In de afgelopen jaren hebben steeds meer vrouwen te maken met verschillende ziekten van de seksuele sfeer. Een van de bekende pathologieën is de vorming van cysten op de vrouwelijke organen. Tumoren kunnen goedaardig en kwaadaardig, functioneel, te behandelen zijn.

Typen cysten

Geneeskunde kent verschillende soorten ovariumtumoren. Deze omvatten het volgende:

• cyste van het corpus luteum;
• folliculaire cyste;
• endometrioma;
• dermoid cyste;
• cystadenoma;
• kartsenoma;
• polycysteus ovarium.

We zullen in detail vertellen over de oorsprong van de dermoid cyste. Wat zijn de symptomen en oorzaken ervan? Hoe is de behandeling? En is het altijd nodig om een ​​dermoid cyste te verwijderen?

Uiterlijk

Dit type tumor komt vooral voor op het moment dat de vertegenwoordiger van het schone geslacht nog steeds een embryo is en in de baarmoeder ligt. Dit gebeurt als gevolg van verwondingen door de toekomstige moeder of als gevolg van een overtreding van de celdeling en weefselvorming.

Waar is dermoid cyste?

Lokalisatie van de tumor kan anders zijn. In de meeste gevallen wordt het gevormd in de eierstokken, maar kan het zich op andere delen van het lichaam bevinden, bijvoorbeeld:

• in de buurt van de nek of oren;
• op de lippen, ogen en oogleden;
• op de neus en neus.

Dermoid-ovariumcyste

In de meeste gevallen beïnvloedt dit type tumor de rechter eierstok. Waarom gebeurt dit, wetenschappers zijn nog niet volledig opgehelderd. Er bestaan ​​echter trieste statistieken.

De inhoud van de tumor kan volledig onvoorspelbaar zijn en in sommige gevallen zelfs schokkend. Haar, nagels, botten, menselijk weefsel en vet bevatten dermoid cyste. De redenen voor het verschijnen van dergelijke elementen daarin liggen in het feit dat, als gevolg van de schending van de celdeling ten tijde van de embryonale ontwikkeling, de beginselen van weefsels verschijnen waar ze niet zouden moeten zijn. In dit geval is de plaats van lokalisatie de eierstok. De tumorcapsule is vrij dicht, er kan ook een poot zijn waarop de formatie is bevestigd.

Cyste groei

Wanneer een meisje in de puberteit begint, beginnen de eierstokken en de baarmoeder te groeien en neemt de dermoid cyste toe. Het is op dit moment dat het in de meeste gevallen wordt gedetecteerd.

Als de tumor groter wordt, kan hij een diameter bereiken van 15 centimeter. In dit geval wordt het als zeer verwaarloosd beschouwd en brengt het complicaties met zich mee.

symptomen

Dermoid-ovariumcyste manifesteert zichzelf niet zolang deze kleine afmetingen heeft. Ze groeit met het lichaam van haar meesteres en geeft haar geen ongemak. Zodra de formatie de omvang van de eierstok nadert, begint de manifestatie van tekenen van de aanwezigheid van pathologie. Deze omvatten het volgende:

• onaangename druk in het onderste abdominale segment;
• pijn en ongemak tijdens geslachtsgemeenschap;
• bij grote maten kan de formatie als een hobbel door de huid steken;
• als complicaties optreden, worden ernstige pijn, duizeligheid en koorts waargenomen.

Tumordiagnose

Dermoid cyste moet op tijd worden gediagnosticeerd. Er zijn verschillende methoden om een ​​tumor te detecteren:

- Onderzoek door een gynaecoloog. De arts bepaalt de locatie van de tumor. Dit type cyste wordt voornamelijk bepaald aan de zijkant of voorkant van de baarmoeder. Wanneer u de eierstok voelt, kan een vrouw een doffe pijn voelen.

- Inspectie met behulp van echografie. Na onderzoek wacht de patiënt op het studieapparaat van echografie. Met behulp van een speciale sensor ziet de arts een tumor op de monitor, bepaalt hij de grootte, locatie en neemt hij de inhoud aan.

- Magnetische resonantie beeldvorming (computertomografie). Deze diagnostische methode wordt zelden gebruikt, omdat de procedure vrij duur is. Hiermee kunt u de grootte, locatie en inhoud van de capsule nauwkeurig bepalen.

behandeling

Afhankelijk van het stadium van de pathologie en de leeftijd van de patiënt, kunnen verschillende methoden voor medische correctie worden gekozen:

- Verwachte methode. Als een dermoid cyste wordt gevonden bij een kind of bij een jonge vrouw, dan is deze optie gekozen. In dit geval hangt veel af van de grootte en locatie van de tumor. Als het geen ongemak veroorzaakt en kleine afmetingen heeft, stellen ervaren artsen voor eenvoudig het neoplasma te observeren. De patiënt wordt voorgeschreven voor regelmatige onderzoeken en onderzoeken met behulp van een ultrasone sensor. Tijdens hen wordt de cystegroei genoteerd.

- Conservatieve methoden. Deze behandelmethode is gebaseerd op afwachtende tactieken. Tegelijkertijd krijgt de patiënt echter medicijnen voorgeschreven die de aanmaak van bepaalde hormonen remmen, waardoor de ontwikkeling van de tumor wordt geremd.

- Chirurgische behandeling. In de meeste gevallen is een operatie onvermijdelijk als een dermoid cyste wordt gedetecteerd. De enige vraag is de tijd van het vasthouden ervan.

Bij redelijk grote maten, sterke symptomen, onvruchtbaarheid en andere klachten is een geplande operatie aangewezen. Verwijdering van de tumor kan op twee manieren worden gedaan:

Als de medische instelling over alle benodigde materialen en apparatuur beschikt, evenals gekwalificeerde chirurgen, heeft het tweede type chirurgische correctie het voordeel.

De essentie van de operatie

Tijdens de operatie verwijdert de chirurg de tumor in het gezonde weefsel van de eierstok. Als de patiënt zich in de reproductieve leeftijd bevindt, is het doel van de arts het maximale behoud van eierstokweefsel.

In het geval dat de operatie wordt uitgevoerd op een vrouw in de menopauze, kan de arts besluiten om de hele eierstok samen met de cyste te verwijderen.

laparoscopie

De patiënt is voorbereid op de operatie, neemt alle noodzakelijke tests en doet onderzoek. De dag voor de manipulatie van de patiënt is het verboden om te dineren. In plaats daarvan krijgt ze een reinigende klysma. Op de dag van de operatie mag u geen vloeistof eten of drinken.

Manipulatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Hiervoor berekent de anesthesist correct de dosis medicatie die de patiënt nodig heeft. De arts voert drie kleine incisies in de buikwand uit, twee worden ingevoegd in de manipulators, uitgerust met gereedschappen en verlichting, en de derde is nodig voor de introductie van de videocamera. De camera is op zijn beurt verbonden met een groot scherm. Het is de taak van de arts om alle bewegingen bij te houden.

