Cystitis bij kinderen: problemen van diagnose en behandeling

De baby heeft nog geen jaar, hij heeft een hoge temperatuur, "acuut" (pijnlijk bij het sonderen, vooral over het schaambeen) buik. Het arme ding verslikt zich met tranen, bijna met elke uitbarsting van huilend slipje zijn nat...

"Ik heb het koud!" - het eerste dat bij ouders opkomt. Ze haasten zich om de baby te behandelen, ervan overtuigd dat een dergelijke ziekte, als een verkoudheid, een klinkklare onzin is, met wie het niet gebeurt!

Misschien kan de overgrote meerderheid van ervaren moeders, grootmoeders en tantes heel snel omgaan met de uitingen van een verkoudheid, hoest, koorts, pijnlijke nek en een betraand humeur van een zieke kleine baby.

Maar! Is het mogelijk om er volledig zeker van te zijn dat de bovengenoemde indicatoren slechts een indicatie zijn van de gewone verkoudheid van een kleine man vóór het jaar? Welk medicijn, dat volgens gewoonte in de mond van de kinderen wordt gegoten, echt helpt, en het niet erger maakt, verergert de situatie niet? Op basis van de symptomen die erg lijken op de manifestatie van verkoudheid, beginnen de ouders van jonge kinderen met de zelfbehandeling van het nageslacht in de huiselijke omgeving, soms zijn ze niet bang om antibiotica te geven, zelfs tot baby's tot een jaar!

Alleen een ervaren arts kan de ziekte echter correct diagnosticeren. Hij zal opmerken dat de baby de pen in de onderbuik vasthoudt, alsof hij hem bedekt, en wanneer hij met zijn vingers op de buik wordt gedrukt, gaat hij huilen. Meteen suggereert mijn moeder dat de kruim vaak wordt geschreven, terwijl ze zwaar huilt, kleine poten heeft... "Nee, mam, dit is niet alleen maar koud.

Dit is cystitis! "- de dokter verzegelt en dan meedogenloos de ouder berispt. En terecht! Voor het onafhankelijk diagnosticeren van de baby zonder het aan de dokter te laten zien, is het hebben van de tests een misdaad! Zijn gezondheid wordt immers niet alleen bedreigd, nu in het eerste levensjaar, maar soms ook in de daaropvolgende jaren!

Oorzaken van cystitis bij kinderen

Cystitis is een ontsteking van het slijmvlies van de blaas, urineweginfectie. Meestal betreft deze ziekte kinderen tot negen jaar oud, evenals baby's tot een jaar oud. Met betrekking tot hetzelfde 'seksuele karakter' van de ziekte kan worden gesteld dat meisjes van vier jaar tot tien jaar daarvoor vatbaarder zijn.

De oorzaken van de ziekte zijn:

  • infectie van het urogenitale systeem (streptokokken, stafylokokken, E. coli, enz.);
  • onderkoeling;
  • anatomische kenmerken van de structuur van de vrouwelijke urineleiders;
  • chronische ziekten;
  • hormonale stoornissen;
  • gebrek aan hygiëne van de geslachtsorganen;
  • verminderde immuniteit;
  • erfelijkheid;
  • avitaminosis, en vaak - hypovitaminosis;
  • medicamenteuze behandeling met immunosuppressiva, sulfonamiden, enz.;
  • operationele interventie;
  • vermoeidheid;
  • verloop.

Beoordeling van belangrijke symptomen

De symptomen van deze ziekte hebben leeftijdsverschillen.

Dus voor baby's tot een jaar zijn karakteristiek:

  • zeer zeldzaam of zeer frequent (tot 3-5 maal) per uur plassen;
  • prikkelbaarheid, onverklaarde angst;
  • lethargie;
  • onredelijk plotseling huilen;
  • verkleuring van urine tot donker geel;
  • soms koorts.

Kinderen in twee jaar vertonen angst, huilen vaker dan normaal. Het gebeurt dat ze een slechte eetlust hebben. Kinderen urineren met een interval van ongeveer 40-80 minuten. Dit gebeurt omdat de pijn tijdens het plassen hen intuïtief het proces vertraagt, verdraagt.

Resultaat: het urinogenitale systeem begint "overbelasting" te ervaren, waardoor de ziekte alleen maar verergert. Cystitis bij een kind (2 jaar), waarvan de symptomen worden vermoed door de ouders, kan worden bepaald door het kind te vragen waar hij pijn heeft. Op deze leeftijd weten veel kinderen al hoe ze een vinger op een gevoelig punt moeten richten. Dit maakt de diagnose van ziekten veel gemakkelijker. Op driejarige leeftijd zal het kind zelf bepalen wat, waar en hoe hij pijn heeft en deze pijnen zelfs associëren met het proces in de pot.

Symptomen bij oudere kinderen (vanaf 4 jaar):

  • een toename in plasfrequentie;
  • moeilijk urineren;
  • urine-incontinentie;
  • buikpijn;
  • toename van de lichaamstemperatuur tot 39 ° (soms);
  • trage of, in tegendeel, opgewonden toestand.

Soms hebben de symptomen van cystitis bij kinderen de volgende vorm:

  • verkeerd urineren om te plassen;
  • bedplassen;
  • uitstel urineren (op het niveau van reflex - omdat het proces gepaard gaat met hevige pijn);
  • lumbale pijn;
  • de laatste druppels aan het einde van het urineren zijn rood (dit is bloed!).

Urine-analyse voor cystitis bij een kind

Wat te doen als een kind blaasontsteking heeft? Ten eerste, wanhoop niet. Ten tweede om zonder enige twijfel aan alle voorschriften van de arts te voldoen.

De arts zal zeker een doorverwijzing schrijven voor algemene urine- en bloedonderzoeken, alsook urine-biochemie, seeding-antibiotica. Het negeren van hun overgave is gevaarlijk! Je zult ook een echografie van de blaas, urineleider, nier moeten doen.

De urine wordt 's ochtends verzameld, het gemiddelde deel wordt ingenomen (de regel moet strikt worden gevolgd, ongeacht de leeftijd - een kruimel tot een jaar, een baby van 2-3 jaar en oudere kinderen). Het is noodzakelijk om het uiterlijk binnen een uur aan het laboratorium af te leveren. Voor het verzamelen van urine, is het het beste om speciale steriele containers te gebruiken die kunnen worden gekocht bij de apotheek.

We kunnen aannemen dat de diagnose werd bevestigd als de aanwezigheid van een ontstekingsproces (verminderd eiwit, verhoogde niveaus van leukocyten, epitheliale cellen, microben) wordt gedetecteerd.

Behandeling van cystitis

Volgens de resultaten van laboratoriumonderzoek schrijft de arts (kinderarts, pediatrische uroloog, nefroloog) voor: behandeling van pijnstillende medicijnen, antispasmodica, antibacteriële uroseptica. Fysiotherapie, bedrust, dieet (mager voedsel zonder gefrituurd, gekruid, zout, meer zuivel, groentegerechten, mager vlees, fruit, overvloedig drinken) worden aanbevolen, altijd volgens het dagelijkse regime, droge hitte naar de blaaszone, plaatselijke hygiëne (wegspoelen) en thermisch (baden in water t = 37,5 °) procedures.

Veel ouders zijn bang om antibiotica aan kinderen te geven. Ze kunnen worden vervangen door fytotherapie - inname van infusen van salie, berkenbladeren, kamille, oregano, eikenschors. Dezelfde planten worden gebruikt voor het nemen van sedentaire baden.

Pijnlijke sensaties tijdens het urineren zullen helpen bij het verwijderen van geneesmiddelen tegen blaasontsteking bij kinderen - "No-shpa", "Papaverine", evenals kamille, apotheek, lindebloesem, selderij. In geval van incontinentie brouwen ze pepermunt, St. Janskruid, wilde rozemarijn. De frequentie van de drang om de serie, moedermelk, citroenmelisse te verminderen.

Kruiden kunnen worden gekocht bij de apotheek in gedeelten verpakt (sachets), wat erg handig is voor het brouwen, infusie. Je kunt meteen een kruidencomplex kopen - een kruidenpreparaat (zeg, "Canephron").

Meestal baby's tot een jaar worden opgenomen in het ziekenhuis met deze diagnose. Oudere worden thuis behandeld.

Hoe cystitis bij kinderen kan worden behandeld, weet alleen de arts, dus elk "initiatief van de ouders", zelfs als het om de beste redenen wordt gemanifesteerd, kan tot ernstige gevolgen leiden. Behandeling thuis met inachtneming van alle aanbevelingen van de arts leidt vrijwel altijd tot volledig herstel. Niettemin moet het kinderorganisme lange tijd na de ziekte (en soms later al zijn leven) worden beschermd tegen hypothermie, virale infecties, verkoudheid en verminderde immuniteit, wat kan leiden tot secundaire ziekte.

Chronische cystitis bij een kind

Deze vorm van de ziekte komt niet vaak voor. Vereisten voor het optreden ervan zijn aangeboren afwijkingen of zelfs slechts enkele van de structurele kenmerken van het urogenitale systeem. Constante onvolledige lediging van de blaas draagt ​​bij tot de stagnatie en vervolgens - de "veroudering" van urinerestanten in de blaas. Hier is het, een prachtige omgeving voor de ontwikkeling van ontstekingen en infecties!

Vermoeden van chronische cystitis bij het meisje moet optreden als ze klaagt over pijnlijk urineren. Er moet aandacht worden besteed aan de transparantie van urine: als deze wordt verminderd, wordt een kleine hoeveelheid bloed waargenomen, wat betekent dat er een goede reden is om contact op te nemen met een pediatrische uroloog of een nefroloog.

Preventieve maatregelen

Om de ziekte te voorkomen (vooral bij een kind jonger dan één jaar), moet u preventieve maatregelen nemen. Als het kind al in de kinderschoenen staat, moet u de "terugkeer" van de ziekte bij kinderen in 3-4 jaar niet toestaan, omdat dit een chronisch verloop kan hebben. Voorkomen is niet zo ingewikkeld.

Het is noodzakelijk om meer aandacht te schenken aan de volgende momenten van het leven:

  1. Regelmatige ontlasting: constipatie, zelden urineren leidt tot stagnatie van "afval" in het bekkengebied, waardoor het slakken worden, infectie van het zwakke lichaam van het kind.

Preventie: kennismaking met het dieet van zuivelproducten, gekookte bieten, volkorenbrood, pruimen (in de vorm van bouillon).

  1. Zorgvuldige hygiëne: regelmatig wassen (gebruik van vochtige doekjes - alleen in uitzonderlijke gevallen: lange reis, een picknick in de natuur, het uitschakelen van warm water, enz.), Gebruik alleen persoonlijke handdoeken. Bij zuigelingen van het eerste en tweede levensjaar - een tijdige verandering van luiers, bij zuigelingen tot een jaar - het gebruik van goed uitgerekte en geperste luiers en glijders. Voor degenen die ouder zijn (om les te geven, vanaf de leeftijd van 3-4 jaar) - de juiste richting bij het gebruik van toiletpapier (van voor naar achter, naar de anus).
  2. Vermijden van onderkoeling: vaak lange spelletjes op straat in lichte kleding buiten het seizoen, natte voeten, een blauwige tint van de lippen zijn zeker tekenen van ziek zijn.
  3. Onmiddellijke behandeling van de arts voor elke ziekte van het kind, de daaropvolgende uitvoering van alle afspraken van de arts, naleving van de aanbevelingen.
  4. Immuniteit versterken, het lichaam van het kind ondersteunen door middel van verharding, fysieke cultuur.
  5. Regelmatige inname van vitamines.
  6. Rationele voeding naar leeftijd.
  7. Naleving van het regime van de dag.

Ziekte van een kind, vooral een klein stukje van het eerste levensjaar, is een geweldige test voor ouders. We moeten altijd onthouden dat we de ziekte niet moeten starten, in de hoop dat "alles zichzelf zal oplossen en niet zal oplossen, zodat de artsen zullen helpen - ze zullen antibiotica voorschrijven." Maar antibiotica voor cystitis bij kinderen (vooral tot een jaar), evenals enige andere medische interventie in de levensprocessen van een klein organisme, gaan niet zonder een spoor over.

Laat het kind zich ontwikkelen zoals de natuur hoort te zijn. En ouders moeten de belangrijkste symptomen van kinderziekten kennen - en de natuur helpen! Maar - met de hulp van artsen.

Behandeling van cystitis bij kinderen van 4-8 jaar

Plotseling verhoogde frequentie van de urine in de baby zorgt ervoor dat de ouders in totale verwarring. Heel vaak draagt ​​cystitis bij aan de ontwikkeling van dit schadelijke symptoom bij kinderen. Hoe de behandeling van deze ziekte bij kinderen van 4 tot 8 jaar is, zal dit artikel vertellen.

Wat is het?

De inflammatoire pathologie in de blaas wordt cystitis genoemd. Deze ziekte kan zich bij elk kind ontwikkelen. Heel vaak verschijnen de symptomen van de ziekte bij kinderen in de kleuterschool en op school. Volgens statistische documenten lijden meisjes vaker aan deze pathologie dan jongens.

Artsen merken op dat cystitis op de tiende plaats zit in de structuur van de totale incidentie van kinderen.

De overweldigende oorzaak van de ziekte zijn infectieziekten. Blootstelling aan virussen en bacteriën leidt tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de blaas bij de baby.

De overheersende methode van infectie bij kinderen jonger dan 5 jaar is stijgend. In dit geval wordt een infectie van het geslachtsorgaan in de blaas geïntroduceerd, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van ernstige ontsteking daarin.

Volgens sommige onderzoeken ontwikkelt bijna 25% van de baby's symptomen van blaasontsteking. Meestal gaat het verder in hun acute vorm.

Het is belangrijk op te merken dat de overgang naar de chronische vorm alleen plaatsvindt wanneer het kind predisponerende factoren heeft. Deze omvatten voornamelijk: verminderde immuniteit, de aanwezigheid van chronische pathologieën van inwendige organen, diabetes mellitus, aangeboren afwijkingen en defecten.

Jongens van 6-7 jaar krijgen chronisch veel vaker cystitis dan meisjes.

