Enuresis - onvrijwillig urineren bij een kind ouder dan 4-5 jaar. In zeldzame gevallen komt enuresis voor bij volwassenen, vaker wordt het bij mannen vastgesteld. Onvrijwillig urineren vindt voornamelijk 's nachts plaats.

Enuresis voor volwassenen is een nogal gecompliceerd probleem. In feite wordt iemand die incontinent is, erg nerveus, prikkelbaar en boos. Het is heel moeilijk voor hem om te leven tussen de mensen om hem heen, omdat hij altijd bang is.

De redenen voor dit fenomeen zijn eigenlijk vrij veel. Het kan bijvoorbeeld worden overgedragen aan een persoon, samen met het genetische materiaal van de ouders. Soms treedt enuresis op als gevolg van hormonale onbalans, waarbij het urinevormingsregime verloren gaat.

Oorzaken van Enuresis bij volwassenen

Bij volwassenen, ziekten of degeneratieve veranderingen in het urogenitale systeem, abnormale ontwikkeling van de blaas of urethra, worden steenvorming de hoofdoorzaken van de ontwikkeling van enuresis. Voor vrouwen wordt de hormonale onbalans tijdens de menopauze met degeneratieve veranderingen in de spieren in de urethra relevant.

Ervaren emotionele of fysieke stress wordt ook een oorzaak waardoor enuresis vaak voorkomt bij volwassenen. Op oudere leeftijd komen degeneratieve veranderingen in het hersengebied, die de controle tussen het ruggenmerg en de hersenen schenden, als eerste naar voren.

Afzonderlijk begonnen recentelijk neurotische en neurose-achtige vormen van urine-incontinentie toe te wijzen.

Oorzaken van Enuresis bij volwassen mannen

Bij volwassen mannen kan enuresis om verschillende redenen voorkomen:

1. Als een prostaatadenoom is geopereerd, kunnen postoperatieve effecten optreden, waaronder nachtelijke enuresis, die in dit geval onmiddellijke behandeling vereist.
2. De prostaatklier ondergaat hormonale veranderingen met de leeftijd en de spieren van het bekken verzwakken. Geschikt voor conservatieve behandeling.
3. Ziekten van neurologie, de ziekte van Parkinson en multiple sclerose, evenals enkele andere ziekten.
4. Geestelijke problemen, stress, alcohol en andere oorzaken.

Elke vorm van enuresis bij mannen heeft een alomvattende therapeutische behandeling nodig, thuis zul je moeten proberen om voortdurend een reeks oefeningen te doen en de voorgeschreven middelen te nemen. Het wordt niet aanbevolen om deel te nemen aan een zelfbehandeling zonder een arts te raadplegen.

Ziekten van het urogenitaal stelsel

Cystitis, urethritis en adnexitis - al deze infectieziekten worden verenigd door een dergelijk veel voorkomend symptoom als een schending van het proces van urineren. Vaak wordt nachtelijke enuresis bij volwassen mannen en vrouwen geassocieerd met een comorbide aandoening, waarvan patiënten zich niet eens realiseren.

In deze situatie is het noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek van relevante specialisten te ondergaan naar de aanwezigheid van urinaire genderinfecties. Dit zal niet alleen de bijkomende ziekte genezen, maar ook urine-incontinentie verwijderen.

Typen enuresis

Er zijn drie soorten enuresis bij volwassenen.

1. Nachtelijke enuresis is spontaan urineren in de slaap, niet gerelateerd aan hoe diep de slaap is.
2. Dag enuresis - het onvermogen om de acute aandrang om te urineren terwijl het wakker is te bedwingen.
3. Gemengde enuresis is een complex probleem dat de eerste twee punten combineert.

Natuurlijk, het belangrijkste symptoom van enuresis bij volwassenen: het onvermogen om het plassen onder controle te houden, maar er zijn ook secundaire symptomen als gevolg van de belangrijkste.

Hoe enuresis bij volwassenen behandelen

Behandeling van nachtelijke enuresis is een complex en langdurig proces dat een systematische en geïntegreerde aanpak vereist. Volwassenen worden gewoonlijk voorgeschreven medicatie en gedragsmethoden. Als ze om welke reden dan ook niet effectief zijn, gebruik dan chirurgische methoden.

1. Eerst en vooral moet je drankjes die cafeïne bevatten (koffie, cola, thee) volledig achterwege laten. Dit onderdeel draagt ​​bij aan de irritatie van de blaas. Als een persoon lijdt aan enuresis, moet hij het gebruik van vloeistoffen 's nachts minimaliseren. Bovendien moet je bier volledig verlaten.
2. U kunt preventieve maatregelen toepassen - kunstmatige bewustwording. Maar het is de moeite waard om de tijd van de nachtopkomst te veranderen, om niet te wennen aan de blaas om tegelijkertijd te urineren.
3. Voor problemen met onvrijwillig urineren, kan blaastraining nuttig zijn. Dit zal helpen de spieren en elasticiteit van de muren te versterken. In gevulde toestand kan de blaas ongeveer 0,5 liter bevatten. Als u het gevoel hebt dat dit volume minder is, kunt u overdag niet wachten en minder vaak naar het toilet gaan. Verdeel het directe proces van urineren in delen met intervallen van 10-15 seconden. Deze oefening versterkt de bekkenbodemspieren.
4. Voordat u naar bed gaat, moet u ervoor zorgen dat uw blaas leeg is.
5. Om de matras en kussens te beschermen tegen nat worden, kunt u speciale waterdichte hoezen gebruiken. Het is echter het beste om te slapen op een katoenen laken, in linnen gemaakt van natuurlijke stof. Ze absorberen geur en vocht.

Tegenwoordig zijn een zeer effectieve manier om van deze ziekte af te komen bij vrouwen minimaal invasieve tilbandoperaties. Voor de behandeling van enuresis bij volwassenen worden gedragstherapie, fysiotherapie en drugsgebruik gebruikt. Aarzel niet om een ​​specialist te raadplegen.

Enuresis, hij is urine-incontinentie bij mannen: achtergrondziekten en behandelprincipes

Nachtincontinentie bij volwassen mannen of enuresis wordt niet beschouwd als een arts voor spontane ziekten en heeft geen invloed op het dagelijks welzijn, maar geeft een constant gevoel van minderwaardigheid en leidt tot psychische problemen, die in de toekomst moeilijker op te lossen zijn.

Urine-incontinentie 's nachts bij mannen vindt plaats als gevolg van pathologische processen, neemt toe met de leeftijd en komt meestal voor in de slaap.

redenen

Oorzaken van urine-incontinentie bij mannen in slaap op de leeftijd van 45 jaar zijn geassocieerd met de volgende uitgestelde of bestaande ziekten:

• gevolgen van congenitale en onderbehandelde kinderziekten van het urogenitaal stelsel;
• chronische ziekten van de prostaatklier;
• veranderingen in contractiele weefsels van de blaas;
• verschillende soorten prostaattumoren;
• leed aan ernstige stressreacties, zenuwinzinkingen, psychische aandoeningen;
• effecten van chirurgische behandeling van de bekkenorganen;
• ziekten van het centrale zenuwstelsel: leden aan een beroerte, progressieve multiple sclerose, de ziekte van Alzheimer of de ziekte van Parkinson;
• langdurig gebruik van bepaalde medicijnen, zoals antihistaminica, diuretica, relaxantia, spierverslappers.
  

Mannelijke urine-incontinentie: behandeling

Voorschrijven van de juiste en effectieve behandeling kan alleen een uroloog na het onderzoek en de diagnostische procedures om de oorzaken en voorwaarden van enuresis te identificeren.

Voor een nauwkeurige diagnose, wordt de patiënt voorgeschreven tests - biochemische screening van urine, CBC, urine-analyse, bacteriologische kweek van urine, evenals echografie van de blaas en uroflowmetry.

Na het analyseren van de gegevens, bepaalt de uroloog de noodzakelijke behandelingsmethode:

1. fysieke oefeningen om het urinewegstelsel te stabiliseren (ter versterking van de bekken-, perineum- en sfincterpieren, Kegel oefencomplex);
2. medicamenteuze methode voor gunstige effecten op het werk van de contractiele weefsels van de blaas. Afhankelijk van de oorzaken van spontaan urineren, worden ze voorgeschreven: antibiotica, neurometabolische stimulerende middelen, nitrofuranpreparaten, kalmerende middelen, antidepressiva, antispasmodica;
3. fysiotherapeutische methode om de overdracht van zenuwimpulsen van de hersenen naar de blaas te verbeteren (magnetische therapie, elektrisch, elektroforese, darsonval);
4. chirurgische methode (slingerbediening, uitzetten van de urethra met behulp van een ballon, kanaalresectie, implantatie van een kunstmatige klep in de blaas).

Om het succes van de behandeling te vergroten, is het strikt noodzakelijk het voorschrift van de arts te volgen en om roken, drinken van koffie, alcohol, stoffen met diuretisch effect, preventief te volgen.

Primaire enuresis

Een aandoening waarbij urine-incontinentie bij mannen vanaf de kindertijd wordt waargenomen in de slaap, noemen artsen primaire enuresis.

Dit is vrij zeldzaam en wordt waargenomen bij minder dan 1% van de gehele mannelijke bevolking.

Patiënten die de aandoening verlichten, krijgen 3 soorten behandeling:

• gedrag - 's nachts opstaan ​​om de 2-3 uur om te plassen;
• medicatie - antidiuretische en anticholinergische geneesmiddelen;
• operationeel (gebruikt in extreme gevallen).

Secundaire (verworven) enuresis

Secundaire onvrijwillige urine-uitscheiding bij mannen noemt een dergelijke karakteristieke toestand van de pathologie, als in de voorgaande 1-2 jaar dergelijke gevallen niet zijn waargenomen. Om het probleem met secundaire enuresis op te lossen, is het eerst noodzakelijk om de oorsprong van deze aandoening te begrijpen.

Nadat de arts de nodige procedures heeft uitgevoerd en begrijpt welke pathologie de incontinentie heeft veroorzaakt, zal hij een adequate behandeling voorschrijven:

• als incontinentie wordt veroorzaakt door een tumor van de prostaatklier (meestal goedaardig), dan worden fysiotherapeutische maatregelen genomen, geneesmiddelen worden voorgeschreven om de verspreiding van de tumor te vertragen, er wordt een katheter ingebracht;
• als incontinentie een gevolg is van diabetes, dan worden, samen met het constant in stand houden van de bloedsuikerspiegel, geneesmiddelen voorgeschreven die de activiteit van de detrusor van de blaas verminderen;
• als slaapapneu de oorzaak is van enuresis, dan wordt zuurstoftherapie, verschillende ademhalingsondersteunende apparaten voorgeschreven;
• Als de oorzaak een ziekte van het endocriene systeem is, overmatige vorming van schildklierhormonen (thyreotoxicose), dan worden medicijnen voorgeschreven die de hormonale achtergrond van de man normaliseren.

Behandeling van urineverlies na voltooiing van urineren

De beste manier om de spieren van het bekken te versterken wordt beschouwd als een reeks oefeningen ontwikkeld door uroloog A. Kegel: 10 keer om de bekkenspieren te spannen, waardoor ze in spanning blijven van 3 tot 10 seconden.

Herhaal de oefening moet 3 keer per dag zijn.

Handige video

Urologische androloog over de behandeling van enuresis bij mannen:

De meeste mannen worden, met hun leeftijd, geconfronteerd met het probleem van bedplassen en ondernemen geen actie om het te elimineren als gevolg van valse verlegenheid en het verkeerde idee dat het probleem niet is opgelost. Maar de meeste artsen merken op dat als u zo snel mogelijk een alomvattende behandeling start, u een serieuze positieve dynamiek en een volledige overwinning op de enurese kunt bereiken.

Grondbeginselen van diagnose en behandeling van vrouwelijke enuresis

Vrouwelijke enuresis is een vorm van dysurie (urinaire aandoening) bij vrouwen, die op elk moment van de dag wordt gekenmerkt door urine-incontinentie. Urine-incontinentie heeft een negatieve invloed op zowel de fysieke als psychische toestand: een vrouw kan niet sporten, op openbare plaatsen zijn, ontspannen communiceren met mensen. Dit probleem is geen afzonderlijke ziekte, maar alleen de manifestatie ervan. Daarom wordt enuresis door verschillende specialisten behandeld: urologen, gynaecologen en neurologen.

Enures wordt vaker gedetecteerd in het zwakke geslacht

Tot op heden lijdt meer dan de helft van het eerlijke geslacht aan incontinentie. Deze urinaire aandoening treft zowel ouderen als middelbare leeftijd. Vrouwen na 60 jaar hebben last van enuresis als gevolg van ziekten of leeftijdsgebonden veranderingen in het plasmasysteem, en bij jonge meisjes wordt het vaak na meerdere geboorten gevonden.

Typen enuresis

Afhankelijk van de pathogenese (ontwikkelingsmechanisme), worden de volgende vormen van urine-incontinentie bij volwassenen onderscheiden:

• Stressvolle uitstraling. De oorzaak van deze vorm is de verstoring van de normale activiteit van de urethrale sfincter. De pathogenese is om de intra-abdominale druk te verhogen, die wordt veroorzaakt door lachen, hoesten en gewichtheffen. In dit proces zijn de verzwakte sluitspieren niet in staat om urine vast te houden. Risicofactoren voor de ontwikkeling van stress-incontinentie zijn genetische aanleg, obesitas; infectieziekten van het urogenitale stelsel, vrouwen in het verleden.
• Dwingende of urgente weergave. Het ontwikkelingsmechanisme van deze vorm van vrouwelijke enuresis is een schending van de activiteit van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel). De reden hiervoor kan worden beschouwd als hyperactiviteit van de blaas, die ontstaat als gevolg van een schending van de innervatie. Tijdens dergelijke processen maakt een vrouw zich zorgen over een plotselinge drang om tot tien keer per dag te plassen. Hun uiterlijk wordt mogelijk gemaakt door een fel licht, het geluid van bruisend water, enz. Urinelekkage is in dit geval onmogelijk te beheersen. Risicofactoren voor de ontwikkeling van imperatieve incontinentie zijn: leeftijd ouder dan 60 jaar, meerdere geboorten, hormonale disbalans, blaastumor, neurologische pathologie.

Het gebeurt dat een vrouw geen tijd heeft om naar het toilet te rennen

• Permanente incontinentie. De oorzaken van dit type enuresis zijn afwijkingen van de structuur van urineleiders, disfunctie van de urethrale sfincter. Permanente incontinentie komt het meest voor bij oudere mensen.
• Bedplassen (slaapincontinentie). Volwassen nachtelijke enuresis is ongecontroleerde uitscheiding van urine tijdens de slaap. De oorzaken van deze vorm zijn hypotonie van de spieren van het perineum en de bekkenbodem als gevolg van verschillende geslachten, episiotomie (perineale dissectie tijdens de bevalling).

Bij volwassenen komen stress en imperatieve vormen het meest voor. Naast het bovenstaande zijn er iatrogene (dysurische stoornis door diuretica en andere medicijnen) en bewusteloze urine-incontinentie.

Oorzaken van Enuresis

Over het algemeen is deze urinewegaandoening bij vrouwen het gevolg van hypotonie van de bekkenbodemspieren, de onderkant van de bek en van de urethrale sfincter. De volgende ziekten kunnen tot deze pathologieën leiden:

• urolithiasis;
• diabetes mellitus;
• beroerte;
• dwarslaesie;
• multiple sclerose;
• Parkinson en Alzheimer;
• chronische infectieziekten van het vrouwelijke urogenitale gebied;
• goedaardige en kwaadaardige tumoren in de bekkenorganen;
• verzakking van de bekkenorganen.

Andere aandoeningen die leiden tot enuresis zijn onder andere:

• draagtijd, aflevering (langdurige of snelle levering);
• overgewicht of obesitas;
• ouderdom;
• chronische hoest ten gevolge van roken;
• alcoholinname;
• diuretica gebruiken.

Diagnose van enuresis

Differentiële (vergelijkende) diagnose wordt voornamelijk uitgevoerd tussen het stressvolle en imperatieve type van deze urinaire aandoening. Om dit te doen, vergelijk de frequentie van symptomen bij een patiënt:

Volwassen bedplassen

Vertegenwoordigers van het sterkere geslacht geven er de voorkeur aan te zwijgen over het probleem dat is verbonden met urine-incontinentie. Vooral dit probleem betreft mannen op oudere leeftijd.

Het is echter belangrijk om te weten dat volwassen enuresis kan worden behandeld.

Kenmerken van enuresis bij mannen

Enuresis wordt gekenmerkt door ongecontroleerde afgifte van urine uit de urethra. Dit veroorzaakt aanzienlijk ongemak voor de man en veroorzaakt niet alleen fysiek, maar ook psychologisch ongemak.

Voor oudere mannen zal de diagnose van enuresis geen bedreiging vormen voor het leven, maar zal het zenuwstelsel beïnvloeden en kan later leiden tot opschorting van de samenleving vanwege de verlegenheid om ongemakkelijk te zijn. De voorboden van de ziekte bij oudere mannen zijn problemen met het zenuwstelsel, bloedvaten en organen van het urinewegstelsel.

Mannen zijn vaak stil over hun ziekte en willen niet alleen verspreiden naar de dokter, maar ook naar hun geliefden. Daarom zijn er verschillende complicaties, vaak verergerend het verloop van de ziekte en het uitvoeren van medische maatregelen.

In de Internationale Classificatie van Ziekten, die wordt gebruikt door artsen over de hele wereld, wordt deze ziekte F98.0 genoemd en verwijst naar enuretische anorganische aard.

De diagnose wordt gesteld door een arts die gespecialiseerd is in urologie.

Een man moet zijn twijfels overwinnen en voor een consult met een specialist gaan.

Ziekte classificatie

Het behandelingsschema dat wordt voorgeschreven door een medische professional hangt af van het type urine-incontinentie.

De meest voorkomende typen zijn:

1. Stressincontinentie, gemanifesteerd in een sterk gewichtheffen of lachen. Sommige mannen komen opdagen wanneer ze hoesten of niezen.
2. Dringend uiterlijk, verschijnen bij oudere mannen en gekenmerkt door een scherp urineren, als de man al naar het toilet zou gaan, maar de urine niet kon vasthouden en er druppels op het linnen vielen. Dit soort urineren verschijnt in het geval van diabetes of de ziekte van Parkinson, evenals na een beroerte.
3. Postoperatieve incontinentie vindt plaats na chirurgische ingrepen in de organen van het urinewegstelsel, evenals na het verwijderen van tumoren.

Dit type enuresis verdwijnt vaak enige tijd na de operatie. Als het niet mogelijk is om de ziekte te overwinnen, kunnen de artsen beslissen over de implementatie van medicamenteuze therapie.

Incontinentie van de overloop van de blaas wordt meestal verwezen naar ziekten die het gevolg zijn van de geboorte. De blaas reageert op een speciale manier op het vullen met urine en er treedt een ongecontroleerde afgifte van urine uit de urethra op.

Transiënte enuresis. Het manifesteert zich in korte-termijn incontinentie van urine onder de invloed van eventuele drugs of intoxicatie.

Vaak is de oorzaak van deze aandoening het nemen van diuretica of producten die een vergelijkbaar effect hebben. Als de patiënt acute cystitis heeft ervaren, komt enuresis voor op de achtergrond van de acute fase van de ziekte.

De gemengde vorm van enuresis wordt verklaard door het verschijnen in het lichaam van zowel urgente als stressfactoren. Deze gevolgen worden veroorzaakt door de uitputting van de blaaswanden of de onjuiste werking van de sluitspieren. Naast het bovenstaande wordt deze oorzaak beïnvloed door de onjuiste werking van de detrusor.

naar inhoud ↑

Oorzaken van urine-incontinentie

Bij een volwassen man zijn de oorzaken van ongecontroleerde secretie gevarieerd en kunnen deze worden geassocieerd met leeftijdsgerelateerde veranderingen of ziekten die de interne organen in het menselijk lichaam aantasten.

De belangrijkste redenen waarom enuresis voorkomt bij een volwassen man komen tot uiting in het volgende:

(De afbeelding is aanklikbaar, klik om te vergroten)

langdurig gebruik van diuretica, verzwakking van de spieren en andere spieren die betrokken zijn bij de retentie van urine;

neurologische ziekten, zoals de ziekte van Parkinson of beroerte;

overvloed aan toxische stoffen zoals alcohol;

De invloed van alcoholische dranken kan het lichaam van een dronken persoon ertoe brengen dat er een onvrijwillige uitscheiding van urine plaatsvindt. Artsen noemen dergelijke gevallen geen pathologische aandoening, maar leggen uit wat er gebeurt door natuurlijke oorzaken.

De hersenen na het drinken verkeren in een depressieve toestand en alcohol bevat in de meeste gevallen diuretische componenten. Aangezien er een diuretisch effect optreedt en de hersenen dit signaal niet kunnen verwerken, kan het vrijkomen van urine zonder menselijke controle optreden. Daarom bevinden veel mensen zich na zo'n situatie in een "plas urine".

prostaatadenoom;

de aanwezigheid van prostatitis;

geestesziekte en ernstige stress;

infectie van de blaas;

traumatische toestanden van de hersenen of het ruggenmerg en als gevolg daarvan verminderde controle van het plassen;

sedentaire levensstijl;

frequente obstipatie;

operatie in de prostaat.

Het risico op enuresis neemt toe naarmate een persoon ouder wordt. Volgens statistieken ervaart ongeveer zeven procent van oudere mannen urine-incontinentie.

Echter, met tijdige behandeling voor de arts worden deze ziekten gemakkelijk geëlimineerd na het gebruik van geneesmiddelen en andere soorten behandelingen.

Enuresis kan primair zijn, dat wil zeggen, ontstaan ​​als gevolg van de onjuiste anatomische structuur van de sluitspieren (de spieren die verantwoordelijk zijn voor het in bedwang houden van de urine).

Bij secundaire incontinentie is de anatomische structuur van de sluitspieren normaal en ligt de reden voor het verschijnen van urine op een niet-gepland moment in iets anders. Bij het eerste optreden van de ziekte is het noodzakelijk om een ​​uroloog te raadplegen.

Incontinentie komt vaak 's nachts voor. Bij mannen die over de grens van vijftig jaar zijn gestapt, komt deze aandoening vaker voor dan bij jongeren. Oorzaken van voorkomen kunnen ziekten zijn die tijdens de kinderjaren zijn overgedragen of neurologische gezondheidsproblemen.

Bij oudere mannen ligt de oorzaak vaak in de leeftijdsgerelateerde veranderingen die optreden in de bekkenorganen.

Behandeling van verschillende methoden van urine-incontinentie bij oudere mannen - lees ons artikel.

Nadat de patiënt een beroerte heeft gehad, ontwikkelt hij urine-incontinentie. Dit wordt een onaangenaam fenomeen, niet alleen voor de persoon zelf, maar ook voor degenen die voor hem zorgen. Behalve de urine in een persoon in deze toestand, treedt fecale incontinentie op, die ook de psychologische toestand nadelig beïnvloedt en een snel herstel verstoort.

Urine kan bij druppel lekken en soms in porties worden uitgescheiden. Daarom is het belangrijk om aandacht te besteden aan dit symptoom in de eerste dagen na een beroerte en om het probleem aan uw arts te vertellen. Enuresis ontstaat in dit geval als gevolg van het verlies van controle over bepaalde delen van de hersenen.

Diagnose van de ziekte

Een succesvolle behandeling is niet alleen de diagnose van een volwassen man, maar ook de juiste detectie van de oorzaak van urine-incontinentie. Een man die contact opneemt met een medisch specialist komt met bepaalde klachten, op basis waarvan de arts een bepaalde aandoening kan suggereren.

Diagnostische maatregelen worden uitgevoerd met behulp van de volgende soorten onderzoek:

• Onderzoek met betrekking tot urodynamische en endoscopische methoden.
• Het uitvoeren van "hoest" -monsters. De arts schrijft deze test voor voor een volle blaas.
• Medische geschiedenis, dat wil zeggen klachten van de man.
• Voer een dagelijkse piltest uit. Deze methode is het dragen van de pads gedurende de dag, die het niveau van urine-uitscheiding uit de urinewegen kan laten zien, en dan zal het helpen om de juiste diagnose te stellen.
• Echoscopisch onderzoek gericht op onderzoek van de blaas en organen van het urinewegstelsel.
• Algemeen urologisch onderzoek.

De meest effectieve methode die de ziekte kan bepalen, is een gecombineerde urodynamische studie. Het wordt gekenmerkt door cystometrie en profilometrie, evenals uroflowmetrie. Deze methoden zijn het meest effectief bij het identificeren van de oorzaak van de ziekte en het bepalen van de toestand van het uitscheidingskanaal voor urine.

Na een uitgebreid onderzoek van de patiënt, zal de arts beslissen over de diagnose van enuresis of de weerlegging ervan. Als de incontinentie van een man wordt bevestigd, krijgt hij een bekwaam behandelingsregime toegewezen, waaraan hij zich moet houden totdat hij volledig vergeet de ongecontroleerde afgifte van urine.

Hoe zich te ontdoen van de ziekte - therapeutische maatregelen

Therapeutische maatregelen zullen afhangen van de mate van verwaarlozing van de ziekte, evenals van eerdere behandelingsmethoden, als de patiënt al problemen heeft gehad met deze aandoening. De oorzaak van enuresis is ook belangrijk voor het juiste behandelingsregime.

Het is mogelijk om incontinentie te verwijderen na een behandeling met pillen of een operatie, als andere methoden de pathologische toestand niet aankunnen.

Conservatieve methoden

Conservatieve methoden voor het elimineren van de ziekte zijn:

Therapie geassocieerd met medicatie. Deze omvatten medicijnen die problemen met het centrale zenuwstelsel kunnen elimineren, evenals die de microcirculatie in de bloedsomloop verbeteren.

Antispasmodica elimineren de tonus in de blaas en verbeteren de functionaliteit ervan aanzienlijk. Effectief zijn de middelen die een effect hebben op menselijke hormonen. Als een persoon aandoeningen van het zenuwstelsel heeft ontwikkeld, worden deze geëlimineerd door het gebruik van antidepressiva.

Fysiotherapie activiteiten. Deze omvatten extracorporale blootstelling aan een magneet en de methode van elektrische stimulatie.

Het naleven van een specifiek dieet dat vele systemen van het menselijk lichaam kan aanpassen.

Oefeningen die de psychologische toestand van de patiënt verbeteren en de spieren van de bekkenbodem versterken. Deze oefeningen omvatten de Kegel-methode.

Tijdens de behandeling om psychisch ongemak te elimineren, wordt aan een man voorgeschreven speciale kussens te dragen die systematische lekken verbergen.

Als een volwassen man een overvloedige hoeveelheid urine heeft, is het hem voorgeschreven om een ​​speciale broek te dragen die ontworpen is om urine te absorberen. Ze elimineren urine en zijn niet zichtbaar onder kleding.

Veel mensen raden aan om te sporten, alcoholhoudende dranken en andere slechte gewoontes op te geven. Spieren moeten zowel thuis als op straat worden versterkt, daarom raden deskundigen aan ze te trainen met behulp van geleidelijke spanning en ontspanning.

Deze methode helpt in veel gevallen, vooral in die gevallen waarin de spieren zwak zijn, en dit is te wijten aan de leeftijdskarakteristieken van de patiënt.

Chirurgische interventie

Conservatieve methoden worden gedurende zes maanden uitgevoerd. Als er tijdens deze periode geen verbetering in het lichaam optreedt en de urine zonder hersencontrole wordt uitgescheiden, besluit de arts om de operatie uit te voeren.

Chirurgische behandeling wordt vaak uitgevoerd met de installatie van de artefactuele sluitspier, een speciale klep gemaakt in de vorm van een ring. Deze methode is effectief bij het verwijderen van de prostaat of na een operatie om tumoren in de bekkenorganen te verwijderen.

Deze werkwijze heeft specifieke nadelen die worden gekenmerkt door frequente erosies en periprosthetische infecties.

Een andere methode om incontinentie te elimineren, is door collageen te injecteren. Deze methode is in bijna de helft van de gevallen succesvol, vooral wanneer de patiënt tumoren in het urineweggebied heeft.

Het nadeel van deze methode is de geleidelijke opname van de stof en bijgevolg het verlies van effect en nieuwe tekenen van ongecontroleerd urineren.

De derde methode die wordt gebruikt in de moderne geneeskunde is het creëren van een mannelijke lusimplantatie of, zoals deze methode ook wel 'sling-operatie' wordt genoemd.

De essentie van de methode bestaat uit het omhullen van het urethra gebied met een speciaal gaas gemaakt van synthetische vezels. De randen van deze mesh worden versterkt tot de botten van het bekken. Deze methode biedt ondersteuning voor de urethra en voorkomt vroegtijdige vloeistoflekkage.

Deze methode wordt elk jaar meer geavanceerd en effectief voor veel patiënten. Het positieve effect van een dergelijke operatie komt voor in bijna negentig procent van de gevallen.

De moderne geneeskunde heeft meer dan honderd verschillende implantaten die een specifiek probleem bij volwassen mannen kunnen elimineren.

Folkmethoden

Veel urologen bevelen patiënten aan naast medicamenteuze behandeling om een ​​behandeling met volksremedies uit te voeren. Het is vooral belangrijk om dergelijke therapeutische maatregelen uit te voeren met behulp van traditionele geneeskunde na een acute periode van de ziekte of voor de behandeling van ouderen.

Een effectieve methode voor de behandeling van lekkage is de ontvangst van infusies bereid uit rozenbottels. Dit komt door het feit dat het een teveel aan vitamine C bevat, in staat is om de afweer van het lichaam te normaliseren en het immuunsysteem te versterken. Oxidanten waaruit het product bestaat, en flavonoïden normaliseren de PH-balans in de samenstelling van de urine.

Om incontinentie effectief te elimineren zijn de volgende recepten:

1. een theelepel weegbree wordt gebrouwen met 250 milliliter water, waarna de infusie een uur kost omwikkeld met een handdoek. Deze bouillon wordt drie keer per dag ingenomen, een eetlepel, meestal voor de maaltijd;
2. vijf eetlepels salie giet een liter kokend water, en dan aandringen en neem een ​​theelepel een keer per dag;
3. thee gemaakt van Hypericum, omgaat met symptomen van incontinentie. Drink een paar lepels per dag.

Voordat dit kruidengeneesmiddel wordt gebruikt, is het raadzaam om een ​​medisch specialist te raadplegen.

Traditionele geneeskunde raadt het eten van groenten en fruit, die het lichaam vullen met vitamines en nuttige sporenelementen. Het wordt niet aanbevolen om diuretica en fruitdrankjes te gebruiken. Van dit probleem met incontinentie, kan worden verergerd.

Wat te doen om enuresis te voorkomen?

Als de ziekte eenmaal is teruggelopen, mogen we preventieve maatregelen ter versterking van de spieren en psychische toestand van de patiënt niet vergeten. Tot preventieve maatregelen behoren:

• Het handhaven van een gezonde levensstijl, vergezeld van matige lichaamsbeweging.
• Stoppen met roken en alcohol.
• Voer dagelijks oefeningen uit om de spieren van de bekkenbodem te versterken.
• Examens bij de uroloog (ongeveer één keer per jaar).
• Voorkom ziektes zoals beroerte of de ziekte van Parkinson.
• Het gebruik van vitamines en sporenelementen.

De arts zal ons in een videoclip vertellen over het probleem van enuresis bij volwassenen:

Behandeling van bedplassen bij kinderen en volwassenen - afhankelijk van de oorzaken

Nachtelijke enuresis is een probleem dat vooral voorkomt bij kinderen jonger dan 10 jaar, maar het kan zelfs op volwassen leeftijd voorkomen.

We onderzoeken de oorzaken, aard en mogelijke middelen om bedplassen te voorkomen.

Wat is nacht enuresis

De term enuresis verwijst naar een ziekte die bestaat uit onvrijwillig urineren tijdens de nachtrust. Dergelijke gevallen moeten minstens 3 keer per week gedurende 3 maanden op rij worden herhaald, na 5 jaar. Dit is een "veel voorkomende" en vrij vaak voorkomende gebeurtenis bij kleuters, maar het kan zelfs volwassenen treffen.

Hoewel enuresis in de meeste gevallen niet geassocieerd is met pathologische stoornissen, kan het een psychologisch ongunstig effect hebben op het kind of de volwassene en soms zijn sociale leven beperken.

Statistieken van enuresis onder leeftijdsgroepen

Zoals eerder genoemd, is enuresis heel gebruikelijk bij kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd.

Volgens statistieken is deze aandoening van invloed op:

• 20% -27% van de kinderen 4-5 jaar;
• 5-10% van de kinderen 6 jaar;
• ongeveer 7% van de kinderen 7 jaar oud;
• van 1% tot 5% van de kinderen van 9 tot 10 jaar;
• 3% van de kinderen ouder dan 10;
• 1% -2% van de tieners;
• 0,5% -0,8% van de volwassenen die in de meeste gevallen een sporadisch en willekeurig karakter hebben.

Genezing van de stoornis gebeurt spontaan bij 15% van de kinderen, in alle andere gevallen is het noodzakelijk om te interveniëren met behulp van verschillende strategieën.

Classificatie van bedplassen

Enuresis kan in verschillende categorieën worden onderverdeeld, afhankelijk van hoe het is en wat ermee verbonden is.

De eerste divisie is gebaseerd op de associatie van enuresis met andere ziekten:

• Onafhankelijke enuresis: verschijnt onafhankelijk en is niet gebonden aan andere pathologieën.
• Afhankelijke enuresis: Dit is een soort bedplassen in verband met pathologische aandoeningen waarbij het zenuwstelsel, urinewegen of stofwisselingsziekten betrokken zijn.

Onafhankelijke enuresis kan op zijn beurt worden onderverdeeld in de volgende typen (afhankelijk van de klinische manifestaties):

• primair: alle mensen die het bed constant nat maken en zonder te stoppen vallen in deze categorie. Bijgevolg kunnen ze de blaas of blaassfincter niet beheersen die nog niet volledig is ontwikkeld.
• secundair: Komt voor wanneer een persoon die de controle heeft verkregen over de sluitspier van de blaas tussen 3 en 6 maanden begint weer te plassen in bed.
• Nachtelijke enuresis, dat wil zeggen, urineverlies treedt alleen 's nachts op. Urine-incontinentie manifesteert zich meestal tijdens de eerste uren van de slaap (ongeveer tijdens de eerste drie uur) en zelden treedt urineverlies op tijdens de REM-fase van de slaap.
• Enuresis met dagelijkse symptomen: in dit geval treden de symptomen zelfs overdag op. Dit type nachtelijke incontinentie is vooral van invloed op meisjes jonger dan 9 jaar en kan worden geassocieerd met verschillende gedragsuitingen, zoals het niet al te lang naar de wc laten gaan, te vaak of te weinig op het toilet.

Wanneer enuresis bij volwassenen voorkomt, is het juister om te spreken van urine-incontinentie.

Pathologische en psychologische oorzaken van enuresis

De oorzaken van nachtelijke enuresis bij een kind en adolescent worden voornamelijk geassocieerd met psychologische verschijnselen, vooral voor secundaire enuresis.

In dit geval kan de oorzaak zijn:

• Ouders: spanningen tussen ouders, voortdurende conflicten, scheiding of echtscheiding kunnen episodes (sporadisch of repetitief) van enuresis bij een kind veroorzaken. Dan is urine-incontinentie een manier om het ongemak dat het kind ervaart te uiten en dat hij op geen enkele andere manier kan uiten.
• De geboorte van een ander kind: het uiterlijk van een jongere broer of zus is een grote stress voor een kind, vooral als alle aandacht van de ouders eerder op hem was gericht. In dit geval probeert het kind misschien onbewust de aandacht van de ouders te trekken en 's nachts in bed te plassen.
• School: een bezoek aan een onderwijsinstelling kan de oorzaak zijn van nachtelijke enuresis bij zowel kinderen als adolescenten. Bij kinderen, vanwege de stress van scholing (bijvoorbeeld de overgang van de kleuterschool naar de basisschool). Bij adolescenten kan nachtelijke enuresis optreden als gevolg van onaangename gebeurtenissen op school, zoals pesten.
• Geweld: kinderen en adolescenten die het slachtoffer zijn van fysiek of psychisch geweld, kunnen te maken krijgen met het probleem van nachtelijke enuresis als gevolg van stress of een manier om hun ongemak te uiten.

De situatie is anders in het geval van primaire enuresis, die in de regel organische oorzaken heeft:

• Aangeboren oorzaken: zoals vertraagde rijping van de sluitspier van de blaas, de aanwezigheid van een extra spinale ureter of andere misvormingen van de urinewegen, kan de oorzaak zijn van nachtelijke enuresis.
• Hormonale deficiëntie: sommige kinderen hebben een tekort aan het hormoon ADH (antidiuretisch hormoon of vasopressine). Onder normale omstandigheden leidt de productie van dit hormoon tot het feit dat tijdens de nacht de urine veel minder wordt gevormd dan overdag. Het ontbreken van dit hormoon kan om verschillende redenen leiden tot afleveringen van nachtelijke enuresis.

Naast overdag incontinentie zijn er ook dagelijkse symptomen, dan kunnen andere pathologieën de oorzaak zijn:

• Urineweginfecties: Personen die lijden aan een urineweginfectie, zoals blaasontsteking, hebben een verhoogde urinefrequentie en sterke drang om te urineren, wat kan leiden tot episoden van nachtelijke enuresis.
• Overmatige uitscheiding van urine: metabole stoornissen, zoals diabetes, veroorzaken problemen met het vasthouden van grote hoeveelheden urine en mogelijke perioden van nachtelijke enuresis als gevolg van het verlies van vermogen om driften te beheersen.
• Neurologische aandoeningen: ziekten die het zenuwstelsel beïnvloeden, zoals epilepsie of slaapwandelen, kunnen leiden tot enuresis als gevolg van het onvermogen om het plassen te beheersen.

Oorzaken van urinaire incontinentie bij volwassenen

Enuresis bij volwassenen is zeldzaam en kan te wijten zijn aan zowel pathologische als niet-pathologische oorzaken. Sommige oorzaken komen vaak voor bij kinderen, bijvoorbeeld in verband met neurologische aandoeningen (spinale letsels, slaapwandelen, epilepsie) of het ontbreken van ADH.

Terwijl andere specifiek zijn voor volwassenen, bijvoorbeeld:

• Oudere leeftijd: ouderen, vanwege het verlies van spierspanning, inclusief sluitspier, worden vaak geconfronteerd met het fenomeen van urine-incontinentie, zowel overdag als 's nachts. In dit geval wordt enuresis daarom geassocieerd met onvolledige sluiting van de sluitspier van de blaas als gevolg van ouderdom. Bij ouderen wordt enuresis ook vaak geassocieerd met ziekten zoals de ziekte van Alzheimer of seniele dementie, waarbij er geen neurologische controle is op urineren.
• Vrouwelijk geslacht: bij vrouwen zijn de oorzaken van nachtelijke enuresis verschillend. De eerste reden is zwangerschap: de toenemende baarmoeder legt druk op de blaas en kan onvrijwillig en plotseling urineren veroorzaken, zowel overdag als 's nachts. Een andere reden, het verlies van spiertonus van de spieren van de bekkenbodem, veroorzaakte in de meeste gevallen de bevalling. Vrouwen in de periode van de menopauze als gevolg van hormonale veranderingen kunnen ook worden geconfronteerd met het probleem van enuresis. Bovendien lopen vrouwen meer risico op infectie en de ontwikkeling van cystitis, wat de oorzaak kan zijn van nachtelijke enuresis.
• Mannelijk geslacht: Enuresis bij mannen correleert vaak met goedaardige prostaathypertrofie, waarbij een vergrote prostaatklier tegen de blaas drukt en de urinestroom verandert.

Het is mogelijk dat bij volwassenen de oorzaak van de zogenaamde accidentele enuresis koud is of misbruik van diuretische stoffen, zoals alcohol of cafeïne. Bij volwassenen zijn psychologische oorzaken van bedplassen, zoals stress, angst en ongemak, zeldzaam (maar komen vaak voor).

Diagnose bij volwassenen en kinderen

Hoewel enuresis in de meeste gevallen een voorbijgaand fenomeen is, maar als het niet gepaard gaat met een traumatische psychologische gebeurtenis, moet u contact opnemen met uw kinderarts, in het geval van kinderen of met een uroloog, in het geval van adolescenten en volwassenen.

Diagnose van enuresis omvat:

• geschiedenis: vertegenwoordigt de belangrijkste diagnostische tool, vooral bij kinderen. De arts zal vragen stellen over de individuele ontwikkeling van de stoornis, de bijbehorende psychologische traumatische gebeurtenissen, de aanwezigheid van organische veranderingen.
• Case study: omvat een digitaal rectaal onderzoek bij mannen om de conditie van de prostaatklier te controleren, en een onderzoek van de bekkenorganen bij vrouwen om de staat van de spieren van de bekkenorganen te beoordelen.
• Diagnostische tests: een urine- en bloedtest opnemen om infecties of stofwisselingsziekten uit te sluiten, en tests om de gezondheid van de blaas en de urinewegen te beoordelen, zoals een echografie.
• Psycho-gedragsonderzoek: Bij kinderen kan het nuttig zijn om met een kinderpsycholoog een psycho-gedragsonderzoek uit te voeren om het bestaan ​​van psychische problemen te identificeren.

Remedies voor bedplassen

Kruidengeneesmiddelen zijn een natuurlijke remedie voor de behandeling van nachtelijke enuresis, die vooral vaak wordt gebruikt bij volwassenen met urineweginfectie.

De meest gebruikte:

foxberry: bevat arbutosid en tannines, heeft een desinfecterende en antibacteriële werking tegen de urinewegen. Je kunt het als afkooksel gebruiken (2 g bladeren per 150 ml water, gefilterd en 3-4 kopjes per dag drinken), extract (droog - 2 g per dag, vloeibaar - 30-60 druppels per dag, afhankelijk van de leeftijd en klinisch beeld) of tinctuur (40 druppels ongeveer drie keer per dag).

Een mengsel van kruiden: bevat tinctuur van paardenstaart, sint-janskruid, citroenmelisse en zomereik, die elk in een dosis van 0,015 ml aanwezig zijn. Neem 30 druppels een uur voor het slapengaan en 30 druppels vlak voor het slapen gaan.

Geneesmiddelen voor enuresis

Medicijnen voor de behandeling van nachtelijke enuresis worden gebruikt in alle gevallen waarin primaire enuresis geassocieerd is met aandoeningen van organopathologische aard. Gebruik als bij kinderen, het is wenselijk tieners in de leeftijd van 11 tot 14 jaar, en bij volwassenen. Desmopressine is het favoriete medicijn.

Dit geneesmiddel is een analoog van vasopressine of ADH, een hormoon dat de absorptie van water op het niveau van de nieren bevordert, waardoor de hoeveelheid geproduceerde urine wordt verminderd. In alle gevallen van enuresis is er een tekort aan de synthese van ADH, wat leidt tot episoden van nachtelijke incontinentie.

Van de andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt in het geval van een overactieve blaas, kunt u oxybutynine noemen.

Psychotherapie en andere technologieën om enuresis te bestrijden

Voor de behandeling van elk type enuresis, zowel bij volwassenen als kinderen, kunnen andere middelen worden gebruikt, waaronder:

• Psychotherapie sessies: vooral getoond aan kinderen en adolescenten met secundaire enuresis. U moet contact opnemen met het gespecialiseerde centrum voor psychoanalyse van kinderen en adolescenten, waarin specialisten bekend zijn met de behandelingsmethoden van dit probleem. De duur en de frequentie van de sessies worden bepaald door de psychoanalyticus, samen met de patiënt en, indien nodig, de ouders.
• Matrassen en slipjes met alarm: er zijn apparaten met een sensor die vochtigheid meet en wordt geactiveerd zodra u begint te plassen in een matras of beddengoed. De sensor geeft een signaal en het kind zou in theorie moeten stoppen met plassen. Succes wordt bereikt in 70% van de gevallen, en in de resterende percentages blijft het kind slapen, ondanks het "alarm".
• Hygiënisch slipje en pads: deze elementen kunnen zowel bij kinderen als bij adolescenten worden gebruikt om het psychische ongemak dat ze krijgen wanneer ze wakker worden in een nat bed te verlichten. Een dergelijke oplossing voor het probleem van nachtelijke enuresis kan een goede truc zijn, zodat kinderen en adolescenten een sociaal leven kunnen hebben, kunnen deelnemen aan schoolreisjes of thuis met vrienden kunnen slapen zonder zich zorgen te maken over een nat bed.

Gedragsregels zodat het kind niet in bed schrijft

Er zijn bepaalde gedragingen die bedplassen in de nacht bij kinderen kunnen voorkomen.

Van dergelijke gedragsstrategieën die effectief zijn in het geval van adolescenten en volwassenen, kunnen we vermelden:

• Volledige lediging van de blaas voor het slapen gaan.
• Drink minder vloeistoffen tijdens het avondeten en voor het slapen gaan.
• Geef het kind niet de schuld voor het 'natte bed' en straf hem niet, blijf altijd een positieve houding aannemen en moedig hem aan.
• Als je de gelegenheid hebt, maak je het kind 's nachts wakker (1-2 keer genoeg) en breng je hem naar de badkamer om zijn blaas te legen.
• Vermijd 's avonds alcohol of cafeïne, omdat ze een diuretisch effect hebben.

Hoe om te gaan met bedplassen bij volwassenen?

Nachtincontinentie (of nachtincontinentie) wordt vaak gevonden bij jonge kinderen, wanneer dit probleem niet kritisch lijkt en door de ouders van de baby met begrip wordt aanvaard. Maar wanneer, na het slapen, een volwassen man of vrouw een natte laken ontdekt, sommige proberen het te verbergen voor hun geliefden, en slechts een paar gaan naar een dokter voor hulp.

Dit gedrag is fundamenteel onjuist, omdat de meerderheid van de enuretici, die de ziekte zelf in de loop van de jaren hebben geprobeerd te verslaan, opmerkelijke vooruitgang in de behandeling van nachtelijke enuresis merken slechts onder de begeleiding van een ervaren arts. Tegenwoordig zijn er veel methoden en medicijnen die de oorzaak van bedplassen helpen voorkomen. Het moet worden begrepen dat er onder de oorzaken van de ziekte gevaarlijke ziekten kunnen zijn die chirurgie vereisen. Overweeg de belangrijkste oorzaken van nachtelijke incontinentie bij volwassen mannen en vrouwen, evenals leer effectieve methoden en schema's van medicamenteuze behandeling.

Oorzaken en soorten bedplassen

Incontinentie bij volwassenen kan van twee soorten zijn: primair en secundair. De eerste wordt gesproken in het geval dat een man of een vrouw geen reflex kan vormen, waardoor een persoon wakker wordt om een ​​gevulde blaas te legen. Dit type ziekte bij volwassenen is zeer zeldzaam.

Vaker heeft het probleem een ​​secundair karakter, d.w.z. urinewegaandoening werd veroorzaakt door een provocerende factor. Overweeg de redenen voor de ontwikkeling van nachtincontinentie:

• genetische aanleg, wanneer nachtincontinentie wordt overgedragen van ouders op kinderen die mogelijk zelfs kinderproblemen hebben met plassen, zelfs op volwassen leeftijd. Sommige wetenschappers zijn geneigd te geloven dat de elasticiteit van bindweefsel wordt overgedragen door overerving, en dit beïnvloedt op zijn beurt het proces van urineren;
• afwijkingen van het urinestelsel. Deze omvatten inelastische of dikke wanden van de blaas, het kleine volume ervan, dat frequent urineren met zich meebrengt, inclusief onvrijwillig tijdens de nacht. Dergelijke defecten kunnen aangeboren zijn of worden verworven als gevolg van ziekten uit het verleden of andere factoren;
• zwakke bekkenspieren. Met dit probleem komen vrouwen vaker voor na de zwangerschap, de bevalling, vaak verliezen de bekkenspieren hun elasticiteit als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen. Voor mannen is dit probleem minder relevant, maar nog steeds bij mensen met lichamelijke inactiviteit en de prevalentie van een sedentaire levensstijl;
• gezwellen. Deze omvatten kwaadaardige en goedaardige tumoren in de blaas, prostaatklier bij mannen, evenals neoplasmen met andere lokalisatie, die de overdracht van zenuwimpulsen van de blaas naar de hersenen belemmeren;
• verzwakking van de sluitspier van de blaas - de spieren in de vorm van een ring die de spontane stroom van urine voorkomt door het lumen van de uitgang van de blaas te sluiten. Wanneer een persoon zijn blaas wil ledigen, ontspant hij bewust de sluitspier. Maar met de leeftijd verzwakt het, en wanneer de blaas 's nachts vol is, kan het niet alle urine vasthouden, daarom wordt het incontinent;
• zwangerschap en bevalling bij een vrouw, waardoor de functie van de detrusor kan veranderen, de urethrale sfincter of de ondersteunende structuren van het bekken verzwakken, de relatie tussen de blaas en de urethra wordt verstoord. Natuurlijke bevalling leidt in zeldzame gevallen tot beschadiging van de bekkenspieren en verminderde innervatie van de urethrale sfincters. Als er een pathologische bevalling heeft plaatsgevonden, nemen de risico's op plasproblemen toe;
• hormonale veranderingen in het lichaam van een vrouw. Bedplassen komt vaak voor bij zwangere vrouwen en tijdens de menopauze. Tijdens deze perioden kunnen vasopressine en oestrogenen ontbreken in het vrouwelijk lichaam. Het eerste hormoon is verantwoordelijk voor het vasthouden van vocht in het lichaam, geproduceerd tijdens de slaap, het vermindert de hoeveelheid gevormde urine. Het ontbreken van oestrogeen beïnvloedt de afname van de elasticiteit van de spieren van de bekkenbodem, waardoor er problemen zijn met plassen;
• operatie aan de bekkenorganen bij vrouwen: vaginale chirurgie, verwijdering van het rectum of de baarmoeder. Dergelijke ingrepen kunnen de anatomische locatie van organen in het bekken verstoren en de innervatie van de sluitspieren van de blaas overtreden;
• Mannelijke vernauwing van de urethra is een veelvoorkomende oorzaak van nachtelijke incontinentie;
• infectieziekten van het urogenitale systeem: urethritis, cystitis, adnexitis en anderen;
• natuurlijke veroudering van spinale cellen en hersenschors. Met de leeftijd verzwakt de verbinding tussen neuronen, de impuls van de blaas wordt onvolmaakt doorgegeven aan het centrum van de hersenen, die verantwoordelijk is voor het ontwaken van een persoon wanneer de blaas vol urine is;
• obesitas veroorzaakt een toename in intravesicale en intra-abdominale druk, die bedplassen kan veroorzaken;
• neurologische ziekten: multiple sclerose, beroertes, ziekte van Parkinson, cerebrovasculair accident.

Dit zijn niet alle factoren die nachtincontinentie kunnen veroorzaken. Het probleem kan worden veroorzaakt door frequente neurose en stress, diabetes mellitus, chronische constipatie, verworven dementie en zelfs chronische bronchitis. Vanzelfsprekend is het voor het voorschrijven van adequate therapie noodzakelijk een uitvoerige diagnostiek uit te voeren om de oorzaak van bedplassen te identificeren.

Diagnose van nachtincontinentie

Het achterhalen van de ware oorzaak van bedplassen is een lang proces dat maximale openheid van de patiënt en goed gecoördineerd werk van artsen met een beperkt profiel vereist. Diagnostische maatregelen beginnen altijd met het verzamelen van anamnese, verduidelijking van de details van incontinentie (gedurende welke periode van de nachturine lekt, in welke hoeveelheid), het bepalen van de hoeveelheid vocht die per dag wordt geconsumeerd. Bij de primaire opname voert de arts een palpatie van de buik uit, onderzoekt de geslachtsorganen op de aanwezigheid van zichtbare pathologie, mannen voeren rectaal onderzoek van de prostaatklier uit.

Daaropvolgende diagnostiek is gericht op het elimineren van abnormale ontwikkeling van organen en infectieziekten van het urogenitale systeem, suiker en diabetes insipidus, tumoren in het bekken en andere ziekten. Om dit te doen, voert u de volgende studies uit:

1. Echografie van de blaas en de buikorganen.
2. Mannen met een vermoedelijke prostaatklieraandoening kunnen een echografie van de prostaat krijgen toegewezen.
3. Nefroscintigrafie - radio-isotopen scannen van de nieren.
4. Cystografie, urografie, cystoscopie en urofluenceria.
5. Studie van het volume en het ritme van urineren per dag.

Bovendien kunt u een consult plannen met een neuroloog, KNO-arts of andere specialist om chronische ziekten uit te sluiten die bedplassen kunnen veroorzaken.

Behandeling van bedplassen

Therapie van nachtincontinentie bij volwassenen wordt altijd op een alomvattende manier uitgevoerd: mannen en vrouwen worden medicijnen, fysiotherapie, oefentherapie, psychotherapie voorgeschreven. Daarnaast wordt aanbevolen sommige regimeactiviteiten uit te voeren en de middelen van de traditionele geneeskunde niet te verwaarlozen.

Medicamenteuze therapie kan bestaan ​​uit de volgende geneesmiddelen, waarvan de werking gericht is op het oplossen van verschillende problemen:

1. Antibiotica worden voorgeschreven voor het ontstekingsproces in het urogenitale systeem - Norfloxacine, monural. Als de ontsteking de nieren trof, moet u Furadonine of Furamag voorschrijven.
2. M-anticholinergica verlichten de spierspasmen van de blaas en ontspannen de gespannen spieren. Het helpt om het urineren langer te beperken door de totale capaciteit te vergroten. Populaire drugs van deze groep zijn Driptan, Sibutin.
3. Desmopressine - een kunsthormoon, een analoog van vasopressine, stelt u in staat de hoeveelheid urine die door de nieren wordt geproduceerd te verminderen. Het medicijn is ook verkrijgbaar in een handigere vorm - Adiuretin-SD valt in de neus.
4. Om het functioneren van het zenuwstelsel te verbeteren en een geconditioneerde reflex te ontwikkelen, worden er noötropische medicijnen voorgeschreven - Piracetam, Glycine, Picamilon.
5. Als het probleem werd veroorzaakt door neurosen, is een recept van geneesmiddelen nodig om het metabolisme in de hersenen te verbeteren - Persen, Nootropil, Picamilon.
6. Wanneer hormonale aandoeningen bij vrouwen hormonale geneesmiddelen voorgeschreven hebben die het niveau van oestrogeen kunnen aanpassen.
7. Als nachtelijke incontinentie werd veroorzaakt door sterke gevoelens, is het antidepressivum Amitriptyline voorgeschreven.
8. In sommige gevallen zijn kalmerende middelen nodig om de slaap te normaliseren - Eunookin of Radeorm.
9. Vitaminetherapie is nuttig voor patiënten met nachtelijke incontinentie.

Elke medicatie wordt alleen voorgeschreven door een arts, voor een succesvolle behandeling moet de patiënt het medicatieregime strikt volgen. Voor het beste effect wordt de therapie aangevuld met fysiotherapie. Hun actie is gericht op het verbeteren van het werk van het zenuwstelsel en de bloedcirculatie in het bekkengebied. De volgende fysiotherapie heeft zichzelf goed aanbevolen:

• magnetische therapie - de werking ervan is gericht op het ontspannen van de wanden van de blaas, waardoor de urine langer in de blaas kan blijven;
• darsonval (op het gebied van de blaas) - zijn gepulseerde wisselstromen stimuleren de sluitspier van de blaas, versterken deze en voorkomen onvrijwillige stroom van urine;
• elektrisch - voorgeschreven voor zenuwaandoeningen, kalmeert het zenuwstelsel en normaliseert slaappatroon;
• Elektroforese is een effectieve procedure om het functioneren van het zenuwstelsel te verbeteren.

Een effectieve manier om het urineren te normaliseren, is fysiotherapie. Oefeningen zijn gericht op het versterken van de sluitspier van de blaas en alle spieren van de bekkenbodem. Medische gymnastiek kan worden uitgevoerd op speciale simulatoren of doe het zelf thuis, na overleg met uw arts.

Kegel-oefeningen helpen om de urethrale sfincter te versterken. Ze zijn eenvoudig uit te voeren - herhaal dezelfde stappen als bij het onderbreken van het plassen. Universele oefening voor de spieren van de bekkenbodem - "lopen" op de billen. Voer dergelijke bewegingen 2 meter heen en weer dagelijks uit.

Psychotherapie, in het bijzonder hypnotische technieken, helpt veel mensen met bedplassen. De patiënt krijgt tijdens de sessie te horen dat hij tijdens de slaap de drang voelt om te plassen en op tijd wakker wordt om naar het toilet te gaan. Het resultaat van deze therapie is de vorming van een "waakhondenreflex", waardoor de nachtincontinentie voor altijd voorbijgaat.

Urologen adviseren patiënten om hun dagelijkse routine te veranderen:

• drink de basisdosis vloeistof voor het avondeten, beperk dan het verbruik van dranken, soepen en fruit tot een minimum;
• drink niet 4 uur voor het slapengaan;
• beperk voedingsmiddelen en dranken die een diuretisch effect hebben: cranberrysap, sterke thee, koffie, kruidenextracten (berkenknoppen), bier, aardbeien, frambozen, watermeloen;
• maak er een gewoonte van om op een harde matras te slapen. Dus de wervelkolom krijgt extra ondersteuning en zenuwimpulsen worden sneller doorgegeven aan de hersenschors;
• de matras waarop u slaapt, moet enigszins opgetild zijn in de buurt van de voeten. Plaats hiervoor een opgerolde handdoek of kussen eronder. Dit vermindert de druk op de sluitspier van de blaas, waardoor urine niet spontaan gaat lekken.

Het belangrijkste ding - probeer geen zorgen te maken vanwege je ziekte, stem af op een positief resultaat. Kalm en gebalanceerd persoon is veel gemakkelijker om je lichaam te beheersen en te leren omgaan met opkomende problemen.

Traditionele geneeskunde in de strijd tegen nachtelijke enuresis

In de mensen werd bedplassen nooit als een ernstige ziekte beschouwd, maar als een tijdelijke kwaal beschouwd, die goed te behandelen was. Om van dit probleem af te komen, werden de volgende methoden en recepten gebruikt:

1. 'S Nachts moet je een lepel honing eten, weggespoeld met 1-2 slokjes water. Honing houdt perfect vocht vast in het lichaam en kalmeert het zenuwstelsel.
2. Goed helpt om te gaan met de nacht enuresis afkooksel van het gras van de centaury en St. Janskruid. Oogst de stengels met bloemen, gedroogd en geplet. 2 el. l. kruiden worden in containers gemengd en giet ½ liter kokend water. Capaciteit sluiten, verpakken en aandringen op 3 uur. Het wordt aanbevolen om twee keer per dag verse bouillon te maken, om 0,5 kopjes te drinken voor elke maaltijd (3-4 keer). De cursus duurt 14 dagen.
3. Je kunt thee maken van de bladeren en bessen van lingonbessen, maïstigma's zijn goed geschikt voor deze doeleinden. Een theelepeltje van een kruid wordt gebrouwen in een glas kokend water, gedurende 20 minuten met water doordrenkt en zoals gewoonlijk 4 keer per dag gedronken. Het recept kan worden gebruikt voor de behandeling en preventie van nachtelijke enuresis.