Als de totale test in het sediment van urine meer dan 2 leukocyten vertoonde, wordt de patiënt gediagnosticeerd met een ontsteking van het urinewegstelsel. Een urinemonster van drie kopjes wordt voorgeschreven om de plaats te identificeren waar er een ontsteking is. Dit type analyse vereist speciale training en een speciaal algoritme voor het verzamelen van biovloeistoffen. En het resultaat en de nauwkeurigheid van de diagnose hangt af van de naleving van alle regels.

3 stakan-test: laat zien hoe te verzamelen

Wat voor soort analyse?

Een kenmerk van deze urinalyse is de verzameling van materiaal: urine wordt verzameld in 3 containers in een bepaald volume, die elk de toestand van een bepaald orgaan van het urinestelsel aangeven. De eerste 50 ml urine wordt vastgehouden in de urethra, de volgende 150 ml in de blaas, de laatste 50 ml in de prostaat of de nek van de urethra. Een 3-gekleurd urinemonster wordt visueel en onder een microscoop onderzocht. Aldus bepalen experts de externe kenmerken en samenstelling van het sediment van elk deel van het biomateriaal, waardoor het mogelijk is om te identificeren in welke afdeling van het lichaam er een ontsteking is. Op basis van de resultaten wordt gerichte behandeling voorgeschreven.

Waarom heb je nodig?

Als het OAM-resultaat een overmaat aan leukocyten aangeeft (bloedcellen, die een indicator zijn van de strijd van het lichaam tegen pathogene micro-organismen), dan wordt ter verificatie van de diagnose van de patiënt Nechyporenko voor analyse gevraagd. Wanneer het tweede laboratoriumonderzoek meer dan 2 leukocyten opmerkt in het gezichtsveld, wordt een ontsteking in het urogenitale systeem bevestigd. Om precies te weten in welk orgaan de infectie aanwezig is, wordt een urinetest met drie glazen voorgeschreven aan de patiënt.

Kenmerken van het driekleurige urinemonster

Hoe een betrouwbaar resultaat te verzamelen en te krijgen

Om het resultaat van de analyse betrouwbare informatie te laten zien, moet de patiënt voorbereid zijn. 48 uur vóór de procedure mag u geen alcohol drinken, niet vrijen, veel drinken en voedsel eten dat de kleur van urine kan verstoren - sinaasappel, granaatappel, enz. Voordat u biomateriaal verzamelt, moeten mensen grondig worden gereinigd onder stromend water zonder gebruik te maken van detergentia. Ook van tevoren moet u speciale steriele potten in de apotheek kopen voor een hoeveelheid van 3 stuks. De beste optie voor het verzamelen van urine is 's ochtends na het slapengaan, maar de mogelijkheid om' s middags materiaal te verzamelen is niet uitgesloten. Vervolgens moet de persoon de procedure uitvoeren na 5 uur na het laatste plassen. Het is noodzakelijk om urine te verzamelen in 3 potten: in de 1e - 20% van het totale volume, in de 2e - 60%, in de 3e - 20%. Als een man prostaatontsteking zou moeten hebben, wordt vóór het verzamelen van het laatste deel, een prostaatmassage uitgevoerd. Het afgewerkte materiaal gaat binnen een uur naar het laboratorium.

De analyse zal correct zijn als de man tijdens het urineren de voorhuid van de penis aftrekt en de vrouw de schaamlippen duwt.

Directe monsteranalyse

Nadat de urine is overgebracht naar het laboratorium, passeert het materiaal een reeks onderzoeken gedurende de dag:

Gegevensdecodering

De drieglas-urinetest biedt de mogelijkheid om binnen 24 uur uit te zoeken welk orgaan van het urinestelsel gevoelig is voor infectie. De aandacht van de arts is echter alleen het resultaat van de analyse waard, die werd verzameld volgens alle medische regels. Alleen in dit geval zal de diagnose correct worden bepaald en de behandeling correct worden toegediend. Een drievoudig urinemonster van een gezond persoon staat in de tabel.

Als een persoon een urinewegaandoening heeft, zal een urinemonster in drie stappen een van de volgende opties laten zien:

Bij prostatitis zal er alleen een overmaat aan leukocytenmassa in de derde tank zijn.

• Een overdreven index van bloedcellen in een potje I, met normale aantallen in pot II en III, duidt op ontsteking in de urethra. De diagnose van "urethritis."
• In aanwezigheid van leukocyten boven 2 eenheden. in het derde deel van de urine, als ze voldoen aan de norm in potten I en II, duidt dit op een ontstekingsproces in de prostaatklier. De diagnose van 'prostatitis'.
• Een groot aantal leukocyten in de I- en III-tanks, op voorwaarde dat de norm in de II-pot voldoet, wijst op een gelijktijdige ontsteking van de prostaat en het urinekanaal. De diagnose van "urethritis + prostatitis."
• Verhoogd aantal witte bloedcellen in alle potten duidt op ontsteking in de blaas of de nieren. De diagnose is respectievelijk "cystitis" of "pyelonephritis".

Terug naar de inhoudsopgave

Wat zijn de verschillen van 2 kopjes?

De analyse-methode met drie glazen verschilt niet significant van de twee-glas-test. Beide methoden worden gebruikt om de locatie van de bron van het ontstekingsproces te bepalen, en hun interpretatie wordt op dezelfde manier uitgevoerd. Het enige verschil is dat met een 2-kops analyse het biologische materiaal wordt verzameld in 2 containers. Meestal wordt het voorgeschreven voor vermoedelijke infectieuze laesies van de urethra of blaashals. De analyse van 3 tanks maakt het mogelijk om het werk van het urogenitale systeem iets uitgebreider te analyseren - om de aanwezigheid van pathologie in de prostaatklier te bepalen. Beide methoden, met de juiste voorbereiding voor de analyse, bieden echte informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt.

Thompson's 3-glasanalyse: wat het betekent, hoe te passeren, decoderen

Urine is een vloeistof waardoor overtollige stoffen of toxines worden geëlimineerd. Het bepaalt de veranderingen die kenmerkend zijn voor een bepaalde ziekte of disfunctie van organen. Bij een gezond persoon is het transparant, zonder neerslag of onzuiverheden.

In het proces van vitale activiteit vinden veranderingen plaats in het urinestelsel en andere organen die de samenstelling van de urine veranderen. Om erachter te komen hoe het urinewegstelsel functioneert, worden verschillende diagnostische methoden gebruikt. Een daarvan is de studie van een driestapelmonster van menselijke urine.

De essentie van de methode is dat elk deel van de biologische vloeistof anders is dan de vorige. Volgens hen identificeert de laboratoriumassistent de verandering, noteert de gegevens op het formulier en stuurt deze naar de arts. De therapeut vertelt de patiënt wat een drieglastest is, wat de analysestandaarden moeten zijn voor een gezond persoon.

Urinalyse met drie stadia, wat is de functie?

De verzamelmethode met drie stapels (Thompson's test) wordt niet altijd gebruikt, alleen zoals voorgeschreven door een arts na het verzamelen van informatie uit andere tests. Zijn eigenaardigheid ligt in het feit dat het je toestaat om uit te vinden in welk deel van het urinewegstelsel een stoornis is opgetreden of een ziekte is opgetreden.

Gevallen waarin een drieglastest is aangesteld

Om de gezondheid van de patiënt te controleren of als een ziekte wordt vermoed, wordt algemene klinische urineanalyse (OAM) voorgeschreven. Als de arts een overtreding van een indicator detecteert, schrijft hij een 3-glastest voor. De meest voorkomende indicatie is een verandering in het aantal rode bloedcellen of leukocyten.

