Veel mensen die lijden aan ernstige ziekten van de nieren en urinewegen, waarschijnlijk geconfronteerd met een procedure als katheterisatie.

Het inbrengen van een katheter in de blaas is meestal nodig voor diagnose of voor de behandeling van een reeds geïdentificeerde ziekte.

Bovendien wordt dergelijke manipulatie uitgevoerd tijdens chirurgische operaties, evenals toegewezen aan bedlegerige patiënten en mensen die om wat voor reden dan ook niet onafhankelijk hun blaas kunnen legen.

Tijdens de katheterisatie gebruiken artsen speciale urethrakatheters die helpen om snel in de blaas te dringen zonder de mucosa te beschadigen en zonder de wanden van de urethra te beschadigen.

Hoe is het?

Een urethrakatheter is een speciaal medisch hulpmiddel in de vorm van een buis (het kan recht of gebogen zijn) met twee openingen aan de uiteinden. Eén uiteinde van het apparaat wordt in de urethra gestoken en bereikt de holte van de blaas, en de andere wordt naar buiten gebracht om de urine er doorheen te verwijderen of, omgekeerd, om een ​​medicijnoplossing te injecteren.

Foley's dubbele urethrakatheter

Met de juiste katheterisatie veroorzaakt de urethrakatheter de patiënt geen ongemak of pijn. Moderne apparaten voor het verzamelen van urine zijn veilig en gemakkelijk te gebruiken.

Types en afmetingen

In de medische praktijk worden verschillende soorten urethrakatheters gebruikt, die in veel kenmerken van elkaar verschillen. Urineverwijderingsinrichtingen kunnen worden gemaakt van materialen met verschillende stijfheid.

Afhankelijk van het type materiaal, zijn katheters onderverdeeld in:

• stijf (dit zijn metalen urethrale of plastic katheters);
• zacht (siliconen, latex en andere zachte materialen worden voor hun vervaardiging gebruikt);
• halfstijf of elastisch (gemaakt van rubber).

Door de periode van gebruik van het apparaat voor het verzamelen van urine zijn er twee soorten:

• tijdelijk (eenmalig instellen om urine te nemen voor analyse, om een ​​medische procedure uit te voeren, enz.);
• permanent (lange tijd ingevoerd).

De meest gebruikte apparaten zijn als volgt:

• Foley-katheter (permanent in de vorm van een rechte buis met aan het uiteinde een ballon, bedoeld voor het verzamelen van bloed of het wassen van de blaas);
• Nelaton-katheter (rechte elastische buis voor tijdelijk gebruik, bedoeld voor blaasdrainage);
• Timann's katheter (recht met een harde punt, noodzakelijk voor de behandeling van ernstige aandoeningen van het urogenitale systeem, vergezeld van een sterke vernauwing van de urethra);
• Petzer's katheter (rubber, vertakt zich in twee delen, helpt de nieren af ​​te voeren).

Ook maten urethrakatheters zijn anders. Voor katheterisatie van de vrouwelijke blaas worden gewoonlijk buizen met een lengte van niet meer dan 12-15 centimeter gebruikt. Mannen zijn katheters geïnstalleerd met een lengte van ongeveer 30 centimeter. Een urethrakatheter kan bij bijna elke apotheek worden gekocht.

De katheter urethrale man verschilt in grootte van het vrouwtje. Dit wordt verklaard door het verschil in de anatomische structuur van de urethra bij vertegenwoordigers van verschillende geslachten - de mannelijke urethra is veel langer dan de vrouwelijke.

Indicaties voor enscenering

Blaaskatheterisatie kan om verschillende redenen aan een persoon worden toegewezen.

Er zijn verschillende belangrijke indicaties voor katheterisatie:

• diagnose van ziekten (tijdens de procedure wordt steriele urine verzameld voor onderzoek en de arts is mogelijk niet alleen geïnteresseerd in de kwalitatieve samenstelling van de urine, maar ook in het restvolume ervan);
• voorbereiding voor onderzoek (een contrastmiddel wordt in de blaas geïnjecteerd, wat een nauwkeuriger beoordeling van de conditie van de organen van het urinestelsel mogelijk maakt bij onderzoek met een röntgenapparaat);
• desinfecterend wassen (buisinstelling is noodzakelijk om pus, bloed en bacteriële flora uit de blaas te verwijderen);
• verwijdering van urine tijdens urineretentie (meestal toegewezen aan mensen die de blaas niet lang hebben kunnen legen, meestal vindt deze aandoening plaats in urineverstenking, prostaatkanker, enz.);
• medicamenteuze behandeling (speciale behandelingsoplossingen met antibacteriële, antiseptische, enz.) worden in de blaas gegoten;
• operatie (de buis is geplaatst voor mensen om urine af te voeren tijdens de operatie en in de postoperatieve periode).

Hoe is de productie?

Vanwege de anatomische kenmerken zal de installatie van een katheter bij mensen van verschillende geslachten kleine verschillen vertonen.

In dit geval is de belangrijkste voorwaarde voor katheterisatie bij zowel mannen als vrouwen het behoud van steriliteit.

Om infecties en de ontwikkeling van ernstige complicaties bij een patiënt te voorkomen, moet de arts handen wassen en desinfecteren, steriele instrumenten en wegwerphandschoenen gebruiken.

Het is noodzakelijk om met antiseptische middelen zowel het apparaat zelf als de geslachtsorganen van de patiënt te behandelen.

mensen

Bij de man is de katheterisatie als volgt: de patiënt ligt op zijn rug en buigt zijn benen op de knieën.

De penis van het mannetje wordt behandeld met een furaciline-oplossing en het uiteinde van de katheter wordt gesmeerd met vaseline of glycerine.

De arts moet de voorhuid van de eikel naar beneden trekken, deze met uw vingers vastmaken en voorzichtig op het hoofdstel drukken om de ingang naar de urethra iets uit te zetten.

Het uiteinde van de katheter wordt in de urethra gestoken met vloeiende cirkelvormige bewegingen. De buis moet worden ingebracht totdat de urine begint af te steken aan het uiteinde van de katheter die op het urinoir is aangesloten (meestal wordt er een inrichting voor het verzamelen van urine geplaatst van 20-30 centimeter).

Daarna moet de arts de nodige manipulaties uitvoeren: urine verzamelen, de blaas doorspoelen, enz. Wanneer de procedure is voltooid, moet de buis worden verwijderd en moeten de penis en urethra worden behandeld met een antisepticum.

vrouwen

De patiënt moet op haar rug liggen, haar benen spreiden en ze op de knieën buigen.

De arts moet de schaamlippen van de vrouw duwen en de ingang naar de urethra duwen met furaciline.

Vervolgens moet de gezondheidswerker in de opening van de urethra een vrouwelijke urethrale katheter plaatsen die is ingesmeerd met glycerine of vaseline en deze met een draaiende beweging van 5 centimeter inbrengen.

Wanneer de eerste druppels urine verschijnen, kunnen cirkelvormige bewegingen worden gestopt. De selectie van urine suggereert dat alle manipulaties correct werden uitgevoerd. Wanneer de procedure voor het doorspoelen of ledigen van de blaas is voltooid, moet de katheter voorzichtig worden verwijderd en de urethra van de vrouw opnieuw worden gedesinfecteerd met furacilineoplossing.

Als de katheter nodig is voor permanent gebruik, moet de urinecollector met behulp van bevestigingsriemen op de dij van de patiënt worden bevestigd: bij patiënten in bed wordt de urinecontainer aan het bed bevestigd.

Patiënten die constant worden gedragen door de katheter, evenals hun familieleden, moeten weten hoe ze op de juiste manier voor het medische hulpmiddel moeten zorgen.

Er zijn een aantal regels voor het gebruik en de verzorging van het apparaat, waardoor een infectie van de urinewegen en andere gevaarlijke complicaties kunnen worden vermeden:

• Om te voorkomen dat urine naar buiten lekt en bacteriën van buitenaf de blaas binnendringen, moet erop worden gelet dat de buis goed is verbonden met het urinoir (meestal worden daarvoor bevestigingsklemmen en adapters gebruikt);
• voor een stabiele uitstroom van urine, is het noodzakelijk om de urinetank onder het niveau van de blaas te plaatsen;
• de katheter moet periodiek worden verplaatst (om van positie te veranderen), de slang moet om de zeven dagen worden vervangen door een nieuwe, dit voorkomt de vorming van decubitus in de urethra (deze procedure moet worden toevertrouwd aan medisch personeel);
• Om de urinewegen te desinfecteren, is het noodzakelijk om periodiek antiseptische oplossingen in de blaas in te brengen via de katheter;
• na elke lediging van de blaas moeten de geslachtsorganen van de patiënt met water en zeep worden doorgespoeld, waarbij speciale aandacht moet worden besteed aan de toegang tot de urethra, waar de buis wordt ingebracht;
• spoel het bad eenmaal per dag grondig met zeep en antiseptische oplossingen.

Elke manipulatie van de katheter moet worden uitgevoerd met schone handen, behandeld met een antisepticum.

Gerelateerde video's

Hoe krijgen mannen een urethrakatheter? Video van de procedure voor je:

Het inbrengen van een katheter is een verantwoorde procedure die een ervaren arts moet uitvoeren. Met de juiste installatie zal het apparaat de patiënt niet schaden en veroorzaakt het geen complicaties.

katheter

Een katheter is een medisch instrument dat is ontworpen voor de holtes en kanalen van het menselijk lichaam met de externe omgeving. In wezen is dit een buis die in de vaten of holten wordt ingebracht. De doelen van katheterisatie kunnen verschillen: verwijdering van vloeistof, infusie van vloeistof, therapeutisch doel, opbouw van een kanaal voor de introductie van chirurgische instrumenten.

Soorten katheters

Vanuit het oogpunt van de directe benoeming van een katheter zijn er twee soorten - abdominaal en vasculair. Het meest opvallende voorbeeld van het eerste type zijn urethrakatheters, die in de blaas worden ingebracht en dienen om urine af te voeren. In het geval dat natuurlijke lediging niet mogelijk is, wordt de installatie van dit hulpmiddel een echte redding voor de patiënt. Als het inbrengen van een katheter door de urethra vanwege bepaalde omstandigheden onmogelijk is, wordt de buis transdermaal geïnstalleerd. Naast de blaas, wordt katheterisatie gebruikt om de disfuncties van dergelijke organen te compenseren: de galblaas, de nieren en de maag.

Een ander toepassingsgebied van de abdominale katheter is de behandeling van cysten en interne ontstekingsprocessen, vergezeld van de afgifte van grote hoeveelheden pus. Als de cyste een grote omvang bereikt, is voorafgaand aan de verwijdering ervan een voorafgaande drainage van de vloeistof vereist, hetgeen kan worden gedaan door het uiteinde van de holle buis daarin in te brengen.

De vasculaire katheter wordt percutaan in de ader geplaatst. Er zijn redenen voor katheterisatie bij patiënten die een behandelingskuur krijgen op basis van regelmatige intraveneuze invasies en injecties. In een dergelijk geval kan herhaalde schade aan het vat tijdens toediening van het geneesmiddel worden vermeden.

Catheterisatiefuncties

Ongeacht het type en de reden voor gebruik, vereisen alle katheters verplichte fixatie. De buis is met een medische pleister of hechtdraad aan de huid bevestigd. Moderne modellen zijn initieel uitgerust met speciale klemmen, wat het proces van katheterisatie aanzienlijk vergemakkelijkt. Bovendien is het nodig om de positie van de buis in de holte in te stellen, meestal heeft het gereedschap een apparaat waarmee u snel van vorm kunt veranderen nadat u het holle orgel hebt betreden.

Het Pigtail-systeem wordt het meest gebruikt - de punt van een katheter gemaakt van polyvinyl-materiaal lijkt erg op een varkensstaart, vandaar de naam. Door productie wordt dit apparaat geplaatst in een speciale stilet of geleider en na installatie wordt het vrijgegeven en, twistend, voorkomt dat de slang uit het orgel valt. Een dergelijk bevestigingssysteem wordt gezien als de veiligste en gemakkelijkst te implementeren.

Voor een meer rigide fixatie wordt een lus gebruikt, die wordt vastgedraaid, die eerder in de katheterholte is geplaatst met een vislijn.

classificatie

Afhankelijk van het gebruik zijn er de volgende soorten katheters:

• aspiratie - effectieve reiniging van de neus en de mondholte om de ademhalingsfunctie te herstellen;
• epidurals - worden geïntroduceerd in de epidurale ruimte om anesthesie te implementeren;
• urologisch - gebruikt bij afwezigheid van natuurlijk urineren of urine-incontinentie;
• navelstreng - gebruikt in de neonatologie voor navelstrengbloedtransfusie;
• maag - worden in de maag geïntroduceerd;
• trocar-katheters - ontworpen voor snelle verwijdering van vocht uit de pleuraholte.

Ondanks het feit dat veel soorten een vergelijkbare structuur hebben, is het niet aan te raden om ze uit te wisselen. Dergelijke acties kunnen complicaties veroorzaken.

Materialen voor productie

De eerste medische katheters waren gemaakt van duurzaam materiaal - latex, elastomeer of siliconenrubber. Ze waren niet flexibel en bedoeld om herbruikbaar te zijn. Geleidelijk vervangen andere stoffen siliconen. Het belangrijkste voordeel van dit materiaal is dat het niet reageert met biologische vloeistoffen. Maar er zijn belangrijke nadelen - het is vrij fragiel en in sommige gevallen kunnen kleine deeltjes van de buis in het lichaam achterblijven, wat verschillende complicaties kan veroorzaken.

Afhankelijk van de eigenschappen van het gebruikte materiaal, zijn alle moderne katheters verdeeld in zacht en hard. De eerste zijn gemaakt van een speciale rubbersamenstelling of polyvinylchloride, ze kunnen zowel voor therapeutische als voor chirurgische doeleinden worden gebruikt.

Het materiaal voor de vervaardiging van stijve katheters is metaal. Deze hulpmiddelen zijn bedoeld voor de implementatie van diagnostische activiteiten.

Als u bijvoorbeeld een microcamera in de maag moet invoeren om de staat van de wanden en het slijmvlies te visualiseren, dan wordt de sensor ingebracht met behulp van een metalen buis. Moderne katheters gemaakt van hoogwaardig polymeer materiaal, onderscheiden zich door veiligheid en hypoallergeniciteit, kunnen wegwerpbaar en herbruikbaar zijn.

Katheter zorg

In het geval van percutane inbrenging van de katheter in de holte of het vat, is zorgvuldige zorg vereist. Dit helpt externe of interne infecties te voorkomen. Allereerst moet u weten dat er duidelijk een beperkte tijd is voor het gebruik van één buis, waarna het noodzakelijk is om de vervanging ervan zonder fouten uit te voeren.

Als het apparaat bijvoorbeeld wordt gebruikt voor therapeutische doeleinden, wordt het aanbevolen om het elke 48-72 uur te vervangen. Maar als bloedproducten door de katheter worden gevoerd, wordt deze tijdsperiode teruggebracht tot 24 uur.

Het gebied van de huid dat direct grenst aan de ingangsplaats is noodzakelijkerwijs behandeld met een antiseptisch middel en bedekt met een steriel gaasverband of medisch plakband dat de beweging van lucht niet belemmert.

Vasculaire katheters moeten een rubberen tip of dop hebben met een klep. Wanneer een invasief systeem wordt uitgeschakeld, is het belangrijk om de klep onmiddellijk te sluiten - dit voorkomt dat lucht de bloedsomloop binnenkomt. Een specialist moet de katheter installeren, repareren en verwijderen.

Veneuze katheter

Veneuze katheters worden veel gebruikt in de geneeskunde voor de toediening van geneesmiddelen, evenals voor bloedafname. Dit medische instrument, dat vloeistoffen direct in de bloedbaan aflevert, stelt ons in staat om talrijke perforaties van de aderen te vermijden als een langdurige behandeling vereist is. Dankzij hem is het mogelijk om letsel aan de bloedvaten en bijgevolg ontstekingsprocessen en trombusvorming te voorkomen.

Wat is een veneuze katheter

Het instrument is een dunne holle buis (canule), uitgerust met een trocar (massieve pen met een scherp uiteinde) om het inbrengen in het vat te vergemakkelijken. Na de injectie blijft alleen de canule over, waardoor de medicinale oplossing in de bloedbaan komt en de trocar wordt verwijderd.

Voorafgaand aan de enscenering onderzoekt de arts de patiënt, die omvat:

• Echografie aderen.
• Röntgenfoto van de borst.
• MR.
• Contrast flebography.

Hoe lang duurt de installatie? De procedure duurt gemiddeld ongeveer 40 minuten. Anesthesie van de injectieplaats kan nodig zijn bij het inbrengen van een tunnelkatheter.

Na de installatie van het instrument duurt het ongeveer een uur om de patiënt te revalideren en worden de hechtingen na zeven dagen verwijderd.

getuigenis

Een veneuze katheter is nodig als intraveneuze toediening van medicijnen nodig is voor lange cursussen. Het wordt gebruikt bij chemotherapie bij kankerpatiënten, met hemodialyse bij mensen met nierinsufficiëntie, in het geval van langdurige antibioticabehandeling.

classificatie

Intraveneuze katheters worden op vele manieren geclassificeerd.

Naar bestemming

Er zijn twee soorten: centraal veneus (CVC) en perifeer veneus (PVC).

CVC's zijn bedoeld voor katheterisatie van grote aderen, zoals subclavia, interne halsader en dijbeen. Deze tool krijgt medicijnen en voedingsstoffen toegediend, maakt bloedafname.

PVC's worden geïnstalleerd in perifere vaten. In de regel zijn dit aderen van de extremiteiten.

"Butterfly" wordt gebruikt voor kortdurende infusies (maximaal 1 uur), omdat de naald zich altijd in het bloedvat bevindt en de ader kan beschadigen als hij langer wordt bewaard. Meestal worden ze gebruikt in de kindergeneeskunde en polikliniek voor het doorprikken van kleine aderen.

In grootte

De grootte van de veneuze katheters wordt gemeten in poorten en wordt aangegeven met de letter G. Hoe dunner het instrument, hoe groter de waarde in poorten. Elke maat heeft zijn eigen kleur, hetzelfde voor alle fabrikanten. De grootte is afhankelijk van de toepassing geselecteerd.

Volgens model

Er zijn gepoort en niet-geëxporteerde katheters. Gepoold verschilt van niet-gedeporteerd doordat ze een extra poort hebben voor de introductie van vloeistof.

Door ontwerp

Enkelkanaals katheters hebben één kanaal en eindigen met een of meer gaten. Gebruikt voor intermitterende en continue toediening van medicinale oplossingen. Gebruikt bij spoedeisende zorg en langdurige therapie.