Belangrijkste symptomen

De klinische symptomen van cystitis bij kinderen van 4-8 jaar oud kunnen heel verschillend zijn. De ernst van de symptomen hangt grotendeels af van de initiële algemene toestand van het kind. Bij een verzwakt kind met frequente verkoudheden kan het verloop van de ziekte ernstiger zijn.

In 30% van de gevallen treedt blaasontsteking op in een latente vorm, die niet gepaard gaat met het optreden van eventuele nadelige symptomen bij de baby.

Ontsteking in de blaas bij kinderen gaat verder met het verschijnen van de volgende klinische symptomen:

  • Verhoogde lichaamstemperatuur. Bij een milde aandoening lijkt het kind koortsig. In sommige gevallen kan het enkele weken aanhouden bij een zieke baby. Ernstige ziekte gaat gepaard met een toename van de lichaamstemperatuur tot 38-39 graden. Tegen de achtergrond van koorts kan de baby koorts of hevige koude rillingen hebben.
  • Ongemak bij het urineren. Kinderen kunnen bij hun ouders klagen over een branderig gevoel of pijn als ze naar het toilet gaan. Dit symptoom kan op verschillende manieren tot uiting komen. In ernstige gevallen is de ernst van het symptoom vrij sterk.
  • Veelvuldig aandringen om te plassen. Ontsteking van de blaas draagt ​​bij aan het verschijnen van frequent urineren. Een ziek kind kan tot 10-20 keer per dag naar het toilet rennen. De delen van urine mogen niet in volume veranderen. In sommige gevallen is de hoeveelheid urine nog steeds verminderd.
  • Pijn in de onderbuik. Pijn wordt niet erger na het eten of ontlasting. Eigenlijk heeft het een trekkende karakter. Liggen op de buik veroorzaakt een aanzienlijke toename van pijn bij het kind. In sommige gevallen neemt de pijn toe tijdens het urineren.
  • Verslechtering van het welzijn. Het ontstekingsproces draagt ​​bij aan de ontwikkeling van het intoxicatiesyndroom. Dit manifesteert zich door ernstige zwakte en snelle vermoeidheid, zelfs na de gebruikelijke dagelijkse klusjes. Schoolkinderen kunnen zich niet concentreren tijdens het studeren op school.
  • Het verschijnen van verhoogde nervositeit. De frequente drang om naar het toilet te gaan, maakt de baby behoorlijk nerveus. Een ziek kind wordt grilliger en emotioneler. Zelfs een beetje stress kan bij een kind een sterke reactie veroorzaken. Een ziek kind slaapt slecht.

Verander de kleur van het urinesediment. Meestal wordt de urine troebeler en bruin. Normaal gesproken zou het een stroge gele onverzadigde tint moeten zijn.

Het verschijnen in de urine van verschillende pathologische onzuiverheden kan ook wijzen op de aanwezigheid van een ontsteking in de urinewegen of de blaas.

Hoe thuis te behandelen?

Het is noodzakelijk om de behandeling alleen zelfstandig uit te voeren na een voorafgaand bezoek van de arts. Urologen voor kinderen hebben te maken met aandoeningen van de urinewegen bij kinderen.

Om de juiste diagnose te stellen, moet u eerst een hele reeks diagnostische maatregelen uitvoeren, die noodzakelijkerwijs urinetesten en een echografie van de nieren omvatten. In moeilijke klinische situaties kunnen aanvullende diagnostische tests nodig zijn.

Voor thuisbehandeling schrijven artsen voor om de principes van goede hygiënische zorg te volgen. Dit omvat het houden van baden met verschillende kruidenafkooksels. Ze moeten 1-2 keer per dag worden uitgevoerd. Gewoonlijk worden deze procedures 's morgens en' s avonds uitgevoerd.

De duur van het hygiënebad met medicijnen mag niet langer zijn dan 10-15 minuten.

De timing van thuisbehandeling wordt bepaald door de behandelende arts. Meestal zijn ten minste 10-15 dagelijkse procedures nodig om een ​​positief effect te bereiken.

Farmaceutische kamille, salie, calendula en een streng zullen geschikt zijn als medicinale kruiden die nodig zijn voor dergelijke baden. Voor de bereiding van therapeutische infusie, neem 2 eetlepels gehakte grondstoffen en vul deze met 1,5 kopjes kokend water. Sta in een glazen pot gedurende 30-40 minuten.

Voor het bad is voldoende 100-150 ml van dergelijke therapeutische infusie. Deze bouillons zijn ook geweldig voor gebruik binnen als een theedrank.

Gebruik plantaardige ingrediënten met voldoende zorg, omdat ze bij een kind allergische reacties kunnen veroorzaken.

Voordat u een dergelijke thuisbehandeling uitvoert, moet u altijd uw arts raadplegen. De arts zal u vertellen of het zieke kind contra-indicaties heeft voor het vasthouden van trays.

Medicamenteuze behandeling

De belangrijkste behandeling van cystitis bij kinderen is het voorschrijven van medicijnen. Deze medicijnen hebben een uitgesproken ontstekingsremmend effect, helpen tegen verschillende virussen en bacteriën, en hebben ook een reinigende werking op de urine.

Regelmatig gebruik van medicijnen stelt u in staat om te gaan met de drang om te plassen.

Als er verschillende soorten bacteriën worden gevonden in de baccosis van een kind, worden antibacteriële geneesmiddelen beslist voorgeschreven.

Momenteel geven artsen de voorkeur aan medicijnen met een vrij breed werkingsspectrum. Hierdoor kunt u in een vrij korte tijd een stabiel positief resultaat behalen. Gewoonlijk is de behandeling van acute vormen van de ziekte 7-10 dagen.

Bij een meer ernstige en langdurige pathologie kan een meer langdurige behandeling worden uitgevoerd.

Antibacteriële middelen kunnen worden toegediend in de vorm van injecties, tabletten of suspensies. Deze medicijnen hebben een hele reeks mogelijke bijwerkingen.

Aanwijzing van antibiotica wordt alleen uitgevoerd onder strikte medische indicaties, die worden vastgesteld door de behandelende arts. Onafhankelijk gebruik van deze medicijnen is onaanvaardbaar, omdat het kan leiden tot een merkbare verslechtering van het welzijn van de baby.

Het is noodzakelijk om antibiotica te accepteren volgens de instructies die voor elk specifiek medicijn beschikbaar zijn. De meest voorkomende fout van ouders bij de benoeming van antibiotische therapie - zelfannulering van medicijnen.

Terwijl ze het welzijn van het kind verbeteren, besluiten vaders en moeders om te stoppen met het gebruik van antibiotica, omdat deze fondsen zogenaamd niet langer nodig zijn. Dit is fundamenteel fout! Vroege intrekking van geneesmiddelen leidt in de toekomst alleen tot de ontwikkeling van resistentie (resistentie) van bacteriën voor de werking van deze geneesmiddelen.

Na het uitvoeren van een antibioticakuur, is laboratoriumbewaking van de effectiviteit verplicht.

De afname van het aantal leukocyten in de algemene urine-analyse geeft het succes van de behandeling aan. Voor de definitieve verificatie van de adequaatheid van de therapie, wordt de urinecontrole uitgevoerd. Het zou ook de bacteriegroei moeten verminderen.

