Nierkanker verwijst naar oncologische ziekten die meestal voorkomen bij mensen van 55 tot 60 jaar.

Deze pathologie begint met het verschijnen in de niertubuli van kwaadaardige cellen die oncontroleerbaar kunnen delen, waardoor een tumor ontstaat.

Zonder tijdige diagnose en effectieve behandeling kan kanker uitzaaien naar naburige organen en leiden tot de dood van een persoon.

In negen van de honderd gevallen zijn de nierneoplasmata kwaadaardig, en slechts in één geval ontwikkelt zich een cyste - een formatie die vloeistof bevat.

oorzaken van

De oorzaak van nierkanker wordt zelden ontdekt, maar veel risicofactoren kunnen worden geëlimineerd en het risico op het ontstaan ​​van deze ziekte kan aanzienlijk worden verminderd:

1. Roken is niet alleen de belangrijkste oorzaak van kanker van de nieren, maar ook van andere organen. De kans op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor bij een rokende persoon neemt met 30-60% toe. Wanneer u probeert te stoppen met roken, wordt dit risico met 15% verminderd. De gezondheidstoestand van de chirurg wordt geleidelijk weer normaal
2. Obesitas verhoogt ook de kans op nierkanker. Bij mensen met overgewicht neemt het risico om kanker te krijgen toe tot 20%. Bij vegetariërs is oncologie van de nieren veel minder gebruikelijk dan bij actieve vleeseters.
3. Arteriële hypertensie. Er zijn aanwijzingen dat hoge bloeddruk ook een provocateur is. Maar artsen kunnen nog steeds niet achterhalen wat precies kanker veroorzaakt - hypertensie of medicijnen die hypertensie veroorzaakt.
4. Constant contact met chemicaliën. Werk aan industriële productie, waar chemische ingrediënten veel worden gebruikt, verhoogt de kans op het ontwikkelen van nierkanker. Gevaarlijke plaatsen voor werknemers zijn rubberplanten, papierfabrieken. Ook met een hoog risico zijn specialisten die op grond van hun tewerkstelling werken met aardolieproducten, verf en zouten van zware metalen.
5. Dialyse procedure. Patiënten met chronische nierpathologieën ondergaan gedurende lange tijd hemodialyse. Tegelijkertijd neemt hun kans op renale oncologie aanzienlijk toe. Ook kunnen patiënten die een niertransplantatie hebben ondergaan, ook kanker krijgen.

Het is belangrijk! Klinische studies hebben aangetoond dat de aanwezigheid van cysten of nierstenen het risico op de ziekte niet verhoogt. De meest "gunstige" omstandigheden zijn roken, extra kilo's en hypertensie.

Fasen van de oncologie

Er zijn vier stadia van niertumoren. Elke fase wordt gekenmerkt door individuele dimensies die van invloed zijn op het behandelingsproces van de patiënt.

Bovendien hangt de prognose voor herstel af van de verspreiding van atypische cellen naar de weefsels en organen grenzend aan de nier, lymfeklierletsels en diepe metastasen van maligne neoplasmen:

1. De eerste fase van de nieroncologie ontwikkelt zich vrij langzaam. Tumorcellen worden uitsluitend in de nier zelf gelokaliseerd en niet metastaseren naar de lymfeknopen en andere organen. De grootte van het neoplasma van de eerste fase overschrijdt niet 7 centimeter.
2. De tweede fase van kanker in de nieren ontwikkelt zich wat actiever dan de eerste. Kwaadaardige cellen bevinden zich nog steeds in het aangetaste orgaan en bewegen niet naar aangrenzende weefsels en lymfeknopen. De grootte van de tumor van de tweede fase overschrijdt zeven centimeter. In dit stadium heeft het neoplasma een bevestigde kwaadaardige status.
3. De derde fase wordt gekenmerkt door de penetratie van atypische cellen in de belangrijkste bloedvaten, evenals in de lymfeklieren. In dit geval worden de naburige orgels nog steeds niet beïnvloed. Het grootste deel van de formatie bevindt zich in de nier. De grootte in dit stadium is meer dan 10 centimeter.
4. De vierde fase is de moeilijkste. In veel gevallen is de ziekte niet werkzaam en is de prognose voor het genezen van de patiënt zeer teleurstellend. In het laatste stadium, de tumor uitzaait naar andere menselijke organen. Ook begint de kanker de bijnieren aan te raken. De grootte van de tumor is vrij groot.

Een kwaadaardige ziekte uitzaait naar een grote verscheidenheid aan interne organen:

• 76% zit in de longen;
• 64% - lymfeklieren;
• 40% lever;
• 25% - contralaterale nier;
• 11% - bijnieren;
• 10% - de hersenen;
• 43% zijn botten.

Naast kwaadaardige tumoren van stadium 1-4 is er ook een Williams-tumor. Het is klein en zelden uitzaaiïngen naar andere organen en lymfeklieren. De prognose voor herstel bij patiënten met het neoplasma van Williams is zeer optimistisch.

In de eerste fase was 98% van de patiënten volledig genezen, in de tweede fase - 94%, in de derde fase - 95% en in de vierde fase - ongeveer 90% van de patiënten.

Goede diagnose en behandeling

Effectieve bestrijding van kwaadaardige cellen vereist een voorafgaande correcte en juiste diagnose.

Patiënten met pijnklachten in de lumbale regio moeten naar de uroloog voor een eerste onderzoek. Naast de nodige tests en palpaties zal ook een hardware-onderzoek worden gepland:

• echografie;
• X-ray;
• radiozotopnoe;
• laboratorium en andere.

Als de diagnose wordt bevestigd, kan de arts voorschrijven:

• berekende of magnetische resonantie beeldvorming;
• radiopaque urography;
• radionucliden scannen;
• nefroscintigrafie en meer.

Dit soort diagnostiek helpt specialisten niet alleen de structurele kenmerken van de tumor te bepalen, maar ook de lokalisatie, de aanwezigheid van metastasen en groottes.

Verschillende methoden worden gebruikt om kanker te verwijderen:

• chirurgische interventie;
• immunotherapie;
• hormoontherapie;
• medicamenteuze behandeling;
• bestraling, etc.

De meest effectieve behandeling voor renale oncologie is een operatie. Het type operatie kan variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte, de grootte van de tumor en de locatie. Als alleen het aangetaste deel van de nier wordt verwijderd, wordt deze methode resectie genoemd. Nephrectomy verwijdert een volledig ziek orgel.

Chirurgische nefrectomie wordt uitgevoerd met behulp van een laparoscoop. Hierdoor passeert de patiënt de postoperatieve periode veel sneller en herstelt zijn gebruikelijke manier van leven.

Volgens de statistieken is het aantal recidieven na laparoscopische resectie van een kwaadaardige tumor significant verminderd in vergelijking met abdominale chirurgie.

Vóór de laparoscopie moet de patiënt alle tests doorstaan, een lichamelijk onderzoek ondergaan. Aan de vooravond van de operatie wordt de patiënt gestopt om voedsel te krijgen en worden de darmen schoongemaakt met een klysma of een eruptieve medicatie.

Chemotherapie voor nier-oncologie

Patiënten met een kwaadaardige tumor van de nieren worden meestal voorgeschreven chemotherapie. De patiënt wordt bepaald door de individuele regeling, volgens welke hij het aangewezen medische hulpmiddel moet nemen. Bloed in het bloed krijgen medicijnen een specifiek effect op het hele lichaam.

Samen met andere behandelingsmethoden kan chemotherapie het verwachte positieve effect brengen. Het hoofddoel is een agressieve impact, niet alleen op de tumor zelf, maar ook op de metastasen die zijn verschenen.

Artsen selecteren medicijnen voor chemotherapie heel voorzichtig. Geneesmiddelen zouden de verdeling van kwaadaardige cellen moeten vertragen, wat het leven van de kankerpatiënt positief zal beïnvloeden.

Moderne geneeskunde identificeert verschillende effectieve geneesmiddelen voor chemotherapie:

1. Nexavar - voorkomt de vorming van nieuwe bloedvaten van de tumor, dankzij welke het wordt gevoed. Dit geneesmiddel wordt zelfs toegeschreven aan patiënten met stadium vier kanker.
2. Sutent - blokkeert de bloedvaten en sluit de toevoer van bloed naar kankercellen. Het medicijn wordt gedurende 4 weken in kuren genomen.
3. Inhibitor - heeft een nadelig effect op de kanker. Bij het aanbrengen van een therapeutisch middel grenzend aan de vorming van weefsel wordt niet beïnvloed. Inhibitor wordt goed verdragen door kankerpatiënten.

Dieet eisen

Kanker van elk orgaan impliceert strikte naleving van het dieet. De wijze en samenstelling van het dieet wordt bepaald door artsen. Zij adviseren het verwijderen van voedsel dat druk uitoefent op de nieren uit het dieet:

• gerookt voedsel;
• koolzuurhoudende dranken;
• gemarineerde en gezouten gerechten;
• sterke thee, koffie;
• snoep;
• ingeblikte vis en vlees;
• verschillende soorten peulvruchten;
• vis- en vleesrijke bouillon;
• worsten;
• vette vleesgerechten.

Patiënten met kanker kunnen geen alcoholische en alcoholarme dranken drinken.

Een juist dieet zou moeten zijn:

• plantaardig voedsel;
• graanschotels;
• eieren van kippen en kwartels;
• vruchten;
• zuivelproducten.

In kleine hoeveelheden kunt u gebruiken:

• gekookt mager vlees en vis;
• boter en room;
• zout en specerijen.

U moet ook de hoeveelheid verbruikte vloeistof tot 1 liter beperken om stress op de nieren te voorkomen.

Volksgeneeskunde

Tijdens de behandeling zijn alle methoden goed, maar tegelijkertijd is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de behandelend arts met betrekking tot het gebruik van voorgeschreven medicijnen en goede voeding te volgen.

Daarom, in combinatie met traditionele geneeskunde, kunt u de behandeling van volksremedies proberen.

Veel patiënten worstelen met succes met oncologie met behulp van kruidentincturen, afkooksels, balsems, zalven en kompressen.

De meest effectieve kruiden in de strijd tegen oncologie zijn:

• wateraardbei;
• maretak;
• boerenwormkruid;
• goudsbloemen;
• kamille;
• stinkende gouwe;
• mint;
• duizendblad;
• Hypericumwortel en vele anderen.

U kunt alleen een goed ontworpen verzameling gebruiken die de functionaliteit van de interne organen kan stabiliseren. Tincturen helpen de zieke nieren te ontdoen van schadelijke stoffen en sporen van de afbraak van kankercellen.

Voordat u kruiden gebruikt, moet u de behandelend arts raadplegen. Hij zal in dit geval de juiste dosering bepalen en de meest effectieve kruiden selecteren.

Postoperatieve periode

De duur van de revalidatie van de geopereerde patiënt hangt af van het stadium van de ziekte, de complexiteit van de operatie, de leeftijd van de patiënt en zijn algemene toestand. Na verwijdering van de nier kunnen er enkele complicaties zijn in de vorm van pneumonie, tromboflebitis, problemen met het cardiovasculaire systeem.

In de eerste paar dagen na de nefrectomie is een persoon gecontra-indiceerd om te bewegen, veel te drinken en te eten.

Na verloop van tijd, met toestemming van de arts, kunt u de fysieke inspanning verhogen, het lichaam temperen, meer schoon warm water of rozenbottels gebruiken en geleidelijk nieuwe producten in het dieet introduceren.

Een voorwaarde voor een kwalitatief en volledig leven na de operatie is een regelmatig bezoek aan oncologen, het afleggen van examens en het afleggen van alle noodzakelijke tests.

Prognose voor herstel

De prognose voor een volledig herstel of verbetering van de kwaliteit van leven in de nieroncologie hangt af van het stadium waarin de therapie werd geïnitieerd. In de geneeskunde is er een standaardcriterium voor de effectiviteit van de behandeling van kanker - vijf jaar overleving.

Als de tumor in de eerste fase werd behandeld, dan leven er meer dan vijf jaar, ongeveer 90% van de patiënten. In de tweede fase daalt dit cijfer naar 65-70%. In de derde fase is het aantal mensen dat langer dan 5 jaar heeft geleefd 50%. De meest teleurstellende prognose voor patiënten met kanker in de vierde fase.

Hun percentage is niet hoger dan 10. Met Wilms 'tumor, zonder de aanwezigheid van metastasen, herstelt 90% van de patiënten volledig. Dit zijn slechts gemiddelde gegevens.

Dat is de reden waarom de prognose voor volledig herstel wordt beïnvloed door de locatie van de tumor, de grootte, het aantal metastasen en de tijd van terugval.

Graad 3 nierkanker

Kanker van de nieren is een kwaadaardige tumor die voorkomt in de weefsels van een of beide nieren. In termen van de incidentie van de ziekte treedt deze pathologie op bij ongeveer één op de tien patiënten met kanker. Grotendeels wordt nierkanker gevonden bij inwoners van grote megasteden die de leeftijd van 50 jaar of ouder hebben bereikt en, in de regel, bij mannen - ze zijn tweemaal zo vaak ziek als vrouwen.

Van het aantal maligne renale neoplasma's wordt niercelcarcinoom vaker waargenomen (40% van de gevallen), het komt iets minder vaak voor, het is ureterale kanker of nierbekkenkanker (tot 20% in elk geval), en het meest zeldzame type is sarcoom. Het is gediagnosticeerd bij niet meer dan 10% van de patiënten, maar dit type tumor is het gevaarlijkst - het ontwikkelt zich zeer snel en extreem agressief. Als een dergelijke tumor wordt gedetecteerd in 3 stadia van ontwikkeling, is er vrijwel geen kans op genezing.

Oorzaken van nierkanker

Helaas zijn de precieze oorzaken van de oncologische focus niet volledig duidelijk, maar medische statistiek met vertrouwen bewijst dat een aantal factoren die een langdurig effect hebben op het lichaam het risico op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk verhogen. Deze factoren zijn als volgt:

• Aanzienlijk overtollig lichaamsgewicht;
• Slechte gewoonten - alcoholmisbruik, en vooral roken, verhoogt de kans op de ziekte bijna verdubbeld;
• Hoge bloeddruk;
• Blootstelling aan agressieve stoffen, met name kankerverwekkende stoffen;
• Erfelijke aanleg

Daarnaast omvat de risicogroep mensen die lijden aan chronische nieraandoeningen, virale infecties, polycystische ziekte, diabetes mellitus en het Hippel-Lindau-syndroom, een zeer zeldzame schending van een genetische aard.

Stadium van de ziekte

Er zijn 4 stadia van deze oncopathologie, die elk zijn eigen onderscheidende kenmerken hebben:

Stadium 1 wordt gekenmerkt door een relatief kleine tumorgrootte - niet meer dan 7 centimeter en de afwezigheid van metastasen, zowel op afstand als regionaal. Als u het geluk hebt om de ziekte in deze ontwikkelingsfase te diagnosticeren, kunt u met behulp van een adequate complexe therapie rekenen op een gunstige prognose.

Stadium 2 verschilt van de eerste in de grotere tumoromvang, maar is nog niet geïnfiltreerd door de wanden van het orgaan en heeft geen secundaire foci - metastasen gegeven.

Stadium 3. De derde fase van de ontwikkeling van nierkanker vindt plaats in een nogal gevaarlijke vorm, omdat de tumor de bijnier, de renale ader en perirenale cellen aantast en vaak al zijn secundaire haarpunten in de regionale lymfeklieren heeft.

Stadium 4. Dit is de laatste fase van de ontwikkeling van de ziekte, waarbij de tumor de grenzen van het orgaan overschrijdt, en grote delen van naburige weefsels en organen treft, en daarnaast een netwerk van metastasen uitgebreid door het lichaam produceert.

Fase 3

Een tumor kan elke grootte hebben, terwijl hij noodzakelijkerwijs uitgroeit tot regionale lymfeklieren en bloedvaten van de nier en peritoneum. De toestand is zeer ernstig en gevaarlijk, maar in stadium 3 zijn er geen metastasen op afstand en tumorbeschadiging aan andere organen. Als dit gebeurt, betekent dit dat de ziekte is overgegaan in de laatste -4 fase.

Het is ook erg belangrijk om te weten dat kanker in stadium 3 vaak wordt aangezien voor andere, minder gevaarlijke renale pathologieën:

• Nieren abces;
• hydronefrose;
• tuberculose;
• polycystische;
• paranephritis;
• Nierstenen;
• Goedaardige retroperitoneale neoplasmata.

Om een ​​duidelijke, betrouwbare diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​gedetailleerd hardware-onderzoek uit te voeren, dat het volgende moet omvatten:

• Bloedonderzoek - ondanks de indirectie van de onderzochte tekens, kan een verhoogde concentratie van ureum en fosfatase in het bloed wijzen op de ontwikkeling van het kankerproces;
• Urine voor bloed erin;
• echografie;
• Contrast X-ray onderzoek;
• Magnetische resonantie en (of) computertomografie;
• X-thorax en osteoscintografie. Deze studies kunnen de graad van ontwikkeling van metastasen in botweefsels en longen identificeren en beoordelen;
• Contrasterende nieraniografie.
• Een biopsie.

Met behulp van echografie, CT, MRI en X-stralen, kunt u de lokalisatie van de tumor bepalen, de grootte, vorm en mate van invasie in naburige weefsels, en de laatste studie - een biopsie, waarmee u de histologische aard van kankercellen nauwkeurig kunt bepalen. Omdat ze hun structuur kennen, is het mogelijk om de aard van de ontwikkeling van het oncologische proces betrouwbaar te voorspellen en daarom de juiste koers voor medische therapie te kiezen.

De meeste toonaangevende specialisten van oncologen zijn het erover eens dat in 3 stadia van de ziekte de meest gunstige resultaten worden verkregen door chirurgische behandeling in combinatie met een fixerende kuur met chemotherapie of bestralingstherapie.

Chirurgische behandeling

Deze behandeling kan de duur van het leven aanzienlijk verlengen, zelfs in het geval dat de kanker regionale metastasen heeft veroorzaakt. Er zijn drie hoofdtypes van chirurgische behandeling: radicale en geavanceerde nefrectomie en renale resectie.

Radicale nefrectomie - de aangetaste tumor van de nier met de perirenale weefsels van zijn vezel, bijnier, aangrenzende lymfeklieren en Geroot's fascia moet worden verwijderd. Verwijdering wordt tegelijkertijd uitgevoerd - in één eenheid.

Uitgebreide nefrectomie wordt gebruikt in gevallen waarin een tumor de aangrenzende organen heeft aangetast. In dit geval wordt extra verwijdering van zieke gebieden uitgevoerd.

Resectie van de nieren is de minst traumatische operatie, maar het is alleen mogelijk in het geval dat de tumor klein is (minder dan 3 centimeter). Alleen een tumor en een klein stukje weefsel ernaast kan worden verwijderd.

Chemomobilisatie wordt vaak gebruikt als voorbereiding op een operatie. Meestal is het een medicijn doxorubicine in combinatie met hyperthermie en hyperglycemie. Dergelijke maatregelen kunnen de grootte van de tumor verminderen en de activiteit ervan onderdrukken, wat de werking vereenvoudigt en de effectiviteit ervan vergroot.

Radiotherapie wordt vaak geïnjecteerd in een therapeutisch therapeutisch beloop - bestraling van tumorweefsels met hoogenergetische radioactieve straling die kankercellen vernietigt, en bij de ernstigste vormen van de ziekte vertoont palliatieve chemo-embolisatie met daaropvolgende immunotherapie goede resultaten. Dit laatste is eenvoudig noodzakelijk om het lichaam te herstellen na toediening van chemotherapie, die ernstige vergiftiging veroorzaken.

Voorspellingen van overleven in dit stadium

In dit stadium treft een kankergezwel grote delen van nierweefsel en lokale lymfeklieren en groeit vaak uit in naburige organen en produceert al snel metastasen in uithoeken van het lichaam. De behandeling van een dergelijke tumor is moeilijk en de prognose is niet erg bevredigend.

Als metastase alleen regionale lymfeklieren treft, heeft ongeveer een vijfde van alle patiënten na een adequate behandeling een kans om 5 of meer jaar te leven, maar de vraag hoeveel patiënten met een vorm van nierkanker, in de verre metastasen, zal volledig teleurstellend zijn. De vijfjaarsoverleving van deze patiënten is niet meer dan 5%.

Iets meer geruststellende statistieken voor patiënten die in de eerste fase van stadium 3 met de behandeling begonnen, toen de laesie van kankercellen nog niet wijdverspreid is. Afhankelijk van de histologie van kankercellen, de leeftijd van de patiënt, de algemene gezondheid en de gevoeligheid van de tumor voor de geneesmiddelen die bij de behandeling worden gebruikt, varieert de vijfjaarsoverleving tussen 30% en 70% en de gemiddelde overleving na twee jaar is ongeveer hetzelfde - ongeveer 70%.

Zoals je kunt zien, is de ziekte erg gevaarlijk, dus het is erg belangrijk om het te identificeren en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen, en daarvoor moet je de symptomen van de ontwikkeling ervan kennen.

Symptomatologie in de vroege stadia

In de vroege stadia manifesteert nierkanker zich praktisch niet door uiterlijke tekenen en zelfs wanneer onaangename symptomen optreden, worden ze vaak verward met manifestaties van andere nierpathologieën, zoals pyelonefritis, glomerulonefritis, nierdisfunctie, nierziekte, enz. Dit alles leidt tot het feit dat de diagnose nierkanker in de vroege stadia - geluk, meestal willekeurig. Dit gebeurt tijdens geplande enquêtes, dus u moet ze niet in de steek laten. Je moet minstens één keer per jaar een nefroloog bezoeken en voor mensen die risico lopen, is het wenselijk om twee keer per jaar dergelijke onderzoeken uit te voeren.

Symptomen die moeten alarmeren:

• De ontwikkeling van hematurie - het uiterlijk in de urine bloederige insluitsels. Dit kan constant of abrupt en overvloedig gebeuren. Hematurie is een van de meest kenmerkende symptomen van een tumor in de nieren, vooral als deze de neiging heeft om te intensiveren;
• Het uiterlijk in de onderbuik is dicht bij het onderwijs, dat goed voelbaar is;
• Verhoogde lichaamstemperatuur, koortsstuipen zonder duidelijke reden. Temperatuurstijgingen kunnen tijdelijk of zeer stabiel zijn, met een merkbare toename van de avond- en nachttijd;
• Verhoogde vermoeidheid en algemene zwakte, toegenomen zweten, vooral 's nachts, een afname van de algehele toon.

Met de ontwikkeling van het proces groeit de tumor in de aangrenzende weefsels en veroorzaakt ernstige rugpijn, die naar de rug straalt. Pijn heeft pijn in de natuur en is het meest uitgesproken aan de kant die wordt beïnvloed door de tumor. Ze nemen toe tijdens perioden van hematuria-activering, aangezien bloedstolsels leiden tot blokkering van de blaas en verstoring van de urinewegen.

Wanneer een groeiende tumor van de bloedvaten wordt samengedrukt door de weefsels, treedt disfunctie van het cardiovasculaire systeem op, in de regel stijgt de slagaderdruk sterk en verliest de hartslag in de loop van de tijd.

Het is ook de moeite waard om nota te nemen van de mogelijke uitbreiding van de tumoraders van de zaadstreng. Dit is mogelijk wanneer de tumor de wanden van de veneuze bloedvaten heeft geraakt, en in het geval dat het proces ver is gegaan en de tumor de vena cava heeft geraakt, is er een merkbare uitzetting van de bloedvaten van de buikwand.

Los daarvan is het vermeldenswaard dat niertumoren bij kinderen zich ontwikkelen met vrijwel geen symptomen van buitenaf, zodat ze vaak worden gedetecteerd tijdens het onderzoek op verdenkingen van andere pathologieën.

Deze ontwikkeling is zeer gevaarlijk omdat het kan leiden tot een plotselinge dood, dus als u ten minste één van de beschreven symptomen opmerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en een gedetailleerd onderzoek ondergaan.

Nierkanker stadium 3

Nierkanker maakt 2-3% uit van alle oncologische ziekten, en tussen de kwaadaardige gezwellen van het urogenitale systeem neemt de derde plaats in. Het voorkomen van deze ziekte wordt beïnvloed door verschillende invloedsfactoren: hormonaal, genetisch, chemisch, immunologisch, bestraling en andere.

classificatie

Volgens de geaccepteerde classificatie worden 4 stadia van een tumor onderscheiden:

• Stadium I - de tumor overschrijdt niet 7 cm, gaat niet verder dan de grenzen van de nier, de tumorcellen verschillen enigszins van gezonde. De ziekte ontwikkelt zich langzaam, de prognose is gunstig.
• Stadium II - de tumor is niet groter dan 10 cm, gaat niet verder dan de grenzen van het lichaam. Er zijn duidelijke verschillen tussen gezonde en zieke cellen. Het verloop van de ziekte is nog steeds rustig, de prognose is gunstig.
• Stadium III - de tumor verlaat de grenzen van het orgaan en infecteert de dichtstbijzijnde lymfeklieren
• Stadium IV - de formatie kan van elke grootte zijn, buiten de grenzen van de renale fascia. Metastasen verspreid door hematogene of lymfogene door de dichtstbijzijnde lymfeklieren, evenals naar verre organen. Er is een laesie van de bijnieren, de longen, de lever, de hersenen.

Symptomen van de ziekte

In de vroege stadia van de ziekte meestal asymptomatisch. Het uiterlijk van hematurie - bloed in de urine, pijn in het lumbale gebied of de aanwezigheid van een omvangrijke tumor in de buik, wijst in de regel op een reeds geavanceerde vorm van de ziekte. Nierkanker stadium 3 wordt gekenmerkt door zwakte, malaise, verlies van eetlust en gewichtsverlies, een onverklaarbare aanhoudende temperatuurstijging. Een van de frequente symptomen is een verhoging van de bloeddruk. Dit symptoom komt voor bij 10-15% van de patiënten. Belangrijke symptomen van de ziekte zijn een abnormale leverfunctie. De patiënt heeft een verkleuring van de huid, vergrote lever, ascites. Bij mannen is een belangrijk symptoom varicocele, veroorzaakt door de compressie van een ader door de tumor van de zaadstreng. Ook duidelijke zwelling van de onderste ledematen. In gevorderde gevallen, wanneer de kankercellen zich uitbreiden naar de inferieure vena cava, worden de aders van de buikwand uitgebreid - het zogenaamde "Medusa-hoofd" verschijnt.

Nierkanker stadium 3 wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan symptomen, waarvan het optreden wordt veroorzaakt door de verspreiding van metastasen: neurologische manifestaties met laesies in de hersenen, hoest, bloedspuwing met longlesies, pijn, pathologische botbreuken, compressie van het ruggenmerg met botmetastasen. Bij de diagnose van nierkanker moet worden onderscheiden van een cyste, polycystic, hydronephrosis, carbuncle en orgel abces, tuberculose, etc.

Deze kwaadaardige ziekte wordt als uniek beschouwd. De ziekte kan op een vrij jonge leeftijd verschijnen en heel langzaam groeien, en zichzelf niet laten zien. Maar op een gegeven moment is er een sterke verandering - het neoplasma begint snel te vorderen en geeft metastasen.

behandeling

De ziekte is, in tegenstelling tot de meeste kwaadaardige tumoren, praktisch ongevoelig voor hormonale straling of chemotherapie. Dit leidt vaak tot falen van de behandeling van geavanceerde vormen van kanker. Er is een mogelijkheid dat de situatie ten goede zal veranderen met de komst van een nieuwe medische tactiek - gerichte therapie.

De enige effectieve methode die een patiënt kan genezen is radicale chirurgie, waardoor de tumor wordt verwijderd. Afhankelijk van de grootte en locatie kan de bewerking orgelbehoud zijn. De beslissing over de tactiek van de behandeling wordt in beide gevallen genomen. In de afgelopen decennia worden alternatieve methoden voor het conserveren van organen voor de behandeling van kwaadaardige tumoren ontwikkeld - radiofrequente ablatie, cryoablatie, vernietiging van de tumor door gefocuste echografie, enz. Hoewel al deze methoden zich in de fase van klinische onderzoeken bevinden en de doeltreffendheid ervan vroegtijdig wordt beoordeeld.

Ondanks het wijdverspreide gebruik van orgaansparende operaties, blijft nierverwijdering de belangrijkste behandelmethode. Afhankelijk van het stadium van de ziekte, zijn er verschillende opties voor de operatie. Het belangrijkste dat in aanmerking wordt genomen bij het kiezen van een operatie, is het minimale risico voor een patiënt tijdens een chirurgische ingreep.

Stadia van nierkanker

De mate van differentiatie (ontwikkeling) van een kankercel wordt beoordeeld door zijn uiterlijk in vergelijking met een normale, gezonde cel. Er zijn vier graden van nierkanker maligniteit.

De eerste graad van nierkanker is een sterk gedifferentieerde nierkanker - de cellen verschillen enigszins van gezonde cellen van het nierweefsel, het groeit langzaam en heeft een goede prognose voor de behandeling.

Graad 2 nierkanker en graad drie nierkanker karakteriseren nierkanker als gematigd gedifferentieerde nierkanker. Dit zijn de meest voorkomende vormen van nierkanker.

De vierde graad van nierkanker is ongedifferentieerde nierkanker, de tumorcellen verschillen sterk van gezonde cellen, duiden op agressieve kanker en verergeren de prognose. Hoewel de mate van differentiatie van kankercellen helpt om de prognose voor de patiënt te bepalen, geloven de meeste artsen dat de ontwikkelingsstadia van nierkanker de beste indicator zijn voor overleving.

De isolatie van stadia van nierkanker stelt artsen in staat om de grootte en locatie van een tumor te bepalen met behulp van Computed Tomography en Magnetic Resonance Imaging, laboratorium- en klinische studies.

Factoren die de prognose van de patiënt beïnvloeden:

• de verspreiding van de tumor in het weefsel rond de nieren,
• kieming van nierkanker in naburige organen,
• kieming van nierkanker in de aangrenzende lymfeklieren (kleine, erwteachtige, structuren verspreid over het lichaam, die witte bloedcellen produceren en opslaan),
• verre metastasen van nierkanker

TNM - Nierkanker classificatie

Stadium 1 nierkanker - een kleine tumor (minder dan 2,5 cm) zonder tekenen van lokale invasie, geen lymfeklieren en geen uitzaaiingen op afstand.

Stadium 2 nierkanker - een tumor groter dan 2,5 cm groot zonder tekenen van lokale invasie, zonder lymfeklieren en metastasen op afstand te beïnvloeden.

Stadium 3 nierkanker - een tumor van elke grootte met schade aan één lymfeklier, kieming in de bijnieren of in het omliggende nierweefsel, grote aderen.