Ziekten waarvoor het onderzoek is voorgeschreven:

• nierziekten (pyelonefritis - bacterieel ontstekingsproces van de nieren, glomerulonefritis - glomerulaire schade);
• prostaatziekten (acute, bacteriële vorm van prostatitis, vergroting van de klier);
• ontsteking van de blaas (blaasontsteking), urinekanaal;
• neoplasmata van kwaadaardige of goedaardige aard.

Regels voor het opstellen van een analyse voor vrouwen

Er zijn regels voor het verzamelen van urine, die de laborant en de behandelend arts helpen om betrouwbare informatie af te leiden. Dit helpt de diagnose stellen, de behandeling voorschrijven. Om te weten hoe u de test moet doen, moet u een arts raadplegen. Hij zal je vertellen hoe je de urine moet doorgeven, zodat het resultaat betrouwbaar is.

1. 5-6 dagen voorafgaand aan het testen worden alle geneesmiddelen geannuleerd, omdat veel van hen de echte mogelijkheden van het lichaam kunnen verstoren. Dit is vooral waar diuretica, diuretica.
2. Als een patiënt drugs gebruikt die niet ongedaan kunnen worden gemaakt, waarschuwt de therapeut ervoor.
3. Geen speciaal dieet vereist. De patiënt mag het zoute, vette gefrituurde voedsel alleen niet misbruiken. Na hun gebruik verhoogt het aantal enzymen.
4. Je kunt niet teveel vloeistof drinken, de therapeut moet de gebruikelijke staat van het lichaam zien.
5. Vrouwen moeten de vaginale opening blokkeren met een wattenstaafje. Binnenin bevat het micro-organismen, wanneer zij in het monster komen, zal de arts op het formulier de aanwezigheid van bacteriën in de urinewegen aangeven.
6. Vrouwelijke patiënten moeten tijdens de menstruatie niet worden getest. Als rode bloedcellen in het monster vallen, zal de behandelende arts een bloeding voorstellen.
7. Een dag voor de studie moet je veel fysiek werk opgeven, emotionele overspanning, stress vermijden. Maak je geen zorgen, als deze vrijlating van hormonen.
8. Voor de productie van hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen.

De voorbereidingsregels voor de analyse voor mannen

Het verschil tussen het voorbereiden van een mannelijke en vrouwelijke patiënt is dat de tweede slechts twee monsters heeft. De reden is dat bij mannen de prostaat wordt gemasseerd, waarna het plassen wordt uitgevoerd. Om ervoor te zorgen dat echte gegevens niet worden gewijzigd, moeten mannen een paar dagen voor het testen de seksuele gemeenschap opgeven, zonder zich zorgen te maken, geen sport te beoefenen.

Procedure beschrijving

Twee glazen test voor vrouwen kan thuis worden uitgevoerd. Als de analyse door mannen wordt uitgevoerd, wordt deze alleen in een ziekenhuis (ziekenhuis) uitgevoerd, omdat dit aanvullende medische manipulaties vereist.

Vooraf voorbereide containers die steriel moeten zijn. Ze worden gekocht in een apotheek of gesteriliseerd door antiseptische stoffen door een gezondheidswerker. Onmiddellijk na het ontwaken worden de geslachtsorganen uitgewassen en wordt een urinering van 50 ml in de eerste houder uitgevoerd. In de tweede tank - de rest van de urine. Dat wil zeggen, het is noodzakelijk om in de containers afwisselend te urineren. Voor mannen, naar het derde deel van het biomateriaal gaan. Om dit te doen, voert de arts een massage van zijn prostaat uit. Daarna leegt de patiënt de blaas. Binnenin het monster zal het geheim van de prostaat zitten, dat de functie van de klier zal onthullen.

Het materiaal wordt onmiddellijk aan de technicus geleverd. Als de reistijd naar het laboratorium langer is dan een uur, wordt transport binnen de koelkamer uitgevoerd.

Na ontvangst van het monster, beoordeelt de laboratoriumtechnicus zijn fysieke prestaties (transparantie, kleur, dichtheid, aanwezigheid van troebelheid, gewicht). Resultaten worden op het formulier geschreven. Vervolgens wordt microscopie uitgevoerd, dat wil zeggen, de arts telt het aantal epitheelcellen, leukocyten en erythrocyten in verschillende gezichtsveldgebieden.

Analyseparameters

Om het werk van het urinewegsysteem te identificeren met behulp van een drievoudig monster, worden verschillende parameters gebruikt.

1. Kleur. Het kleurbereik van de urine varieert van oranje (in de ochtend na het ontwaken vanwege een hoge concentratie van stoffen) tot strogeel (gedurende de dag).
2. Transparantie. Biologische vloeistof in een gezond persoon bevat geen vreemde stoffen, sediment, schuim, troebelheid, slijm.
3. Density. Urine bevat een bepaalde hoeveelheid stoffen. Pathologie is hun sterke afname en toename.
4. Zuur-base balans (ph) varieert van zuur tot neutraal. De indicator wordt beïnvloed door het voedsel dat door een persoon wordt geconsumeerd.

Tijdens het microscopisch onderzoek worden erytrocyten, leukocyten en epitheel gedetecteerd. Bij een gezond persoon is hun aantal onbeduidend (meerdere eenheden). Tijdens het onderzoek kan de arts de zoutkristallen, bacteriën, zien. Hij schrijft ze ook op het formulier.

In het derde deel wordt ook microscopie uitgevoerd. De toename van leukocyten duidt op bacteriële ontsteking van de prostaat en rode bloedcellen - op de schade die het veroorzaakt.

Interpretatie van het resultaat

Omdat drie urinemonsters worden verzameld voor analyse, duidt een verandering in elk van de monsters op de aanwezigheid van een specifieke pathologie. Overtreding gebeurt in een van de porties of in meerdere. Nadat u de test hebt doorstaan, moet u contact opnemen met uw arts voor het decoderen van de analyse.

Het eerste deel van de urine

Het eerste deel van de urine heeft betrekking op schendingen van de urethra. Pathologie kan zijn in bloeden, schade aan het slijmvlies, bacteriële infectie, tumor die de bloedvaten beschadigt tijdens de groei, candidiasis (het optreden van actieve groei van schimmels met verminderde immuniteit of het nemen van antibiotica), ontsteking.

De tweede

Het tweede deel van de urine komt van de blaas of prostaat bij mannen (met een vermindering van de blaas, het geheim is afgeleid van de prostaat). Daarom, wanneer de indicatoren veranderen, zal de arts op zoek naar disfunctie van deze organen.

Als de leukocyten zijn verhoogd, wordt een bacteriële infectie vermoed, rode bloedcellen zijn beschadigd of bloeden.

Ziekten die leiden tot de nederlaag van deze organen:

• acute prostatitis;
• cystitis;
• ontsteking van de urineleiders;
• urolithiasis;
• seksueel overdraagbare aandoeningen;
• trauma;
• medicijnen die het bloed verdunnen en leiden tot de penetratie van rode bloedcellen in de urine;
• tuberculose die de blaas is binnengekomen;
• eventuele infecties die de blaas bereiken.

derde

De derde test wordt uitgevoerd voor mannen na prostaatmassage. Dit orgaan is nauw verbonden met de blaas en scheidt zijn geheim precies in zijn holte af. Daarom, wanneer leukocyten, erytrocyten of epitheelcellen verschijnen, worden de volgende ziekten vermoed:

• prostatitis;
• ontsteking of poliepen van de cervicale blaas;
• adenoom of maligne neoplasma.

