Eenvoudig gezegd, wat een cyste van het corpus luteum van de eierstok is, is een holle tumor die verschijnt als gevolg van vochtophoping in het gebied van een gescheurde follikel. Het lijkt het meest aan de zijkant van de baarmoeder of erachter. Gewoonlijk is de cyste niet groter dan 8 cm, maar kan deze 20 bereiken. Heeft zelden bloed binnen.

Speciale functies

Het gele lichaam zelf ontwikkelt zich in het tweede deel van de menstruatiecyclus. Het groeit op tot een paar centimeter en komt iets boven de eierstok uit.

De cyste wordt gevormd als een eenzijdige en een caviteitsformatie. Binnenin bevat geelachtig rode inhoud.

Zonder tussenkomst, lost het op in een periode van 2-3 cycli.

Als het onderwijs verscheen tijdens het dragen van het kind, lost het in het tweede trimester op.

Als u de groei niet waarneemt en geen behandeling uitvoert, zal de consequentie van een cyste van het corpus luteum van de eierstok volledig verdwijnen.

Redenen voor het onderwijs

In een groot percentage van de gevallen is een cyste van het corpus luteum van de eierstok het gevolg van een mislukking in de hormonale achtergrond. In verschillende stadia van de menstruatiecyclus treden schendingen van de verhouding geslachtshormonen op.

De belangrijkste oorzaken van cysten van het corpus luteum zijn onder andere:

• falen van de eierstokken;
• medicatie stimulerende ovulatie;
• emotionele en fysieke stress;
• chronische infectieziekten en ontstekingen in de geslachtsorganen;
• abortus;
• medicijnen innemen voor snelle anticonceptie.

symptomen

In de meeste gevallen zijn de symptomen van cysten van het corpus luteum traag uitgedrukt. De formatie zelf verschijnt, groeit twee maanden en is daarna zelfresorbeerbaar.

Uiterst zelden manifesteert zich onaangename gewaarwordingen in de onderbuik. Kan tijdens oefening worden versterkt. Dit omvat rennen, intimiteit, een scherpe draai van het lichaam en dergelijke.

Met het verschijnen van het onderwijs ontstaat abdominale distentie, frequente drang naar het toilet wordt verstoord en de menstruatie wordt vertraagd. Er kunnen tekenen zijn van zwangerschap of blindedarmontsteking.

Om te alarmeren moet de temperatuur hoger zijn dan 37 graden. Wanneer een opleiding plaatsvindt, maakt ze zich zorgen voordat de menstruatie begint.

Wanneer een cyste-ruptuur optreedt, ervaart een vrouw slaperigheid, zich moe voelen. Ze vertraagt ​​de reactie. Overmatige bloeding veroorzaakt een shocktoestand. De pols versnelt, de huid wordt bleek.

Als deze manifestaties worden genegeerd, kan de corpus luteumcyste met bloeding leiden tot infectie van het bekkenweefsel met het optreden van ontstekingshaarden of peritonitis.

Soms ontwikkelt de cyste zich hard, er is torsie van de benen. Vervolgens leidt dit tot bloeden.

Deze pathologie manifesteert zich met acute, doordringende pijn, die vergelijkbaar is met contracties.

Op dit moment kan een vrouw haar maag niet ledigen, lijdt aan verhoogde gasvorming en ondervindt onophoudelijk knijpen in de onderbuik.

diagnostiek

Als er onaangename tekenen van cystevorming zijn, moet u een arts raadplegen. Hij zal klachten horen, informeren naar de menstruatiecyclus. Regelmatig of de menstruatie, hoe lang ze is, de datum van de laatste vindt.

Vervolgens zal de arts vragen stellen over de aanwezigheid van ziekten, eerdere operaties. Zal een gynaecologisch onderzoek uitvoeren. De cyste wordt bepaald door verdichting met druk van bovenaf.

Na een echografie van de bekkenorganen wordt voorgeschreven, en indien nodig, laparoscopie. Daarin wordt een speciaal voorwerp ingebracht door de kleine gaatjes in de buikholte.

Met deze onderzoeksmethode kan de arts de baarmoeder, eierstokken en andere organen onderzoeken.

behandeling

Behandeling van de cyste van het corpus luteum heeft twee hoofdschema's.

De eerste komt het meest voor en is gebaseerd op de waarschijnlijkheid dat een cyste vanzelf zal overgaan. Om deze reden wordt de eerste 90 dagen na detectie niet geëlimineerd.

Vervolgens moet u een echografie uitvoeren om te beoordelen of de cyste van het corpus luteum niet in omvang is toegenomen. Als het dezelfde parameters heeft als toen het werd gedetecteerd, wordt het gedurende nog eens drie maanden geobserveerd. Aan het einde van deze periode wordt duidelijk of het is gebleven of niet.

Tijdens de tweede behandelingsoptie worden hormonale anticonceptiva gebruikt. Ze zullen de hormoondruppels tijdens de menstruatiecyclus elimineren.

De behandeling wordt geselecteerd op basis van de complexiteit van het onderwijs. Het omvat:

• receptie en actuele toepassing van homeopathische en phytotherapeutische geneesmiddelen;
• therapeutische baden;
• balneotherapie;
• lasertherapie;
• elektromagnetische phoresis.

Op dit moment kunnen fysiotherapeutische procedures, zonder pijn en met het beste resultaat, geneesmiddelen aan de ovariumcellen toedienen.

Artsen kunnen de behandeling weigeren door middel van hoge bloeddruk, ernstige somatische aandoeningen en oncologie.

Tijdens de behandelperiode is het onwenselijk om sauna's, baden, zonnebaden in de zon te bezoeken. Moet zich onthouden van overmatige lichamelijke activiteit. Het is noodzakelijk om een ​​tijdje plotselinge bewegingen, neigingen uit te sluiten van je leven.

Het is zelden voorgeschreven chirurgie. Zonder hen kan het niet als na 6 maanden de formatie niet verdwijnt.

Chirurgische interventie wordt voorgeschreven in gevallen waar er complicaties zijn of het is verwrongen. In het laatste geval wordt de operatie zo snel mogelijk uitgevoerd.

Als je doorbreekt, kan het onderwijs zonder operatie. De beslissing van zijn opportuniteit wordt genomen door de dokter. Hij kijkt naar de hoeveelheid verloren bloed, observeert de toestand van de patiënt.

Preventie en prognose voor cyste van de eierstok van corpus luteum

Om de ontwikkeling van cysten te voorkomen, moeten ontstekingsprocessen onmiddellijk worden behandeld en hormonale verstoringen worden gecorrigeerd.

Vergeet de regels voor intieme hygiëne niet. Je kunt geen zware voorwerpen dragen, overbelasting fysiek en emotioneel.

Als er een corpus luteumcyste op een echografie is gedetecteerd, neem dan onmiddellijk passende maatregelen. Dit helpt complicaties voorkomen.

Ook is het voor profylaxe noodzakelijk om de zes maanden een bezoek te brengen aan de gynaecoloog en de endocrinoloog.

Na de behandeling moet u elke drie maanden een specialist in de prenatale kliniek bezoeken. Als een operatie is uitgevoerd, moet u een maand later een gynaecoloog en een endocrinoloog bezoeken. Het is ook noodzakelijk om ultrasone monitoring uit te voeren.

Onderwijs vormt geen bedreiging voor een reeds bestaande zwangerschap. Integendeel, de luteale cyste in het eerste trimester geeft de juiste ontwikkeling van het corpus luteum van de eierstok aan. De afwezigheid ervan kan worden veroorzaakt door een tekort aan het hormoon progesteron. Dit kan op zijn beurt miskraam of dood van de foetus veroorzaken.

Cyste van het corpus luteum van de eierstok: symptomen en behandeling

Cyste van het corpus luteum van de eierstok wordt een tumorachtige structuur genoemd, die wordt gevormd als een resultaat van de oorsprong van natuurlijke processen - rijping en opening van de dominante follikel. In de normale toestand is de formatie geen pathologie, heeft geen uitgesproken symptomen en gaat een aantal cycli zelfstandig over. Als het cyste-gele lichaam niet is verdwenen, moet het worden behandeld. Complicaties kunnen zelfs chirurgische ingrepen vereisen, maar deze gevallen zijn zeldzaam. Het is onmogelijk om met zekerheid te zeggen hoe snel een cyste verdwijnt. De gemiddelde periode van regressie (omgekeerde ontwikkeling) is 1-6 maanden.

De inhoud

• Wat is een cyste van het gele lichaam van de eierstok
• redenen
• symptomen
• Tekenen op echografie
• Hoe te behandelen
• Cyste van het corpus luteum en menstruatie
• De aard van menstruatie en ontslag
• sensaties
• Duphaston met gele lichaamcyste
• Kan een cyste in de eierstok barsten?
• Symptomen van cystruptuur
• Chirurgische behandeling van complicaties

Wat betekent een gele lichaam-cyste?

De cyste van het corpus luteum is een opleiding die zich op de plaats van de opgevouwen follikel vormt. De naam van de pariëtale inhoud die is ontvangen vanwege de speciale kleur. In het gele lichaam zit een vloeistof met een roodachtige tint.

Als er een tumor is ontstaan, betekent dit dat de ovulatie heeft plaatsgevonden. Luteale cyste is een functioneel neoplasma en heeft meestal een asymptomatisch verloop. Als er angst ontstaat, wordt aan een vrouw een behandeling voorgeschreven die hormonen bevat.

Cyste regressie is een aandoening waarbij het geleidelijk afneemt en verdwijnt. Na de eisprong functioneert het corpus luteum 10-14 dagen. Normaal gesproken zijn de afmetingen 15-20 mm. Als het volume van de luteale zak groter is, spreken ze van een cystische formatie.

Gele lichaamcyste: oorzaken

Een luteale cyste verschilt van endometrioïde en dermoïde doordat deze functioneel is en andere vormingsmechanismen heeft. De redenen voor het grote gele lichaam zijn:

• hormonale onbalans;
• puberteit bij een tienermeisje;
• het ontvangen van ovulatie-stimulerende hormonale middelen (Klostilbegit, na de injectie van hCG, IVF);
• zwangerschapsafbreking, inclusief medische (na een abortus in de vroege stadia);
• behandeling met orale anticonceptiva, evenals gonadotropine-afgevende hormonen (na de afschaffing van Busereline, Difereline, Zoladex);
• infecties en acute ontstekingsziekten van de bekkenorganen;
• emotionele instabiliteit;
• slechte gewoonten;
• sporten;
• dieet, anorexia of obesitas.

Cystic corpus luteum oorzaken van voorkomen is natuurlijk. Dit onderscheidt het van pathologische ovariumtumoren, waaronder folliculaire cyste. Eierstokken van de vrouw vormen een dominante follikel en geven elke maand een eicel af. Op deze plek de vorming van het luteale lichaam. Een folliculaire cyste daarentegen wordt gevormd door een overgroeid follikel dat op het juiste moment niet openging. De redenen voor bloeding in de luteale holte en de vorming van een hemorrhagisch cystic-gemodificeerd lichaam kunnen verhoogde inspanning of ruw seksueel contact zijn. In dit geval vereist de patiënt onmiddellijke behandeling.

