De postoperatieve periode na laparoscopie van cysten van de eierstokken

De cyste-verwijderingsprocedure wordt uitgevoerd met een hulpmiddel genaamd een endoscoop. Het is uitgerust met een speciaal optieksysteem en de handelingen die ermee worden uitgevoerd, verwonden het lichaam niet. Herstel duurt een korte tijd - ongeveer een maand, een kleine hoeveelheid bloed is verloren en u kunt snel van het ziekenhuis naar uw huis gaan.

Tijdens het herstel van het lichaam verdwijnen de littekens bijna volledig, maar niet in het geval van een buikoperatie. Het is veel schadelijker voor het uiterlijk, duurt langer om te presteren en rehabiliteert na een operatie om een ​​ovariumcyste te verwijderen.

rehabilitatie

Na de procedure moet de persoon herstellen. De periode is de periode van het einde van de bewerking tot de volledige ontlading. Voor deze periode is de persoon wegens zijn handicap ziekteverlof. Hij duurt meestal een maand. Het is noodzakelijk om eerst te herstellen van anesthesie. Algemene anesthesie is geïndiceerd voor de operatie en vervolgens worden analgetica voorgeschreven. Als u ernstige pijn ervaart in de postoperatieve periode van laparoscopie van een ovariumcyste, is een aanbeveling van een specialist noodzakelijk.

Laparoscopie is een van de beste methoden voor het neutraliseren van cysten, omdat het slechts een kleine hoeveelheid interferentie met het lichaam van de patiënt betreft. Dit draagt ​​bij aan een redelijk snel herstel: na een derde van de dag kan de vrouw al uit de nood verdwijnen. Je kunt 5 uur voor de ingreep niet eten en je kunt een uur lang niet drinken, dus na een kwartier kun je gewoon water drinken, met een sterke hongerbouillon.

Rehabilitatie na laparoscopie cysten veroorzaken zelden complicaties en de algemene symptomen van verzwakking van het lichaam verdwijnen in minder dan een week. Voorkomt vanwege de werking van de pijn van verschillende gewrichten wordt geëlimineerd door speciale oefeningen, die wordt gehouden op de schouders van de verpleegster.

Verschillende ontladingen, na laparoscopie, uit de vagina zijn niet gevaarlijk, hoewel onaangenaam. Kleine bloedingen treden meestal op, soms komt slijm naar buiten, wat ook geen negatieve gevolgen heeft. Het verwijderen van aanhangsels kan pijn veroorzaken. Het duurt een maand en spreekt van een besmettelijke interventie of het ontstaan ​​van een ontsteking. Als de kleur van de ontlading donker wordt (groen of bruin), moet u de arts zo snel mogelijk raadplegen, wie de tests zal uitvoeren en de resultaten zal rapporteren. Na 1-2 dagen een ovariumcyste te hebben verwijderd, stijgt de lichaamstemperatuur tot 37-38 graden, wat een normale reactie van het lichaam is. Als het proces een week of langer duurt, moet u dit melden bij uw arts.

periodes

De menstruatiecyclus wordt hervat, meestal niet verschillend van de vorige. Soms zijn er aandoeningen die de verplaatsing van de menstruatie veroorzaken na het verwijderen van een ovariumcyste. Veroorzaakt door verschillende factoren:

  • De ervaring van een laparoscopiedokter.
  • Individualiteit van het organisme, leeftijd.
  • Verminderde immuniteit.
  • Stressvolle situaties tijdens de voorbereiding of na de procedure.

In dergelijke situaties is het noodzakelijk om de gezondheidstoestand zorgvuldig te controleren en alle wijzigingen aan uw arts te melden. De specialist zal de klachten beoordelen en een aanvullende behandeling voorschrijven. Bij afwezigheid van menstruatie gedurende lange tijd worden hormonale geneesmiddelen voorgeschreven. Zes maanden later, na het herstel van de menstruatiecyclus na laparoscopie, kan de cyste in de eierstokken zwanger worden en in het geval van een negatief resultaat, is aanvullend overleg nodig.

behandeling

Na laparoscopie worden ovariumcysten voorgeschreven om te beschermen tegen recidief en ontsteking, en antibiotica zijn vaak medicamenten. Hoewel chirurgie over het algemeen geen sterke interventie in het lichaam met zich meebrengt, is het ontstaan ​​van nieuwe pathologieën mogelijk en daarom worden medicijnen aangevuld met vitamines en hormonen.

Bij overtreding van de bedrust is de kans groot dat er trombose optreedt, waarvan de eliminatie ook van de medicatie afhangt. In het bijzonder worden geneesmiddelen voor bloedcoagulatie voorgeschreven, naast hen - kompressen.

dieet

Voeding na laparoscopie van de cyste van de eierstokken speelt een serieuze rol, omdat het bepalend is voor het vermogen van het lichaam om zichzelf onafhankelijk te helpen. Dieet helpt om te gaan met problemen in het maag-darmkanaal en de negatieve invloed van medicijnen te verminderen. De dag van operatie is het belangrijkst. Gedurende de dag is het verboden om het meeste voedsel te nemen. Geleidelijk aan worden gekookte gerechten toegevoegd aan het water en lichte bouillons, die na laparoscopie kunnen worden gegeten.

De eerste 5-10 dagen na de operatie kunt u granen, lichte soepen, een kleine hoeveelheid gekookte kip of rundvlees eten. De volgende drie weken zouden vol moeten zijn met verse of gestoofde groenten, visproducten, alles wat een dieet kan worden genoemd. Porties moeten klein worden gemaakt, maar frequent. Drie maanden is verboden het gebruik van alcoholische dranken, voedsel, rijk aan suiker, gebakken, evenals koffie en thee.

Ovariële cyste - effecten na chirurgie

Als de operatie professioneel wordt uitgevoerd, is het risico op een herhaling van een cyste of de vorming van een andere complicatie niet groot, maar wel. Kan voorkomen:

  • Bloedingen van de vagina.
  • Bloedingen en hematomen als gevolg van vasculaire schade tijdens verwijdering van cysten.
  • Bloedproppen
  • Infectie of ontsteking van de weefsels van de bekkenorganen.
  • Terugval van pathologie.
  • Onvruchtbaarheid.

Elk van de symptomen is individueel, het voorkomen ervan hangt af van het proces van de operatie en van de kenmerken van het organisme. De meest gunstige complete afwezigheid van complicaties na verwijdering van cysten van de eierstokken. Provocateurs kunnen maken:

  • Alcohol- en drugsgebruik, roken.
  • Huidige zwangerschap, hormonale stoornissen, abortussen.
  • Overgewicht.
  • Verschillende chronische ziekten.

Terugval is zeldzaam. De arts schrijft aanvullende medicijnen voor om te helpen bij de behandeling en bescherming tegen complicaties na het verwijderen van een ovariumcyste. Dieet, bezoeken aan de gynaecoloog zullen ook helpen voorkomen.

Spikes - een kans op onvruchtbaarheid

Onder andere complicaties na laparoscopie, cysten in de eierstokken, de ergste verklevingen - speciale pathologieën die voortkomen uit het te lange proces van ontsteking. Het kan chronisch worden, waardoor het ontstoken weefsel samen groeit. Deze pathologie wordt als anatomisch beschouwd en wordt niet met medicijnen behandeld. De gevolgen van het verwijderen van een ovariumcyste, en vervolgens een nieuwe laesie, kunnen veranderingen in de bekkenorganen zijn, resulterend in onvruchtbaarheid.

De postoperatieve periode thuis

De grootste periode na verwijdering wordt door de vrouw thuis doorgebracht. De volgende tips verbeteren de gezondheidstoestand tijdens het herstel van het lichaam na laparoscopie van ovariumcysten:

  • Het is noodzakelijk om letsel te voorkomen, het lichaam niet te wekenlang te overbelasten na het verwijderen of oplossen van de steken.
  • Het is noodzakelijk om klassen uit te sluiten die bijdragen aan fysieke stress op het lichaam; Maak geen te plotselinge bewegingen.
  • Het is verboden kleding te dragen die druk uitoefent op de locatie van de naden.
  • Tijdens de eerste maand na de operatie is het wenselijk af te zien van geslachtsgemeenschap.
  • Het wordt afgeraden om zalf of gels in het gebied van de hechtingen aan te brengen tijdens hun bestaan.
  • Ondanks de jeuk kunnen steken niet worden bekrast.
  • Het is noodzakelijk om bezoekplaatsen met overmatige luchtvochtigheid en oververhitting uit te sluiten. Dus je kunt niet zonnebaden, dat is zonnebaden, naar de baden gaan en dergelijke. Een douche wordt aanbevolen om de hygiëne te handhaven.
  • Na laparoscopie moeten ovariumcysten een dieet volgen.

Symptomen waarvoor u een arts moet raadplegen

Het lichaam wordt een maand na de operatie hersteld. Het proces is pijnloos, maar je moet het lichaam volgen. Er zijn verschillende situaties waarin u mogelijk een ambulance moet bellen of een ziekenhuis moet bezoeken:

  • Ernstige pijn na laparoscopie van ovariumcysten in de bekkenorganen na 7-10 dagen na verwijdering van de cyste van de eierstokken.
  • Allergische symptomen: roodheid, jeuk.
  • Ernstige bloeding of vloeistofontlading van donkere tinten met een karakteristieke geur.
  • Overmatige lichaamstemperatuur na laparoscopie van ovariumcysten (38 graden of meer) gedurende meerdere dagen.
  • Algemene zwakte.
  • Onjuiste werking van het spijsverteringskanaal: misselijkheid, dunne ontlasting.

De manifestatie van een van de symptomen duidt op het verschijnen van een complicatie die moet worden opgelost.

Herstel van het verwijderen van een ovariumcyste vereist enige kracht en duurt lang. In het ziekenhuis zijn, na laparoscopie en daarna in het ziekenhuis thuis, moet je zeker zijn van een goede gezondheid.

Hoe is herstel na laparoscopie van ovariumcysten

Laparoscopische chirurgie wordt beschouwd als de gouden standaard bij de behandeling van cysten van de eierstokken. Manipulaties worden uitgevoerd door middel van nette incisies in de buikwand en omvatten niet veel schade aan de weefsels. In de moderne gynaecologie wordt deze tactiek met succes gebruikt in functionele en organische formaties, polycystische ziekten en vele andere aandoeningen van de baarmoeder.

Herstel na laparoscopie van cysten van de eierstokken duurt 2-4 weken. De revalidatie begint in de eerste uren na de operatie in het ziekenhuis en gaat thuis door. Het is belangrijk om alle aanbevelingen van de arts te volgen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen en herhaling van de pathologie te voorkomen.

Overweeg de belangrijke nuances van de postoperatieve periode en zie wat moet worden verwacht na het verwijderen van een ovariumcyste.

Voordelen van laparoscopische chirurgie

In tegenstelling tot klassieke laparotomie heeft endoscopische interventie verschillende voordelen:

  • Minimale schade aan de zachte weefsels en organen van het bekken;
  • Klein trauma aan de eierstok en het behoud van de ovariële reserve;
  • Minimaal risico op verklevingen;
  • Goed cosmetisch effect. Na verwijdering van een ovariale cyste door laparoscopische toegang blijven subtiele littekens op de huid van de buik achter.

En het belangrijkste voordeel is een relatief korte herstelperiode. Een paar uur na de operatie kan een vrouw op de afdeling opstaan ​​en zichzelf dienen, na 3 dagen - na 10 dagen uit het ziekenhuis ontslagen worden - weer aan het werk gaan, na 3-4 weken - alle beperkingen opheffen en een normaal leven leiden. Om deze reden geven artsen voorrang aan endoscopische interventies en altijd, indien technisch mogelijk, een minimaal invasieve operatie uit te voeren.

Er zijn contra-indicaties voor laparoscopie, waaronder graad III-IV obesitas en uitgesproken verklevingen. Grote cysten en kwaadaardige tumoren kunnen ook tijdens abdominale chirurgie worden verwijderd.

In het geval van pathologische volheid is het verwijderen van een ovariumcyste door de laparoscopische methode gecontraïndiceerd.

Vroege postoperatieve periode: intramurale revalidatie

Een operatie om een ​​ovariumcyste te verwijderen, wordt uitgevoerd onder narcose. Tijdens alle manipulaties slaapt de patiënt en voelt niets. Na het herstellen van de anesthesie, blijft ze enige tijd in de operatiekamer onder toezicht van een anesthesist en gynaecoloog, waarna ze wordt overgebracht naar de postoperatieve afdeling. Bij de ontwikkeling van complicaties wordt de vrouw naar de intensive care gestuurd.

De eerste dag na de operatie

In de eerste 2-3 uur is het welbevinden van de vrouw verstoord. Zelfs bij lichte anesthesie worden lichte hoofdpijn en duizeligheid genoteerd. Er kan desoriëntatie zijn in de ruimte die snel voorbijgaat. Volgens beoordelingen klagen veel vrouwen in de eerste uren na laparoscopie over misselijkheid en braken. De ernst van de reactie op anesthesie is individueel en wordt niet alleen geassocieerd met de kwaliteit van de gebruikte geneesmiddelen, maar ook met de gevoeligheid van het organisme.

Binnen twee uur na anesthesie slaapt de patiënt meestal. Als de slaap niet komt, kan een vrouw ernstige zwakte, koude rillingen en een stijging van de lichaamstemperatuur tot subfriestemische waarden ervaren (36,9 - 37,5 ° C). Het is niet gevaarlijk, en in geval van ongemak zijn er extra dekens op de postoperatieve afdeling. Bij een aanzienlijke verslechtering van de gezondheid dient u hulp in te roepen bij een plichtszuster of een arts.

Na de operatie slaapt de vrouw meestal enkele uren.

Op de eerste dag na de operatie, maken de meeste vrouwen regelmatig klachten:

  • Lage koorts handhaven. De temperatuur na de ingreep kan maximaal 3 dagen bedragen. De temperatuurstijging moet gering zijn en mag 37,5 ° C niet overschrijden. Matige hoofdpijn en milde rillingen zijn toegestaan. Met een significante stijging van de temperatuur is de ontwikkeling van complicaties aan te nemen;
  • Pijn en keelpijn. Een operatie om een ​​cyste te verwijderen wordt uitgevoerd onder intubatieanesthesie, en een dergelijk ongemak is een regelmatig symptoom nadat de buis is ingebracht;
  • Pijn in de installatie van drainage. Dit apparaat wordt gebruikt bij operaties om de uitstroom van afscheiding uit de bekkenholte te vergemakkelijken. De drainagebuis wordt gedurende 2-3 dagen verwijderd zonder complicaties;
  • Pijn in de onderbuik. Op de eerste dag van pijn kan de pijn vrij krachtig zijn en pijnstillers worden gebruikt om ze te verlichten. Verder neemt de pijn af. De pijnen worden trekkend, pijnlijk, gelokaliseerd boven de baarmoeder. Lokaal ongemak wordt opgemerkt in het postoperatieve hechtgebied;
  • Problemen met stoelgang. De stoel na de operatie kan instabiel zijn, constipatie wordt waargenomen tegen de achtergrond van intestinale parese. Als de situatie binnen 24 uur niet normaliseert, wordt een reinigend klysma aangegeven;
  • Opgeblazen gevoel en winderigheid. De afvoer van gassen leidt tot stekende en pijnlijke pijn in de onderbuik en in de laterale delen.

Een kenmerk van laparoscopische chirurgie is de vroege revitalisatie van de patiënt. 6 uur na het verwijderen van een cyste van de eierstokken, wordt een vrouw aangeraden om op te staan ​​en langzaam door de afdeling te lopen. Na 7-8 uur kan de patiënt naar de toiletruimte lopen. Hier is het belangrijk om niet te overbelasten, maar ook om in een vaste positie te blijven is ook niet de moeite waard. Vroeg herstel is de beste preventie van verklevingen in de postoperatieve periode.

Laparoscopische chirurgie omvat de vroege activiteit van een vrouw. Letterlijk na 6 uur kun je en moet je zelfs voorzichtig opstaan ​​en bewegen.

2-5 dagen na de operatie

Pijnsyndroom - het grootste probleem dat optreedt in de vroege postoperatieve periode. Volgens beoordelingen beschrijven vrouwen deze pijn als trekkend en pijnigend, boven de baarmoeder, links of rechts. De pijn kan worden gegeven aan de lumbale en gluteale regio, althans - om naar de dij te gaan. De meest intense sensaties zijn de eerste dag na de operatie. Verder zal de pijn verdwijnen totdat deze volledig verdwijnt.

Analgetica worden voorgeschreven om pijn te verlichten en de conditie van een vrouw in de revalidatieperiode te verlichten. De dosering en frequentie van toediening van het geneesmiddel wordt bepaald door de arts. De duur van de therapie is 3-7 dagen. De mogelijkheid van een langduriger gebruik van het medicijn wordt afzonderlijk besproken.

Naadverwerking

Na laparoscopische chirurgie blijven er kleine hechtingen op de huid achter. Hun verwerking wordt dagelijks uitgevoerd met antiseptische oplossingen. Een steriel verband wordt aangebracht over de hechtingen. Meestal wordt een speciale pleister met een zachte basis en een kleverige rand gebruikt.

Hechtmateriaal voor laparoscopie kan absorbeerbaar zijn en dan is het niet nodig om hechtingen te verwijderen. Het is voldoende om regelmatig met antiseptica te behandelen en hun verdwijning te controleren. In een andere situatie worden de steken verwijderd op de 7-10e dag na de operatie.

Een onderscheidend kenmerk van minimaal invasieve chirurgie wordt beschouwd als een goed cosmetisch effect. Op de huid van de buik zijn licht zichtbare littekens die met de tijd vervagen. Harde littekens worden niet gevormd. Een foto van de buik na laparoscopische verwijdering van ovariumcysten is hieronder te zien:

Afscheiding uit het ziekenhuis na de operatie

De duur van het verblijf in een medische instelling hangt van veel factoren af. Het volume van de uitgevoerde operatie, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van comorbiditeit en complicaties worden in aanmerking genomen.

In moderne klinieken een kortdurend verblijf in het ziekenhuis. Met een goede gezondheid wordt de patiënt 's avonds op de dag van de operatie thuisgelaten. Het is belangrijk dat een vrouw niet alleen is - het begeleiden van mensen zou haar moeten volgen. De patiënt moet contact houden met de behandelende arts en hem, wanneer de gezondheidstoestand verslechtert, informeren over de symptomen die zich hebben voorgedaan.

In veel openbare klinieken verblijft een vrouw 3-5 dagen na de operatie in het ziekenhuis. Meestal worden ze ontladen voordat ze de hechtingen verwijderen, dus in de toekomst zal de patiënt terug moeten keren naar deze procedure. Naaien kan ook in de prenatale kliniek.

Hechtingen worden meestal 7-10 dagen na de operatie verwijderd. Deze procedure kan zowel in het ziekenhuis als in de prenatale kliniek worden uitgevoerd.

De ziekenlijst na laparoscopie van ovariumcysten duurt 7-14 dagen. De perioden van arbeidsongeschiktheid worden individueel bepaald en zijn afhankelijk van het verloop van de postoperatieve periode. Het wordt aanbevolen om niet eerder dan een week na het verwijderen van een cyste naar het werk te gaan.

Late postoperatieve periode: revalidatie thuis

Na ontslag uit het ziekenhuis blijft de vrouw enkele dagen in het ziekenhuis. Tijdens deze periode, het uiterlijk van karakteristieke klachten:

  • Trekken en pijn in de onderbuik. Pijn blijft tot twee weken aanhouden, maar geleidelijk neemt het ongemak af;
  • Pijn in de postoperatieve hechtdraad. Het incisiegebied moet schoon blijven, zonder tekenen van ontsteking, zonder ontslag. Lichte pijn is toegestaan, die geleidelijk afneemt en na 2 weken volledig verdwijnt;
  • Algemene zwakte en verminderde prestaties. Dergelijke symptomen kunnen tot 2-3 weken aanhouden;
  • Boos ontlasting. Constipatie geassocieerd met darmbeschadiging tijdens de operatie wordt meestal waargenomen. Zelden is er diarree als gevolg van dysbiose tegen de achtergrond van antibiotica;
  • Spotten van het geslachtsorgaan. In het begin was de ontlading helder, bloederig. Verder wordt de ontlading bruin, karig. De afscheidingen verminderen geleidelijk en verdwijnen volledig na 7-14 dagen.

Tijdens de revalidatieperiode kan een vrouw gedurende 2 weken spotten (van zwaar tot karig) ervaren.

Al deze symptomen duiden op een normale postoperatieve loop en vereisen geen speciale behandeling. Andere symptomen veroorzaken angst:

  • Verhoogde pijn in de onderbuik of in het gebied na de operatie;
  • Naad divergentie;
  • Het verschijnen van purulente afscheiding uit de naden of tekenen van weefselontsteking (zwelling en roodheid van de huid);
  • Verhoogde lichaamstemperatuur (na ontslag uit het ziekenhuis);
  • Langdurige ontlastingretentie of onredelijke diarree;
  • Misselijkheid en braken;
  • Ernstige hoofdpijn;
  • Zwelling van ledematen;
  • Behoud van vaginale afscheiding gedurende meer dan 2 weken, hun intensivering of ontwikkeling van volledige bloeding;
  • Het uiterlijk van gele, groene, witte vaginale afscheiding (inclusief met een onaangename geur).

Als er atypische symptomen optreden en u zich onwel voelt in de postoperatieve periode, dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Verdere acties zullen afhangen van de geïdentificeerde pathologie.

Menstruatiecyclus na operatie en zwangerschapsplanning

Herstel van de menstruatiecyclus en normalisatie van de hormonale achtergrond vindt plaats binnen 1-2 maanden na het verwijderen van een ovariumcyste. In het normale verloop van de postoperatieve periode vindt de eisprong al in de eerste cyclus plaats en wordt 2-3 weken na de operatie waargenomen. Zelfs na 2 weken komt de eerste menstruatie.

Volgens beoordelingen van vrouwen die een operatie hebben ondergaan, kan de eerste menstruatie overvloedig, lang en pijnlijk zijn. Dit patroon blijft bestaan ​​tot 2-3 maanden, waarna de cyclus wordt genormaliseerd. Menstruatie kan tot 6-7 dagen duren, kan gepaard gaan met een verslechtering van het algemene welzijn. Als maandelijks het bloeden begint, moet u een arts raadplegen en de ontwikkeling van complicaties uitsluiten.

Vertraagde menstruatie komt vaak voor na een laparoscopie van een cyste van een eierstok. Het voortplantingssysteem wordt niet onmiddellijk hersteld en soms duurt het even voordat de eisprong begint. De vertraging duurt meestal niet langer dan twee weken. Zelden kom je niet binnen 60 dagen na de operatie binnen. Deze situatie vereist overleg met een gynaecoloog.

Als de menstruatie na 3 maanden na laparoscopie onregelmatig is en / of gepaard gaat met hevige pijn, moet u worden onderzocht door een arts. Het is mogelijk dat er complicaties ontstaan.

Zwangerschap na endoscopische verwijdering van een ovariumcyste kan na 3-6 maanden worden gepland.

Na de operatie moet de zwangerschap niet vroeger dan na 3 maanden worden gepland.

Voordat u een kind gaat opvoeden, moet u naar een arts gaan en een diagnose stellen:

  • Gynaecologisch onderzoek;
  • Algemene klinische bloed- en urinetests;
  • Echografie van de bekkenorganen.

Deze aanpak elimineert de ontwikkeling van postoperatieve complicaties en verhoogt de kans op een gunstig zwangerschapsresultaat.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de resultaten van histologisch onderzoek van een cyste op afstand. Wetende dat het onderwijs in de eierstok was, kunt u beslissen over het verdere beleid van vrouwen en een terugval van de ziekte voorkomen.

Volgens beoordelingen slagen de meeste vrouwen erin om binnen 6-12 maanden na verwijdering van een ovariumcyste met laparoscopische toegang zwanger te raken. Als het onmogelijk is om een ​​kind op een natuurlijke manier te verwekken, is IVF mogelijk.

Voeding en levensstijl na verwijdering van ovariële cysten

Het dagmenu van een vrouw na het verwijderen van een ovariumcyste verandert:

  • Op de eerste dag na de operatie kan alleen vloeibaar beslag worden gegeten;
  • Op de tweede dag wordt het rantsoen uitgebreid met puree;
  • Op de derde dag worden granen, stoomkoteletten, gekookt vlees en groenten geïntroduceerd;
  • Tijdens de maand na de operatie wordt een dieet aanbevolen.

Algemene voedingsprincipes in de postoperatieve periode:

  • Maaltijd 5-6 keer per dag met tussenpozen van maximaal 4 uur;
  • Het gebruikelijke volume aan porties verminderen;
  • Beperking van zout, het aandeel van vet en gekruid voedsel;
  • Weigering van gefrituurd voedsel, voorkeur voor voedsel, gestoomd;
  • Het gebruik van grote hoeveelheden vocht (1,5-2 liter per dag).

Tijdens de herstelperiode wordt een vrouw aanbevolen om gestoomd voedsel te eten.

Na het verwijderen van een ovariumcyste, kunt u gekookt mager vlees en vis, ontbijtgranen en zuivelproducten eten. Het wordt aanbevolen om verse groenten en fruit toe te voegen aan het dagmenu. Het zou zich moeten onthouden van ingeblikte goederen, worstjes, gerookt vlees. Het gebruik van meelproducten, snoep, chocolade is beperkt.

Drugsondersteuning tijdens de revalidatieperiode

Na verwijdering van ovariumcysten worden toegewezen:

  • Antibacteriële geneesmiddelen. Breedspectrumantibiotica worden geselecteerd die het maximaal mogelijke aantal infectieuze agentia beïnvloeden. Het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen vermindert het risico op ontstekingsprocessen na een operatie;
  • Probiotica. Benoemd door de tweede fase na inname van antibiotica. Helpt de intestinale microflora en vagina te herstellen en de ontwikkeling van dysbiose te voorkomen;
  • Pijnstillers. Gebruikt in de vroege postoperatieve periode, vervolgens - volgens indicaties;
  • Spasmolytica. Ze worden gebruikt om pijn te verlichten, ook tijdens de eerste menstruatie na de operatie;
  • Enzympreparaten. Ze voorkomen de vorming van verklevingen en worden voorgeschreven aan alle vrouwen in de postoperatieve periode met een kuur van 10-20 dagen;
  • Vitaminen. Dienen om het immuunsysteem te versterken en het lichaam in goede conditie te houden.

Behandeling na de operatie houdt vaak verband met het gebruik van hormonale geneesmiddelen in pillen. Prioriteit wordt gegeven aan gecombineerde orale anticonceptiva (CEC's) - Janine, Marvelon, Regulon, Kleira, Yarin en anderen Het doel van deze therapie is niet alleen om hormonen te normaliseren en om het terugkeren van een cyste te voorkomen. KOC staat niet toe dat een vrouw zwanger wordt voordat de tijd is toegestaan ​​door de arts en laat het lichaam zich voorbereiden op het concipiëren van een kind. In de late reproductieve leeftijd en in de premenopauze kan in plaats van COC gestagens worden voorgeschreven.

De revalidatieperiode omvat het gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva om hormonale onbalans te herstellen.

Naast medicatie wordt fysiotherapie getoond na de operatie: elektroforese, echografie, magnetische therapie. Fysiotherapie voorkomt de ontwikkeling van verklevingen, normaliseert hormonen en bevordert de weefselregeneratie.

Beperkingen na laparoscopische chirurgie op de eierstokken

De levensstijl van een vrouw na de operatie is aan het veranderen. Er zijn bepaalde beperkingen om te beschermen tegen overmatige belasting. Naleving van de aanbevelingen van de arts vergemakkelijkt de herstelperiode en stelt u in staat snel terug te keren naar de gebruikelijke manier van leven.

  • Totdat het stoppen met bloeden niet wordt aanbevolen om een ​​seksleven te hebben. Seks is verboden gedurende minstens 2 weken (voor sommige aanbevelingen - tot een maand);
  • Je moet niet overbelasten, zwaar fysiek werk doen en gewichten van meer dan 3 kg heffen;
  • Je kunt niet sporten totdat het lichaam volledig is hersteld. In de eerste dagen na de operatie is alleen gymnastiek toegestaan. Ladingen zouden geleidelijk moeten toenemen;
  • Neem geen bad totdat de hechtingen genezen. Moet in de douche wassen.

Alvorens wonden te helen, zouden vrouwen zich alleen onder stromend water moeten wassen.

  • U kunt niet zonnebaden op het strand of in het solarium, een maand na de operatie een bezoek brengen aan het bad en de sauna;
  • Het wordt aanbevolen om 1-2 weken na de operatie een verband te dragen. Het verband beschermt de naden tegen de negatieve impact en versterkt de spieren van de buikwand;
  • Je kunt geen alcohol drinken en roken tot het lichaam volledig hersteld is.

Oefening na het verwijderen van een cyste verdient speciale aandacht. In het geval van een veilige postoperatieve periode worden oefeningen uit het complex van therapeutische gymnastiek aanbevolen. U kunt het al doen op de tweede dag na de operatie, maar alleen in overleg met uw arts.

  • Uitgangshouding: op de rug, benen gestrekt, armen gestrekt langs het lichaam. Ten koste van een of twee, hef je handen op, lager met drie of vier. Maak 4-6 benaderingen;
  • Uitgangshouding: op de rug, benen gestrekt, armen gebogen bij de ellebogen. Ga ten koste van één been, buig naar de kniegewrichten en trek de sokken naar u toe, ten koste van twee, keer terug naar de uitgangspositie;
  • Uitgangshouding: op de rug, benen en armen recht. Reken op een of twee tellen, buig je knieën voorzichtig en laat je hielen over het oppervlak glijden. Over de telling van drie of vier, maak de benen recht;
  • Uitgangshouding: op de rug, lende aangedrukt op de vloer, benen gebogen op de knieën. Hef je rug op, ga naar de halve brug en ga terug naar de beginpositie.

Medische gymnastiek zal een vrouw helpen sneller te herstellen na een laparoscopische operatie om een ​​ovariumcyste te verwijderen.

Dergelijke gymnastiek vermindert het risico op verklevingen en helpt de reproductieve gezondheid van vrouwen te behouden.

Complicaties in de postoperatieve periode

Na verwijdering van een ovariumcyste kunnen dergelijke ongewenste gevolgen optreden:

  • Trombose en trombo-embolie. Sta op in de vroege postoperatieve periode. Voor profylaxe is het aanbevolen compressieondergoed te dragen tijdens operaties en na verwijdering van een ovariumcyste (tot 7 dagen);
  • Bloeden. Waargenomen in de intraoperatieve en postoperatieve periode. Tijdens laparoscopie wordt zelden waargenomen vanwege minimaal weefseltrauma;
  • Infectie. Komt voor op de achtergrond van concomitante ontsteking van de bekkenorganen of als de voorschriften voor asepsis en antisepsis niet worden gevolgd;
  • De divergentie van de naden. Kan in verband worden gebracht met aanzienlijke fysieke inspanning;
  • Overtreding van de darm. Komt voor op de eerste dag na de operatie;
  • Hechting proces. Tijdens laparoscopie is het risico op verklevingen minimaal, maar de kans op dergelijke complicaties blijft bestaan. Het verklevingsproces bedreigt de ontwikkeling van obstructie van de eileiders en onvruchtbaarheid;
  • Terugval van de cyste. Het opnieuw verschijnen van het onderwijs wordt genoteerd in het geval dat na de operatie de risicofactoren voor de ontwikkeling ervan niet zijn geëlimineerd.

