Productnaam: Ceftriaxon (Ceftriaxonum)

Farmacologische effecten:
Derde generatie cefalosporine-antibioticum. Het heeft een bactericide effect door remming van de synthese van de bacteriële celwand. Ceftriaxon acetyleert aan membraan gebonden transpeptidasen, waardoor de verknoping van peptidoglycanen die nodig zijn om de sterkte en stijfheid van de celwand te waarborgen, wordt verstoord. Het heeft een breed spectrum van antimicrobiële werking, waaronder verschillende aërobe en anaerobe gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen. Het medicijn is actief tegen gram-positieve aeroben: Streptococcus groep A, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; Gram-negatieve aeroben: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (inclusief K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (inclusief S. typni), Serratia spp. (inclusief S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (inclusief Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp.; anaeroben: Actinomyces, Bacteroides spp. (inclusief enkele stammen van B. fraqilis), Clostridium spp. (de meeste stammen van C. difficile zijn echter resistent), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteriumspp. (inclusief F. mortiferum en F. varium).

farmacokinetiek
Na intramusculaire toediening wordt het snel en volledig geabsorbeerd. De biologische beschikbaarheid is 100%. De maximale concentratie in het bloedplasma wordt na 1,5 uur genoteerd. Bindt reversibel aan plasma-albumine (85% - 95%). Het medicijn is lang bewaard in het lichaam. Minimale antimicrobiële concentraties worden gedurende 24 uur of langer in het bloed bepaald. Maakt gemakkelijk doordringende organen, lichaamsvloeistoffen (peritoneale, pleurale, synoviale, met ontsteking van de hersenvliezen - in het ruggenmerg), in het botweefsel. In de moedermelk wordt 3-4% van de serumconcentratie bepaald (meer bij intramusculaire toediening dan bij intraveneuze toediening). De halfwaardetijd is 5,8 - 8,7 uur en is aanzienlijk langer bij personen ouder dan 75 jaar (16 uur), kinderen (6,5 dagen), pasgeborenen (tot 8 dagen). In de actieve vorm wordt het binnen 48 uur door de nieren uitgescheiden (tot 50%). Gedeeltelijk uitgescheiden in de gal. Wanneer de uitscheiding van nierfalen vertraagt, is cumulatie mogelijk.

Ceftriaxon - indicaties voor gebruik:

Ceftriaxon wordt voorgeschreven voor de behandeling van infectieziekten veroorzaakt door daarvoor vatbare micro-organismen, waaronder: - voor infecties van de bovenste luchtwegen, bovenste en onderste luchtweginfecties (acute en chronische bronchitis, pneumonie, longabces, pleuraal empyeem); - met infecties van de huid en weke delen (waaronder streptodermie); - Bij urineweginfecties (pyelitis, acute en chronische pyelonephritis, cystitis, prostatitis, epididymitis, gynaecologische infecties, ongecompliceerde gonorroe); - met infecties van de buikorganen (galwegen en gastro-intestinale tractus, peritonitis); - bij sepsis en bacteriële septikemie; - met infecties van botten (osteomyelitis), gewrichten; - met bacteriële meningitis en endocarditis; - met zachte chancre, syfilis, ziekte van Lyme (spirochetosis); - met tyfeuze koorts; - met salmonellose en salmonellose; - met infecties bij patiënten met een verzwakte immuniteit; - postoperatieve purulent-septische complicaties voorkomen.

Ceftriaxon - methode van toepassing:

Ceftriaxon wordt intramusculair en intraveneus gebruikt. Er mogen alleen vers bereide oplossingen worden gebruikt.
Voor intramusculaire toediening wordt het medicijn opgelost in steriel water voor injectie in de volgende verhoudingen: 0,5 g wordt opgelost in 2 ml water, 1 g in 3,5 ml water. Intramusculaire injecties worden vrij diep in het bovenste buitenkwadrant van de gluteus maximus geïnjecteerd. Voorgesteld wordt om niet meer dan 1 g in één bil te introduceren. Om pijn op de injectieplaats te elimineren, is een 1% lidocaïne-oplossing waarschijnlijk.
Voor intraveneuze toediening wordt het medicijn opgelost in steriel water voor injectie (0,5 g wordt opgelost in 5 ml, 1 g in 10 ml oplosmiddel). Langzaam intraveneus geïnjecteerd (binnen 2 - 4 minuten). Voor intraveneuze infusies lost u 2 g van het geneesmiddel op in 40 ml van een oplossing die geen calciumionen bevat (oplossing van natriumchloride 0,9%, oplossing van glucose 5% of 10%, oplossing van levulose 5%). Een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht en meer moet gedurende ten minste 30 minuten intraveneus worden toegediend. Voor kinderen: - Pasgeborenen (tot twee weken oud) en te vroeg geboren baby's, de dagelijkse dosering is 20-50 mg / kg lichaamsgewicht 1 keer per dag (de dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht mag niet overschrijden). Bij bacteriële meningitis bij pasgeborenen is de aanvangsdosering eenmaal daags 100 mg / kg lichaamsgewicht (maximaal 4 g). Na het isoleren van het pathogeen en het bepalen van de gevoeligheid ervan, dient de dosis dienovereenkomstig te worden verlaagd; - van 3 weken tot 12 jaar - 50 - 80 mg / kg per dag bij 2 toedieningen (bij kinderen met een lichaamsgewicht van 50 kg en meer, moet de dosering voor volwassenen worden aangehouden); - voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar wordt het medicijn 1 tot 2 g eenmaal daags toegediend, indien nodig tot 4 g (bij voorkeur in 2 toedieningen na 12 uur). De duur van de behandeling hangt af van het type infectie en de ernst van de aandoening. Na het verdwijnen van de symptomen van infectie en de normalisering van de lichaamstemperatuur, wordt voorgesteld om het gebruik gedurende ten minste drie dagen te blijven gebruiken. Voor ongecompliceerde gonorroe injecteren volwassenen eenmaal intramusculair 0,25 g Ceftriaxon. Om postoperatieve infecties te voorkomen, krijgen volwassenen 1 g eenmaal in 1/2 tot 2 uur voorafgaand aan de operatie, intraveneus in de vorm van infusies gedurende 15 tot 30 minuten bij een concentratie van 10-40 mg / ml.
Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie met behoud van de leverfunctie, is het niet nodig om de dosis Ceftriaxon te verlagen. Alleen in het geval van teerminal nierfalen (creatinineklaring minder dan 10 ml / min) mag de dagelijkse dosis niet meer dan 2 g zijn.

Ceftriaxon - bijwerkingen:

Ceftriaxon wordt relatief goed verdragen. In sommige gevallen zijn de volgende mogelijk: - aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, diarree, voorbijgaande toename van levertransaminasen, cholestatische geelzucht, hepatitis, pseudomembraneuze colitis; - allergische reacties: huiduitslag, jeuk, eosinofilie, zelden - angio-oedeem; - uit het bloedstollingssysteem: hypoprothrombinemie; - uit het urinewegstelsel: interstitiële nefritis.
Effecten als gevolg van chemotherapeutische actie - candidiasis.
Lokale reacties: flebitis (bij intraveneuze toediening); pijn op de injectieplaats (intramusculaire injectie).

Ceftriaxon - contra-indicaties:

Overgevoeligheid voor ceftriaxon en andere cefalosporines, penicillines, het eerste trimester van de zwangerschap, borstvoeding (gestopt voor de duur van de behandeling), nier- en leverfalen.

Ceftriaxon - zwangerschap:

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Wanneer het wordt voorgeschreven tijdens de borstvoeding, moet de borstvoeding worden geannuleerd.

Interactie met andere drugs:
Farmaceutisch onverenigbaar met andere antimicrobiële middelen in hetzelfde volume. Ceftriaxon, remt de darmflora, interfereert met de synthese van vitamine K. Daarom neemt het risico op bloedingen toe wanneer het gelijktijdig wordt gebruikt met geneesmiddelen die de aggregatie van bloedplaatjes verminderen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, sulfinpyrazon). Om dezelfde reden neemt bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia de antistollingswerking toe. Bij gelijktijdig gebruik met "loop" verhoogt diuretica het risico op nefrotoxische werking.

Ceftriaxon - overdosis:

Bij langdurig gebruik van Ceftriaxon in hoge doses is een verandering in het bloedbeeld waarschijnlijk (leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, hemolytische anemie).
Behandeling: symptomatisch (te hoge plasmaconcentraties van het geneesmiddel kunnen niet worden verlaagd door hemodialyse of peritoneale dialyse).

Ceftriaxon - vrijgaveformulier:

Poeder voor oplossing voor injectie van 0,5, 1,0 of 2,0 g in injectieflacons.

Ceftriaxon - bewaarcondities:

Bewaar op een donkere plaats bij een temperatuur van maximaal + 25 ° C. Houdbaarheid - 2 jaar. Buiten het bereik van kinderen houden.
Verkoopvoorwaarden bij apotheken - voorschrift.

Ceftriaxon - samenstelling:

Ceftriaxonum;
(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-1,3-thiazol-4-yl) -2- (methoxyimino) acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- dihydro-2-methyl-6-oxide-5-oxo-1,2,4-triazin-3-yl) thiomethyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-een-2-carboxylaat dinatriumzout.

Kristallijn poeder van witte of witte kleur met een enigszins gelige tint, enigszins hygroscopisch.
Eén injectieflacon bevat natriumzout van ceftriaxon, steriel in termen van ceftriaxon - 0,5 g of 1,0 g.

Ceftriaxon - daarnaast:

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie, premature baby's, patiënten die vatbaar zijn voor allergische reacties.
Oudere en verzwakte patiënten kunnen de benoeming van vitamine K vereisen.
Bij arteriële hypertensie en verminderde water- en elektrolytenbalans moet het natriumniveau in het plasma worden gecontroleerd.

Het is belangrijk!
Voordat u Ceftriaxone gebruikt, dient u uw arts te raadplegen. Deze handleiding is alleen ter referentie.

Overdosis Ceftriaxon

Overdosis Ceftriaxon 12/08/17 5:02 PM

Welkom! Vertel me alsjeblieft dringend! Begonnen 2 weken geleden. Kotu is 14 jaar oud, gewicht max. 2 kg. (omdat ik al 2-2, 5 weken niet heb gegeten). De kat weigerde te eten, dronk alleen water. Ze werden meegenomen naar de arts van de dierenarts, voorgeschreven klysma's met rehydron, omdat palpatie voelde ontlasting stagneert, en de tafel Senade.It was niet verbeterd. Na 4 dagen gingen we opnieuw. voorgeschreven ceftriaxon 0,3 ml, cycloferon en VITAM. Op dezelfde dag maakten we Ceftriaxone bij het avondeten en 's avonds Ceftriaxon, maar per ongeluk werd de kat (14 jaar oud, gewicht max. 2 kg) geïnjecteerd in plaats van 0,3 ml-3 ml. Na de injectie kwamen er 20 uur voorbij, een zeer grote overdosis. Wat te doen Ze reden naar de arts van de dierenarts en legden een schok van aritmie, vitamine B12 en glucose. Hij zei te wachten tot morgen, en eenmaal per dag zou hij glucose van B12 moeten prikken, hilak aan forte geven. Het duurde 3 uur na inname dat de kat niet opstond als een verlamde knop. ademt zwaar. Vertel me wat ik moet doen. hij wordt erger en erger. 

re: overdosis Ceftriaxon 12/08/17 20:21 uur

Hallo Er is geen specifiek antidotum voor een overdosis ceftriaxon. Een uitgebreide behandeling in een ziekenhuis en een gedetailleerde diagnose zijn noodzakelijk. Allereerst zijn dringende bloedtesten noodzakelijk (bloedgassen, OKA, b / x), tonometrie en druppelaar (met gastroprotectors, preparaten van aminozuren, antioxidanten, reamberine, 10% glucose, magnesium). Hepatoprotectors, colloïden, erythro- en / of leukopoëse-stimulerende middelen kunnen nodig zijn. Integendeel, de kat heeft chronisch nierfalen, dat verder kan worden verminderd in het licht van een overdosis. dus Het behandelingsregime is volledig afhankelijk van de resultaten van de diagnostiek en mag alleen in een injectievorm zijn.

Alleen geregistreerde gebruikers kunnen op berichten antwoorden. Registreer en log in op de site door uw gebruikersnaam en wachtwoord in te voeren in het rechter venster en u kunt berichten beantwoorden.

Lees voordat u een vraag op het forum stelt, het onderwerp: "Hoe stelt u een vraag vet.rachu", en een lijst met antwoorden op veelgestelde vragen, het zal u helpen tijd te besparen en sneller een antwoord op uw vraag te krijgen.
Besteed speciale aandacht aan het document: Symptomen van dierziekten. Misschien kunt u in uw situatie geen reactie verwachten op het forum, maar u moet dringend een arts bellen of het dier naar een dierenkliniek brengen!

Tekenen en symptomen van Ceftriaxon-vergiftiging

De wereld zit vol met bacteriën, die moeilijker en moeilijker aan te pakken zijn. Wetenschappers in hun goed uitgeruste laboratoria werken onvermoeibaar aan een nieuw antibacterieel middel in de strijd tegen de bacteriële wereld. Er is een mening dat hoe sterker de antibiotica zijn, des te erger we een aanstekelijk leger cultiveren. Helaas is de remedie niet altijd actief en omgaat met moderne ziekten. Of erger, het doet pijn tijdens het behandelingsproces, het onderdrukken van het hele immuunsysteem, het vergiftigen. Een overdosis van cefritax en andere antibiotica is niet ongebruikelijk, maar niet iedereen weet wat te doen in dergelijke gevallen.

Over Ceftriaxone

Het derde generatie antibioticum met de werkzame stof ceftriaxon-natrium, dat tot de klasse van cefalosporinen behoort, is zeer intens in relatie tot verschillende stammen, is actief in de strijd tegen verschillende soorten bacteriën (anaërobe, gram-positieve en gram-negatieve bacteriën). De actie vindt plaats door de onderdrukking van bacteriën op membraanniveau. Het medicijn heeft een snelwerkende eigenschap vanwege de actieve opname in het menselijk lichaam. Uitstekend bestrijdt meningitis en dringt door in het gebied van hersenvocht. De piek van de concentratie van het medicijn in het bloedserum komt binnen een dag, wat de eerste stap op weg naar herstel betekent. Ceftriaxon wordt via gal en urine uit het lichaam uitgescheiden.

Ceftriaxon-actie

Het medicijn worstelt actief met een aantal bacteriën die tot op heden bekend zijn. De behandeling helpt zelfs in gevallen die worden verwaarloosd vanuit het oogpunt van de medische professie: longontsteking, tuberculose, darminfecties, etc.

• Streptococcus (Streptococcus);
• Staphylococcus (Staphylococcus);
• Escherichia coli (E. coli);
• Salmonella (Salmonella);
• Klebsiella (Klebsiella);
• Shigella (Shigella);
• Nisseria (Neisseria).

Sterke bacteriële infecties worden behandeld met even krachtige geneesmiddelen, die helaas een schadelijk effect hebben op het menselijk lichaam. Het is zelfs mogelijk om vergiftiging met antibiotica te krijgen, waarna veel van zijn werksystemen worden verstoord. Tekenen van een overdosis kunnen anders zijn, maar ze zullen zichzelf niet dwingen om op zichzelf te wachten.

Tekenen van overdosis

Een ernstige overdosis met antibiotica komt meestal niet voor als de behandeling zorgvuldig wordt gecontroleerd door een arts, hoewel dit gebeurt. Meestal is het het systematische gebruik van geneesmiddelen, wat gepaard gaat met frequente infectueuze ziekten, maar een dergelijk krachtig medicijn zoals Ceftriaxon kan een vreselijke slag toebrengen aan het lichaam in geval van een overdosis. Dit gebeurt meestal vanwege overmatige doses, onjuiste berekeningen op basis van het gewicht van de patiënt. Vooral vaak verkeerd met de gewichtscategorie van het kind, wat erg moeilijk is om de juiste dosis te vinden. Dat is waarom u de tekens zou moeten kennen wanneer een overdosis voorkomt. Ceftriaxon, de symptomen van overmaat, die niet lang op zich laten wachten, is een ernstig medicijn.

Symptomen van een overdosis met ceftriaxon

In milde gevallen zal een persoon wiens lichaam een ​​grote hoeveelheid van het bovengenoemde middel heeft gekregen, ernstige misselijkheid, duizeligheid en hoofdpijn voelen. De reactie kan giftig, allergisch en schadelijk zijn in de natuur (wanneer de inwendige organen van een persoon worden aangetast).

Bij langdurig gebruik van Ceftriaxon in te hoge doses zal het bloedbeeld veranderen. Er is een overtreding met het aantal leukocyten, bloedplaatjes, neutrofiele granulocyten. Hemolytische anemie kan voorkomen. De behandeling is gericht op het reinigen van het bloed van chemicaliën die schadelijk zijn voor het immuunsysteem. De meest voorkomende optie is hemodialyse en peritoneale dialyse. In het eerste geval wordt de behandeling het vaakst voorgeschreven voor volwassenen. In de tweede, op deze manier reinigen, is bloed toegestaan ​​voor kinderen. In de rol van het filter werkt de buikholte, dat wil zeggen de infusie van de diffusie-oplossing, en vindt het proces van reiniging en transfusie daar plaats.

Heel vaak heeft een antibioticum een ​​negatief effect op organen zoals het hart, de nieren en de lever. Natuurlijk kunnen ze bloedzuivering en symptomatische behandeling voorschrijven. Geneesmiddelen die elk afzonderlijk een effect hebben op elk orgaan, bijvoorbeeld om de vaatwanden van de hartspier te versterken, om de functie van de lever en de nieren te verbeteren, worden toegewezen aan bloedzuivering. Er zijn gevallen waarin het orgaan niet kan worden behandeld en alleen een transplantatie iemand kan redden.

De schade van een overdosis ceftriaxon heeft ook een nadelig effect op het zenuwstelsel als geheel. Een persoon wordt prikkelbaar, ongeduldig, vaak vatbaar voor depressie. Het kind kan zijn emotionele vermogens niet beheersen, zijn geheugen en de algemene psychologische toestand verslechteren. Hij wordt nerveus, schokkerig en de schoolprestaties nemen af.

De behandeling moet snel zijn. Natuurlijk zijn dit in de eerste plaats probiotica. Probiotica zijn organismen van microbiële oorsprong, die een gunstig effect hebben op de darmmicroflora en in symbiose zijn met ons lichaam. Helaas raakt het antibioticum voornamelijk de darmmicroflora, die dringend moet worden hersteld. Parallel hieraan worden medicijnen voorgeschreven die het cardiovasculaire systeem versterken, dat ook lijdt aan verwondingen die worden veroorzaakt door medicijnen.

Bij lichte maar langdurige overdoses kan het haar uitvallen, tanden verbrokkelen en nagels vervormen. In dergelijke gevallen is versterkte behandeling voorgeschreven. Let goed op de baby, als hij na het nemen van antibiotica, vooral meisjes, veel haar op de kam heeft, moet je actie ondernemen. Om het kind te voeden met een volledig complex van vitaminen, probiotica, om het drink- en voedingsregime te volgen, om het overwerk te volgen. Gedurende deze periode zijn kinderen erg zwak en problemen op school hebben alleen effect als een nieuwe slag tegen het lichaam. Zeer nuttig in deze periode zijn de B-vitaminen en magnesium, ze zullen het zenuwstelsel helpen volledig te herstellen.

In ernstige gevallen kan een allergische reactie optreden:

• huiduitslag;
• Angio-oedeem;
• de persoon voelt zich stikken;
• spasmen van de luchtwegen, longoedeem;
• aritmie;
• anafylactische shock;
• hartstilstand.

In elk van de bovengenoemde gevallen moet u een ambulance bellen of moet u dringend contact opnemen met een medische instelling, uw arts. Hoewel het meest waarschijnlijk is. In gevallen waarin Ceftriaxon wordt voorgeschreven, is de persoon of het kind waarschijnlijk al in het ziekenhuis opgenomen, omdat deze meestal worden behandeld voor een ernstige ziekte.

herstel

Als er geen duidelijke overdosis van het geneesmiddel is, ontspan dan niet. Vergeet niet dat u zojuist een cursus over het doden van uw lichaam hebt voltooid, dus u zult het dringend moeten opslaan. Zorg ervoor dat u medicijnen drinkt die de darmflora herstellen. Elke dag tijdens de behandeling en na het absorberen genoeg vloeistof. Zuiver water fixeert het lichaam op cellulair niveau, zuivert zijn bloed en cellen. Vooral problemen veroorzaakt door antibiotica ontwikkelen zich snel bij kinderen. Daarom is het herstel van het lichaam na elke medicatie noodzakelijk.

overzicht

Bij veelvuldige verkoudheid mag u uw antibacteriële geneesmiddelen niet onmiddellijk drinken of doorboren. Probeer het eerst met eenvoudiger middelen te doen. Over het algemeen is het natuurlijk beter om helemaal niet ziek te zijn. Gedurende het jaar, drink vitamines, heb constante fysieke inspanning, loop veel. Tijdens de periode van de epidemie, gebruik antivirale middelen, vaccinaties, houd zo ver mogelijk van openbare plaatsen. Vermijd catering en vuile groenten, fruit. Volg alle veiligheidsregels en gezondheid zal u niet verlaten.

Ceftriaxon - gebruiksaanwijzing, vrijgaveformulier, samenstelling, indicaties, bijwerkingen, analogen en prijs

Ons lichaam weert elke dag onafhankelijk de aanvallen van miljoenen bacteriën af, maar wanneer de immuniteit verzwakt is of wanneer geconfronteerd met specifieke, sterke infecties, is het noodzakelijk om over te schakelen op antibacteriële middelen. Heel vaak schrijven artsen Ceftriaxon voor - een effectief medicijn tegen een aantal infecties.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Ceftriaxon (Ceftriaxon) is een kristallijn wit of geelachtig poeder met zwakke hygroscopiciteit. Het medicijn bevindt zich in een glazen injectieflacon van 2, 1, 0,5 en 0,25 gram. In andere vormen (siroop of tabletten), is het medicijn niet beschikbaar. De samenstelling van het medicijn in de tabel:

Ceftriaxon steriel natriumzout

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Het bacteriedodende middel van de derde generatie van de cefalosporinegroep Ceftriaxon is een universele remedie. Het is bestand tegen de meeste bèta-lactamase-microben. Het medicijn is actief tegen stammen van bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, para-influenza, pneumonie, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Het medicijn heeft een biobeschikbaarheid van honderd procent, bereikt een maximale concentratie in 2-3 uur en bindt zich met 83-96% aan plasmaproteïnen. De halfwaardetijd van de dosis voor intramusculaire injectie is 5-8 uur, met intraveneuze - 4-15 uur. Het medicijn wordt gevonden in de hersenvocht, ontstoken hersenmembranen, uitgescheiden door de nieren, met gal in de darmen voor inactivatie, wordt niet uitgescheiden door hemodialyse.

Indicaties voor gebruik

De instructies van de fabrikant geven aan dat het medicijn wordt voorgeschreven om pathogene bacteriën, transaminasen, fosfatasen en penicillinases die daarvoor gevoelig zijn te onderdrukken. Injecties en intraveneuze infusies worden voorgeschreven om de volgende ziekten te behandelen:

• sepsis;
• bacteriële meningitis;
• chancroid;
• bronchitis, pleurale pneumonie;
• pseudo cholelithiasis;
• stomatitis;
• peritonitis, galblaas empyeem, angiocholitis;
• infecties van het gewrichts- en botweefsel, huid en zachte weefsels, het urogenitale kanaal (blaasontsteking, pyelonefritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• geïnfecteerde wonden en brandwonden;
• door teken overgedragen borreliose;
• glossitis;
• infecties van de maxillofaciale sector;
• ongecompliceerde gonorroe (effectief voor penicillinase pathogenen);
• epiglottitis;
• bacteriële endocarditis;
• salmonellose;
• candidiasis;
• bacteriële septikemie;
• verzwakte immuniteit.

Hoe ceftriaxon te prikken

Bij sommige vormen van syfilis veroorzaakt door Treponema pallidum, en wanneer de patiënt penolillines niet verdraagt, wordt Ceftriaxon gebruikt voor de behandeling. Het wordt intramusculair of intraveneus ingespoten, dringt snel door in organen, vloeistoffen en weefsels, geschikt voor zwangere vrouwen. Het geneesmiddel wordt eenmaal daags gedurende vijf dagen aan de patiënt toegediend, met het primaire type - 10 dagen, andere vormen van syfilis vereisen intramusculaire toediening van het geneesmiddel gedurende drie weken.

Bij niet-toegewezen vormen van neurosilicus wordt 1-2 g van het medicijn gedurende 20 dagen op rij toegediend, in de latere stadia, 1 g bij de 21-daagse kuur, na 14 dagen pauze, en de therapie wordt gedurende 10 dagen herhaald. Bij acute gegeneraliseerde meningitis wordt syfilitische meningo-encefalitis toegediend tot 5 g per dag. Bij angina wordt het geneesmiddel via een druppelaar in de ader geïnjecteerd of in de spier geïnjecteerd. De meeste artsen geven de voorkeur aan intramusculaire injecties.

Bij kinderen wordt de keelpijn van Ceftriaxon alleen behandeld voor het acute verloop van de ziekte, gepaard gaande met ettering en ontsteking. Bij sinusitis-medicatie gecombineerd met mucolytica en vasoconstrictieve middelen. De patiënt wordt intramusculair geïnjecteerd met 0,5-1 g van het geneesmiddel per dag, gemengd met lidocaïne of water. Het verloop van de behandeling is 7 dagen.

Ceftriaxon - officiële instructies voor gebruik

Registratienummer

Handelsnaam van het geneesmiddel: Ceftriaxon

Internationale niet-eigendomsnaam:

Chemische naam: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carbonzuur (in de vorm van dinatriumzout).

ingrediënten:

beschrijving:
Bijna wit of geelachtig kristallijn poeder.

Farmacotherapeutische groep:

ATX-code [J01DA13].

Farmacologische eigenschappen
Ceftriaxon is een derde generatie cefalosporine-antibioticum voor parenteraal gebruik, heeft een bacteriedodend effect, remt de celmembraan synthese en remt in vitro de groei van de meeste Gram-positieve en Gram-negatieve micro-organismen. Ceftriaxon is resistent tegen bèta-lactamase-enzymen (zowel penicillinase als cefalosporinase, geproduceerd door de meeste Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën). In vitro en in de klinische praktijk is ceftriaxon meestal effectief tegen de volgende micro-organismen:
Gram-positieve:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Opmerking: Staphylococcus spp., Bestand tegen methicilline, resistent tegen cefalosporines, inclusief ceftriaxon. De meeste enterokokkenstammen (bijvoorbeeld Streptococcus faecalis) zijn ook resistent tegen ceftriaxon.
Gram-negatieve:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (sommige stammen zijn resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (waaronder Kl pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (inclusief S. typhi), Serratia spp. (inclusief S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusief V. cholerae), Yersinia spp. (inclusief Y. enterocolitica)
Opmerking: Veel stammen van de opgesomde micro-organismen, die in aanwezigheid van andere antibiotica, bijvoorbeeld penicillines, eerste generatie cefalosporinen en aminoglycosiden, gestadig groeien, zijn gevoelig voor ceftriaxon. Treponema pallidum is gevoelig voor ceftriaxon, zowel in vitro als in dierstudies. Volgens klinische gegevens in primaire en secundaire syfilis heeft Ceftriaxon een goede werkzaamheid getoond.
Anaerobe pathogenen:
Bacteroides spp. (inclusief enkele stammen van B. fragilis), Clostridium spp. (inclusief CI. difficile), Fusobacterium spp. (behalve F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Opmerking: sommige stammen van veel Bacteroides spp. (bijvoorbeeld B. fragilis), dat bèta-lactamase produceert, resistent tegen ceftriaxon. Om de gevoeligheid van micro-organismen te bepalen, is het noodzakelijk schijven te gebruiken die ceftriaxon bevatten, omdat is aangetoond dat bepaalde stammen van ziekteverwekkers in vitro resistent kunnen zijn tegen klassieke cefalosporines.

farmacokinetiek:
Bij parenterale toediening dringt ceftriaxon goed door in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Bij gezonde volwassen personen wordt ceftriaxon gekenmerkt door een lange, ongeveer 8 uur, halfwaardetijd. De gebieden onder de concentratiekromme - tijd in serum met intraveneuze en intramusculaire toediening valt samen. Dit betekent dat de biobeschikbaarheid van ceftriaxon bij intramusculaire toediening 100% is. Bij intraveneuze toediening diffundeert ceftriaxon snel in de interstitiële vloeistof, waar het zijn bacteriedodende werking tegen pathogenen die daarvoor 24 uur gevoelig zijn, handhaaft.
De halfwaardetijd bij gezonde volwassen proefpersonen is ongeveer 8 uur. Bij pasgeborenen tot 8 dagen en bij oudere mensen ouder dan 75 jaar is de gemiddelde halfwaardetijd ongeveer twee keer zo veel. Bij volwassenen wordt 50-60% van ceftriaxon onveranderd uitgescheiden met urine en 40-50% wordt ook onveranderd met de gal uitgescheiden. Onder invloed van de darmflora wordt ceftriaxon omgezet in een inactieve metaboliet. Bij pasgeborenen wordt ongeveer 70% van de toegediende dosis uitgescheiden door de nieren. Bij nierfalen of leverziekte bij volwassenen verandert de farmacokinetiek van ceftriaxon bijna niet, de eliminatiehalvering is enigszins verlengd. Als de nierfunctie verminderd is, neemt de uitscheiding met gal toe en als er sprake is van leverpathologie, wordt de uitscheiding van ceftriaxon door de nieren versterkt.
Ceftriaxon bindt reversibel aan albumine en deze binding is omgekeerd evenredig met de concentratie: bijvoorbeeld, wanneer de geneesmiddelconcentratie in serum lager is dan 100 mg / l, is de binding van ceftriaxon aan eiwitten 95% en bij een concentratie van 300 mg / l - slechts 85%. Vanwege het lagere albumine-gehalte in de interstitiële vloeistof is de concentratie van ceftriaxon daarin hoger dan in bloedserum.
Infiltratie van de hersenvocht: bij zuigelingen en kinderen met ontsteking van de hersenvliezen penetreert ceftriaxon de cerebrospinale vloeistof, en in het geval van bacteriële meningitis diffundeert gemiddeld 17% van de geneesmiddelconcentratie in het bloedserum in de cerebrospinale vloeistof, wat ongeveer 4 keer zo hoog is dan met aseptische meningitis. 24 uur na intraveneuze toediening van ceftriaxon in een dosis van 50-100 mg / kg lichaamsgewicht, is de concentratie in de hersenvocht groter dan 1,4 mg / l. Bij volwassen patiënten met meningitis, 2-25 uur na toediening van ceftriaxon in een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht, was de concentratie van ceftriaxon vele malen hoger dan de minimale depressiedosis die nodig is om de ziekteverwekkers die meestal meningitis veroorzaken te onderdrukken.

Complicaties voor Ceftriaxon

Velen zijn geïnteresseerd in de vraag of Ceftriaxon bijwerkingen heeft. Antibiotica en antimicrobiële middelen worden veel gebruikt bij de medische behandeling van verschillende ontstekingsprocessen en infectieziekten. Hun samenstelling wordt voortdurend verbeterd, waardoor de behandeling van infectieziekten productiever wordt. Maar de kwestie van hun bijwerkingen is nog steeds erg bezorgd over zowel artsen als patiënten. Er is al veel onderzoek gedaan, er zijn lopende discussies in medische kringen. Hoewel één ding duidelijk is - een effectievere methode om infecties te bestrijden dan antibiotica is nog niet gevonden. Het is noodzakelijk om de effecten van medicijnen op het lichaam zorgvuldig te bestuderen en alleen toe te passen zoals voorgeschreven door een arts.

Ceftriaxon is een populair antibioticum van de derde generatie met een breed spectrum. Zoals de meeste artsen, hebben de bijwerkingen van dit medicijn een klein percentage manifestaties en zijn ze allemaal omkeerbaar. Volgens de statistieken ervaren slechts 3 van de 100 patiënten de onplezierige effecten van Ceftriaxon. Bovendien verlopen ze allemaal in een zeer milde vorm. En slechts 0,5% van de patiënten had ernstige vormen van reacties.

Ceftriaxon wordt bij de patiënt alleen geïnjecteerd met intramusculaire injecties of intraveneuze vloeistoffen.

De hoge activiteit van dit antibioticum, dat ernstige weefselirritatie veroorzaakt, staat het gebruik ervan in de vorm van tabletten of capsules niet toe. Instructies voor gebruik Ceftriaxon stelt dat de introductie van dit medicijn pijnlijk is en plaatselijke reacties veroorzaakt. Soms is er flebitis - ontsteking van de veneuze wand, wat kan worden voorkomen door langzame toediening van het medicijn. Na injectie kan zich onder de huid een verzegeling vormen.

Bij gebruik van Ceftriaxon moet speciale aandacht worden besteed aan de mogelijkheid van allergische reacties. Dit kunnen rillingen of koorts zijn, huiduitslag en jeuk, bronchospasmen. Minder vaak komen eosinofilie, oedeem, anafylactische shock, serumziekte en complexere reacties zoals erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom en het Lyell-syndroom voor. Tegelijkertijd wordt de onverenigbaarheid van Ceftriaxon met antihistaminica niet waargenomen. Reacties van het zenuwstelsel. Duizeligheid en migraine kunnen optreden (aanhoudende hoofdpijn). In sommige gevallen werden convulsieve toestanden genoteerd. Ceftriaxon beïnvloedt de toestand van de hartspier en bloedvaten nadelig. Sommige patiënten klaagden over een verhoogde hartslag. Reacties van bloedvormingsorganen. Bijwerkingen van Ceftriaxon-injecties op de bloedvormende organen kunnen zijn:

Misselijkheid en diarree zijn de meest voorkomende bijwerkingen van ceftriaxon door het spijsverteringsstelsel.

Ook dit antibioticum kan constipatie en een opgeblazen gevoel veroorzaken. Sommige patiënten klaagden over abdominale, dat wil zeggen aanhoudende, buikpijn, die voorbijging na stopzetting van het medicijn. Er zijn ook bijwerkingen in de mond:

• overtreding van smaaksensaties;
• stomatitis - komt tot uitdrukking in de vorm van zweren op het mondslijmvlies;
• glossitis - ontsteking van de tong.

Reacties van de nieren. Door het gebruik van ceftriaxon kan nierdisfunctie optreden. Dit leidt tot een toename van de hoeveelheid ureum in menselijk bloed. Evenals het verschijnen van hypercreatininemie en azotemie. Hypercreatininemie wordt veroorzaakt door een toename van de hoeveelheid creatinine in het bloed en azotemie - door een toename van de stikstofhoudende metabole producten. De hoeveelheid urine die door de nieren wordt uitgescheiden, wordt sterk verminderd en kan zelfs bijna nul worden. Tegelijkertijd kan in de urine worden gemarkeerd door het verschijnen van bloed en glucose. Evenals eiwitten of cellulaire elementen, de zogenaamde cilinders. Een klein aantal kinderen na langdurig gebruik van Ceftriaxon vertoonde een lichte vorming van nierstenen. Maar dit alles was omkeerbaar en gemakkelijk te elimineren na het stoppen van Ceftriaxon.

Bij gebruik van Ceftriaxon lijdt de lever meer dan alle andere interne organen. De Ceftriaxon-kuur schendt aanzienlijk het metabolisme. In zeldzame gevallen werd een voorbijgaande toename van levertransaminase-activiteit opgemerkt.

Het meest ernstige gevolg van dit antibioticum is het optreden van cholestatische geelzucht of zelfs hepatitis. Ceftriaxon is niet compatibel met ethanol.

Soms tijdens een kuur met Ceftriaxon worden overmatig zweten, blozen en bloeddrukverhoging waargenomen. Er waren gevallen van spruw bij vrouwen. Ceftriaxon mag niet worden gebruikt voor de behandeling van mensen die allergisch zijn voor het medicijn of de componenten ervan. Ceftriaxon wordt in extreme gevallen voorgeschreven aan patiënten met aandoeningen van de lever en de nieren. Het is ook gecontra-indiceerd bij de behandeling van pasgeborenen, als ze te vroeg werden geboren. Bij de behandeling van zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, moet speciale zorg worden besteed om dit alleen onder toezicht van een arts te doen, aangezien ceftriaxon in de moedermelk overgaat.

Volgens de internationale classificatie behoort het antibacteriële geneesmiddel Ceftriaxon tot semisynthetische antibiotica van de derde generatie van de cefalosporine-reeks. Het heeft een breed werkingsspectrum, resistentie tegen de effecten van bèta-lactamase, evenals een bacteriedodend effect tegen vele grampositieve en gramnegatieve, zowel aërobe als anaerobe bacteriën.

1. Wat is ceftriaxon?
2. Ceftriaxon antibacteriële activiteit
3. Interactie met andere drugs
4. Bijwerkingen
5. Indicaties en contra-indicaties voor gebruik
6. Ceftriaxon-gebruik
7. Voorbereiding van de oplossing

De vernietiging van bacteriën vindt plaats als gevolg van de schending van de synthese van mureïne - een belangrijk onderdeel van de bacteriële celwand. Ook omvatten de eigenaardigheden van de meeste cefalosporine-antibiotica slechte intestinale absorptie en irritatie van het maagdarmkanaal, waardoor Ceftriaxon alleen in de vorm van een poeder voor de bereiding van injectieoplossingen kan worden gevonden.

Een andere reden voor de populariteit van dit medicijn is lage toxiciteit en een relatief zeldzaam voorkomen van bijwerkingen, dat kenmerkend is voor de overgrote meerderheid van bèta-lactam antibacteriële geneesmiddelen. Ceftriaxon is goed verdeeld in alle weefsels en lichaamsvloeistoffen, dringt door in de hematoencefale en hematoplacentale barrière en het is mogelijk om therapeutische concentraties van het geneesmiddel in de hersenvocht te bereiken.

Een breed scala aan antibacteriële werking, lage toxiciteit en relatief lage (vergeleken met, bijvoorbeeld, carbapenems) kosten van het medicijn verklaart de hoge frequentie van Ceftriaxon-injecties bij de behandeling van een breed scala aan bacteriële infecties.

Ceftriaxon heeft een breed werkingsspectrum en vertoont een bacteriedodende werking tegen dergelijke pathogenen:

1. Staphylococcus aureus is de veroorzaker van vele ziekten - van acne en steenpuisten tot nosocomiale pneumonie, meningitis en andere dodelijke ziekten.
2. Pneumococcus is een frequente pathogeen van door de gemeenschap verworven pneumonie en sinusitis.
3. Hemophilic bacillus is de oorzaak van longontsteking en meningitis.
4. E. coli - sommige stammen kunnen voedselvergiftiging veroorzaken.
5. Klebsiella zijn veroorzakers van pneumonie, evenals urogenitale infecties.
6. Gonococcus is de veroorzaker van gonorroe.
7. Pseudomonas aeruginosa is een veelvoorkomende oorzaak van ettering van wonden.
8. Clostridia - de veroorzaker van gas gangreen.

Ceftriaxon kan ook effectief zijn bij ziekten veroorzaakt door bacteroïden, moraxellen en Proteus.

Bij gebruik van Ceftriaxon-injecties is er geen positieve trend in infecties veroorzaakt door methiciline-resistente stammen van stafylokokken, sommige stammen van streptokokken en enterokokken.

Het spectrum van antibacteriële werking van III-generatie cefalosporinen en Ceftriaxon in het bijzonder is vrij breed, waardoor dit medicijn wordt gebruikt voor het behandelen van vele ziekten veroorzaakt door bacteriën.

In het geval van gecombineerd gebruik van Ceftriaxon met antibacteriële geneesmiddelen van een aantal aminoglycosiden, polymyxinen, evenals met Metronidazol, wordt een toename van de werkzaamheid waargenomen. Injecties met ceftriaxon tijdens de inname van lisdiuretica (furosemide, etacrynzuur) kunnen de kans op toxische nierschade aanzienlijk vergroten.

Bij gelijktijdig gebruik van Ceftriaxon en niet-steroïde ontstekingsremmers neemt de kans op bloedingen toe, waardoor het effect van anticoagulantia wordt versterkt.

Niet compatibel met ethylalcohol. Bij gelijktijdige injecties van Ceftriaxon en alcohol vindt de zogenaamde disulfiram-achtige reactie plaats, die ontstaat als gevolg van remming van enzymen die verantwoordelijk zijn voor het neutraliseren van de toxische metaboliet van ethanol, acetaldehyde. Deze bijwerking manifesteert zich door roodheid van het bovenste deel van het lichaam, gevoel van warmte, misselijkheid, braken, ademhalingsmoeilijkheden, hartkloppingen, een daling van de bloeddruk, in sommige gevallen tot instorting.

Rekening houden met alle kenmerken van geneesmiddelinteracties is meestal een arts die antibacteriële geneesmiddelen voorschrijft, alleen een specialist kan veilige combinaties kiezen, maar het is beter om af te zien van alcoholgebruik tijdens de behandeling met antibiotica.

Zoals elk ernstig medicijn, heeft Ceftriaxon nogal wat bijwerkingen, hoewel ze relatief weinig voorkomen in de antibacteriële geneesmiddelen uit de cefalosporineserie.

Lijst met mogelijke bijwerkingen:

1. Lokale reacties kunnen worden waargenomen: pijn of verharding op de injectieplaats, zeer zelden ontwikkelt flebitis zich na intraveneuze injecties met Ceftriaxon.
2. Overgevoeligheid voor het geneesmiddel kan zich manifesteren door uitslag, jeuk en koorts en koude rillingen, zwelling, zelden - serumziekte en anafylactische shock.
3. Het hematopoietische systeem - met langdurige behandeling met hoge doses ceftriaxon bij leukopenie van het perifere bloed, een verlaging van de bloedplaatjes, neutrofielen, verlengde protrombinetijd, zelden - hemolytische anemie kan worden waargenomen.
4. Aan de kant van het spijsverteringsstelsel kunnen misselijkheid en braken, verhoogde niveaus van leverenzymen in het bloed en pseudomembraneuze colitis worden waargenomen. Zoals met bijna elke antibioticabehandeling, lijdt de normale intestinale microflora, wat leidt tot overvloedige reproductie van Candida-schimmels.
5. Reacties van het urogenitale systeem kunnen het uiterlijk hebben van een toename van het gehalte aan stikstof en ureum in het bloed, interstitiële nefritis en colpitis ontwikkelen zich zeer zelden.

Bijwerkingen op het centrale zenuwstelsel kunnen zich manifesteren door hoofdpijn of duizeligheid.

Er zijn nogal wat beschreven bijwerkingen van Ceftriaxon-injecties, maar er moet ook aan worden herinnerd dat ze zelden worden ontwikkeld vanwege de lage toxiciteit van het geneesmiddel.

Indicaties en contra-indicaties voor gebruik

Er zijn veel ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor Ceftriaxon:

1. Bacteriële infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, evenals KNO-organen (longabces, bronchitis, pneumonie, pleuritis, sinusitis.)
2. Ongecompliceerde gonorroe
3. Bacteriële lesies van de huid en aanhangsels
4. Ziekten van het urineweg- en urogenitaal stelsel (cystitis, prostatitis, acute en chronische pyelonefritis)
5. Gynaecologische infecties, evenals inflammatoire laesies van de bekkenorganen.
6. Bacterie-geïnduceerde laesies van de buikorganen (cholecystitis, pancreatitis, duodenitis)
7. Sepsis en septikemie
8. Bacteriële ziekten van botten en gewrichten
9. Ontsteking van de hersenvliezen (meningitis)
10. endocarditis
11. syphilis
12. Ziekte van Lyme (Lyme-borreliose.

Ceftriaxon wordt ook gebruikt voor de preventie van purulent-septische complicaties na chirurgische ingrepen.

Ceftriaxon-gebruik

Een van de kenmerken van het medicijn - het ontbreken van tabletvormen voor orale toediening is het resultaat van een lage biobeschikbaarheid bij enteraal gebruik, evenals een negatief effect op de slijmvliezen van de holle organen van het spijsverteringsstelsel. Dat is de reden waarom Ceftriaxon alleen in de vorm van een poeder wordt afgegeven, waarvan oplossingen worden voorbereid voor intramusculaire of intraveneuze toediening.

Een klaar-oplossing voor intraveneuze toediening wordt aanbevolen om onmiddellijk na de bereiding te gebruiken. De voltooide oplossing voor intramusculaire injectie kan gedurende maximaal 3 dagen bij kamertemperatuur worden bewaard en in de koelkast (mits de temperatuur op + 4 ° C wordt gehouden) gedurende maximaal 10 dagen. Tijdens opslag kan de Ceftriacon-oplossing van kleur veranderen van lichtgeel in barnsteen, maar in het geval van juiste opslag kan het geneesmiddel nog steeds worden gebruikt.

Voor intramusculaire toediening. Bij intramusculaire toediening veroorzaakt ceftriaxon vrij sterke pijn, waardoor de oplossing wordt bereid met 1% lidocaïne. De dosis van een halve gram ceftriaxon moet worden opgelost in 2 ml 1% lidocaïneoplossing, voor 1 g van het antibioticum is 3,5 ml lokale anesthesie nodig. Het is niet raadzaam om meer dan 1 g oplossing in één spier te injecteren.

Voor introductie in de ader. Om een ​​oplossing van een halve gram antibioticum te maken, hebt u 5 ml water voor injectie nodig, voor 1 gram moet u 10 ml gebruiken. De resulterende oplossing wordt gedurende twee tot vier minuten geïnjecteerd.

Voor infusie gebruik. 2 g Ceftriaxon moet worden opgelost in 40 ml zoutoplossing of in 40 ml 5% of 10% glucose. Als de voorgeschreven dosis Ceftriaxon hoger is dan 50 mg per kilogram lichaamsgewicht, wordt de Ceftriaxon-oplossing gedurende minstens een half uur druppelsgewijs toegediend.

Voor meer informatie over het verdunnen van het medicijn kan je een video bekijken:

Ceftriaxon is niet zonder reden populair bij artsen met vele specialismen - de combinatie van lage toxiciteit van het medicijn met een voldoende hoog rendement, resistentie tegen bacteriële penicillinases en het vermogen van het antibioticum om in alle weefsels en lichaamsvloeistoffen te penetreren, worden zelden gecombineerd in één remedie.

Maar ondanks de veiligheid van het medicijn, mogen antibacteriële geneesmiddelen niet onafhankelijk worden gebruikt, omdat het vanwege het ongecontroleerde gebruik van antibiotica dat sommige bacteriën al resistentie tegen Ceftriaxon hebben ontwikkeld.

Ceftriaxon is een antibioticum van de cefalosporinegroep dat wordt gebruikt voor de bestrijding van bacteriële infecties van de buikholte, het spijsverteringskanaal, luchtwegen, botten en gewrichten, urinewegen, zachte weefsels, enz. De tool heeft een breed werkingsspectrum, maar het gebruik ervan kan bij een aantal patiënten vervelende neveneffecten veroorzaken, die samenhangen met de individuele kenmerken van het organisme en met andere elementen van de therapie die wordt uitgevoerd.

Behandeling met antibiotica veroorzaakt meestal geen ernstige bijwerkingen, maar bij sommige patiënten wordt de therapie geassocieerd met onaangename complicaties van de aandoening:

• allergie - koorts (ongeveer 1% van de gevallen), uitslag en zwelling van het lichaam (2% van de patiënten), bronchospasmen, jeuk, hoest, loopneus, anafylactische shock;
• aan de kant van het urinewegsysteem mogelijke verstoring van de normale werking van de nieren, vertragende urineproductie en beëindiging van de uitscheiding;
• het spijsverteringskanaal kan reageren op antibiotische therapie door verhoogde gasvorming in de darmen, misselijkheid, braken, veranderingen in smaak, diarree en onbalans van de microflora (dysbiose);
• hematopoietische processen kunnen worden verstoord, resulterend in een verhoogd aantal eosinofielen (gediagnosticeerd bij 5% van de patiënten), leukocyten of bloedplaatjes;
• Het geneesmiddel kan bloedingen in de neusholte veroorzaken, een toestand van duizeligheid, activering van de Candida-schimmel en hoofdpijn.

De meest voorkomende onaangename lokale reacties. Wanneer Ceftriaxon intraveneus wordt geïnjecteerd, kan er opvallende pijn langs de ader zijn en kan intramusculaire injectie pijn veroorzaken op de plaats van injectie.

Als de door de arts aanbevolen dosering wordt waargenomen, is de overdoseringstoestand onwaarschijnlijk. Er kan een fout optreden in de berekening van de hoeveelheid van de agent in verhouding tot het gewicht van de persoon, vooral als het gaat om het patiënt-kind. Tekenen van overmatige inname van antibiotica zijn:

• een scherp gevoel van misselijkheid;
• duizeligheid en ernstige hoofdpijn.

Bij een langere dosering is het medicijn bijzonder schadelijk - het veroorzaakt een verandering in het bloedbeeld, schade aan het hart, de lever en de nieren. Ceftriaxon heeft een slecht effect op het zenuwstelsel - de patiënt wordt prikkelbaar, vatbaar voor depressie. Het probleem van overdosering vereist een onmiddellijke oplossing - er is geen specifiek antidotum, daarom wordt symptomatische therapie uitgevoerd.

Negatieve gevolgen kunnen een cursusafspraak hebben zonder rekening te houden met compatibiliteit van geneesmiddelen met andere middelen:

• geneesmiddelen om de mate van binding van bloedplaatjes en ceftriaxon in combinatie te verminderen veroorzaken een hoog risico op bloedingen;
• gelijktijdige behandeling met lisdiuretica leidt tot de ontwikkeling van toxische effecten op de nieren en het urinestelsel als geheel;
• inname met alcohol is verboden, omdat het de bijwerkingen van het medicijn verhoogt en de belasting van het spijsverterings- en urinestelsel verhoogt.

Het is verboden om antibiotica te gebruiken in dergelijke situaties:

• met individuele intolerantie;
• tijdens zwangerschap en borstvoeding;
• met ernstige beschadiging van de lever- of nierfunctie.

Zowel volwassen patiënten als kinderen kunnen het product alleen gebruiken zoals voorgeschreven door een arts, met strikte naleving van het beschreven schema en de dosering.

Ceftriaxon is een krachtig breed-spectrum antibioticum dat behoort tot de derde generatie cefalosporinen. Een uniek farmacologisch hulpmiddel stelt u in staat effectief om te gaan met pathogene microflora, die een aantal gevaarlijke ziekten veroorzaakt, waaronder meningitis. Ceftriaxon-analogen zijn Rocephine, Cefotaxime, evenals antibacteriële middelen zoals Medaxone, Ifitsef, Stericef en Oframax. De oplossing van dit antibioticum is bedoeld voor parenterale toediening (intraveneuze infusies of intramusculaire injecties).

De internationale niet-beschermde naam van het geneesmiddel (INN) is Ceftriaxon.

De actieve component van dit farmacologische middel is ceftriaxon-dinatriumzout. Dit medicijn wordt door het farmaceutische bedrijf geleverd in de vorm van een poeder voor verdunning in glazen injectieflacons van 10 ml. Voor de bereiding van injectie-oplossing wordt 1% lidocaïne gebruikt.

De indicaties voor het voorschrijven van Ceftriaxon en zijn analogen (Rocefina of Cefotaxime) zijn vele infectieziekten veroorzaakt door pathogene microflora die gevoelig is voor antibiotica, met een breed werkingsspectrum (waaronder multiresistente stammen die resistent zijn tegen cefalosporinen van de eerste generatie en penicilline).

Het medicijn is geïndiceerd voor de volgende ziekten:

• infectieuze ontsteking van het maag-darmkanaal;
• ontsteking van het peritoneum (peritonitis);
• bacteriële meningitis;
• seksueel overdraagbare aandoeningen (gonnoroea, syfilis);
• chancroid;
• infectieuze laesies van botten (osteomyelitis) en gewrichtsweefsels;
• infectieziekten van het urinewegstelsel (waaronder een ontsteking van het nierbekken, tubulaire nefritis en blaasontsteking);
• cholangitis;
• empyeem van de galblaas;
• bacteriële huidletsels (streptoderma, pyoderma);
• infectieuze laesie van het endocardium;
• borelliose (ziekte van Lyme);
• secundaire infectie van wond- en brandwondenoppervlakken;
• salmonellose;
• orchitis;
• prostatitis;
• epididymitis;
• sepsis (septikemie);
• acute bronchitis;
• pneumonie (met niet-gespecificeerd pathogeen);
• abces van de long en mediastinum;
• purulente tonsillitis;
• acute ontsteking van de neusbijholten;
• ontsteking van het middenoor;
• ontsteking van de amandelen (ernstige tonsillitis);
• bacteriële faryngitis;
• abces keelontsteking.

Volgens de beoordelingen van artsen is Ceftriaxon uitstekend om de ontwikkeling van verschillende bacteriële complicaties na de uitgevoerde operaties te voorkomen, vanwege de hoge activiteit ervan zelfs voor de multiresistente pathogene microflora.

De voltooide oplossing wordt intramusculair of intraveneus (druppel of jet) toegediend.

Voor i / m-injecties, direct voor manipulatie, wordt 500 mg poeder opgelost in 2 ml 1% lidocaïnehydrochlorideoplossing en 1 gram in 3,5 ml van dit lokale anestheticum.

Ceftriaxon wordt in de gluteus maximus geïnjecteerd. Het gebruik van lidocaïne bij de bereiding van de oplossing vermindert de pijn van de injectie.

Voor intraveneus infuus wordt elke 500 mg antibioticum verdund in 5 ml water voor injectie. De oplossing wordt binnen 3-4 minuten geïnjecteerd.

Voor IV-infusie per 2 gram van het geneesmiddel moet 40 ml zoutoplossing (0,9% NaCl), 5% levulose-oplossing of 5-10% dextrose voor verdunning worden genomen. Infusie legt de vereiste dosis binnen een half uur op.

De maximaal toelaatbare (veilige) dagelijkse dosis voor volwassen patiënten, evenals adolescenten die de leeftijd van 12 jaar hebben bereikt, is 4 gram wat betreft de werkzame stof. Een antibioticum wordt 1-2 gram 1 keer per dag toegediend of 0,5-1 gram 2 maal per dag, met behoud van tijdsintervallen van 12 uur.

Doses van meer dan 50 mg per 1 kg lichaamsgewicht moeten intraveneus infuus worden toegediend. Infusie wordt gedurende een half uur uitgevoerd.

Bij het bereiden van steriele oplossingen moet men strikt de normen van asepsis en antiseptica naleven. Ready-oplossingen moeten in de komende 6 uur worden gebruikt; bij kamertemperatuur gedurende een gegeven tijdsperiode behouden ze hun fysische en chemische stabiliteit.

De vereiste duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. Het hangt af van het type ziekteverwekker, de nosologische vorm en de ernst van de ziekte.

Ceftriaxon wordt vaak behandeld met syfilis en sommige andere seksueel overdraagbare aandoeningen.

Voor gonorroe wordt Ceftriaxon voorgeschreven in een dosis van 250 mg voor een enkele intramusculaire toediening.

Behandeling van syfilis met Ceftriaxon wordt uitgevoerd als een patiënt een intolerantie heeft voor penicilline-antibiotica, dat wil zeggen dat in dit geval III-generatie cefalosporine wordt gebruikt als een "back-up" -agens.

Om postoperatieve complicaties veroorzaakt door pathogene microflora te voorkomen, krijgen patiënten een enkele dosis van 1-2 gram antibioticum gedurende anderhalf uur voorafgaand aan de operatie.

Therapie van middenoorontsteking omvat het gebruik van een dosering van 50 mg / kg intramusculair 1 keer per dag.

Voor infecties van de zachte weefsels en de huid, 50-75 mg / kg per dag, of de helft van deze dosis wordt tweemaal daags toegediend met intervallen van 12 uur.

Aanwijzing van ceftriaxon voor angina is aan te raden als penicillinepreparaten niet effectief zijn. Het wordt ook voorgeschreven voor een ernstig of gecompliceerd verloop van het infectieuze proces en in situaties waarin de inname van enterische toedieningsvormen om de een of andere reden onmogelijk is.

Dosisaanpassing bij patiënten met nierinsufficiëntie is alleen vereist voor uitgesproken schendingen van orgaanfuncties. Hoeveel Ceftriaxon in dit geval aan een patiënt moet worden toegediend, is gebaseerd op een objectief onderzoek naar laboratoriumtests.

Na het verdwijnen van levendige klinische verschijnselen en een verlaging van de lichaamstemperatuur tot de fysiologische norm, is het raadzaam om de therapie gedurende 3 dagen voort te zetten.

Contra-indicaties voor het voorschrijven van Ceftriaxon zijn:

• individuele overgevoeligheid voor het geneesmiddel;
• intolerantie voor penicilline en cefalosporine-antibiotica.

Het is noodzakelijk om verhoogde voorzichtigheid te betrachten bij de behandeling van Ceftriaxon met infectieuze pathologieën bij pasgeborenen waarbij de mate van bilirubine in het bloed is verhoogd, evenals bij toediening van het geneesmiddel aan patiënten met darmontsteking (enterocolitis) die op de achtergrond van antibiotische therapie zijn ontwikkeld.

Medisch personeel moet rekening houden met de waarschijnlijkheid van allergische reacties (inclusief anafylactische shock) en moet bereid zijn onmiddellijk actie te ondernemen in het geval van levensbedreigende omstandigheden.

Lange termijn-celtherapie vereist periodieke monitoring van de functionele activiteit van de nieren en lever, evenals laboratoriumtesten van het perifere bloed van de patiënt. Bij het benoemen van agenten voor oudere en seniele personen, moet een voorlopige beoordeling van de functionele activiteit van de nieren worden uitgevoerd. Met een tekort aan vitamine K in een patiënt vóór de behandeling, is het noodzakelijk om de protrombinetijd te bepalen.

Belangrijk: bij personen die dit bacteriedodende middel krijgen, met een echoscopisch onderzoek van de galblaas, kan er een verdonkering in dit orgaan optreden. De veranderingen zijn van voorbijgaande aard en verdwijnen zonder een spoor na voltooiing van de cursus therapie. Zelfs als er een pijnsyndroom is in de projectie van de galblaas (de zogenaamde pseudocholangitis ontwikkelt zich), wordt het niet aanbevolen om de behandeling te onderbreken. In dit geval is aanvullende symptomatische behandeling (verlichting van pijn) aangewezen.

Ceftriaxon heeft een bactericide effect. Hij vernietigt, net als andere cefalosporinen, pathogenen door de biosynthese van hun celwand te remmen. De werkzame stof blokkeert de werking van een belangrijk enzym (transpeptidase) en remt de vorming van een mucopeptideverbinding, die deel uitmaakt van de wand van bacteriële cellen.

Het is effectief tegen de meeste stammen van gram-positieve en gram-negatieve bacteriële infectieuze agentia, inclusief gevaarlijke pathogenen zoals Staphylococcus aureus. Het medicijn is resistent tegen enzymen die bacteriën produceren (β-lactamase en penicillinase). Het bacteriedodende middel is ook actief tegen een aantal anaerobe pathogenen en bleek treponema.

Vóór de benoeming van dit medicijn zou de veroorzaker van de ziekte moeten bepalen. Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat het geneesmiddel geen activiteit vertoont tegen groep D-streptokokken, enterokokken en methicillineresistente stafylokokken.

Na injecties (intramusculaire injectie) van Ceftriaxon, wordt het actieve bestanddeel in korte tijd geabsorbeerd in de systemische circulatie en wordt het gelijkmatig verdeeld in weefsels en biologische vloeistoffen. Het komt vrijelijk in alle organen, cellulose, kraakbeen en botweefsel, zonder door de histohematologische barrières te gaan. De opname van een antibioticum in de hersenvocht maakt het mogelijk om het te gebruiken bij de behandeling van ontstekingen van de meningeale membranen van infectieuze etiologie. Na een injectie van een adequate dosis van het medicijn, is het niveau van het gehalte ervan in het hersenvocht meerdere malen hoger dan het minimum dat vereist is om de groei van meningitispathogenen te onderdrukken.

Het niveau van biologische beschikbaarheid van dit farmacologische middel met intramusculaire injecties is 100%.

De maximale concentratie in de / m-injectie wordt na 2-3 uur en met intraveneuze infusie aan het einde van de infusie vastgesteld. De mate van eiwitbinding aan serum albumine bereikt 95%. De gemiddelde halfwaardetijd is van 6 tot 9 uur. 50-50% van het antibioticum ceftriaxon na de injectie verlaat het lichaam met urine in onveranderde vorm. Het resterende volume wordt uitgescheiden in de gal, gemetaboliseerd in de darm om een ​​inactieve verbinding te vormen.

Volgens de beoordelingen verdraagt ​​de meerderheid van de patiënten de behandeling met Ceftriaxon en de analogen ervan, Rocephin en Cefotaxime, goed.

In sommige gevallen heeft het medicijn bijwerkingen. Bij patiënten die dit moderne antibioticum krijgen, kan worden opgemerkt:

• hoofdpijn;
• dyspeptische stoornissen;
• buikpijn;
• verandering in intestinale microbiocenose (dysbacteriose);
• verandering in smaak;
• ontsteking van de slijmvliezen van mond en tong;
• oligurie;
• hematurie (de aanwezigheid van een verhoogd aantal rode bloedcellen in de urine);
• glucosurie;
• veranderingen in het bloedbeeld (hemolytische anemie, leukopenie, trombocytopenie, enz.);
• verandering in protrombinetijd (bloedstolling);
• allergische reacties.

Irrationele antibioticatherapie kan leiden tot de ontwikkeling van superinfecties, met name de kans op schimmelweefsels (candidiasis) neemt toe.

Bij intramusculaire injecties wordt vaak pijn op de injectieplaats opgemerkt. Bij intraveneuze toediening, de ontwikkeling van flebitis en het optreden van pijn in de projectie van de ader (langs het bloedvat). Soortgelijke lokale bijwerkingen kunnen optreden na injecties met Rocefin en Cefotaxime.

Met het gelijktijdige gebruik van Cephrtiaxone, evenals de analogen ervan - Rocefina en Cefotaxime met NSAID's en andere geneesmiddelen met antiaggregatoire eigenschappen, neemt de kans op bloedingen toe. Sommige diuretica (zogenaamde "loop" diuretica) verhogen het risico op toxische effecten van het antibioticum op het nierweefsel aanzienlijk.

Probenitsid verhoogt de concentratie van Ceftriaxon in het plasma, omdat het de halfwaardetijd van het lichaam verlengt. De preparaten van het enzym giluronidase verhogen bovendien de permeabiliteit van histohematogene barrières, wat de penetratie van het bacteriedodende middel in de weefsels vergemakkelijkt.

Om de activiteit tegen anaerobe microflora te vergroten, wordt een combinatie van cefalosporine en metronidazol (Trichopol) aanbevolen.

Tijdens klinische onderzoeken werd synergisme (wederzijdse versterking van het effect) van Ceftriaxon en aminoglycosiden onthuld in relatie tot een aantal stammen van gramnegatieve pathogene micro-organismen. Het medicijn is farmaceutisch onverenigbaar met injecteerbare oplossingen die andere bacteriedodende en bacteriostatische middelen bevatten.

Zoals de meeste andere antibiotica is ceftriaxon met alcohol volledig onverenigbaar. Gedurende de duur van de behandeling moet men volledig afzien van het gebruik van dranken waarin zelfs een kleine hoeveelheid ethylalcohol aanwezig is.

Acceptatie van alcoholische dranken kan het ontstaan ​​van zogenaamde. "Disulfiram-achtige effecten", waaronder:

• daling van de bloeddruk;
• toename van de hartslag;
• pijnlijke spasmen in de overbuikheid en buik regio:
• kortademigheid;
• hoofdpijn;
• dyspeptische stoornissen;
• hyperemie van de huid van de gezichts- en cervicale regio.

Het overschrijden van de rationale enkele en (of) dagelijkse doses kan de manifestatie van bijwerkingen van het geneesmiddel veroorzaken. Symptomatische therapie kan in deze situatie voor de patiënt aangewezen zijn. In geval van overdosering heeft hemodialyse geen positief effect.

Cephalosporine en zijn analogen (Rocetin en Cefotaxime) kunnen worden voorgeschreven aan patiënten die een kind dragen, ter beoordeling van de behandelende arts, als het verwachte voordeel voor de vrouw het waarschijnlijke risico voor de foetus overschrijdt.

Als het nodig is om tijdens de borstvoeding een antibioticakuur uit te voeren, is de kwestie van de overdracht van de zuigeling naar kunstmatige melkformules opgelost.

Bij pasgeborenen wordt een iets grotere hoeveelheid antibioticum uitgescheiden door de nieren (tot 70%). Bij kinderen met T½-meningitis na infusie van IV-infusies (gemiddeld tot 4,5 uur).

De dosering van Ceftriaxon voor pasgeboren baby's jonger dan 2 weken wordt bepaald aan een snelheid van 20-50 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag.

Zuigelingen, evenals jonge patiënten tot 12 jaar, krijgen 20-80 mg / kg per dag toegediend.

Als het kind 50 kg of meer weegt, moet hij dezelfde dosis van het geneesmiddel krijgen als volwassen patiënten.

Behandeling van bacteriële meningitis bij baby's vereist de invoering van hoge doses (100 mg / kg babygewicht per dag). Afhankelijk van de stam van de ziekteverwekker varieert de duur van de antibioticatherapie van 4 dagen tot 2 weken.

Voor te vroeg geboren baby's moeten breedspectrum cefalosporine-antibiotica (Ceftriaxon, Rotsefin en Cefotaxime) voorzichtig worden toegediend!