Na verwijdering van een cyste worden abdominale incisies samengevoegd of aan elkaar gelijmd met een speciale substantie. De patiënt wordt direct op de operatietafel in het bewustzijn gebracht, waarna de arts haar reflexen controleert en haar naar de postoperatieve afdeling brengt. Steken kunnen twee weken na de manipulatie worden verwijderd.

laparotomie

Deze correctiemethode wordt gekozen als laparoscopie niet mogelijk is of als een chirurgische ingreep noodzakelijk is.

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De chirurg snijdt het lagere segment van het peritoneum en verwijdert vervolgens de tumor. Aan het einde van de operatie worden de buikweefsels in lagen geniet, waarna de patiënt wordt overgebracht naar de postoperatieve afdeling. Daar wordt ze gadegeslagen door gekwalificeerde specialisten tot ze herstelt en de staat stabiel wordt.

complicaties

Als een dermoid cyste wordt gedetecteerd, moet de behandeling worden uitgevoerd, anders kunnen complicaties optreden. De meest voorkomende hiervan zijn de volgende situaties:

- Torsiepoten. Om verschillende niet-geïdentificeerde redenen kan torsie van de cyste voorkomen. In dit geval wordt de bloedtoevoer naar de tumor gestopt, voelt de vrouw hevige pijn in de onderbuik. Het is noodzakelijk om de gewonde persoon zo snel mogelijk te helpen, wat bestaat in het verwijderen van de tumor in noodgevallen.

- Suppuratie van de inhoud van de capsule. In dit geval wordt ook een vrij helder klinisch beeld waargenomen: pijn, drukverlaging, stijging van de lichaamstemperatuur. Noodonttrekking van een cyste is nodig voordat deze wordt geleegd.

- Tumor apoplexie. Deze complicatie is levensbedreigend voor een vrouw, omdat wanneer een capsule wordt gescheurd, ernstige inwendige bloedingen optreden. De symptomen zijn vergelijkbaar met de vorige: pijn, bewustzijnsverlies, bleekheid van de huid, koorts.

Is het mogelijk om het probleem te voorkomen?

Preventie van de vorming van een dermoid cyste bestaat niet, aangezien het begin al lang voor de geboorte van een vrouw verschijnt. U kunt echter de ontwikkeling van complicaties voorkomen. Bezoek minstens twee keer per jaar een specialist en sla alle aangewezen examens over. Zegene jou!

Dermoid-ovariumcyste

Dermoid cyste van de eierstok is een goedaardige laesie die ontstaat als gevolg van een schending van celdeling in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling.

Dermoid-ovariumcyste is meestal een ronde of ovaalvormige dichte bindweefselformatie, van binnenuit bekleed met epitheliaal weefsel, met verschillende weefsels en delen van organen (tanden, haar, nagels, vetweefsel, botten, kraakbeen, enz.). Vanwege de activiteit van voldoende ontwikkelde talgklieren in de dermoidcyste is accumulatie van vloeistofinhoud mogelijk. Bijna altijd bevindt het onderwijs zich op een vrij lang been, beweegbaar en niet gelast aan de omliggende weefsels.

Vergelijkbare inhoud van een dermoid cyste wordt verklaard door zijn oorsprong: als gevolg van embryogenese worden resten van atypisch gelegen kiemcellen bewaard in de eierstok, waaruit later (vaak onder invloed van provocerende factoren) een orgaan of weefsel begint te vormen.

De inhoud van de cyste kan aanzienlijk variëren, afhankelijk van de kenmerken van de embryonale elementen waaruit het bestaat:

• ectodermale structuren vertegenwoordigd door huidschubben, elementen van het zenuwweefsel;
• in het geval van overheersing van het mesoderm, zal de dermoid ovariumcyste worden gevuld met fragmenten van bindweefsel (bot, spier, kraakbeen, vet);
• endodermale elementen worden vertegenwoordigd door glandulaire formaties, weefsel van het interne epitheel.

In principe wordt de inhoud van de dermoid-ovariumcyste gemaakt door een combinatie van derivaten van alle 3 embryonale vellen.

Ovariumneoplasma's vormen maximaal ¼ van alle neoplasma's van de vrouwelijke genitaliën (waarvan ongeveer 70-80% goedaardig zijn). Dermoid cysten in de structuur van ovariumtumoren nemen geen leidende positie in, de ziekte komt volgens verschillende bronnen voor bij 5-15% van de patiënten. De dermoid cyste van de rechter eierstok of van links wordt vaak bepaald, tegelijkertijd zijn beide organen uiterst zelden betrokken bij het pathologische proces.

Dermoid cyste van de linker eierstok is meerdere malen minder gevonden dan de tumor rechts. Dit wordt verklaard door de anatomische en fysiologische prevalentie van de rechter eierstok (kenmerken van bloedtoevoer en -innneratie, intensievere ontwikkeling in het stadium van embryogenese, actievere ovulatoire activiteit later (tot 70-80% van het totale aantal ovulaties). Het linkse proces is minder intens, de grootte van de cyste in deze geval niet meer dan 3-5 cm.

De ziekte begint meestal in de kindertijd, maar het klinische debuut gebeurt meestal in 15-40 jaar. Ozlokachestvlenie dermoid cysten (meestal transformatie in plaveiselcelcarcinoom) is een zeldzaam verschijnsel, komt voor bij niet meer dan 1,5-2% van de vrouwen.

Synoniemen: dermoid, mature teratoma.

Oorzaken van dermoïde cyste van de eierstokken en risicofactoren voor de ontwikkeling ervan

De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van dermoid ovariumcyste is een schending van weefseldifferentiatie tijdens embryogenese, d.w.z. intra-uteriene vorming van structuren van de foetus.

De belangrijkste typen agressieve effecten op de opkomende embryonale structuren, die dermoïdovarian cysten kunnen veroorzaken:

• blootstelling aan ioniserende straling;
• eerdere virale infecties;
• beroepsrisico's;
• ongunstige ecologische situatie;
• drugs gebruiken tijdens de zwangerschap (sommige antibacteriële geneesmiddelen, anti-epileptica, psychofarmaca, geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose, enz.);
• misbruik van alle soorten (alcohol, verboden stoffen, roken);
• genetische aanleg;
• spontane genetische mutatie; en ga zo maar door

Lange tijd was er een verkeerde opvatting dat dermoïde ovariumcysten zich kunnen ontwikkelen onder invloed van hormonale invloeden. Momenteel is bewezen dat veranderingen in hormonale niveaus (puberteit, zwangerschap, menopauze en menopauze) een trigger kunnen zijn voor de ontwikkeling van de ziekte, maar niet de oorzaak.

Dermoid cysten in de structuur van ovariumtumoren nemen geen leidende positie in, de ziekte komt volgens verschillende bronnen voor bij 5-15% van de patiënten.

Naast hormonale veranderingen kan een provocateur van actieve groei van een dermoid eierstokcyste traumatisch zijn.

Symptomen van dermoid ovariumcyste

Dermoidovarian cyste heeft meestal een kleine grootte (3-5 cm), hoewel in sommige gevallen de vorming van 10-15 cm in diameter en meer gediagnosticeerd worden.

Tot de grootte van 5-6 cm is bereikt, zijn de symptomen van een dermoïdovarian cyste meestal afwezig. Met een significante toename in de vorming en compressie van naburige anatomische structuren en organen, ontwikkelt zich een karakteristiek klinisch beeld van de ziekte:

• pijnlijke, zeurende pijn in de onderbuik, eerst van voorbijgaande aard, daarna permanent, verergerd door intense fysieke inspanning, plotselinge bewegingen, geslachtsgemeenschap;
• gevoel van ongemak, druk in het onderste derde deel van de buik;
• verhoogde plassen, ontlasting retentie;
• in het geval van cyst-torsie ontwikkelen zich de symptomen van een acute buik (scherpe ondraaglijke pijnen uitstralend naar de inguinale vouw in het been, perineum, sterke toename van de lichaamstemperatuur, koude rillingen, tachycardie, arteriële hypotensie).

In sommige gevallen kan een dermoïdovariëcystie lang (soms levenslang) aanhouden zonder de vrouw ongemak te bezorgen en de kwaliteit van leven niet te beïnvloeden, omdat ze tijdens het onderzoek om een ​​andere reden bij toeval is ontdekt.

diagnostiek

Aangezien een dermoid-ovariumcyste van kleine omvang gewoonlijk geen actieve symptomen uitlokt, treedt de detectie ervan meestal op in de volgende gevallen:

• gynaecologisch onderzoek tijdens preventief of klinisch onderzoek;
• echografie screenen bij registratie voor zwangerschap;
• beroep doen op andere ziekten.

In het geval van grootschalige neoplasmata, zorgen kenmerkende klachten voor verdenking van de aanwezigheid van de ziekte.

Om de diagnose te bevestigen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

• gynaecologisch bimanueel onderzoek;
• echografie met behulp van trans-abdominale en intravaginale sensoren (hiermee kunt u de grootte, locatie en aard van insluitsels van het neoplasma nauwkeurig bepalen);
• punctie van de buikholte door de achterste fornix van de vagina (getoond in diagnostisch onduidelijke gevallen);
• diagnose van tumormarkers SA-125, SA-72,4, SA-19,9 (om de kwaadaardige transformatie van de dermoid ovariumcyste uit te sluiten).

Dermoid cyste van de linker eierstok is meerdere malen minder gevonden dan de tumor rechts. Dit komt door de anatomische en fysiologische prevalentie van de rechter eierstok.

Behandeling van dermoid ovariumcyste

De behandeling van dermoid ovariumcyste wordt uitsluitend door een operatie uitgevoerd. Farmacotherapie die de groei van tumoren kan verminderen of de involutie ervan kan veroorzaken, bestaat niet.

Het volume van de chirurgische ingreep is afhankelijk van verschillende factoren: de leeftijd van de patiënt, de gynaecologische geschiedenis, de locatie van het neoplasma, de grootte, de aard en de aanwezigheid van complicaties.

Met de geplande aard van de interventie, bij gebrek aan complicaties en met een kleine cystafmeting, wordt endoscopische chirurgie (laparoscopie) aanbevolen, waarbij de eierstokken behouden blijven na verwijdering van de massavorming (cystectomie in gezond eierstokweefsel). In dit geval wordt de voortplantingsfunctie binnen zes maanden hersteld, waarna de patiënt, indien nodig, de zwangerschap kan plannen.

Bij een middelgrote dermoïdcyste wordt een wigresectie (verwijdering) van het belangwekkende deel van de eierstok weergegeven. Het plannen van de zwangerschap is in dit geval mogelijk niet eerder dan een jaar na de interventie.

Bij grootscholing, torsie van de cyste, zijn breuk en de aanwezigheid van andere complicaties, wordt de verwijdering van de gehele eierstokken als geheel getoond. Totale ovariëctomie is ook geïndiceerd voor patiënten in de premenopausale periode of in de menopauze, wanneer het risico op maligniteit van goedaardige tumoren aanzienlijk toeneemt.

In sommige gevallen, als een cyste capsule niet volledig is verwijderd, kan de ziekte terugkeren, hoewel deze aandoening zeldzaam is.

Mogelijke complicaties en consequenties

Complicaties van dermoïde ovariumcysten kunnen zijn:

vooruitzicht

Met tijdige diagnose en behandeling is de prognose gunstig.

Dermoid-ovariumcyste (teratoma)

Dermoid-ovariumcyste is een aangeboren goedaardige laesie die wordt gekenmerkt door een langzame groei en een asymptomatisch beloop. Andere pathologienamen zijn volwassen teratoom of dermoid. Cyste wordt voornamelijk bij jonge vrouwen ontdekt en wordt vaak een toevallige bevinding tijdens echografie. In de vroege stadia wordt de formatie gemakkelijk verward met andere goedaardige en kwaadaardige ovariumtumoren.

Een dermoid cyste is niet hormonaal actief en heeft geen invloed op de menstruatiecyclus. De vorming van kleine maten bemoeit zich niet met de implementatie van de voortplantingsfunctie: het interfereert niet met de conceptie, het dragen en het baren van een kind. Problemen ontstaan ​​met de snelle groei van een tumor of de kwaadaardige degeneratie ervan. Tactiek van de behandeling wordt bepaald door de grootte van de cyste, de aanwezigheid van complicaties en andere significante factoren.

Algemene kenmerken van de pathologie

Volwassen teratoom is een complex van kiemweefsel dat bij de vorming van andere organen betrokken had moeten zijn, maar om de een of andere reden in de eierstok terechtkwam. Dermoïden behoren tot kiemceltumoren, d.w.z. uit kiemcellen.

Volwassen teratoma is een goedaardige tumor.

Soorten volwassen teratomen:

• Degelijk onderwijs;
• Cystic educatie. Het klinkt in de diagnose als een dermoid cyste.

Zeer gespecialiseerde teratomen - struma (samengesteld uit schildklierweefsel) en ovariumcarcinoïde (structureel vergelijkbaar met darmweefsel) worden afzonderlijk geïsoleerd.

In de Internationale Classificatie van Ziekten van de tiende revisie (ICD-10) vindt volgroeide teratoma plaats onder de code D27 - een goedaardige ovariële formatie. Als het type tumor of cyste onduidelijk is, is de pathologie gecodeerd met de code N83.2 (niet-gespecificeerde eierstokcyste).

Volwassen teratoom is net zo gewoon aan de rechter- en linker eierstok. Er wordt aangenomen dat de juiste opleiding wordt gedetecteerd in 60-70% van de gevallen, maar deze veronderstelling is niet bewezen.

Hoe ziet dermoïde eruit?

Volwassen teratoom bestaat uit sterk gedifferentieerde weefsels - derivaten van alle drie de kiemlagen:

• Ectoderm - een bron van ontwikkeling van de huid, darmen, zenuwstelsel, sensorische organen;
• Mesoderm, dat aanleiding geeft tot spier-, kraakbeen- en botweefsel, evenals bloedvaten en nieren;
• Entoderm - de basis voor de ontwikkeling van slijmvliezen van interne organen, longen en endocriene klieren.

