Latijnse naam: Levofloxacine. Fabrikant: Belmedpreparaty RUP (Republiek Belarus), Sintez OAO, Dalkhimpharm, actieve component, MAKIZ-PHARMA, Kraspharma, VERTEX, Ozon LLC (Rusland), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (India), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (China).

Artsen over het medicijn: wat beter is van analogen, bijwerkingen en effecten, waarvan het helpt, of het mogelijk is om toe te passen op kinderen en tijdens de zwangerschap.

Actief bestanddeel: Levofloxacine

Levofloxacine arts beoordelingen

Antibioticum - Levofloxacine.

Antibacteriële (antimicrobiële) therapie in onze tijd heeft een sterke plaats in de medische praktijk. Als er enkele decennia geleden veel ontstekingsziekten bestonden, waaronder na verwondingen of complicaties door chirurgische ingrepen, heeft de aanwezigheid van een grote selectie antibacteriële geneesmiddelen dit tot een minimum herleid. Een vaak voorgeschreven medicijn is Levofloxacine. Het behoort tot breedspectrumantibiotica, het heeft een bacteriedodend effect op vele grampositieve en gramnegatieve pathogene micro-organismen. Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten in een dosering van 250 mg. en 500 mg. In hun praktijk wordt levofloxacine gebruikt door artsen van vele specialismen - KNO-artsen, dermologen, urologen, andrologen, longartsen. In de pediatrie is levofloxacine niet voorgeschreven, aangezien Er is een beperking van het medicijn tot 18 jaar. Je kunt zwangere en zogende vrouwen ook niet toewijzen. Net als elk ander antibacterieel geneesmiddel wordt levofloxacine op recept verkocht.

Respiratoir fluoroquinolon

Levofloxacine behoort tot de 3e generatie fluoroquinolonen. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van dezelfde medicijnen van de 2e generatie is een breder actieraspect, inclusief het effect op pneumokok, in tegenstelling tot dezelfde ciprofloxacine (2e generatie).

Het wordt ook respiratoir fluoroquinolon genoemd, en dit is niet toevallig, omdat in de klinische praktijk wordt het veel gebruikt bij de behandeling van ziekten van KNO-organen en de luchtwegen, inclusief pneumonie.

Het heeft een bacteriedodend effect, d.w.z. doodt bacteriën en remt hun groei niet, in tegenstelling tot macroliden.

Naast de behandeling van de hierboven genoemde ziekten, kan het vanwege het brede spectrum worden gebruikt bij de behandeling van pathologie van het urinewegstelsel, evenals de huid en ogen.

Net als andere antibiotica, is niet zonder bijwerkingen en kan leiden tot vaak dyspeptische symptomen (misselijkheid en zwaarte in de maag, diarree), of gist kan een allergische reactie veroorzaken.

Recensies voor Levofloxacine

Formulier vrijgeven: Drops, oplossing, tablets

Analogen van Levofloxacine

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 19 roebel. Analoog goedkoper met 52 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 21 roebel. Analoog is goedkoper met 50 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 22 roebel. Analoog goedkoper met 49 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 26 roebel. Analoog is goedkoper met 45 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 30 roebel. Analoog goedkoper met 41 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 32 roebel. Analoog is goedkoper met 39 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 34 roebel. Analoog goedkoper met 37 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 42 roebel. Analoog goedkoper met 29 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 46 roebel. Analoog goedkoper met 25 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 51 roebel. Analoog goedkoper met 20 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 52 roebel. Analoog goedkoper met 19 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 65 roebel. Analoog goedkoper met 6 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 69 roebel. Analoog goedkoper met 2 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 77 roebel. Analoog is duurder voor 6 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 90 roebel. Analoog duurder met 19 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 107 roebel. Analoog is duurder bij 36 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 139 roebel. Analoog is 68 roebel duurder

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 141 roebel. Analoog is 70 roebel duurder

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 142 roebel. Analoog duurder bij 71 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 152 roebel. Analoog is duurder bij 81 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 168 roebel. Analoog is duurder bij 97 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 176 roebel. Analoog is duurder voor 105 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 176 roebel. Analoog is duurder voor 105 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 177 roebel. Analoog is duurder voor 106 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 179 roebel. Analoog duurder bij 108 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 182 roebel. Analoog is duurder voor 111 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 186 roebel. Analoog duurder bij 115 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 188 roebel. Analoog duurder bij 117 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 193 roebel. Analoog duurder bij 122 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 195 roebel. Analoog duurder bij 124 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 227 roebel. Analoog duurder met 156 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 239 roebel. Analoog duurder met 168 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 258 roebel. Analoog is duurder bij 187 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 261 roebel. Analoog duurder bij 190 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 280 roebel. Analoog is duurder voor 209 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 288 roebel. Analoog duurder met 217 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 298 roebel. Analoog meer met 227 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 302 roebel. Analoog meer met 231 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 310 roebel. Analoog duurder met 239 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 314 roebel. Analoog meer met 243 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 339 roebel. Analoog duurder met 268 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 345 roebel. Analoog duurder bij 274 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 351 roebel. Analoog is duurder bij 280 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 366 roebel. Analoog duurder met 295 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 378 roebel. Analoog is duurder bij 307 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 397 roebel. Analoog duurder bij 326 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 424 roebel. Analoog duurder met 353 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 432 roebel. Analoog is duurder bij 361 roebel

Samenvalt volgens indicaties

De prijs is vanaf 439 roebel. Analoog is duurder bij 368 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 486 roebel. Analoog duurder bij 415 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 489 roebel. Analoog duurder bij 418 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 549 roebel. Analoog duurder door 478 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 649 roebel. Analoog duurder met 578 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 759 roebel. Analoog meer met 688 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 825 roebel. Analoog is duurder bij 754 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1134 roebel. Analoog duurder met 1063 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1499 roebel. Analoog duurder bij 1428 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 2389 roebel. Analoog duurder voor 2318 roebel

Instructies voor gebruik voor Levofloxacine

Registratienummer:

Handelsnaam van het geneesmiddel: Levofloxacine.

Internationale niet-eigendomsnaam:

Doseringsformulier:

ingrediënten:

Actieve substantie:
Levofloxacine - 250 mg of 500 mg (uitgedrukt in levofloxacinehemihydraat - 256,23 mg en 512,46 mg).
Hulpstoffen:
microkristallijne cellulose, hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose), primelloza (natriumcroscarmellose), calciumstearaat.
Samenstelling van de schelp:
hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose), macrogol 4000 (polyethyleenglycol, polyethyleenoxide), talk, titaandioxide, ijzerkleurstof, geel oxide.

beschrijving:
Tabletten, filmomhulde gele, ronde, biconvexe vorm. In doorsnede zijn twee lagen zichtbaar.

Farmacotherapeutische groep:

antimicrobieel middel, fluoroquinolon.

ATX-code: [J01MA12].

Farmacologische eigenschappen
farmacodynamiek
Levofloxacine is een breedspectrum synthetisch antibacterieel geneesmiddel uit de groep van fluorchinolonen die levofloxacine bevatten als de werkzame stof - linksdraaiende isomeer ofloxacine. Levofloxacine blokkeert DNA-gyrase, schendt supercoiling en cross-linking van DNA-breuken, remt de DNA-synthese, veroorzaakt diepgaande morfologische veranderingen in het cytoplasma, celwand en membranen.
Levofloxacine is actief tegen de meeste stammen van micro-organismen, zowel in vitro als in vivo.
Aërobe gram-positieve micro-organismen: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negatieve methi-S (I), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CNS), Streptococci Groep C en G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, streptokokken Viridans peni-S / R
Aerobe mang Haeff-trui, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Anaërobe micro-organismen: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Andere micro-organismen: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculose, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

farmacokinetiek
Levofloxacine wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd na orale toediening. Voedselinname heeft weinig effect op de snelheid en volledigheid van de absorptie. De biologische beschikbaarheid van 500 mg levofloxacine na orale toediening is bijna 100%. Na ontvangst van een enkele dosis van 500 mg levofloxacine is de maximale concentratie 5,2-6,9 μg / ml, de tijd om de maximale concentratie te bereiken is 1,3 uur, de halfwaardetijd is 6-8 uur.
Communicatie met plasma-eiwitten - 30-40%. Doordringt de weefsels en organen: longen, bronchiale mucosa, sputum, organen van het urogenitale systeem, botweefsel, cerebrospinale vloeistof, de prostaatklier, polymorfonucleaire leukocyten, alveolaire macrofagen.
In de lever wordt een klein deel geoxideerd en / of gedeacetyleerd. Met name uitgescheiden door de nieren door glomerulaire filtratie en tubulaire secretie. Na orale toediening wordt ongeveer 87% van de aanvaarde dosis onveranderd uitgescheiden in de urine binnen 48 uur, minder dan 4% met uitwerpselen binnen 72 uur.

Indicaties voor gebruik
Infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door gevoelige mikroorganizmami- acute sinusitis, acute exacerbaties van chronische bronchitis, buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie, gecompliceerde urineweginfecties (inclusief pyelonefritis), ongecompliceerde urineweginfecties, prostatitis, infecties van de huid en zachte weefsels, sepsis / bacteriëmie, behorend bij de indicaties, intra-abdominale infectie.

Contra

• overgevoeligheid voor levofloxacine of voor andere quinolonen;
  
• nierfalen (met creatinineklaring minder dan 20 ml / min. vanwege de onmogelijkheid om deze doseringsvorm te doseren);
  
• epilepsie;
  
• peesletsels met eerder behandelde chinolonen;
  
• kinderen en adolescenten (tot 18 jaar);
  
• zwangerschap en lactatieperiode. Met zorg
  Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij ouderen vanwege de hoge waarschijnlijkheid van de aanwezigheid van een gelijktijdige afname van de nierfunctie, met een tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase.

Dosering en toediening
Het medicijn wordt één of twee keer per dag oraal ingenomen. Tabletten kauwen niet en drinken onvoldoende vloeistof (0,5 tot 1 kop), kunnen vóór de maaltijd of tussen de maaltijden worden ingenomen. Doses worden bepaald door de aard en de ernst van de infectie, evenals door de gevoeligheid van het vermoedelijke pathogeen.
Patiënten met normale of matig verminderde nierfunctie (creatinineklaring> 50 ml / min.) Worden aanbevolen het volgende doseringsregime:
Sinusitis: 500 mg 1 keer per dag - 10-14 dagen.
Exacerbatie van chronische bronchitis: 250 mg of 500 mg 1 keer per dag -7-10 dagen.
Door de gemeenschap verworven pneumonie: 500 mg 1-2 keer per dag - 7-14 dagen.
Ongecompliceerde urineweginfecties: 250 mg 1 keer per dag - 3 dagen.
Prostatitis: 500 mg - 1 keer per dag - 28 dagen.
Gecompliceerde urineweginfecties, waaronder pyelonephritis: 250 mg 1 keer per dag - 7-10 dagen.
Infecties van de huid en weke delen: 250 mg eenmaal daags of 500 mg 1-2 maal daags - 7-14 dagen.
Septicemie / bacteriëmie: 250 mg of 500 mg 1-2 maal daags - 10-14 dagen.
Intraabdominale infectie: 250 mg of 500 mg 1 keer per dag - 7-14 dagen (in combinatie met antibacteriële geneesmiddelen die werken op de anaerobe flora).
Na hemodialyse of permanente ambulante peritoneale dialyse zijn geen extra doses nodig.
In het geval van een abnormale leverfunctie is geen speciale selectie van doses nodig, omdat levofloxacine slechts in zeer geringe mate in de lever wordt gemetaboliseerd.
Net als bij andere antibiotica wordt aangeraden om de behandeling met Levofloxacine-tabletten van 250 mg en 500 mg voort te zetten gedurende minimaal 48-78 uur na normalisatie van de lichaamstemperatuur of na laboratorium-bevestigd herstel.

Bijwerkingen
De frequentie van een bepaald neveneffect wordt bepaald aan de hand van de volgende tabel:

Allergische reacties:
Soms: jeuk en roodheid van de huid.
Zelden: veel voorkomende overgevoeligheidsreacties (anafylactische en anafylactoïde reacties) met symptomen zoals urticaria, vernauwing van de bronchiën en mogelijk ernstige verstikking.
In zeer zeldzame gevallen: zwelling van de huid en slijmvliezen (bijvoorbeeld in het gezicht en de keel), een plotselinge daling van de bloeddruk en shock; overgevoeligheid voor zonne- en ultraviolette straling (zie "Speciale instructies"); allergische pneumonitis; vasculitis.
In sommige gevallen: ernstige huiduitslag met blaarvorming, bijvoorbeeld Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom) en exudatief erythema multiforme. Vaak kunnen overgevoeligheidsreacties worden voorafgegaan door lichtere huidreacties. De bovenstaande reacties kunnen zich al na de eerste dosis in enkele minuten of uren na toediening van het geneesmiddel ontwikkelen.

Van het spijsverteringsstelsel:
Vaak: misselijkheid, diarree, verhoogde activiteit van leverenzymen (bijvoorbeeld alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase).
Soms: verlies van eetlust, braken, buikpijn, spijsverteringsstoornissen.
Zelden: diarree vermengd met bloed, wat in zeer zeldzame gevallen een teken kan zijn van ontsteking van de darm en zelfs pseudomembraneuze colitis (zie "Speciale instructies").

Vanuit een metabolisme:
Zeer zelden: een verlaging van de glucoseconcentratie in het bloed, wat van bijzonder belang is voor patiënten die lijden aan diabetes mellitus; mogelijke tekenen van hypoglycemie: verhoogde eetlust, nervositeit, transpiratie, tremoren. Ervaring met andere quinolonen suggereert dat ze exorptie van porfyrie kunnen veroorzaken bij patiënten die al aan deze ziekte lijden. Een soortgelijk effect is niet uitgesloten bij gebruik van het geneesmiddel levofloxacine.

Van het zenuwstelsel:
Soms: hoofdpijn, duizeligheid en / of gevoelloosheid, slaperigheid, slaapstoornissen.
Zelden: angst, paresthesieën in de handen, tremoren, psychotische reacties zoals hallucinaties en depressies, geagiteerde toestand, convulsies en verwarring.
Zeer zelden: verminderd zicht en slechthorendheid, verminderde smaak en geur, verminderde tastzin.

Sinds het cardiovasculaire systeem:
Zelden: hartkloppingen, lage bloeddruk.
Zeer zelden: (shock-achtige) vasculaire instorting.
In sommige gevallen: verlenging van het Q-T-interval.

Van het bewegingsapparaat:
Zelden: peesletsel (inclusief tendinitis), gewrichts- en spierpijn.
Zeer zelden: peesruptuur (bijvoorbeeld achillespees); deze bijwerking kan optreden binnen 48 uur na het begin van de behandeling en kan bilateraal zijn (zie "Speciale instructies"); spierzwakte, wat van bijzonder belang is voor patiënten met het bulbaire syndroom.
In sommige gevallen: spierschade (rabdomyolyse).

Van het urinewegstelsel:
Zelden: verhoging van het niveau van bilirubine en creatinine in bloedserum.
Zeer zelden: verslechtering van de nierfunctie tot acuut nierfalen, interstitiële nefritis.

Van de zijkant van bloedvormende organen:
Soms: een toename van het aantal eosinofielen, een afname van het aantal leukocyten.
Zelden: neutropenie; trombocytopenie, die gepaard kan gaan met een verhoogde bloeding.
Zeer zelden: agranulocytose en de ontwikkeling van ernstige infecties (aanhoudende of terugkerende koorts, verslechtering van het welbevinden).
In sommige gevallen: hemolytische anemie; pancytopenie.

Andere bijwerkingen:
Soms: algemene zwakte.
Zeer zelden: koorts.
Elke antibioticatherapie kan veranderingen in de microflora veroorzaken, die normaal aanwezig is bij de mens. Om deze reden kan een verbeterde reproductie van bacteriën en schimmels die resistent zijn tegen het gebruikte antibioticum optreden, wat in zeldzame gevallen een aanvullende behandeling kan vereisen.

overdosis
Symptomen van een overdosis Levofloxacine komen tot uiting op het niveau van het centrale zenuwstelsel (verwardheid, duizeligheid, bewustzijnsstoornissen en toevallen door het type epilepsie). Bovendien kunnen gastro-intestinale stoornissen (bijvoorbeeld misselijkheid) en erosieve laesies van de slijmvliezen, verlenging van het Q-T-interval optreden.
De behandeling moet symptomatisch zijn. Levofloxacine wordt niet uitgescheiden door dialyse (hemodialyse, peritoneale dialyse en permanente peritoneale dialyse). Er is geen specifiek antidotum.

Interactie met andere drugs
Er zijn meldingen van een duidelijke afname van de convulsieve bereidheidsdrempel bij gelijktijdig gebruik van chinolonen en stoffen, die op hun beurt de cerebrale drempel van convulsieve gereedheid kunnen verlagen. Dit geldt ook voor het gelijktijdig gebruik van chinolonen en theofylline.
De werking van het geneesmiddel Levofloxacine is aanzienlijk verzwakt tijdens gebruik met sucralfaat. Hetzelfde gebeurt met het gelijktijdige gebruik van magnesium- of aluminiumbevattende antacidum-middelen, evenals met ijzerzouten. Levofloxacine dient niet minder dan 2 uur vóór of 2 uur na inname van deze middelen te worden ingenomen. Er is geen interactie met calciumcarbonaat vastgesteld.
Bij gelijktijdig gebruik van vitamine K-antagonisten is controle van het bloedstollingssysteem noodzakelijk.
Onttrekking (renale klaring) van levofloxacine wordt enigszins vertraagd door de werking van cimetidine en probenicide. Opgemerkt moet worden dat deze interactie bijna geen klinische betekenis heeft. Bij gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen zoals probenicide en cimetidine, blokkeert het een bepaalde route van uitscheiding (tubulaire secretie), moet de behandeling met levofloxacine met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd. Dit geldt in de eerste plaats voor patiënten met een beperkte nierfunctie.
Levofloxacine verlengt de halfwaardetijd van cyclosporine enigszins.
Het gebruik van glucocorticosteroïden verhoogt het risico op peesruptuur.

Speciale instructies
Levofloxacine mag niet worden gebruikt om kinderen en adolescenten te behandelen vanwege de kans op schade aan gewrichtskraakbeen.
Bij de behandeling van patiënten in de leeftijd van een seniel dient er rekening mee te worden gehouden dat patiënten in deze groep vaak lijden aan een gestoorde nierfunctie (zie de rubriek "Dosering en wijze van toediening").
Bij ernstige pneumonie veroorzaakt door pneumokokken, kan levofloxacine mogelijk geen optimaal therapeutisch effect hebben. Ziekenhuisinfecties veroorzaakt door bepaalde pathogenen (P. aeruginosa) kunnen een gecombineerde behandeling vereisen.
Tijdens de behandeling met Levofloxacine kan zich een aanval op epileptische aanvallen ontwikkelen bij patiënten met eerdere hersenschade, bijvoorbeeld veroorzaakt door een beroerte of ernstig letsel.
Ondanks het feit dat fotosensibilisatie wordt waargenomen wanneer levofloxacine zeer zelden wordt gebruikt, wordt het patiënten niet aanbevolen om sterke zonnestraling of kunstmatige ultraviolette straling zonder bijzondere behoefte te ondergaan om dit te voorkomen.
Als pseudomembraneuze colitis wordt vermoed, moet u levofloxacine onmiddellijk annuleren en een passende behandeling starten. In dergelijke gevallen kunt u geen geneesmiddelen gebruiken die de darmmotiliteit remmen.
Zelden waargenomen bij de behandeling van Levofloxacin tendinitis (voornamelijk ontsteking van de achillespees) kan leiden tot peesruptuur. Oudere patiënten zijn meer vatbaar voor tendinitis. Behandeling met glucocorticosteroïden verhoogt waarschijnlijk het risico op peesruptuur. Als u een tendinitis vermoedt, moet u de behandeling met Levofloxacine onmiddellijk stopzetten en een passende behandeling van de aangetaste pees starten.
Patiënten met glucose-6-fosfaat dehydrogenasedeficiëntie (een erfelijke metabole stoornis) kunnen reageren op fluorochinolonen door rode bloedcellen te vernietigen (hemolyse). In dit opzicht moet de behandeling van dergelijke patiënten met levofloxacine met de grootste zorg worden uitgevoerd.
Bijwerkingen van Levofloxacine, zoals duizeligheid of gevoelloosheid, slaperigheid en visusstoornissen (zie ook de rubriek "Bijwerkingen"), kunnen reactiviteit en concentratie beïnvloeden, dit kan een zeker risico zijn in situaties waarin deze vermogens van bijzonder belang zijn. (bijvoorbeeld tijdens het rijden, bij het bedienen van machines en mechanismen, wanneer u in een onstabiele positie werkt).

Formulier vrijgeven
Tabletten, filmomhuld, op 250 mg en 500 mg. Op 5 of 10 tabletten in een blisterverpakking of een plastic pot.
Voor een dosering van 250 mg: 1 blisterverpakking of 1 pot met gebruiksaanwijzing worden in een kartonnen verpakking geplaatst.
Voor een dosering van 500 mg: 1 of 2 blisters of 1 pot, samen met de gebruiksaanwijzing, worden in een kartonnen verpakking gedaan.

Opslagcondities
Lijst B. Op een droge plaats beschermd tegen licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.
Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid
2 jaar.
Niet gebruiken na de vervaldatum.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken
Prescription.

Aanvaarding van claims door producent / organisatie:
CJSC "VERTEX", Rusland
Wettelijk adres: 196135, St.-Petersburg, ul. Tipanova, 8-100.

Productie / adres voor consumentenclaims:
199026, S.-Petersburg, VO, 24 regel, D. 27-a.

Recensent: Svetlana (positieve beoordeling)

Levofloxacine voor prostatitis

Registreer om een ​​beoordeling achter te laten.
Het duurt minder dan 1 minuut.

Volgens de resultaten van de analyse kreeg ik het antibioticum Levofloxacine voorgeschreven - één tablet van 500 mg eenmaal daags. Het werd gemakkelijker na 2 dagen, de temperatuur zakte weg en de pijn ging over. Een week later voelde ik me veel beter en kreeg ik een goede decongestivum voorgeschreven, over het algemeen begonnen mijn zaken te verbeteren.
Het antibioticum was nodig om 14 dagen te drinken, hij heeft veel bijwerkingen en Levofloxacine wordt niet gecombineerd met een hele lijst van geneesmiddelen. Met mijn darmen, maag en slaap was alles in orde, alleen de aanvallen van hartkloppingen stoorden me, toen ik zelfs begon te stikken. Zoals later bleek, is dit ook een gevolg van het gebruik van het medicijn. Na het einde van de behandeling begon mijn intestinale dysbiose. Maar bijna elk antibioticum heeft een negatief effect op het lichaam, dit is hun eigenaardigheid.

Levofloxacine behandelde infectieuze prostatitis. De resultaten van de behandeling zijn positief, maar er waren bijwerkingen. Het medicijn is gericht op de vernietiging van schadelijke bacteriën die de opkomst en verdere exacerbatie van de ziekte veroorzaken. Het spectrum van actie is breed. Vanwege de volledige vernietiging van de infectie en het stoppen van de verspreiding, is het resultaat van de behandeling vrij snel. In dit geval vernietigt het medicijn ook positieve bacteriën, waardoor het indigestie veroorzaakt.
Gepresenteerd in 2 vormen: tabletten en injecties. Ik was een pilvoorbereiding aan het nemen. Ik beschouw deze vorm van ontspanning als handig voor thuisbehandeling. Injecties zijn raadzaam om te gebruiken in het ziekenhuis met ernstige prostatitis. In 1 verpakking zitten 7 tabletten, 500 mg. De voorgestelde dosering is 250 mg. Per dag moet u 500 mg van het medicijn innemen. Het verloop van de behandeling is 28 dagen, gedurende deze periode kunt u prostaatontsteking volledig genezen.
Het heeft contra-indicaties voor gebruik bij nierfalen. Allergische reacties op de componenten zijn mogelijk. Tijdens de receptie maakte ik me zorgen over zwakte, slaperigheid, een kleine uitslag op het lichaam.

Levofloxacine doodt verschillende soorten bacteriën, ze zijn compleet anders. Ik nam een ​​week lang pillen - een dosis van 500 mg, hij veroorzaakte niet veel ongemak. Echter, zelfs na een week van me nemen, werd ik gekweld door vaak naar het toilet te dringen. Ontsteking van de nieren - pyelonefritis - is verbonden met prostatitis en blaasontsteking. Dus dit antibioticum werd verwijderd en de injecties met een ander antibioticum werden voorgeschreven. In principe, als artsen het gebruiken, kun je het gebruiken, maar het lijkt erop dat er meer moderne medicijnen zijn.

De bijwerkingen van het antibioticum zijn voltooid. Voor een tijdje hielp Levofloxacin, maar toen werd het krachtigere en breed-spectrum medicijn voorgeschreven. In elk geval verminderde het medicijn aanvankelijk op de derde dag pijn, koorts en vaak urineren. En toen hield het op met bewegen. De symptomen verminderden, maar er was geen herstel. Daarnaast een zeer gedraaide buik, geen kracht.

Levofloxacine werd voorgeschreven als een hoofdcursus antibiotica gedurende 28 dagen. Ik nam de maximale dosis van de stof - 500 mg, dat wil zeggen 1 tablet per dag. Tegen de avond van de 2e dag kwam het langverwachte reliëf, de snijdende pijn was dof en de drang naar behoefte was niet zo frequent en pijnlijk, eindelijk was ik in staat om te rusten en wat te slapen.
Ondanks het feit dat ik na 2 weken al volledig gezond was, werd ik sterk geadviseerd om de behandeling niet te stoppen. Ik weet niet of dit te wijten is aan een individuele reactie op het medicijn, maar ik had problemen met druk, het zakte tot 90/80, hoewel het daarvoor altijd normaal was. Verstoord door zwakte, misselijkheid en zelfs overgeven. Na een ander overleg met mijn arts heb ik de dosis nog steeds verlaagd tot 250 mg. Ik denk dat het hielp, omdat binnen een paar dagen waren alle achterzijden verdwenen.

Beoordelingen over forum beoordelingen in Levofloxacin

Een vreselijke zaak! Ik kwam bijna in het psychiatrisch ziekenhuis

Het was in februari 2016. Ze was 5 dagen ziek, ze besloot naar de dokter te gaan voor een bezoek aan de plaatselijke kliniek. De therapeut keek me aan en zei dat ik beter werd, maar ik moest de ontsteking verwijderen. Daarom is het de moeite waard om antibiotica te drinken (aan de...

Attentie - Vergif! Doodt mensen ongestraft

duur vergif voor pijnlijke dood

Antibioticum Levofloxacine Lekhim-Uman en Ouch. Artsen doden mensen ongestraft. Ouch. de therapeut voorgeschreven levofloxacine tab. -500 mg. per dag, hoewel ik me bevredigend voelde, was het een temp. Na 30 minuten na 1 receptie. begon het hele lichaam te schudden, krampen, krampen...

Sterk antibioticum, effectief.

Zeer sterk effectief medicijn.

Een beetje prijzig, maar de moeite waard.

Mijn vader is gediagnosticeerd met chronische obstructieve longziekte, 2-3 keer per jaar, er zijn exacerbaties die eindigen met longontsteking en pleuritis. En het is verplicht door het ziekenhuis, omdat het onmogelijk is om thuis te beheren, antibiotica in pillen en intramusculair...

Wandelen op een mijnenveld

Ik kreeg een antibioticum voorgeschreven door een gynaecoloog. Voor de behandeling pakte ik een combinatie van kaarsen en Levofloxacine-tabletten. De cursus duurt 10 dagen. Tabletten in een standaard kartonnen doos, 10 tabletten ongeveer 500 mg. In het pakket één record en instructies voor...

Allergisch, veel bijwerkingen

voor de prijs is acceptabel

Toegekend aan haar man voor de behandeling van prostatitis. Al na het innemen van de tweede pil begon een allergische reactie - de bovenlip was gezwollen in de ogen! Waar is haar man nooit allergisch voor geweest? Ik heb me aangemeld voor Laura, er zijn er nog twee geslaagd...

Oekraïne, Krivoy Rog

Duur en niet altijd nuttig.

Breed actieterrein.

Niet voor iedereen.

Geconfronteerd met dit antibioticum niet zo lang geleden, gebeurde het zo dat haar man zijn hand sneed, hard. De hechtingen werden aangebracht, omdat de drainage niet onmiddellijk was ingesteld, ontsteking ontstond. En natuurlijk zullen we uitschrijven. Natuurlijk, het dure antibioticum Levofloxacine. Uitslag...

+3 foto's Antibioticum nieuwe generatie Vertex Levofloxacine: het helpt, zelfs alcohol is acceptabel, maar het was noodzakelijk om zoveel mogelijk te nemen plus een bijwerking

Deze maand pikte ik een acute infectie op - ofwel erg slecht, ofwel iets van de vogelvoeder - waardoor ik 3 weken ziek was geweest met gezwollen gecoate klieren, een zere keel en conjunctivitis (ik ben nog steeds onder behandeling van de laatste).

Levofloxacin! Ik hoop dat ik geholpen heb een slechte ziekte te verslaan.

Levofloxacine is een antibacterieel medicijn. Prijs: ongeveer 300 roebel, sinds 2 jaar behandelt ze acute chronische blaasontsteking. Wederom adviseerde de arts om een ​​analyse van ureaplasma door te geven. En tot mijn grote spijt waren de credits overdreven.

Levofloxacine is een effectief antibioticum, een analoog van Levoflox en Levosept. Snelle behandeling van opritis.

Een paar dagen geleden werd ik midden in de nacht wakker van hevige kramppijn. Na de ochtend No-shpu gedronken te hebben, en 's ochtends vroeg (of liever kruipend) in het ziekenhuis. Gelukkig woon ik op 100 meter van het ziekenhuis.

+2 foto's Het resultaat is, maar een sterke zijlijn laat niet toe positief op hem te reageren.

Een dergelijke onaangename ziekte als urethritis deed me een antibioticum tegenkomen dat levofloxacine heet. Het medicijn is een breed spectrum, gebruikt voor sinusitis, bronchitis, longontsteking, urineweginfecties.

Met de verergering van chronische bronchitis geholpen, maar toch zijn er bijwerkingen

Geregistreerd bij een therapeut met een diagnose chronische bronchitis gedurende meer dan 4 jaar. Het begon allemaal met het feit dat ze me niet van het werk naar het ziekenhuis lieten gaan, ondanks de temperatuur en hoest twee keer op een rij (ik moest de bestelling dringend overhandigen, als ik naar het ziekenhuis was gegaan, zouden ze ontslagen hebben door een excuus hiervoor te vinden - ze zeiden het direct).

meer schade dan verwachte voordelen

Een langdurige verkoudheid is overgegaan in bronchitis, ze behandelen hoest gedurende ongeveer een maand. De arts heeft levofloxacine voorgeschreven. Een kuur van 10 tabletten op 500 mg eenmaal daags. Op de vierde dag vond ik roodheid in het kniegewricht van het type "urticaria". Maar na het innemen van 6 pillen werd alles duidelijk. Ontstoken heupgewricht.

Het hielp niet, vreemd genoeg, maakte het zelfs nog erger, en de verwachtingen waren enorm.

Levofloxacine werd mij voorgeschreven als tandem van een besmettelijke ziektespecialist en een uroloog in geval van cystitis, en de bijbehorende temperatuur, die niet stopt gedurende bijna 2 weken, een vreselijke toestand van het lichaam (misselijkheid, verlies van eetlust, zwakte). Plus een kanefron van blaasontsteking, en alleen hij heeft hier geholpen.

Het enige antibioticum dat hielp.

Nog niet zo lang geleden werd ik ernstig ziek van de griep, de temperatuur van 37,1 werd 22 dagen aangehouden en om 23 uur ging ik naar 38. Natuurlijk werd ik al die tijd behandeld: ik ging naar de artsen en zag hun voorgeschreven medicijnen. ze begon nog hoger te stijgen. In het ziekenhuis was er geen plaats voor mij...

Groeten aan de kameraden in tegenspoed.

Ik heb lang last van HP en met periodieke pogingen tot behandeling. En hier, als een ijskoude slag - opnieuw gegrepen.

Ik ga naar de dokter, en hier, waar ik woon, is het systeem dit - je gaat naar een polikliniek (inloopkliniek), daar word je door een dokter meegenomen. Deze arts is een eenvoudige therapeut, of zoals ze hier een huisarts worden genoemd. In antwoord op mijn klachten zei hij dit: de standaard tactiek is levofloxacine gedurende 28 dagen, 500 mg eenmaal daags en schreef een recept op (hij benoemde hem ook tot de uroloog en echografie, maar het is noodzakelijk om te wachten).

Ik lees internetfora, behandelaanbevelingen in de EU en een paar studies bij PubMed, en inderdaad, dit is de standaardaanpak. Ik nam de pil 28 dagen en begon ermee te nemen.

Ergens op de derde of vierde dag, na het nemen van drie doses, begon ik ongemak te voelen in mijn knieën, in beide. Nu, op de vijfde dag, is hij al heel tastbaar, alsof hij 50 kilometer op een fiets heeft gereisd.

Hoewel het in de beschrijving van het geneesmiddelmateriaal - Tendinitis (ontsteking van de pezen) - zelden voorkomt, maar blijkbaar heeft hij me achterhaald. De handleiding zegt dat als u gewrichtspijn heeft, zwelt - stop met nemen en ga naar de dokter, wat ik deed. De arts stelde voor het geneesmiddel te vervangen door co-trimoxazol.

Hier is de vraag:

Hoe ernstig zijn deze pijnen? Gaan ze snel voorbij of zal het alleen maar erger worden als je blijft werken? Is het alleen een tijdelijk ongemak, of is er echte schade aan peesbundels? Er zijn veel beoordelingen in de Engelstalige nete, waar de mensen na de cursus een half jaar last hebben van pijn in verschillende gewrichten.

Wat zou u adviseren - gooi en start co-trimoxazol, of lijd en ga door met levofloxacine?

Als u na 5 doses levofloxacine stopte, is het dan mogelijk om resistentie tegen antibiotica te ontwikkelen?

Levofloxacine zelf wordt gevoeld dat helpt bij prostatitis - ongemak in de prostaat en andere delen van het voortplantingssysteem zijn verdwenen, urine komt minder vaak voor en erectie is beter.

Ik zal graag reageren.

farmacologie

Levofloxacine is een breedspectrum synthetisch antibacterieel geneesmiddel uit de groep van fluorchinolonen die levofloxacine bevatten als de werkzame stof - linksdraaiende isomeer ofloxacine. Levofloxacine blokkeert DNA-gyrase, schendt supercoiling en cross-linking van DNA-breuken, remt de DNA-synthese, veroorzaakt diepgaande morfologische veranderingen in het cytoplasma, celwand en membranen.

Levofloxacine is actief tegen de meeste stammen van micro-organismen, zowel in vitro als in vivo.

Aerobe gram-positieve micro-organismen: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. en G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R.

Aerobe mang Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3 + / p-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae niet PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Anaërobe micro-organismen: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Andere micro-organismen: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculose, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

farmacokinetiek

Levofloxacine wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd na orale toediening. Voedselinname heeft weinig effect op de snelheid en volledigheid van de absorptie. De biologische beschikbaarheid van 500 mg levofloxacine na orale toediening is bijna 100%. Na toediening van een enkele dosis van 500 mg levofloxacine is de Cmax 5,2 - 6,9 μg / ml, de tijd om Cmax -1,3 uur te bereiken, T1 / 2 is 6-8 uur.

Communicatie met plasma-eiwitten - 30-40%. Doordringt de weefsels en organen: longen, bronchiale mucosa, sputum, organen van het urogenitale systeem, botweefsel, cerebrospinale vloeistof, de prostaatklier, polymorfonucleaire leukocyten, alveolaire macrofagen.

In de lever wordt een klein deel geoxideerd en / of gedeacetyleerd. Met name uitgescheiden door de nieren door glomerulaire filtratie en tubulaire secretie. Na orale toediening wordt ongeveer 87% van de aanvaarde dosis onveranderd uitgescheiden in de urine binnen 48 uur, minder dan 4% met uitwerpselen binnen 72 uur.

Formulier vrijgeven

Tabletten, filmomhulde geel, rond, biconvex; op doorsnede zijn twee lagen zichtbaar.

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose - 61,66 mg, hypromellose - 17,98 mg, croscarmellosenatrium - 18,6 mg, polysorbaat 80 - 3,1 mg, calciumstearaat - 6,2 mg.

De samenstelling van de schaal: (hypromellose - 15 mg, gidroloza (hydroxypropylcellulose) - 5,82 mg, talk - 5,78 mg, titaniumdioxide - 3,26 mg, ijzeroxide geel (geel oxide) - 0,14 mg) of (droog mengsel voor filmcoating met hypromellose 50 %, hyprolose (hydroxypropylcellulose) 19,4%, talk 19,26%, titaandioxide 10,87%, ijzergele oxide (geel oxide 0,47%) - 30 mg.

