezien als een afgeronde holte met een dunne capsule. De formatie is homogeen, de inhoud is echo-negatief;
4. Doppler. Wanneer kleurmapping van de pathologische bloedstroom rond de formatie niet wordt gedetecteerd.

Deze methoden zijn voldoende om een ​​differentiële diagnose uit te voeren en om een ​​folliculaire cyste van een andere pathologie te onderscheiden. In twijfelgevallen wordt laparoscopie uitgevoerd. Soms kan de uiteindelijke diagnose pas worden gesteld na een histologisch onderzoek van een verwijderde tumor.

De onderstaande foto toont een 3D-afbeelding van een ovariële folliculaire cyste:

Folliculaire cyste en PCOS: is er een verband?

Het is belangrijk om een ​​onderscheid te maken tussen drie concepten:

• Folliculaire cyste - een holte gevuld met vloeistof. Dit is een enkele ovariële formatie. Het kan meerkamer zijn, maar vaker heeft het geen cellulaire structuur;
• Multifolliculaire eierstokken - de fysiologische toestand van de aanhangsels, gedetecteerd door echografie in de eerste fase van de cyclus. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een groot aantal follikels in de vorm van echo-negatieve insluitsels met een grootte tot 10 mm;
• Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is een ernstige endocriene ziekte, vergezeld van disfunctie van de aanhangsels en leidt tot onvruchtbaarheid. Op echografie, het uiterlijk van een groot aantal follikels variërend in grootte van 8-10 cm en een toename in de eierstok.

Patiënten van gynaecologen verwarren deze begrippen vaak, maar het verschil tussen hen is, en het is zeer significant. Multifolliculaire eierstokken zijn geen ziekte, maar slechts een echografisch symptoom. Het is niet gerelateerd aan een folliculaire cyste, maar kan indirect wijzen op polycysteuze eierstokken. Verschillen in echografie zijn niet altijd duidelijk zichtbaar en er is hoogwaardige apparatuur nodig om de juiste diagnose te stellen. Ten slotte wordt PCOS pas bepaald na evaluatie van de hormonale niveaus.

Onderscheidende functies worden weergegeven in de tabel: