Onderzoek van urine volgens Rehberg verwijst naar een verscheidenheid van hemorrhoidale monsters. Deze procedure helpt om de prestaties van de nieren te beoordelen bij het uitvoeren van reinigingsactiviteiten. Reberg urine-analyse berekent de snelheid van filtratie en zuivering van bloed van schadelijke stoffen.

Indicaties voor onderzoek

De standaardprocedure van het Rebergu-onderzoek wordt uitgevoerd om de ontwikkeling van de pathologie te diagnosticeren. Deze procedure moet worden uitgevoerd voor mensen met nierinsufficiëntie of voor patiënten met complicaties van parenchymaal nierfunctie.

Het wordt aanbevolen om de Reberg-test uit te voeren in een stadium van identificatie van ziekten:

• Ontsteking van de nieren;
• Nefrotisch syndroom;
• Overtreding van eiwitmetabolisme;
• Nefropathie van diabetische oorsprong;
• Idiopathische glomerulonephitis;
• Andere ziekten die de prestaties van de nieren verminderen.

Degenen die nierfalen hebben, het is belangrijk om regelmatig een dergelijk onderzoek uit te voeren om de pathologie correct te diagnosticeren:

• Verlaagd dagelijks waterregime;
• Ernstige hypertensie;
• Symptomen van vergiftiging van het lichaam. De persoon wordt bleek en voelt zich zwak, er is pijn in de buik en er is misselijkheid zichtbaar;
• Hartkloppingen en hoge bloeddruk;
• convulsies;
• Aandoening van de spijsverteringsorganen en braken.

De tubulaire reabsorptie van vocht uit het lichaam is merkbaar verminderd bij mensen met niet-suikerziekte of met een gerimpelde nier van de pathologie: glomerulonefritis, pyelonefritis en andere.

Bovendien neemt glomerulaire filtratie af met de volgende pijnlijke waarden: ontsteking, nierziekten bij diabetes en hypertensie, glomerulosclerose.

Wanneer de indicatoren tot het minimum zijn teruggebracht, is dit een teken van ernstig nierfalen of een uiteindelijke mate van nierfalen.

Voorbereidende acties vóór urinalyse

Elke analyse vereist dat u voorbereidende acties uitvoert voor kwaliteitsresultaten en onnauwkeurigheden vermijdt. Urine moet 's ochtends om 6 uur worden verzameld en op hetzelfde moment worden afgewerkt. Het is belangrijk om waterbehandelingen vooraf te nemen. Een pot kan worden gekocht bij de apotheek of elke container koken om bacteriën te elimineren. Verzamelde urine moet op een koele plaats in een hoeveelheid van 200 ml zijn voor onderzoek.

Voordat u urine verzamelt, mag u geen alcoholische dranken drinken die cafeïne bevatten. Dit kan een negatief effect hebben op het testresultaat. Bij regelmatig gebruik van medicijnen moet u een arts raadplegen en nagaan of geneesmiddelen de bloed- en urinewaarden kunnen beïnvloeden.

Sommige medicijnen worden dagelijks gebruikt, dus je moet waarschuwen, en het zal rekening houden met de geschatte fout in de resultaten van urine-analyse. Voor het verzamelen, 's avonds, is het niet aan te raden om vleesproducten te eten,' s nachts te drinken. De laatste consumptie van voedsel en vloeistoffen moet 7 uur vóór het eerste plassen zijn. Na voltooiing van de uitvoering van het monster van een persoon nodig om bloed te nemen voor onderzoek. Dit is nodig om de verhouding% van creatinine in de urine en in de opvang te verduidelijken.

Ontcijfering van de resultaten van urine-analyse volgens Reberg

Analyse van de resultaten van het onderzoek is niet van toepassing op de diagnosemethode van een ziekte of het verloop van de pathologie. De urinalyseprocedure zal helpen om de leugen van de veronderstelling te verifiëren of te bewijzen. De creatinineklaring bevestigt de aanwezigheid of afwezigheid van een verschil met de normale werking van de nieren en het endocriene systeem.

Na de uitvoering van acties gericht op de uitvoering van deze urinetest, zullen de resultaten een belangrijke basis en een teken zijn voor het verkrijgen van de juiste uitspraken van een specialist.

Om de juiste diagnose te stellen, heeft een arts alleen de resultaten van een urinetest nodig. De arts moet rekening houden met alle factoren, waaronder de geschiedenis, symptomen en andere aspecten. De tabel toont de indicatoren die in een acceptabele limiet zouden moeten zijn bij een gezond persoon.

Indicatoren van de norm van de Reberg-test

Verminderde aanduiding veroorzaakt een afname van het niveau van de nieren van de patiënt bij het passeren van een urinemonster voor een Reberg-test. Grote indicatoren in de implementatie van urine door Rebergu kunnen informatie geven over het begin van de vorming van diabetes mellitus of pathologieën bij mensen die gepaard gaan met een ernstige verhoging van de bloeddruk of die de aanwezigheid van gegeneraliseerd oedeem bevestigen.

Met behulp van de urine-analyse volgens Rehberg wordt de uitscheiding van de totale stofwisselingsproducten gecontroleerd, het vermogen van de nieren om een ​​sleutelfunctie uit te voeren - het bloed van metabole producten te reinigen. In het beginstadium van urinevorming en de reabsorptie van vocht uit het lichaam, wordt creatinine verwijderd, een belangrijke indicator die informeert over de gezondheid van de menselijke nieren.

Bij normale waarden moet creatinine in grote hoeveelheden uit het lichaam worden uitgescheiden, daarom verwijst een deel van de stof naar de werking van de nieren. Met een daling van het niveau en toename van het bloed - in de organen van de urinewegen kan het falen.

De procedure van urine door Rebergu verwijst naar een verscheidenheid van hemorrhoidal monsters. Het helpt artsen bij het analyseren van de activiteit van de nieren bij het reinigen van het lichaam van metabole producten - urineonderzoek. De test van Reberg berekent effectief de snelheid van percolatie en eliminatie van schadelijke elementen uit het plasma door de nieren.

Reberg's test - een techniek voor het uitvoeren van urine-analyse en hoe deze correct kan worden doorgegeven

De Reberg-test helpt de arts om een ​​conclusie te trekken over het functioneren van de nieren op basis van de resultaten van de urine-analyse. De diagnosemethode bepaalt de glomerulaire filtratiesnelheid, evenals andere functionele tests van de nieren, beoordeelt de excretiecapaciteit van het orgaan. Het behoort tot de groep aambeien en wordt gebruikt om de diagnose te verduidelijken in geval van weefsel- of functionele schade aan de nieren.

Wat is de Reberg-test

In medische terminologie is de Reberga-test de bepaling van het niveau van GFR, oftewel glomerulaire filtratiesnelheid, met zijn hulp een snelle en nauwkeurige beoordeling van het uitscheidingsvermogen van de nieren, blaas en urinekanalen wordt uitgevoerd. De indicator is de renale klaring van endogeen creatinine en de meeteenheid is milligram per minuut (ml / min).

Voor het eerst werd in 1926 een belangrijke studie uitgevoerd door Rebberg, een wetenschapper uit Denemarken, die de interne toediening van de stof aan het menselijk lichaam voltooide om de glomerulaire filtratiesnelheid te meten. Na tien jaar heeft de Sovjet-arts Tareev het onderzoek aangepast, waardoor het aanzienlijk vereenvoudigd is. In sommige bronnen wordt het monster Rehberg-Tareev genoemd.