Er zijn gevallen waarin de indicatoren in alle monsters toenemen, dan vermoeden artsen pyelonephritis, cystitis, glomerulonefritis, niertuberculose, urolithiasis met een laesie van het nierparenchym of andere verwondingen (contusie, steekwond). Dat wil zeggen, de oorzaak is nierziekte, die overtollige bloedcellen of epitheel uitscheidt.

Het is belangrijk! Als de gegevens van het driestackmonster beginnen af ​​te nemen, is de behandeling succesvol. Dit is de enige interpretatie van de reductie-indicatoren.

Mannelijke pathologie

Een drievoudige test is een diagnostische methode die anders is voor mannen en vrouwen. De tweede in het voortplantingssysteem heeft een orgaan - de prostaatklier. Het bevindt zich naast de blaas. Wanneer het plassen is voltooid, wordt prostaat hormonale secretie vrijgegeven als gevolg van spiercontractie. Als leukocyten in het derde testdeel verschijnen, duidt dit op bacteriële laesie van de prostaat, rode bloedcellen - op verwondingen, neoplasma's.

Vrouwelijke pathologie

Vrouwen hebben een korte urethra. Als de infectie erin terechtkomt, dringt het snel in de blaas, waardoor het ontstoken raakt. In dit geval nemen leukocyten toe in de eerste en tweede monsters.

De reden voor de toename van de prestaties van vrouwen kan een onjuiste aflevering van de analyse zijn. De vagina bevat een groot aantal bacteriën. Als zijn gat niet wordt geblokkeerd voordat het urineert, zullen leukocyten en micro-organismen zelf in de urine terechtkomen. De arts vermoedt een infectie. Als een vrouw slaagt tijdens de menstruatie of een paar dagen na hun voltooiing, zal de technicus een toename van de rode bloedcellen vinden, wat kan worden geïnterpreteerd als trauma of de mogelijkheid van een tumor.

Doktersadvies

Om het urinewegstelsel volledig te laten werken, moet het drinkregime worden gevolgd. Dit geldt voor zowel mannen als vrouwen. U moet willekeurige seksuele handelingen vermijden die zullen leiden tot het optreden van een infectie, trauma aan het slijmvlies van de geslachtsorganen.

Volg de zorgregels voor uitwendige geslachtsorganen, dagelijkse hygiënische procedures. Dit voorkomt de ontwikkeling van een infectieus proces.

Om de ontwikkeling van urolithiasis te voorkomen, moet u een dieet volgen dat weinig zout bevat.

Pas op voor medicijnen, gebruik ze alleen zoals voorgeschreven door uw arts. Velen van hen zorgen voor bloedverdunning, waardoor rode bloedcellen het urinestelsel binnenkomen.

Vrouwen elke zes maanden worden onderzocht door een gynaecoloog, mannen - door een uroloog. Dit zal helpen om de gezondheid en schoonheid van het lichaam op een bepaald niveau te houden. Om ziekten uit te sluiten, moet je alle testen doorstaan. Dit zal helpen inflammatoire processen te identificeren, de ontwikkeling van neoplasmata in de vroege stadia.

conclusie

Om de gezondheid van het urogenitale systeem te controleren, worden verschillende onderzoeksmethoden gebruikt (OAM, Nechyporenko's test, onderzoek in drie stadia). Hiermee kun je ziekten detecteren zonder invasieve penetratie (via operaties). De studie van het driestapige monster bepaalt met succes de schade van het urinestelsel op verschillende niveaus. Dankzij hem kan de arts aanvullende instrumenttests voorschrijven om pathologie tijdig te identificeren. Als symptomen van urinewegaandoening optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Hoe een urinemonster van 3 kop te nemen - de resultaten ontcijferen

Een verhoogde hoeveelheid leukocyten in de urine wijst op het begin van een ontsteking in het lichaam. Om een ​​geïnfecteerd orgaan te identificeren, schrijven de artsen een urinemonster met drie fasen voor.

Er zijn andere glasonderzoeksmethoden (voor twee of vier glazen) die helpen bij het vinden van een orgaan van het urinestelsel dat onderhevig is aan het ontstekingsproces.

Wat is een urinemonster van drie kopjes?

Dit is een onderzoek van 3 delen urine, geselecteerd met een speciale methode. Dit type analyse, net als de andere glastestmethodes, zal helpen bij het bepalen van de lokalisatie van pathologie.

Bij benoeming

Op het moment van het bezoek van de patiënt aan de arts wordt onmiddellijk een algemeen overzicht van de studie voorgeschreven, waarmee inconsistenties tussen de urinecomponenten en de normale waarden kunnen worden opgespoord. Als er sprake is van schendingen van het aantal witte bloedcellen of rode bloedcellen, wordt ter verduidelijking een urinecollectie in drie stadia uitgevoerd. De waarschijnlijke ziekten en tekenen die een dergelijke analyse onthullen zijn:

• infectieuze prostatitis in acute of chronische vorm;
• chronische cystitis;
• pijn die optreedt tijdens de reis naar het toilet;
• veelvuldig aandrang om te plassen;
• de aanwezigheid van bloed in de laatste partij urine of het uiterlijk ervan na het plassen;
• ontstekingsprocessen in de mannelijke prostaat;
• pijn in de onderbuik.

Hoe urine verzamelen?

Geselecteerd zonder de regels van urine te overtreden, maakt het mogelijk om onderzoek met maximale nauwkeurigheid uit te voeren. Om urine te verzamelen voor een driestapig monster, zijn er verschillende algemene vereisten, niet alleen voor de mannelijke helft van de patiënten, maar ook voor de vrouw.

1. De eerste stap is afzien van vier tot vijf uur naar het toilet gaan. Om de analyse betrouwbaarder te maken, wordt aangeraden ochtendurine te verzamelen, maar hekken in de middag of avond zijn ook toegestaan.
2. De tweede regel is een streng dieet. Gedurende de dag vóór de verzameling van urine wordt het aanbevolen om uit de voeding citrusvariëteiten, kleurstoffen, rode wijnen uit te sluiten. Er zijn enkele medicijnen die ook de schaduw kunnen veranderen en hun ontvangst moet worden opgeschort.
3. Het is belangrijk om het drinkregime te volgen. Geef watermeloen of bier op - ze kunnen een grote impact hebben op de betrouwbaarheid van de resultaten.
4. Een paar uur voor het verzamelen van urine mag geen tabak en koffie worden gebruikt.
5. Twee dagen lang is het beter om af te zien van seksueel contact en zware lichamelijke oefeningen.

Het hele proces van bemonstering bij verschillende patiënten is enigszins anders.

Regels voor het verzamelen van vrouwen

De belangrijkste eis is om voor persoonlijke hygiëne te zorgen. De uitwendige organen van het voortplantingssysteem worden gewassen met warm water, er worden geen reinigingsmiddelen gebruikt. Na de waterprocedure wordt de urethra afgeveegd met een bevochtigde schijf gemaakt van katoen. Om te voorkomen dat een specifiek type vaginale afscheiding in de urine terechtkomt, wordt het aanbevolen een wattenstaafje te gebruiken. Tijdens de menstruatiecyclus wordt drievoudige urinemonstering niet uitgevoerd.

De regels voor verzameling bij mannen

Het is noodzakelijk om een ​​schone toestand van de penis te waarborgen zonder gelformuleringen of zeep te gebruiken. Vlak voordat de urine wordt uitgestoten, wordt de voorhuid verwijderd om het urethrale kanaal vrij te maken. Als er een vermoeden bestaat dat er een ontstekingsproces in de prostaat is opgetreden, kunt u een van de volgende methoden gebruiken:

1. Zonder de prostaat te masseren. Reinigingsprocedures worden uitgevoerd, urine wordt verzameld in drie containers per urineweg;
2. Met prostaatmassage. Als prostatitis wordt vermoed, moet een speciale procedure worden gevolgd, zodat het prostaatgeheim wordt gevonden in de analyse. Voor het begin zijn de eerste twee glazen gevuld. Daarna masseert de specialist de prostaatklier met lichte bewegingen, waarna het derde blik wordt gevuld. Deze methode wordt meer geschikt geacht voor de detectie van ontsteking van de prostaat.

Het is mogelijk om de urine correct te selecteren met behulp van de drieglas-testmethode, niet alleen in het ziekenhuis, maar ook thuis. Het is alleen noodzakelijk om aan alle vereisten te voldoen en onmiddellijk biologische vloeistof aan het laboratorium te leveren voor onderzoek.

Het is erg belangrijk om te zorgen voor de steriliteit van de hele procedure. Het wordt aanbevolen in de apotheek om speciale containers te kopen, nummer elk van hen. In de verhoudingen moeten zich aan de volgende voorwaarden houden:

• de eerste tank is een deel;
• de tweede is drie delen;
• de derde is een deel.

Interpretatie van de resultaten

De urinestudie duurt ongeveer een dag. Want een gezond lichaam wordt gekenmerkt door een bleekgele tint van urine, die geen eiwitten, schadelijke micro-organismen en rode bloedcellen bevat. Er is een kans op het toelaten van een bepaald aantal leukocyten (niet meer dan een of twee), het minimale gehalte aan epithelia.

Afwijkingen van normale indicatoren en het feit in welke van de drie tanks ze worden geïdentificeerd, zullen helpen bij het bepalen van het gebied dat vatbaar is voor infectieuze ontsteking. De indicatoren van het urinemonster worden als volgt ontcijferd:

1. Wanneer onregelmatigheden worden gedetecteerd in de eerste container, moet de laesie worden gezocht in het urethrakanaal. Infectie tast de wanden aan en veroorzaakt kleine bloedingen. De bloedcellen worden eerst weggespoeld en bevinden zich in het eerste glas.
2. Wanneer rode bloedcellen worden geconcentreerd in de derde pot, kunnen problemen zijn met ureum of met de prostaat. Om biofluïde volledig te verwijderen, heeft de bubbel het vermogen om te samentrekken, waardoor deeltjes slijm en bloed in de derde tank zitten. De aanwezigheid van klierafscheiding in de mannelijke analyse bevestigt dat er een ontstekingsproces in de prostaat is.
3. In de derde uitvoeringsvorm is er een uniforme aanwezigheid van bloedcellen in elk van de containers. In een dergelijk geval worden nier- of urinekanaalziekten gediagnosticeerd.

De drieslagige omheining en het daaropvolgende onderzoek van de urine worden beschouwd als een eenvoudige en zeer handige methode om de aangetaste organen in het plasmasysteem te identificeren. De procedure die volgens alle regels wordt uitgevoerd, zal de arts helpen een adequate therapeutische weg voor te schrijven om de patiënt zo snel mogelijk te genezen. Maar als de vereisten voor het hek werden geschonden, is het niet nodig om te argumenteren over de nauwkeurigheid van de testindicatoren.

Verschillen met dvuhstakannoy-monsters

Urine-verzameling in twee delen (de Thompson-test) maakt deel uit van een onderzoek in een klinische setting om ziekten van de urogenitale organen die zich voordoen in acute of chronische vormen te diagnosticeren en te behandelen. Deze methode is gebaseerd op een specifieke urine-inname, een kenmerk van deze is de verdeling van de biologische vloeistof in twee delen. Dit wordt gedaan om het punt van het pathologische proces te bepalen.

In dit geval wordt de urine alleen verzameld in twee containers, proportioneel gevuld. Deze methode helpt ook om het aangetaste orgaan te identificeren en de indicatoren worden op dezelfde manier geïnterpreteerd. Meestal wordt deze optie toegewezen bij het bepalen van ontstekingen rond de uitwendige organen van het voortplantingssysteem of in het ureum zelf.

Met de test met drie glazen kunt u onderzoek iets breder uitvoeren, maar niet veel anders dan de vorige methode. Als wordt voldaan aan de vereisten voor het verzamelen en afleveren van biologische vloeistof, worden beide resultaten als betrouwbaar beschouwd.

Indicaties voor de benoeming van een tweestapsmethode

Deze variant van de analyse kan worden gebruikt om de lokalisatie van zich ontwikkelende ziekten in het gepaarde orgaan, urethra, ureum en urethrakanaal te verduidelijken. Het kan worden toegewezen in het geval dat de algemene analyse van de urine afwijkingen van de normale waarden vertoont. Na het uitgevoerde onderzoek is het voor een specialist gemakkelijker om een ​​therapeutische cursus te selecteren en het therapeutische proces te controleren.

Voorbereidingsproces, de volgorde van het hek

Alvorens de urine in te dienen voor een analyse met twee glazen, is het noodzakelijk om dezelfde vereisten na te leven die zijn voorgeschreven voor de drieglasmethode. Maar hier zou u een uitzondering moeten toevoegen aan het dieet van pittig en hartig voedsel, snoep. Als cystoscopie werd uitgevoerd, zou dit bovendien minstens vijf dagen moeten duren.

Voordat de analyse wordt uitgevoerd, is het ook nodig om hygiënische procedures uit te voeren, zoals het geval is bij de test met drie kopjes. Alle genomen voorzorgsmaatregelen zijn van invloed op de uiteindelijke resultaten van de indicatoren.

Interpretatie van een urinemonster van twee monsters

Tijdens de analyse van een dergelijke analyse worden een groot aantal indicatoren gecontroleerd. Eerst worden tint en mate van transparantie geëvalueerd. Daarna wordt onder een microscopisch onderzoek een urine uit elke pot gecontroleerd. In het eerste monster wordt het aantal leukocyten vergeleken met het tweede monster. Als er verschillen zijn met de normale waarden, wordt een ontsteking van de urethra verondersteld. In dit geval worden urethritis, oncologie van de urethra of metastenose beschouwd als waarschijnlijke ziekten.

In het tweede monster worden indicatoren van leukocyten en erytrocyten geregistreerd. Positieve resultaten bevestigen de pathologie van de prostaat of het ureum. De meest waarschijnlijke ziekten zijn cystitis of prostatitis.

Wanneer afwijkingen van normale indicatoren worden gedetecteerd in elke container, treedt een ontstekingsproces van het gepaarde orgel op in het lichaam. Pyelonephritis, calculus, hydronephrosis zal een van de meest waarschijnlijke ziekten zijn. Hematurie, slijm en schadelijke micro-organismen zullen ook de ontsteking bevestigen.

Three-staked urinemonster - een analyse die de aanwezigheid van een ontstekingsproces laat zien en de lokalisatie ervan weergeeft

Urinetests nemen een belangrijke plaats in bij de diagnose van ontsteking in het urinestelsel. Een van de tests is een driekleurig urinemonster - een effectieve onderzoeksmethode die nauwkeurige en snelle detectie van de ontstekingsbron mogelijk maakt.