5 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
5 stuks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.

dosering

Het medicijn wordt 1 of 2 keer per dag oraal ingenomen. Tabletten kauwen niet en drinken onvoldoende vloeistof (0,5 tot 1 kop), kunnen vóór de maaltijd of tussen de maaltijden worden ingenomen. Doses worden bepaald door de aard en de ernst van de infectie, evenals door de gevoeligheid van het vermoedelijke pathogeen.

Het volgende doseringsschema wordt aanbevolen voor patiënten met een normale of matig verminderde nierfunctie (creatinineklaring> 50 ml / min.): Sinusitis: 500 mg 1 keer per dag - 10-14 dagen; exacerbatie van chronische bronchitis: 250 mg of 500 mg 1 keer per dag - 7-10 dagen; community-acquired pneumonia: 500 mg 1-2 keer per dag - 7-14 dagen. ongecompliceerde urineweginfecties: 250 mg 1 keer per dag - 3 dagen; prostatitis: 500 mg - 1 keer per dag - 28 dagen; gecompliceerde urineweginfecties, inclusief pyelonefritis: 250 mg 1 keer per dag - 7-10 dagen; infecties van de huid en weke delen: 250 mg eenmaal daags of 500 mg 1-2 maal daags - 7-14 dagen; bloedvergiftiging / bacteriëmie: 250 mg of 500 mg 1-2 maal daags - 10-14 dagen; intra-abdominale infectie: 250 mg of 500 mg 1 keer per dag - 7-14 dagen (in combinatie met antibacteriële geneesmiddelen die werken op de anaerobe flora).

Patiënten na hemodialyse of permanente ambulante peritoneale dialyse hebben geen extra dosis nodig.

Patiënten met een verminderde leverfunctie vereisen geen speciale selectie van doses, omdat levofloxacine slechts in een onbetekenende mate in de lever wordt gemetaboliseerd.

Net als bij het gebruik van andere antibiotica, wordt aangeraden om de behandeling met Levofloxacine voort te zetten gedurende minimaal 48-78 uur na normalisatie van de lichaamstemperatuur of na laboratorium-bevestigd herstel.

overdosis

Symptomen van een overdosis Levofloxacine komen tot uiting op het niveau van het centrale zenuwstelsel (verwarring, duizeligheid, bewustzijnsverlies en epileptische aanvallen). Bovendien kunnen gastro-intestinale stoornissen (bijvoorbeeld misselijkheid) en erosieve laesies van de slijmvliezen, verlenging van het Q-T-interval optreden.

De behandeling moet symptomatisch zijn. Levofloxacine wordt niet uitgescheiden door dialyse (hemodialyse, peritoneale dialyse en permanente peritoneale dialyse). Er is geen specifiek antidotum.

wisselwerking

Er zijn meldingen van een duidelijke afname van de convulsieve bereidheidsdrempel bij gelijktijdig gebruik van chinolonen en stoffen die op hun beurt de cerebrale drempel van convulsieve gereedheid kunnen verlagen. Dit geldt ook voor het gelijktijdig gebruik van chinolonen en theofylline.

De werking van het geneesmiddel Levofloxacine is aanzienlijk verzwakt tijdens gebruik met sucralfaat. Hetzelfde gebeurt met het gelijktijdige gebruik van magnesium- of aluminiumbevattende antacidum-middelen, evenals met ijzerzouten. Levofloxacine dient niet minder dan 2 uur vóór of 2 uur na inname van deze geneesmiddelen te worden ingenomen. Er is geen interactie met calciumcarbonaat vastgesteld.

Bij gelijktijdig gebruik van vitamine K-antagonisten is controle van het bloedstollingssysteem noodzakelijk.

Onttrekking (renale klaring) van levofloxacine wordt enigszins vertraagd door de werking van cimetidine en probenicide. Opgemerkt moet worden dat deze interactie bijna geen klinische betekenis heeft. Bij gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen zoals probenicide en cimetidine, blokkeert het een bepaalde route van uitscheiding (tubulaire secretie), moet de behandeling met levofloxacine met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd. Dit geldt in de eerste plaats voor patiënten met een beperkte nierfunctie.

Levofloxacine verlengt de halfwaardetijd van cyclosporine enigszins.

Het gebruik van glucocorticosteroïden verhoogt het risico op peesruptuur.

Bijwerkingen

De frequentie van een bepaald neveneffect wordt bepaald door
de volgende tabel:

Allergische reacties: soms - jeuk en roodheid van de huid; zelden, algemene overgevoeligheidsreacties (anafylactische en anafylactoïde reacties) met symptomen zoals urticaria, bronchoconstrictie en mogelijk ernstige verstikking; zeer zelden - zwelling van de huid en slijmvliezen (bijvoorbeeld in het gezicht en de keel), een plotselinge daling van de bloeddruk en shock, verhoogde gevoeligheid voor zonne- en ultraviolette straling (zie "Speciale instructies"), allergische pneumonitis, vasculitis; in sommige gevallen - ernstige huiduitslag met blaarvorming, bijvoorbeeld Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom) en exudatief erythema multiforme. Vaak kunnen overgevoeligheidsreacties worden voorafgegaan door lichtere huidreacties. De bovenstaande reacties kunnen zich al na de eerste dosis in enkele minuten of uren na toediening van het geneesmiddel ontwikkelen.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: vaak - misselijkheid, diarree, verhoogde activiteit van leverenzymen (bijvoorbeeld alanine-aminotransferase en aspartaat-aminotransferase); soms - verlies van eetlust, braken, buikpijn, spijsverteringsstoornissen; zelden - diarree vermengd met bloed, wat in zeer zeldzame gevallen een teken kan zijn van ontsteking van de darm en zelfs pseudomembraneuze colitis (zie "Speciale instructies").

Op het gebied van metabolisme: zeer zelden - een verlaging van de glucoseconcentratie in het bloed, wat van bijzonder belang is voor patiënten met diabetes mellitus (mogelijke tekenen van hypoglykemie: verhoogde eetlust, nervositeit, transpiratie, tremoren). Ervaring met andere quinolonen suggereert dat ze exorptie van porfyrie kunnen veroorzaken bij patiënten die al aan deze ziekte lijden. Een soortgelijk effect is niet uitgesloten bij gebruik van het geneesmiddel levofloxacine.

Van het zenuwstelsel: soms - hoofdpijn, duizeligheid en / of gevoelloosheid, slaperigheid, slaapstoornissen, zelden - angst, paresthesieën in de handen, beven, psychotische reacties zoals hallucinaties en depressies, agitatie, convulsies en verwarring; zeer zelden verminderd gezichtsvermogen en gehoor, verminderde smaak en geur, verminderde tactiele gevoeligheid.

Sinds het cardiovasculaire systeem: zelden - verhoogde hartslag, verlaging van de bloeddruk; zeer zelden - vasculair (schok-achtig) instorten; in sommige gevallen - verlenging van het interval Q-T.

Aan de kant van het bewegingsapparaat: zelden - peesletsel (inclusief tendinitis), gewrichts- en spierpijn, zeer zelden - peesruptuur (bijvoorbeeld achillespees); deze bijwerking kan binnen 48 uur na het begin van de behandeling worden waargenomen en kan bilateraal van aard zijn (zie "Speciale instructies"), spierzwakte, die van bijzonder belang is voor patiënten met het bulbaire syndroom; in sommige gevallen - spierlaesies (rabdomyolyse).

Van de kant van het urinestelsel: zelden - verhoogde niveaus van bilirubine en creatinine in het serum; zeer zelden - verslechtering van de nierfunctie tot acuut nierfalen, interstitiële nefritis.

Van de kant van de bloedvormende organen: soms - een toename van het aantal eosinofielen, een afname van het aantal leukocyten; zelden - neutropenie, trombocytopenie, die gepaard kan gaan met een verhoogde bloeding; zeer zelden - agranulocytose en de ontwikkeling van ernstige infecties (aanhoudende of terugkerende koorts, verslechtering van het welbevinden); in sommige gevallen - hemolytische anemie; pancytopenie.

Anderen: soms - algemene zwakte; zeer zelden - koorts.

Elke antibioticatherapie kan veranderingen in de microflora veroorzaken, die normaal aanwezig is bij de mens. Om deze reden kan een verbeterde reproductie van bacteriën en schimmels die resistent zijn tegen het gebruikte antibioticum optreden, wat in zeldzame gevallen een aanvullende behandeling kan vereisen.

getuigenis

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

• acute sinusitis;
• exacerbatie van chronische bronchitis;
• community-acquired pneumonie;
• gecompliceerde urineweginfecties (waaronder pyelonefritis);
• ongecompliceerde urineweginfecties;
• prostatitis;
• infecties van de huid en weke delen;
• bloedvergiftiging / bacteriëmie geassocieerd met de bovengenoemde indicaties;
• intra-abdominale infectie.

Contra

• overgevoeligheid voor levofloxacine of voor andere quinolonen;
• nierfalen (met creatinineklaring minder dan 20 ml / min. vanwege de onmogelijkheid om deze doseringsvorm te doseren);
• epilepsie;
• peesletsels met eerder behandelde chinolonen;
• kinderen en adolescenten (tot 18 jaar);
• zwangerschap en borstvoeding.

Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij ouderen vanwege de hoge waarschijnlijkheid van de aanwezigheid van een gelijktijdige afname van de nierfunctie, evenals een tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase.

Speciale instructies

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Aanvraag voor schendingen van de lever

Patiënten met een verminderde leverfunctie vereisen geen speciale selectie van doses, omdat levofloxacine slechts in een onbetekenende mate in de lever wordt gemetaboliseerd.

Aanvraag voor schendingen van de nierfunctie

Gecontra-indiceerd bij nierfalen (met creatinineklaring minder dan 20 ml / min. Vanwege de onmogelijkheid om deze doseringsvorm te doseren).

Patiënten na hemodialyse hebben geen extra doses nodig.

Gebruik bij kinderen

Levofloxacine mag niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen en adolescenten (jonger dan 18 jaar) vanwege de mogelijkheid van schade aan gewrichtskraakbeen.

Speciale instructies

Levofloxacine mag niet worden gebruikt om kinderen en adolescenten te behandelen vanwege de kans op schade aan gewrichtskraakbeen.

Bij de behandeling van patiënten in de leeftijd van een seniel dient er rekening mee te worden gehouden dat patiënten in deze groep vaak lijden aan een gestoorde nierfunctie (zie de rubriek "Dosering en wijze van toediening").

Bij ernstige pneumonie veroorzaakt door pneumokokken, kan levofloxacine mogelijk geen optimaal therapeutisch effect hebben. Ziekenhuisinfecties veroorzaakt door bepaalde pathogenen (P. aeruginosa) kunnen een gecombineerde behandeling vereisen.

Tijdens de behandeling met Levofloxacine kan zich een aanval op epileptische aanvallen ontwikkelen bij patiënten met eerdere hersenschade, bijvoorbeeld veroorzaakt door een beroerte of ernstig letsel.

Ondanks het feit dat fotosensibilisatie wordt waargenomen wanneer levofloxacine zeer zelden wordt gebruikt, wordt het patiënten niet aanbevolen om sterke zonnestraling of kunstmatige ultraviolette straling zonder bijzondere behoefte te ondergaan om dit te voorkomen.

Als pseudomembraneuze colitis wordt vermoed, moet u levofloxacine onmiddellijk annuleren en een passende behandeling starten. In dergelijke gevallen kunt u geen geneesmiddelen gebruiken die de darmmotiliteit remmen.

Zelden waargenomen bij de behandeling van Levofloxacin tendinitis (voornamelijk ontsteking van de achillespees) kan leiden tot peesruptuur. Oudere patiënten zijn meer vatbaar voor tendinitis. Behandeling met glucocorticosteroïden verhoogt waarschijnlijk het risico op peesruptuur. Als u een tendinitis vermoedt, moet u de behandeling met Levofloxacine onmiddellijk stopzetten en een passende behandeling van de aangetaste pees starten.

Patiënten met glucose-6-fosfaat dehydrogenasedeficiëntie (een erfelijke metabole stoornis) kunnen reageren op fluorochinolonen door rode bloedcellen te vernietigen (hemolyse). In dit opzicht moet de behandeling van dergelijke patiënten met levofloxacine met de grootste zorg worden uitgevoerd.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Bijwerkingen van Levofloxacine, zoals duizeligheid of gevoelloosheid, slaperigheid en visusstoornissen (zie ook de rubriek "Bijwerkingen"), kunnen de reactiviteit en concentratie beïnvloeden. Dit kan een bepaald risico vormen in situaties waarin deze vaardigheden van bijzonder belang zijn (bijvoorbeeld bij het besturen van een auto, bij het bedienen van machines en mechanismen, wanneer u in een onstabiele positie werkt).