Indicaties voor

De methode wordt gebruikt om afwijkingen in het excretiesysteem te diagnosticeren en chronische ziekten te identificeren. Indicaties voor het gedrag zijn indirecte tekens, op de een of andere manier verbonden met de activiteit van de nieren:

• diurese afname per dag;
• het uiterlijk van oedeem;
• tachycardie;
• hoge bloeddruk;
• convulsies;
• braken;
• plotselinge zwakte;
• verlies van bewustzijn

Dergelijke symptomen manifesteren zich in de late zwangerschap, diabetes insipidus en verschillende soorten nefritis. Wanneer glomerulaire filtratie wordt teruggebracht tot het niveau van kritieke indicatoren, wordt heronderzoek benoemd met behulp van aanvullende diagnostische methoden om de diagnose te verduidelijken. De analyse van urine door Reberg helpt op tijd om de aanwezigheid van ziekten vast te stellen:

• nefrotisch syndroom;
• nierfalen;
• seksueel overdraagbare infecties;
• pyelonefritis;
• hart- en vaatziekten;
• idiopathische en chronische glomerulonefritis;
• amyloïdose van de nieren.

Reberg Trial Preparation

Aan de vooravond van de test legt de arts in detail uit aan de patiënt hoe hij zich moet voorbereiden op de Reberg-test. Voor deze methode hebben we de resultaten nodig die zijn verkregen na urine- en bloedonderzoek. Als de patiënt niet goed voorbereidt, zullen de tests een onjuist beeld van de ziekte weergeven. De dag voor en op de dag van de verzameling van materialen wordt aanbevolen:

1. Weigeren van vlees, vis en ander eiwitrijk voedsel, sterke drank, koffie en thee.
2. Ga niet sporten en elimineer fysieke inspanningen.
3. Gebruik de normale hoeveelheid vloeistof, de optimale is 1,5 liter water.
4. Vermijd onrust.

Gebruik geen medicijnen die zijn voorgeschreven door de arts. Deze lijst omvat: cortisol, corticotropine, methylprednisolon, furosemide, thyroxine. Ze kunnen bloed- en urinetests beïnvloeden. Als u de medicatie tijdens de behandeling niet kunt annuleren, moet u de arts op de hoogte brengen zodat er geen onjuistheden zijn en hij de resultaten correct kan beoordelen. Voordat u gaat plassen, moet u uitwassen. De contra-indicatie voor de analyse - de periode van menstruatie.

Hoe een voorbeeld van Reberg te nemen

Van de verschillende opties voor laboratoriumdiagnose wordt gebruik gemaakt die betrouwbaardere resultaten opleveren. Hoe een voorbeeld Reberg te nemen:

1. Drink 's morgens op een lege maag een halve liter schoon water.
2. Neem niet het eerste deel van de urine in, maar giet het in.
3. Maak een bloedmonster uit een ader voor analyse.
4. Overdag verzamel je urine in een schone container, noteer je de exacte tijd en noteer je het aantal in grammen.
5. Laatste plassen 24 uur na aanvang van het onderzoek.
6. Giet 50 ml urine in een aparte pot, overhandig het aan het laboratorium.
7. De rest van de dagelijkse diurese om op te schrijven, met vermelding van uw gewicht, leeftijd en lengte.

Toegestaan ​​bloed uit een ader te doneren nadat alle urine is verzameld. De tijd voor het starten van de verzameling van analyses wordt gekozen van 7 tot 10, rekening houdend met het werk van het laboratorium, dat de capaciteit voor de studie zal moeten dragen. De container met urine moet in de koelkast of op een koele plaats worden bewaard, zodat het materiaal niet verslechtert. Om het proces van veranderende creatininespiegels te volgen, schrijft de arts een herhalingstest voor.

De methode voor het uitvoeren van de analyse Reberg

De analyse bepaalt de concentratie van creatinine, die zich in de urine bevindt, om de GFR en de prestaties van nierstructuren goed te kunnen beoordelen. De methode voor het uitvoeren van de Reberg-analyse is om een ​​speciale formule te gebruiken voor het tellen - F = (Cm / Cp) * V. Tijdens de bepaling worden de volgende waarden gebruikt:

• F - glomerulaire filtratiesnelheid;
• V is het volume urine in milliliters, die de nieren van de patiënt uitscheiden per minuut;
• Ср - niveau van creatinine van bloedplasma;
• Cm is de index van creatinine in de urine.

Decoding Reberga

Na het onderzoek worden de resultaten doorgestuurd naar de arts die de patiënt heeft doorverwezen. Het decoderen van de Reberg-test wordt uitgevoerd door een ervaren nefroloog of uroloog. De specialist interpreteert de indicatoren om rekening te houden met de individuele parameters van de patiënt - zijn leeftijd, geslacht, gewicht, bloeddruk en bijkomende ziekten die van invloed kunnen zijn op de analyse. Verhoogde creatinineklaring duidt niet alleen op een storing van de nieren, maar ook op afwijkingen in de werking van het endocriene systeem.

Reberg-proef

De test van Reberg is de belangrijkste indicator van de nierfunctie. Al het bloed van het menselijk lichaam passeert de nieren, waar de zuivering plaatsvindt. Nadat ze door de membranen van de nierglomeruli zijn gefilterd, worden sommige stoffen geheel of gedeeltelijk weer in de bloedbaan opgenomen. Er zijn echter verbindingen bekend die volledig worden uitgescheiden in de urine in de hoeveelheid waarin ze de nieren uit het bloed zijn binnengekomen. Een van deze stoffen is endogene creatinine.

Verschillende studietitels onthullen de essentie volledig.

1. Reberg - de auteur die de onderzoeksmethodologie heeft voorgesteld, soms is er sprake van twee achternamen (Reberg-Tareev).
2. Glomerulaire filtratiesnelheid is een indicator van het reinigende vermogen van de nieren; dit is de snelheid waarmee bloed wordt gefilterd in de glomeruli.
3. Endogene creatinineklaring - het is creatinine dat wordt gebruikt als een standaard voor een stof die bijna volledig wordt geëlimineerd uit de nieren in de urine.

Om het werk van de nieren te beoordelen (dat wil zeggen, de glomerulaire filtratiesnelheid) door de klaring van endogene creatinine, moet u de concentratie van creatinine in het serum, in de urine, en de hoeveelheid urine die door een persoon per dag wordt uitgescheiden, kennen. Filtratie in de nier hangt af van de massa van een persoon en zijn lengte. GFR wordt berekend voor het voorwaardelijke standaardoppervlak van een menselijk lichaam - 1,73 m².

Moderne computationele formules laten ons toe om de SKF te berekenen voor de creatinineklaring zonder rekening te houden met het volume van de dagelijkse urine. Deze methode is echter onbetrouwbaar:

• bij acuut nierfalen, wanneer de GFR zeer snel verandert;
• bij mensen met een kleine spiermassa of atleten met een overschot, omdat de berekening is gemaakt voor de gemiddelde indicator van het menselijk lichaamsoppervlak;
• met de praktische afwezigheid van creatinine in voedsel of met zijn overmatige inname (suppletie met creatinine).

Indicaties voor testen

Beoordeling van de functionele toestand van de nieren bij hun ziekten, in het bijzonder bij acuut en chronisch nierfalen.

Evaluatie van de impact van aanzienlijke fysieke inspanningen op het lichaam.

Evaluatie van de nierfunctie bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (arteriële hypertensie).

Voorbereiding voor analyse

Bloed voor onderzoek wordt 's morgens op een lege maag ingenomen, zelfs thee of koffie is uitgesloten. Toegestaan ​​om gewoon water te drinken.

De avond ervoor om vet voedsel te beperken, niet om alcohol te drinken, is lichaamsbeweging ongewenst.

Het tijdsinterval van de laatste maaltijd tot de analyse is minimaal acht uur.

Voordat u urine gaat verzamelen, moet u een hygiënisch toilet van de uitwendige geslachtsorganen uitvoeren. Gebruik aan de vooravond van de studie geen medicijnen (aspirine, furagine, diuretica) tenzij absoluut noodzakelijk. Vrouwen mogen tijdens de menstruatie niet plassen.

Urine-verzameling: om 6 uur leegt de patiënt de blaas door het toilet. Daarna wordt alle urine één dag in een pot bewaard. De verzamelde urine moet in de koelkast worden bewaard. De volgende ochtend wordt de volledige dagelijkse urine gemengd, het volume in ml wordt bepaald. 20 ml urine wordt in een afzonderlijke container gegoten, die vervolgens aan het laboratorium wordt afgeleverd. Opgemerkt dient te worden en de dagelijkse diurese-index door te geven met de container - de totale hoeveelheid urine in milliliter, die door de patiënt gedurende de dag werd toegewezen en verzameld.

De analyse zal onnauwkeurig zijn als gedurende de dag niet alle urine in een container werd verzameld, evenals bij het nemen van medicijnen: furosemide, methylprednisolon, cortisol, thyroxine, corticotropine.

Studiemateriaal

1. Veneus bloed

2. Dagelijkse urine

Interpretatie van resultaten

Norm: GFR, ml / min / 1.73 m²:

kinderen jonger dan 1 jaar 65-100;

• 1-30 jaar 88-146;
• 30-40 jaar 82-140;
• 40-50 jaar 75-133;
• 50-60 jaar 68-126;
• 60-70 jaar 61-120;
• na 70 jaar 55-113;

• 1-30 jaar 81-134;
• 30-40 jaar oud 75-128;
• 40-50 jaar 69-112;
• 50-60 jaar 64-116;
• 60-70 jaar oud 58-110;
• na 70 jaar 52-105.

verminderde:

1. GFR is verminderd bij nieraandoeningen (acute en chronische glomerulonefritis, nefrosclerose, acuut en chronisch nierfalen). Tegelijkertijd geeft de GFR-indicator het niveau van nierdisfunctie weer.

• GFR - 30 ml / min / 1.73 m² - matige vermindering van de nierfunctie.
• GFR van 30 tot 15 ml / min / 1,73 m² - nierfalen (gecompenseerd of subgecompenseerd).
• GFR minder dan 15 ml / min / 1,7 m² - gedecompenseerde nierinsufficiëntie.

2. Cardiovasculaire insufficiëntie, die leidt tot verminderde bloedcirculatie in de nieren.

3. Leverziekte.

Verhoging:

1. Arteriële hypertensie.

2. Diabetes mellitus (vroeg stadium).

Kies uw zorgen, beantwoord de vragen. Ontdek hoe ernstig uw probleem is en of u naar een arts moet gaan.

Lees de voorwaarden van de gebruikersovereenkomst voordat u de informatie gebruikt die door de site medportal.org wordt verstrekt.

Gebruikersovereenkomst

De site medportal.org biedt services die voldoen aan de voorwaarden die in dit document worden beschreven. Door de website te gebruiken, bevestigt u dat u de voorwaarden van deze gebruikersovereenkomst hebt gelezen voordat u de site gebruikt en dat u alle voorwaarden van deze overeenkomst volledig accepteert. Gebruik alstublieft de website niet als u niet akkoord gaat met deze voorwaarden.

Servicebeschrijving

Alle informatie op de site is alleen ter referentie, informatie afkomstig van openbare bronnen is referentie en is geen reclame. De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker kan zoeken naar medicijnen in de gegevens die zijn verkregen van apotheken als onderdeel van een overeenkomst tussen apotheken en medportal.org. Voor het gebruiksgemak van de sitegegevens over geneesmiddelen worden voedingssupplementen gesystematiseerd en in één spelling omgezet.

De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker naar klinieken en andere medische informatie kan zoeken.

beperking van aansprakelijkheid

Informatie die in de zoekresultaten wordt geplaatst, is geen openbare aanbieding. Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor de nauwkeurigheid, volledigheid en (of) relevantie van de weergegeven gegevens. Beheer van de site medportal.org is niet verantwoordelijk voor de schade of schade die u mogelijk heeft ondervonden door de toegang of het onvermogen om toegang te krijgen tot de site of het gebruik of de onmogelijkheid om deze site te gebruiken.

Door de voorwaarden van deze overeenkomst te accepteren, begrijpt u volledig en gaat u ermee akkoord dat:

Informatie op de site is alleen ter referentie.

Beheer van de site medportal.org kan niet garanderen dat er geen fouten en discrepanties zijn met betrekking tot de gedeclareerde op de site en de daadwerkelijke beschikbaarheid van goederen en prijzen voor goederen in de apotheek.

De gebruiker verbindt zich ertoe om de informatie van belang te verduidelijken door een telefoontje naar de apotheek of de informatie te gebruiken naar eigen goeddunken.

Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor het ontbreken van fouten en discrepanties met betrekking tot het werkschema van klinieken, hun contactgegevens - telefoonnummers en adressen.

Noch de Administratie van de site medportal.org, noch enige andere partij die betrokken is bij het proces van het verstrekken van informatie, is aansprakelijk voor alle schade of schade die u mogelijk hebt geleden door volledig te hebben vertrouwd op de informatie op deze website.

De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe en verbindt zich ertoe verdere inspanningen te leveren om discrepanties en fouten in de verstrekte informatie tot een minimum te beperken.

Beheer van de site medportal.org garandeert niet de afwezigheid van technische storingen, inclusief met betrekking tot de werking van de software. De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe zo snel mogelijk alles in het werk te stellen om eventuele fouten en fouten te voorkomen in het geval dat deze zich voordoen.

De gebruiker wordt gewaarschuwd dat de administratie van de site medportal.org niet verantwoordelijk is voor het bezoeken en gebruiken van externe bronnen, waarnaar links op de site mogelijk zijn, geen goedkeuring geeft voor hun inhoud en niet verantwoordelijk is voor hun beschikbaarheid.

Het beheer van de site medportal.org behoudt zich het recht voor om de site op te schorten, de inhoud gedeeltelijk of volledig te wijzigen om wijzigingen aan te brengen in de gebruikersovereenkomst. Dergelijke wijzigingen worden uitsluitend ter beoordeling van de administratie aangebracht zonder voorafgaande kennisgeving aan de gebruiker.

U erkent dat u de voorwaarden van deze Gebruikersovereenkomst hebt gelezen en alle bepalingen van deze Overeenkomst volledig accepteert.

Advertentie-informatie waarop de plaatsing op de site een overeenkomstige overeenkomst heeft met de adverteerder, wordt gemarkeerd als "als reclame".

Reberg urine-analyse: hoe te verzamelen wat het is, decodering

In het menselijk lichaam zijn er stoffen (glucose, urinezuur, creatinine) en toxines die moeten worden vrijgegeven zodat het lichaam als geheel kan functioneren. Om de noodzakelijke stoffen uit onnodig te filteren, worden glomeruli van de nieren gebruikt. Ze vervullen de functie van het reinigen van het bloed, bestaan ​​uit capillaire formaties waarin bloedplasma stroomt.

De Rehberg-test (endogene creatinineklaring) is een techniek voor het uitvoeren van een onderzoek dat wordt uitgevoerd om hun samenstelling te achterhalen, op tijd om een ​​afname van het aantal nefronen te detecteren. Een van de stoffen die worden uitgescheiden door de glomeruli is creatinine. Er wordt bepaald dat het monster de filtratie en toestand van de organen meet.

Creatinine is een product van spierweefsel dat vrijkomt tijdens zijn werk. Nadat het in de bloedvaten is terechtgekomen, wordt het naar de nieren getransporteerd, gefilterd en naar de urine gebracht. Mannen en vrouwen hebben verschillende spiermassa, dus creatinine is anders in seks.

Aan wie wordt de Reberg-test toegewezen?

De test van Reberg wordt niet profylactisch uitgevoerd, deze methode van onderzoek wordt alleen voorgeschreven door aanwijzingen voor zijn gedrag. Bijvoorbeeld om de gezondheid van een patiënt te controleren wanneer een nierziekte wordt gedetecteerd. Als er al een diagnose is gesteld met een verandering in de hoeveelheid creatinine in het bloed, wordt het opnieuw testen periodiek uitgevoerd.

Indicaties voor analyse

De belangrijkste indicaties waarvoor de test wordt uitgevoerd, zijn onder meer:

• studie van glomerulaire filtratiecapaciteit;
• een diagnose stellen voor een vermoedelijke nierziekte;
• evaluatie van de effectiviteit van de behandeling;
• meting van de nierfunctie bij het gebruik van geneesmiddelen die toxisch zijn voor zijn functie;
• beoordeling van de mate van ernstige gevallen van uitdroging.

Niet alle mensen weten dat ze een nieraandoening hebben. Vereisten hiervoor zijn de volgende symptomen:

• rugpijn;
• het verschijnen van oedeem van verschillende delen van het lichaam (benen, handen, gezicht);
• hoge bloeddruk;
• constant urineren om te urineren in de afwezigheid van urine in de blaas;
• afname van de hoeveelheid excretievloeistof per dag;
• verkleuring bij het urineren tot amber of zelfs donkerder, het verschijnen van vreemde structuren daarin (slijm, bloed, pus, zout, schuim);
• ongemak tijdens het legen van de blaas (jeuk, pijn, branden).

Er zijn gevallen waarin de test opnieuw moet worden uitgevoerd om de gezondheidstoestand van de patiënt of de resultaten van de behandeling te controleren. Deze categorie mensen omvat patiënten met nierziekte (ontwikkeling van nierfalen, nefritis, glomerulonefritis), metabole stoornissen (amyloïdose), ziekten van het cardiovasculaire systeem en de bloedsomloop (trombocytopenische purpura, hartfalen, arteriële hypertensie), spierkrampen.

Contra-indicaties voor de analyse

De test wordt uitgevoerd voor bloed en urine. Als de tweede gaat, zijn er geen contra-indicaties, omdat alleen een container nodig is om de urine op te vangen, urineren brengt geen schade toe aan het lichaam.

Als er een bloedtest wordt uitgevoerd, is het nodig om een ​​prik in de huid te maken om de capillaire of veneuze vloeistof op te vangen. Een contra-indicatie is in dit geval een overtreding van het hematopoietische systeem, slechte stolling van de intravasculaire vloeistof na huidpunctuur (hemofilie).

Als er geen dergelijke ziekten zijn, wordt het testen uitgevoerd bij kinderen, volwassenen, ouderen, ongeacht geslacht.

Voer de Reberg-test uit

Urine is een vloeistof die de prestaties verandert wanneer deze verkeerd wordt verzameld of getransporteerd. Als dit gebeurt, zal de arts de verkeerde diagnose stellen of het missen. De toestand van de patiënt zal verslechteren, de inwendige organen zullen lijden. Daarom is het belangrijk om urine te verzamelen volgens de regels. Om te leren hoe je je urine op de juiste manier kunt voorbereiden en doorgeven, ga je naar de dokter.

Voorbereiding op het monster

Veel van de indicatoren van het lichaam, die tijdelijk worden veranderd, beïnvloeden de hoeveelheid creatinine in bloed en urine. Daarom zijn er regels voor het voorbereiden van de test, waaraan de patiënt zich moet houden.

1. Een week voordat het monster wordt ingenomen, moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel. Er zijn zulke middelen die de patiënt dagelijks zou moeten gebruiken om de functies van het lichaam te handhaven, ze kunnen niet worden geannuleerd. In dit geval waarschuwde de arts voor de gebruikte medicatie.
2. Een paar dagen voordat je de urine inneemt voor het Reberg-monster, gebruik geen zout, gekruid, gefrituurd en vet voedsel. Zwaar voedsel beïnvloedt de afscheiding van zoutzuur door de maag, verandert de spijsvertering en de enzymsecretie. Water geconsumeerd door drinkregime: 1,5 - 2 liter per dag.
3. Op de dag van het onderzoek kan niet eten, drinken en roken. Het hek is gemaakt op een lege maag.

Urineverzamelingsregels

Urina gaat de regels na. Als u ze verliest, wordt het resultaat ongeldig en wordt het testen herhaald. De verzameling urine voor de Reberg-test verschilt van andere onderzoeken. Het heeft geen geconcentreerde urine nodig, omdat het het directe werk van de nieren niet bepaalt.

1. Het is belangrijk om te weten wanneer het laboratorium materialen voor urine-analyse accepteert voor een Reberg-Tareev-monster om te weten wanneer de urine moet worden verzameld en aan de medische instelling moet worden afgeleverd. Het zal handiger zijn om te worden getest in het ziekenhuis (ziekenhuis).
2. Gebruik voor het desinfecteren van het biomateriaal containers die vooraf zijn gedesinfecteerd. Dit kan thuis gedaan worden met ethylalcohol of antiseptica. Als het materiaal in het ziekenhuis wordt genomen, geeft de verpleegster zelf schone containers af.
3. Vóór elke plas moet de patiënt de geslachtsdelen wassen.
4. Omdat binnen in de excretie vloeistoffen stoffen zijn die reageren, bewaar het monster in de koelkast.
5. Het is verboden om te testen voor vrouwen die menstruatie hebben.
6. De container is gelabeld met de naam van de arts en patiënt, leeftijd en gewicht.

De methode voor het uitvoeren van de Reberg-test

Vóór het onderzoek voert de patiënt zijn gebruikelijke routine uit. De hoeveelheid water die per dag wordt geconsumeerd, zou niet moeten veranderen. Voordat je gaat testen, kun je je geen zorgen maken, omdat deze hormonen vrijkomen. Neem contact op met het laboratorium als u wilt weten hoe u uw urine op de juiste manier kunt verzamelen.

1. Na het ontwaken drinkt de patiënt zoveel mogelijk water (ongeveer 600-700 ml).
2. Het eerste deel van het biologische vocht dat zich tijdens de slaap heeft opgehoopt, wordt uitgelekt.
3. Direct na de slaap wordt bloed verzameld. Toegestaan ​​om deze procedure uit te voeren na het verzamelen van alle dagelijkse urine.
4. Verzamel alle urine op een dag. Medisch personeel steriliseert gerechten die nodig zijn om excretievloeistof te verzamelen.
5. De patiënt of verpleegkundige registreert het exacte tijdstip van urineren, het volume van urine.
6. De laatste lediging van de blaas - precies een dag na het begin van het onderzoek.
7. Alle verzamelde urine wordt gemengd zodat de stoffen erin gelijkmatig worden verdeeld. Selecteer 40-50 ml en verstrek een laboratoriumarts.

Na controle van de urine gebruikt de technicus de berekeningsformule, die wordt gebruikt om de filtratiesnelheid van de vloeistof door de nieren te berekenen: F = (Cm / Cp) * V. F is de snelheid waarmee filtratie plaatsvindt in de glomeruli; V is de hoeveelheid urine die door de patiënt per minuut is toegewezen; Cp is het aantal creatinine in het bloed; Cm is het urinaire creatininegetal.

Dat wil zeggen, de laboratoriumtechnicus bepaalt eerst de hoeveelheid creatinine in het bloed en de urine, leidt dan de filtratieactiviteit van de nieren af ​​met de formule en geeft de gegevens aan de patiënt.

Reberg-test tijdens zwangerschap

Voor vrouwen in de staat van de zwangerschap van de foetus wordt gekenmerkt door een verandering in vele indicatoren van urine en bloed. Met de groei van de foetus verhoogt de compressie van de interne organen. Als de nieren worden aangetast, raken ze ontstoken, veranderingen in de glomerulaire filtratie treden op. Bacteriën accumuleren, dit leidt tot zwangerschapsafbreking (karakteristiek alleen voor de periode van de zwangerschap) pyelonefritis.

Om de toestand van de nieren te controleren, gebruiken vrouwen een algemene analyse, een monster van Nechyporenko en Reberg. Dit laatste wordt uitgevoerd voor zwangere vrouwen in het ziekenhuis of op poliklinische basis, afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Het principe van de Reberg-test tijdens de zwangerschap en de voorbereiding daarop blijft ongewijzigd.

Het ontcijferen van de resultaten van de analyse

Na ontvangst van de resultaten van de studie, verwijst de patiënt ze naar de dokter. Hij zal de analyse decoderen, u vertellen wat de creatinineklaring is, of de indicatoren normaal zijn. Als het monster een verandering in de filtratie van de nieren liet zien, zal de arts een aanvullend onderzoek en behandeling van de ziekte voorschrijven. De creatinineklaring hangt af van het geslacht, de leeftijd en de gezondheid van de patiënt. Nadat de laboratoriumassistent alle gegevens van een persoon heeft gevonden, berekent hij de andere indicatoren aan de hand van de formules.

Normale prestaties

Normale indicatoren zijn kenmerkend voor mensen die geen nier- en endocriene systeemziekten hebben.

Tabel met normen voor de Reberg-test (creatinineklaring) op leeftijd en geslacht.

Reberg Urinetests

De test van Reberg is een informatieve en nauwkeurige diagnostische methode die het mogelijk maakt om de uitscheidingsfunctie van de nieren te evalueren door de glomerulaire filtratiesnelheid en tubulaire reabsorptie te bepalen. Voor deze indicator wordt berekend - de klaring van endogene creatinine. Reberg-analyse wordt gebruikt om weefsel- en functionele orgaanschade te diagnosticeren.

Historische achtergrond

In wetenschappelijke kringen draagt ​​de onderzoeksmethode twee namen - de Deense fysioloog Paul Reberg en de Sovjet-therapeut Yevgeny Tareev. De eerste stelde zijn eigen methode voor om de glomerulaire filtratiesnelheid in 1926 te bepalen. Tijdens de studie werd de klaring van creatinine van buitenaf bestudeerd. Dit veroorzaakte een aantal problemen die samenhangen met intraveneuze injecties van het product.

De wetenschap stond niet stil en na een tijdje werd vastgesteld dat het niveau van eigen creatinine in het bloedplasma niet onderhevig is aan ernstige fluctuaties en constant blijft. Dankzij deze ontdekking 10 jaar na de uitvinding van de methode door een Deense wetenschapper, werd het verbeterd door EM. Tareev. Een sovjettherapeut stelde voor het werk van de nieren te evalueren door middel van endogene creatinineklaring. Dit vereenvoudigde de analyse enorm. Tegenwoordig draagt ​​het de namen van beide ontwikkelaars.

Indicaties en contra-indicaties

Ken Reberg's test toe in aanwezigheid van de volgende symptomen:

• diurese veranderen terwijl het drinkregime wordt gehandhaafd;
• hoge bloeddruk, detectie van cardiovasculaire pathologieën;
• overmatig oedeem, niet afhankelijk van dieet en tijdstip;
• pijn in de onderbuik, in de onderrug bij de projectie van de nieren;
• convulsies;
• tremor van ledematen;
• hoge vermoeidheid met lichte fysieke inspanning, algemene zwakte;
• verandering in urinekarakteristieken, het uiterlijk van insluitsels erin;
• kokhalzen.

Met de test van Reberg kunt u de dynamiek volgen en de effectiviteit van de behandeling evalueren met de volgende bevestigde ziekten:

• acute en chronische aandoeningen in het werk van de nieren en hun pathologieën van verschillende aard (pyelonefritis, glomerulonefritis, nefrotisch syndroom, diabetische nefropathie, nierfalen en andere);
• amyloïdose (overtreding van eiwitmetabolisme, vergezeld van amyloïde afzettingen in de weefsels van de nieren);
• ziekten van het endocriene systeem (diabetes insipidus, hyperthyreoïdie en andere);
• pathologie van het cardiovasculaire systeem.

Soms wordt het uitvoeren van de Reberg-test getoond om de algehele werking van het lichaam onder bepaalde omstandigheden te beoordelen, bijvoorbeeld met aanzienlijke fysieke inspanning. Ook wordt deze analyse gebruikt om de functionaliteit en conditie van de nierweefsels bij zwangere vrouwen te controleren.

Onderzoek wordt getoond en voor de controle van het werk van de getransplanteerde nier.

Reberg kan zonder beperkingen worden getest: indien nodig wordt het voorgeschreven aan patiënten van elke leeftijd en met gerelateerde diagnoses. De enige uitzondering is de periode van menstruatie: in dergelijke gevallen is de analyse enkele dagen vertraagd.

Wat wordt bepaald door analyse?

De belangrijkste functie van de nieren is het filteren van bloed uit metabole producten. Het wordt uitgevoerd door glomerulaire membranen - renale glomeruli. Evaluatie van de effectiviteit van de filterfunctie van de nieren maakt de berekening van twee indicatoren mogelijk: GFR (glomerulaire filtratiesnelheid) en tubulaire reabsorptie.

In de loop van het onderzoek, volgens speciale formules, worden ze bepaald door de klaring van endogene creatinine van bloedplasma en urine, rekening houdend met het volume afgegeven fluïdum per tijdseenheid.

Filtratie in de nieren wordt in verschillende stadia uitgevoerd, omdat sommige stoffen door de niertubuli worden opgenomen (dit proces wordt reabsorptie genoemd). Sommige verbindingen, die door het filtersysteem zijn gegaan, worden volledig in de urine uitgescheiden. Onder hen is endogene creatinine. De concentratie ervan in het bloedplasma is onveranderd en wordt allemaal uit het lichaam uitgescheiden, zodat veneus bloed en urine verzameld per tijdseenheid nodig zijn voor de studie.

Met behulp van bloed wordt het gehalte aan creatinine in het plasma bepaald. Urine onderzoekt dagelijks of meerdere delen per uur.

Monster voorbereiding

Het doel van de analyse is om betrouwbare gegevens over de nierfunctie te verkrijgen voor een nauwkeurige diagnose.

Hoe zorgvuldiger de voorbereiding, hoe nauwkeuriger de resultaten worden behaald. De lijst met acties in de voorbereidende fase:

• gedurende twee dagen om te weigeren om enige medicijnen te nemen, vooral diuretica;
• aan de vooravond van de analyse, elimineer overmatige fysieke inspanning, weigeren om de sportschool te bezoeken, sauna;
• vermijd stressvolle omstandigheden;
• de dag vóór de analyse corrigeert u het dieet, met uitzondering van vet, gefrituurd, gerookt, zwaar eiwitrijk voedsel (vlees);
• aan de vooravond van het monster om geen alcohol te drinken;
• De laatste maaltijd moet 8-12 uur vóór de levering van biologisch materiaal worden gedaan;
• 6-8 uur voor het bezoek aan het laboratorium, drink alleen schoon water;
• tijdens het uitvoeren van het gebruikelijke drankregime.

Dit zijn algemene richtlijnen, maar in sommige gevallen kan de arts u extra aanwijzingen geven over de nuances van het gedrag voordat u de Reberg-test uitvoert. Als het onderwerp medicijnen, vitamines of voedingssupplementen gebruikt, moet dit aan de arts worden gemeld, omdat deze de resultaten kunnen verstoren.

Levering van de analyse

Bloed wordt 's morgens op een lege maag uit een ader afgegeven. De verzameling urine voor de Reberg-test kan op twee manieren worden uitgevoerd.

Welke van hen in een specifiek geval noodzakelijk is, wordt bepaald door de behandelend arts die het onderzoek voorschrijft.

Neem in sommige gevallen voor de analyse de dagelijkse hoeveelheid urine in. Het is samengesteld volgens het volgende algoritme:

• Urine vanaf de eerste ochtend plassen is niet van plan (het is noodzakelijk om zijn tijd vast te stellen om de deadline voor de verzameling te weten);
• Beginnend met het tweede ledigen van de blaas, wordt al het uitgescheiden fluïdum geplaatst in een eerder bereide, schoon gewassen en gedroogde glazen kan van drie liter;
• Overdag, tijdens het verzamelen van urine, moet je de capaciteit opslaan op een koele plaats zonder toegang te hebben tot direct zonlicht, en in de koelkast bewaren;
• De laatste verzamelde urine zal degene zijn die de volgende ochtend opvalt;
• Nadat de verzameling van het materiaal is voltooid, is het noodzakelijk om het volume te bepalen, de inhoud op te nemen en vervolgens grondig te mengen en 50-70 ml in een steriele container te gieten voor analyse, die in een apotheek wordt verkocht;
• Op de container moet u het totale dagelijkse volume aan urine markeren en dit zo snel mogelijk aan het laboratorium doorgeven.

Onder de omstandigheden van een ziekenhuis is het sneller en handiger om een ​​uur portie urine te krijgen. In dit geval moet de patiënt 's ochtends minstens 0,5 liter schoon water drinken. Urine wordt in fasen verzameld, tweemaal met tussenpozen van een uur.

Decoderingsresultaten

De interpretatie van de resultaten verkregen tijdens het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een tabel. De mate van klaring van endogene creatinine wordt beïnvloed door het geslacht en de leeftijd van de persoon.

Volgens deze kenmerken worden voor elke categorie patiënten hun eigen normen gedefinieerd.

Analyse om problemen met de uitscheidingsfunctie van de nieren of Reberg-test te identificeren: hoe passeren, de snelheid en afwijkingen van indicatoren

De test van Reberg - een analyse om de staat van nefronen te beoordelen, identificeert problemen met de renale excretiewerking. Met de juiste urineverzameling voor een onderzoek krijgen artsen nauwkeurige gegevens, vergelijken ze indicatoren met de norm, vinden ze de oorzaak van afwijkingen.

Als u urinewegaandoeningen vermoedt, is het belangrijk om te weten waarvoor de Reberg-test is bedoeld, hoe u zich moet voorbereiden op de analyse, hoe u de urine moet innemen. De resultaten helpen om ziekten van de nieren en andere organen met maximale efficiëntie te behandelen.

Algemene informatie

In 1926 voerde de Deense wetenschapper Paul Rebberg een onderzoek uit om de snelheid van filtratie van vocht door de nier glomeruli te meten. Nierklaring van endogene creatinine is een indicator op basis waarvan artsen de resultaten van de test analyseren.

Na 10 jaar, de Sovjet-arts EM. Tareev vereenvoudigde de procedure, wat bewijst dat het creatinine niveau constant blijft, het is niet nodig om de substantie aan het lichaam toe te voegen. Veel bronnen suggereren een dubbele naam voor de methode - de Reberg-Tareev-test.

Indicaties voor analyse

Urineonderzoek plus veneuze bloedafname op één dag wordt voorgeschreven als er tekenen verschijnen die wijzen op problemen met het functioneren van de nieren en de urinewegen. De verwijzing wordt door de uroloog gegeven, het onderzoek (verzameling van urine) wordt thuis uitgevoerd, waarna de patiënt de verzamelde urine naar het laboratorium brengt. Op dezelfde dag in de ochtend is het noodzakelijk om veneus bloed te doneren.

Indicaties voor de Reberg-test:

• hoge bloeddruk;
• zwakte zonder een speciale reden;
• tachycardie;
• wallen op de oogleden, benen;
• het verschijnen van aanvallen;
• verlies van bewustzijn;
• braken;
• afname van de hoeveelheid afgeleide urine.

Zulke tekenen wijzen vaak op de ontwikkeling van nierfalen, diabetes, toxicose van zwangere vrouwen, nefritis. In geval van afwijkingen in de indicatoren schrijft de arts na een bepaalde tijd een herhaald onderzoek voor om de resultaten te vergelijken.

Meer informatie over de oorzaken van hemorragische cystitis bij vrouwen en opties voor de behandeling van pathologie.

Hoe een urinetest doorstaan ​​volgens Nechyporenko en wat laat het zien? Lees het antwoord op deze pagina.

Met de test van Reberg kun je op tijd een diagnose stellen van de pathologie, waaronder veel ernstige ziekten en aandoeningen:

• glomerulonefritis (chronische en idiopathische variëteit);
• nierfalen;
• pathologieën van het hart, bloedvaten;
• seksueel overdraagbare aandoeningen;
• nieramyloïdose;
• endocriene pathologieën;
• diabetische nefropathie;
• voor een uitgebreide beoordeling van de patiënt;
• pyelonefritis;
• nefrotisch syndroom;
• diabetes insipidus;
• bedwelming van het lichaam tijdens de late zwangerschap.

Contra

Een effectieve methode voor het bepalen van het excretoir vermogen van de nieren heeft geen beperkingen voor gebruik, geschikt voor zwangere, oudere patiënten en kinderen. Het is belangrijk om goed voor te bereiden op bloedafname, om gedurende de dag urine te verzamelen, rekening houdend met de aanbevelingen. Het is noodzakelijk om de vloeistof in de koelkast te bewaren, de container met urine op het afgesproken tijdstip naar het laboratorium te brengen, zodat de resultaten van de analyse juist zijn.

Hoe zich voor te bereiden op de Reberg-test

De arts is verplicht om de patiënt te vertellen welke acties het resultaat van de diagnose kunnen beïnvloeden. De patiënt moet weten welke producten verboden zijn, of het mogelijk is om medicijnen te nemen, wat het drinkregime zou moeten zijn. SCF-indicatoren zijn afhankelijk van de nauwkeurigheid van het naleven van de aanbevelingen.

Onjuiste tests zijn vaak de oorzaak van het aanwijzen van ongepaste behandelingen, wat zeer gevaarlijk is in het geval van nierpathologieën en arteriële hypertensie. Ernstige nierziekte is moeilijk te behandelen, met geavanceerde vormen, de accumulatie van toxische stoffen met niet-uitgescheiden urine, gevaarlijke complicaties ontwikkelen.

procedure:

• aan de vooravond van het onderzoek eet geen vet, gekruid, gefrituurd voedsel, gerookt vlees, gezouten vis;
• 6 uur voor de bevalling van de urine om te stoppen met koffie, thee, zoet frisdrank en mineraalwater;
• Reberg-test moet op een lege maag worden uitgevoerd;
• het is onwenselijk om 's ochtends medicijnen te nemen, vooral antibiotica, voordat u urine verzamelt;
• in het geval van systematische medicatie, bijvoorbeeld om de druk te stabiliseren, de bloedsuikerspiegel te normaliseren, is de patiënt verplicht om de arts en de laborant te waarschuwen voor alle geneesmiddelen.

Hoe urine verzamelen

aanbevelingen:

• De optimale starttijd voor het onderzoek is van 7 tot 10 uur (het is belangrijk om het schema van het laboratorium in een bepaalde medische instelling te kennen);
• 's morgens (vóór de maaltijd) 500 ml zuiver water drinken;
• Giet het eerste deel van de verzamelde urine;
• de volgende fase is veneuze bloedafname;
• vervolgens verzamelt de patiënt gedurende de dag alle uitgescheiden urine in een steriele houder;
• het is belangrijk om het volume van de vloeistof, de exacte tijd op te nemen;
• bewaar de verzamelde urine in de koelkast zodat het materiaal niet verslechtert;
• laatste plassen - een dag na het begin van de analyse;
• van de totale hoeveelheid van de afgenomen vloeistof, neem 50 ml urine in een steriele pot, breng het naar het laboratorium;
• teken een container met de totale hoeveelheid dagelijkse diurese, geef lengte, leeftijd, gewicht aan.

uitslagen

Evaluatie van indicatoren wordt uitgevoerd volgens de tabel. Het kritieke niveau van afwijkingen vereist aanvullend onderzoek en verduidelijkt de oorzaak van de sterke fluctuaties in de glomerulaire filtratiesnelheid.

norm

De leeftijd en het geslacht van de patiënt beïnvloeden de prestaties volgens de Reberg-Tareev-test. Voor een specifieke categorie zijn er bepaalde normen. De arts bestudeert de hoofdindicator - GFR (filtratiesnelheid van de nierglomeruli).

Reberg-test - wat is deze analyse? Wat laat de Reberg-test zien? Hoe te nemen, hoe urine verzamelen voor analyse? Normen bij kinderen en volwassenen, decoderingsindicatoren, prijs.

Het monster van Reberg is een laboratoriumanalyse die is ontworpen om de excretiecapaciteit van de nieren te bepalen en om beschadiging van het nierweefsel tegen de achtergrond van verschillende ziekten te detecteren.

Overweeg de belangrijkste kenmerken, waarde en parameters van de Reberg-test om duidelijk te begrijpen wat deze analyse laat zien en waarom deze wordt uitgevoerd.

Reberg-test - wat is deze analyse?

Reberg-test en glomerulaire filtratie

Dus de Rehberg-test wordt ook wel "glomerular filtration rate test (GFR)" genoemd. Dat wil zeggen, de termen "Reberga-test" en "glomerulaire filtratiesnelheid" zijn in feite synoniem, omdat ze worden gebruikt om dezelfde methode te noemen waarmee de aanwezigheid en de mate van nierbeschadiging wordt beoordeeld.

In sommige gevallen, om naar deze laboratoriumanalyse te verwijzen, wordt ook de naam "Reberg-Tareev-staal" gebruikt, wat eenvoudigweg een vollediger naam voor dezelfde methode is. Feit is dat de methode oorspronkelijk werd voorgesteld door de Deense fysioloog Reberg en later werd verbeterd door de Sovjetwetenschapper Tareev, en daarom omvat de volledige naam de namen van beide stichtende wetenschappers. Maar in de praktijk gebruikt bijna iedereen de verkorte versie - de "Reberg-test".

Wat laat de Reberg-test zien?

De test van Reberg is ontworpen om de glomerulaire filtratiesnelheid van de nieren door de creatinineklaring te bepalen. Om te begrijpen wat dit betekent, en dus wat de Reberg-test laat zien, zullen we de begrippen glomerulaire filtratiesnelheid en creatinineklaring definiëren.

Dus in de renale glomerulus treedt urinevormend omdat zij gefiltreerde vloeibare deel van bloed van de daarin aanwezige producten van het metabolisme (ureum, creatinine, urinezuur, etc.) uitvoeren via lichaam. Dientengevolge, na de passage van bloed door de glomeruli van de nieren, wordt proteïnevrije primaire urine gevormd. Deze primaire urine komt de tubuli van de nieren, waarbij suiker, ionen en andere enkelvoudige substantie opgenomen (geabsorbeerd) weer in het bloed, en de overblijvende vloeistof die stofwisselingsproducten en al tot een urine komt het nierbekken, waarvan ten ureters afvloeit in de urine bubble. Dienovereenkomstig verschaft de glomerulaire filtratiesnelheid - het volume van bloed dat kan worden gefilterd in de nieren tijdseenheid zuiveren van toxische stofwisselingsproducten. Normale glomerulaire filtratiesnelheid is 125 ml / min.

Creatinineklaring is de hoeveelheid bloedplasma die een minuut lang door creatinine wordt verwijderd terwijl het door de glomeruli van de nieren gaat. Dienovereenkomstig toont creatinineklaring (reiniging) aan hoe effectief de nieren toxische stofwisselingsproducten uit het bloed verwijderen die niet door het lichaam nodig zijn, maar die voortdurend worden gevormd als gevolg van metabolische processen in de organen. Creatinine, dat in de spieren wordt gevormd, komt de bloedbaan binnen en wordt dan in de glomeruli van de nieren bijna volledig gefilterd en niet opnieuw geabsorbeerd. Op basis hiervan is het duidelijk dat creatineklaring gelijk is aan de glomerulaire filtratiesnelheid van de nieren.

Daarom toont de Reberg-test, gebaseerd op de berekening van de creatinineklaring, de glomerulaire filtratiesnelheid van de nieren. En aangezien de creatinineklaring alleen significant wordt verlaagd als 75% van de nefronen (niercellen) wordt gedood, kan door de bepaling ervan de omvang van de schade aan de nierstructuren in de aanwezigheid van verschillende ziekten worden vastgesteld. Bepaling van de creatinineklaring met behulp van de Reberg-test is een gevoeliger en nauwkeuriger methode voor het opsporen van nierafwijkingen dan het bepalen van de ureum- en creatinineconcentraties in het bloed. Met andere woorden, de Reberg-test toont aan of een persoon nierfalen heeft als gevolg van nierbeschadiging of niet. Door de periodieke bepaling van het reberga-monster kunt u veranderingen in de nierfunctie volgen en, indien nodig, de behandeling aanpassen die wordt uitgevoerd.

Reberg-testindicatoren

Tijdens de uitvoering van de Reberg-test worden twee indicatoren bepaald: glomerulaire filtratiesnelheid (= creatinineklaring) en tubulaire reabsorptie.

De creatinineklaring vertoont een glomerulaire filtratiesnelheid en weerspiegelt de functionele levensvatbaarheid van de nieren.

Tubulaire reabsorptie toont de hoeveelheid reabsorptie van water en elektrolyten (natrium, chloor, carbonaten, enz.) Van de primaire urine in de tubuli van de nieren. Deze indicator geeft weer hoe effectief de nieren de normale zuur-base balans van het bloed en alle andere lichaamsvloeistoffen ondersteunen.

Zowel de creatinineklaring als de tubulaire reabsorptie worden berekend met behulp van speciale formules. Voor hun berekeningen is het noodzakelijk in het laboratorium om de concentratie van creatinine in de urine en in het bloed te meten, evenals om het volume aan urine te meten dat gedurende een bepaalde periode (een dag of twee uur) is toegewezen.

De formule voor het berekenen van de steekproef Reberg

Dus de creatinineklaring voor de Reberg-test wordt berekend met behulp van de volgende formule:

KK - creatinineklaring in ml / min,
Km - de concentratie van creatinine in de urine,
CRC - creatinine concentratie in het bloed,
V is het volume urine in ml, toegewezen voor de periode van verzameling (een dag of twee uur),
T - urineverzameltijd in minuten.

De tubulaire reabsorptie wordt uitgedrukt als een percentage en wordt berekend met de formule:

R = (KK - (V / T * KK)) * 100%, waar

R - tubulaire reabsorptie in procenten
KK - creatinineklaring berekend met de formule
V is het volume urine in ml, geïsoleerd tijdens de verzamelperiode (twee uur of een dag);
T is de tijd gedurende welke de urine in minuten werd verzameld.

Reberg-test - wat is het tijdens de zwangerschap?

Bij zwangere vrouwen laat de Reberg-test de toestand van de nieren zien, zoals bij alle andere volwassenen en kinderen. Maar zwangere vrouwen Rehberg-test periodiek aan te wijzen niet alleen om nierfunctie te meten en met een ander zeer belangrijk doel - om het begin van pre-eclampsie en eclampsie (ernstige zwangerschapscomplicaties, wat vaak leidt tot de dood van zowel de moeder als de foetus) te identificeren, zijn ze nog niet klinisch gemanifesteerd symptomen. Het feit is dat aan het begin van de ontwikkeling van pre-eclampsie of eclampsie, wanneer een vrouw niet heeft voelde een forse verslechtering van de gezondheid, de creatinineklaring van het monster Rehberg is al zeer gering en minder dan de norm wordt. In deze situatie, de dokters meteen de vrouw hospitalize en zorgen voor de behandeling, want als je dat niet doet, dan moet u voor een pre-eclampsie en eclampsie te ontwikkelen.

Daarom is het duidelijk dat de Reberg-test voor zwangere vrouwen een zeer belangrijke analyse is, die vroege detectie van een ernstige complicatie van de zwangerschap en de tijdige behandeling ervan mogelijk maakt.

Reberg's test bij kinderen

De test van Reberg bij kinderen heeft dezelfde betekenis als bij volwassenen. Dienovereenkomstig laat de analyse bij kinderen, evenals bij volwassenen, de toestand en functionele activiteit van de nieren zien. Met uitzondering van de normen zijn er geen fundamentele verschillen in de indicaties, methoden voor het uitvoeren en berekenen van creatinineklaring in de Reberg-test bij kinderen en volwassenen.

Overweeg hoe u een voorbeeld van een reberg uitvoert en wanneer dit moet worden gedaan.

Indicaties voor het uitvoeren van de Reberg-test

Reberg Trial Preparation

Aan de vooravond van urine- en bloedmonsters voor de Reberg-test, moeten fysieke en psycho-emotionele stress worden vermeden.

Als u bloed en urine doneert voor het Reberg-monster, moet u bovendien stoppen met het gebruik van alcoholische dranken, sterke thee en koffie en ook vlees, vis en gevogelte uit het dieet verwijderen.

Het bloed voor het Rehberg-monster wordt op een lege maag toegediend na 8-14 uur vasten (optimaal na een nacht slapen). Als bloeddonatie 's morgens mislukt, laten we dan een licht ontbijt en bloeddonatie 6 uur na de laatste maaltijd nemen.

Binnen 30 minuten vóór het doneren van bloed om de concentratie van creatinine te bepalen, dient u te stoppen met roken.

Men mag niet vergeten dat de zware lichaamsbeweging, voeding rijk aan eiwitten, voedingssupplementen receptie met aminozuren, Furosemide, Methylprednisolon, carbenoxolon, thyroxine, cortisol en corticotropine Levodopa verhoogt Reberga monsterwaarden. Een lagere waarde van sample Reberga cannabis en heroïne, alsmede ontvangst diazoxide, triamtereen, thiaziden, Metformine, Dipyridamol, niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen (aspirine, ibuprofen, diclofenac, meloxicam, nimesulide, indomethacine, enz.), Antibiotische aminoglycosiden groep (Chlooramfenicol en anderen.). Dienovereenkomstig, als een persoon is het nemen van een van de bovenstaande medicijnen, moet je ze annuleren voor 1-2 dagen voor de levering van het monster Rehberg. Als dit niet mogelijk is, moet bij de latere interpretatie ervan rekening worden gehouden met het effect op het resultaat.

Reberg-testprocedure

Bij de Reberg-test moeten volwassenen en kinderen bloed en urine doneren. Momenteel zijn er twee hoofdopties voor het doneren van bloed en urine voor de Reberg-test. Overweeg beide afzonderlijk om verwarring te voorkomen.

Hoe een voorbeeld Reberg te nemen - de eerste optie

Nauwkeurig het exacte tijdstip van het begin van de urineverzameling (bijvoorbeeld 9-00 in de ochtend), waarna ze twee glazen zwakke thee of gewoon water drinken. Precies een uur na de waargenomen tijd (in ons voorbeeld om 10.00 uur 's morgens) wordt bloed uit een ader getrokken. Na nog een uur, dus twee uur vanaf de oorspronkelijk gemerkte tijd (in ons voorbeeld om 11.00 uur), urineer je in de container en verzamel je alle vrijgegeven urine. Als u eerder dan twee uur vanaf het begin van de verzameling biomateriaal wilt schrijven, moet u in een pot urineren en in de koelkast bewaren. In dit geval, na twee uur vanaf de eerste aangegeven tijd, is het noodzakelijk opnieuw te plassen en alle opgevangen urine binnen twee uur af te voeren in één container. Over het algemeen wordt alle binnen twee uur afgegeven urine in één container verzameld en naar een laboratorium gebracht. En bloed uit een ader naar de concentratie van creatinine passeert in een uur vanaf het begin van de urineverzameling (in het midden van het interval van twee uur).

Het is deze methode voor het verzamelen van urine en bloedafname voor de Reberg-test die het vaakst wordt gebruikt in de klinische praktijk in openbare ziekenhuizen en poliklinieken.

Hoe urine verzamelen voor een voorbeeld Reberg - de tweede optie

Je kunt niet alle verzamelde urine naar het laboratorium brengen, als je thuis het volume nauwkeurig kunt meten. In dit geval, door het volume van de toegediende urine per dag te meten, moet u deze waarde opnemen in de richting van de woorden "diurese per dag 1340 ml", vervolgens 20 - 30 ml urine in een potje gieten en dit naar het laboratorium brengen om de creatinineconcentratie daarin te bepalen.

Deze testoptie voor het Reberg-monster wordt vaker gebruikt door privélaboratoria.

Test van Reberg - indicatoren van norm en decodering

Algemene informatie over de norm

De norm voor elke laboratoriumanalyse is de waarde van de indicator, die typerend is voor de bevolking van absoluut gezonde mensen die in het gebied wonen. Bovendien moet deze indicatorwaarde worden verkregen met behulp van de standaardmethode.

Momenteel worden standaardmethoden praktisch niet gebruikt, omdat elk laboratorium zijn eigen reagenskits en aanpassingen van bekende methoden gebruikt. Voor elke wijziging en reeks reagentia zijn er eigen normale waarden van een of andere indicator, die referentiewaarden worden genoemd.

Strikt genomen zijn dergelijke referentiewaarden niet de norm, omdat ze uitsluitend van toepassing zijn op één methode voor het bepalen van een specifieke laboratoriumindicator. Als we de waarde van dezelfde indicator met andere methoden bepalen, zijn de referentiewaarden verschillend. Daarom geeft elk diagnostisch laboratorium op dit moment zijn eigen normen voor verschillende parameters van analyses, die in feite referentiewaarden zijn voor de specifieke gebruikte methode.

Maar op het niveau van het huishouden worden dergelijke referentie-indicatoren eenvoudigweg de norm genoemd. Patiënten moeten zich er echter van bewust zijn dat referentiewaarden, die verschillen in elk laboratorium, verborgen zijn onder de "norm". Daarom is het absoluut duidelijk dat het noodzakelijk is om de waarden van de "norm" te herkennen in het laboratorium waarin de analyse werd uitgevoerd.

Hieronder geven we de referentiewaarden voor de technieken die het meest worden gebruikt om de Reberg-test uit te voeren, door ze conventioneel de norm te noemen. Het moet echter duidelijk zijn dat dit slechts indicatieve cijfers zijn, omdat de exacte parameters van de norm moeten worden gevonden in het laboratorium dat het onderzoek zal uitvoeren.

Reberg-testpercentages

De waarde van creatinineklaring bij normale mannen en vrouwen van verschillende leeftijden wordt daarom in de onderstaande tabel weergegeven: