Het squameuze epitheel in het uitstrijkje voor flora en cytologie is bij alle vrouwen bepaald. Degenen die in de reproductieve leeftijd zijn en geen borstvoeding geven, hebben meer dan degenen die borstvoeding geven, in de afwezigheid of uitputting van de eierstokken, de menopauze (menopauze) - in het algemeen, dan degenen zonder een menstruatiecyclus.

Epithelium heeft een beschermende functie. Dankzij hem blijft de vaginale microflora een staaf, de omgeving is zuur, onaanvaardbaar voor de voortplanting van ziekteverwekkers. De epitheliale laag kan iets afnemen bij het gebruik van hormonale anticonceptiva en glucocorticosteroïden.

Welke soorten uitstrijkjes diagnosticeren de aanwezigheid van squameus epitheel? Je kunt deze woorden zien in de resultaten van het uitstrijkje voor de flora (de zogenaamde gewone uitstrijk) en cytogrammen. In dit geval zal de eerste alleen het aantal epitheel worden aangegeven. Maar in de conclusie van de cytologische studie (Pap-test) bevat informatie meer, de beschrijving zal voldoen aan de kwalitatieve kenmerken.

Soorten epitheliale cellen en oestrogeenafhankelijkheid

Welke cellen de arts zal nemen voor analyse hangt af van de concentratie van het belangrijkste vrouwelijke hormoon - oestrogeen. Platte epitheliumlagen, fragmenten, clusters in een uitstrijkje - dit zijn allemaal varianten van de norm, als ze zonder anaplasie zijn.

Oppervlakkig, de grootste, maar met een kleine kern, is kenmerkend voor de 9-14 dagen van de menstruatiecyclus. Als de analyse zegt dat het epitheel groot is, en je doneert het net in het midden van de cyclus, dan is het hier.

Tussenliggende cellen worden gevonden in elke fase van de cyclus. Hun verschil is iets kleiner, onregelmatige vorm, grotere kerngrootte.

Terwijl oestrogeen zich op het laagste punt bevindt, tijdens de menstruatie, bevinden parabasale cellen zich in het uitstrijkje. Over het algemeen verliest een vrouw tijdens de menstruatie een derde van het epitheel. Ook dit type squameuze epitheelcellen is kenmerkend voor de periode van amenorroe (hormonale stoornissen)

Basale cellen met een zeer grote kern zijn kenmerkend voor het atrofische type uitstrijkje (ATM). Gediagnosticeerd bij vrouwen in de menopauze met minstens 5 jaar niet werkende eierstokken. Ook wordt een vergelijkbare situatie waargenomen bij vrouwen met een lange postpartumamenorroe, als actief borstvoeding langer duurt dan een jaar.

Met ATM is de hoeveelheid epitheel schaars, maar veel leukocyten zijn ontstekingen. Om dit te voorkomen, worden vrouwen met menopauze hormoonvervangende therapie (HRT) voorgeschreven in de vorm van tabletten, vaginale zetpillen of crème. Over "Ovestin" en "Femoston", denken we, hebben velen gehoord. Deze medicijnen compenseren het gebrek aan oestrogeen en verbeteren de kwaliteit van leven van vrouwen aanzienlijk, hun welzijn, seksuele begeerte verschijnt en seks wordt minder pijnlijk, dankzij een goed gehydrateerde mucosa zonder wonden en scheuren. We schreven hierover meer in het artikel over atrofische colpitis.

Medische termen die bang maken

Dystrofie of dystrofisch epitheel - komt voor met echte cervicale erosie of psevoyerosiya, die ook ectopia wordt genoemd. In één woord, wanneer er een wond aan de baarmoederhals is. Wanneer het geneest, zal de celdystrofie niet langer worden bepaald.

Het cytogram bevat vaak de medische term 'metaplassed'. Veel mensen denken dat dit over een kwaadaardig proces gaat. Maar nee - het metaplaolie-epitheel is een goed resultaat. Zegt dat de cellen precies uit de gewenste zone worden genomen - de overgang van twee soorten epitheel - van de endocervix (cilindrisch) en de exocervix (plat). Dit zijn cellen van de transformatiezone, waar atypie, precancereuze of cancereuze veranderingen het vaakst voorkomen.

Acetowhite-epitheel (ABE) is geen indicator die kan worden weergegeven als gevolg van uitstrijkjes. ABE is zichtbaar bij een uitgebreide colposcopie na blootstelling aan BL met azijnzuur. Als het pathologische gebieden heeft, zal het epithelium beginnen te vervagen. Verder trekt de arts conclusies op basis van hoe snel het bleken plaatsvond, hoe helder het was, hoe lang het duurde, of het grenzen had, of er een teken van een kam was, enz. Als de reactie niet werd uitgesproken, hebben de meest waarschijnlijke vrouwen chronische cervicitis (ontsteking) ), HPV of LSIL (milde dysplasie). Met een ruwe ABE zet je HSIL - ernstige dysplasie.

Niet elke gynaecoloog is een goede colposcopist. Een ervaren specialist bewaakt de baarmoederhals met uitgebreide colposcopie na behandeling met azijn en jodium, letterlijk zonder zijn ogen af ​​te wenden, en maakt zeer nauwkeurige diagnoses. Overigens is in sommige landen het azijnzuurmonster, en niet de PAP-test, een screeningsmethode voor het diagnosticeren van prekanker. Als een ruw azijn-wit epitheel wordt gedetecteerd, wordt de vrouw onder controle genomen en behandeld.

Hyperplastisch epitheel is meestal synoniem met een poliep van het cervicale kanaal. Moet worden verwijderd en histologisch worden onderzocht.

Cellen met tekenen van keratose, keratinisatie - meestal zijn deze woorden te zien in de conclusies van vrouwen met verdenking op leukoplakie. Maar dezelfde tekenen (kenmerken van epitheelcellen) kunnen voorkomen bij prekanker en kanker.

Uitgesproken reactieve veranderingen - het ontstekingsproces in de CMM.

Tekenen van milde dysplasie - lsil. Als er uitgesproken, ingrijpende veranderingen zijn, hebben we het meestal over HSIL - ernstige neoplasie, waarbij chirurgische interventie noodzakelijk is - conformatie van de baarmoederhals.

Koylotsitoz - een kenmerk van epitheelcellen, de meest karakteristieke van de PVI (humaan papillomavirus, HPV). Virale laesie.

Reparatieve veranderingen in het epitheel zijn goedaardige celveranderingen, een variant van reactieve veranderingen (zie hierboven).

Degeneratieve veranderingen - dit is geen kanker, er is een chronisch of acuut ontstekingsproces. In dezelfde categorie omvatten de reactieve veranderingen de concepten: inflammatoire atypie, squameuze metaplasie, hyperkeratose, parakeratose.

Atypia, atypische veranderingen - dysplasie (prekanker) of een maligne neoplasma.

Atypische squameuze cellen van obscure betekenis - asc-us. Dit zijn cellen met een onduidelijke betekenis. De cytoloog ziet dat ze er ongewoon uitzien, zijn veranderd, maar kunnen niet nauwkeurig bepalen waardoor ze zijn ontstaan ​​- ontsteking, dysplasie, infectie of irritatie. Bang voor deze formulering is het niet waard. Ze veroorzaakt geen oncologische waakzaamheid bij de dokter. Het is echter een reden om uitstrijkjes van de baarmoederhals te nemen voor HPV met een hoog oncogeen risico (type 16 en 18 zijn vereist). En als ze aan het licht komen, moet je een uitgebreide colposcopie doorlopen.

De proliferatie van squameus epitheel - dat wil zeggen groei of medisch - mitose. Normaal gesproken verloopt dit proces traag. De bedoeling is om de bovenste laag van het slijmvlies van de CMM bij te werken. Tijdens de zwangerschap is het proces actiever, maar normaal gesproken matig.

Als, volgens de resultaten van het krabben, de proliferatie wordt uitgesproken, gebeurde dit om een ​​van de volgende redenen:

• cervicitis (ontsteking van de nek);
• weefseltrauma van diagnostische curettage, abortus, moeilijke arbeid, conization;
• tumorgroei - goedaardig of kwaadaardig (poliep van het cervicale kanaal, milde of ernstige dysplasie, kanker, papilloma).

Dat wil zeggen, proliferatie kan hyperplastisch, ontstekingsremmend of posttraumatisch zijn.

Dyskaryose - vergroting van de celkern. De oorzaak is gynaecologische aandoeningen (colpitis, cervicitis, vaginitis) of dysplasie.

Wanneer behandeling nodig is

1. Bij milde dysplasie (CIN I, Isil) is observatie door een gynaecoloog, toediening van cytologische uitstrijkjes en colposcopie voldoende. Bij ernstige dysplasie (HSIL, CIN II, CIN III) wordt conisatie uitgevoerd - verwijdering van het aangetaste weefsel door chirurgie. In sommige gevallen besluiten artsen om de nek te amputeren.
2. Met reactieve veranderingen. Vaak een vrouw op het cytogram gediagnosticeerd met de eerste graad van neoplasie (dysplasie) in kwestie. Dit komt omdat de cellen na antibacteriële behandeling weer "normaal" kunnen worden.
3. Als keratinisatie van het epitheel wordt gedetecteerd - leukoplakie. We schreven hierover uitgebreid in het artikel over hyperkeratose. "Cauterisatie" van een weefselplaats wordt uitgevoerd als de aanwezigheid van leukoplakie door een biopsie wordt aangetoond.
4. Als volgens de resultaten van een algemene uitstrijk op de flora niet alleen groot plat epitheel wordt opgemerkt, maar ook veel slijm, leukocyten, en de vrouw zelf klaagt over ongewone afscheiding, jeuk, onaangename geur enzovoort.

Het aantal leukocyten in het item. naar squameuze cellen

Het aantal leukocyten hangt grotendeels af van de individuele kenmerken van het organisme en de dag van de menstruatiecyclus (er zijn er meer tijdens de ovulatie), de aan- of afwezigheid van seksuele activiteit en mogelijk chronische cervicitis - ontsteking van de cervix.

Om deze reden wijzen artsen geen specifiek tarief toe voor leukocyten. Alleen hun verhouding tot de cellen van het vaginale epitheel wordt waargenomen. De verhouding van leukocyten tot plaveiselcellen moet oplopen tot 1: 1. Als het aantal leukocyten tot de squameuze epitheelcellen toeneemt tot een verhouding van 2: 1, 3: 1, 4: 1 en meer, duidt dit op een infectie, vaker op candidiasis (spruw) of trichomoniasis. 1: 1 - de marginale ratio. Dit is niet noodzakelijk de beginnende ziekte. Misschien heeft een of andere chemische of mechanische factor de uitkomst beïnvloed. Dezelfde geslachtsgemeenschap als het een paar uur vóór het uitstrijkje gebeurde. Dat wil zeggen, 15-20 leukocyten met 15-20 epitheliale cellen in het gezichtsveld kunnen een variant van de norm zijn. Vooral vaak wordt dit waargenomen bij zwangere vrouwen.

Wij bieden u een teken van de richtlijnen voor behandelende artsen. Men ziet dat het aantal leukocyten groter is dan het aantal epitheelcellen bij niet-specifieke vaginitis, candidiasis en trichomoniasis. Maar met bacteriële vaginose, integendeel, minder.

Ook letten cytologen op de structuur van epitheelcellen, hun verandering, de verhouding van hun kernen tot het cytoplasma. Met de ziekte is de kern van de cellen groot. Dit wordt verklaard door het feit dat cellen uit de onderste lagen van het epitheel het schrapen binnengaan. En de reden hiervoor is de actieve desquamatie van het oppervlakte-epitheel als gevolg van de ontstekingsreactie.

Vlak epitheel in de urine

Nadat de patiënt in het ziekenhuis is aangekomen, onderzoekt de arts hem in detail en luistert hij naar de klachten. Maar vaak is het daarna moeilijk om de diagnose of het stadium van de ziekte nauwkeurig te bepalen. Deze procedure is erg belangrijk omdat de juiste diagnose een succesvolle en tijdige behandeling garandeert. Daarom schrijft de arts het testen voor, meestal - bloed en urineanalyse. Na het passeren van de analyse, wordt zijn onderzoek uitgevoerd op verschillende tientallen criteria, in ons geval de aanwezigheid van vlak epitheel in de urine. Sommigen van hen helpen de bloedtestgegevens te bevestigen of te ontkennen, anderen bepalen op hun beurt de specifieke ziekte.

Wat doet de aanwezigheid van plat epitheel in de urine?

Een van deze criteria is plat epitheel in de urine. Als de analyse cellen van het plaveiselepitheel in de urine toonde, kan dit wijzen op de aanwezigheid van een ontstekingsproces direct in de urethra, en de hoeveelheid in de analyse geeft de mate van het ontstekingsproces aan. Bij volwassenen zijn twee tot drie epitheelcellen in het zichtbare gebied normaal, bij kinderen maximaal één cel.

In totaal zijn er drie soorten epitheel die in de analyse voorkomen:

• de eerste is vlak epitheel;
• de tweede is het overgangsepitheel;
• de derde is het renale epitheel.

De wanden van de interne organen, zoals de huid, bestaan ​​volledig uit epitheel, daarom zal bij ontstekingen van een deel van het urinestelsel de epitheliumindex de norm overschrijden.

De wanden van de blaas, prostaatklier en urineleiders zijn opgebouwd uit het overgangsepitheel. De norm, evenals voor de cellen van het squameus epitheel, zijn 2-3 cellen in zicht. Het feit dat het hoger is, spreekt op zijn beurt over een ontsteking in een van de bovengenoemde organen. Wat betekent dit:

• de aanwezigheid van urolithiasis;
• ziekte cystitis;
• mogelijke detectie van prostatitis;
• andere soorten ziekten.

Maar onder bepaalde omstandigheden kan de cellulaire indicator van het overgangsepitheel in de urine-analyse van een gezond persoon de norm iets overschrijden. Daarom wordt, indien de inhoud ervan in de analyse door meerdere cellen de norm overschrijdt, een herhaalde analyse aangewezen.

Wat is de norm van het nierepitheel voor een gezond persoon?

Het renale epitheel is het belangrijkste weefsel dat de niertubuli vormt. Een normale indicator bij kinderen tot een maand kan oplopen tot 10 cellen van een weefsel, bij volwassen gezonde mensen zou het helemaal niet moeten zijn. Abnormaliteit duidt op een storing van de nieren. Deze indicator wordt met name grondig gecontroleerd in de urine-analyse na niertransplantatie, omdat in dit geval een hoog percentage renaal epitheel meestal nierafstoting betekent.

Heel vaak, het niet goed functioneren van de nieren en het overschrijden van de snelheid van epithelium in de urine spreken nog niet van nierziekten. De redenen hiervoor kunnen problemen zijn met de bloedcirculatie of algemene intoxicatie van het lichaam. Voor een nauwkeurige diagnose zijn in dit geval andere criteria belangrijker, waaronder het vinden van bloedcellen.

De relatie tussen het gehalte aan epitheel en bloedcellen in de urine

In het zichtbare analysegebied moet een bepaald aantal witte bloedcellen aanwezig zijn en rode bloedcellen moeten volledig afwezig zijn. Op zijn beurt wijst het gehalte aan bloedcellen in de analyse op verschillende ziekten.

Aldus betekent een hoog gehalte aan leukocyten een ontstekingsproces in het urethrale systeem zelf. Deze regel werkt niet alleen met het renale epitheel, maar ook met andere soorten. Ontstekingsprocessen produceren schadelijke cellen, om te bestrijden dat het lichaam witte bloedcellen gebruikt. Daarom duidt hun toegenomen gehalte op het ontstekingsproces binnen de urethra, het aantal geeft de intensiteit van het proces aan en de aanwezigheid en het type epitheel verduidelijkt waar dit proces plaatsvindt. De uitzondering is leukemie, wanneer een overmaat aan witte bloedcellen een gevolg is van hun overmatige aanwezigheid door het hele lichaam.

Met rode bloedcellen doet de situatie anders vermoeden. Als het aantal bloedcellen hoger is dan normaal, is dit bijna altijd het gevolg van problemen met de bloedsomloop. Een teveel aan rode bloedcellen kan praten over kanker van het urinewegstelsel. In het geval van urolithiasis of een sterk ontstekingsproces, zal hun aantal ook excessief zijn, maar er zullen ook witte bloedcellen in de urine zijn.

Hemoglobine zou niet in de analyse aanwezig moeten zijn. De aanwezigheid ervan hangt echter op geen enkele manier samen met het slecht functioneren van de nieren. De aanwezigheid van hemoglobine duidt op een hartaanval, malaria of hemolytische ziekte.

Andere elementen die de analysecriteria definiëren

Een totaal van 17 criteria worden gecontroleerd tijdens de urinalyse-studie. Naast het eerder genoemde epitheel en de bloedcellen, kan de indicator de indicator van voedingsstoffen bevatten of verhogen, evenals creatine, ketonen, bilirubine, bacteriën, schimmels en sommige andere stoffen. De aanwezigheid of het verhoogde gehalte van deze stoffen duidt op verschillende ziekten van het lichaam. Er dient aan te worden herinnerd dat geen van de afzonderlijke indicatoren een exacte indicatie van een bepaalde ziekte kan zijn. Alleen het decoderen van alle indicatoren en de combinatie van resultaten stelt u in staat om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en de behandeling te starten.

Epithelium plat in de urine - wat betekent dit? Het stijgingspercentage

Urineonderzoek helpt bij de diagnose van vele ziekten - meestal wijst de toename van het aantal epitheelcellen erop dat er een ontsteking is in de organen van het urogenitale systeem. Dus waarom verschijnen er urinecellen in squameus epitheel?

Snelle overgang op de pagina

Epithelium plat in de urine - wat betekent dit?

Epitheliaal weefsel vormt de huid, slijmvliezen en interne organen. In de urine kunnen epitheelcellen van drie soorten worden gedetecteerd:

Enkelvoudig squameuze epitheelcellen in de urine worden normaal vaak bij vrouwen gedetecteerd. Dit komt door de structurele kenmerken van de organen van het urogenitale systeem (korte urethra, de aanwezigheid van de vagina en schaamlippen).

Bij mannen duidt zelfs een klein aantal urethritis - ontsteking in de urethra - of andere pathologieën van het urogenitale gebied aan.

Het nierepitheel bekleedt de niertubuli en mag niet in de urine van een gezond persoon zijn. De aanwezigheid van dergelijke cellen in de urine van een volwassene duidt op weefselbeschadiging in de nieren.

Overgangs epitheliale cellen langs de wanden in de blaas, nierbekken, ureter en prostaatklier. Als er geen ontstekingsziekten zijn, kunnen deze in enkele hoeveelheden in de urine aanwezig zijn.

• Hun toename is geassocieerd met de pathologieën van de bovengenoemde delen van het urogenitale systeem.

De snelheid van plat epitheel in de urine van vrouwen en mannen

Foto van een plat epitheel in de urine onder een microscoop

In normaal plat epitheel mag de urine bij mannen en vrouwen niet meer dan drie cellen in het gezichtsveld zijn bij onderzoek onder een microscoop, bij zwangere vrouwen - niet meer dan 5. Excess van dit aantal duidt in de meeste gevallen op ontsteking.

Als vrouwen plaveiselepitheel hebben dat per ongeluk in de urine kan komen van de uitwendige geslachtsorganen, bijvoorbeeld tijdens de menstruatie, dan geeft bij mannen het uiterlijk van dergelijke cellen meestal de ontwikkeling van het ontstekingsproces aan.

Urine-analyse van het epitheel bij vrouwen met een afwijking van de norm wordt herbenoemd, omdat de resultaten kunnen worden vervormd door onjuiste voorbereiding op de toediening van urine.

Voorwaarden voor betrouwbaarheid van de analyse:

• Verzamel de urine in een speciale steriele container en als dat niet het geval is, was de container dan goed en behandel hem met kokend water.
• Externe kaforgels moeten goed worden schoongemaakt.
• Verzamel een gemiddeld deel van de urine door de houder 1-2 seconden na het begin van het plassen te vervangen.
• Niet testen tijdens de menstruatie.

Oorzaken van verhoogd vlak epitheel in de urine

De resultaten van de analyse geven het aantal cellen aan dat de laboratoriumassistent in het gezichtsveld heeft gezien (degene die de microscoop op de dia bedekt). Laten we de redenen noemen voor de toename van de urine van het epitheel van verschillende soorten.

1. Het plaveiselepitheel in de urine komt in grote aantallen voor bij ontstekingsziekten van de nieren, urethra, blaas - de oorzaken kunnen cystitis, urethritis, nefropathie, prostatitis zijn. Voor vrouwen is in dit geval de pathologie van de seksuele sfeer niet uitgesloten. Voor mannen zijn platte epitheliale cellen altijd een ernstig signaal. De reden is ook IgA-nefropathie - een auto-immune ontsteking in de nieren, veroorzaakt door de accumulatie van antilichamen (immunoglobuline) in hen.
2. Nier - het uiterlijk van deze cellen in de urine - een teken van pathologische veranderingen in de nieren. Mogelijke oorzaken zijn pyelonefritis, stoornissen in de bloedsomloop, glomerulonefritis, laesie van het parenchym, intoxicatie. Een toename van het aantal renale epitheelcellen (15 en meer) 3-4 dagen na niertransplantatie duidt op het risico van orgaanafstoting.
3. Overgang - het aantal van dergelijke cellen overschrijdt de norm (3 en hoger) in het geval van een nierziekte, pyelonefritis, cystitis.

Redenen voor toename van vrouwen

Plaveiselepitheel in de urine van een vrouw kan verschijnen, zelfs als er geen gezondheidsproblemen zijn. Deze cellen begrenzen immers niet alleen de blaas en urethra, maar ook de vagina en uitwendige genitaliën. Ze scrubben en vallen gemakkelijk in de urine vanwege het feit dat de urethra bij vrouwen te kort is.

• Meer dan drie cellen van het plaveiselepitheel in het gezichtsveld komen vaak voor op de achtergrond van verzwakte immuniteit en menstruatiecyclusmislukkingen.

Aanzienlijke overmaat van de norm is een teken van ontsteking en de afwezigheid van cellen vindt plaats tijdens atrofie van de epitheellaag, bijvoorbeeld bij langdurige inname van androgenen of op oudere leeftijd.

De meest voorkomende urologische aandoening die leidt tot een toename van het epithelium in de urine van vrouwen is cystitis. Het plaveiselepitheel bekleedt de gehele blaas van binnenuit en wanneer het ontstoken is, exfolieert het actief en wordt het vervolgens in de urine uitgescheiden.

Epithelium in de urine tijdens de zwangerschap

Bij een zwangere vrouw exfolieert het epithelium van het urogenitale systeem intensiever. Dit komt door het feit dat de groeiende baarmoeder verschuift en de aangrenzende organen knijpt.

• Daarom is de snelheid van vlak epitheel tijdens de zwangerschap hoger - tot 5 cellen in het gezichtsveld.

Het overschot wijst op de ontwikkeling van ontstekingen. Daarom moet voor de tijdige detectie en behandeling van ziekten de urinalyse worden getest voor alle drie de trimesters.

Epithelium in de urine bij kinderen

Bij pasgeborenen past het urinewegstelsel zich aan aan nieuwe omstandigheden. De onrijpheid van weefsels verklaart het feit dat op de leeftijd van maximaal 2 maanden de aanwezigheid van alle drie soorten epitheel in de urine normaal is (tot 10 eenheden). Naarmate ze ouder worden, begint de waarde die van volwassenen te benaderen.

Soms is het plaveiselepitheel in de urine van een kind aanwezig als gevolg van een erfelijke ziekte (dysplasie, polycystische nierziekte, urethrale abnormaliteiten en andere).

Van de verworven pathologieën die het aantal epitheliale cellen in de urine bij kinderen verhogen, komen pyelonefritis, nefrotisch syndroom en glomerulonefritis vaak voor.

Wat te doen met verhoogd epithelium in de urine?

Als het epitheel plat is in de urine is verhoogd - de waarde van 10-12 cellen en meer duidt op een ernstige ontsteking - neem dan contact op met uw gynaecoloog of uroloog.

Na een onderzoek en grondiger diagnose zal de arts de juiste behandeling voorschrijven. Een vrouw moet een gynaecologisch uitstrijkje passeren en een echografie van de bekkenorganen ondergaan. Dit helpt bij het identificeren van bestaande pathologieën van de baarmoeder, eierstokken of aanhangsels.

Als het epitheel wordt gevonden in de urine van een kind, ga dan met hem naar de nefroloog of kinderarts. Er moet aandacht worden besteed aan de symptomen.

Als de temperatuur verhoogd is, is de baby rusteloos, lusteloos, klaagt over pijn in de onderbuik of onderrug, vaak of, omgekeerd, urineert zelden, de kleur en helderheid van urine is veranderd en raadpleegt zo snel mogelijk een arts.

Epithelium in een uitstrijkje bij vrouwen

Routineonderzoek door een gynaecoloog houdt in het nemen van vaginale secreties voor laboratoriumtests. Het epithelium in het uitstrijkje bij vrouwen, waarvan de norm strikt is vastgesteld, stelt ons in staat om de staat van de vaginale microflora te beoordelen, en om de ontwikkeling van eventuele infectieziekten te identificeren.

Welke parameters beïnvloeden de beoordeling van de zuiverheid van het uitstrijkje? Hoeveel epitheelcellen signaleren het ontstekingsproces? U vindt antwoorden op deze en vele andere vragen in dit artikel.

analyse van

Door de studie van de vaginale microflora kan de gynaecoloog een volledig beeld krijgen van de processen die zich in het vrouwelijk lichaam voordoen. Met behulp van moderne diagnostische methoden is het mogelijk om elke gynaecologische ziekte in een vroeg stadium van ontwikkeling te identificeren, evenals een effectieve alomvattende behandeling voor te schrijven.

Als het uitstrijkje op de flora squameus epitheel bevat, heeft de patiënt onmiddellijke behandeling van de pathologie nodig. Als er niet te veel epitheelcellen zijn, is het ontstekingsproces net begonnen en kan het gemakkelijk worden geëlimineerd. Vaginale uitstrijkjes moeten worden genomen op:

• Planning conceptie en bevalling;
• Het optreden van pijn en ongemak in de onderbuik tijdens menstruatiebloedingen;
• Overtreding van de aard van vaginale afscheiding in het midden van de menstruatiecyclus;
• Het verschijnen van verbranding en jeuk in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen;
• De opkomst van een ongewone geur van slijmafscheiding uit de vagina;
• Na langdurige behandeling, met toediening van krachtige antibiotica.

Ook zal een gynaecoloog tijdens een routinecontrole een vaginaal staafje nemen. Als u een of meer van de bovenstaande symptomen heeft opgemerkt, moet u een arts raadplegen. Laboratoriumonderzoek van de vaginale microflora zal de ontwikkeling van infectieziekten van de geslachtsorganen uitsluiten of bevestigen.

norm

Het binnenoppervlak van de baarmoeder is bedekt met mucosaal epitheliaal weefsel. Epitheliale cellen kunnen vlak of cilindrisch zijn. Wanneer een vlak epitheel wordt gedetecteerd in een uitstrijkje, is het mogelijk om een ​​conclusie te trekken over de ontwikkeling van een ontstekingsziekte van de organen van het voortplantingssysteem.

De proliferatie van cilindrisch epitheel kan gevaarlijkere gevolgen hebben. Veel cilindrisch epitheel in een uitstrijkje voor flora duidt op de aanwezigheid van kanker. Als de epitheelcellen in het uitstrijkje minder dan normaal zijn, wordt de patiënt gediagnosticeerd met een hormonaal defect.

In een laboratoriumonderzoek van een uitstrijkje kunnen artsen 3 tot 15 epitheelcellen in zicht detecteren. Dergelijke indicatoren zijn niet gevaarlijk en worden als de norm beschouwd. Met een toename van epitheel wordt een diagnose van urethritis, cervicitis, enz. Gemaakt De cellen bevinden zich in het biomateriaal gescheiden van elkaar of in groepen.

Het is vermeldenswaard dat het niet naleven van de hygiënevoorschriften aan de vooravond van het aanbrengen van een uitstrijkje de resultaten van de studie kan verstoren. Daarom is het erg belangrijk om je goed voor te bereiden op een dergelijke medische procedure.

Speciale functies

Platte celtypes van epitheliaal weefsel bedekken het gehele binnenoppervlak van de vrouwelijke geslachtsorganen. In de loop van de menstruatiecyclus ondergaan ze enkele transformaties. Sommige weefsels worden geil, andere niet. De verhouding van dode en niet-gehoornde platte epitheelcellen kan verschillen. Bij het uitvoeren van een laboratoriumanalyse moet een arts rekening houden met de fase van de menstruatiecyclus van de patiënt.

Vlak epitheel. Bron: fb.ru/article

Als het plaveiselepitheel in het uitstrijkje meer dan 15 cellen bevat, kunnen we praten over de ontwikkeling van het ontstekingsproces of de gevolgen van een infectieziekte. De verandering in de structuur van epitheliale slijmcellen is een nogal alarmerend teken. Het is vaak een van de symptomen van oncologie of de vorming van een goedaardige tumor.

cilindervormig

Sommige epitheliale cellen kunnen cilindrisch zijn. Ze zijn functioneler dan vlak. Dergelijke elementen dragen bij aan de productie van een speciaal geheim op de baarmoederhals.

In laboratorium cytologische analyse worden deze cellen weergegeven door groepen die een beetje op honingraten lijken. Cytoplasma in dergelijke elementen kan slijm uitrekken, vanwege wat ze een glasachtige vorm aannemen. In het geval van een pathologie genaamd ectopie, wordt de locatie van de cellen van het cilindrische epitheel verplaatst, deze kunnen worden vervangen door vlakke oppervlakte-elementen.

afwijkingen

Meestal geeft de aanwezigheid van een groot aantal epitheliale cellen in een vaginaal uitstrijkje aan dat er een ontstekingsziekte in de geslachtsdelen van de patiënt ontstaat. Vaginitis kan ook aanvullende symptomen hebben, gemanifesteerd door een branderig gevoel en jeuk, roodheid van de uitwendige geslachtsorganen.

Deze ziekte ontwikkelt zich wanneer een infectie in de vagina optreedt. De oorzaak van deze pathologie kan ook het gebruik van huishoudelijke chemicaliën met allergene componenten zijn. Kies gel voor intieme hygiëne of zeep, let op de samenstelling ervan.

Tijdens de menopauze kan een vrouw ook vaginitis ervaren, als gevolg van een sterke afname van het niveau van geslachtshormonen in het lichaam.

Een andere oorzaak van hoog epitheel in een uitstrijkje kan een ontsteking van de urethra zijn. Deze pathologie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van infectie met schadelijke infectieuze micro-organismen, virussen of herpes. In zeldzame gevallen treedt deze ziekte op als gevolg van een negatieve reactie van het lichaam op contact met huishoudelijke chemicaliën.

Infectieuze ontstekingsziekten van de voortplantingsorganen moeten in een complex worden behandeld. Meestal schrijft de arts een antibioticakuur voor de patiënt voor. Als de symptomen van de ziekte behoorlijk pijnlijk zijn en veel ongemak veroorzaken bij de vrouw, kan de therapie worden aangevuld met het gebruik van pijnstillers.

Gedurende de gehele loop van de behandeling wordt het aanbevolen om seksuele contacten uit te sluiten, alle regels van intieme hygiëne in acht te nemen, en geen medicijnen te nemen voor extern (vaginaal) gebruik.

Atypische epitheliale cellen in het uitstrijkje zijn het eerste alarmsignaal dat de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën aangeeft - cervicale dysplasie, goedaardige of kwaadaardige tumoren.

Raak in elk geval niet van tevoren in paniek. De arts zal een aanvullend onderzoek voorschrijven, een juiste diagnose stellen en de meest effectieve behandelingsopties selecteren. Tegenwoordig kan de tumor worden verwijderd met behulp van moderne technieken - cryotherapie, diathermie of chirurgie met behulp van laserapparatuur.

het voorkomen

Elke vrouw moet hun gezondheid zorgvuldig controleren, meerdere keren per jaar om een ​​arts te bezoeken voor een routineonderzoek. Inflammatoire en infectieuze pathologieën hebben vaak een zeer negatief effect op de toestand van het voortplantingssysteem.

Om de ziekte aan het begin van zijn ontwikkeling en progressie te identificeren, is het zeer belangrijk om cytologische diagnose van de vaginale microflora uit te voeren met behulp van een laboratoriumuitstrijkje-analyse.

In de herfst en de winter is het noodzakelijk warme kleding te dragen, zonder onderkoeling van de externe en interne organen van het urogenitale systeem toe te staan. Banale verkoudheid kan de hoofdoorzaak zijn van ernstige ontsteking van de baarmoeder en aanhangsels.

Een vrouw moet zich houden aan alle regels voor persoonlijke intieme hygiëne. Ook raden artsen ten zeerste aan zorgvuldig te kiezen voor seksuele partners, moderne betrouwbare anticonceptiemethoden te gebruiken, die niet alleen ongewenste zwangerschap voorkomen, maar u ook redden van seksueel overdraagbare aandoeningen.

Besteed speciale aandacht aan regelmatig gebruikte huishoudelijke chemicaliën en cosmetica. Deze regel is zelfs van toepassing op vrouwen die zelden last hebben van allergieën. De wasvoorbereiding moet het neutrale niveau Ph bevatten.

Moderne gynaecologen adviseren om cosmetische producten met melkzuur te prefereren. Kijk hoe uw lichaam reageert op een bepaalde remedie. Als er tekenen zijn van een allergische reactie, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

De snelheid van plat epitheel in de urine

Menselijke urine, zoals zijn bloed, bevat bepaalde informatie over het lichaam. Bloed- en urinetests hebben elk hun eigen indicatoren voor de menselijke gezondheid. In tegenstelling tot een bloedtest is een urinetest pijnloos en er is geen eindeloze rij nodig om in een behandelkamer te staan. Een urineanalyse kan, naast het meten van standaardindicatoren, ook onzuiverheden in de urine aan het licht brengen die eventuele problemen in het lichaam kunnen melden. Het epitheel bevindt zich bijvoorbeeld vlak in de urine - het wordt vrij vaak gedetecteerd, dus u moet worden geïnformeerd over wat dit betekent en hoe u de indicator naar normaal moet terugbrengen.

Vlak epitheel - wat is het?

Het epitheel is het dunste celweefsel dat de interne organen bedekt en bepaalde functies vervult (waaronder beschermend en uitwisselbaar). Urinalyse kan de aanwezigheid van drie soorten epitheel (samen of afzonderlijk) detecteren: vlak, transitioneel en renaal.

Het squameuze epitheel vormt het oppervlak van de urethra, de blaas en de prostaatwand bij mannen, de overgangsvoering van de urineleiders, de blaas, de uitscheidingskanalen van de prostaatklier en het nierbekken, de nier bedekt de niertubuli.

Als de aanwezigheid van vlakke en overgangstypes van epitheel in kleine hoeveelheden nog steeds is toegestaan, geeft het nierepitheel in de urine duidelijk nierproblemen aan (bijvoorbeeld pyelonefritis of glomerulonefritis).

Hoe is de diagnose?

De aanwezigheid van squameus epitheel in de urine wordt door analyse gedetecteerd. Voorbereiding voor afgifte van de analyse bestaat uit grondig wassen van de geslachtsorganen, waarna het gemiddelde portie urine, ongeveer 100 ml, wordt verzameld in steriele schalen.

Het materiaal voor de analyse van urine op het epitheel moet vers worden getest, maximaal twee uur na de verzameling. Als aan deze voorwaarde niet kan worden voldaan, is het beter om het materiaal ter plaatse te verzamelen, omdat er een toilet is in een kliniek of medisch centrum. Hygiëneprocedures moeten thuis worden uitgevoerd voordat ze vertrekken.

Vrouwen moeten zich ervan bewust zijn dat de urinetest die tijdens de menstruatie wordt verzameld, zeer onnauwkeurig zal zijn, en het is niet echt de moeite waard om op de resultaten ervan te vertrouwen. Het heeft dus geen zin om het door te geven. Het is beter om te wachten tot het einde van de menstruatie en de analyse van alle regels door te geven.

Waar is de norm en waar is de afwijking?

De epitheliale norm in de urine is ideaal nul, maar maximaal 3 eenheden bij vrouwen en maximaal 10 eenheden bij pasgeborenen zijn toegestaan.

Bij vrouwen kan plaveiselepitheel de urine van de geslachtsorganen binnendringen, omdat het de schaamlippen, vagina en baarmoeder bedekt. Dienovereenkomstig, als het epitheel van een vrouw in de urine enigszins verhoogd is, duidt dit niet noodzakelijkerwijs op een pathologie - het is waarschijnlijk dat hygiëneprocedures gewoon niet zo grondig werden uitgevoerd als zou moeten.

Bij pasgeborenen kunnen cellen van het plaveiselepitheel in de urine talrijk zijn, omdat het lichaam zich nog steeds aanpast aan het leven buiten de baarmoeder. Dit is een variant van de norm. Tegelijkertijd zou het aantal epitheliale cellen in de urine van oudere kinderen moeten zijn zoals bij volwassenen - niet meer dan 3 eenheden.

Plat epitheel in de urine tijdens de zwangerschap kan in een iets verhoogde hoeveelheid aanwezig zijn, maar nog steeds niet meer dan 5 eenheden, anders geeft het ook de aanwezigheid van problemen aan.

Soms is de aanwezigheid van een kleine hoeveelheid plaveiselepitheel in de urine dus geen pathologie. Wanneer echter een aanzienlijke hoeveelheid wordt gedetecteerd, treedt er een ziekte op. Meestal is het urethritis, cystitis of nefropathie.

Hoe de prestaties te normaliseren?

Een urineanalyse zal alleen normale resultaten tonen nadat de oorzaak van hun afwijking van de norm is geëlimineerd. Er zijn veel redenen, maar infecties zijn de meest voorkomende boosdoeners.

• Urethritis. Vlak epitheel in de urine kan duiden op een ontsteking van de urethra. Het komt door infectieuze of niet-infectieuze oorzaken. De eerste omvat verschillende bacteriën, de tweede - letsel, irritatie en allergische reacties. De meest voor de hand liggende symptomen van urethritis zijn pijn of een branderig gevoel tijdens het urineren, evenals ontslag uit de urethra. Bij mannen kunnen deze symptomen behoorlijk pijnlijk zijn, terwijl ze bij vrouwen wat rustiger lijken. Als er een vermoeden bestaat dat de oorzaak van urethritis seksueel overdraagbare aandoeningen kan zijn, moet u een venereoloog bezoeken, maar als een dergelijke mogelijkheid is uitgesloten, dient u contact op te nemen met uw uroloog voor hulp. Na het voorschrijven van de noodzakelijke tests, zal de arts de behandeling voorschrijven.
• Blaasontsteking. Een groot aantal epitheel in de urine kan praten over blaasontsteking. Deze ziekte is een ontsteking van de blaas. Bij vrouwen komt het vaker voor als gevolg van de kortere urethra en de nabijheid van de anale. De symptomen van cystitis zijn pijnlijke pijn en een vol gevoel in de buik, evenals pijn bij het urineren, en soms stijgt de lichaamstemperatuur. Er kan een kleine hoeveelheid bloed in de urine zitten. Bij blaasontsteking moet je meer drinken en alle medicijnen gebruiken die door de arts zijn voorgeschreven (waaronder antibiotica).

• Nefropathie. Het is eerder geen ziekte als zodanig, maar een disfunctie van de nieren, samen met hun structurele veranderingen, die om verschillende redenen kunnen optreden: langdurig gebruik van bepaalde medicijnen, intoxicatie, bestraling, metabole stoornissen, tumoren, etc. Nefropathie symptomen verschijnen niet onmiddellijk, en omvatten een zwakte, rugpijn, dorst. Als de pathologie niet op tijd wordt gedetecteerd, zal zich arteriële hypertensie ontwikkelen, waarna er oedemen verschijnen. Het kan gaan tot nierfalen. Behandeling van nefropathie vindt plaats in het ziekenhuis, terwijl het noodzakelijk is om de oorzaak van zijn ontwikkeling te vinden en te elimineren.
• Prostatitis. Bij mannen kan het epithelium in de urine wijzen op prostatitis. Deze ontsteking van de prostaatklier, die vaak wordt gediagnosticeerd bij mannen na 40 jaar. Dergelijke factoren zoals overgewicht, sedentaire levensstijl, infectie, hormonale storingen, evenals vele andere redenen dragen bij aan de opkomst van prostatitis. Onder de symptomen van prostatitis - pijnlijke vaak plassen, koorts, mogelijke pijn tijdens ontlasting. Behandeling van prostatitis kan moeilijk zijn, vooral als de ziekte buiten de tijd wordt gedetecteerd en een chronische vorm aanneemt. Zelfbehandeling is ten strengste verboden, een uroloog dient de prostaat te behandelen.

Als het epithelium in de urine van een kind niet alleen plat, maar ook tijdelijk wordt onthuld, is de aanwezigheid van urolithiasis of pyelonefritis mogelijk. Alle ziekten van het urogenitale systeem bij kinderen overschrijden de grenzen van de kinderarts vanwege hun ernst. Ze moeten worden behandeld door nauwe specialisten - een kindernefroloog of een uroloog.

Urineonderzoeksindicatoren laten een lichte afwijking van de norm toe vanwege bepaalde omstandigheden en factoren. Aanzienlijke afwijkingen zijn altijd slecht. Als de urine grote hoeveelheden epitheel bevat, moet de reden hiervoor zo snel mogelijk worden weggenomen. Het moet eventuele infecties in het lichaam onmiddellijk identificeren en behandelen, en nog beter - om ze te voorkomen.

Plat epitheel in de urine: wat betekent het, norm

Wat is plaveiselepitheel?

De epitheliale laag bekleedt het gehele oppervlak van de vagina bij vrouwen. Het is ook aanwezig op de cervix, urethra (bij mannen, inclusief) en in andere delen van het lichaam. Het squameuze epitheel heeft het vermogen om zichzelf te vernieuwen. Na verloop van tijd beginnen de oude cellen los te komen en nieuwe groeien op hun plaats. Daarom wordt altijd het epithelium in een uitstrijkje bij vrouwen altijd gevonden, ongeacht de toestand van het voortplantingssysteem.

De dikte van deze laag van de vagina is meestal van 150 tot 200 micron. In platte epitheliale cellen wordt keratogyaline altijd gevonden. Het is vergelijkbaar met wat zich in de hoornlaag van de huid bevindt. Deze processen in het vaginale epitheel komen echter niet voor. Ook heeft deze laag het vermogen om glycogeen te accumuleren. Hij wordt vrijgelaten in het lumen van de vagina tijdens het vernieuwen van het oppervlak van het epitheel.

Ook voor alle vrouwen bestaat deze laag uit dergelijke cellen:

• basale;
• parabasale;
• cellen die keratohealin bevatten;
• epitheelcellen die de tussenlaag vormen.

Oorzaken van vlak epitheel in de urine

De penetratie van plaveiselepitheel in de urine wordt vrijwel altijd veroorzaakt door inflammatoire of infectieuze processen in het lichaam.

De redenen voor dit fenomeen:

1. Dysmetabolische laesies van het parenchymale weefsel van de nieren. Ze worden veroorzaakt door een onbalans van het metabolisme, wat leidt tot filtratiedisfunctie van het tubulusstelsel.
2. Effecten van virussen, bacteriën of schimmels, het stimuleren van ontsteking van de urinewegorganen: blaasontsteking, urethritis, pyelonefritis, enz.
3. Het resultaat van medicamenteuze behandeling. Sommige medicijnen zijn nefrotoxisch, ze veroorzaken destructieve en functionele stoornissen in de nieren.
4. Prostatitis. Het ontstekingsproces kan van de mannelijke klier naar de urethra gaan.

De aanwezigheid van epitheliale cellen in de urine kan wijzen op een ontstekingsproces dat in het lichaam van de patiënt aanwezig is. Er kunnen verschillende redenen zijn voor het verschijnen van plaveiselepitheel in de urine.

• Cystitis - ontsteking van de blaas veroorzaakt door een bacteriële, virale of schimmelinfectie.
• Nefropathie (een nierziekte waarbij hun functioneren is aangetast) is dismetabolisch van aard. De ziekte geassocieerd met structurele en functionele stoornissen van de nieren, ontwikkeld op de achtergrond van metabole stoornissen, vergezeld van kristalurie.
• Nefropathie drugskarakter. Structurele en functionele veranderingen in de nieren, ontwikkeld op de achtergrond van farmacologische therapie.
• Andere urethritis van verschillende etiologieën.
• Prostatitis bij mannen.

Tegelijkertijd weten artsen dat de aanwezigheid van een kleine hoeveelheid vlak epitheel in de urine van een vrouw mogelijk geen indicatie is voor enige ziekte, terwijl dezelfde indicator voor mannen duidelijk de aanwezigheid van urethritis aangeeft.

classificatie

De voorwaardelijke classificatie wordt ook geselecteerd, waarbij de arts, afhankelijk van het type epitheel, het niveau van orgaanschade in het excretiesysteem bepaalt:

• De onderste delen van het tractaat - vlak.
• De blaas is van voorbijgaande aard.
• Nieren - kubisch en limbisch.

Epitheelweefsel is onderverdeeld in verschillende types:

• Enkellaags epitheel. Deze soort is op zijn beurt onderverdeeld in vlak, kubusvormig, cilindrisch, grenzend aan elkaar.
• Meervoudig epitheel. Deze groep omvat de platte niet-verhoornde, platte verhoornde, transitionele, ijzerhoudende, en ook zelden te vinden cilindrische en kubieke.

De meest voorkomende is het concept van "plat epitheel." Tijdens medische onderzoeken tijdens tests worden vaak analyses uitgevoerd op de aanwezigheid van plaveiselepitheel in de urine en het uitstrijkje.

Afhankelijk van de resultaten van dergelijke onderzoeken voor de aanwezigheid van plaveiselepitheel, kan de arts een conclusie trekken over de gezondheidstoestand van de patiënt, afwijkingen in het functioneren van de inwendige organen bepalen en een behandeling voorschrijven. Bij een gezond persoon liggen de niveaus van platte epitheliale weefsels binnen de grenzen van bepaalde toegestane indicatoren en in aanwezigheid van een ziekte kunnen dergelijke parameters meerdere keren worden overschreden.

Plat epitheel is een concept dat de totaliteit van cellen combineert die de slijmlaag van veel organen vormen, zoals de vaginaholte, cervix, urethra, enz. Het weefsel heeft een beschermende functie. Onder normale omstandigheden zou elke vrouw een bepaald aantal epitheelcellen moeten hebben.

Bij afwezigheid of afwezigheid daarvan kan men het ontbreken van oestrogeen of atrofie van epitheliale cellen beoordelen.

Het squameuze epitheel in de uitstrijk wordt weergegeven door drie soorten cellen:

1. Surface.
2. Intermediate.
3. Basale parabasale.

De celconcentratie bij vrouwen zal variëren met de periode van de menstruatiecyclus. In het schone geslacht op reproductieve leeftijd worden epitheelcellen voortdurend geherstructureerd en worden ze elke 4-5 dagen volledig vervangen.

Het squameuze epitheel is het vaginale slijmvlies, terwijl de cellen van het cilindrische epitheel secretoire functionaliteit verschaffen. Sprekend over het cilindrische epitheel, is het vermeldenswaard dat ze zijn bekleed met een cervicaal kanaal.

Deze cellen moeten normaal gesproken in kleine clusters worden geplaatst die op cellen lijken of worden weergegeven door een strip. Je kunt cellen vinden in de vorm van een bril, waar het uitrekken van het cytoplasma te wijten is aan de aanwezigheid van slijm.

In de cellen zijn zeldzamer granulaten van secretoire functionaliteit te vinden. Ectopia is een fysiologisch proces dat plaatsvindt in de cervix, wanneer het platte epitheel wordt verplaatst door het cilindrische epitheel.

In verschillende stadia van de periode tussen de maandelijkse cellen van het plaveiselepitheel in de uitstrijkjes kan enigszins variëren. Oppervlakkige epitheelcellen kunnen worden verdeeld in keratinisatie en niet-keratinisering. Hun verhouding varieert in verschillende fasen, daarom worden normale indicatoren in een gezonde toestand van het lichaam in aanmerking genomen.

Overgangsepitheel in een uitstrijkje is een vrij normaal verschijnsel, als de indicator niet hoger is dan 15 eenheden. Als de normale waarden worden overschreden, is het mogelijk om de aanwezigheid van pathologische processen of recent overgedragen infecties te beoordelen. Wanneer de cellulaire structuur verandert, is het mogelijk om de aanwezigheid van tumoren te vermoeden, die op hun beurt goedaardig of kwaadaardig kunnen zijn.

Er zijn verschillende classificaties van epithelia op basis van verschillende tekens: oorsprong, structuur, functie. Hiervan is de morfologische classificatie de meest voorkomende, die hoofdzakelijk rekening houdt met de verhouding van cellen tot het basismembraan en hun vorm.

Morfologische classificatie

• Enkellaags epitheel kan uit één rij en uit meerdere rijen bestaan. In eenrijig epitheel hebben alle cellen dezelfde vorm: plat, kubisch of prismatisch, hun kernen liggen op hetzelfde niveau, dat wil zeggen in één rij. Het meerrijige epitheel onderscheidt zich (hier: door het voorbeeld van de trachea) gekleurd met hematoxyline-eosine, prismatische en geïntercaleerde cellen, de laatste zijn op hun beurt verdeeld volgens het principe van de verhouding van de kern tot het basismembraan tot hoge geïntercaleerde en lage geïntercaleerde cellen.

• Meerlagig epitheel kan hoornachtig, niet-keratiniserend en van voorbijgaande aard zijn. Het epitheel waarin keratinisatieprocessen voorkomen, geassocieerd met de differentiatie van cellen van de bovenste lagen tot vlakke hoornschubben, wordt meerlagige platte keratiniserende cellen genoemd. Bij afwezigheid van keratinisatie wordt het epitheel aangeduid als meerlagig plat, niet-netelig.

Enkellaags epitheel

• Enkellaags squamous epitheel (endotheel en mesothelium). Het endotheel lijnen de binnenkant van het bloed, lymfevaten, hartholten. Endotheelcellen zijn plat, arm aan organellen en vormen een endotheliale laag. Goed ontwikkelde uitwisselingsfunctie. Ze creëren voorwaarden voor de bloedstroom. Als het epitheel wordt verbroken, vormen zich bloedstolsels. Het endotheel ontwikkelt zich van het mesenchym. Het tweede type, mesothelium, ontwikkelt zich uit het mesoderm. Lijnen alle sereuze membranen. Het bestaat uit een platte polygonale vorm van cellen verbonden door ongelijke randen. Cellen hebben één, zelden twee afgeplatte kernen. Op het apicale oppervlak zijn korte microvilli. Ze hebben absorptie-, uitscheidings- en afbakeningsfuncties. Mesothelium biedt vrije verschuiving van de interne organen ten opzichte van elkaar. Mesothelium scheidt slijmafscheiding op het oppervlak af. Mesothelium voorkomt hechting van bindweefsel. Reconstitueer vrij goed als gevolg van mitose.

• Het enkellaags kubische epitheel ontwikkelt zich uit het endoderm en mesoderm. Op het apicale oppervlak bevinden zich microvilli, die het werkoppervlak vergroten, en in het basale deel vormt het cytolemma diepe plooien, waartussen de mitochondria zich in het cytoplasma bevinden, daarom ziet het basale deel van de cellen er uit als gestreept. Lijnen de kleine uitscheidingskanalen van de pancreas, galwegen en niertubuli.

• Enkellaags cilindrisch epitheel wordt aangetroffen in de organen van het middengedeelte van het spijsverteringskanaal, spijsverteringsklieren, nieren, geslachtsklieren en het genitaal kanaal. In dit geval worden de structuur en functie bepaald door de lokalisatie ervan. Ontwikkelt van endoderm en mesoderm. Het maagslijmvlies is bekleed met een enkellaags glandulair epitheel. Het produceert en scheidt slijmafscheiding af die zich over het oppervlak van het epitheel verspreidt en het slijmvlies beschermt tegen beschadiging. Het cytolemma van het basale deel heeft ook kleine plooien. Het epitheel heeft een hoge regeneratie.

Vlak epitheel in de urine van een kind

In de urine van een kind in de eerste twee weken na de geboorte, verschillen de testresultaten van de norm van volwassenen.

Urinepitheel kan in alle individuen in een enkel exemplaar aanwezig zijn. Bij baby's zijn de referentielimieten van deze indicator enigszins verlengd. Bij een gezonde baby zijn maximaal 5 cellulaire eenheden in de urine toegestaan. Dit komt door het feit dat het kind eerst 10-14 dagen zich aanpast aan de nieuwe omgeving van het bestaan. Gedurende deze periode worden de bloedsomloop, ademhalings- en urinewegen herbouwd.

Criteria voor het beoordelen van tarieven veranderen naarmate ze volwassen worden. Van 1 tot 18 jaar is de toegestane reikwijdte maximaal 3 cellulaire eenheden in zicht.

Hierboven heeft het artikel de kwestie van de aanwezigheid van platte epitheelcellen in de urine van de volwassene al aan de orde gesteld. Er werd ook bepaald dat dit sediment bijna altijd aanwezig is bij meisjes en vrouwen, omdat het epitheel van de baarmoeder vrij vaak verandert en net zo vaak geëxfolieerde cellen worden verwijderd uit het lichaam van het schone geslacht. Terwijl bij mannen hun aanwezigheid waarschijnlijk wijst op een infectie van de urinewegen.

Vlak epitheel in de urine van een kind kan worden opgespoord. Zo kunnen pasgeboren baby's in de urine niet alleen platte, maar ook renale en / of transitionele epitheliale cellen hebben, maar hun aanwezigheid duidt helemaal niet op een soort van ziekte. Voor de pasgeborene is de norm. En dit wordt verklaard door de aanpassing van het urinaire systeem van het kind aan de nieuwe, extrauteriene, omgeving van het bestaan.

Naarmate ze ouder worden, veranderen deze criteria voor het beoordelen van de norm. Bij een ouder kind kan de aanwezigheid van squameus epitheel in de urine wijzen op een ontstekingsproces van een infectieuze etiologie die het urinewegsysteem van de baby beïnvloedt.

Deze indicator in de urine van het kind zou normaal gesproken moeten worden verminderd tot de afwezigheid van epitheelcellen of ze zouden niet meer dan één tot drie in zicht moeten zijn. Maar kinderen, zoals volwassenen, moeten op deze analyse worden voorbereid, anders kan het resultaat van de studie vervormd zijn.

Daarom moet voor het doorgeven van de urine van het kind grondig worden ondermijnd. De pot, waar de tests worden overhandigd, moet steriel zijn.

Alleen in dit geval kan het resultaat van deze studie worden vertrouwd.

Epitheliale cellen bij mannen

In het sterke deel van de bevolking zijn deze afwijkingen uiterst zeldzaam.

Bij mannen worden normaal gesproken alleen enkele cellen gedetecteerd. In de overgrote meerderheid van het platte epitheel in de urine is echter volledig afwezig. De sterke toename geeft aan:

• Urethritis.
• Pyelonefritis.
• Urolithiasis.
• Prostatitis.
• Necrose van de nier.
• Glomerulonefritis.

BELANGRIJK! Het is belangrijk om de redenen voor ontoereikende indicatoren te verduidelijken. Anders zal onbehandelde urologische ziekte het gehele excretiesysteem beïnvloeden.

Vlak epitheel en zwangerschap

Een grote hoeveelheid cellulair sediment in de urine betekent niet altijd pathologie.

Tijdens de zwangerschap ondergaat het lichaam van de vrouw een reeks herschikkingen. Deze processen zijn de oorzaak van een verhoogde titer van plaveiselepitheel in de urine:

• Verhoogt de intensiteit van het excretiesysteem. Frequent urineren versnelt desquamatie van de oppervlaktebedekking van de urethra.
• De vergrote baarmoeder zet druk op de omliggende weefsels en organen. Als gevolg hiervan verschuiven ze, hun functionele capaciteitsveranderingen.

Een sediment van een plat type epitheel in de urine is normaal bij zwangere vrouwen. De technicus moet echter niet meer dan 5 cellen identificeren.

Voor indicaties van meer dan 10 eenheden, wordt het meisje aanbevolen om in te stemmen met een ziekenhuisopname voor continue bewaking van de toestand van het renale systeem, diagnose en adequate behandeling.

Hoe is de diagnose?

In urine worden individuele transiënte epitheliale cellen normaal gevonden.

Het niertype, inclusief kubus en limbisch, wordt alleen gedetecteerd in de volgende pathologieën:

• Nefritis, hydronefrose, cystitis, urethritis.
• Congenitale misvormingen van de uitscheidingsorganen.
• Infectieziekten.
• Algemene intoxicatie van het organisme van verschillende etiologieën.
• Tuberculose van de nieren.

Het plaveiselepitheel verplaatst zich van de wanden van de urethra. Het kan zowel normaal zijn als bij ziekten. Het wordt afgewassen met urine van de uitwendige geslachtsorganen en de distale urethra.

Deze indicator is vooral belangrijk bij de analyse van kinderen. Wat kan de aanwezigheid van squameuze epitheelcellen in de urine van een kind betekenen:

• Ontsteking van de uitscheidingsorganen: urethritis, cystitis, nefritis, pyelitis. Een extra marker van pathologie is een toename van leukocyten. Deze foto geeft de immuunrespons aan.
• De nederlaag van het voortplantingssysteem: orchitis, vesiculitis, epididymitis bij jongens, vulvitis - bij meisjes.
• De afvoer van zoutkristallen bij urolithiasis.
• Onvoldoende zorgvuldige persoonlijke hygiëne van de baby verhoogt de waarden van het plaveiselepitheel in de urine.
• Onjuiste urineverzameling voor analyse.
• Buisvormige necrose van de nier. Vermeende redenen: verwondingen van de lumbale regio, chirurgie, etterende processen (lokaal en gemeenschappelijk - sepsis), transfusie van een incompatibele bloedgroep met het kind, een scherpe daling van de bloeddruk, shock.

Hoe de analyse doorgeven?

Om de meest correcte onderzoeksresultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om de urineleveringsprocedure correct uit te voeren. Om valse indicatoren te voorkomen, volstaat het om de volgende aanbevelingen te volgen:

• Voordat de urine wordt verzameld, moet de hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen worden uitgevoerd. Dit is vooral belangrijk voor vrouwen en kinderen!
• Het eerste deel van de urine wordt meestal niet verzameld, indicatoren voor het middelste deel van het laboratoriummateriaal zijn noodzakelijk voor artsen.
• Het benodigde volume biologische vloeistof is minimaal 100 ml.
• Tijdens de menstruatie om urine te doneren voor analyse is ongepast. In extreme gevallen moet een hygiënische tampon worden gebruikt.
• De vloeistofcontainer moet schoon zijn. Het wordt aanbevolen om een ​​steriele pot in een apotheek te kopen en deze vóór gebruik niet vrij te geven.
• Het monster moet binnen 2 uur na afname in het laboratorium worden afgeleverd.
• Voeg een dag voor de analyse urineproducten van het menu: wortels, bieten, citrusvruchten.
• 48 uur voor de ingreep mag u geen diuretica, vitamines en geneesmiddelen gebruiken die nitrofuraanverbindingen bevatten. Ze kunnen ook de kleur van het biomateriaal veranderen.

BELANGRIJK! De hoofdregel die moet worden gevolgd, is de hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen.

De aanwezigheid van squameus epitheel in de urine wordt door analyse gedetecteerd. Voorbereiding voor afgifte van de analyse bestaat uit grondig wassen van de geslachtsorganen, waarna het gemiddelde portie urine, ongeveer 100 ml, wordt verzameld in steriele schalen.

Hoe worden de tests uitgevoerd?

Bijna alle oppervlakken en holtes van de systemen en organen van het menselijk lichaam zijn bedekt met epitheliale cellen. In menselijke urine worden drie soorten cellen onderscheiden: ze zijn vlak, renaal en transitional. Het is op welke van deze structuren aanwezig zijn in het sediment, en het hangt af van welke richting de diagnose de behandelende arts zal bieden.

Menselijke urine passeert door paden en organen die verband houden met het urinewegstelsel. En als in de urine met een laboratoriumonderzoek cellen van het epitheel van een van de soorten (of meerdere in één keer) worden gevonden, dan stelt dit de ervaren uroloog in staat om de pathologie enigszins te specificeren en om doelbewust aanvullende studies toe te wijzen.

Omdat de celstructuur van verschillende organen van elkaar verschilt, geeft dit aanleiding om over een bepaalde ziekte te praten. Dit is precies het decoderen van het squameuze epitheel in de urine-analyse.

De laboratoriumassistent voert een algemene analyse van urine uit en bepaalt niet alleen het aantal epitheelcellen, maar classificeert ze ook in drie bestaande typen. Het gaat over hoeveel en welke epitheelcellen in de urine aanwezig zijn en wat de voorlopige diagnose van de arts van de patiënt afhangt.

Als een plat epitheel in de urine wordt herkend, spreekt de hoeveelheid 'over' de aanwezigheid of afwezigheid van pathologische processen in het menselijk lichaam. Als de laboratoriumtechnicus niet meer dan drie eenheden plaveiselepitheel in de urine in het gezichtsveld heeft, kunnen we de afwezigheid van urologische pathologieën vermelden.

Als er meer cellen in overweging zijn, kan de arts een voorlopige diagnose van urethritis stellen. Dit is de meest voorkomende pathologie bij mannen - ontsteking van de urethra (urethra), die wordt veroorzaakt door verschillende pathogene micro-organismen (bacteriën of virussen).

Bij vrouwen is de aanwezigheid van een groot aantal van deze cellen mogelijk geen teken van enige ziekte. In dit geval moet de analyse worden herhaald, uitgevoerd in overeenstemming met alle noodzakelijke aanbevelingen.

Urine epitheelcellen

Cellen van het plaveiselepitheel worden in het menselijk lichaam vertegenwoordigd door endotheel, mesothelium en epidermis. Er is ook een indeling in enkellagige en meerlagige structuren.

Draag mesothelium en endothelium naar een enkellaags vlak epitheel. Het endotheel is bedekt met de binnenwanden van bloedvaten, evenals de hartholte. Endotheelcellen bevatten een kleine hoeveelheid organellen. Ze bevinden zich op een hoog niveau uitwisselingsprocessen. Als de endotheellaag wordt verstoord, leiden dergelijke veranderingen tot de vorming van bloedstolsels en dienovereenkomstig tot trombose of blokkering van de slagader. De vorming van deze cellen vindt plaats vanuit het mesenchym.

Mesothelium is ook een enkellaags squameus epitheel, afkomstig van het mesoderm. De mesotheliale laag bedekt de binnenste en buitenste lagen van alle sereuze membranen.

De cellen van het mesothelium hebben een veelhoekige contour, die zich verbindt met andere cellen met onregelmatige vlakken. De cel van het mesothelium heeft één of twee kernen en de schaal heeft korte microscopische villi.

Deze kenmerken van de mesotheliale laag laten de inwendige organen vrij over het oppervlak van een naburig orgaan schuiven zonder de normale werking ervan te verstoren.

In het lichaam aanwezig is en gelaagde squameuze epitheel, is verdeeld in:

• Ectoderm - niet-gekeratiniseerde squameuze epitheelcellen die de bekleding van het hoornvlies van het oog bedekken, slijmvlies van het spijsverteringskanaal in de gebieden van de anale en anterieure delen.
• Epidermis - verhoornend plaveiselepitheel, de huid van een persoon.

Er zijn redenen die het doel van de analyse van een uitstrijkje uit de vagina of urethra bepalen om de aanwezigheid van een infectie of ontsteking in het urogenitale systeem te detecteren:

1. De aanwezigheid van vaginale afscheiding, die verdenking wekken en ongemak veroorzaken.
2. Pijnsyndroom dat in de onderbuik verscheen.
3. Het uiterlijk van jeuk en ander ongemak in de geslachtsorganen.
4. Het gebruik van antibiotica gedurende een lange periode.
5. Voor de zwangerschap.
6. Professional examens.

Voor betrouwbare testresultaten dient u zich te onthouden van de volgende 2 dagen vóór de levering:

• geslachtsgemeenschap;
• douchen;
• het nemen van baden;
• vaginale zetpillen, zalven en andere middelen die de vaginale microflora kunnen beïnvloeden.

Bemonstering van vrouwen vindt plaats in een gynaecologische stoel met behulp van spiegels. Monsters voor onderzoek worden verkregen met Volkmann's lepel, waarna ze worden overgebracht naar een schone glasplaat. Het materiaal wordt meestal verzameld van het oppervlak van het cervicale kanaal, de wanden van de vagina en de urethra.