Voor de tijdige detectie van complicaties na een operatie wordt een echografie uitgevoerd. Echografie wordt herhaald op de 1, 3 en 6e maand na verwijdering van de cyste.

De prognose van de ziekte wordt bepaald door het verloop van de postoperatieve periode. Bij afwezigheid van complicaties is het mogelijk om te spreken van volledig herstel van het lichaam 1-1,5 maanden later na de operatie.

Kenmerken van laparoscopie van cysten van de eierstokken en herstel na een operatie

Laparoscopie van een ovariumcyste is de naam van een moderne chirurgische techniek voor het verwijderen van cystische structuren, wat de minste betrokkenheid impliceert van niet-aangetaste weefsels in het proces en het ontbreken van anemie van de uitgevoerde procedures.

Als tijdens abdominale chirurgie een grote incisie wordt gemaakt in de buikwand, omvat laparoscopische verwijdering van een cyste van de eierstokken chirurgische operaties door drie incisies (tot 5-10 mm) en een microscopische camera om het proces op een computer te volgen.

Indicaties voor een operatie

Chirurgen krijgen toegang tot de site van cystlokalisatie met behulp van de volgende technieken:

  1. Laparotomie of klassieke (abdominale, open) operatie. Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd door een brede incisie in de buikwand. Dit is de meest traumatische verwijderingsmethode, waarna een lange herstelperiode vereist is. Op deze manier worden grote en grote cystische neoplasma's verwijderd.
  2. Laparoscopie. Met een dergelijke minimaal invasieve operatie om te verwijderen, wordt de toegang tot de plaats van verwonding uitgevoerd door kleine gaten. Chirurgen injecteren via de puncties de benodigde gereedschappen en microcamera's, die het beeld op de monitor uitzenden.
  3. Transvaginale toegang (via de vagina), die wordt uitgevoerd met een hysteroscoop.

Wat zijn de criteria voor het kiezen van een type chirurgische behandeling voor een ovariumcyste - laparotomie of laparoscopie?

Laparoscopie van een ovariumcyste heeft in principe dezelfde indicaties als buikoperaties; deze onderscheidt zich alleen door de methode van toegang tot de aangetaste eierstokken. Hoewel er bepaalde beperkingen zijn.

De indicaties voor de benoeming van geplande laparoscopische chirurgie zijn:

  • de ineffectiviteit van therapeutische methoden bij de behandeling van retentiecysten (folliculair, luteus);
  • dermoid, paraovariale cyste, endometrioïde en mucineuze formatie (aangezien deze neoplasmen niet worden behandeld met medicijnen en zichzelf niet oplossen);
  • de grote omvang van de cystische structuur en de snelle progressie (groei);
  • tekenen die duiden op een hoge waarschijnlijkheid van ettering, necrose, scheuring van de capsule, verdraaien van de benen;
  • purulent-inflammatoir proces, ovariële misvorming;
  • onvruchtbaarheid door ziekte;
  • verplaatsing van de baarmoeder, compressie van de eileiders, urineleiders, darmen, blaas;
  • risico op maligne celdegeneratie (maligniteit).

Voordelen van laparoscopie en nadelen

Laparoscopie van de eierstokken heeft aanzienlijke voordelen ten opzichte van manipulaties die worden uitgevoerd voor toegang tot de geslachtsklieren tijdens laparotomie. Deze voordelen hebben de volgende kenmerken:

  • aanzienlijk minder schade aan intacte weefsels, aangezien laparoscopische incisies 10 keer kleiner zijn dan bij laparotomie;
  • meerdere optische vergroting op het scherm van de operatieobjecten, waardoor de chirurg nauwkeurigere en zorgvuldiger manipulaties kan uitvoeren;
  • lage kans op postoperatieve verklevingen, omdat tijdens laparoscopie van cysten van de eierstokken de organen bijna niet worden verschoven;
  • licht bloedverlies;
  • laag risico op chirurgische infectie, omdat de handschoenen, tampons en zelfs lucht de geslachtsklieren niet raken;
  • zeldzame ontwikkeling van postoperatieve ontsteking;
  • korte postoperatieve periode;
  • pijn tijdens de revalidatieperiode wordt tot een minimum beperkt;
  • de mogelijkheid van divergentie van naden is uitgesloten;
  • hoge cosmetische efficiëntie, omdat de littekens na het aanspannen van de incisies erg klein en bijna onmerkbaar zijn;
  • korte herstelperiode voor een nieuwe zwangerschap;
  • de mogelijkheid om diagnostische studies tegelijkertijd met uitsnijden van een cyste uit te voeren, aangezien de arts in staat is om het orgel en de cyste grondiger te bestuderen met behulp van een videocamera, een fragment van weefsel voor histologie;
  • de mogelijkheid van parallelle chirurgische behandeling van polycysteuze eierstokken, waardoor een vrouw de kans krijgt een kind te verwekken.

Onder de nadelen van laparoscopie, let op:

  • de behoefte aan algemene anesthesie, die, net als bij andere operaties uitgevoerd onder algemene anesthesie, gepaard gaat met bepaalde complicaties;
  • de aanwezigheid van getraind medisch personeel;
  • complexe en dure apparatuur, die niet altijd beschikbaar is in regionale ziekenhuizen;
  • de onmogelijkheid om bepaalde chirurgische procedures uit te voeren voor grote cysten, gelijktijdige verwijdering van de eierstokken en de baarmoeder tijdens de oncologie, de noodzaak voor het hechten van grote bloedvaten;
  • hoge kosten van verwijdering van neoplasma. De prijs van een dergelijke minimaal invasieve procedure in particuliere medische centra bedraagt ​​30.000 roebel. Voor beleid OMS in openbare klinieken wordt laparoscopie kosteloos uitgevoerd.

Voorstudies en analyses

Laparoscopie van de eierstokken wordt gedaan na de volgende voorlopige instrumentele en laboratoriumstudies:

  • traditioneel gynaecologisch onderzoek;
  • bloedonderzoek, algemene urine, op de groep en bloed Rh-factor, biochemisch;
  • onderzoek naar bloedstolling (coagulogram);
  • bloed biochemie (suiker, proteïne, bilirubine);
  • bloed voor infectie met hepatitis B, C, syfilis, HIV;
  • gynaecologische uitstrijkjes (review en oncocytologie), bacteriologisch zaaien op de flora;
  • colposcopie;
  • elektrocardiografie;
  • röntgenfoto van de borstkas;
  • Echografie van de baarmoeder met aanhangsels, eierstokken, blaas;
  • elektrocardiografie en fluorografie;
  • controleren op bloedspiegels van markers (eiwitcomplexen) die de mogelijke ontwikkeling van oncologie aangeven;
  • raadpleging van de oncoloog.

Patiënten moeten weten dat de resultaten van sommige testen voor een korte periode van belang zijn (bloed- en urineonderzoeken - binnen 10 dagen).

Contra

Laparoscopische verwijdering van een ovariumcyste is alleen toegestaan ​​met uitsluiting van een aantal aandoeningen en ziekten. Algemene en specifieke contra-indicaties zijn onder meer:

  • ernstig verloop van ziekten van het hart en de bloedvaten in het stadium van decompensatie;
  • hersenbloeding;
  • hemofilie - een schending van het bloedcoagulatieproces (coagulopathie);
  • ernstige hemorrhagische diathese;
  • ernstig falen van de nieren, lever;
  • acute infecties (ten minste 6 weken moeten verstrijken vanaf het moment van herstel);
  • kwaadaardige ziekten van alle organen van het bekken (van 2 graden van ernst met de aanwezigheid van metastasen);
  • genitale en algemene chronisch terugkerende infecties;
  • obesitas (aanzienlijke accumulatie van subcutaan vet interfereert met laparoscopie);
  • chronische ontsteking van de geslachtsorganen, eileiders;
  • onbevredigende onderzoekscijfers, waaronder 3-4 vaginaal uitstrijkje zuiverheid;
  • zwangerschap;
  • acute infectieziekten.

Voorbereiding op een operatie

Voorbereiding voor laparoscopie omvat de volgende activiteiten:

  1. Dieet voor laparoscopie van de cyste van de eierstokken begint 2 dagen vóór de operatie. Het voorziet in de afwijzing van vet, pittig voedsel, koolzuurhoudende dranken, peulvruchten (bonen, erwten en andere), boterproducten, asperges, groenten (kool, komkommers, tomaten), fruit (druiven, appels, vijgen), om geen darmoverloop te veroorzaken, provoceren indigestie, falen van de lever. Voedsel vóór laparoscopie moet voedsel, gestoomde (pap, aardappelen, zuivelproducten) bevatten. Toegestaan ​​om mineraalwater zonder gas te ontvangen;
  2. Aan de vooravond van de operatie mag de laatste maaltijd niet later zijn dan 18:00 - 19:00 uur. Je kunt drinken tot 10 - 11 uur 's avonds.
  3. 'S Ochtends is het ook niet toegestaan ​​om te ontbijten en vocht te drinken, hoewel patiënten meestal het verbod overtreden en water of thee drinken. Het feit is dat de beperking in voedsel en water wordt geforceerd en vanwege de noodzaak om de kans te minimaliseren dat de inhoud uit de maag in de luchtwegen van de patiënt wordt gegooid wanneer deze onder narcose is.
  4. Op de dag voor laparoscopie wordt een reinigende klysma gedaan en haren worden uit de schaamstreek verwijderd.
  5. Koop compressiekousen die op de dag van de operatie worden gedragen (ze kunnen trombo-embolische complicaties voorkomen).

Soms raden artsen aan een laxeermiddel te nemen als er obstipatie is. Het vrijgegeven darmkanaal wordt dan op natuurlijke wijze gereduceerd, waardoor ruimte vrijkomt voor chirurgische operaties en manipulaties.

De dag voor de operatie zal de anesthesist de patiënt onderzoeken. Na onderzoek zal de specialist beslissen om algemene anesthesie of epidurale (lokaal) te gebruiken.

Kenmerken van laparoscopie

Het is belangrijk voor veel meisjes en vrouwen om te weten op welke dag van de cyclus zij laparoscopie doen, hoe het gaat, hoe lang de operatie om een ​​cyste aan de eierstokken te verwijderen, duurt, of de anesthesie tijdens de cyclus wordt gebruikt.

Artsen geloven dat de meest optimale tijd voor de operatie met behulp van de methode van laparoscopie van een ovariumcyste de eerste fase van de menstruatiecyclus is, beter op dagen 6-7 na het einde van de bloeding.

Als de chirurg niet wordt geconfronteerd met complicaties, oncologie, dan is de gemiddelde duur van chirurgische interventie 40 tot 90 minuten. De duur hangt samen met de grootte van de cyste die moet worden verwijderd, het volume van het weggenomen ovariumweefsel en de bestaande ziekten.

Laparoscopie van cysten van de eierstokken wordt uitgevoerd met behulp van 2 micro-incisies gemaakt om zeer kleine medische instrumenten te injecteren. De derde incisie is ontworpen voor een laparoscoop uitgerust met een kleine camera en een LED. In het beginstadium van de operatie wordt een kleine hoeveelheid koolstofdioxide in de buikholte geïnjecteerd om de peritoneale wand boven de inwendige organen in het bekken te verhogen. In een grotere werkruimte is het voor de arts gemakkelijker om het verwijderingsproces te volgen en om de instrumenten gemakkelijk te manipuleren.

Het volume uitgesneden weefsels hangt af van de mate van ontwikkeling van de cyste, de kieming in de eierstokcapsule, het aantal endometriale foci, geïdentificeerde oncologie en andere kenmerken.

Tijdens diagnostische laparoscopie zal een specialist de inwendige organen onderzoeken. Als nodulaire structuren worden gevonden, kan de arts ze onmiddellijk verwijderen. Na de uitsnijdingsprocedure zal de chirurg het bloeden stoppen, de ingebrachte instrumenten en koolstofdioxide verwijderen, en ook hechtingen en verbanden.

Bij jonge patiënten, als er geen kankerachtige veranderingen in de cellen worden gevonden, proberen de geslachtsklieren ze zo min mogelijk te beïnvloeden, met behoud van hun functies voor verdere zwangerschap. Vrouwen die ouder zijn dan 47-50 jaar, vaak met uitsnijden van een cyste, worden aangeraden om de eierstok te verwijderen om de patiënt maximaal te beschermen tegen maligniteit (kankerceltransformatie) van de voortplantingsklier, waarvan het risico tijdens deze periode toeneemt. Het voorkomt ook het terugkeren van de ontwikkeling van nieuwe cystische structuren en tumoren.

Het aantal operaties wordt vaak bepaald door de arts op het moment van de procedure:

  1. Cystectomie (doppen van de cystic seal). Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd in de afwezigheid van tekenen van degeneratie van kankercellen en intacte ovariumweefsels. Artsen bevelen cystectomie aan bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd en bij adolescente meisjes.
  2. Gedeeltelijke resectie van de eierstok (verwijdering van een deel van het lichaam samen met neoplasma). V-vormige resectie wordt uitgevoerd wanneer de eierstok gedeeltelijk zijn functies behoudt. Een dergelijke operatie in Moskou kost 18 tot 25 duizend roebel.
  3. Ovariëctomie (verwijdering van de eierstok met een cyste). Deze procedure is geïndiceerd voor necrose en vervanging van gezonde orgaanstructuren door bindweefsel. Ovariëctomie wordt vaak uitgevoerd tijdens de menopauze. De kosten variëren van 15 tot 20 duizend roebel.
  4. Adnexectomie (verwijdering van cystische capsule, eierstok, eileider). Een dergelijke verwijdering wordt uitgevoerd op de geopenbaarde kanker, gecompliceerde loop van de pathologie, verspreid naar nabijgelegen organen.

Verwijdering van een van de eierstokken interfereert niet met de conceptie, aangezien de tweede overblijft. Dankzij dit krijgt een vrouw de kans om reproductieve gezondheid te behouden en een gezonde baby te maken.

Laparoscopie van de cyste van de linker en rechter eierstok wordt uitgevoerd volgens hetzelfde schema.

Na laparoscopie kunnen de volgende complicaties optreden:

  • zwaar bloeden;
  • infectieuze laesie en verdere ontsteking, ettering;
  • naad divergentie;
  • verwonding van de bekkenorganen.

Herstel na laparoscopie van cyste van de eierstokken

De postoperatieve periode na laparoscopie van ovariumcysten in het ziekenhuis duurt 3 tot 7 dagen. De steken worden na 7 - 10 dagen verwijderd. Als het niet-verwijderbare materiaal werd gebruikt, lossen de naden vanzelf op. Gedurende de herstelperiode is het noodzakelijk om de prikplaatsen te behandelen met antiseptica om infectie en verdere ontsteking te voorkomen. Het kost wat tijd om te herstellen en na 6 uur mag de vrouw opstaan ​​en dunne maaltijden nemen.

Nadat u een laparoscopische operatie hebt ondergaan om een ​​cyste te verwijderen, moet u zich houden aan de volgende principes van voeding:

  1. Weigeren van producten en gerechten die verhoogde gasvorming veroorzaken (koolzuurhoudende dranken, kool, bonen, druiven, zwart brood, gebak).
  2. Observeer split maaltijden (5 - 6 keer per dag).
  3. Drink maximaal 2 liter vloeistof (in de vorm van water, fruitdrank, fruitcompotes, kruidenthee) per dag.
  4. Om de inname van kruiden, marinades, vette voedingsmiddelen, alcohol te beperken.
  5. Het is toegestaan ​​om te eten: groentesoep, mager vlees, zuivelproducten, granen (boekweit, havermout, gierst, tarwe).

Observatie na laparoscopie door artsen omvat:

  • controle van de bloeddruk en lichaamstemperatuur 2 keer per dag (in de eerste paar dagen kan de temperatuur oplopen tot 37,5 graden). Als de verhoogde temperatuur langer aanhoudt, duidt dit op de aanwezigheid van een ontstekingsproces;
  • controle plassen en stoelgang. Als om de een of andere reden plassen moeilijk is, wordt de katheterisatie uitgevoerd. Wanneer obstipatie een reinigende klysma is.

Na hoeveel dagen gaan alle onplezierige manifestaties na het verwijderen van een ovariumcyste met behulp van laparoscopie? Gedurende 2 dagen kunnen de maag, nek en onderbenen pijn doen, wat gerelateerd is aan het gas dat in de peritoneale holte wordt ingebracht. Zodra de restanten van koolstofdioxide in het peritoneum oplossen, verdwijnen de onaangename verschijnselen.

Een ziekenhuispatiënt na laparoscopie wordt maximaal 10 dagen ontslagen (voor complicaties, voor een langere periode) vanaf de dag van ontslag uit het ziekenhuis.

Na hoeveel dagen kunnen we aannemen dat de herstelperiode na laparoscopie van een ovariumcyste is voltooid? Afhankelijk van het volume en de kenmerken van laparoscopische chirurgie, duurt de herstelfase 2 tot 6 weken. Gedurende deze tijd keert het lichaam terug naar normaal functioneren.

Gedurende deze periode zijn er bepaalde beperkingen:

  • seks (inclusief anale) is alleen toegestaan ​​nadat 30 tot 45 dagen zijn verstreken sinds de patiënt het ziekenhuis heeft verlaten;
  • Gewichtheffen (inclusief tassen met producten) met een gewicht van meer dan 3 kg is uitgesloten;
  • sportbelasting is alleen mogelijk na 30 - 60 dagen met een langzame opbouw, beginnend met het minimum;
  • Het is verboden om de sauna, het solarium, het zwembad, het strand en de hete baden te bezoeken;
  • aanbevolen verrijking van het lichaam.

Na ontslag moet de patiënt na 1, 3, 6 maanden een controle-echografisch onderzoek van de bekkenorganen ondergaan. Met behoud van positieve dynamiek - elke zes maanden.

Soms zijn patiënten bang dat er geen maandelijkse bloeding optreedt na een laparoscopische operatie. Een dergelijk falen van de menstruatiecyclus kan optreden, omdat de ovariumcysten, die beginnen na laparoscopie, beginnen met een lichte vertraging in de tijd. Maar in 2 - 3 maanden stabiliseert de menstruatiecyclus. Op dit moment kan er een lichte bruine vlekkenontsteking zijn, wat als normaal wordt beschouwd. Met een langere vertraging moet u contact opnemen met een gynaecoloog.

Laparoscopie is een zachte optie voor chirurgische behandeling, waarna de cyste van de eierstokken zich niet opnieuw ontwikkelt. Maar onder bepaalde omstandigheden komt de pathologie terug en om dit te voorkomen, schrijft de arts een aanvullende behandelingskuur voor, waaronder:

  1. Ontvangst van speciale hormonale geneesmiddelen: Busereline, Gosereline, androgene hormonen, gecombineerde anticonceptiepillen met een lage dosis hormonen.
  2. Fysiotherapie om genezing te versnellen (alleen voorgeschreven door een arts).
  3. Absorptiemiddelen die de vorming van verklevingen voorkomen.

Conceptie en zwangerschap na laparoscopie van de eierstok

Een gezonde zwangerschap na laparoscopie van de cyste is normaal, zelfs als één gonadale klier wordt verwijderd. Bij 85 van de honderd patiënten treedt zwangerschap op binnen een jaar na de chirurgische behandeling.

Wanneer kan ik zwanger worden na laparoscopie van de ovariale cyste? De duur van conceptie en vermoedelijke zwangerschap na laparoscopie wordt bepaald door de ernst van de diagnose. Aanbevelingen voor verschillende diagnoses zijn enigszins verschillend. Met endometriale vorming of polycystische ziekte is het bijvoorbeeld wenselijk om binnen een jaar zwanger te worden.

Maar het plannen van een zwangerschap na zo'n minimaal invasieve operatie wordt niet eerder dan in 3 maanden aanbevolen. Deze tijd is nodig om ervoor te zorgen dat de steken volledig zijn vastgedraaid, de weefsels zijn hersteld, het lichaam rust en verzadigd is met vitamines. Dus als zwangerschap na laparoscopie na 4 tot 8 weken optreedt, is de kans op de onderbreking veel groter vanwege onvoldoende hormonale activiteit van de eierstokken, onvolledige genezing van weefsels.

Zwanger worden na het behandelen of uitsnijden van een cyste (vooral als een eierstok is verwijderd) kost na 6 maanden. Vóór de bevruchting moet u alle door uw arts aanbevolen onderzoeken ondergaan en de nodige tests doorstaan.

Laparoscopie van de eierstokken (cysten verwijderen)

Laparoscopie van cysten van de eierstokken is een veel voorkomende operatie op het gebied van gynaecologie. Cysten kunnen de oorzaak zijn van pijn en een verminderde reproductieve functie, waarvoor ze moeten worden verwijderd. De laparoscopische methode is een spaarzame behandelingsoptie, waardoor de herstelperiode kan worden verkort.

Wat is een ovariumcyste en wanneer behandeling noodzakelijk is

Een cyste is een overwegend goedaardige groei die zich zowel op het oppervlak als in de dikte van het orgel kan bevinden. Qua uiterlijk lijkt het cystische neoplasma op een blaas. De structuur en inhoud hangen af ​​van de etiologie van het onderwijs.

Gynaecologen onderscheiden de volgende soorten cysten:

  • folliculaire;
  • luteale;
  • endometrioid;
  • dermoid;
  • mucinous.

De meeste cysten zijn solitaire laesies. Als folliculaire neoplasmata veelvoudig zijn, praten ze over PCOS. Het syndroom veroorzaakt vaak een aanhoudende afname van de vruchtbaarheid als gevolg van verschillende endocriene stoornissen. Voer in dergelijke gevallen incisies uit op de eierstokken.

Folliculaire en luteale formaties die niet zijn geregenereerd, kunnen worden verwijderd. Voor endometriotische tumoren is een operatie vereist als de medicamenteuze behandeling niet effectief is geweest. Dermoid en mucineuze cysten worden uitsluitend behandeld door een operatie.

In de voortplantingscyclus probeert het gepaarde orgel zoveel mogelijk te behouden. Volledige verwijdering van de eierstokken samen met een cyste kan worden uitgevoerd bij vrouwen in de menopauze. De laparoscopische techniek vereist ziekenhuisopname en vooronderzoek.

voordelen

Laparoscopische chirurgie om een ​​ovariumcyste te verwijderen, is een zachte interventie. Traditionele incisie is afwezig, omdat chirurgische manipulaties worden uitgevoerd door verschillende incisies in de buik.

Noem de volgende voordelen van de methode:

  • laag risico op verklevingen, darm hypotensie;
  • onbelangrijke kans op hernia-vorming;
  • snelle genezing van kleine postoperatieve wonden;
  • kleine beperkingen in de herstelperiode;
  • gebrek aan grove zichtbare littekens.

Na de operatie kan een vrouw zo snel mogelijk terugkeren naar haar gebruikelijke levensstijl.

Voorbereiding voor laparoscopie van cysten van de eierstokken

Laparoscopie is een complete chirurgische ingreep die het nodige onderzoek vereist. De vrouw wordt meestal 1-2 dagen vóór de ingreep in het ziekenhuis opgenomen. Het is verplicht voor de patiënt om aan de vooravond van de interventie met de anesthesist te praten.

Voor laparoscopie moet de patiënt een dieet volgen dat het gebruik van gasvormende voedingsmiddelen en dranken uitsluit. De laatste maaltijd wordt uiterlijk om 18.00 uur uitgevoerd. Een vrouw mag tot 22.00 uur water drinken. Op de dag van de operatie kan niet eten en eten.

Voorbereiding voor de interventie omvat ook een hygiënische douche, ontharing in de schaamstreek en perineum.

Tests voor laparoscopie van cysten van de eierstokken

De lijst van laparoscopische tests voor cyste van de eierstokken omvat meestal:

  • bloedonderzoek (algemeen en biochemisch), urine;
  • screening op hepatitis, HIV, syfilis;
  • echografisch onderzoek van organen in het bekken;
  • fluorografie van de longen;
  • bepaling van de Rh-factor, bloedgroep;
  • gynaecologische uitstrijkjes (algemeen, bakposev, detectie van genitale infecties).

Het onderzoek kan ook het bepalen van de concentratie van geslachtshormonen, evenals schildklierhormonen omvatten. Een vrouw bezoekt een huisarts, die een ECG voorschrijft, een coagulogram om contra-indicaties voor interventie op te sporen.

Laparoscopie van cysten van de eierstokken: hoe gaat het met de operatie

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. In de meeste gevallen wordt tracheale intubatie aanbevolen, waarmee u de ademhalingsfunctie kunt regelen en de anesthesie voor de vereiste tijd kunt handhaven. Aan de vooravond van gedrag premedicatie, wat de introductie van sedativa in combinatie met slaappillen impliceert.

De tafel waarop de laparoscopie wordt uitgevoerd, moet 30 graden naar het einde van het hoofd worden gekanteld. Dit is nodig voor de darm om de nodige positie in te nemen om toegang te krijgen tot de eierstokken.

Het abdominale gebied wordt behandeld met antiseptica. Vervolgens wordt een punctie uitgevoerd in de navel om de buikholte te vullen met kooldioxide en wordt een laparoscoop ingebracht. Dit is een speciaal hulpmiddel met een videocamera en een lichtbron. De zijkant van de lies maakt lekke banden om de manipulators met de nodige gereedschappen te plaatsen. Laparoscopie van de rechter eierstok volgens statistieken wordt het vaakst uitgevoerd.

Tijdens het interventieproces wordt exfoliatie van de cyste uitgevoerd, evenals wiguitsnijding van een deel van de eierstok. In sommige gevallen is verwijdering van het hele orgel vereist. De dokter onderzoekt het omliggende weefsel. Indien nodig wordt laparoscopie aangevuld met een klassieke operatie.

Als er geen bloeding is, worden de instrumenten verwijderd en wordt het koolstofdioxide afgezogen. Op het gebied van lekke banden hechtingen, steriele verbanden.

In het laatste stadium controleert de anesthesist de adem van de vrouw, haar algemene toestand. Bij afwezigheid van complicaties wordt de patiënt overgebracht naar de afdeling. Meestal is een intensieve therapie niet vereist.

De postoperatieve periode na laparoscopie van cysten van de eierstokken

Na de interventie wordt het meestal aanbevolen om na een paar uur uit bed te komen. De patiënt kan voorzichtig door de afdeling bewegen. Toegewezen speciaal spaarzaam dieet. Het dieet omvat stoofschotels, groenten, zuivelproducten.

De behandeling van naden wordt dagelijks uitgevoerd. Antibiotica na laparoscopie van de eierstokken voorkomen de ontwikkeling van ontstekingen. Het is ook noodzakelijk om de lichaamstemperatuur te controleren. Een vrouw wordt meestal 3-5 dagen voorgeschreven. Hechtingen worden verwijderd bij een poliklinische opname (7-10 dagen). Na 2 weken wordt de werkcapaciteit hersteld. Oefening na laparoscopie van cysten van de eierstokken mag niet buitensporig zijn.

Herstel na laparoscopie van cyste van de eierstokken

Rehabilitatie na laparoscopie van cysten van de eierstokken verschilt in korte duur. De effecten van de interventie zijn zeldzaam. 10-14 dagen na de laparoscopie eindigt de cyste van de eierstokken en keert de vrouw terug naar haar normale levensritme.

Voor het einde van de cyclus wordt aanbevolen om contraceptie te gebruiken om zwangerschap te voorkomen. Behandeling na laparoscopie van een ovariumcyste is meestal vereist bij het verwijderen van endometriale formaties. Als de interventie werd uitgevoerd op functionele en luteale cysten, kan de zwangerschap binnen enkele weken worden gepland. Het wordt niet aanbevolen om het solarium te bezoeken na een laparoscopie van een ovariumcyste gedurende een maand.

Complicaties na laparoscopie van cysten van de eierstokken

Herstel na verwijdering van een ovariumcyste door laparoscopie vindt meestal zonder kenmerken plaats. De gevolgen van het laparoscopisch verwijderen van formaties zijn een zeldzaam verschijnsel. Complicaties kunnen geïndividualiseerd worden en het resultaat zijn van verschillende onregelmatigheden tijdens de operatie.

Pijn en ongemak in de schouder en borst

Abdominale uitzetting na ovariële laparoscopie is de norm. Pijn syndroom stoort patiënten voor de eerste dag. Pijn na laparoscopie van cysten van de eierstokken mag niet intens zijn. Onaangename gevoelens zijn gelokaliseerd in het gebied van lekke banden, liezen en schouders aan de rechterkant. De phrenicuszenuw irriteert de resten van gassen, wat leidt tot het optreden van kortdurende pijn. Bandage na laparoscopie van cysten van de eierstokken vermindert de ernst van de pijn.

Ovariële laparoscopie

In de eerste dagen na de ingreep is het verschijnen van bloedvlekken mogelijk. Normaal zou bloeden na laparoscopie van cysten in de eierstokken niet overvloedig moeten zijn

Besmettelijke complicaties

Toetreding van infectie is mogelijk als niet-naleving van de regels van asepsis. Soms wordt de oorzaak van infectieuze complicaties een chronisch ontstekingsproces. De ontwikkeling van complicaties wordt aangegeven door een aanzienlijke toename in temperatuur, intense pijn, het verschijnen van ontlading met een onaangename geur.

Orgel letsel

De schending van de integriteit van de organen in het bekken (darm, blaas) komt niet vaak voor. Het vullen met koolstofdioxide, het uitrusten van de uitrusting met een videocamera vermindert het risico van verwonding aan organen. Anders moet u mogelijk opnieuw ingrijpen om beschadigd weefsel te herstellen.

Temperatuur na laparoscopie van cyste van de eierstokken

Het is mogelijk om de lichaamstemperatuur te verhogen tot subfebriele eenheden na een operatie, inclusief laparoscopie. Verhoogde temperaturen kunnen enkele dagen na de interventie worden waargenomen.

Een significante stijging van de temperatuur duidt de toetreding van een infectie en de ontwikkeling van complicaties aan.

Contra

Laparoscopische verwijdering van de eierstokken kan gecontraïndiceerd zijn. Gewoonlijk wordt de bewerking niet uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • stadium 3-4 obesitas;
  • beroerte en hartaanval;
  • stoornissen in de hemostase;
  • abdominale chirurgie die minder dan 6 maanden geleden werd uitgevoerd;
  • oncologische alertheid;
  • peritonitis;
  • shock voorwaarden;
  • bloedverlies;
  • fistels;
  • etterende laesie van de huid.

Sommige contra-indicaties zijn relatief. Als ze worden geëlimineerd, kan deze worden verwijderd met behulp van een laparoscopische techniek.

beoordelingen

Laparoscopie van de aanhangsels is een zachte chirurgische optie. Patiëntenbeoordelingen geven een laag trauma en efficiëntie van de operatie aan. De steken na laparoscopie van de cyste van de eierstokken laten vrijwel geen cosmetische gebreken zien, wat belangrijk is vanuit esthetisch oogpunt.

In tegenstelling tot abdominale chirurgie, kunt u een zwangerschap plannen na de laparoscopische verwijderingsmethode uit de volgende cyclus. Patiëntbeoordelingen geven aan dat de uitgevoerde operatie de voortplantingsfunctie niet beïnvloedt. Hematoom na laparoscopie van cysten in de eierstokken verdwijnt meestal zonder gevolgen.

conclusie

Laparoscopie van een ovariumcyste is een moderne operatie, gekenmerkt door een laag niveau van trauma en de afwezigheid van ernstige complicaties. Interventie maakt het mogelijk om het weefsel van het gekoppelde orgaan en de voortplantingsfunctie te behouden.