Meerkanaalskatheters hebben 2 tot 4 kanalen. Gebruikt voor gelijktijdige infusie van incompatibele geneesmiddelen, bloedafname en -transfusie, hemodynamische monitoring, om de structuur van de bloedvaten en het hart te visualiseren. Ze worden vaak gebruikt voor chemotherapie en langdurige toediening van antibacteriële geneesmiddelen.

Volgens het materiaal

• Glad oppervlak
• Chemische weerstand
• stijfheid

• Frequente gevallen van bloedstolsels
• Stabiele verandering in vorm op de vouw

• Hoge doorlaatbaarheid voor zuurstof en koolstofdioxide
• Hoge sterkte
• Niet bevochtigd met lipiden en vetten.
• Redelijk bestand tegen chemicaliën

• Stabiele verandering in vorm op de vouw

• tromborezistentnosti
• biocompatibiliteit
• Flexibiliteit en zachtheid
• Glad oppervlak
• Chemische weerstand
• nesmachivaemost

• De verandering in vorm en de mogelijkheid van scheuren met toenemende druk
• Moeilijk onder de huid
• De mogelijkheid van verstrengeling in het vat

• Hard op kamertemperatuur, zacht op lichaamstemperatuur

• Onvoorspelbaar bij contact met vloeistoffen (veranderingen in grootte en stijfheid)

• biocompatibiliteit
• Thrombus-resistentie
• Slijtvastheid
• stijfheid
• Chemische weerstand
• Keer terug naar de vorige vorm na excessen
• Eenvoudig inbrengen onder de huid
• Hard op kamertemperatuur, zacht op lichaamstemperatuur

• Slijtvast
• Hard op kamertemperatuur, zacht op lichaamstemperatuur

• Frequente trombose
• De weekmaker kan uitlogen in het bloed.
• Hoge absorptie van bepaalde medicijnen

Centrale veneuze katheter

Dit is een lange buis die wordt ingebracht in een groot vat voor het transporteren van medicijnen en voedingsstoffen. Om het te installeren, zijn er drie toegangspunten: interne jugularis, subclavia en dijader. Gebruik meestal de eerste optie.

Bij het plaatsen van een katheter in de interne halsader, zijn er minder complicaties, minder vaak pneumothorax, en is het gemakkelijker om het bloeden te stoppen als het optreedt.

Bij subclavia-toegang is het risico op pneumothorax en arteriële schade groot.

Er zijn verschillende soorten centrale katheters:

• Perifeer centraal. Ze rijden door een ader op de bovenste ledematen, tot het een grote ader in het hart bereikt.
• De tunnel. Het wordt ingebracht in een grote halsslagader, waardoor het bloed terugkeert naar het hart en op een afstand van 12 cm van de injectieplaats door de huid wordt weergegeven.
• Netunnelny. Geïnstalleerd in een grote ader van de onderste ledematen of nek.
• Poortkatheter. Geïnjecteerd in de ader van de nek of schouder. De titaniumpoort wordt onder de huid geïnstalleerd. Het is uitgerust met een membraan dat is doorboord met een speciale naald waardoor vloeistoffen gedurende de week kunnen worden geïnjecteerd.

Indicaties voor gebruik

Een centrale veneuze katheter wordt geïnstalleerd in de volgende gevallen:

• Voor de introductie van voeding, als de ontvangst ervan via het maagdarmkanaal onmogelijk is.
• Met het gedrag van chemotherapie.
• Voor de snelle introductie van een grote hoeveelheid oplossing.
• Bij langdurige toediening van vloeistoffen of medicijnen.
• Met hemodialyse.
• In geval van ontoegankelijkheid van de aders op de handen.
• Met de introductie van stoffen die perifere aders irriteren.
• Met bloedtransfusies.
• Met periodieke bloedafname.

Contra

Er zijn verschillende contra-indicaties voor de katheterisatie van de centrale aders, die relatief zijn, daarom zal de CEC in elk geval om vitale redenen worden geïnstalleerd.

De belangrijkste contra-indicaties zijn onder meer:

• Ontstekingsprocessen op de injectieplaats.
• Bloedstollingsstoornis.
• Bilaterale pneumothorax.
• Sleutelbeenletsels.

Volgorde van introductie

Een vaatchirurg of interventionele radioloog plaatst de centrale katheter. De verpleegkundige bereidt de werkplek en de patiënt voor, helpt de arts om een ​​steriele overall aan te trekken. Om complicaties te voorkomen, is niet alleen de installatie belangrijk, maar ook de zorg ervoor.

Vóór de installatie zijn voorbereidende maatregelen vereist:

• erachter te komen of de patiënt allergisch is voor medicijnen;
• een bloedstollingstest uitvoeren;
• stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen een week voor de katheterisatie;
• bloedafnemende medicijnen nemen;
• Zoek uit of er een zwangerschap is.

De procedure wordt in de volgende volgorde ambulant of poliklinisch uitgevoerd:

1. Handdesinfectie.
2. Een katheterisatieplaats kiezen en huiddesinfectie.
3. Bepaling van de locatie van de ader op de anatomische tekens of het gebruik van ultrasone apparatuur.
4. Lokale anesthesie en incisie.
5. Het verminderen van de katheter tot de vereiste lengte en spoelen in zoutoplossing.
6. Leid de katheter in de ader met een geleider, die vervolgens wordt verwijderd.
7. Het gereedschap op de huid bevestigen met een hechtpleister en de kap op zijn uiteinde aanbrengen.
8. Een verband aanbrengen op de katheter en de installatiedatum toepassen.
9. Met de introductie van de poortcatheter voor zijn plaatsing, wordt een holte onder de huid gevormd, wordt de incisie gehecht met een absorbeerbare draad.
10. Controleer de injectieplaats (of het pijn doet, of er sprake is van bloeding en afvoer van vocht).

Een goede verzorging van de centraal veneuze katheter is erg belangrijk om etterende infecties te voorkomen:

• Ten minste om de drie dagen is het noodzakelijk om het katheterinvoergat te hanteren en het verband te verwisselen.
• De verbindingsplaats van de druppelaar met de katheter moet worden omwikkeld met een steriele doek.
• Na het inbrengen van de oplossing met steriel materiaal, wikkel het vrije uiteinde van de katheter.
• Probeer het infusiesysteem niet aan te raken.
• Infusiesystemen voor dagelijks gebruik.
• Buig de katheter niet.

Thuis moet de patiënt de aanbevelingen van de arts volgen en voor de katheter zorgen:

• Houd de prikplaats droog, schoon en vastgebonden.
• Raak de katheter niet aan met ongewassen en niet-gedesinfecteerde handen.
• Zwem niet of was niet met de geïnstalleerde tool.
• Laat niemand hem aanraken.
• Neem geen deel aan activiteiten die de katheter kunnen verzwakken.
• Controleer de prikplaats dagelijks op tekenen van infectie.
• Spoel de katheter met zoutoplossing.

Complicaties na installatie van CVK

Katheterisatie van de centrale ader kan leiden tot complicaties, waaronder:

• Longenstreek met luchtophoping in de pleuraholte.
• De ophoping van bloed in de pleuraholte.
• Punctie van een slagader (wervelkolom, halsslagader, subclavia).
• Longembolieën.
• Verkeerde katheterpositie.
• Punctie van lymfevaten.
• Katheterinfectie, sepsis.
• Hartritmestoornis tijdens katheterevordering.
• Trombose.
• Zenuwbeschadiging.

Perifere katheter

Perifere veneuze katheter wordt geïnstalleerd volgens de volgende indicaties:

• Onvermogen om vloeistof oraal in te nemen.
• Transfusie van bloed en zijn componenten.
• Parenterale voeding (introductie van voedingsstoffen).
• De noodzaak van frequente introductie van medicijnen in de ader.
• Anesthesie met een operatie.

Hoe een ader te kiezen

Perifere veneuze katheter kan alleen in perifere vaten worden ingebracht en kan niet centraal worden geïnstalleerd. Het wordt meestal op de rug van de hand en aan de binnenkant van de onderarm geplaatst. Vessel Selection Rules:

• Goed bekeken aderen.
• Vaartuigen die niet aan de dominante kant zijn, bijvoorbeeld voor rechtshandigen, moeten aan de linkerkant worden geselecteerd).
• Aan de andere kant van de operatieplaats.
• Als er een recht gedeelte van het vat is dat overeenkomt met de lengte van de canule.
• Schepen met grote diameter.

Je kunt PVC niet in de volgende vaten stoppen:

• In de aderen van de benen (hoog risico op trombusvorming als gevolg van lage bloedstroomsnelheid).
• Op de plaatsen van de plooien van de handen, in de buurt van de gewrichten.
• In de ader, dicht bij de slagader.
• In de mediaan ulnar.
• In slecht zichtbare saphena.
• In het verzwakte scleroticum.
• In het diepst.
• Op een geïnfecteerde huid.

Hoe te zetten

De plaatsing van een perifere veneuze katheter kan worden gedaan door een gekwalificeerde verpleegkundige. Er zijn twee manieren om het in de hand te nemen: longitudinale grip en transversaal. Vaak wordt de eerste optie gebruikt, waardoor de naald beter kan worden bevestigd ten opzichte van de katheterbuis en niet in de canule mag. De tweede optie wordt meestal geprefereerd door verpleegkundigen die gewend zijn om een ​​ader door te prikken met een naald.

Perifeer veneus katheterstadage-algoritme:

1. De prikplaats wordt behandeld met een mengsel van alcohol of alcohol-chloorhexidine.
2. Plaats een tourniquet, na het vullen van de ader met bloed draai de huid aan en installeer de canule in een kleine hoek.
3. Venipuncture wordt uitgevoerd (als er bloed in de beeldkamer verschijnt, dan is de naald in een ader).
4. Na het verschijnen van bloed in de beeldvormingskamer houdt de voortgang van de naald op, deze moet nu worden verwijderd.
5. Als na het verwijderen van de naald de ader verloren is gegaan, is het onaanvaardbaar om de naald opnieuw in de katheter te steken, u moet de katheter volledig uittrekken, deze op de naald aansluiten en opnieuw invoeren.
6. Nadat de naald is verwijderd en de katheter zich in een ader bevindt, moet u een dop op het vrije uiteinde van de katheter aanbrengen, deze op de huid bevestigen met een speciaal verband of plakband en de katheter door de extra poort spoelen, als deze is geporteerd, en het aangesloten systeem, indien niet gedeporteerd. Spoelen is noodzakelijk na elke injectie van vloeistof.

Zorg voor een perifere veneuze katheter wordt uitgevoerd volgens dezelfde regels als voor de centrale. Het is belangrijk om asepsis te observeren, met handschoenen te werken, de katheter niet te raken, vaker de pluggen te verwisselen en het instrument na elke infusie te spoelen. Het verband moet worden gecontroleerd, elke drie dagen worden vervangen en geen schaar worden gebruikt bij het verwisselen van het verband. Je moet de prikplaats nauwlettend volgen.

complicaties

Tegenwoordig verschijnen de gevolgen na een katheter steeds minder vaak, dankzij verbeterde modellen van instrumenten en veilige en weinig impactvolle methoden voor hun installatie.

Van de complicaties die kunnen optreden, kunnen de volgende worden geïdentificeerd:

• blauwe plekken, zwelling, bloeding bij de injectie van het instrument;
• infectie in het gebied van de katheter;
• ontsteking van de wanden van de aderen (flebitis);
• trombusvorming in het vat.

conclusie

Intraveneuze katheterisatie kan tot verschillende complicaties leiden, zoals flebitis, hematoom, infiltratie en andere, daarom moeten de installatietechniek, hygiënemaatregelen en instrumentenzorgregels strikt worden gevolgd.

Urinekatheter - wat is nodig en hoe toe te passen

Wat is een katheter?

Een katheter is een specifiek medisch instrument dat is ontworpen om vloeistoffen uit de holtes en vaten van het lichaam te verwijderen, evenals om ze te spoelen of chirurgische instrumenten door de holten te laten gaan. Gebruik een katheter in medische instellingen en piercingsalons. Het inbrengen van het instrument wordt katheterisatie genoemd.

Volgens het vervaardigde materiaal zijn de katheters zacht (gemaakt van kunststof), halfvast (elastisch), hard (metaal). In de doelrichting zijn katheters vasculair en abdominaal. Urinekatheters zijn abdominale katheters en worden in de urethra ingebracht om de blaas leeg te maken als er geen natuurlijke lediging is.

De katheters zijn gescheiden in vorm, diameter en lengte, afhankelijk van of ze bedoeld zijn voor: een man, een vrouw of een kind. Het katheternummer is het aantal millimeters in diameter.

Vóór de catheterisatie moeten de geslachtsorganen aseptisch worden gewassen met een ontsmettingsmiddel. De juiste installatie van de katheter duidt op uitscheiding van urine. Het uiteinde van de katheter moet in de container worden neergelaten.

Een katheter wordt ingebracht in de blaas wanneer het natuurlijke proces van urineren is vertraagd, evenals voor het toedienen van medicijnen en voor het wassen van de urethra. Zachte, halfvaste en massieve katheters worden gebruikt voor katheterisatie.

Katheters moeten regelmatig worden vervangen, omdat ze urinezouten bevatten.

Mannelijke blaaskatheterisatie

Bij hypertrofie van de prostaatklier worden halfvaste elastische katheters gewoonlijk gebruikt met een uniform verdunnend uiteinde of met een gebogen elastische snavel.

Dit ontwerp van de katheter maakt het gemakkelijker om het door het vernauwde gedeelte van de urethra te dragen.

Als de katheter enige tijd in de blaas zou blijven, wordt meestal een zachte katheter ingebracht en in mannen nabij de eikel bevestigd met een duurzame zijden draad, en de vrije uiteinden van de draad worden aan de penis vastgemaakt.

Katheterisatie van de blaas bij vrouwen

Katheterisatie bij vrouwen is technisch eenvoudiger. Na aseptische behandeling van de geslachtsorganen wordt een licht gebogen zachte of harde katheter met de bek naar boven gericht in de uitwendige opening van de urethra gestoken. Alleen zachte katheters worden gebruikt voor zwangere vrouwen.

Complicaties na katheterisatie

Complicaties kunnen alleen te wijten zijn aan de onbekwame introductie van een massief metalen katheter.

Soorten urinekatheters

• Malecote-katheter: voor de afvoer van de blaas door cystostomie gedurende een lange tijd.
• Foley-katheter, Nelaton-katheter: voor medische manipulaties en langdurige katheterisatie.
• Neilaton-katheter met Timann-tip: voor tijdelijke katheterisatie bij patiënten met pathologie van de urethra.
• Vrouwelijke urologische katheter: voor katheterisatie van de blaas bij vrouwen.
• Mannelijke urologische externe katheter: voor mannen met urine-incontinentie.
• Urinaal bed: voor het verzamelen van urine in ambulante omstandigheden en ziekenhuizen.
• Urinoir mond: om urine te verzamelen tijdens het bewegen.

Vrouwelijke urinekatheter

Een zieke vrouw moet vaak "kennismaken" met een breed arsenaal aan medische instrumenten. En een daarvan is een urinekatheter. Wat is het en waarom wordt het gebruikt?

Een katheter is een buis die is ontworpen om een ​​soort 'kanaal' te creëren tussen de externe omgeving en de interne holtes van het lichaam. Het instrument wordt gebruikt voor de introductie van therapeutische oplossingen, het wassen van het lichaam, het uitvoeren van chirurgische ingrepen.

Een urinekatheter is noodzakelijk om het ledigen van de blaas te forceren. Katheterisatie kan bijvoorbeeld nodig zijn na de bevalling, wanneer een vrouw niet voor de eerste keer kan plassen. Soms wordt de procedure uitgevoerd in geval van schade aan de blaas: door letsel is het lumen vaak gesloten en wordt urine niet op natuurlijke wijze uitgescheiden.

In sommige gevallen is het gebruik van een vrouwelijke urologische katheter vereist bij het onderzoek naar een nauwkeurige diagnose. Het is vaak nodig:

• het volume van de urine in de blaas bepalen;
• verkrijg een steriel urinemonster voor analyse;
• maak een röntgenfoto van de urethra en blaas door een contrastcomponent in de organen aan te brengen.

Er zijn veel soorten urinekatheters. Het gekozen type instrument is afhankelijk van het geval. Er zijn:

1. Foley-katheter. Laten we beide toepassen op lange katheterisatie (bijvoorbeeld wanneer de patiënt in coma is) en voor het uitvoeren van kortdurende manipulaties. Gebruikt voor het spoelen, verwijderen van bloedstolsels, urinedeviatie.
2. Nelaton's katheter. Ontworpen voor periodieke katheterisatie in gevallen waarin de patiënt het urineproces niet zelfstandig kan uitvoeren. Vóór de uitvinding van de Foley-katheter was bedoeld voor permanent gebruik.
3. Pezzer's katheter. Geschikt voor continue katheterisatie en drainage van urine door middel van cystostomie. De tool heeft veel nadelen, dus ze werken alleen als er geen andere mogelijkheden zijn.

Urinaire katheters zijn nu overwegend elastisch. Metalen modellen worden zeer zelden gebruikt: ze zijn minder comfortabel voor de patiënt en niet erg comfortabel om te gebruiken. Katheters moeten na de injectie worden gefixeerd, de arts kiest hiervoor de methode, geleid door de specifieke situatie.

Het verschil tussen een mannelijke en vrouwelijke urologische katheter is te wijten aan de anatomische kenmerken van het lichaam. Hoewel het doel van de tools hetzelfde is, verschillen ze enigszins in structuur:

• mannelijke katheters zijn ontworpen voor plaatsing in een smalle en gebogen urethra, omdat de buis dun, licht gebogen en lang is;
• Vrouwelijke katheters zijn gemaakt met de verwachting van een brede, korte en rechte urethra, zodat het instrument is voorzien van de juiste kenmerken - een relatief grote diameter, kleine lengte en geen bochten.

Urologische katheters zijn wijd vertegenwoordigd in medische winkels. Meestal wordt in de beschrijving voor elk product aangegeven op welk geslacht het instrument voor de patiënt is ontworpen. De geschatte prijs van het product varieert van 9 tot 2500 roebel. afhankelijk van het type katheter, materiaal van vervaardiging en plaats van aankoop.

Hoe een vrouwelijke urinekatheter te plaatsen

Op zichzelf is de katheterisatieprocedure eenvoudig, aangezien het vrouwelijk lichaam zeer "geschikt" is voor het inbrengen van de buis. Als mannen, om bij de blaas te komen, de penis moeten 'overwinnen', dan is de urethra van de vrouw verborgen achter de schaamlippen.

Vóór de catheterisatie neemt de patiënt een douche, wordt grondig gewassen en komt naar het kantoor voor manipulatie. Als de procedure wordt uitgevoerd om de urine op te vangen, dan kan de arts of verpleegkundige proberen dit te doen zonder een hulpmiddel in de urethra in te brengen. Hiervoor:

1. Een vrouw moet gaan liggen op een bank waarop een luier of zeildoek is uitgespreid.
2. Gebogen benen moeten uit elkaar worden gespreid, zodat het mogelijk is om het bloedvat te verzamelen voor de ophoping van urine.
3. Een warm verwarmingskussen wordt op de onderbuik van de patiënt geplaatst om het urineren in de reflexen te stimuleren. Voor hetzelfde doel kan de genitaliën water geven met licht verwarmd water.