Corpus luteum cyste: symptomen en tekenen

Vaak veroorzaakt de cyste van het corpus luteum geen symptomen bij vrouwen. Indirect aangeven dat de vorming van een tumor de volgende menstruatie kan vertragen. Om de oorzaak van de overtreding van de cyclus te bepalen, kunt u echografie gebruiken. In zeldzame gevallen kan de luteale capsule worden verward met pathologische cysten. MRI zal in dit geval helpen om het probleem te onderscheiden.

In de praktijk wordt een groot corpus luteum bij toeval gedetecteerd tijdens een echografie of een diagnostische laparoscopie. Soms kan een tumor gepaard gaan met manifestaties zoals:

Deze symptomen kunnen ook een symptoom zijn van andere pathologische processen. Daarom moet u worden onderzocht en, indien nodig, behandelen.

Cyste van het gele lichaam: tekenen van echografie

Het referentiepunt voor de diagnose van corpus luteumcyste wordt echografie van de eierstokken. Op basis van de ECHO-borden wordt de diagnose bevestigd of weerlegd. Tijdens de procedure ontvangt een specialist een foto van de voortplantingsklier met een bijna-wand formatie op het scherm. Het ziet eruit als een kleine verhoging aan de ene kant. Ook kan het luteale lichaam bilateraal zijn of zelfs gelegen zijn in beide eierstokken (na dubbele ovulatie). De echotekens zijn tekenen van een gele lichaam cyste op een echografie:

• de tumor heeft een afgeronde regelmatige vorm;
• de wanden worden gekenmerkt door een niet-uniforme dikte;
• in de capsule zit polymorf weefsel;
• eierstokweefsel wordt aan de periferie bepaald;
• er zijn fysiologische symptomen van het corpus luteum;
• voert geluidsgolven goed uit;
• er is een grote hoeveelheid vaatweefsel;
• De grootte varieert van 2 tot 4 cm.

Het is gemakkelijk genoeg om een ​​luteale cyste door een endometrioïde te verwarren. Dit laatste groeit echter meestal en kan twee compartimenten zijn. Als ze niet naar haar menstruatie is gegaan en niet eens in volume is afgenomen, moet de noodzaak tot verwijdering worden overwogen. Endometriotische cysten zijn altijd gevaarlijk voor de gevolgen ervan, vergezeld van onvruchtbaarheid en kunnen alleen operatief worden behandeld.

Gele lichaamcyste: behandeling

Aangezien in de meeste gevallen de symptomen van grote luteale formatie afwezig zijn, wordt specifieke therapie bij vrouwen niet uitgevoerd. De tumor verdwijnt onafhankelijk na de menstruatie en neemt geleidelijk af in grootte. Als een vrouw klachten heeft, vereist de cyste van het corpus luteum een ​​verplichte behandeling. De methode voor de implementatie ervan zal afhangen van het aantal dagen dat er vertraging optreedt, als er een positieve zwangerschapstest is en welke beschrijving van de echografie wordt verkregen.

Vaak verschijnt een groot luteal lichaam tijdens de zwangerschap. Als dit gebeurt, heeft de vrouw geen therapie voorgeschreven. Aan het begin van het tweede trimester zal het lichaam er zelf vanaf komen. Het wordt aanbevolen om rust te observeren en seksleven uit te sluiten om apoplexie of de vorming van een retentietumor te voorkomen.

Als de test negatief is en de zwangerschap is uitgesloten, wordt de patiënt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. Voordat een neoplasma wordt behandeld, moeten tests worden uitgevoerd: hormonen, tumormarkers (CA-125) en erachter komen waarom een ​​groot luteumlichaam verschijnt. Bij afwezigheid van het effect van geneesmiddelen, wordt het aanbevolen om de capsule te verwijderen met laparoscopie. Als de patiënt geen klachten heeft, kiezen artsen een wachtpositie voor 3-6 maanden alvorens een luteale of ovariumcyste te behandelen.

Cyste van het gele lichaam en de vertraging van de menstruatie

Als een vrouw een gele lichaamcyste heeft, heeft ze hoogstwaarschijnlijk de menstruatie vertraagd. Voor behandeling, moet u de maandelijkse bellen. Voor dit doel worden geneesmiddelen die progesteron bevatten gebruikt: Utrogestan, Duphaston, Prajisan en anderen. Want hoe absorbeert de cyste van het gele lichaam tijdens de menstruatie, wordt waargenomen door echografie.

Als er elke maand een neoplasma optreedt, is het raadzaam hormonale therapie met orale anticonceptiva uit te voeren of Norkolut te gebruiken. Conceptie is in dit geval niet mogelijk, maar het maandelijks wordt regelmatig en pijnloos. Na de afschaffing van drugs komt de zwangerschap snel genoeg. Om de waarschijnlijkheid van conceptie te vergroten, wordt aanbevolen om gunstige dagen te controleren: houd een schema bij, meet BT (basale temperatuur), observeer de aard van de secreties en gebruik vitamines.

Aard van de menstruatie

Menstruatie met een corpus luteumcyste kan later plaatsvinden dan de voorgeschreven periode en ongebruikelijk zijn. Tijdens het bloeden wordt een grote hoeveelheid endometrium afgegeven in de vorm van slijmproppen. In de eerste dagen kan de maag pijn doen. Weinig ontslag zou de vrouw moeten waarschuwen en dwingen een arts te raadplegen. Menstruatiebloedingen op de achtergrond van gele lichaamcysten kunnen worden verlengd en duren tot 7 dagen. Als het in een week niet doorgaat en de snelheid niet daalt in de eerste 4 dagen, moet bloedingen worden uitgesloten.

sensaties

Als je je zorgen maakt over de pijn in de cyste van het corpus luteum, hoe te behandelen - de gynaecoloog zal het vertellen Symptomatische pijnstillers worden meestal voorgeschreven: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide. Als de cyste een temperatuur geeft, zullen ze ook effectief zijn. Eliminatie van pijn folk remedies uitgevoerd door het bevestigen van een verwarmingsmatras. Deze methode is echter niet toegestaan ​​voor alle vrouwen en heeft contra-indicaties.

Duphaston met gele lichaamcyste

Behandeling van de cyste van het gele lichaam Duphaston is erg populair. Dit medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten om menstruatie te veroorzaken. Het medicijn produceert progesteron, resulterend in een illusie van de tweede fase van de cyclus voor de eierstokken en baarmoeder. Nadat het is geannuleerd, beginnen de menstruatiebloedingen binnen enkele dagen en neemt de cyste in de regel geleidelijk terug. De behandeling met Djufaston wordt binnen 1-2 weken uitgevoerd, het is noodzakelijk om het geneesmiddel dagelijks in te nemen. De dosering wordt individueel bepaald voor elke patiënt. Wees niet bang om aan te komen bij Duphaston. De dosering van het medicijn is te klein en de duur van het gebruik ervan is kort.

Kan een gele lichaam cyste barsten?

Als de cyste van het corpus luteum is gebarsten, zullen tekenen van breuk een heldere manifestatie hebben. Apoplexie is het eerste dat een gevaarlijke tumor is. Deze toestand gaat gepaard met bloeden en kan dodelijk zijn. De redenen voor deze aandoening zijn intense lichaamsbeweging en seks. Er zijn gevallen waarin, met een groot luteal lichaam, zelfs yoga verboden was, omdat er een hoog risico op scheuren was.

Rupture cyste van het gele lichaam van de eierstok

Scheuring van de cyste van het corpus luteum manifesteert zich door symptomen:

• acute, constante pijn in de onderbuik;
• zwakte van het soort flauwvallen;
• lagere bloeddruk;
• duizeligheid;
• misselijkheid en braken;
• diarree;
• verlies van bewustzijn;
• blauwe navelstreek op de buik.

Als er tekenen zijn dat een cyste barst, heeft de patiënt onmiddellijk medische hulp nodig. De behandeling van deze complicatie is uitsluitend chirurgisch. Het is onaanvaardbaar om te proberen een cyste-ruptuur op poliklinische basis te genezen of om volksremedies te gebruiken.

Behandeling van breuk

Als intra-abdominale bloedingen of bloedingen in de cyste worden bevestigd, is een operatie noodzakelijk. In de meeste gevallen wordt laparoscopie uitgevoerd, wat de reductie van een cyste-capsule suggereert. Manipulatie wordt uitgevoerd onder narcose en kost niet veel tijd. Verwijderde segmenten worden noodzakelijkerwijs verzonden naar histologie. Hoe sneller de operatie, hoe waarschijnlijker het is om de eierstok te redden.

Na de behandeling is het belangrijk om te bepalen waarom een ​​cyste wordt gevormd. Als de oorzaak een hormonaal falen of een ontstekingsproces is, is het nodig om aanvullende tests te ondergaan en de oorzaak te elimineren. Om de vorming van verklevingen te voorkomen, wordt Longidase voorgeschreven, evenals antibacteriële therapie. Keer terug naar de gebruikelijke manier van leven nadat de operatie al binnen 2-4 weken kan zijn.

Cyste van het gele lichaam van de eierstok

Een cyste van het corpus luteum van de eierstok is een functionele retentievorming van eierstokweefsel die zich vormt op de plaats van een niet-regressief geel lichaam. Cyste van het corpus luteum van de eierstok is bijna asymptomatisch; in zeldzame gevallen, vergezeld van een lichte pijn in de onderbuik, menstruatiestoornissen, ingewikkelde loop. De diagnose omvat een onderzoek van de gynaecoloog, echografie, doppler, laparoscopie. De cyste van het corpus luteum van de eierstok kan onafhankelijk gedurende 3 menstruatiecycli achteruitgaan; voor complicaties is cystectomie, resectie of verwijdering van de eierstokken geïndiceerd.

Cyste van het gele lichaam van de eierstok

Het corpus luteum is een cyclisch gevormd ijzer in de eierstok dat op de plaats van de ovulated graaf bubble (follikel) voorkomt en produceert het hormoon progesteron. De naam van de klier werd gegeven door het lipochrome pigment dat in de cellen aanwezig was en gaf ze een geelachtige kleur. Het corpus luteum ontwikkelt zich in de eierstok tijdens de tweede (luteale) fase van de menstruatiecyclus. In zijn hoogtijdagen bereikt het corpus luteum een ​​grootte van 1,5 - 2 cm en stijgt bij één pool boven het oppervlak van de eierstok. Bij afwezigheid van bevruchting, het corpus luteum aan het einde van de luteale fase ondergaat een involutieve ontwikkeling en stopt de progesteronproductie. Wanneer zwangerschap optreedt, verdwijnt het corpus luteum niet, blijft het groeien en functioneert het gedurende nog eens 2-3 maanden en wordt het gele lichaam van de zwangerschap genoemd.

Kenmerken van de cyste van het gele lichaam

Een luteale cyste van de eierstokken wordt gevormd uit een niet-gerefereerd corpus luteum, waarin zich een sereus of hemorragisch vocht verzamelt als gevolg van aandoeningen van de bloedsomloop. De cyste van het gele eierstoklichaam is meestal niet meer dan 6-8 cm. De cyste van het gele eierstoklichaam komt voor bij 2-5% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd na de instelling van een menstruatiecyclus in twee fasen.

Klinische gynaecologie onderscheidt cysten van het corpus luteum, ontwikkeld buiten de zwangerschap (van een atresirovannogo follikel), evenals cysten van het corpus luteum, ontstaan ​​tegen de achtergrond van de zwangerschap. Cyste van het corpus luteum van de eierstok is vaker eenzijdige holte met één holte; heeft een capsule binnenin met korrelige luteale cellen, gevuld met roodachtig gele inhoud. Onafhankelijke verdwijning van de cyste van het corpus luteum van de eierstok vindt plaats gedurende 2-3 menstruatiecycli of in het tweede trimester van de zwangerschap.

De oorzaken van de vorming van cysten van het gele eierstoklichaam

De redenen voor de vorming van de cyste van het corpus luteum van de eierstok zijn niet volledig begrepen. Er wordt aangenomen dat de vorming van cysten van het corpus luteum wordt veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden en een verstoorde bloedsomloop en lymfatische drainage in de weefsels van de eierstok. Het risico op vorming van luteale cysten neemt toe bij het nemen van medicijnen om ovulatie te stimuleren tijdens onvruchtbaarheid of bij de voorbereiding op IVF (bijvoorbeeld clomifeencitraat) en noodanticonceptiemiddelen.

Niet uitgesloten van de waarschijnlijkheid van het corpus luteum cyste onder invloed van ernstige fysieke en mentale stress, schadelijke productie-omstandigheden, eetstoornissen (mono-dieet), frequente en oophoritis salpingoophoritis, abortus. Al deze factoren kunnen leiden tot endocriene onbalans en bijgevolg tot de vorming van een cyste van het corpus luteum van de eierstok.

Symptomen van cyste van het gele lichaam van de eierstok

Symptomen met cyste van het corpus luteum van de eierstok zijn mild. Vaak ontwikkelen luteale cysten zich binnen 2-3 maanden, waarna ze onwillekeurig en onvrijwillig involuties ondergaan.

Cyste van het corpus luteum van de eierstok, gedetecteerd tijdens de zwangerschap, vormt geen bedreiging voor de vrouw en de foetus. Integendeel, de afwezigheid van het corpus luteum van zwangerschap in de vroege stadia kan een spontane abortus veroorzaken als gevolg van hormonale deficiëntie. Een omgekeerde ontwikkeling van de cyste van het corpus luteum van de eierstok tijdens de zwangerschap komt meestal ook spontaan voor na 18-20 weken. draagtijd: tegen die tijd neemt de placenta de hormoonproducerende functies van het corpus luteum volledig over.

Soms kan een cyste van het corpus luteum van de eierstok een lichte pijn, een gevoel van zwaarte, uitzetting en ongemak in de buik aan de ontwikkelingszijde veroorzaken. Een luteale cyste-producerende progesteron kan een vertraging in de menstruatie veroorzaken of, integendeel, langdurige menstruatie veroorzaakt door ongelijke afstoting van het endometrium. Luteale ovariumcysten zijn nooit kwaadaardig.

Meestal ontwikkelen de symptomen zich met een ingewikkelde cystose van het corpus luteum van de eierstok - draai de benen, bloedingen in de holte, of ovariële beroerte. In al deze gevallen het klinisch beeld van acute buik - kramp acute pijn met diffuse karakter, braken, spanning en scherpe pijn in de buik, positieve peritoneale symptomen, vertraging van gassen en ontlasting, verlies van darmgeluiden, intoxicatie en anderen.

Diagnose van cyste van het gele lichaam van de eierstok

Diagnose van cyste van het corpus luteum van de eierstokken wordt uitgevoerd met inachtneming van de geschiedenis, klachten, gegevens van gynaecologisch onderzoek, echografie, laparoscopie. Vaginaal onderzoek maakt het mogelijk om een ​​laterale elastische formatie te onthullen met beperkte mobiliteit en gevoeligheid voor palpatie aan de zijkant van de baarmoeder of erachter.

Ehoskopicheski corpus luteum cyste verstaan ​​anehogennoe homogene vorm een ​​ronde vorm van 4-8 cm in diameter, met nog heldere contouren, soms met een fijne suspensie binnen. Voor nauwkeurige herkenning van de luteale cyste, wordt dynamische echografie uitgevoerd in de eerste (folliculaire) fase van de menstruatiecyclus. Color Doppler-echografie (DDC) is gericht op het elimineren van vascularisatie van de interne structuren van de cyste en differentiatie van retentievorming van echte ovariumtumoren.

Zoals met andere geïdentificeerde tumoren en cysten van de eierstok, werd de studie van tumormerker CA-125 getoond. Om zwangerschap uit te sluiten of te bevestigen, worden een choriongonadotrofinetest en een zwangerschapstest uitgevoerd. Wanneer het corpus luteum cyste moeilijk te onderscheiden van andere tumoren (cystoma eierstokken, cysten in tekalyuteinovyh horionepitelioma en molazwangerschap, etc.) en ectopische zwangerschap vereist een laparoscopie.

Behandeling van cyste van het gele lichaam van de eierstok

Patiënten met een kleine en klinisch niet-manifeste cyste van het corpus luteum van de eierstok worden waargenomen door een gynaecoloog, ultrasone dynamische controle en DDC gedurende 2-3 menstruatiecycli. Gedurende deze periode kan de cyste regressie ondergaan en volledig verdwijnen.

Symptomatische en terugkerende corpus luteum cyste kan oplossen onder invloed van de conservatieve anti-inflammatoire therapie, de selectie en benoeming van hormonale contraceptiva, balneotherapie (therapeutische baden en vaginale spoelingen) pelotherapie, lasertherapie, CMT-elektroforese, elektroforese, fonoforese, magnetische therapie. Voor de behandelingsperiode van de cyste van het corpus luteum van de eierstok, zijn fysieke activiteit, seksuele activiteit om torsie of breuk van de tumorvorming te voorkomen beperkt. Als binnen 4-6 weken de luteale cyste niet wordt opgelost, wordt de kwestie van de snelle verwijdering ervan besloten.

Electieve chirurgie cysten van het corpus luteum meestal beperkt tot laparoscopische doppen cysten in ongewijzigde eierstokweefsel en hechten de wand of resectie van de eierstok. Bij complicaties (necrotisch verandert eierstokweefsel, bloeding, etc.) Toont een laparotomie met ovariëctomie spoed.

Preventie en prognose voor cyste van het corpus luteum van de eierstok

Preventie van de vorming van functionele ovariumcysten draagt ​​bij aan de tijdige en volledige behandeling van ontsteking van de voortplantingsorganen, evenals aan de correctie van verstoorde hormonale balans. Observatie van de gynaecoloog-endocrinoloog en ultrasone controle bij het detecteren van een cyste van het corpus luteum van de eierstok, stelt u in staat tijdig de nodige maatregelen te nemen en complicaties te voorkomen. Cyste van het corpus luteum van de eierstok vormt geen bedreiging voor de ontwikkeling van zwangerschap. Met spontane regressie of geplande verwijdering van een cyste van het corpus luteum is de prognose gunstig.

Tekenen en oorzaken van cysten in de eierstokken

De cyste van het corpus luteum van de eierstok is een goedaardige tumorachtige formatie in de vorm van een capsule met een dichte wand, die is gevormd uit elementen van een onopgelost geel lichaam in de eierstok en is gevuld met een heterogene gelige, sereuze vloeistof met insluitsels van bloedstolsels.

Het corpus luteum is een tijdelijke glandulaire structuur die normaal elke maand verschijnt en zich vormt tijdens de ovulatie uit de cellen van een uiteenspattende volwassen follikel. De gele kleur is te wijten aan het luteïne pigment, vandaar de tweede naam, de luteale cyste van de eierstok. IJzer produceert de belangrijkste steroïde progesteron voor conceptie.

Als er geen conceptie was, lost de structuur natuurlijk op aan het einde van de maandelijkse cyclus. Maar als, als gevolg van functionele stoornissen, het corpus luteum niet achteruitgaat (afneemt), wordt een cystische capsule gevormd uit de cellen ervan, geleidelijk gevuld met vloeibare inhoud.

Beschikt over luteale cyste:

1. Beschouwd als een functionele formatie (niet-pathologisch), dat wil zeggen zich ontwikkelend in overtreding van de processen die maandelijks plaatsvinden in de gonade en zijn structuur niet beïnvloeden.
2. Nooit kwaadaardig (degenereert niet in een kwaadaardige tumor).
3. Het wordt gedetecteerd bij 2 tot 5 van de 100 vrouwen in de vruchtbare leeftijd en meisjes van 12 tot 15 jaar oud in het stadium van de vorming van de menstruatie.
4. In staat om zichzelf te absorberen binnen 1 - 4 maandelijkse cycli. Een kleine cyste van het corpus luteum kan binnen een maand verdwijnen, want volledige regressie van een grote (6-8 cm) 3-4 cycli is vereist.
5. Groeit gemiddeld tot 60 - 80 mm.

classificatie

• op de structuur: formaties met één kamer en meerdere kamers (zelden);
• Lokalisatie: rechtszijdig, aan de linkerkant vormen.

Luteale cysten worden zowel in de linker eierstok als in de rechter eierstok gevormd. In 98% van de gevallen komt de buikstructuur enerzijds voor. Maar als er twee volwassen follikels verschijnen in beide geslachtsklieren, wat zeer zelden gebeurt, kan de luteale cystische capsule aan beide kanten verschijnen.

Cyste van het gele lichaam van de linker eierstok in ontwikkeling en symptomen verschilt niet van de formatie aan de rechterkant. Maar de cystische knoop van de rechter eierstok wordt vaker gevonden, dankzij een actievere bloedtoevoer naar de geslachtsklier vanuit de grote slagader aan de rechterkant.

oorzaken van

Waarom is er een luteale cyste gevormd en als gevolg daarvan?

De oorzaken van de vorming van cysten van het corpus luteum zijn niet volledig onderzocht. De belangrijkste oorzaak is de onbalans van hormonen als gevolg van verschillende hormonale hormonale aandoeningen.

Onder de waarschijnlijke oorzaken of factoren die provocateurs uitstoten:

• circulatiestoornissen in de geslachtsklieren;
• aandoeningen van de hypothalamus, hypofyse;
• schildklierpathologie;
• infecties, ontstekingen van de voortplantingsorganen;
• genetische aanleg;
• het nemen van medicijnen die de eisprong stimuleren (Klostilbegit), noodpillen (Postinor, Escapel);
• abortus, miskraam, buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• vroege menarche (eerste menstruatiecyclus) bij meisjes;
• obesitas;
• uitputting, onevenwichtige diëten;
• frequente of verborgen langdurige stress;
• ernstige, langdurige fysieke belasting.

Symptomen van luteale cyste van de eierstok

Als de formatie meer dan 50 mm is, verschijnen er bepaalde tekens. Basale symptomen van cyste van het corpus luteum van de eierstok:

1. Pijn van een trekkende karakter, zwaar gevoel, tintelingen in de liesstreek vanaf de kant waar de pathologie is ontstaan, of pijn in de gehele onderbuik.