Drievoudig urinemonster

In de menselijke urine zijn er normaal gesproken enkele witte bloedcellen - witte bloedcellen. Als bacteriën de binnenkant van de blaas of nieren binnendringen, veroorzaakt dit de "activering" van het immuunsysteem en de actieve penetratie van leukocyten in de laesie. Leukocyten zijn nodig voor de vernietiging van bacteriële cellen, en met een groot aantal van de laatste sterven ze overvloedig en worden op natuurlijke wijze in de urine uitgescheiden.

Een urinemonster van drie kopjes is een speciale diagnostische methode die helpt om de resultaten van de algemene urine-analyse en de Nechiporenko-analyse te verduidelijken. Vaak wordt een dergelijke test precies na het eerste onderzoek toegewezen, omdat tijdens dat onderzoek het precieze centrum van ontsteking - de urethra, blaas en nieren - wordt verduidelijkt. De essentie van de analyse is om drie urinemonsters in verschillende containers te verzamelen.

Er is ook een gebrek aan een steekproef - als het verkeerd wordt verzameld, zal de informatie-inhoud laag zijn. In de regel wordt een drieglasproef aan mannen toegewezen. Bij vrouwen wordt vanwege de aard van het urinestelsel een twee-glastest uitgevoerd - deze zal betrouwbaardere resultaten tonen.

getuigenis

De analyse wordt bijna nooit onafhankelijk uitgevoerd, het is optioneel. Daarom zijn de gronden voor het uitvoeren van een urinemonster met drie stadia het vermoeden van een bepaalde pathologie of afwijkingen die al op andere manieren zijn geïdentificeerd in de gezondheidstoestand van het urinestelsel:

1. Acute bacteriële prostatitis.
2. Acute urethritis.
3. Neoplasmata van goedaardige, kwaadaardige aard in verschillende delen van het systeem.
4. Prostaat adenoom.
5. Chronische prostatitis.
6. Acute, chronische pyelonefritis.
7. Acute, chronische cystitis.
8. Hemorragische cystitis.
9. Glomerulonefritis.

In combinatie met een algemene bloedtest kan een monster worden voorgeschreven voor het detecteren van afwijkingen in de urine uit de woorden van de patiënt - bloedstolsels, donkere urine, urine met een gewijzigde geur. Na een algemene analyse of analyse volgens Nechiporenko wordt een driestapstest uitgevoerd in het geval van detectie van leukocyten, bacteriurie, hematurie. Na de detectie van een ontsteking nidus of een tumor, worden, indien nodig, echografie, CT, MRI uitgevoerd.

De symptomen waarvoor een monster kan worden uitgevoerd, zijn als volgt:

• Purulent, sereus, bloedend uit de urethra bij vrouwen en mannen;
• Frequent urineren dag, nacht;
• Pijn in het lumbale gebied, onderbuik;
• Rezi, brandend, pijn bij het urineren.

Hoe te verzamelen

Om de resultaten betrouwbaar te houden, is het één dag voor het verzamelen van urine nodig om een ​​aantal medicijnen uit te sluiten. Ze bevatten kleurstoffen en andere stoffen die de resultaten van de analyse nadelig kunnen beïnvloeden. Deze omvatten:

• rifampine;
• multivitaminen;
• metronidazol;
• Amidopyrine;
• Diuretica.

Geneesmiddelen zoals salicylaten, op lithium gebaseerde producten, penicillinen, aminoglycosiden en cefalosporinen kunnen de hoeveelheid eiwit in de urine verhogen en zijn daarom ook uiterst onwenselijk om vóór de analyse te ontvangen. Ook moet 24 uur worden afgezien van het drinken van rode wijn, eet geen wortels, bieten, andere verven producten. Watermeloenen, meloenen en een grote hoeveelheid water voor de analyse kunnen de dichtheid van urine veranderen, ze mogen niet worden gebruikt. 2 uur voordat het monster wordt ingenomen, moet stoppen met roken en sterke thee en koffie ontvangen.

Als een drievoudig urinemonster moet worden gemaakt in verband met het vermoeden van prostaataandoening, wordt urine verzameld onder toezicht van een arts. Het feit is dat vóór het verzamelen van het derde deel van de man manuele massage van de prostaat, en thuis is het onmogelijk. In andere situaties kunt u thuis urine verzamelen. Het is noodzakelijk om de analyse te weigeren als de patiënt de dag ervoor cystoscopie onderging.

Voorafgaand aan het verzamelen van de urine is het onmogelijk om 3-4 uur te plassen, het is zelfs beter om 's morgens na het ontwaken te verzamelen. Drie speciale farmaceutische containers moeten vooraf worden gekocht en u hoeft alleen steriele containers te kopen. Ze moeten worden genummerd (1,2,3) en worden ingevuld volgens de juiste volgorde. Gebruikte containers voor het verzamelen van analyses zijn niet toegestaan!

Voordat u urine verzamelt, moet u de regels volgen:

1. Zorg voor hygiëne van de geslachtsorganen, maar gebruik geen zeep, ontsmettingsmiddelen.
2. Vrouwen sluiten de ingang van de vagina af met een staafje, duwen de schaamlippen (tijdens de menstruatie wordt de verzameling niet uitgevoerd).
3. Mannen verwijderen de huidplooi, waardoor de opening van de urethra zichtbaar wordt.
4. Containers openen, op een stabiel oppervlak plaatsen.

Dan moet je urineren in drie containers, maar dan voor één handeling van urineren. Het tweede deel zou iets meer dan de helft van de volledige analyse moeten zijn. Alle resten van urine moeten in de derde pot worden geplaatst - ongeveer 25%, dezelfde hoeveelheid gaat naar de eerste pot (vrouwen verdelen de analyse in twee containers).

Interpretatie van indicatoren

De prestaties van deze analyse zijn als volgt:

• Het aantal rode bloedcellen - maximaal 3;
• Witte bloedcellen in zicht - maximaal 5 bij vrouwen, maximaal 3 bij mannen;
• Urinekleur - geel, strogeel;
• Bacteriën zijn afwezig;
• Epitheliale cellen - tot 2-4;
• De dichtheid van urine - 1008-1024 g / l.

Afwijkingen van de norm

Het overschot aan bovenstaande indicatoren betekent de ontwikkeling van het pathologische proces in het urinestelsel:

1. Als er een groot aantal leukocyten aanwezig is in het eerste deel, heeft de patiënt urethritis (ontsteking in de urethra).
2. Als u het grootste aantal leukocyten in het tweede monster identificeert, kunnen we concluderen dat de blaas ontstoken is. Hetzelfde resultaat zal zijn bij mannen met een infectie van de prostaat, aangezien de blaas, terwijl deze wordt verminderd, het geheim van de prostaat verwijdert.
3. Wanneer leukocyturie ongeveer even uitgesproken is in alle drie de monsters, heeft de patiënt een nierschade - een ontstekingsproces, glomerulonefritis. Een soortgelijk resultaat is inherent aan blaastumoren.