Elementen van het ectoderm overheersen in de dermoid cyste, daarom ontving het een dergelijke naam.

• In de meeste gevallen is een dermoid cyste een kamer. Het verschijnen van scheidingswanden en de vorming van cellen;
• Het is omgeven door een dichte capsule. De dikte van de schaal kan verschillen en is afhankelijk van de structuur;
• Het oppervlak van de dermoïd op de snit is glad en glanzend.

Dermoid cyste ziet eruit als een afgeronde formatie in de structuur van de eierstok. De samenstelling van het rijpe teratoom kan verschillende weefsels omvatten. Meestal is de inhoud ervan huid, spieren, haar, nagels, botten en tanden. Geïdentificeerde gebieden van adipose, vasculair, zenuwweefsel. In zeldzame gevallen zijn elementen van andere interne organen terug te vinden in de structuur van het onderwijs.

De literatuur beschrijft gevallen waarin een dermoid cyste in baarmoeder dode tweeling was. In januari 2018 onderging het Regionale Klinische Ziekenhuis Krasnoyarsk een moeilijke operatie om een ​​gigantische tumor te verwijderen bij een 40-jarige patiënt. Uit de geschiedenis van de ziekte is bekend dat de pathologie lang asymptomatisch is geweest. De reden om naar de dokter te gaan, was het verschijnen van doffe pijnen in de onderbuik, die aan het gluteale gebied gaven. Het onderzoek onthulde een cyste van de eierstokken van 15 x 15 x 25 centimeter. Onderwijs bezet de gehele holte van het bekken, verdrongen baarmoeder, rectum en blaas. De cyste is verwijderd. De operatie duurde meer dan drie uur. Bij onderzoek bleek dat de cyste een volgroeide teratoom is die de overblijfselen van tweelingweefsels bevat.

De artsen die de operatie hebben uitgevoerd, zijn niet verrast door de conclusie van de histoloog. De dermoid cyste bleek in dit geval een tweeling te zijn, die stierf in de vroege stadia van de ontwikkeling van de foetus. Dergelijke situaties worden beschreven in de medische literatuur, maar ze zijn uiterst zeldzaam. Tot op heden zijn niet meer dan 70 van dergelijke verhalen bekend.

Volgens RIA Novosti, 2018

Een foto van een dermoid ovariumcyste wordt hieronder weergegeven. Inhoud van de mature teratoma: haar, talgklieren, vetweefsel, elementen van bindweefselvezels:

Oorzaken van dermoidovarian cyste

De precieze oorzaak van het optreden van mature teratomen is niet bekend. Er wordt aangenomen dat de vorming van een cyste uit embryonale weefsels gepaard gaat met een falen van de foetale intra-uteriene ontwikkeling. Voeg een bladwijzer toe voor de interne organen in het eerste trimester. Als er tijdens deze periode iets misgaat, zijn sommige weefsels mogelijk niet op hun plaats. Dit is waarschijnlijk wat er gebeurt in het geval van een dermoid cyste.

De kans op chromosomale afwijkingen bij de ontwikkeling van congenitale ovariumtumoren, inclusief mature teratomen, wordt besproken.

• Medicatie met een teratogeen effect;
• Vergiftiging van voedsel en industrieel vergif;
• Blootstelling aan straling;
• Het effect van zeer hoge of extreem lage temperaturen;
• Infectieziekten (virale en bacteriële).

De impact van deze factoren tijdens de zwangerschap kan de oorzaak zijn van de geboorte van een dermoid ovariumcyste bij de foetus. Volwassen teratoma treedt op als gevolg van verminderde differentiatie van weefsels. Dit feit wordt ondersteund door het feit dat onderwijs vaak wordt waargenomen bij adolescente meisjes. Detectie van een cyste bij een kind vóór de puberteit en zelfs bij een pasgeborene is mogelijk.

Dermoid-ovariumcyste wordt soms aangetroffen bij adolescente meisjes.

Ondanks de aangeboren aard van de pathologie, wordt dermoïde meestal ontdekt in de reproductieve leeftijd, vanwege de langzame groei en asymptomatische loop. Een cyste kan een willekeurige bevinding zijn in de menopauze (na 45-50 jaar).

Er zijn drie belangrijke manieren om de dermoïde te ontwikkelen:

• Verstoring van blastomere splitsingsprocessen in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling, wanneer drie germinale bladeren worden gevormd. Deze theorie verklaart het feit dat bijna elk weefsel de inhoud van een dermoïd kan zijn;
• De cyste wordt gevormd door kiemcellen, die op een bepaald punt in hun ontwikkeling migratie moeten ondergaan en volwaardige gameten worden. Falen bij 2-8 weken zwangerschap leidt tot het verschijnen van een tumor. Deze theorie verklaart de overheersende lokalisatie van teratomen in de eierstokken bij vrouwen en in de testikels bij mannen;
• Teratoom als gevolg van meerdere zwangerschap. Onderwijs bevat weefsels van de overleden tweeling.

Het bestaan ​​van dermoïdcysten is een andere reden voor een vrouw om voorzichtig te zijn tijdens de zwangerschap. Zelfs een lichte negatieve invloed op de vroege stadia van de foetusvorming kan leiden tot een verminderde ontwikkeling van de baarmoeder en het verschijnen van een tumor.

Tijdens de zwangerschap moet een vrouw meer aandacht besteden aan haar gezondheid om het risico op verstoringen in de ontwikkeling van de foetus te minimaliseren.

Hoe snel groeit volwassen teratoom?

Dermo-cyste groeit heel langzaam. De literatuur beschrijft de gevallen van de detectie van volwassen teratoom bij jonge kinderen, maar vaker wordt de pathologie gedetecteerd bij jonge vrouwen van 25-35 jaar. Vaak wordt tijdens een routinematige screening tijdens de zwangerschap voor het eerst een cyste op een echografie waargenomen.

De volgende factoren kunnen de groei van een dermoïde veroorzaken:

• De puberteit en de eerste menstruatie in het leven van een meisje (menarche);
• Het begin van de zwangerschap (ongeacht de uitkomst);
• Climax - de hele periode van hormonale veranderingen en de feitelijke menopauze (de laatste menstruatie in het leven);
• Sterk emotioneel leed, stress;
• Acute infectieziekten;
• Gynaecologische pathologie die hormonen beïnvloedt;
• Operaties aan de bekkenorganen;
• Verwondingen aan de buik.

Bepaal in sommige gevallen dat de provocerende factor niet mogelijk is.

Diagnostisch zoeken: de belangrijkste symptomen van de ziekte en onderzoeksmethoden

Volwassen teratoom is niet alleen traag, maar ook asymptomatisch. Onderwijs tot 3 cm diameter bemoeit zich niet, geeft geen pijn, interfereert niet met het normale leven. Dermoid cyste heeft geen hormonale activiteit. Met deze pathologie verandert de menstruatiecyclus niet, er is geen bloeding of acyclisch bloeden uit de vagina. Als deze symptomen aanwezig zijn, moet u op zoek naar een andere oorzaak.

Klinische verschijnselen dermoid cyste geeft bij het bereiken van een significante grootte - vanaf 5 cm of meer. Kweek onderwijs kan eindeloos. De literatuur beschrijft gevallen van verwijdering van reusachtig rijp teratoom - ongeveer 15-20 cm in diameter.

Dermo-cyste kan oneindig groeien en gigantische grootten bereiken.

Patiënten met een dermoid cyste presenteren de volgende klachten:

• Doffe buikpijn aan de zijkant van de laesie. De pijn straalt naar de liesstreek, de billen, de dij, de onderrug. Lokalisatie van ongemak kan variëren;
• Een gevoel van ongemak, druk, zwaarte en uitzetting in de onderbuik.

Soortgelijke symptomen treden op wanneer de cyste een diameter van 5-7 cm bereikt, met de verdere groei volgen tekenen van compressie van de aangrenzende organen en andere gerelateerde verschijnselen:

• De toename van de buik in omvang;
• Frequent urineren. Scheiding van urine kan in kleine porties optreden;
• Constipatie. Er is een gevoel van onvolledige lediging van de darmen, er zijn pijnen tijdens ontlasting;
• Pijn tijdens geslachtsgemeenschap.

Als u dergelijke klachten ontvangt, moet u contact opnemen met uw gynaecoloog. De diagnose wordt gesteld na onderzoek.

Diagnostisch schema voor vermoedelijk volgroeide teratomen:

Gynaecologisch onderzoek

Bij een bimanueel onderzoek wordt een afgeronde opleiding bepaald, meestal voor de baarmoeder. De tumor heeft een glad oppervlak, mobiel. Het lange been van een cyste kan worden gedefinieerd. Bij palpatie, ongecompliceerde dermoid dichte textuur, pijnloos.

Tijdens een bimanueel onderzoek kan een specialist ongecompliceerd teratoom bepalen aan de hand van zijn dichtheid.

Tijdens een gynaecologisch onderzoek kan een arts alleen de aanwezigheid van een tumor aannemen, maar kan hij zijn type niet vaststellen. De differentiële diagnose wordt uitgevoerd met folliculaire en luteale cyste, ovariumcystadenoom, salpingo-oophoritis en buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Laboratorium methoden

Als de kwaadaardige aard van de pathologie wordt vermoed, wordt een bloedtest voor het onderhoud van tumormarkers uitgevoerd (CA-125, CA 19-9, CA 72-4). Identificatie van deze stoffen spreekt in het voordeel van tumor-maligniteit.

echo-onderzoek

Dermoid cyste op echografie lijkt op een hypochoïsche formatie met enkele of meerdere insluitsels. De contouren van de tumor zijn duidelijk. Direct na de insluitsels zichtbare akoestische schaduw.

Volwassen teratomen zijn moeilijk voor echografie, omdat ze niet altijd in de klassieke foto passen. De tumor kan volledig homogeen zijn of insluitsels bevatten, rond of ovaal, een kamer en meerdere kamers. Polymorfisme van echo-tekens maakt het niet mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen zonder aanvullende onderzoeksmethoden.

Belangrijke informatie wordt geleverd door kleuren-Doppler-toewijzing. Wanneer doplerometrii bij volwassen teratoma vascularisatie ontbreekt. Bloedstroom kan worden waargenomen in de aangrenzende weefsels van de eierstok.

Dit is hoe een dermoid eierstokcyste kijkt op een echografie.

Andere instrumentele methoden

Ter verduidelijking van de diagnose worden toegepast:

• X-ray onderzoek. Een dermoid cyste is de enige ovariële formatie die kan worden gezien in een abdominaal onderzoeksbeeld;
• Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is een effectieve onderzoeksmethode waarmee de grootte en locatie van de tumor kan worden bepaald en de structuur kan worden voorgesteld.

laparoscopie

Tijdens een diagnostische operatie wordt een dermoïdcystie gedefinieerd als de vorming van een ongelijkgele kleur. Palpatie-instrument (manipulator) volwassen teratoom dichte. Een onderscheidend kenmerk is de locatie van de dermoid in de anterieure kluis. Andere eierstokmassa's worden meestal gevonden in de rectumruimte van de baarmoeder.

De uiteindelijke diagnose wordt pas gesteld na een histologisch onderzoek van de verwijderde tumor. Geen enkele andere methode geeft een volledig beeld van de ziekte en laat de structuur van de cyste niet toe. Histologisch onderzoek helpt ook om een ​​goedaardige tumor te onderscheiden van een kwaadaardige tumor.

Dermo-cyste en zwangerschap: mogelijke problemen

Oudere eierstok-teratomen hebben geen invloed op hormonen. Het interfereert niet met de normale werking van de voortplantingsorganen, bemoeit zich niet met het bedenken en dragen van een kind, verstoort niet het verloop van de natuurlijke bevalling. Met de omvang van het onderwijs tot 3-5 cm, kunt u met succes zwanger worden en op tijd geboren worden zonder complicaties.

Problemen ontstaan ​​in het geval dat de dermoïd groeit, grote afmetingen bereikt. Groot onderwijs verstoort de groei van de baarmoeder, leidt tot verplaatsing en kan een spontane miskraam veroorzaken. Tijdens de zwangerschap is teratoma vaak verwrongen of gescheurd, wat een dringende operatie vereist.

Gynaecologen adviseren om een ​​zwangerschap te plannen na verwijdering van een dermoid cyste - 3-6 maanden na de operatie. Chirurgische interventie is mogelijk tijdens de zwangerschap, maar wordt alleen uitgevoerd voor specifieke indicaties (bekkenorganen persen, de ontwikkeling van complicaties). Als de zwangerschap eindigt met een keizersnede, kunt u tijdens de operatie direct een cyste verwijderen nadat de foetus is verwijderd.

Ongewenste effecten van volwassen teratoom

Een dermoid ovariumcyste die niet tijdig wordt verwijderd, kan leiden tot de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties:

Torsie van tumorpoten

Volwassen teratoom groeit vaak op een dunne stengel en daarom vatbaar voor torsie. Een dergelijke complicatie kan oefening, sport, intimiteit veroorzaken. Wanneer volledige draaiing de bloedtoevoer naar de tumor stopt, wat leidt tot de verschijning van uitgesproken symptomen:

• Een scherpe pijn in de onderbuik, waardoor een vrouw gedwongen wordt gedwongen te gaan zitten - met gebogen benen op haar zij. De pijn is slecht verlicht door het gebruik van pijnstillers;

Bij het draaien van de benen van de cyste, wordt de vrouw gedwongen om op haar zij te liggen, haar benen buigend om de pijn te verminderen.

• Tekenen van intoxicatie (koorts, rillingen, misselijkheid en braken) die optreden bij de ontwikkeling van necrose van de cyste op de achtergrond van stoornissen in de bloedstroom.

Met een gedeeltelijke draaiing van de benen van het onderwijs kan het klinische beeld vervaagd zijn.

Ruptuur van de cystencapsule

Fysieke activiteit wordt ook een provocerende factor voor deze complicatie. Wanneer u de capsule breekt, is er een scherpe hevige pijn in de onderbuik die naar de onderrug, het been en het perineum uitstraalt. Het uiterlijk van bloedige afscheiding uit het geslachtsorgaan. Bloedingen gaan gepaard met een daling van het hemoglobinegehalte en de ontwikkeling van bloedarmoede, die wordt bepaald door laboratoriumtests.

ettering

Een zeldzaam gevolg van dermoïde cysten. De aanwezigheid van pathogene en voorwaardelijk pathogene flora in het genitaal kanaal kan de ontwikkeling van een dergelijke complicatie veroorzaken. De infectiebron wordt meestal de baarmoeder of vagina. Zelden dringen gevaarlijke stoffen de cyste binnen met de bloedstroom uit andere organen.

Tekenen van het inflammatoire proces:

• Verhoogde buikpijn;
• Verhoogde lichaamstemperatuur;
• Het optreden van tekenen van irritatie van het peritoneum (vastgesteld door de arts tijdens het onderzoek).

kwaadaardigheid

Volgens medische statistieken kan in 1-3% van de gevallen volwassen teratoom opnieuw in kanker worden hersteld. De symptomatologie van een kwaadaardig neoplasma verschilt niet veel van die van een goedaardige tumor en een speciaal onderzoek is onmisbaar. In het voordeel van maligniteit spreken dergelijke symptomen:

• Het optreden van atypische bloedstroming in de tumor, die wordt bepaald door middel van echografie;
• De snelle groei van het onderwijs;
• Gezwollen lymfeklieren;
• De toename van het gehalte aan tumormarkers in het bloed (CA-125, CA 19-9, CA 72-4).

De uiteindelijke diagnose wordt gesteld na histologisch onderzoek.

Bij het geringste vermoeden van kanker of de ontwikkeling van andere complicaties, is chirurgische verwijdering van een cyste geïndiceerd.

Naarmate het groeit, verdringt dermoid normaal ovariumweefsel. In de beginfase is het niet gevaarlijk en treden er geen significante symptomen op. Met de groei van het onderwijs, is de bloedtoevoer naar de eierstok verstoord, de functionele gebieden zijn vervangen door verbindend (litteken) weefsel. Het proces vindt onopgemerkt plaats door een vrouw, omdat de tweede eierstok voor twee werkt. En toch aanhalen met de behandeling van dermoid is het niet waard. Opererende gynaecologen komen vaak een situatie tegen waarbij niets van de eierstok overblijft en samen met de cyste moet worden verwijderd.

Chirurgische behandeling van dermoid cyste

Volwassen teratoom kan zichzelf niet oplossen. Het wordt niet beïnvloed door hormonen, vitamines, fysiotherapie. Ondoeltreffend tegen dermoïde cysten en folk remedies. De ziekte wordt niet behandeld met kruiden, hirudotherapie, massage, autotraining, complotten en gebeden. Zonder chirurgie is het onmogelijk om van de dermoïd af te komen.

Noch hormoontherapie, noch volksremedies, noch andere soorten alternatieve geneeswijzen kunnen een vrouw van teratoma redden.

Op internet vindt u verschillende beoordelingen over de behandeling van dermoïdcysten, ook zonder operatie. Het is belangrijk om te begrijpen dat dergelijke opmerkingen onbewezen zijn en niet als leidraad kunnen dienen voor het kiezen van een therapiemethode. Volwassen teratoom bevat dichte weefsels van het menselijk lichaam - haar, nagels, botten, tanden, spieren. Deze structuren kunnen niet verdwijnen of oplossen onder invloed van verschillende twijfelachtige technieken.

Moet dermoid cyste altijd worden verwijderd? Gynaecologen keuren observatietactieken goed in het geval dat het onderwijs binnen 3 cm blijft, geen druk uitoefent op naburige organen en het normale leven niet verstoort. Het is belangrijk om te begrijpen dat de dermoid nergens heen zal gaan. Volwassen teratoma blijft in het lichaam tot het einde van het leven van een vrouw. Het gevaar schuilt in het feit dat een cyste op elk moment kan veranderen in kanker, en dit proces is niet altijd mogelijk om dit proces te volgen.

Cure dermoïde cyste kan alleen werkzaam zijn. Als de patiënt de operatie weigert, moet ze elk jaar door een gynaecoloog worden onderzocht. Regelmatig onderzoek en echografie helpen de tumorgroei onder controle te houden en helpen tekenen van maligniteit in de tijd te herkennen.

De optimale grootte van het volwassen teratoom voor chirurgie is vanaf 50 millimeter. In dit stadium levert de cyste al wat ongemak op en is de vrouw klaar om van de tumor af te komen.

Hoe wordt een dermoid cyste verwijderd? Er zijn twee opties mogelijk:

• Laparoscopische verwijdering van het onderwijs. Alle manipulaties worden uitgevoerd zonder lekke banden in de buikwand;

Laparoscopie is een zachte methode voor chirurgische behandeling van verschillende soorten cysten van de eierstokken.

• Abdominale chirurgie (laparotomie). De operatie wordt uitgevoerd door de buikholte te openen.

Indien technisch mogelijk, wordt laparoscopische chirurgie uitgevoerd. Herstel van een minimaal invasieve procedure kost minder tijd, het risico op complicaties wordt ook verminderd. Laparotomie is geïndiceerd voor tumor maligniteit.

Het volume van de operatie hangt af van de grootte van de formatie en het behoud van het ovariumweefsel. Indien mogelijk proberen gynaecologen alleen de cyste te verwijderen en aanhangsels achter te laten. Als excisie van teratome faalt, wordt een resectie van de eierstok of ovariëctomie (verwijdering van het gehele orgaan) uitgevoerd.

De duur van de operatie wordt bepaald door de staat van de eierstok, de grootte van de tumor en andere factoren. Bij afwezigheid van complicaties duurt het verwijderen van volwassen teratoom met een grootte van 5-10 cm ongeveer 30-40 minuten met laparoscopie en meer dan een uur met laparotomie. Geen enkele chirurg zal de exacte tijd van tevoren bepalen.

De kosten van chirurgie voor dermoid ovariumcyste varieert van 25 tot 50 duizend roebel. De prijs is afhankelijk van het volume en de complexiteit van de chirurgische ingreep, het niveau van de kliniek en de bekwaamheid van de arts. Volgens het OMS-beleid in het staatsziekenhuis is de operatie kosteloos voor de patiënt.

Postoperatieve revalidatie

Herstel na een chirurgische behandeling voor een dermoïdcyst duurt 3 weken tot 2 maanden en is afhankelijk van het type en de omvang van de chirurgische ingreep. De snelste manier waarop het lichaam na laparoscopie terugkeert naar het vorige regime. In het geval van abdominale chirurgie, vooral wanneer de eierstokken worden verwijderd, is de revalidatie vertraagd.

In de postoperatieve periode zijn er enkele beperkingen en contra-indicaties. In het bijzonder wordt aanbevolen:

• Om seksuele vrede te observeren;
• Hijs geen gewichten;
• Sport niet;
• Bezoek niet de sauna, het bad, het zwembad, niet zonnebaden in het solarium en op het strand;

Tijdens de herstelperiode na de operatie mag een vrouw geen hittebehandelingen ondergaan, inclusief zonnebaden.

• Eet goed en vermijd voedsel dat constipatie veroorzaakt.

Na de operatie worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven om infectieuze complicaties te voorkomen. Uitgevoerd ontstekingsremmende therapie, met behulp van pijnstillers - volgens indicaties.

Herstel van de menstruatiecyclus vindt plaats binnen een maand na de operatie. Maandelijks kan komen met een kleine vertraging - voor 5-7 dagen.

De prognose van een dermoid cyste is gunstig, maar alleen met tijdige chirurgische behandeling. Terugval van de ziekte gebeurt bijna niet. Dermoid cyste groeit niet meer na zijn kwalitatieve verwijdering. De groei van het onderwijs suggereert dat niet al zijn weefsels tijdens de operatie zijn verwijderd. Dit gebeurt als de arts, die probeert de eierstok te behouden, probeerde de cyste te exfoliëren in gezonde weefsels.

In zeldzame gevallen wordt de pathologie onmiddellijk op beide eierstokken gedetecteerd. In verwaarloosde situaties kan bilaterale ovariëctomie nodig zijn en dan treedt een kunstmatige menopauze op. Een vrouw krijgt hormoonvervangende therapie voorgeschreven voordat de natuurlijke menopauze begint.

Dermoid cyste van de eierstok is een ernstige pathologie die de verplichte supervisie van een specialist vereist. Gegarandeerde bevrijding van de ziekte geeft alleen chirurgie. Veel gynaecologen adviseren om niet te wachten op de groei van teratoom en deze te verwijderen binnen de grenzen van gezonde weefsels bij het bereiken van een grootte van 4-5 cm. Met deze tactiek kunt u gevaarlijke complicaties vermijden en de gezondheid van de vrouw behouden.

Wat is een dermoïde cyste van de eierstokken: hoe pathologie en feedback van vrouwen over behandeling

Van alle eierstokcysten die door gynaecologen worden vastgesteld, is een dermoïdcyste 20%.

Deze kleine tumor met een klein formaat vormt geen bedreiging voor het leven van een vrouw, maar als het actief begint te groeien, moet het worden verwijderd.

Een dergelijke cyste heeft geen invloed op de reproductieve functie en heeft geen invloed op de menstruatiecyclus, omdat het geen hormoon-actieve tumor is.

Wat de mogelijke omzetting in kanker betreft, gebeurt dit zeer zelden - 1-3%.

Essentie van pathologie

Elke cyste is een capsule- of zakvormige formatie, waarvan de binnenkant een vloeistofgehalte heeft.

De gallen gevormd in de eierstok kunnen waar of functioneel zijn. De laatste hebben de neiging tot zelfresorptie, en de echte, hoewel ze goedaardig zijn, worden noodzakelijkerwijs verwijderd door middel van een operatie.

Een dermoid cyste is waar - de inhoud is het resultaat van de deling van de cellen van zijn capsuleschil.

Op een andere manier wordt deze cyste dermoid genoemd, de vorm van de dermoid is ovaal of rond, de wanden zijn dun, maar sterk.

Eenkamerige formaties komen het meest voor, maar soms is er sprake van vorming met meerdere kamers. Een volwassen cyste heeft een slijmvocht erin, soms is het te vinden in de talgklieren, vetweefsel en zelfs haar en tanden.

Groeiende dermoïd is niet snel, maar als er factoren zijn die de groei veroorzaken, kan deze tot 15 cm in diameter reiken.

Wat betreft de leeftijdsgroep, een dermoïd kan zich absoluut vormen op elke leeftijd van een vrouw en ook bij een pasgeboren meisje.

Meestal wordt de tumor gediagnosticeerd in de rechter eierstok, omdat deze een groter volume heeft en beter wordt gevoed met bloed, waardoor de eisprong vaker voorkomt.

Symptomatische manifestaties

De beginstadia van de dermoid gaan vrijwel niet gepaard met het klinische beeld en worden vaak ontdekt bij toeval tijdens routinematig onderzoek door een gynaecoloog of een echografie.

Als de cyste 15 cm of meer bereikt, klaagt de vrouw over een zwaar gevoel in de buik, pijn, een gevoel van uitzetting, in sommige gevallen kan een toename van de buik waargenomen worden.

Een grote cyste kan op de darmen en de blaas drukken, wat resulteert in problemen met de functionaliteit van deze organen - de patiënt lijdt aan constipatie of diarree, urineren komt vaker voor.

Volwassen cysten kunnen ontstoken raken, de eierstok kan verdraaien, enzovoort.

Er zijn geen specifieke symptomen van een dermoïdcyst, de tekenen wijken praktisch niet af van andere cystische formaties in de eierstokken, daarom is het erg belangrijk om een ​​gedifferentieerde diagnose uit te voeren om de dermoid niet te verwarren met gevaarlijkere tumoren.

oorzaken van

Op dit moment worden de oorzaken van de vorming van dermoid cysten nog steeds bestudeerd.

Wetenschappers hebben ontdekt dat, in strijd met de weefselvorming tijdens de foetale ontwikkeling, de elementen van de rudimentaire organen in de eierstok kunnen blijven, wat later kan leiden tot de vorming van een cyste.

Fragmenten kunnen als volgt zijn:

• ectoderm - neurale buis, darm, huid;
• mesoderm - bot- en kraakbeenweefsel, bloedvaten, nieren;
• endoderm - longen, pancreas.

Dat is de reden waarom dermoid cyste, dat wil zeggen, bestaande uit de dermis, en dat is de reden waarom verschillende insluitsels kunnen worden gevonden in de holte - botweefsel, zenuwweefsel, enzovoort.

Provocerende factoren die vervolgens een impuls geven aan de rijping van de dermoid, werken meestal hormonale veranderingen die een vrouw zijn hele leven begeleiden - puberteit, zwangerschap, menopauze, pathologische mislukkingen.

Kenmerken van de linker en rechter cyste

Zoals eerder vermeld, is in meer dan de helft van de gevallen de dermoid rechts gevormd, maar deze kan zich aan de linkerkant en in beide eierstokken vormen, wat niet vaak voorkomt.

Er zijn geen significante verschillen in het klinische beeld tussen de linker- en rechterzijlocatie van de cyste, behalve de lokalisatie van mogelijke pijnsensaties.

Wat bedreigt de ziekte?

Met een aanzienlijke afmeting van de cyste neemt ook de afmeting van de eierstok toe, waardoor zijn poot kan draaien, hetgeen leidt tot een blokkering van de bloedstroom. Overmatige lichamelijke inspanning kan een dergelijke complicatie veroorzaken.

Wanneer de bloedcirculatie in het orgaan stopt, beginnen zich necrotische processen te vormen, wat leidt tot een aantal specifieke tekens:

• peritonitis;
• acute pijn die zich door de buik verspreidt;
• toename van de totale lichaamstemperatuur.

Het moet gezegd worden dat bij torsie van de eierstok (getoond op de foto), de pijn zo hevig is dat pijnstillers geen verlichting geven - deze toestand van de vrouw is de reden voor een spoedige opname in het ziekenhuis.

Ontsteking op het gebied van cystische vorming gaat ook gepaard met koorts, pijn en symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam.

In sommige (gelukkig, zelden voorkomende) gevallen kan een cyste worden getransformeerd in een kwaadaardige tumor, een dergelijk fenomeen kan de oncologie van de eierstokken of baarmoeder provoceren.

Diagnose van de aandoening

Wanneer bekeken in een gynaecologische stoel, definieert de arts een dermoid als een beweegbare cirkelvormige formatie, die gelokaliseerd is in het uteriene appendage en geen pijn veroorzaakt.

Voor het uitvoeren van een differentiële diagnose worden de volgende onderzoeken toegewezen:

1. Echografie, bij voorkeur vaginaal - deze studie stelt ons in staat de parameters van de tumor te schatten - wanddikte, grootte, bloedtoevoerconditie, aanwezigheid van insluitsels, dichtheid van de inhoud van de cystenholte, enzovoort.
2. MRI - toegewezen om de door de echografie verstrekte gegevens te verduidelijken.
3. Een zwangerschapstest is noodzakelijk om een ​​ectopische zwangerschap uit te sluiten.
4. Target marker is nodig om er zeker van te zijn dat de tumor niet van een kwaadaardige aard is.
5. Laparoscopisch onderzoek - vereist voor een nauwkeurige diagnose, evenals voor het verkrijgen van een biomateriaal voor laboratoriumonderzoek.

Niet-chirurgische behandeling

Als een dermoïd vloeistof bevat in vaste insluitsels, zal het niet in staat zijn om zelfstandig op te lossen, in welk geval het cystische neoplasma moet worden behandeld.

Medicamenteuze behandeling en traditionele geneeskunde zijn in dit geval niet effectief, dus worden ze zelden gebruikt.

Uitstel van operatie kan in de volgende gevallen zijn:

1. Leeftijd tot 12 jaar, op voorwaarde dat de cyste de gezondheid en ontwikkeling van het kind niet beïnvloedt en niet in omvang toeneemt.
2. De periode van het dragen van een kind.
3. Infectieuze of ontstekingsziekten in de geslachtsorganen, in dit geval, elimineren eerst de ziekte en schrijven dan het tijdstip van chirurgische verwijdering van de cyste voor.

Als onderhoudstherapie kunnen hormonale geneesmiddelen worden voorgeschreven - meestal zijn het Duphaston of orale anticonceptiva (Logest of Janine), vitamines, ontstekingsremmende en antimicrobiële geneesmiddelen.

Met betrekking tot alternatieve geneeskunde, om de groei van tumoren te stoppen, kunt u de volgende verzameling gebruiken:

• viburnum blad;
• lijnzaad;
• calendula bloemen;
• berkenblad.

Alle ingrediënten worden in gelijke verhoudingen genomen, mengen goed, en een eetlepel van de verzameling wordt gevuld met een glas kokend water.

Betekent langugen in een waterbad gedurende 15 minuten, vervolgens gefilterd en 5 keer gedronken gedurende de dag.

Een dergelijke behandeling wordt gedurende 3 weken aanbevolen, waarna u een pauze van 10 dagen nodig hebt en vervolgens, indien nodig, de behandeling kunt herhalen.

Als er voorwaarden zijn voor de complicatie van een cyste, de actieve groei of een levendig ziektebeeld, is het ongepast om een ​​medicamenteuze behandeling uit te voeren, chirurgische ingreep is noodzakelijk.

Chirurgische interventie

Om toegang te krijgen tot de eierstok, gebruiken chirurgen twee soorten operaties:

In het eerste geval is het een traditionele abdominale operatie, die wordt uitgevoerd door een incisie in de buikwand.

Laparoscopie is een meer moderne, maar ook duurdere methode van chirurgische ingreep, waarbij toegang tot cystische formatie wordt uitgevoerd door middel van verschillende puncties, gereedschappen en een camera worden geïntroduceerd om het proces te volgen.

Deze interventie wordt gekenmerkt door een kortere herstelperiode, maar voor de implementatie ervan is speciale apparatuur nodig, waarvan niet alle klinieken zijn uitgerust.

Tijdens de laparoscopie wordt een speciaal gas in de lichaamsholte geïnjecteerd, wat bijdraagt ​​tot het concept van de wand van het peritoneum, de arts maakt drie puncties en het kijken naar zijn acties op een computerscherm verwijdert een cyste.

Elektrocoagulatie wordt gebruikt om het bloeden te stoppen.

Na de operatie worden alle sneden samengelijmd met speciale medische lijm.

De hechtingen die overblijven na de ingreep worden na twee weken verwijderd.

Dermoid cyste en zwangerschap

Dermoid heeft geen invloed op de ontwikkeling van de zwangerschap en de foetus en bij afwezigheid van complicaties wordt het neoplasma niet verwijderd gedurende de periode van de zwangerschap.

Maar grote cysten kunnen de bloedcirculatie in de voortplantingsorganen verminderen, bovendien kan de baarmoeder, die ook voortdurend in omvang toeneemt, aan dit proces bijdragen.

Daarom is het, met de groei van tumoren, beter om het te verwijderen vóór de 16e week van de zwangerschap.

Bovendien kan een natuurlijke bevalling leiden tot de breuk van grote cysten, en een dergelijke situatie kan het leven van een vrouw bedreigen.

Maar in de regel worden dermoïdcysten tijdens de zwangerschap eenvoudig waargenomen en is hun behandeling vertraagd.

Andere soorten

Artsen classificeren cystische massa's in de eierstokken, gebaseerd op de structuur van de neoplasmata en hun aard.

Er zijn twee groepen die fundamenteel van elkaar verschillen:

1. Functionele cysten. Dergelijke tumoren zijn in feite geen tumoren, het is een blaas die is gevuld met vocht. Dergelijke formaties treden op als gevolg van hormonale verstoringen en functionele stoornissen van de eierstokken. In de regel, na verschillende menstruatiecycli, verlost een vrouw dergelijke cysten, maar indien nodig is een conservatieve of chirurgische behandeling mogelijk. Voorbeelden van functionele formaties zijn luteale cyste (corpus luteum cyste), folliculair, hemorragisch.
2. Echte cysten zijn abnormale formaties, dergelijke formaties groeien door celdeling, ze kunnen hormonale activiteit hebben en ze kunnen ook worden omgezet in kankertumoren. Bijvoorbeeld, sereus, papillair, mucineus.