Uroseptica worden al heel lang gebruikt in de urologische praktijk. Deze hulpmiddelen helpen het urinesediment te normaliseren en de urine-pH te herstellen. Deze fondsen worden ook toegewezen aan de wisselkoers.

Een van de meest populaire uroseptica is "Furazolidone". Dit geneesmiddel wordt in de regel gedurende 7-10 dagen voorgeschreven. De multipliciteit en de uiteindelijke gebruiksduur worden bepaald door de behandelende arts.

Als het kind tijdens het urineren spasmen en pijn heeft uitgesproken, worden verschillende soorten antispasmodica gebruikt. Deze medicijnen hebben een tamelijk langdurig analgetisch effect, wat zich uit in een afname van de intensiteit van het pijnsyndroom.

Krampstillers worden meestal 2-3 keer per dag gebruikt. Langdurig gebruik van deze medicijnen is niet nodig. Meestal worden ze toegewezen voor 3-5 dagen.

dieet

Medische voeding is een belangrijk onderdeel van de behandeling van urinaire pathologie. Het dieet van de kinderen tijdens de acute periode moet zorgvuldig worden gepland.

Voor een ontsteking van de blaas is de basis van voeding zure melkproducten, groenten en granen.

Eiwitten moeten beperkt zijn. Een te intensieve inname van eiwitrijk voedsel in het lichaam van de kinderen draagt ​​bij aan de progressie van de ziekte en de betrokkenheid van nierontsteking.

Dieet moet fractioneel zijn. Eet uw baby 5-6 keer per dag in kleine porties. Elke maaltijd moet worden aangevuld met groenten of fruit.

Een goed effect op de immuniteit van de baby heeft verschillende zuivelproducten. Probeer een zure melk te kiezen met de kortste houdbaarheid, want deze bevat meer nuttige lacto-en bifidobacteriën.

In de acute periode van de ziekte moeten gerechten op een zachte manier worden bereid. Producten moeten worden gekookt, gebakken, gestoofd of gekookt met behulp van stoom.

Een geweldige multikoker, waarin je een groot aantal verschillende gezonde gerechten kunt bereiden, zal een grote hulp zijn voor moeders.

Voor alle pathologieën van de urinewegen in de voeding van de kinderen is beperkt tot de dagelijkse hoeveelheid zout. Artsen raden aan dat kinderen de hele dag slechts 2-3 gram natriumchloride gebruiken.

Overmatig zoutgehalte in gekookte gerechten draagt ​​bij aan de ontwikkeling van uitgesproken oedeem op het lichaam, dat meestal op het gezicht verschijnt.

Naleving van het drinkregime bij de behandeling van pathologieën van de blaas is een noodzakelijke voorwaarde voor het bereiken van een positief resultaat.

Verschillende compotes of fruitdranken gemaakt van fruit en bessen zijn geschikt als gezonde drankjes. Gedroogde vruchten afkooksels zijn ook een uitstekend alternatief voor gewoon gekookt water. Tijdens de bereiding van vruchtendranken en compotes mag niet veel gezoet worden.

Je kunt het dieet ook verrijken met vitamines en mineralen die een versterkend effect hebben met de hulp van multivitaminecomplexen. Deze medicijnen zouden binnen 1 -2 maanden moeten worden gebruikt. Een langere ontvangst wordt met uw arts besproken.

De ontvangst van multivitaminecomplexen in de periode van remissie van chronische cystitis heeft een uitgesproken preventief effect.

Je kunt ook leren hoe je de cystitis van kinderen kunt behandelen door een video te bekijken met de medewerking van de beroemde kinderarts Dr. Komarovsky.

Cystitis bij kinderen: hoe manifesteren, oorzaken, methoden van behandeling van blaasontsteking

Cystitis is een ontsteking van het slijmvlies van de blaas. Ontsteking van de blaas bij kinderen is een veel voorkomende ziekte.

Symptomen van cystitis bij kinderen - frequent en pijnlijk (met brandende pijn) plassen, spasmen in de onderbuik. Het is belangrijk om een ​​ontsteking van de urinewegen te detecteren, een klein kind kan niet altijd verklaren dat hij pijn heeft.

Hoe is cystitis bij kinderen

  • het kind urineert vaak (tot 4 keer per uur), plassen en onmiddellijk na het huilen, grijpt het kruis bij de handvatten;
  • een ouder kind verlaat de pot of het toilet niet lang omdat hij vindt dat de blaas niet helemaal leeg is;
  • klaagt dat "schrijven pijn doet", "maag doet pijn";
  • oncontroleerbaar urineren om te urineren - zelfs een ouder kind kan opeens gaan plassen op zijn broek of bed, wat soms door angst, neurose, enz. wordt uitgelegd;
  • oudere kinderen zijn misschien verlegen om te zeggen dat ze zich zorgen maken, maar frequente toiletbezoeken, nervositeit en prikkelbaarheid moeten ouders vriendelijk en rustig om het kind vragen;
  • troebelheid van urine; bloed kan in de urine verschijnen;
  • verkleuring (een groenachtige tint kan aanwezig zijn, duidt op een etterend proces) en urinegeur;

De temperatuur kan normaal of onaangenaam zijn en kan oplopen tot 39 ° C.

Als jongens en meisjes in de kindertijd ziek zijn met dezelfde waarschijnlijkheid, worden meisjes van anderhalf tot twee jaar 3-5 keer vaker ziek. Frequente cystitis bij kinderen bij meisjes wordt verklaard door de specifieke kenmerken van de anatomie: de korte en brede urethra (urethra), grenzend aan de anus en de vagina, van waaruit ongewenste microflora in de urethra kan worden ingebracht. Bij adolescente meisjes kan hormonale verandering leiden tot veranderingen in de vaginale microflora en reproductie van voorwaardelijk pathogene micro-organismen die gemakkelijk in de urinewegen worden ingebracht.

Cystitis is van oorsprong op infectieuze en niet-infectieuze wijze verdeeld.

Infectie wordt veroorzaakt door pathogene en conditioneel pathogene micro-organismen, niet-infectieuze kunnen optreden als een bijwerking van geneesmiddelen, als gevolg van blootstelling aan chemicaliën, toxines, gekruid voedsel, waaronder een allergische reactie.

Niet-infectieuze cystitis bij kinderen is zeldzaam.

Infectieuze cystitis kan een aantal micro-organismen veroorzaken:

  • bacteriën (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, mycoplasma, ureaplasma, chlamydia, streptococcus, staphylococcus en anderen);
  • virussen (adenovirussen, herpes);
  • schimmels, meestal van het geslacht Candida.

In zeldzame gevallen ontwikkelt zich een blaasontsteking bij infectie met wormen.

Normaal gesproken heeft het slijmvlies beschermende mechanismen en wanneer het wordt geïnfecteerd, vindt een ontsteking van de blaas bij een kind niet altijd plaats. De opkomst van de ziekte draagt ​​bij aan een aantal factoren - verminderde algemene en lokale (bijvoorbeeld lokale hypothermie) immuniteit, lang "geduld" met een overvolle blaas, obstipatie, metabole stoornissen (in het bijzonder een verhoogde zoutconcentratie in de urine).