In gevallen waar plassen niet tot prikkeling leidde, ga naar katheterisatie. Het bevat de volgende hoofdstappen:

1. Desinfectie van de urethra.
2. Zorgvuldig inbrengen van een katheter in de urethra op een afstand van 5-7 cm. In dit geval moet de arts de schaamlippen van de patiënt gescheiden houden.
3. Verzamel urine, die door een buisje in een daarvoor voorbereide container stroomt.

Vervolgens wordt, indien nodig, de volgende procedure uitgevoerd (blozen van de blaas, medicatie toedienen, enz.).

Hoewel katheterisatie voor een vrouw veel minder onaangenaam is dan voor een man, is de manipulatie behoorlijk stressvol.

Veel patiënten ervaren geen ernstige pijn of ander lichamelijk ongemak, maar ze moeten duidelijk psychologisch ongemak ondergaan.

Een goede arts kan een vertrouwelijke en ontspannen sfeer creëren waarin een vrouw zich ontspannen voelt. Het is belangrijk dat ze niet verlegen is en niet bang, dan is de procedure gemakkelijk, snel en pijnloos.

In eenvoudige gevallen kan een verpleegster katheterisatie uitvoeren, bijvoorbeeld wanneer het nodig is om een ​​diagnose te bevestigen. Als de manipulatie wordt uitgevoerd voor medicinale doeleinden, zou alleen een gekwalificeerde arts moeten werken. Het is belangrijk om zorgvuldig te katheteriseren, omdat abrupte of te snelle bewegingen de urethra kunnen beschadigen en een ontstekingsproces kunnen veroorzaken (blaasontsteking, urethritis).

Vrouwelijke urinekatheter is een van de prestaties van de geneeskunde, waarvan het belang moeilijk te overschatten is.

Dankzij dit ongecompliceerde instrument zijn ziektes van het urinestelsel niet langer zo moeilijk: ze zijn gemakkelijker te herkennen en te behandelen.

Het is overbodig om patiënten met ernstige verwondingen aan de rug of hersenen te noemen, wanneer het gebruik van een katheter een van de belangrijkste voorwaarden is om een ​​goede zorg voor de patiënt te waarborgen.

Katheterisatie van de blaas bij vrouwen

Een katheterisatieprocedure is het proces waarbij een katheter in de natuurlijke holte van het lichaam wordt ingebracht (in dit geval de blaas door de urethra). Een katheter is een holle binnenbuis - plastic, rubber of metaal.

Indicaties voor blaaskatheterisatie

De manipulatie van de katheterisatie van de blaas wordt uitgevoerd met als doel:

• een blaaswassing uitvoeren om pus, afbraakproducten van kleine stenen of weefsels te verwijderen voordat cystoscopie wordt uitgevoerd;
• verwijder de urine ervan in geval van chronische vertraging; ontsteking in de urinewegen, met vesicoureterale reflux;
• voer het medicijn in de blaas in voor diagnostische of therapeutische doeleinden;
• urine uit de blaas halen voor analyse;
• de hoeveelheid resterende urine bepalen;
• chirurgie uitvoeren onder epidurale of anesthesie;
• ontlading van urine bij spinale patiënten die een afwijking hebben in het werk van de bekkenorganen.

Blaaskatheterisatietechniek en gebruikte instrumenten

Het belangrijkste hulpmiddel voor deze procedure zijn katheters.

Gebruik voor de procedure in de regel katheters nr. 16-20. Katheters van kunststof, metaal of rubber moeten gedurende een half uur worden gesteriliseerd.

Elastische katheters worden ook gebruikt. Ze worden gesteriliseerd in een oplossing van kwikoxycyanide. Elastische weefselkatheters worden gesteriliseerd in formalineparen.

Voordat de procedure wordt uitgevoerd, moet een medische professional zijn handen reinigen door ze eerst met zeep te wassen en vervolgens met alcohol te wrijven. De opening van de urethra van een vrouw wordt behandeld met een katoenen bal bevochtigd met een desinfecterende oplossing.

Rechtstreeks het proces van het installeren van een katheter in de blaas bij vrouwen is niet bijzonder moeilijk.

1. Met de vingers van zijn linkerhand duwt een medische professional de kutlippen van de vrouw uit elkaar.
2. Vervolgens wordt een met vaseline of glycerine voorbehandelde katheter soepel met de rechterhand in de opening van de urethra ingebracht. Wanneer urine verschijnt, geeft dit aan dat de katheter de blaas heeft bereikt.
3. Als er problemen optreden tijdens het inbrengen van de katheter, is het noodzakelijk om een ​​katheter met een kleinere diameter te gebruiken.
4. Vervolgens moet de katheter aan de drainage worden bevestigd.
5. Nadat de urine stopt met uitademen, kan de zorgverlener de blaas door de buikwand enigszins duwen om urineresten te verwijderen.

Als het doel van de procedure was om de hoeveelheid resterende urine te meten, werd de uitgescheiden urine in een meetreservoir gegoten. Als de manipulatie het doel van indruppeling nastreefde, dan werd, door het medicijn te introduceren, de katheter verwijderd. Tijdens de katheterisatie wordt, om de blaas af te voeren, zoutoplossing in de ballon geïnjecteerd aan het einde van de katheter.

Consequenties en complicaties na blaaskatheterisatie

Bij onvoldoende vulling van de blaas kan schade aan de wand optreden. Om dit te voorkomen, moet de zorgverlener de blaas in het suprapubische gebied doorsnijden.

Een andere ernstige complicatie is een oplopende infectie, voor de preventie waarvan het medische personeel dat deze procedure uitvoert de regels van antisepsis en septica moet volgen.

Bij frequente katheterisatie kunnen vrouwen ook urethrale koorts ontwikkelen, wat zich uit in een toename van de temperatuur als gevolg van de absorptie van geïnfecteerde inhoud door beschadiging van de vrouwelijke urethrale mucosa. Daarom wordt een desinfecterende oplossing of antibiotica toegediend in de blaas voordat de katheter wordt verwijderd.

Wat is blaaskatheterisatie?

• BELANGRIJK OM TE WETEN! Slagers: "Drink geen Viagra, het is schadelijk voor het hart. POTENTIEEL zal 5 keer sterker zijn als..

Om de oorsprong van de ziekte te bepalen en een behandeling voor te schrijven, is een blaaskatheterisatie geïndiceerd. Deze procedure bestaat uit het plaatsen van de siliconenslang in de blaasholte door de urethra te penetreren.

Maar sommige methoden voor het uitvoeren van de manipulatie voorzien in de procedure via het peritoneum. De katheter is ontworpen voor infusie van een contrastmiddel bij het doorspoelen van het urinekanaal, evenals tijdens acute urineretentie (vanwege de eliminatie).

Indicaties voor de procedure:

• ischurie (stenen, adenoom, tumoren in de blaas, enz.);
• ontsteking (cystitis);
• shock en coma;
• de postoperatieve periode;
• diagnostische doeleinden (gebruik van contrastmiddelen, bloedonderzoek);
• toediening van medicijnen.

• anurie;
• prostaat zwelling;
• schade aan de urethra;
• sphincter spasme;
• exacerbatie van ontstekingsprocessen.

• metaal (hard);
• siliconen;
• rubber. Hun lengte bereikt 24 - 30 cm.

Korte katheters worden gebruikt voor katheterisatie bij vrouwen (van 12 tot 15 cm) en lange (30 cm) bij mannen. Het bovenste uiteinde heeft een afronding en aan de zijkant gleuven voor de uitstroom van urine. De volgende systemen worden ook gebruikt om de weloverwogen manipulatie uit te voeren:

• Nelaton's katheter - heeft een conische vorm, slechts één gat en wordt gebruikt voor toediening op korte termijn;
• Timman's katheter - heeft een gebogen uiteinde, wat de plaatsing in de urethra vergemakkelijkt;
• Foley-katheter - bevat een ballon en 2 uitgangen: één voor urine-opname, de tweede voor het vullen van de ballon (helpt de katheter om stevig in de blaas te blijven).

De driewegkatheter heeft, in tegenstelling tot de bovenstaande systemen, een derde gat - voor behandeling met antiseptica. Het wordt gebruikt in de postoperatieve periode bij zowel vrouwen als mannen.

De introductie van een katheter in het vrouwtje is niet moeilijk. De manipulatie wordt uitgevoerd op een bank of op een gynaecologische stoel.

De techniek van de procedure is als volgt: de patiënt neemt een comfortabele liggende positie in, buigt vervolgens haar benen en spreidt ze uit elkaar (Valentijns positie). Eerst staat de verpleegster rechts van de patiënt. Antiseptisch behandelde genitaliën buiten.

De volgende stap is de verdunning van 1 en 2 vingers van de linkerhand van de genitale lippen, terwijl de opening van de urethra buiten wordt blootgelegd.

Met een packer moet u een gaasdoek nemen, nadat u het eerder hebt bevochtigd met een oplossing van povidon-jodium. Dan moet je de opening van de urethra afvegen. Door de katheter in de rechterhand te houden, wordt het systeem behandeld met steriele glycerine. Dan moet je de katheter pakken (zoals een schrijfpen), deze in het kanaal dompelen tot een diepte van ongeveer 10 cm of totdat de eerste druppel urine verschijnt.

Laat het vrije uiteinde zakken in een speciale houder. Als langdurig gebruik is voorzien, verwerk het dan met een warme oplossing van furatsilina. Na extractie moet 200 ml furatsilina in de holte van de blaas worden ingebracht. Omdat de urethra van de vrouw fysiologisch kort en breed is, is het uitvoeren van manipulaties met het gebruik van elk type katheter snel en eenvoudig.

Bij mannen is katheterisatie een complex proces. Dit komt door de fysiologische kenmerken van de structuur van het mannelijk lichaam. De urethra bij mannen is langer dan bij vrouwen en reikt vaak tot 25 cm. In dit geval heeft de mannelijke urethra 2 vernauwingen, die een obstakel vormen bij het opzetten van de katheter.

Idealiter plaatsen mannen rubberen katheters, maar bij sommige ziekten (adenoom) is er de introductie van een hardmetaalkatheter. Vóór de procedure bevindt de patiënt zich in een comfortabele positie. Medisch personeel draagt ​​steriele handschoenen. Tussen de benen van de patiënt is het vermogen ingesteld om urine te verzamelen. Lichte bewegingen zijn bewerkte antiseptische genitaliën.

Wikkel vervolgens de penis met steriele doekjes. De volgende stap is om de penis vast te pakken met 3 en 4 vingers van de linkerhand. Hij trekt hem omhoog en zijn voorhuid beweegt naar beneden. De eerste en tweede vingers knijpen zachtjes en trekken het hoofd omhoog om de opening van de uitwendige opening in de urethra te bereiken.

Dan moet je de kop van de penis zo veel mogelijk loodrecht op het lichaam uitstrekken (om het voorste gedeelte van de urethra recht te trekken).

Neem vervolgens de Foley-katheter in uw rechterhand en smeer het binnenste uiteinde van de katheter in met vaseline-olie. Het systeem wordt gevangen door een pincet op een afstand van ongeveer 5 - 6 cm van het gat aan de zijkant. Een katheter wordt ingebracht in het urethrale kanaal.

Zijn consistente vooruitgang gaat gepaard met het gelijktijdig optrekken van de penis.

Breng met gematigde kracht de katheter verder in de urethra totdat het uiteinde de blaas binnengaat (totdat urine verschijnt). De ballon wordt gebruikt als een permanente katheter. Het is gevuld (tot 5 ml) met een steriele fysiologische NaCl-oplossing. Als de urine niet wordt uitgescheiden, moet de katheter worden uitgespoeld voordat de ballon wordt gevuld, om te overtuigen van de locatie.

Na het voltooien van de katheterinsertie, is het noodzakelijk om de voorhuid terug te brengen naar de oorspronkelijke positie om paraphimose te voorkomen (wanneer de voorhuid wordt samengeperst terwijl de voorhuid wordt verplaatst). Het wordt dan aanbevolen om de katheter te verbinden met een container bedoeld voor het verzamelen van urine. Bij een enkele katheterisatie wordt de katheter verwijderd voordat alle urine is vrijgegeven.

Tegelijkertijd wordt het uiteinde ervan stevig aangedrukt, zodat het resterende deel van de urine de plasbuis doorspoelt nadat het systeem is verwijderd. Als de extractie van de katheter is uitgesteld, wordt deze gewassen met een verwarmde oplossing van furatsilina (500 ml), met behulp van een Jané-spuit.

Na verwijdering van de katheter wordt 200 ml van een warme oplossing van furaciline in de holte van de blaas geïnjecteerd om de ontwikkeling van het ontstekingsproces te voorkomen.

Voor katheterisatie van de blaas bij mannen en vrouwen worden gekenmerkt door verschillende complicaties veroorzaakt door de volgende factoren:

• de regels voor asepsis en antiseptica werden overtreden;
• de procedure werd uitgevoerd met overdreven kracht;
• de medische staf overtreden het algoritme voor het instellen van het systeem (meestal een harde katheter);
• De arts voerde een onvolledig onderzoek uit.

De complicaties van de katheterisatie van de blaas bij mannen en vrouwen, experts omvatten de ontwikkeling van het infectieuze proces (urethritis, cystitis); scheuren, trauma en perforatie van het urinekanaal.

De blaasuitslag wordt uitgevoerd met exacerbatie van cystitis en purulente foci. Evenzo worden de stenen afgeleid tijdens tumorprocessen.

Deskundigen gebruiken antiseptische oplossingen voor dergelijke manipulaties.

De mok van Esmarch is gevuld met een oplossing en er is een katheter op de rubberen buis bevestigd. Was water om stenen te verwijderen door af te zuigen.

Indien nodig gebruiken experts antibiotica. Aan het einde van de manipulatie wordt de patiënt een korte rusttijd getoond - 40-60 minuten. Als na de manipulatie een infectie wordt gedetecteerd, wordt de laboratoriumdiagnose voorgeschreven.

Indien nodig, een volledig onderzoek van de patiënt. Op basis van de verkregen gegevens, wordt de diagnose gesteld, wordt een effectieve behandeling voorgeschreven.

In geval van ernstige infectie is een klinische behandeling geïndiceerd.

Heeft u ooit problemen gehad door PROSTATITIS? Te oordelen naar het feit dat je dit artikel leest - de overwinning lag niet aan jouw kant. En natuurlijk weet u uit de eerste hand wat het is:

• Verhoogde prikkelbaarheid
• Verminderd urineren
• Erectieproblemen

En nu de vraag beantwoorden: ligt het bij jou? Is het mogelijk om problemen te verduren? En hoeveel geld heb je al 'gelekt' naar een ineffectieve behandeling? Dat klopt - het is tijd om dit te stoppen! Ben je het daarmee eens? Daarom hebben we besloten om een ​​link naar het advies van de hoofd-uroloog te publiceren: "Hoe kom je zonder prostaatontsteking af zonder de hulp van artsen, thuis?" Lees het artikel...

Katheterisatie van de blaas bij vrouwen (algoritme)

Katheterisatie van de blaas bij vrouwen veroorzaakt geen problemen. Zijn essentie ligt in het feit dat de patiënt wordt geïnjecteerd met een katheter in de blaas. Een katheter is een buis die is gemaakt van rubber of plastic, in sommige gevallen worden metalen apparaten gebruikt. De procedure is veel eenvoudiger dan bij mannen, omdat de vrouwelijke urethra een kleine lengte heeft.

Indicaties voor katheterisatie

Katheterisatie van de blaas bij vrouwen is in dergelijke gevallen noodzakelijk:

• behandeling van ziekten van de blaas;
• acute en chronische vertraging van urine;
• medicijntoediening als een diagnose of therapie;
• urine halen voor laboratoriumanalyse;
• identificatie van de hoeveelheid resterende urine;
• ontstekingsziekten, zoals cystitis;
• coma patiënt.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd?

Er zijn 2 soorten katheters:

1. Zacht, gemaakt van rubber, wat eruit ziet als een flexibele buis. De lengte varieert van 25 tot 30 cm.
2. Hard metaal dat eruit ziet als een gebogen buis. De lengte is 12-15 cm.

Vaak gebruiken experts een zachte katheter voor de procedure. De patiënt moet op haar rug liggen, een kussen of een opgerolde handdoek van een klein formaat onder haar billen leggen, dan spreidt de vrouw haar benen uit en buigt ze een beetje op de knieën. Bij het perineum zet de verpleegster de container, die nodig is voor het verzamelen van urine.

Vóór de procedure desinfecteert ze haar handen, gebruikt ze eerst zeep en veegt ze af met medische alcohol. Een vrouw wordt weggespoeld met een warme oplossing van kaliumpermanganaat, ze moet ontspannen zijn. Vóór de katheterisatie heeft de patiënt een psychologische voorbereiding nodig zodat ze geen angstig gevoel heeft.

De verpleegster draagt ​​steriele handschoenen en duwt de schaamlippen van de patiënt voorzichtig met één hand, en plaatst vervolgens geleidelijk een katheter in de opening van de urethra met de andere hand. Een signaal dat hij de blaas is binnengegaan, is het verschijnen van urine.

Als er tijdens de katheterisatie problemen zijn, moet de buis worden vervangen door een andere buis, die een kleinere diameter heeft. Vervolgens wordt het bevestigd aan de afvoer.

Nadat de urine stopt met uittreden, drukt de verpleegkundige een beetje op de onderbuik van de patiënt, zodat de urine achterblijft.

Als katheterisatie noodzakelijk was om urine te nemen voor zaaien, dan wordt het in een steriele buis gegoten en gesloten. Om het niveau van resturine te bepalen, is een speciale houder nodig met een deling.

Als de procedure voor de installatie nodig was, werd een medicijn in het orgel geïnjecteerd en vervolgens werd de buis verwijderd.

Als de buis werd geïnjecteerd voor de drainage van de blaas, werd een medicinale oplossing geïnjecteerd in de ballon, die zich aan het uiteinde bevindt.

Om de katheter te verwijderen, voert de verpleegster een cirkelvormige beweging uit, neemt de bal vervolgens, bevochtigt deze in een speciaal voorbereide oplossing en verwerkt de opening van de urethra en verwijdert vervolgens alle vocht met een servet. Om infectie te voorkomen, moet u de hygiënevoorschriften zorgvuldig volgen en antiseptische middelen gebruiken.

Voor de procedure is er geen behoefte aan anesthesie. Als er pijn is, moet de patiënt de verpleegkundige daarover vertellen.

Gevolgen en complicaties na de procedure

Het is vermeldenswaard dat vrouwen na de catheterisatie van de blaas onplezierige gevolgen kunnen hebben.

Ten eerste is schade aan de blaas mogelijk als deze niet voldoende werd gevuld vóór de ingreep. Om zo'n onplezierig gevolg te voorkomen, is het voor de katheterisatie nodig om zachtjes op de onderbuik te duwen, waar de blaas zich bevindt.

Als een vrouw vaak katheterisatie uitvoert, kan dit urethrale koorts veroorzaken.

Het ontwikkelt zich nadat schadelijke micro-organismen in de bloedbaan terechtkomen via de urethra die de verpleegster heeft beschadigd met instrumenten.

In dit geval stijgt de lichaamstemperatuur van de patiënt, treedt intoxicatie van het lichaam op. Om deze complicatie te voorkomen, wordt aanbevolen om een ​​desinfectieoplossing in de blaas te injecteren voordat de katheter wordt verwijderd.

Oorzaken van complicaties na de procedure kunnen zijn:

• onnauwkeurige introductie van de verpleegsterslang in de blaas;
• onjuist geïnstalleerde katheter;
• overtreding van de hygiënevoorschriften en niet-gebruik van antiseptica;
• onvoldoende onderzoek.

De belangrijkste experts op het gebied van ernstige complicaties zijn verwonding of scheuring van de wanden van de urethra en de ontwikkeling van ziekten zoals cystitis of pyelonefritis.

Problemen met de introductie van de katheter kunnen optreden wanneer de patiënt een pathologie heeft van de urineweg- of voortplantingsorganen.

Foley-katheter: gebruik, blaaskatheterisatie

auteur: arts zaterdag A.A.

Foley-katheter wordt veel gebruikt voor blaaskatheterisatie. Het is een hoogwaardige latex buis met een speciale siliconen coating.

Deze combinatie brengt tweevoudige voordelen met zich mee dat het bij kamertemperatuur hard is om een ​​katheter in de urethra te plaatsen, maar bij interne lichaamstemperatuur wordt het zacht en flexibel, waardoor het ongemak van de patiënt wordt verminderd.

Functies van Foley-katheters

Het uiteinde van de katheter, die zich in de blaas zelf zal bevinden, is doof, maar langs zijn diameter zijn er 2 drainagegaten waardoor urine in de buis wordt getrokken.

Verder langs de lengte van de buis bevindt zich een ballon achter de gaten, die zich in ingeklapte toestand bevindt, maar nadat deze de blaas heeft gepenetreerd, wordt deze opgeblazen door het inbrengen van een vloeistof. Een speciale interne klep voorkomt lekkage van vloeistof uit de cilinder, waardoor spontaan instorten wordt voorkomen.

Op deze manier wordt de mechanische fixatie van de katheter bereikt. De overgang van de buis in de ballon en terug soepel om onnodig letsel te voorkomen.

Het andere uiteinde van de katheter, die zich buiten bevindt, heeft verschillende slagen, meestal drie. Een van deze is bedoeld om te wassen, de andere voor instillatie van verschillende oplossingen in de blaas. De derde kan indien nodig worden gebruikt voor hemostase. Direct aan het uiteinde van de katheter wordt op de verpakking geplaatst, die urine uit de blaas wordt verzameld.

getuigenis

De Foley-katheter wordt gebruikt bij bepaalde ziekten die verband houden met de vernauwing van het lumen van de ureter, waardoor het moeilijk is om te urineren.

Dit kunnen volumetrische processen zijn rond de ureter, die leiden tot compressie, evenals processen in de ureter zelf, in de wand en het lumen. Oncologie van de ureter zelf, of van organen dichtbij, vernauwt zijn lumen.

Prostaat adenoom knijpt de ureter langs de omtrek in, waardoor het moeilijk is om te urineren. Littekens na een verwonding of de oedemateemwand van de ontstoken ureter leiden ook tot een vernauwing van de diameter.

De conditie van de patiënt, die het mogelijk maakt het proces van urineren niet bewust te regelen, is ook een indicatie voor de productie van een Foley-katheter. Dit kan coma zijn om verschillende redenen, ernstige beroerte, de staat van de narcotische slaap tijdens operaties.

Katheterisatieprocedure

Techniek-stagekatheter is eenvoudig. Eerst moet je je handen wassen en de inlaat van de katheter wassen met zeep en warm water. De patiënt moet gaan liggen. Dan moet je langzaam zonder scherpe schokken de katheter met zijn blind uiteinde door het kanaal bewegen.

Nadat de urine in de katheter verschijnt, duwt u hem iets verder zodat de ballon zelf de blaas bereikt. Daarna injecteert u, via een van de doorgangen aan de buitenkant van de katheter, een steriel water met een injectiespuit met een volume dat voldoende is om de ballon op te zwellen.

Bevestig vervolgens de urinezak aan het uiteinde. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de zak altijd onder het niveau van de riem is om terugvoer van urine door de katheter te voorkomen. Meer gedetailleerde installatie van de katheter in de blaas is te vinden op de link.

Om de katheter te verwijderen, is het noodzakelijk om de vloeistof uit de cilinder terug te trekken in dezelfde hoeveelheid als die werd geïntroduceerd. Trek dan pas aan de buis.

Blaaskatheterisatieprocedure - wat het is en hoe het gaat

Onder de katheterisatie begrijpt u de introductie door de urethra van de katheter in de blaas. De procedure wordt alleen door een specialist uitgevoerd, vanwege de noodzaak om een ​​speciale techniek van uitvoering in acht te nemen.

De structurele kenmerken van de mannelijke urethra laten het gebruik van de techniek die wordt gebruikt bij de katheterisatie van de blaas bij vrouwen niet toe.

In de urethra kunnen pathologische processen van verschillende aard ontstaan, inclusief infectieus, neoplastisch, traumatisch. Katheterisatie wordt gebruikt om ze te diagnosticeren en te behandelen.

De katheter is geïnstalleerd:

• om de verwijdering van urine te organiseren, in het geval van vertraging;
• het nemen van biologisch materiaal voor laboratoriumonderzoek;
• toediening van medicijnen.

De procedure zelf is pijnloos en duurt ongeveer 15 minuten. De patiënt kan wat ongemak ervaren tijdens het eerste plassen na de katheterisatie, wat gepaard gaat met irritatie van de wanden van de urethra.

Procedure techniek

Voorbereiding voor de directe introductie van de katheter is een antiseptische behandeling met een oplossing van boorzuur.

Met behulp van een wattenstaafje worden de voorhuid, het hoofd van de penis en de opening van de urethra verwerkt met een vloeistof. De katheter zelf wordt bewaterd met olie (vaseline, plantaardig) of steriele glycerine.

De patiënt neemt een positie op zijn rug, licht gebogen en zijn benen spreidend. De medische medewerker plaatst het urinoir in het gebied van de voeten van de patiënt.

De arts die de leiding heeft over de procedure houdt de penis vast met zijn linkerhand. Reinig de katheter voorzichtig met de rechterhand met een pincet of gaasjes. Het is belangrijk om de inspanning correct te berekenen.

In het pad van de katheter, geïnstalleerd door een man, zijn er twee fysiologische contracties. Het naderen ervan wordt bepaald door de weerstand tegen de verdere voortbeweging van de buis. Op dit punt moet de patiënt tot 6 keer diep ademen, wat leidt tot ontspanning van gladde spieren.

Als het onmogelijk is om een ​​zachte katheter in te brengen (bijvoorbeeld als de patiënt een prostaatadenoom heeft, vernauwing van de urethra), moet de procedure worden uitgevoerd door een ervaren arts die een metalen katheter installeert.

De katheter wordt ingebracht totdat de urinelozing begint. Verwijder de tube kort voor het volledig verwijderen van vloeistof uit de blaas.

Een dergelijke voorzorgsmaatregel houdt verband met de behoefte aan natuurlijke doorgang van urine door het kanaal onmiddellijk na het voltooien van de procedure.

Bij het verwijderen van de katheter mag geen weerstand worden waargenomen. De buis wordt langzaam verwijderd met een kleine rotatie.

Indicaties en contra-indicaties voor

De katheter wordt, indien nodig, geïnjecteerd om de urinewegopenheid te onderzoeken, om de samenstelling van de urine zelf, de microflora van de blaas, te bepalen.

De introductie van de katheter is noodzakelijk voor patiënten die geconfronteerd worden met de onmogelijkheid om de blaas zelf te ledigen in de postoperatieve periode en in comateuze toestand. Een van de meest voorkomende indicaties voor de procedure zijn:

1. De introductie van medicijnen voor het wassen van de blaas. In dit geval wordt, nadat de urine is verwijderd, een speciale oplossing door de katheter ingebracht en vervolgens verwijderd. De bewerking wordt herhaald totdat de teruggetrokken vloeistof transparant wordt.
2. Acute urineretentie geassocieerd met veranderingen in de prostaat, de blaas zelf, de vorming van stenen.
3. Cystourethrography of toediening van een contrastmiddel.
4. Postoperatieve behandeling om mogelijke bloedstolsels te verwijderen. Voorzorgsmaatregelen zijn alleen gerechtvaardigd in gevallen van chirurgie in de urinewegen.

Blaaskatheterisatie bij mannen is niet altijd mogelijk. De procedure heeft een aantal contra-indicaties. Deze omvatten prostaatabces, acute ontsteking van de prostaatklier, testikels en aanhangsels. Verboden procedure en acute cystitis.