Als de inhoud van de cystische capsule de weefsels van de voortplantingsklier rekt en erop drukt, denkt de patiënt dat ze een cyste heeft van het corpus luteum. De pijn kan verergeren door buiging, fysieke inspanning, intimiteit.

1. Vertraging van het maandelijkse bloeden tot twee weken met gelijktijdige stuwing van de borstklieren of langdurige menstruatie met kleine afscheidingen van bloed.
2. Rectale temperatuurstijging (tot 37,2 - 37,4 C) in de tweede fase van de cyclus.
3. Frequent urineren door knijpen van de blaas door een grote tumor.

Het kenmerkende teken is het feit dat de symptomen van luteale cyste verschijnen in de tweede helft van de cyclus, dat wil zeggen, na de eisprong (van 14-15 tot 28-30 dagen).

Complicaties en hun tekens

Hoe gevaarlijk is een cyste als deze niet degenereert tot een tumor en geleidelijk kan terugvallen? Kleine structuren (3-5 cm) zijn niet gevaarlijk. Een bedreiging kan optreden onder de volgende omstandigheden:

1. Als de resulterende cyste van het corpus luteum actief begint te groeien, omdat in dit geval de breuk mogelijk is. Vervolgens stroomt de inhoud van de capsule in de buikholte en kan bloedingen in de tumorholte optreden bij de vorming van een hematoom.

Deze toestand wordt vaak verergerd door het scheuren van het weefsel van de voortplantingsklier zelf - ovariële apoplexie. De bloedvaten op de plaats van de verwonding zijn slecht verminderd, bloeding in de bekkenholte en het peritoneum neemt toe. Intra-abdominale bloeding door breuk treedt vaker op in het stadium van rijping van het corpus luteum, overeenkomend met 20-26 dagen van de maandelijkse cyclus.

De cystische capsule kan barsten van actieve bewegingen, wat vaak voorkomt bij volwassen meisjes vanwege hun mobiliteit, bij volwassenen - tijdens geslachtsgemeenschap, wat wordt verklaard door een verhoogde bloedtoevoer naar de voortplantingsorganen.

1. Als er een cyste in het twist-been is. Dit leidt tot het klemmen van zenuwvezels en bloedvaten, waardoor de bloedtoevoer wordt gestopt, waardoor weefselnecrose optreedt (necrose), gevolgd door ettering.

Symptomen van het draaien van de benen van de cyste van het gele lichaam:

1. Acuut, in de vorm van koliek, pijn die niet afneemt op elke positie van het lichaam en niet wordt verlicht door traditionele pijnstillers. Het kan pijn doen in de onderbuik of in de lies (aan de aangedane zijde) met bestraling (terugslag) in het been. De intensiteit van de pijn hangt af van de mate van draaien van het been.
2. Verlaagde bloeddruk.
3. Algemene uitputting, ernstige duizeligheid.
4. Staat van paniek, sterke angst.
5. Mogelijke misselijkheid, braken, temperatuurstijging tot 37,5 - 38 graden.
6. Ontlasting van de ontlasting als gevolg van intestinale parese (spierverlamming).

Tekenen van cystruptuur (en eierstok):

• plotselinge "dolk" -pijn in de lies of onderbuik;
• spanning (verharding) van de spieren van het peritoneum (beschermende reflex);
• gedwongen positie van de patiënt met de knieën naar de maag getrokken;
• koud zweet, uitputting, zwak;
• bloeddrukdaling, zwakke snelle pols;
• de temperatuur stijgt niet.

De intensiteit van de symptomen wanneer een cystische capsule of eierstokruptuur direct gerelateerd is aan het volume van bloedverlies tijdens interne bloeding.

De toename van bloedverlies gaat gepaard met:

• lethargie, slaperigheid;
• ernstig bleke huid, slijmvliezen;
• verlaging van de temperatuur onder de normale waarden (tot 36,3 - 36,4);
• irritatie van het peritoneum, ernstige acute pijn bij het sonderen, pijn bij het indrukken van het gebied boven het sleutelbeen vanaf de zijkant van de laesie (symptoom van frenicus);
• een significante drukdaling, de ontwikkeling van hemorragische shock veroorzaakt door uitgebreide inwendige bloedingen;
• verlies van bewustzijn.

Beide soorten complicaties vereisen onmiddellijke operationele assistentie. Zonder bloeding te stoppen en maatregelen te nemen die bloedingen elimineren, de cyste verdraaien, is er een reële bedreiging voor het leven.

diagnostiek

Symptomen van cysten in de eierstokken zijn vaak niet specifiek, dat wil zeggen, kenmerkend voor luteale cystische vorming, daarom vereist de diagnose onderzoeksinstrumenten en laboratoriumtesten. Diagnostische maatregelen omvatten:

1. Gynaecologisch onderzoek met palpatie (palpatie) van de geslachtsklieren. Wanneer luteale cystische formatie wordt gedetecteerd, worden de grootte, dichtheid, mate van mobiliteit en structuur bepaald.
2. Onderzoek van de geschiedenis van de patiënt, analyse van klachten en beoordeling van de menstruatie. Voor dit doel moet de arts weten:

• op welke leeftijd begon de eerste maandelijkse bloeding;
• de duur van de menstruatiecyclus, en dergelijke afwijkingen zoals pijn, overvloed of schaarste aan bloedingen;
• of er vertragingen zijn en hoelang.

1. Echografie - de studie van de baarmoeder en eierstokken met behulp van ultrasone golven, die de grootte, dichtheid, structuur van het onderwijs, wanddikte van de holte, de aanwezigheid van benen bepaalt.
2. Een onderzoek met een laparoscoop (laparoscopie), die wordt beschouwd als de meest informatieve diagnostische methode waarmee de arts het onderwijs in detail kan bestuderen.

De techniek is bloedloos, omdat de operatie een kleine hoeveelheid weefsel aantast en pijnloos is, omdat het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Een optisch apparaat met een endocamera wordt in een kleine incisie in de buikwand geplaatst en het beeld wordt op het scherm weergegeven.

Differentiële diagnose

De arts moet de corpus luteumcyste onderscheiden van zwangerschap en andere pathologieën met vergelijkbare symptomen (bijvoorbeeld van een folliculaire cyste van de eierstokken).

Het diagnosticeren van een luteale cyste van de linker eierstok op basis van klachten en algemene symptomen is minder een complicatie, omdat de pijn links van een ervaren arts eerder een verdenking oproept van het waarschijnlijke optreden van een dergelijke opleiding.

De symptomen die een luteale goedaardige tumor in de rechter eierstok kan geven, worden vaak verward met tekenen van een ontstekingsproces in de appendix, vooral als de vrouw zelf probeert een diagnose te stellen als er pijn is.

Om de diagnose te bevestigen en andere ziekten uit te sluiten, voert u maatregelen uit voor de differentiële diagnose, waaronder:

1. Color Doppler, waarin u het type ovariumvorming nauwkeuriger kunt bepalen. Als het grijs en ondoorzichtig is, is het een cyste op het gele lichaam, in tegenstelling tot de roodachtig-paarse kleur, wat de ontwikkeling van de endometrioïde structuur aangeeft.
2. Een bloedtest voor een specifieke tumormerker CA-125, om de waarschijnlijkheid van de kwaadaardige aard van de tumor te elimineren. Een hoge score kan wijzen op een kankerproces.
3. De test voor het hormoon hCG (choriongonadotrofine), die wordt uitgevoerd om zwangerschap te bevestigen of uit te sluiten. Als er conceptie is opgetreden, zal hCG hoog zijn. Een bloedtest voor hormonale status (screening) om te bepalen of de balans tussen hormonen verstoord is. Laparoscopie, als het moeilijk is om de cyste van het corpus luteum te onderscheiden van andere typen cyste structuren, tumoren, cystoma, buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

behandeling

Hoe een gele lichaam cyste behandelen? De eerste maatregelen bestaan ​​uit het volgen van het "gedrag" van de cyste en de groei daarvan gedurende een periode van 3-4 maanden, aangezien dergelijke structuren vaak een omgekeerde ontwikkeling ondergaan, dat wil zeggen, ze lossen op zonder behandeling.

In dit stadium is het noodzakelijk om regelmatig naar de gynaecoloog te gaan, die de formatie in dynamiek zal overzien en, om zijn omgekeerde ontwikkeling te versnellen, kan benoemen:

• elektroforese;
• laser- en magnetische therapie;
• phonophoresis;
• radonbaden.

Het is belangrijk! Verboden elke fysiotherapie met opwarming, hirudotherapie, wraps van welke aard dan ook. Sauna's, stoombaden, blootstelling aan direct zonlicht en zonnebaden zijn uitgesloten.

Om verdraaien van de benen en scheuring van de cyste van het corpus luteum te voorkomen, wordt de vrouw sterk aangeraden om alle fysieke activiteiten, inclusief sportdansen, te verminderen en de frequentie van intieme contacten te verminderen gedurende 3 tot 4 maandelijkse cycli.

Medicatietherapie

Traditionele medicijnen die zijn voorgeschreven:

• medicijnen met progesteron (Duphaston), die de groei van het onderwijs onderdrukken;
• Phytopreparations Livitsin, Civilin;
• hormonale anticonceptiepillen (Jess, Diane 35, Yarin), normalisering van de hormonale samenstelling in het lichaam;
• geneesmiddelen die pijn en ontstekingen verlichten (Diclofenac, Ketorol).

Chirurgische interventie

Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven als een geplande methode, als de cyste van het corpus luteum niet oplost of groeit, en als een noodsituatie, in geval van breuk, torsie van de benen, bloeding in het peritoneum.

Pas twee soorten operaties toe in gecompliceerde pathologie:

1. Laparoscopie ovariumcysten. Op deze manier wordt de tumor verwijderd met behoud van de voortplantingsklier. Soms noodzakelijke excisie van het aangetaste weefsel. Dit helpt de waarschijnlijke ontwikkeling van verklevingen te verminderen en elimineert tegelijkertijd de factoren die polycystische eierstokken en onvruchtbaarheid veroorzaken.
2. Laparotomie. Het wordt met spoed uitgevoerd in het geval van breuk, verdraaiing van het been, bloeding, pathologische veranderingen in het weefsel van de voortplantingsklier. De eierstok zelf wordt ook verwijderd (wat niet voorkomt dat een vrouw zwanger raakt, aangezien de tweede klier functioneert).

Lees het relevante materiaal voor meer informatie over de methoden voor het verwijderen van cysten van de eierstokken.

Zwangerschap en cyste van het corpus luteum

Als de luteale cyste van het corpus luteum wordt aangetroffen tijdens de zwangerschap, bedreigt het noch de baby noch de moeder, omdat het zelden de zwangerschap beïnvloedt. Het vereist echter een constante monitoring van de groei ervan op echografie. Als de omvang van de formatie groter is dan 50 mm of als zich andere problemen voordoen, wordt de kwestie van laparoscopie overwogen. In de praktijk lost de corpus luteumcyste onafhankelijk 18-20 weken zwangerschap op.