Oorzaken van cystitis bij kinderen

Oorzaken van infectieuze cystitis:

  • het perineum van het kind aanraken met vuile handen;
  • onvoldoende vervanging van luiers, luieruitslag, waarop ongewenste microflora zich voortplant;
  • onjuist wassen van het kind van achteren naar voren, wat bijdraagt ​​tot de introductie van microben uit het rectum in de urinewegen;
  • zwemmen in een modderig reservoir, een lang verblijf van een kind in natte shorts op het strand, hypothermie (veroorzaakt eerder cystitis bij het meisje);
  • het afvegen van de geslachtsorganen en kinderen met een gewone handdoek (het pad naar de overdracht van "volwassen" infecties);
  • de aanwezigheid in het urinekanaal van een vreemd lichaam, trauma van de urinewegen;
  • de introductie van infectie van andere foci van ontsteking (tonsillitis, tonsillitis, cariës, ontsteking van de bovenste luchtwegen tijdens adenovirale infectie);
  • vaginale dysbacteriose bij adolescente meisjes als gevolg van hormonale aanpassing.

Kan cystitis bij adolescente meiden riemen dragen? Ja, het kan bij het verplaatsen van de weefselstrip van de anus naar de vagina, vooral met onvoldoende hygiëne van de anus. Snaren dragen bij koud weer draagt ​​uiteraard bij aan de onderkoeling van het urogenitale systeem.

Enkele oorzaken van niet-infectieuze cystitis:

  • irritatie van de blaasslijmvlies bij het nemen van bepaalde medicijnen;
  • het consumeren van extreem gekruid of zout voedsel;
  • allergisch voor medicijnen, huishoudelijke chemicaliën, vreemde eiwitten, voedingsadditieven, afvalproducten van wormen Allergie kan ook worden veroorzaakt door het gebruik van zeep- en douchegels met kleurstoffen, conserveermiddelen en aromatische additieven voor de intieme hygiëne van kinderen.

Een acute vorm van cystitis zonder adequate behandeling wordt gemakkelijk chronisch, wanneer de symptomen van cystitis bij kinderen mild zijn of periodiek verschijnen met onderkoeling of in vergelijking met andere ziekten die het lichaam verzwakken.

Hoe cystitis bij kinderen te behandelen

In de acute vorm wordt de behandeling van cystitis bij kinderen thuis uitgevoerd onder toezicht van een kinderarts of nefroloog. Het kind moet overvloedig worden bewaterd. Drink drankjes met ontstekingsremmende en urosepticheskimi-eigenschappen: vruchtendranken, cranberrycompotes, bosbessen, duindoorn, verse verdunde sappen (wortel, appel).

Drinken moet warm zijn, het is wenselijk om te drinken, ook 's nachts. Het is noodzakelijk om het gebruik van scherpe smaakmakers, marinades en gerookt vlees, rijke bouillon, uit te sluiten. De hoeveelheid zout moet worden geminimaliseerd. Het is noodzakelijk om de motorbelasting van het kind te verminderen, hem naar bed of halfbed te organiseren.

De behandeling van cystitis bij meisjes heeft enkele accenten: het komt vaak voor, meerdere keren per dag, afwassen, ondergoed verwisselen. Geneesmiddelen worden door de arts voorgeschreven volgens de testresultaten.

Fundamenteel onderzoek om vast te stellen wat de oorzaak van cystitis bij een kind was:

  • urineonderzoek;
  • compleet aantal bloedcellen;
  • biochemische bloedtest;
  • urinekweek met de bepaling van de gevoeligheid van de geënte micro-organismen voor specifieke antibiotica;
  • Echografie van de nieren en urinewegen.

Bacteriologisch zaaien gebeurt al heel lang en in het geval van acute cystitis zal de arts waarschijnlijk een breed-spectrum antibioticum empirisch voorschrijven. Niet alle antibiotica die worden gebruikt voor de behandeling van cystitis bij volwassenen, kunnen worden voorgeschreven aan kinderen met blaasontsteking.

Kinderen kunnen worden voorgeschreven (bijvoorbeeld) Amoxicilline clavulanaat, Nitrofurantoïne, Cefuroxim. Het antibioticakuur voor acute vorm is meestal 3 tot 5 dagen. Alle antibiotica hebben hun eigen contra-indicaties en bijwerkingen, ze mogen niet worden gebruikt, en nog minder worden gegeven aan een kind!

Wanneer de virale of schimmeletiologie van cystitis passende behandeling vereist (antivirale, antischimmelmiddelen). In ernstige vorm van acute cystitis, gecompliceerd door grove hematurie (overvloedige bloedingen), is ziekenhuisopname geïndiceerd.

Chronische cystitis bij kinderen, is het wenselijk om te behandelen in het ziekenhuis, waar een meer volledig onderzoek wordt uitgevoerd en een grotere hoeveelheid medische procedures mogelijk is. Het verloop van antibiotica voor chronische blaasontsteking is langer, vaak alternerend 2 - 3 antibiotica. Om de ontwikkeling van dysbiose te voorkomen, worden probiotica aanvullend voorgeschreven.

Spoel indien nodig wassen met medicinale oplossingen van de holte van de blaas. Fysiotherapie wordt veel gebruikt (UHF, iontoforese, elektroforese, etc.). Bij aanhoudende recidiverende cystitis worden immunomodulerende middelen voorgeschreven. De behandeling van chronische cystitis is lang en gecompliceerd, er moet alles aan worden gedaan om te voorkomen dat de ziekte chronisch wordt.

Behandeling van cystitis bij kinderen folk remedies

Het moet worden gewaarschuwd dat volksremedies niet altijd veilig zijn. Er zijn dus veel aanbevelingen voor opwarmingsprocedures: zitbad, het perineum stomen boven een emmer kokend water, enz. In sommige gevallen kunnen ze de manifestaties van cystitis verlichten, maar in de aanwezigheid van bloed in de urine is dit strikt gecontra-indiceerd. Opwarmen in deze situatie kan enorme bloedingen van de blaasvaten veroorzaken en zelfs sepsis (bloedinfectie) veroorzaken.

Infusie van peterseliewortel. Peterselie heeft een diuretisch en bacteriedodend effect, maar kan ook bloedingen veroorzaken. Let op!

Brandnetel thee. Het heeft een hemostatisch effect, bevat een hele reeks vitamines. Let op! Bevat mierenzuur, dat het maagslijmvlies en het slijmvlies van de blaas kan irriteren.

Bouillon van berendruif is relatief veilig en effectief. Maar je moet hard werken om het kind te laten drinken, omdat het een onaangename smaak en slijmerige consistentie heeft.

Voer thuis een behandeling uit en raadpleeg een arts over de haalbaarheid van volksremedies. Het is noodzakelijk om theeën te kopen in de apotheek, in hen worden de optimale verhoudingen van kruiden en hun dosering gehandhaafd.

Naast antibiotica kunnen kruidenpreparaten worden voorgeschreven voor de behandeling van cystitis bij kinderen, bijvoorbeeld Canephron (mogelijk te gebruiken vanaf 1 jaar), Cystone (mogelijk vanaf 2 jaar). Deze geneesmiddelen voor de behandeling van cystitis in de infectieuze aard van de ziekte zullen een niet-primaire hulpbehandeling zijn.

U vermoedde een cystitis bij een kind, wat te doen? Bel een dokter. Het kind wordt overvloedig gedrenkt, in bed gestopt of in ieder geval zijn fysieke activiteit verminderd, een warme broek en sokken aangetrokken. Van het menu is het noodzakelijk om pittige, zoute gerechten, gerookt vlees, rijke bouillon uit te sluiten. Hoe cystitis bij meisjes te behandelen? Aan de opgesomde aanbevelingen wordt de nadruk gelegd op de striktste naleving van persoonlijke hygiëne, frequent afwassen en wisseling van ondergoed meerdere keren per dag.

Preventie van cystitis bij kinderen

Preventie van blaasontsteking bij kinderen bestaat voornamelijk in een strikte hygiëne van het perineum, frequente en juiste uitspoeling, waarbij alleen kinderen zeep en shampoo worden gebruikt.

Het is belangrijk om onderkoeling te voorkomen, inclusief lokaal (bijvoorbeeld zittend op een koud oppervlak, een lang verblijf in natte shorts of een badpak op het strand), vervuiling van het perineum bij het spelen in het zand (vooral voor meisjes).

Mogelijke foci van infectie moeten op tijd worden behandeld (tonsillitis, sinusitis, cariës). De voeding van het kind moet in evenwicht zijn, met voldoende vitamines.

Cystitis bij kinderen: symptomen, behandeling en preventie

Cystitis is een ontstekingsproces dat zich in het slijmvlies en de submucosale laag van de blaas bevindt. Cystitis is de meest voorkomende manifestatie van urineweginfectie in de kindertijd. Ondertussen is de diagnose van cystitis in ons land nog steeds niet nauwkeurig genoeg: de ziekte wordt niet herkend (de symptomen worden toegeschreven aan acute respiratoire virale infecties), of er is overdiagnose (de cystitis wordt door de arts behandeld als pyelonefritis). Beide zijn slecht: niet-herkende cystitis blijft onbehandeld en kan complicaties veroorzaken of chronisch worden; en de behandeling van pyelonefritis is langer en ernstiger dan wat nodig is voor een kind met blaasontsteking.

De prevalentie van cystitis bij kinderen

Nauwkeurige statistieken over cystitis bij kinderen in Rusland zijn niet het gevolg van problemen bij de diagnose. Cystitis komt voor bij kinderen van elke leeftijd, maar als bij zuigelingen de prevalentie van cystitis ongeveer hetzelfde is bij zowel jongens als meisjes, dan worden meisjes op de voorschoolse en schoolgaande leeftijd vaker (3-5 keer) ziek dan jongens. De hogere vatbaarheid van meisjes voor cystitis is te wijten aan de volgende factoren:

  • kenmerken van de anatomische structuur: bij meisjes is de urethra korter en breder, de natuurlijke reservoirs van de infectie (anus, vagina) liggen dicht bij elkaar;
  • fysiologische hormonale en immunologische veranderingen in het lichaam van adolescente meisjes, beide vatbaar voor infecties in het genitale kanaal (colpitis, vulvovaginitis), en verminderen de beschermende eigenschappen van het slijmvlies van de blaas.

Soorten cystitis

Cystitis kan worden geclassificeerd op basis van verschillende criteria:

  1. Van oorsprong: infectieus (de meest voorkomende vorm bij kinderen) en niet-infectieus (chemisch, toxisch, drugs, enz.).
  2. Drift: acuut en chronisch (op zijn beurt verdeeld in latent en recurrent).
  3. Door de aard van de veranderingen in de blaas: catarrale, hemorragische, ulceratieve, polypous, cystic, etc.

Oorzaken van cystitis bij kinderen

Zoals eerder vermeld, wordt infectieuze cystitis het vaakst gevonden bij kinderen (en ook volwassenen).

Het is duidelijk dat infectie de oorzaak is van infectieuze cystitis. Deze kunnen zijn:

  • bacteriën (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus en Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, etc.);
  • virussen (adenovirus, para-influenza-virus, herpes-virussen);
  • schimmels (meestal van het geslacht Candida).

De penetratie van de ziekteverwekker is op verschillende manieren mogelijk:

  • oplopend (van de geslachtsorganen in de aanwezigheid van colpitis, vulvovaginitis bij meisjes of balanoposthitis bij jongens, stijgt de infectie omhoog in de urethra);
  • aflopend (aflopend van eerder geïnfecteerde nieren);
  • lymfogeen en hematogeen (micro-organismen dringen de blaas binnen vanuit verre infectiehaarden - in de amandelen, longen, enz.) met bloed of lymfestroom;
  • contact (micro-organismen dringen door de wand van de blaas van naburige organen - met ontstekingsprocessen in de darm, baarmoeder en aanhangsels).

Normaal heeft het slijmvlies van de blaas voldoende hoge beschermende eigenschappen en wanneer micro-organismen in de blaas worden gebracht, ontwikkelt zich niet altijd cystitis. Aanvullende "predisponerende omstandigheden 'dragen bij tot de" fixatie "van micro-organismen op het slijmvlies en het optreden van de ziekte:

  1. Verstoring van de normale en gelijkstroom van urine (urinaire stagnatie tijdens onregelmatig ledigen van de blaas, verschillende aangeboren afwijkingen die de afgifte van urine uit de blaas belemmeren, functionele stoornissen - neurogene blaas).
  2. Overtredingen van de beschermende eigenschappen van de cellen van het slijmvlies van de blaas zijn gemarkeerd met dysmetabole stoornissen, wanneer zouten constant aanwezig zijn in de urine (oxalaten, uraten, fosfaten, enz.), Evenals hypovitaminose, langdurige medicatie.
  3. Afname van de algemene beschermende krachten van een organisme (bij overkoeling, chronische oververmoeidheid en stress, ernstige infecties, frequente verkoudheid).
  4. Ontoereikende toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de blaasslijmvlies in het geval van stoornissen in de bloedsomloop van de bekkenorganen (voor tumoren, chronische obstipatie, langdurige immobilisatie of gebrek aan beweging, bijvoorbeeld in bedrust na verwonding of chirurgie).

Oorzaken van chronische cystitis

De overgang van acute cystitis in de chronische vorm wordt bevorderd door:

  • late en onvolledige behandeling van acute cystitis;
  • aangeboren en verworven ziekten van het urogenitale systeem (neurogene blaasdisfunctie; divertikels; uitsteeksels van de blaaswand, waarin de urine accumuleert en stagneert; dysmetabolische aandoeningen; vulvovaginitis).

Symptomen van cystitis bij kinderen

Acute cystitis

Urinaire aandoeningen

Het belangrijkste symptoom van acute cystitis is urinewegaandoening (dysurie). In de meeste gevallen is er vaak plassen in combinatie met pijn. Kinderen klagen over pijn, krampen en branden in de onderbuik, boven het schaambeen tijdens, evenals onmiddellijk vóór en na het plassen. In sommige gevallen kan buikpijn constant zijn, verergerd tijdens en na het plassen. Soms zijn er problemen aan het einde van het urineren (het kind kan niet plassen door pijn of hij moet zich inspannen om zijn blaas volledig te ledigen). Bij jongens kunnen er verse bloeddruppels verschijnen aan het einde van het plassen (terminale hematurie).