De aanwezigheid van etterende inhoud in twee willekeurige monsters suggereert dat er een focus is op suppuratieve ontsteking in de nier of blaas. Als bloed werd gedetecteerd in de urine, kan dit duiden op de aanwezigheid van een tumor, tuberculose van de blaas, calculus in de nieren, urineleider, blaas, acute cystitis, inclusief hemorragie. Afhankelijk van het type hematurie kan volgens de drieglastest ook worden geconcludeerd over de aard van de laesie van het lichaam:

1. Initiële hematurie - bloed is aanwezig in het eerste monster, in de rest is de urinekleur normaal. Dit is een symptoom van acute urethritis.
2. Totale hematurie - bloed is aanwezig in drie monsters, als gevolg van nierbloeding.
3. Eindhematurie - er is alleen bloed in het tweede deel. Dit is een teken van een laesie van de blaas.

Bij het uitvoeren van een driestapsel kunnen foutieve resultaten worden verkregen, met als oorzaak een slechte voorbereiding, onjuiste verzameling, het vermengen van monsters door getallen, het onderling mengen van verschillende delen, het schenden van opslagregels.

Het ontcijferen van de indicatoren van een urinemonster met drie stapels

Three-staked urine sample: hoe verzamelen, beoordelen en transcriberen

Ondanks het feit dat de moderne geneeskunde zeer effectieve methoden heeft voor het diagnosticeren van urologische ziekten, is een urinemonster met drie stadia een goedkope methode voor de differentiële diagnose van bepaalde ziekten bij mannen.

Opgemerkt moet worden dat voor vrouwen uitvoeren dvuhstakannuyu monster, dat is gekoppeld aan de kenmerken van de anatomische structuur.

Gebruik deze studie om ontstekingen in de lagere urinewegen en in de bovenste ledematen te differentiëren.

In welke gevallen zal de test met drie glazen helpen

Als het om welke reden dan ook onmogelijk is om een ​​echo-onderzoek en microscopie van een uitstrijkje van de urethra te ondergaan, neem dan plaats aan deze urinetest. Deze methode helpt te herkennen in welk deel van de urinewegen het inflammatoire proces zich ontwikkelt.

Ziekten die worden beschouwd als indicaties voor een 3-glastest:

Veranderingen in de algemene analyse van urine, waarbij deze analyse kan helpen, omvatten pyurie (een mengsel van pus in de urine), proteïnurie (proteïne), hematurie (bloed in de urine).

Urine-analyse van 3 tanks bij een man maakt het mogelijk om de urethra, blaas en nieren te evalueren op ontsteking.

Het uitvoeren van een drie-gestapeld monster is niet informatief als er geen veranderingen zijn in de algemene urine-analyse.

Voorbereiding op het passeren van een driestaps urinemonster

Een dag voor de toediening van urine voor analyse is het nodig om alcohol, koffie en sigaretten, diuretische producten en medicijnen achter te laten.

Voedsel, rijk aan eiwitten, wordt aanbevolen om te beperken.

Eet geen voedingsmiddelen die een grote hoeveelheid kleurpigmenten bevatten, bijvoorbeeld bieten.

De drinkmodus is normaal.

Hoe een urinemonster met drie stadia te verzamelen

Bij voorbaat is het noodzakelijk om 3 containers te bereiden voor het verzamelen van urine en deze te ondertekenen.

Maak een toilet van de externe geslachtsdelen, dep met een handdoek, maar wrijf niet om verwonding te voorkomen.

Was de handen grondig met zeep.

De analyse wordt 's ochtends verzameld, de gerechten voor het verzamelen van urine moeten droog zijn.

Containers met urine kunnen niet lang worden opgeslagen, ze moeten binnen anderhalf uur aan het laboratorium worden geleverd.

Vroeger plassen moet niet eerder zijn dan 6 uur.

Ongeveer 1/5 van de urine komt vrij in de eerste tank, 3/5 in de tweede, in het derde resterende 1/5 deel.

Kenmerken van een test met drie koppen bij mannen bij de differentiële diagnose van urethritis en prostatitis

Het eerste gedeelte en het tweede portie urine worden afgegeven in houders voor het verzamelen van urine. Daarna wordt de prostaatmassageprocedure uitgevoerd, waarna de derde container wordt gevuld met de resterende urine.

Wanneer een ontsteking van de prostaatklier in het derde deel van de urine gepaard gaat met pyurie (verhoogd aantal witte bloedcellen).

Three-staked urine sample: decoding resultaten

Veranderingen in het eerste deel van de urine

Het eerste deel geeft de pathologische processen in de urethra aan.

verschijning rode bloedcellen in het eerste monster kan duiden op ontsteking van de urethra, trauma, zoutdiathese, calculus, maligne neoplasma, enz.

fungus in de urine - een teken van candidiasis van de urethra (spruw), wat vaak gebeurt na het nemen van antibiotica op de achtergrond van verminderd werk van het immuunsysteem.

Witte bloedcellen in de urine - altijd markers van het ontstekingsproces.

Veranderingen in het tweede deel van de urine

Het optreden van leukocyturie en bacteriurie duidt op een ontsteking in de blaas, als het proces wordt uitgesproken en de bloedvaten heeft aangetast, verschijnen rode bloedcellen in de urine. Voor mannen is geïsoleerde cystitis niet typisch, dus u moet een diagnose stellen van de pathologie die tot deze pathologie heeft geleid.

Bruto hematurie (verschijning van urine met een significante vermenging van bloed) in het tweede deel van de urine spreekt in het voordeel van een blaastumor.

Als er een cystolithiasis-proces is, kunnen zoutkristallen worden gezien.

• Naast een blaastumor kan de bruto hematurie het gevolg zijn van pathologische processen zoals: hemorrhagische cystitis;
• urolithiasis;
• glomerulonefritis met hemorrhagisch syndroom;
• hematurie op de achtergrond van het nemen van fondsen die van invloed zijn bloed dunner;
• hemorragische koorts met renaal syndroom;
• urogenitale tuberculose;
• vreemd lichaam in de blaas.

Hematurie bij maligne neoplasma's van de blaas en de nieren is totaal, d.w.z. alle drie de urinestalen zijn gelijkmatig rood vanwege het aanwezige bloed.

Veranderingen in het derde deel van de urine

Urineren eindigt door het verminderen van de detrusor. Het verschijnen van leukocyten en erytrocyten in het derde deel van de urine suggereert een mogelijk ontstekingsproces in de blaashals of in de prostaat.

Het uiterlijk van rode bloedcellen in het derde deel van de urine kan het gevolg zijn van alle beschreven pathologieën, die worden gekenmerkt door hematurie in het tweede deel.

Veranderingen in de eerste en derde porties - de reden voor het onderzoek van de prostaatklier.

Examens om de diagnose te verduidelijken

Opgemerkt moet worden dat volgens één analyse het verkeerd is om een ​​diagnose te stellen, en het is noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan.

Als een blaastumor wordt vermoed, wordt de diagnose bevestigd door cystoscopie met een biopsie en wordt de prevalentie van de tumor bepaald met behulp van magnetische resonantie beeldvorming.

De urethra wordt onderzocht met behulp van urethroscopie, als er een vermoeden bestaat van een pathologisch proces in de urethra.

Vermoedelijk neoplasma in de blaas kan na echografie en kenmerkende klachten zijn.

Voor de diagnose van ontsteking in de prostaat is het resultaat van urine-analyse duidelijk niet voldoende, zelfs als er leukocyturie is. Bovendien hebben veel patiënten in de urine geen pathologische veranderingen, daarom voeren ze een microscopische analyse uit van de prostaatkliersecretie, een uitstrijkje van de urethra wordt geëvalueerd. Daarnaast gebruiken ze moderne onderzoeksmethode - PCR - diagnostiek voor soa's. De nauwkeurigheid van de methode bereikt 100%.

Op het echogram (foto op echografie) ziet u de grootte, de structuur van de prostaat, contouren, de aanwezigheid van tumoren, calcinaten, de hoeveelheid resterende urine.

Toen cystitis op echografie dikwijls verdikking van de wanden visualiseerde, gesuspendeerd in het lumen.

Het ontstekingsproces in de nieren op echografie ziet eruit als een uitzetting van de interne holten, met hydronefrose is hun vervorming belangrijker.

Tumoren, stenen, ontwikkelingsanomalieën vereisen nader onderzoek, uitvoeren excretor urografie, die het mogelijk maakt om de urinewegen als geheel en het functionele vermogen van elke nier te beoordelen.

Er zijn meer diepgaande diagnostische methoden in de urologie, dus zelfs als een drievoudig urinemonster zijn plaats inneemt in de diagnostische zoektocht, zou het redelijker zijn om te vertrouwen op een modern klinisch en urologisch onderzoek, dat vrij toegankelijk is.

Mishina Victoria, uroloog, medisch recensent

7.264 totaal aantal vertoningen, 11 keer bekeken

Indicaties, voorbereiding van de patiënt, regels voor het verzamelen van materiaal en ontcijferen van de resultaten van een urinemonster van drie kopjes

Soms, wanneer een afwijking wordt gedetecteerd in de algemene klinische analyse van urine of een Nechiporenko-test, wordt een drie-glasproef voorgeschreven aan de patiënt. Het doel van deze test is om de locatie en de aard van laesies van de urineleiders te verduidelijken en om de differentiële diagnose van renale en extrarenale pathologieën te vergemakkelijken.

De drieglastest heeft betrekking op hulpdiagnostiek, de essentie ligt in het achtereenvolgens verzamelen van urine in drie verschillende containers tijdens één handeling van urineren.

1. Waar wordt de drieglastest voor gebruikt?

Zoals hierboven vermeld, is de drieglastest geen onafhankelijke diagnostische methode, maar wordt deze gebruikt als aanvulling op een algemene urinetest of een Nechyporenko-test.

Met de juiste en strikt regelmatige verzameling van materiaal, helpt het monster de arts om het niveau van lokalisatie van het pathologische proces in de urineleiders (urethra, nier of blaas) te suggereren.

Tegenwoordig wordt het drievoudige urinemonster praktisch niet gebruikt, wat samenhangt met de komst van meer informatieve diagnostische methoden zoals echografie, cystoscopie, cystografie, urografie, computerdiagnostiek, enz.

Een van de belangrijke nadelen van de steekproef is de lage informatie-inhoud, vooral wanneer de verzameling van materiaal voor onderzoek onjuist is.

De drieglas-test in de klassieke versie wordt meestal uitgevoerd bij mannen, wanneer het volledige deel van de ochtendurine afwisselend wordt verzameld in drie containers in een vaste verhouding. Het volume van de tweede portie moet de overhand hebben (1/2 van het totale verzamelde materiaal), terwijl de eerste en derde porties elk een kwart volume hebben.

Bij vrouwen wordt de drieglastest, vanwege de eigenaardigheden van de anatomie en de topografie van het urinestelsel, gewoonlijk gewijzigd in twee glazen (urine wordt verzameld in slechts twee containers).

2. Aan wie wordt de analyse toegewezen?

Het monster wordt voorgeschreven door een arts als u vermoedt dat het urinewegstelsel pathologisch is. Dus, een monster kan worden toegewezen wanneer:

1. 1 Detectie van urinaire leukocyten, hematurie, bacteriurie of abnormaliteiten in het aantal epitheelcellen in het gezichtsveld.
2. 2 Vermoedelijke prostaatpathologie, als een methode voor aanvullende diagnose.
3. 3 De patiënt heeft symptomen van urethritis, cystitis, nefritis.
4. 4 De aanwezigheid van pathologische (etterende, sereuze, bloedige) afscheiding uit de urethra.
5. 5 Frequent nachtelijk urineren.
6. 6 Verhoogde dagelijkse plassen.
7. 7 Terugkerende pijn in de lumbale regio.
8. 8 De aanwezigheid van pathologische onzuiverheden in de urine.

3. Voorbereiding voor de studie

Lange voorbereidende voorbereiding van de patiënt voor het afleveren van een driestapstest is niet vereist. Alle noodzakelijke voorbereidende procedures worden 's ochtends op de dag van het verzamelen en analyseren van materiaal uitgevoerd.

Vooraf is het noodzakelijk om drie schone steriele containers te maken, die moeten worden genummerd volgens hun volgnummers (1, 2 en 3). De nummering op de containers moet duidelijk en begrijpelijk zijn, waardoor ze niet verward kunnen raken tijdens het transport.

Het wordt niet aanbevolen om eerder gebruikte containers te gebruiken, dit kan de diagnostische waarde van het onderzoek verminderen. Het is het beste om een ​​speciaal ontworpen container te kopen in de dichtstbijzijnde apotheekketen.

Figuur 1 - Steriele urinecontainer

Als het niet mogelijk is om kant-en-klare steriele containers te kopen, dan kunt u containers met een verlengde nek gebruiken. De verzameling van urine wordt onmiddellijk in de pot gedaan, die vervolgens zonder verdere transfusies aan het laboratorium wordt afgeleverd.

Voordat u gaat plassen, moet u:

1. 1 Onthoud dat je 5-6 uur moet plassen, het is het beste om de eerste ochtendurine te gebruiken.
2. 2 De hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen produceren met warm water, zonder zeep en ontsmettingsmiddelen te gebruiken.
3. 3 Open en plaats op een stabiele oppervlakcontainer voor het verzamelen van materiaal, volgens hun volgnummers.
4. 4 Voor mannen, voor het urineren, is het noodzakelijk om de huidplooi volledig te verwijderen en de opening van de urethra bloot te leggen. Vrouwen - duw de schaamlippen, bij voorkeur de ingang van de vagina schoon. Het verzamelen van urine tijdens de menstruatie moet niet zo zijn. Zelfs urine die één tot twee dagen vóór de menstruatie is verzameld, is mogelijk niet diagnostisch informatief.
5. 5 Ernstige niet-lopende of verlamde patiënten worden van voren naar achteren met warm water gewassen en vervolgens droog geveegd met een steriel gaasje, een steriele doek of een wegwerphanddoek. Vegen gebeurt ook van voren naar achteren.
6. 6 Als u regelmatig geneesmiddelen gebruikt, moet u dit aan uw arts melden voordat u het resultaat interpreteert of voordat u een analyse voorschrijft. De afschaffing van geneesmiddelen, zelfs als ze de eigenschap hebben om de kleur van urine te veranderen, mag niet worden uitgevoerd. Moderne diagnostische apparaten differentiëren gemakkelijk de verandering in urine als gevolg van de pathologie van het urinewegstelsel met veranderingen bij het nemen van medicijnen.
7. 7 Als het doel van de test met drie fasen is om prostaataandoeningen te diagnosticeren, dan kunt u voordat u gaat plassen de prostaatklier masseren om de informatie-inhoud van de analyse te vergroten.

4. Hoe urine verzamelen voor onderzoek?

Nadat alle voorbereidende procedures zijn voltooid, is het noodzakelijk om afwisselend in elk van de drie tanks te urineren in één handeling van urineren. Er moet aan worden herinnerd dat de tweede portie iets meer dan de helft van de volledige analyse in de hoeveelheid moet zijn.