Stadium 4 nierkanker is een gemengde groep met:

• niertumoren kiemen naar aangrenzende organen;
• niertumoren met metastasen op afstand;
• niertumoren met meer dan één lymfeklier.

TNM - Nierkankerclassificatie maakt ook gebruik van alfanumerieke categorieën om de omvang en de omvang van nierkanker (invasie) te bepalen. Beschouw ze hieronder.

PRIMAIRE TUMOR (T) - alle dimensies worden in de grootste dimensie weergegeven.

Tx - Primaire niertumor kan niet worden beoordeeld.

T0 - geen bewijs van primaire niertumor

T1 - niertumor minder dan 7 cm, beperkt tot de nier.

T2 - een niertumor van meer dan 7 cm, die niet verder gaat dan de nier.

T3 - een gezwel van de nier verspreidt zich door de grote aderen of groeit in de bijnier of de omringende vezel, maar strekt zich niet verder uit dan het Gerota-fascia (vezelachtige capsule die de nieren omringt en scheidt van de aangrenzende spieren).

T3a - tumor van de nieren, beïnvloedt de bijnieren en het omliggende weefsel, maar gaat niet verder dan de fascia van Gerot.

T3b is een niertumor, strekt zich uit tot de nieren (de belangrijkste bloedvaten uit de nieren) of tot de vena cava inferior onder het middenrif (een groot vat dat bloed terugbrengt van de onderste helft van het lichaam naar het hart).

T3c - tumor, strekt zich uit tot de inferieure vena cava boven het diafragma.

T4 - de tumor valt de fascia van Gerot binnen.

REGIONALE LYMPHOUSES (N)

Nx - regionale lymfeklieren kunnen niet worden geëvalueerd

N0 - geen uitzaaiingen naar regionale lymfeklieren

N1 - metastasen in een regionale lymfeklier

N2 - metastasen in meer dan één regionale lymfeklier.

Tekenen, symptomen, stadia en behandeling van nierkanker

Wat is nierkanker?

Nierkanker is een ziekte waarbij de groei van een maligne neoplasma optreedt. De tumor kan zich zowel in één als in beide nieren van de patiënt ontwikkelen. In de meeste gevallen zullen patiënten met de diagnose nierkanker in verschillende organen metastasen ontwikkelen. Meestal komt deze ziekte voor bij de mannelijke helft van de bevolking, vrouwen hebben minder kans om dit probleem aan te pakken.

Hoeveel leven er met nierkanker? Wereld statistieken

Vele decennia lang hebben artsen en wetenschappers uit verschillende landen van de wereld hard gewerkt om de medische methoden te verbeteren die een succesvolle behandeling van oncologische ziekten mogelijk maken. Volgens statistieken gepubliceerd in de media, worden er elk jaar meer dan 40.000 gevallen van nierkanker gediagnosticeerd in de wereld. Tot op heden blijft het sterftecijfer van nierkanker vrij hoog. Elk jaar worden ongeveer 12.000 sterfgevallen geregistreerd in verschillende landen van de wereld.

Het gevaar van deze kanker is dat deze in de vroege stadia asymptomatisch kan zijn en dat patiënten daarom te laat medische hulp zoeken. Zelfs een briljante chirurgische ingreep om een ​​kwaadaardig neoplasma of een nier te verwijderen kan een patiënt niet een lang leven garanderen. Dit komt omdat enkele jaren na de operatie de patiënt metastasen kan ontwikkelen. Het proces van uitzaaiing van het lichaam ontneemt de patiënt bijna altijd een kans op herstel.

Volgens de wereldstatistieken hebben patiënten met nierkanker de volgende levensverwachting:

bij nierkanker van de 1e graad - het overlevingspercentage van 81%

bij stadium 2 nierkanker is het overlevingspercentage 74%;

bij stadium 3 nierkanker is het overlevingspercentage 53%;

bij nierkanker van de 4de graad - het overlevingspercentage van slechts 8%.

Momenteel gebruiken artsen de nieuwste technieken in de strijd tegen nierkanker, waardoor de levensverwachting van patiënten is toegenomen tot 71,5%:

nadat kanker is ontdekt, leeft 53% van de patiënten tot 5 jaar;

nadat kanker is vastgesteld, leeft tot 10 jaar 43% van de patiënten.

Nierkanker symptomen

Bij de meeste patiënten met nierkanker wordt de ziekte vergezeld door de volgende symptomen:

sterke pijn in de lumbale regio;

tijdens de stoelgang detecteert de patiënt bloed in de urine;

uiterlijk van nierkoliek;

algemene zwakte en lethargie;

scherp gewichtsverlies;

pijn bij het urineren;

zwelling van de onderste ledematen;

diepe veneuze trombose;

een toename van de omvang van de aangetaste nier (de tumor wordt voelbaar), enz.

Bij uitzaaiingen van de interne organen bij patiënten met nierkanker zijn er bepaalde symptomen:

hersenmetastasen - ernstige hoofdpijn, ontwikkeling van neuralgie;

longuitzaaiingen - ernstige hoest; bloed spuug;

levermetastasen - geelzucht, pijn in het rechter hypochondrium, bittere smaak in de mond;

botmetastasen - fracturen, pijn in beweging van ledematen, etc.

Kleine maligne neoplasmen ontwikkelen zich vaak asymptomatisch en daarom wordt bij de patiënt al kanker geconstateerd in het stadium waarin andere organen door metastasen worden getroffen.

Oorzaken van nierkanker

De redenen voor het optreden van maligne neoplasmata in de nieren zijn de volgende:

slechte gewoonten. Roken veroorzaakt grote schade aan het menselijk lichaam, omdat nicotine carcinogenen bevat, die een nadelig effect hebben op het nierweefsel. Volgens de beschikbare statistieken had de meerderheid van de patiënten die verslaafd waren aan nierkanker, deze verslaving;

overgewicht. Zelfs in het vroege stadium van obesitas kunnen mensen kwaadaardige gezwellen in de nieren ontwikkelen. Het gebruik van vet en junkfood verhoogt het risico op kanker aanzienlijk;

verwondingen en vallen. Elk mechanisch effect op de nieren kan een kwaadaardig neoplasma veroorzaken;

drugs. Constante medicatie bij de behandeling van verschillende ziekten verhoogt het risico op een tumor;

genetische aanleg. In sommige gevallen is de oorzaak van nierkanker een slechte erfelijkheid;

contact met chemie en straling;

ernstige chronische ziekten, enz.

Stadia en omvang van nierkanker

De moderne geneeskunde identificeerde het stadium van ontwikkeling van nierkanker. Dankzij de bestaande classificatie kunnen specialisten met grote nauwkeurigheid bepalen:

de structuur van een kwaadaardig neoplasma;

de mate van ontwikkeling, etc.

De meeste gespecialiseerde specialisten die betrokken zijn bij de behandeling van nierkanker gebruiken de internationale classificatie van deze ziekte, TNM genaamd, bij de diagnose, waarbij:

M - kunt u de aanwezigheid van metastasen in het lichaam van de patiënt (zelfs verre) detecteren;

N - beoordeelt de toestand van de lymfeklieren van de patiënt;

T - stelt een specialist in staat om de primaire laesie van een maligne neoplasma te beoordelen.

Naast de internationale classificatie, helpt de classificatie van Robson, die 4 stadia van deze ziekte onderscheidt, om de staat van de kanker te beoordelen.

Stadium 1 nierkanker

De eerste fase van de ontwikkeling van een maligne neoplasma gaat zeer vaak onopgemerkt door de patiënt. Kanker is in de meeste gevallen niet groter dan 2,5 cm in diameter. Het bevindt zich in de capsule en strekt zich niet verder dan de randen van de nier uit. Daarom is het moeilijk te detecteren tijdens palpatie. Als bij patiënten in de eerste fase de diagnose van deze ziekte wordt gesteld, is dit in 90% van de gevallen een herstel en een snelle terugkeer naar het gebruikelijke ritme van het leven.

Nierkanker stadium 2

In de tweede fase begint de omvang van de kanker te stijgen. Maligne neoplasma groeit licht. In dit stadium van ontwikkeling is de tumor nog steeds moeilijk te diagnosticeren (hardware en laboratoriumonderzoek is vereist). Met tijdige detectie van kanker voor patiënten is er nog steeds een gunstige prognose.

Stadium 3 nierkanker

In de derde fase van de ontwikkeling van een kanker kan de tumor aanzienlijk toenemen. Heel vaak verspreidt een kwaadaardig neoplasma zich naar de bijnieren. Kankercellen beginnen de lymfeklieren te betreden en kunnen de renale of inferieure vena cava beïnvloeden.

Nierkanker stadium 4

De vierde fase van ontwikkeling gaat gepaard met een actieve groei van een kwaadaardig neoplasma. Patiënten ontwikkelen metastasen in verschillende organen: longen, lever, darmen, enz. Dit stadium van de ontwikkeling van een kankergezwel vereist onmiddellijke chirurgische interventie. Patiënten hebben significant minder kansen op een succesvol herstel.

Nierkanker metastasen

Na 40-60% van de patiënten gediagnosticeerd met nierkanker, worden metastasen gevonden die verschillende organen beïnvloeden, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de locatie van het maligne neoplasma.

Meestal ontwikkelen kankerpatiënten metastasen in de volgende organen:

In de hersenen;

In de lymfeklieren;

In het skelet;

In de costo-claviculaire ruimte, etc.

In de moderne geneeskunde verwijst het proces van metastase naar de manifestatie van klinische tekenen van secundaire foci van kwaadaardige tumoren. Bij sommige kankerpatiënten worden metastasen 10 jaar na het begin van stadium 1-kanker gedetecteerd. In het geval dat de longen enkelvoudige metastasen beïnvloeden, is er voor patiënten een kans dat ze onafhankelijk afnemen. Vroegtijdige diagnose geeft patiënten een hoge kans op een succesvolle behandeling en een snel herstel.

Nierkanker Diagnose

Bij de receptie van de uroloog zal een patiënt die klachten heeft over pijn in het niergebied een eerste onderzoek ondergaan. Een smalle specialist verzamelt een geschiedenis van de ziekte, palpatie, schrijft de noodzakelijke tests voor. Om hun aannames te bevestigen en een juiste diagnose te stellen, krijgt de patiënt een diagnose van de hardware.

Bij het uitvoeren van diagnostische activiteiten gericht op het detecteren van een maligne neoplasma in de nieren, schrijven specialisten een ander onderzoek voor hun patiënten voor:

x-ray, etc.

Om een ​​voorlopige diagnose van nierkanker te bevestigen, moet een specialist de resultaten van een laboratoriumonderzoek van zijn patiënt beoordelen.

Zonder uitzondering worden alle patiënten geadviseerd om de volgende tests uit te voeren:

biochemische en klinische bloedanalyse;

urineonderzoek (algemeen), enz.

Als er een maligne neoplasma in de nieren is, wat wordt bevestigd door laboratoriumtests, kan de arts een aanvullend onderzoek van de hardware aan de patiënt voorschrijven.

Bepaling van tumorlokalisatie kan worden uitgevoerd door:

nefroscintigrafie, etc.

In de meeste gevallen hebben patiënten met nierkanker een biopsie onder controle van een echografiemachine. Tijdens het uitvoeren van deze procedure naar de patiënt, maakt de arts een gesloten punctie noodzakelijk voor het verzamelen van biologisch materiaal van een kwaadaardig neoplasma. De verkregen monsters van kankerweefsels worden overgebracht naar de morfologische studie.

Zonder falen worden patiënten verwezen naar een röntgenfoto van het bronchopulmonale systeem en een echografisch onderzoek van de organen van het maagdarmkanaal. Aanvullende diagnostiek kan de aanwezigheid van metastasen in het lichaam van de patiënt bepalen.

Nierkanker behandeling

Bij de behandeling van nierkanker gebruiken artsen verschillende constructieve technieken:

immunotherapie, etc.

De meest effectieve methode om een ​​maligne neoplasma op de nier te behandelen, is een operatie.

Afhankelijk van welk stadium van de ziekte, de grootte en de locatie, chirurgen kunnen presteren:

resectie - een deel van de nier wordt verwijderd, waarop een kankergezwel wordt gevonden;

nephrectomy - de volledige nier is verwijderd.

Voordat u een methode kiest om een ​​maligne neoplasma te behandelen, moet de specialist de nodige diagnostische maatregelen uitvoeren:

een volledige geschiedenis van de ziekte verzamelen;

de resultaten van analyses en histologie onderzoeken;

het stadium van de ziekte bepalen;

houd rekening met de leeftijd van de patiënt;

om comorbiditeiten te identificeren, etc.

Meestal proberen chirurgen het orgaan van de patiënt zoveel mogelijk te behouden, met behulp van goedaardige technieken. In de afgelopen jaren hebben deskundigen geprobeerd geen buikoperaties uit te voeren, waarbij een incisie wordt gemaakt van de huid. Sinds het midden van de jaren 90 zijn toonaangevende klinieken begonnen met de nieuwste trends in de geneeskunde te gebruiken. Dankzij de opkomst van een cyberknife hebben chirurgen de mogelijkheid om de groei van kwaadaardige tumoren te verwijderen en te stoppen. Patiënten die een operatie ondergingen met behulp van een cybermes, hoeven geen uitputtende chemotherapie te ondergaan. Het principe van de werking van dit apparaat is om het DNA van tumorcellen te vernietigen.

In de afgelopen jaren hebben deskundigen op enigerlei wijze geprobeerd om het orgaan van de patiënt te behouden. Ze gebruiken de nieuwste technieken in de behandeling:

cryoablatie, etc.

De keuze voor een specifieke medische techniek is rechtstreeks afhankelijk van de volgende parameters van een maligne neoplasma:

stadium van kankerontwikkeling;

de leeftijd van de patiënt, etc.

In het geval dat de patiënt werd gediagnosticeerd met een kwaadaardige tumor van kleine omvang (tot een diameter van 4 cm), voeren specialisten een resectie van de nier uit. Bij het uitvoeren van een chirurgische ingreep bij een patiënt wordt biologisch materiaal verzameld, dat onmiddellijk wordt overgebracht naar het laboratorium voor histologisch onderzoek.

Een meer radicale methode voor de chirurgische behandeling van nierkanker is nefrectomie, waarbij een nier en verschillende gelokaliseerde weefsels worden weggesneden voor de patiënt: renale fascia, pararenaal vetweefsel, regionale lymfeklieren, enz. De dokter beslist over de amputatie van de bijnier.

Na chirurgische behandeling ondergaan patiënten postoperatieve revalidatie. Ze worden voorgeschreven chemotherapie, radiotherapie, immunotherapie, etc. In sommige gevallen (met een enkele nier), worden patiënten gestuurd voor hemodialyse, en als een resultaat wordt orgaantransplantatie aanbevolen.

Als de tumor geen tijd had om zich buiten de grenzen van het orgel te verspreiden, dan heeft de patiënt alle kansen om deze ziekte voor altijd te overwinnen. Wanneer metastasen optreden bij patiënten vóór of na de behandeling, zijn er ongunstige voorspellingen voor hen. De levensverwachting van de patiënt zal direct afhangen van het stadium van de kanker die hij op de medische faciliteit heeft toegepast.

Chemotherapie voor nierkanker

Voor nierkanker wordt in de meeste gevallen chemotherapie voorgeschreven. De patiënt volgens een bepaald schema moet speciale voorbereidingen treffen. Wanneer een patiënt de bloedbaan binnengaat, beginnen speciale medicijnen het lichaam te beïnvloeden. Chemotherapie geeft alleen een positief effect in combinatie met andere medische technieken. Het belangrijkste doel is niet alleen kwaadaardige gezwellen te beïnvloeden, maar ook metastasen die elk inwendig orgaan van de patiënt kunnen beïnvloeden.

Artsen zijn zeer voorzichtig in de keuze van geneesmiddelen die zullen worden gebruikt voor de patiënt om chemotherapie te ondergaan. Ze proberen die medicijnen te kiezen die in staat zijn het leven te maximaliseren, waardoor het tempo van de celdeling van kanker afneemt.

Tegenwoordig zijn de meest effectieve geneesmiddelen voor chemotherapie:

Nexavar - kan de vorming van nieuwe bloedvaten van een maligne neoplasma, die hem voorzien van voeding, volledig stoppen. Dit medicijn wordt zelfs voorgeschreven aan patiënten die zich in stadium 4 van nierkanker bevinden;

Sutent - in staat om de bloedvaten die voeding bieden aan een kwaadaardig neoplasma te blokkeren. Dit medicijn wordt voorgeschreven in kuren, die elk niet langer dan 4 weken duren;

Inhibitor - heeft een schadelijk effect direct op het maligne neoplasma. Tijdens de inname van dit medicijn worden de aangrenzende tumorweefsels niet beschadigd. Patiënten verdragen chemotherapie zeer goed met dit medicijn.

Gerichte therapie

Onlangs zijn patiënten die zijn gediagnosticeerd met nierkanker behandeld met behulp van gerichte therapie. Met deze techniek kan het medicijn het gewenste effect op de kanker hebben. Gerichte medicijnen provoceren de dood van tumorcellen. Hun ontvangst gaat niet gepaard met sterke bijwerkingen. Ze hebben praktisch geen negatieve invloed op gezonde cellen van de aangetaste nier en nabijgelegen organen.

In sommige klinieken worden gerichte geneesmiddelen gebruikt in combinatie met traditionele methoden voor de behandeling van nierkanker. Ze werken goed parallel aan chemotherapie of radiotherapie. Veel specialisten schrijven gerichte medicijnen voor aan hun patiënten om herhaling van kanker te voorkomen.

Gerichte medicijnen op moleculair niveau stoppen de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren. Deze therapie helpt de groei van kankerweefsel in het gezonde deel van het orgaan te voorkomen. Het verloop van de behandeling met gerichte geneesmiddelen hangt af van de ernst van de ziekte en van de algemene toestand van de patiënt.

Nierverwijdering bij kanker

De eerste laparoscopie, die gericht was op het verwijderen van een nier, vond plaats in 1990. Sindsdien zijn klinieken van over de hele wereld begonnen met het actief implementeren van deze methode van chirurgische nefrectomie van nierkanker. Op dit moment is elke moderne kliniek, waar zich een bedieningsunit bevindt, noodzakelijkerwijs uitgerust met een laparoscoop.

Met laparoscopie kunnen patiënten de postoperatieve periode aanzienlijk verkorten en veel sneller terugkeren naar een normaal ritme van het leven. Volgens de statistieken is het recidiefpercentage na laparoscopische verwijdering van een kankertumor veel lager dan na nefrectomie van een maligne neoplasma tijdens abdominale chirurgie.

Voordat de laparoscopie wordt uitgevoerd, moet de patiënt een speciale training ondergaan:

Het is verplicht om tests af te leggen (biochemische en klinische bloedanalyse, urineanalyse, enz.);

bloedstollingstest ondergaan;

ondergaan een algemeen medisch onderzoek en verkrijgen toelating tot chirurgie van een huisarts.

Een week voor de operatie moet de patiënt stoppen met het nemen van medicijnen - anticoagulantia. De dag voor de operatie moet de patiënt de darmen schoonmaken en stoppen met eten.

Dit kan op twee manieren worden gedaan:

met behulp van speciale medicijnen die de darmen stoppen en ernstige diarree veroorzaken (in de meeste gevallen wordt Fortrans voorgeschreven).

Vlak voor de laparoscopie (binnen een paar uur) wordt een patiënt in de blaas een katheter ingebracht, die de volgende dag na de operatie wordt verwijderd. Laparoscopie, evenals conventionele abdominale chirurgie, wordt uitgevoerd onder algemene intraveneuze anesthesie (met de aansluiting van de beademingsbuis). Nadat de patiënt is afgeleverd op de postoperatieve afdeling, zullen intraveneuze injecties en droppers worden gegeven. Direct na de operatie worden er krachtige medicijnen in de patiënt geïnjecteerd die pijn blokkeren. De volgende dagen (na de operatie) worden de verdovingsinjecties 's nachts uitgevoerd, nadat de patiënt is onderzocht door een anesthesist, die uit een gesprek met de patiënt een conclusie trekt over zijn toestand.

Behandeling van volksremedies voor nierkanker

Bij de behandeling van een maligne neoplasma van de nier kunnen patiënten elke methode gebruiken, zolang ze worden gecombineerd met het algemene concept van therapie gekozen door de arts die de patiënt leidt. Veel mensen die gediagnosticeerd zijn met nierkanker, redelijk succesvol met behulp van traditionele methoden voor de behandeling van kwaadaardige tumoren:

comprimeert, etc.

Het meest effectief, in de strijd tegen kanker, zijn kruiden:

Stadium 3 nierkanker

Wat u moet weten over nierkanker

Jarenlang geprobeerd om nieren te genezen?

Hoofd van het Institute of Nephrology: "Je zult er versteld van staan ​​hoe gemakkelijk het is om je nieren te genezen door deze elke dag in te nemen.

Nierkanker is een ziekte die gepaard gaat met het verschijnen en de verdere ontwikkeling van kwaadaardige cellen, die worden gekenmerkt door ongecontroleerde deling.

Nierkanker staat op de tiende plaats in de lijst van veel voorkomende kankers. Meestal treft het mannen van 50 jaar en ouder, maar dit betekent niet dat vrouwen geen nierkanker kunnen krijgen.

Oorzaken van pathologie

Nierkanker kan op elke leeftijd voorkomen, hoewel de leeftijd na vijftig jaar als de meest waarschijnlijke wordt beschouwd. Door het begin van kanker begint de patiënt enkele van de symptomen te voelen waardoor hij naar de dokter gaat en de 'vreselijke straf' hoort.

Voor de behandeling van nieren gebruiken onze lezers Renon Duo met succes. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Natuurlijk vraagt ​​iedereen zich op dit moment af waarom kanker zich in hun lichaam heeft gevormd. Op dit moment kunnen medische professionals verschillende factoren noemen die bijdragen aan het voorkomen van nieroncologie.

Nierkanker kan een genetische aandoening veroorzaken wanneer een verlies van een segment van het derde chromosoom optreedt in het proces van orgaanontwikkeling.

Ook kan erfelijkheid van erfelijkheid de oorzaak zijn van kanker wanneer het Hippel-Lindau-syndroom wordt gediagnosticeerd.

Kanker beïnvloedt organen als gevolg van verzwakte immuunkrachten, in de aanwezigheid van diabetes, ongecontroleerde of overmatige consumptie van vet en gefrituurd voedsel.

Heel vaak treft kanker diegenen die gewend zijn aan zelfbehandeling, diuretica en diuretica voorschrijven. Helaas veroorzaakt de ongecontroleerde inname van deze geneesmiddelen aanzienlijke veranderingen in het lichaam, gevolgd door nierkanker.

Ioniserende straling draagt ​​bij aan kwaadaardige pathologieën, daarom adviseren artsen om plaatsen met verhoogde niveaus van straling te vermijden, niet onder de stralen van de brandende zon te staan, om alleen röntgenstraling te ondergaan volgens indicaties met een aanvaardbare periodiciteit.

De belangrijkste plaag van nierkanker is roken, waarvan de symptomen gepaard gaan met ernstige uitzaaiingen.

Bovendien is de incidentie van nierkanker bij rokers meer dan 60%, en de behandeling gaat gepaard met enorme moeilijkheden en voortdurend optredende problemen. De voorspelling voor rokers is niet bijzonder geruststellend.

symptomen

In de beginfase van ontwikkeling maakt de kanker van de nieren zich praktisch niet voelbaar, daarom kan het tijdens het diagnostisch onderzoek alleen bij toeval worden gedetecteerd.

Na verloop van tijd neemt de kanker in omvang toe, respectievelijk verandert het ziektebeeld volledig.

De patiënt begint bepaalde symptomen te vertonen, die noodzakelijkerwijs alert moeten zijn. Allereerst verliest een persoon zijn eetlust, door de lage voedselinname ontstaat er zwakte, is er sprake van een sterke afname van het lichaamsgewicht.

De temperatuur kan zonder reden stijgen, maar dan drastisch verminderen. Een stijging kan ook worden waargenomen vanaf de zijkant van de bloeddruk. Pijn begint te verschijnen in de lumbale regio.

In verdere stadia ontwikkelt de oncologie zich nog meer en specifieke symptomen verschijnen.

Tekenen van hematurie komen vrij frequent voor, in de urine worden bloedinsluitingen in de vorm van vezels waargenomen. Hematurie verschijnt plotseling als het verdwijnt en verschijnt na een paar weken opnieuw.

Met de meest ernstige vormen van de ziekte, wanneer oncologie al niet meer kan worden toegepast, kan hematurie ernstige bloedarmoede veroorzaken.

Pijn van de aangetaste nier wordt frequent, kan trekken, maar niet intens. Verhoogde pijn treedt alleen op als hematurie aanwezig is. In dergelijke gevallen beginnen de symptomen van nierkoliek te verschijnen.

Palpatie, de dokter kan enige toename van het lichaam detecteren.

Artsen delen ook de niet-specifieke symptomen die inherent zijn aan mannen, die zich manifesteren als varicocèle, en bij vrouwen worden niet-specifieke symptomen uitgedrukt als spataderen of trombose.

In de latere stadia van de ontwikkeling van kanker verschijnt een symptoom van "het hoofd van een kwal", dat de netpatronen vertegenwoordigt die op de huid van de buik van de patiënt worden waargenomen.

Stadia van pathologie

Afhankelijk van het ontwikkelingsniveau van de pathologie, de manifestatie ervan, bepalen artsen het stadium van kanker, evenals het percentage van de overleving na vijf jaar.

Het concept van "vijfjaarsoverleving" draagt ​​een zekere prognose voor een remedie voor deze pathologie. Er wordt aangenomen dat als de patiënt gedurende een vaste periode van vijf jaar nadat de behandeling was voltooid, hij volledig genezen was van oncologie.

Gewoon vier ontwikkelingsstadia van deze pathologie onderscheiden.

De eerste fase wordt gekenmerkt door de beginfasen van het begin van tumorvorming. Kwaadaardige cellen ontwikkelen zich en delen zich alleen in de aangetaste nier, zonder naar naburige organen te gaan en de lymfeklieren niet te beïnvloeden.

Vroege behandeling geeft een goede prognose, omdat 90% van de patiënten met succes kan worden behandeld.

De tweede fase wordt al gekenmerkt door tumorgroei, deze is al groter dan 7 cm in diameter, maar op hetzelfde moment, net als in de eerste fase, verspreidt de metastase zich nog niet.

De vijfjaarsoverleving is in dit geval ongeveer 74% bij het voorschrijven van de juiste behandeling.

De derde fase verschilt van de vorige doordat de metastase naar de lymfeklieren zich al voordoet en kwaadaardige cellen ook in de holle en renale aderen kunnen doordringen.

Behandeling van de derde fase van kanker kan nog steeds een geruststellende prognose geven, aangezien de overlevingskans van vijf jaar ongeveer 53% is.

De vierde fase is de gevaarlijkste uitzaaiingen, uitgezaaid naar de bijnieren of andere naburige organen. Helaas geeft de behandeling van deze fase van nierkanker zelden een positieve prognose.

Het overlevingspercentage na vijf jaar is slechts 10%.

Daarom raden artsen aan om het bezoek aan de arts niet uit te stellen als de patiënt ongewenste symptomen begint op te merken, als iets het lichaam gaat storen.

diagnostiek

Nierkanker in de beginfase kan gemakkelijk worden verward met andere nierpathologieën.

Omdat het erg belangrijk is om eerder nierkanker te herkennen om een ​​effectieve behandeling te bieden, nemen ze hun toevlucht tot het uitvoeren van diagnostische onderzoeken om pathologieën te differentiëren.

De diagnose kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, waarbij verschillende medische apparatuur wordt gebruikt.

Aanvankelijk wordt de patiënt doorverwezen naar een echografie, waarbij de arts tumoren in de nieren kan detecteren. Tegelijkertijd is het mogelijk om de grootte en mate van laesie van de lymfeklieren en naburige organen te bepalen.

Computertomografie wordt aan de patiënt voorgeschreven wanneer hij al is gediagnosticeerd met nierkanker, maar het is erg belangrijk om metastase met nauwgezette nauwkeurigheid te identificeren of uit te sluiten.

Als tijdens de echografie of computertomografie de arts nog steeds twijfels heeft over het kwaadaardige neoplasma, wordt de patiënt aanbevolen een punctiebiopsie te ondergaan, waarbij monsters van het nierweefsel voor het onderzoek worden genomen.

Een honderd procent biopsie bevestigt of ontkent nierkanker.

Excretor urografie wordt uiterst zelden gebruikt als een manier om kanker te diagnosticeren, maar toch, urografie stelt u in staat om een ​​beoordeling van de functionaliteit van het orgaan vast te stellen.

Scintigrafie maakt het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van een tumor te bepalen, maar ook om het goedaardige of kwaadaardige karakter ervan vast te stellen.

Ook tijdens de scintigrafie bepaalt de arts de mate van orgaanbeschadiging en de functionaliteit ervan.

Angiografie wordt uitgevoerd wanneer het niercarcinoom groot is. Dankzij deze diagnosemethode is het mogelijk om te bepalen of de bloedvaten worden aangetast door pathologie.

Voor de behandeling van nieren gebruiken onze lezers Renon Duo met succes. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Cystoscopie wordt uitgevoerd wanneer de patiënt klaagt over frequente hematurie. Cystoscopie stelt u in staat om de bron van manifestaties van bloedinsluitsels in de urine te bepalen, evenals om de aanwezigheid van een tumor te diagnosticeren.

Medische hulp

Kankerbehandeling kan alleen operationeel zijn. Chirurgische interventie wordt uitgevoerd, zelfs met uitzaaiingen naar naburige organen, alleen in dit geval heeft de patiënt een reële overlevingskans.

Chirurgische behandeling omvat verwijdering van de nieren of resectie.

De optie van de operatie wordt bepaald door de behandelend arts, op basis van de resultaten van de diagnose, en de grootte van de tumor, het stadium, de graad van orgaanschade en de lokalisatieplaats worden altijd in aanmerking genomen.

Als de tumor de 4 cm niet overschrijdt en de patiënt de enige nier is of de tweede nier niet volledig kan functioneren, besluiten de artsen om een ​​orgaanbehoudbehandeling uit te voeren.

Tijdens deze operatie wordt slechts een deel van de aangetaste nier weggesneden en wordt histologisch onderzoek van de weefsels aan de randen van de resectie onmiddellijk uitgevoerd.

Dergelijke manipulaties worden uitgevoerd om opnieuw terugvallen en kankermanifestaties na een bepaalde tijdsperiode te voorkomen.

Radicale nefrectomie wordt in de meeste gevallen uitgevoerd. Het omvat de verwijdering van niet alleen de nieren, maar ook de bijnieren, pararenaal vetweefsel, lymfeklieren.

Als radicale nefrectomie werd uitgevoerd op een enkele nier van de patiënt, dan wordt de hemodialyse tijdens de postoperatieve periode aan de patiënt voorgeschreven en zij suggereren ook een niertransplantatie.

Uitgebreide nefrectomie omvat verwijdering van het orgaan, evenals resectie van die aangrenzende organen waarin metastase wordt waargenomen.

Arteriële embolisatie kan worden uitgevoerd om bloeding te verminderen.

Om de operatie te consolideren, om de effectiviteit te vergroten, worden een aanvullende immunotherapie, chemotherapie en gerichte therapie uitgevoerd.

Voor die patiënten die zijn gediagnosticeerd met een niet-opereerbare vorm van nierkanker, zijn deze behandelingen eenvoudig.

Immunotherapie stimuleert de productie van antitumor immuniteit, gerichte leidt tot verstoring van tumorgroei, chemotherapie en bestraling wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van metastase.

Na het voltooien van therapeutische maatregelen zal de arts de patiënt zeker aanbevelen om systematische onderzoeken te ondergaan. Menselijk leven en gezondheid zijn in zijn eigen handen.

Onder voorbehoud van alle aanbevelingen, tijdige behandeling, zal niets de gezondheid in gevaar brengen.

Voorspellingen voor herstel na verwijdering van nierkanker

Als, als gevolg van onderzoeken, een niertumor bij een persoon werd vastgesteld, begint de behandeling met conservatieve methoden. Maar volledig te ontdoen van kanker pathologie is alleen mogelijk met behulp van chirurgie. De patiënt is dan geïnteresseerd in de voorspellingen na het verwijderen van nierkanker, hoeveel chirurgie het leven zal verlengen.

Herstelkansen na verwijdering van nierkanker

Pathologische groei van kwaadaardig weefsel is een dodelijke ziekte. Alleen tijdige diagnose en toegang tot een arts verhoogt de kans op een gunstig resultaat. Prognoses hangen grotendeels af van het stadium waarin de operatie werd uitgevoerd.

Een niertumor wordt verwijderd als de grootte 70 mm is of als de kans bestaat dat zich metastasen zullen ontwikkelen.

Direct na de interventie om de nier te verwijderen, voelt de patiënt zich opgelucht, zijn toestand verbetert. Deze statistieken beweren dat de operatie een persoon gemiddeld 5 jaar extra levens oplevert. Natuurlijk kan deze indicator variëren afhankelijk van individuele kenmerken, algemene toestand, aard van de ziekte en andere factoren.

Een operatie om een ​​tumor in de nier te verwijderen, wordt op twee manieren uitgevoerd:

• nephrectomy - verwijdering van het gehele aangetaste orgaan;
• resectie - verwijdering van alleen het weefsel waarin zich kankercellen bevinden.

De keuze van de tactiek van chirurgische behandeling hangt af van de mate en de grootte van de pathologische focus. Het menselijk lichaam kan functioneren met één nier, dus om kanker te genezen, moet men het aangetaste orgaan opofferen.

In het derde en vierde stadium verschijnen er metastasen. Palliatieve resectie van de nier geeft niet de verwachte resultaten.

vooruitzicht

Ondanks de invasiviteit van de operatie, is verwijdering van de tumor en weefsel aangetast door oncologie de meest effectieve behandeling voor kanker. In gevallen waar uitzaaiingen zich naar een te groot gebied hebben verspreid, wordt de operatie verlaten.

De prognose na verwijdering is afhankelijk van verschillende factoren:

• leeftijd van de patiënt;
• algemene gezondheid;
• de aanwezigheid van chronische en systemische ziekten in de geschiedenis.

Het is even belangrijk om een ​​diagnose te stellen en de behandeling te starten. De uitkomst van de ziekte hangt af van het stadium van de kanker en de aanwezigheid en prevalentie van metastasen.

De hoogste overlevingskans voor nierkanker van het chromofoortype. Hij is het die minder effecten geeft en minder vaak naar andere organen gaat. Na verwijdering van de tumor en weefsels die betrokken zijn bij het kankerproces, neemt de kans op een gunstig resultaat van de operatie toe.

Gecompliceerde ziekten kunnen de toestand van een patiënt met kanker verergeren: diabetes mellitus, hypertensie en angina, tuberculose, HIV en parasietinfectie.

Met gemiddelde overlevingskansen speelt het stadium van kanker een cruciale rol. Als de ziekte al in het begin werd gediagnosticeerd, overwon tot 90% van de patiënten de vijfjaarlijkse overlevingsbarrière. Het is veilig om te zeggen dat de operatie een positief effect heeft. Alleen in dit stadium wordt de ziekte zelden gediagnosticeerd. Nierkanker in de eerste fase vertoont geen symptomen en wordt onverwacht gedetecteerd bij onderzoek naar andere aandoeningen.

In de tweede fase is de ziekte moeilijker te behandelen - de operatie geeft een positief resultaat bij 70% van de patiënten, maar alleen op voorwaarde dat de kanker niet gepaard gaat met comorbiditeit. Nieuwe groei in deze periode vertoont al karakteristieke symptomen. Klachten worden een reden tot onderzoek, waardoor het diagnoseproces wordt versneld.

Slechts de helft van de patiënten is in de derde fase genezen van nierkanker en leeft nog lang. De tumor groeit in omvang en uitzaaiingen verspreiden zich naar nabijgelegen organen en lymfeklieren. Na verwijdering van pathogene cellen blijft er een grote kans op recidief bestaan. Zelfs het gebruik van postoperatieve radiotherapie en chemotherapie beschermt niet.

De vierde fase geeft een lage kans op herstel.

Metastasen verspreiden zich door het lichaam en zijn veelvoudig van aard. Behandeling biedt slechts een tijd om de aandoening te verlichten en de intensiteit van de symptomen te verminderen. Een operatie om de tumor te verwijderen, levert geen resultaten op. Alleen de algemene toestand van het lichaam, zijn interne potentieel en de psychologische houding bepalen hoe lang de kankerpatiënt zal leven. Statistieken tonen aan dat een barrière van vijf jaar in de vierde graad niet meer dan 7-8 procent van de patiënten overkomt. Rehabilitatie vindt plaats ze hebben een lange en pijnlijke, zelden eindigt met succes.

Na verwijdering van de tumor en de aangetaste cellen is het belangrijk om constant onder toezicht van een arts te staan ​​en regelmatig routine-onderzoek te ondergaan. Kankerherhaling kan binnen enkele jaren optreden, zelfs na een succesvolle operatie. Als de ziekte er niet in geslaagd is verder te gaan dan de nieren, worden de cellen volledig verwijderd, alleen dan zijn er grote kansen op herstel.

Wat te doen na verwijdering van nierkanker

Om revalidatie effectief te laten zijn en de patiënt snel hersteld, na een operatie, is het belangrijk om de instructies van de arts te volgen en de regels te volgen:

• beperking van fysieke activiteit;
• weigering om 1-1,5 maanden in een auto te rijden;
• dieet;
• afwijzing van slechte gewoonten.

Zoals na elke operatie, is het belangrijk om de hygiëne te handhaven en de status van chirurgische hechtingen te bewaken. Uit het bad moet worden afgezien, het is noodzakelijk om de voorkeur te geven aan de ziel.

Het verwijderen van een nier bij kanker is beladen met dubbele stress op het resterende orgaan. Het is in staat om te gaan met de functies die eraan zijn toegewezen, maar wanneer het lichaam verzwakt is door de strijd tegen kanker, zal het niet gemakkelijk zijn.

In de eerste zes maanden na de operatie wordt de patiënt een behandeling voorgeschreven om het immuunsysteem te ondersteunen en te versterken. Ze voeren ook bestraling of chemotherapie uit om de activiteit van kankercellen te onderdrukken, die na resectie in de weefsels zouden kunnen achterblijven.

Om de resterende nieren na verwijdering te verminderen, is het belangrijk om uw dieet en ongeveer een jaar om een ​​speciaal zacht dieet te volgen, opnieuw te overwegen. Het is belangrijk om meer in de frisse lucht te lopen, stress en spanning te vermijden. Het doel van de patiënt is om het lichaam te helpen het hoofd te bieden in moeilijke omstandigheden, niet om extra lasten te creëren.

Leven met één nier

Wat zal er veranderen na de operatie, hoe te leven met het overgebleven orgaan - iedereen die zulke drastische maatregelen neemt, wordt gevraagd om hun leven te redden. Als het orgaan gezond was vóór de ziekte en ermee omging, dan zou er geen probleem zijn met de belasting van de nieren na de operatie.

Het belangrijkste is om voorzorgsmaatregelen in acht te nemen, hun eigen gezondheid te bewaken en zich te houden aan de instructies van de arts. Zodat er na de operatie geen storing was in één nier,

• om de zes maanden een routine-onderzoek ondergaan;
• volg een dieet;
• heroverweeg de levensstijl;
• slechte gewoonten opgeven.

Verplichte levering van een algemene analyse van bloed en urine, evenals biochemie, om te observeren hoe het lichaam omgaat met een dubbele belasting. Bij de eerste symptomen van een gestoorde filterfunctie is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen en u moet ook de lichamelijke inspanning opgeven en de noodzakelijke medicijnen nemen zoals aanbevolen door de arts. Als u al deze eenvoudige regels volgt, zal de overgebleven nier zijn functies aankunnen en is dialyse niet nodig.

Postoperatieve complicaties

Elke handeling is een risico voor iemands leven. Resectie van de nier waarin de tumor werd gevormd, vormt geen uitzondering. Nephroectomy voor kanker is altijd geassocieerd met groot gevaar. Complicaties ontstaan ​​na incompetente chirurgie, evenals met bijbehorende stoornissen bij een patiënt.

Niet-specifieke complicaties van resectie omvatten aandoeningen veroorzaakt door anesthesie tijdens de operatie. Houd er ook rekening mee dat de procedure lang duurt (ongeveer 3-4 uur) en dat een vaste toestand leidt tot complicaties, waaronder

• congestieve pneumonie;
• hartinfarct;
• beroerte;
• tromboflebitis.

Na de operatie kan de patiënt de lichaamstemperatuur niet verlagen, wat duidt op een ontsteking. Na verwijdering van de nier met een tumor kan de samentrekking van de contralaterale ader nierfalen veroorzaken.

Daarnaast zijn mogelijke complicaties van nierkanker inbegrepen

• scherp gewichtsverlies;
• schade aan de veneuze kanalen en nabijgelegen organen;
• hernia;
• plotselinge pneumothorax.

Om postoperatieve problemen te voorkomen, moet een nefroectomie worden uitgevoerd door een ervaren, gekwalificeerde specialist na een volledig onderzoek. De patiënt moet alle aanbevelingen van de arts opvolgen en het risico op complicaties wordt zo geminimaliseerd.

Verwijdering van heldercelcarcinoom van de nier en prognose na chirurgie

Kanker op de nier - een kwaadaardige tumor, waarbij het risico van het metastaseproces groot is. In de oncologie zijn er verschillende soorten en stadia van een orgaantumor, waarvan de behandeling volledig afhankelijk is van het gebied van de schade en de aard van het optreden van een kwaadaardige tumor. Tijdig klinisch onderzoek, diagnose en radicale behandeling bieden goede kansen voor de volledige eliminatie van de ziekte. In dit artikel zullen we praten over de oorzaken van nierkanker, symptomen, behandelingsmethoden en ook situaties analyseren waarin de nier wordt verwijderd voor kanker.

Oorzaken van nierkanker

In de moderne oncologische diagnostiek gaat het uiterlijk van nierkanker gepaard met vele oorzaken.

De factoren die de vorming van tumoren veroorzaken zijn veel. Deze omvatten: milieuomstandigheden, constante stress, erfelijke oorzaken. In moderne oncologische diagnostiek gaat het optreden van nierkanker gepaard met de volgende redenen:

• De negatieve invloed van de omgeving wordt vooral gevoeld in gebieden waar langdurige, laaggedoseerde ioniserende straling aanwezig is, andere pathologieën die verband houden met ecologie kunnen ook een tumor veroorzaken;
• Sociale factor of levensstijl - overmatige consumptie van schadelijke, vette voedingsmiddelen, roken, alcoholische dranken drinken, sterke medicijnen, medicijnen. Overgewicht bij hypertensie verhoogt het risico op nierkanker met 4 keer;

Voor informatie! Het gebruik van orale anticonceptiva kan het risico op oncologie aanzienlijk verminderen.

• Professionele factor - constant contact met nitroverbinding, cyclische koolwaterstof verhoogt het risico op tumorvorming Volgens de statistieken hebben mensen die werkzaam zijn in de metallurgie, olieraffinage en de cokesindustrie 5 maal meer kans op het ontwikkelen van nierkanker dan asbestwerkers en organische oplosmiddelen;
• Ziekten en verwondingen - mechanische schade, nierziekte, bijvoorbeeld pyelonefritis, een lang verloop van hemodialyse, arteriële hypertensie, diabetes mellitus;
• Erfelijke aanleg - de aanwezigheid van zieke familieleden van kanker, tubereuze sclerose.

Nier-oncologiesymptomen

Er zijn klinische factoren waarmee kanker kan worden vastgesteld.

Bij nierkanker verschijnen de symptomen niet, de patiënt kan lang lopen en is zich niet bewust van de aanwezigheid van een tumor. In het algemeen kan kanker zich vrij langzaam ontwikkelen, waarbij de tumor tot 7 mm per jaar groeit, dan vult het de ruimte en verspreidt het de grenzen van het orgel.

Voor informatie! Volgens de statistieken is 60% van de nierkanker willekeurig en wordt het gedetecteerd door een complexe diagnose van CT of echografie en de patiënt heeft geen klachten of klachten over de gezondheid.

Er zijn klinische factoren waarmee kanker kan worden vastgesteld. Als u ten minste één van de beschreven symptomen heeft, duidt dit op een grote tumorgrootte:

• Bruto hematurie of de aanwezigheid van bloedcellen in de urine. Dit symptoom manifesteert zich in de laatste fase, heeft de bijzonderheid om te verdwijnen en te hervatten na een week met meer uitgesproken bloedafscheidingen;
• Winderigheid ontwikkelt zich met een toename in de vorming van een tumor in het orgaan, waardoor schade aan de lymfevaten en aderen wordt gevormd. Een bloedstolsel neemt toe in de nierader, vult de vena cava inferior en het atrium, wat resulteert in een verminderde bloedstroom. Als gevolg hiervan zwellen benen, worden ze groter, worden spataderen en spataderen gevormd;
• Aanval van toenemende en doffe pijn in de zij, onderbuik, lumbale regio. Dit pijnlijke gevoel wordt gevormd door het verschijnen van een tumor, die op zijn beurt groeit en alle organen duwt;
• Algemene malaise en verslechtering van de gezondheid. Gemanifesteerd in verminderde eetlust, plotseling gewichtsverlies, springt in bloeddruk. Meestal wordt deze aandoening verward met virale infecties, verkoudheid of stress;
• De aanwezigheid van zeehonden in de buik. Wanneer de formatie een grootte van 5 cm bereikt, is palpatie al voelbaar.

Voor informatie! Als het gewicht van de patiënt klein is, kan de kanker in een vroeger stadium van de ziekte worden gevoeld.

Nierkanker classificatie

Oncologie van het orgel volgens het Robson-systeem - het systeem verdeelt de ziekte in 4 fasen

Een belangrijk punt is de juiste bepaling van nierkanker vóór de operatie. Oncologie lichaam is ingedeeld door de volgende kenmerken:

• Oncologie van de nier volgens het TNM-systeem (T-afmeting van de formatie, N-niveau van laesie van regionale lymfeknopen, M geeft de aanwezigheid van metastasen aan) - deze classificatie biedt u de mogelijkheid om een ​​vergelijkende analyse van de tests op internationaal niveau uit te voeren en pathologische voorspellingen te geven;
• Oncologie van het orgel volgens het Robson-systeem - het systeem verdeelt de ziekte in 4 fasen: 1 stadium van ontwikkeling van de formatie uitsluitend in de nier, 2-fase van het onderwijs is de grenzen van het orgel overschreden, 3 stadium van formatie beïnvloedt de lymfeklieren en gaat naar de aderen, 4 stadium van de tumor-vrijgegeven metastasen niet alleen in het aangetaste orgaan maar ook op gezonde;
• Oncologie in histologie is een lichtcelcarcinoom van de nier, de meest voorkomende pathologie.

Voor informatie! Lichtcelcarcinoom van de nieren wordt gevonden bij 80% van de patiënten, oncologie is vrij moeilijk, maar met de juiste en tijdige therapie zijn de voorspellingen succesvol. De klassieke renale triade van lichtcelkanker gaat over met microhematurie, pijn aan de zijkant en de aanwezigheid van een knoop op palpatie.

Behandeling van nier-oncologie

Moderne therapie van de nieroncologie is een combinatie van verschillende effectieve technieken.

Moderne therapie van de nieroncologie is een combinatie van verschillende effectieve technieken. Specialisten zullen chirurgie, virotherapie, chemotherapie, radiotherapie en gerichte therapie gebruiken. Het verwijderen van een nier bij kanker is geïndiceerd wanneer een laesie van 5 cm groot wordt gedetecteerd en er geen metastase van de organen op afstand is. Heel vaak worden alle methoden in combinatie met elkaar gebruikt. Als lokale nierkanker wordt ontdekt, wordt resectie uitgevoerd. Nierresectie voor kanker wordt alleen aanbevolen in gevallen waarin dit mogelijk is. De belangrijkste taak van resectie is om een ​​deel van de nier met een tumor te verwijderen en een groter deel van het nierweefsel te behouden. De operatie wordt uitgevoerd onder de toegediende anesthesie, terwijl de patiënt zich aan de zijkant of achterkant bevindt, zijn positie is afhankelijk van de locatie van de formatie.

Voor informatie! Het behouden van de werking van het nierparenchym heeft de hoogste prioriteit bij het uitvoeren van de operatie. Bij een zeer grote tumor wordt echter volledige verwijdering van de nieren uitgevoerd.

De operatie wordt open (volledige opening) of laparoscopische methode uitgevoerd. Laparoscopie is de beste methode voor het elimineren van oncologie vanwege het feit dat de operatie minder traumatisch is en de herstelperiode veel langer is dan die van een open operatie. De effectiviteit van open chirurgie en laparoscopie is hetzelfde.

Complicaties na de operatie

Algemene aanbevelingen in de post-operatieve periode - om de waterbalans te observeren (gebruik dagelijks 2 liter vocht)

Na nierverwijdering of resectie van organen kunnen complicaties optreden. De gezondheidstoestand van de patiënt hangt volledig af van het postoperatieve herstel en de zorg voor hem. Als u de aanbevelingen van artsen niet opvolgt, zijn de gevolgen misschien niet geruststellend. Algemene aanbevelingen in de periode na de operatie:

• observeer de waterbalans (gebruik dagelijks 2 liter vloeistof);
• volledige beperking tot sport;
• gewichtheffen met een gewicht van 5 kg of meer uitsluiten;
• neem de juiste medicatie in de juiste dosering op het juiste moment;
• volg een dieet.

Als de patiënt bloed in de urine, koorts, ernstig bloedverlies, bloeding en koorts heeft, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.

Rehabilitatie van de patiënt

Na laparoscopie vindt het herstel van de patiënt snel genoeg plaats, na alle aanbevelingen te hebben gevolgd, zal de patiënt na 2 maanden de revalidatie voltooien en zich goed voelen. Op de huid blijven kleine sporen van de operatie, die snel genezen. Maaltijden kunnen worden gegeten op de tweede dag na de operatie. Met een open interventie duurt het herstel langer. Vanwege de afgesneden spieren en ribben op afstand, blijft de patiënt maximaal een maand in het ziekenhuis onder toezicht van specialisten. Rehabilitatie duurt maximaal 1,5 jaar, wat inhoudt dat constant pijnstillers worden gebruikt, kleine fysieke inspanning wordt verricht en een speciaal dieet wordt gevolgd. Na een open operatie moet de patiënt elke zes maanden een uroloog bezoeken en een CT-scan ondergaan. De levensduur van patiënten met nierkanker wordt beïnvloed door het stadium van de pathologie, de tijdige behandeling en de kwaliteit van de operatie.

Vergeet niet dat nierkanker een ernstige ziekte is waarvoor voortdurend toezicht op en naleving van een speciaal regime nodig is. Met tijdige diagnose en chirurgie kan de patiënt zich van de ziekte ontdoen en een vol leven leiden.