De frequentie van urineren is rechtstreeks gerelateerd aan de ernst van cystitis - in lichtere vormen neemt het plassen licht toe (3-5 keer vergeleken met de leeftijd en individuele normen), met ernstig urineren, het kind letterlijk elke 10-15 minuten (het kind rent constant naar het toilet, pissen in kleine porties). In dit geval eindigt de drang niet altijd met plassen (valse aandrang). Karakteristieke imperatieve (dwingende) aandrang om te plassen, wanneer het kind niet in staat is om het begin van het urineren uit te stellen. Tegen deze achtergrond zijn urine-incontinentie, gevallen van enuresis, zelfs bij oudere kinderen, mogelijk.

Bij sommige zieke kinderen wordt in plaats van een verhoging van het urineren een omgekeerd fenomeen waargenomen - zeldzaam urineren of urineretentie, wat wordt veroorzaakt door spasmen van de sluitspier en bekkenbodemspieren of door vrijwillige beperking van de aandrang van het kind vanwege angst voor pijn.

Urinekleurveranderingen

Als u de urine verzameld in een transparante container of zelfs in de pot visueel evalueert, worden veranderingen in de kleur en transparantie ervan merkbaar. Door de aanwezigheid van leukocyten en bacteriën in de urine wordt het troebel, met hemorragische cystitis, wordt de urine bruinachtig rood ("meat slop"). Bovendien vonden in de urine vaak klonten slijm en modderige suspensie van afgeschilferde epitheliale cellen en zouten.

Andere symptomen

Voor acute cystitis, zelfs ernstig, niet gekenmerkt door koorts en symptomen van intoxicatie (lethargie, verlies van eetlust, enz.). De conditie van de kinderen is over het algemeen bevredigend, de gezondheidstoestand wordt alleen verstoord door de frequente drang om te plassen en pijn.

Kenmerken van acute cystitis bij zuigelingen en baby's (tot 2-3 jaar oud)

Jonge kinderen zijn niet in staat om hun gevoelens te beschrijven en duidelijke klachten te maken. Cystitis bij baby's kan worden vermoed door een verhoogde plassen, angst en huilen tijdens het plassen.

Vanwege de neiging van het kind op jonge leeftijd om het ontstekingsproces te generaliseren (verspreiden), kunnen algemene symptomen van infectie worden waargenomen in geval van cystitis (koorts, weigering om te eten, lethargie, slaperigheid, bleekheid van de huid, braken en regurgitatie). Deze symptomen zijn echter altijd verdacht van pyelonefritis of andere infecties en vereisen een grondiger onderzoek van het kind.

Chronische cystitis

Chronische cystitis kan voorkomen in twee vormen - latent en recidiverend.

In de terugkerende vorm worden periodieke exacerbaties van het chronische proces met symptomen van acute cystitis (frequent pijnlijk urineren) opgemerkt.

De latente vorm is bijna asymptomatisch, kinderen hebben periodieke imperatieve aandrang, urine-incontinentie, enuresis, waaraan ouders (en soms artsen) niet genoeg aandacht schenken, in verband met leeftijdgerelateerde kenmerken of neurologische aandoeningen.

Diagnose van cystitis

De arts kan cystitis al in het stadium van het onderzoeken van het kind en het interviewen van de ouders vermoeden wanneer karakteristieke klachten worden onthuld (vaak pijnlijk urineren vanwege de afwezigheid van vergiftiging en temperatuur). Ter verduidelijking van de diagnose acute cystitis zijn:

  1. Algemene analyse van urine (het bevat leukocyten in een hoeveelheid van 10-12 tot volledig het gehele gezichtsveld, geïsoleerde rode bloedcellen bij normale cystitis en veel rode bloedcellen in hemorragische, eiwitsporen, grote aantallen transitioneel epitheel, bacteriën, slijm en vaak zout). Het is raadzaam om 's ochtends, na zorgvuldig wassen van de uitwendige geslachtsorganen, voor algemene analyse urine te verzamelen uit het middelste gedeelte (het kind urineert eerst in de pot, dan in een pot, dan in de pot).
  2. Het volledige aantal bloedcellen (met ongecompliceerde veranderingen in de blaasontsteking moet dat niet zijn).
  3. Urinemonster met twee bloedvaten: de eerste portie urine in een hoeveelheid van ongeveer 5 ml wordt verzameld in één container, de tweede portie is groter (ongeveer 30 ml) - in de tweede capaciteit, maar niet volledig alle urine - moet het kind in een pot urineren. De test maakt het mogelijk om ontsteking in de uitwendige geslachtsorganen en de urethra te onderscheiden van cystitis: met ontstekingsveranderingen in de geslachtsorganen, worden de meest uitgesproken ontstekingsveranderingen opgemerkt in het eerste deel, met cystitis, de veranderingen zijn hetzelfde in beide monsters.
  4. Zaai urine voor steriliteit en gevoeligheid voor antibiotica: de inname wordt uitgevoerd in een steriele buis van een gemiddeld deel van de urine (in een ziekenhuis wordt urine verzameld door een katheter). Vervolgens wordt cultuur uitgevoerd op kweekmedia; na de groei van kolonies van micro-organismen, bepalen hun gevoeligheid voor antibiotica. De methode wordt vaker gebruikt om chronische cystitis te diagnosticeren en stelt u in staat de optimale behandeling te kiezen (antibioticum en / of urosepticum).
  5. Echografie van de blaas voor en na de miccia (plassen) - met acute cystitis en chronische exacerbatie, wordt een verdikking van het slijmvlies en de suspensie in de holte van de blaas gevonden.
  6. Endoscopisch onderzoek (cystoscopie) wordt gebruikt om de diagnose chronische cystitis te verhelderen. Via de urethra wordt een dunne endoscoop ingebracht, uitgerust met een gloeilamp en een projectiecamera, en de arts krijgt de gelegenheid om de mucosa visueel te inspecteren. Cystoscopie bij kleine kinderen (tot 10 jaar) wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. In de periode van exacerbatie van de ziekte wordt een dergelijk onderzoek niet uitgevoerd.
  7. Bovendien worden tijdens de periode van verzakking van acute cystitis of na verlichting van chronische exacerbatie ook andere methoden gebruikt: vaginale cystografie (vul de blaas met een contrastmiddel en maak een reeks foto's tijdens het urineren); studie van het urineritme (registratie van plassen tijd en volume van de urine voor een minimum van dagen); Uroflowmetrie (bepaling van de snelheid en discontinuïteit van de urinestroom - het kind urineert in het toilet dat is uitgerust met een speciaal hulpmiddel).

Hoe onderscheid te maken tussen cystitis en frequent urineren op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties en verkoudheid

Bij verkoudheden bij kinderen is er vaak een toename in urineren geassocieerd met reflexeffecten op de blaas, evenals een verbeterd drinkregime.

Maar in tegenstelling tot blaasontsteking wordt plassen gemiddeld vaker voorkomen (5-8 keer vergeleken met de leeftijdsnorm), terwijl er tijdens of na het urineren geen pijn en pijn is, maar er zijn geen dwingende aandrang en andere aandoeningen (enuresis, urine-incontinentie).

Hoe cystitis te onderscheiden van pyelonefritis

Voor pyelonefritis zijn de symptomen van algemene intoxicatie leidend (hoge temperatuur, braken, bleekheid van de huid, lethargie, gebrek aan eetlust) en urinewegaandoeningen verdwijnen op de achtergrond. Buikpijn op de achtergrond van pyelonefritis is meestal constant, tezelfdertijd meestal pijn in het lumbale gebied. Bij cystitis is het belangrijkste symptoom dysurie en buikpijn geassocieerd met plassen, er is geen intoxicatie of het is mild.

Bovendien heeft pyelonefritis specifieke veranderingen in de algemene bloedtest (verhoogd aantal witte bloedcellen met een toename van het aantal staven, versnelde ESR, tekenen van bloedarmoede).

behandeling

Acute cystitis

Behandeling van acute cystitis wordt meestal thuis uitgevoerd (onder toezicht van een nefroloog of kinderarts). Alleen in het geval van gecompliceerde cystitis (met de ontwikkeling van pyelonefritis of verdenking ervan), evenals cystitis bij baby's, is ziekenhuisopname vereist.

Behandeling van acute cystitis is de benoeming van een uitgebreid drinkregime, dieet en medicatie.

Geavanceerde drinkmodus

Om te zorgen voor een continue stroom van urine en het uitwassen van micro-organismen uit de blaasholte, moet het kind veel vloeistoffen drinken (minstens 0,5 liter op de leeftijd van een jaar en meer dan 1 liter na het jaar, op schoolleeftijd, vanaf 2 liter per dag). Speciaal aanbevolen zijn dranken met ontstekingsremmende en uroseptische (zuiverende en desinfecterende urineweg) eigenschappen - dit zijn vruchtendranken, compotes en afkooksels van veenbessen, duindoorn, lingonbessen; thee met citroen, zwarte bes. Compotes (van gedroogd fruit en verse bessen), gekookt water, verdunde verse sappen (watermeloen, wortel, appel en andere), niet-koolzuurhoudend mineraalwater kan worden gegeven. Het drinken wordt geserveerd in de vorm van warmte, constant gedurende de dag (ook 's nachts).

dieet

Voedingsmiddelen voor kinderen met cystitis sluiten producten uit die een irriterend effect hebben op het slijmvlies van de blaas, verhogen de bloedtoevoer naar de huid en verergeren de symptomen van ontsteking: pittige smaakmakers, marinades en gerookt voedsel, zout voedsel, mayonaise, sterke vleesbouillon, chocolade. In aanwezigheid van dysmetabolische aandoeningen worden geschikte diëten aanbevolen:

  1. Wanneer oxalurie en uraturia, uitsluiting van zuring, spinazie, groene uien, peterselie, beperking van vleesproducten noodzakelijk is - het vlees wordt gekookt, om de andere dag. Het gebruik van bouillon, bijproducten, gerookt vlees, worst en worst, cacao, sterke thee en peulvruchten wordt niet aanbevolen.
  2. Met fosfaturie - melk is beperkt; zuivel- en zuivelproducten zijn tijdelijk beperkt; Het dieet is verrijkt met verzurende voedingsmiddelen en dranken (verse sappen, bessen en fruit).

Medicamenteuze behandeling

In de meeste gevallen is het gebruik van uroseptica voor de behandeling van acute cystitis voldoende (furagin, furamag, nevigramone, monural). Sulfonamiden (Biseptol) worden minder vaak gebruikt. Het is niet goed om antibiotica voor te schrijven, maar in sommige gevallen kan de arts ze aanbevelen (vooral als pyelonefritis wordt vermoed) - meestal worden beschermde penicillinepreparaten (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) en cefalosporines van 2-3 generaties (zinnat, ceclor, alfacetaat, cedex) gebruikt. Een urosepticum of antibioticum wordt oraal toegediend, een kuur van 3-5-7 dagen, afhankelijk van de ernst van de ziekte, de respons op de behandeling en de dynamiek van laboratoriumparameters. De keuze van het geneesmiddel en de bepaling van de duur van de behandeling wordt alleen door een arts uitgevoerd.

Om pijn te verlichten, worden pijnstillers en spasmen gebruikt die geneesmiddelen verlichten (no-spa, papaverine, baralgin, spasmalgon).

Kenmerken van de behandeling van chronische cystitis

Chronische cystitis bij kinderen is wenselijk om te behandelen in een ziekenhuis waar meer gelegenheid is voor een gedetailleerd onderzoek van het kind en de volledige reikwijdte van medische procedures.

De behandelingsprincipes van chronische cystitis zijn hetzelfde: geavanceerd drinkregime, dieet en medicamenteuze behandeling. Er wordt echter veel belang gehecht aan het bepalen van de oorzaak van de chronisatie van het proces en de eliminatie ervan (behandeling van vulvovaginitis, versterking van het immuunsysteem, enz.).

Bij de medicamenteuze behandeling worden vaak antibiotica gebruikt en gedurende lange tijd (14 dagen of langer), afwisselend 2-3 medicijnen. En na het antibioticum kan urosepticum worden voorgeschreven voor een lange kuur, in een kleine dosering - om terugval te voorkomen.

In verband met langdurige antibacteriële therapie bij kinderen, is de ontwikkeling van dysbacteriose waarschijnlijk dus het noodzakelijk om individueel het voorschrijven van pre- en probiotica en hun combinaties (Linex, Acipol, Narine, etc.) te selecteren.

Lokaal gebruik van uroseptica en antiseptica (instillatie van medicinale oplossingen in de blaasholte), fysiotherapie (UHF, moddertoepassingen, iontoforese met antiseptica, inductothermie, geneesmiddelelektroforese) wordt veel gebruikt.

Bij persisterende recidiverende cystitis worden immunomodulerende geneesmiddelen getoond (beloop van Viferon of Genferon).

Kenmerken van waarneming van het kind na het lijden aan blaasontsteking

Het kind wordt waargenomen in de kliniek op de plaats van verblijf - binnen 1 maand na acute cystitis en minstens een jaar na chronische behandeling, met periodieke algemene urine-analyse en andere onderzoeken op aanbeveling van de behandelend arts. Kinderen mogen niet eerder worden ingeënt dan 1 maand na herstel (en vaccinaties tegen difterie en tetanus - pas na 3 maanden).

Preventie van cystitis

Preventie van cystitis wordt beperkt tot tonische maatregelen, preventie van hypothermie, zorgvuldige hygiëne van de seksuele sfeer, frequente verandering van ondergoed, evenals tijdige behandeling van ontstekingsziekten van de geslachtsorganen. Daarnaast wordt aanbevolen om regelmatig vocht op te nemen (water, inclusief mineralen, compotes, vruchtendranken), vooral bij kinderen met de aanwezigheid van zouten in de urine.

Welke arts moet contact opnemen

Als er bij een kind aanwijzingen zijn voor acute cystitis, neem dan contact op met uw kinderarts of huisarts. Indien nodig wijst hij een consult aan bij een uroloog, een fysiotherapeut. In het chronische verloop van de ziekte is een onderzoek door een immunoloog, specialist in infectieziekten, endoscopisten vereist.