Met andere woorden, het is noodzakelijk om een ​​beetje te plassen in de eerste pot, dan moet het grootste deel van de urine worden opgevangen in de tweede, en de derde moet worden gevuld met resten van urine. Vrouwen kunnen urine in twee porties verdelen. Aan het einde van de verzameling van materiaal dient een deel van de ochtendurine in drie houders te worden verdeeld in een geschatte verhouding van ¼, ½, ¼.

In geen geval mag u middelgrote porties nemen en het eerste deel van de urine in het toilet gieten! Meng ook geen containers met elkaar of giet geen urine in drie containers van één!

Gevulde containers moeten goed worden afgesloten met een deksel en in de kortst mogelijke tijd worden afgeleverd bij het laboratorium, samen met de aanwijzingen voor analyse.

Al in het laboratorium wordt de urine onderzocht, het aantal urinesediment gevormde elementen wordt geteld met een microscoop, de pH, de dichtheid van een specifiek deel en het niveau van bacteriurie worden gemeten. Alle vermelde urineparameters worden voor elke portie afzonderlijk geschat en worden in het verwijzingsformulier ingevoerd.

5. Opslag en transport

Urine gestuurd naar de studie, opgeslagen niet meer dan 2 uur; gebruik van conserveringsmiddelen of bevriezing is ongewenst.

Langdurig urineren leidt tot een verandering in de fysische eigenschappen, overvloedige reproductie van bacteriën en vernietiging van elementen van het urinesediment (erytrocyten, leukocyten). Bovendien, hoe langer de urine wordt bewaard, hoe hoger de pH.

Dit komt door de toename van de ammoniakconcentratie uitgescheiden door bacteriën in het metabolisme. Bacteriën in de urine hebben ook de neiging om glucose te consumeren, dus het glucosegehalte in de urine met niet-naleving van de opslagparameters kan ook worden onderschat.

De invloed van zonlicht is ook belangrijk, omdat galpigmenten bijvoorbeeld door licht worden vernietigd.

Als urine langer dan 2 uur wordt bewaard, moet het materiaal zich op een donkere, koele plaats bevinden. Houd er rekening mee dat het resultaat van de analyse in dit geval mogelijk niet correct is.

6. Interpretatie van de driekoppentest

Bij het ontcijferen van de resultaten van een driestapselmonster worden meestal twee hoofdindicatoren voor urine geëvalueerd: hematurie en leukocyturie.

Er zijn drie soorten hematurie en / of leukocyturie:

1. 1 Eerste - de aanwezigheid van witte bloedcellen en / of rode bloedcellen voornamelijk in het eerste deel van de urine.
2. 2 Terminal - de aanwezigheid van leukocyten en / of rode bloedcellen voornamelijk in het laatste deel.
3. 3 Totaal - pathologische stoornissen zijn even duidelijk in alle drie de delen.

Een toename van het aantal witte bloedcellen en / of rode bloedcellen in porties kan wijzen op de volgende aandoeningen:

1. 1 Afwijkingen worden uitsluitend in het eerste deel waargenomen: de pathologie bevindt zich voor de urethra. Meestal komt het voor met ontsteking van de urethra (inclusief specifiek), de poliepen, verwondingen, wonden.
2. 2 Afwijkingen alleen in het laatste deel van de urine - de lokalisatie van het pathologische proces in de blaas, het uiteinde van de urethra, de blaashals, de prostaat of de zaadblaasjes. Chronische prostatitis, cystitis (inclusief cervicale) en blaastumoren komen het meest voor bij ziekten.
3. 3 De aanwezigheid van afwijkingen in alle porties wijst op de betrokkenheid van de nieren, urineleiders, blaas. Deze situatie kan worden waargenomen met nefritis en nefropathie, pyelonefritis, letsels van de nieren en urineleiders, urolithiasis, tumoren van de nieren en blaas, chronische blaasontsteking.

7. Oorzaken van foutieve resultaten

De betrouwbaarheid van het driestapige monster hangt rechtstreeks af van de juiste voorbereiding voor het onderzoek en de overeenstemming met alle fasen van de materiaalverzameling.

Vergeleken met conventionele urineonderzoek is dit monster moeilijk te begrijpen voor de patiënt. Zelfs een gedetailleerde uitleg van het onderzoek leidt niet altijd tot naleving van alle aanbevelingen voor het verzamelen van urine, waardoor de betrouwbaarheid van de analyse en de diagnostische waarde ervan extreem laag zijn.

De belangrijkste oorzaken van valse resultaten:

1. 1 Ontoereikende voorbereiding.
2. 2 Geen etiketteercontainers.
3. 3 Monster verstrengelen tijdens opslag en transport.
4. 4 Verschillende delen onderling mengen.
5. 5 Het morsen van urine in drie porties uit één gemeenschappelijke container.
6. 6 Overtreding van de regels voor opslag en transport.

Bij het identificeren van typerende afwijkingen in de resultaten van het driestapelmonster, wordt aanbevolen om aanvullende, nauwkeurigere onderzoeken uit te voeren.

8. Methoden voor aanvullende diagnostiek

Zoals hierboven vermeld, is de nauwkeurigheid van een driefasig urinemonster niet hoog genoeg en hangt het resultaat vaak af van veel verschillende redenen.

Daarom kunt u voor de verdere diagnose van pathologieën van het urinewegstelsel de volgende methoden gebruiken:

• Cystoscopie is een endoscopisch onderzoek van de blaas en urethra, dat wordt uitgevoerd met behulp van een katheter met een geïntegreerd optica-systeem.

Een katheter wordt direct in de urethra en blaas ingebracht en het beeld verschijnt op een speciale monitor. De methode maakt het mogelijk tumorprocessen nauwkeurig te diagnosticeren, verschillende soorten cystitis, poliepen en blaasstenen, ontstekingsziekten van de urethra. Het onbetwiste voordeel van de techniek is het vermogen om een ​​biopsie te nemen van elke site van belang voor de arts.

• Cystography - X-ray imaging van de blaas. De blaas staat in contrast met een radiopaque substantie die wordt geïnjecteerd via de urethra of de bloedbaan. De methode is niet-invasief en stelt u in staat om de aanwezigheid van volumetrische formaties van het urinestelsel duidelijk te diagnosticeren.
• Excretory urography is een röntgenmethode voor het bestuderen van alle niveaus van het urinewegstelsel. Wordt vaak gebruikt in gevallen van vermoedelijke urolithiasis en obstructie van de urineleiders. Voor contrasterende, worden jodium-bevattende oplossingen van sergozin of urostrash gebruikt, die intraveneus worden toegediend met de verwachting van het gewicht van de patiënt.
• Echografie maakt visualisatie van het nierweefsel en bekkenorganen mogelijk. De methode is niet invasief, volledig veilig, stelt u in staat om de pathologische formaties groter dan 2 mm te zien.
• Renoangiografie - Röntgenonderzoek van de niervaten. Het contrastmiddel wordt intraveneus geïnjecteerd, waarna de bloedstroom in de niervaten wordt geëvalueerd.
• Nierscintigrafie. Na intraveneuze toediening van een radioactief label, wordt de stof verdeeld in de weefsels en organen. Nierweefsel absorbeert het ongelijkmatig, afhankelijk van de aanwezigheid van een pathologisch proces in het parenchym. De methode maakt het mogelijk cysten en tumoren nauwkeurig te identificeren. Het nadeel is een voldoende hoge blootstelling aan straling.

De vermelde technieken zijn zeer nauwkeurig en vereisen meestal geen aanvullend onderzoek voor differentiële diagnose.