Wanneer een tumor wordt gevonden in de prostaat, moet de specialist een aanvullend onderzoek uitvoeren om de aanvaardbaarheid van katheterisatie voor de patiënt te bepalen.

De mening over de onmogelijkheid en het gevaar van het inbrengen van een katheter in de adolescentie of jeugd is onjuist.

Voor deze patiënten worden de juiste tubes verstrekt en de procedure wordt uitgevoerd volgens hetzelfde principe als een volwassene.

Deskundigen verwijzen ook naar de absolute contra-indicaties voor de procedure:

• anurie;
• acute prostatitis;
• trauma aan de urethra of blaas;
• bloed in de urethra;
• de aanwezigheid van bloed in het scrotum;
• de aanwezigheid van blauwe plekken in het perineum;
• fractuur van de penis;
• sluitspier van de urethrale sluitspier.

De afwezigheid van contra-indicaties voor de patiënt bij de katheterisatie garandeert niet dat na de implementatie de complicaties zich niet zullen ontwikkelen.

In vrijwel alle gevallen is de ontwikkeling van complicaties na blaaskatheterisatie bij mannen gerelateerd aan de kwaliteit van het werk van de arts. Foutieve resultaten worden veroorzaakt door fouten in de procedure zelf, het negeren van de regels van asepsis, het ontbreken van het noodzakelijke onderzoek van de patiënt.

Onder de mogelijke complicaties zijn:

1. Hematurie.
2. Perforatie van de wanden van de urethra.
3. De eikel knijpen.

Elk van de complicaties vereist onmiddellijke hulp van de uroloog. Een infectie in de blaas of urethra brengt snel de ontwikkeling van pyelonephritis, cystitis of urethritis teweeg. Na de procedure moet de patiënt aanvullend onderzoek door de arts ondergaan om ervoor te zorgen dat er geen complicaties zijn of dat de behandeling tijdig begint.

Typen katheters gebruikt

De katheters kunnen wegwerpbaar zijn, wat handig is wanneer ze worden gebruikt voor diagnostische doeleinden of, indien nodig, om een ​​enkele procedure uit te voeren tijdens het behandelingsproces.

Voor patiënten die voortdurend hulp nodig hebben bij het ledigen van de blaas, worden herbruikbare katheters gebruikt.

Permanente katheters veroorzaken geen irritatie of pathologische processen, afhankelijk van de naleving van alle regels voor gebruik en verplichte vervanging door een nieuwe elke maand.

Naast verschillen in lengte en diameter, is het gebruikelijk om katheters op te delen op basis van het materiaal van uitvoering. Zachte katheters zijn rubberen en siliconen buizen met een kleine diameter.

De rubberen katheter heeft een trechtervormige of schuine tip. In gevallen van onvermogen om een ​​zachte slang in te brengen, verwijs naar een metalen katheter. De introductie vereist speciale zorg en wordt alleen uitgevoerd door een ervaren specialist.

De metalen buis moet een licht afgeronde basis hebben.

In het proces van katheterisatie bij mannen gebruikt u een van de volgende soorten katheters:

• Foley's katheter, die toestaat om vloeistof aan de ballon van de buis te leveren als gevolg van de extra slag in het ontwerp;
• Nelaton's katheter heeft bewezen te werken met patiënten die bevestiging van de diagnose nodig hebben of een intermitterende blaaskatheterisatie wordt geregistreerd;
• Een driewegkatheter is voornamelijk noodzakelijk voor patiënten met bruto hematurie vanwege de aanwezigheid van een onzichtbare hoeveelheid bloed in de urine vanwege de functie van continue irrigatie van de blaas.

Hoe wordt mannelijke blaaskatheterisatie uitgevoerd?

Mannelijke blaaskatheterisatie is het inbrengen van een katheter in de urethra. Een katheter wordt door het kanaal geplaatst en verlaat de blaas. Om deze manipulatie uit te voeren, wordt een buis van polyvinylchloride, rubber, silicone gebruikt.

Katheterisatie wordt uitgevoerd om de inhoud van de blaas te verwijderen. Als langdurige katheterisatie van de blaas bij mannen wordt uitgevoerd, moet de timing ervan goed worden gecontroleerd.

We moeten proberen de procedure uit te voeren zolang de regels dat toelaten, anders kunt u een verscheidenheid aan complicaties vrezen.

Als de patiënt de deadlines niet haalt, ontwikkelen zich vaak acute orchiepididymitis en purulente urethritis.

De voorwaarden van de procedure zijn als volgt:

1. Met het gebruik van een Foley-katheter gemaakt van latex, kan de procedure niet langer dan 3-5 dagen duren.
2. Met het gebruik van een Foley-katheter duurt de procedure maximaal 14 dagen.
3. Met het gebruik van een katheter met een aangebrachte antiseptische laag van zilver of geïmpregneerd zilver - tot 30 dagen.

In sommige gevallen, voordat de buis uit het kanaal wordt verwijderd, kunnen ontstekingsverschijnselen in het lichaam optreden (ze worden aangetroffen in urine- en bloedtests).

Er zijn ook purulente ontladingen, de temperatuur van de patiënt stijgt, pijn begint in het scrotum. In deze gevallen is anti- inflammatoire therapie geïndiceerd.

Als dit niet helpt het begin van ontsteking te verminderen, wordt het besluit om de katheter te verwijderen meestal gemaakt.

Als na het verwijderen van de katheter het urineringsproces slecht wordt hersteld, wordt de vraag gesteld over de implementatie van trocar of punctiecystostomie met behulp van een elastische slang.

Indicaties voor de implementatie van een dergelijke procedure kunnen de volgende omstandigheden zijn:

1. Het sterke voorkomen van urineretentie.
2. Het begin van ontsteking in de urinewegen. Dit kan pyelonephritis zijn.
3. De procedure helpt om te bepalen hoeveel urine er nog in de blaas zit, als een echoscopie om welke reden dan ook niet mogelijk is.
4. Vaak wordt de uitvoering ervan uitgevoerd voor instillatie in de blaas van geneesmiddelen.
5. Het kan worden gebruikt om te helpen bij de uitvoering van operaties met anesthesie.
6. Het gebruik van katheterisatie helpt bij het verwijderen van vocht uit de blaas bij spinale patiënten met problemen met het werk van de bekkenorganen. Deze methode wordt vaker gebruikt bij vrouwelijke patiënten, cystostomie is geïndiceerd voor mannen.

Katheterisatie techniek

Voor het uitvoeren van katheterisatie van de blaas, past u verschillende ontwerpapparaten toe. De meest gebruikte zogenaamde Nelaton-katheters: ze zijn geschikt voor zowel enkelvoudige als tijdelijke katheterisatie.

Andere even populair voor gebruik zijn Foley-katheters. Ze kunnen lange tijd (van enkele uren tot meerdere dagen) voor de procedure worden gebruikt.

De Nelaton-katheter heeft niet de apparatuur om deze in de blaas te fixeren.

Het wordt gedurende een korte tijd door de urethra naar binnen geleid om de blaas tijdens een plotselinge, ongewenste vertraging uit urine te bevrijden of om een ​​medicijn door de buis te brengen.

De Foley-katheter heeft aan het eind een bus die helpt om hem in de blaas te versterken.

Gefaseerde katheterisatietechniek

Om deze procedure uit te voeren, werkt de verpleegkundige volgens het volgende schema:

1. Het wast handen goed en behandelt de huid met chloorhexidine-oplossing (0,5%).
2. Twee behandelde katheters worden uitgelegd op een steriele schaal, hun uiteinden worden gesmeerd met glycerine. Er moeten ook twee stukken katoen doordrenkt zijn met furatsilinom, een pincet, servetten, de spuit van Janet, die een oplossing van furatsilina bevat, opgewarmd in een waterbad. De temperatuur moet + 37-38 ° C zijn. Alles: watten en katheters, servetten en spuit moeten in een steriele staat worden bewaard.
3. De verpleegster die de procedure uitvoert, wast de patiënt weg. De huid moet rond de opening van de urethra worden behandeld met een antiseptische samenstelling: voor dit doel wordt een waterige oplossing van furaciline of chloorhexidine, octenisept, miramistine gebruikt. Tussen de benen van de patiënt is het noodzakelijk om een ​​container te plaatsen waarin urine zich zal verzamelen.
4. De verpleegster trekt medische handschoenen aan en gaat rechtop staan, zodat de patiënt links van haar staat.
5. De penis van de patiënt onder de kop wikkelt een steriele doek. Het moet worden gehouden met behulp van de ring en middelvinger, en de duim en duim - om de voorhuid te bewegen.
6. De kop van de penis voordat de procedure moet worden verwerkt. Neem in de rechterhand een stuk watten gedrenkt in furatsilin en miste het hoofd in de richting vanaf de opening van de urethra.
7. Een speciaal sterilisatiemiddel dat lidocaïne, chloorhexidine bevat, wordt in de urethra geïnjecteerd. Het kan vloeibare paraffine of glycerine zijn vermengd met lidocaïne.
8. Nu neemt de verpleegkundige een pincet in zijn rechterhand, met zijn hulp wordt de katheter op een afstand van 5 cm van het afgeronde uiteinde in beslag genomen. Het tweede uiteinde van de buis wordt tussen de ringvinger en de pink gehouden.
9. Met behulp van een tang wordt de katheter tot een diepte van 5 cm ingebracht, terwijl deze met de duim of wijsvinger moet worden vastgehouden, terwijl de kop nog steeds wordt vergrendeld. Door het pincet geleidelijk door de buis te bewegen, wordt het geïnjecteerd totdat de urine verschijnt. Dit betekent dat de katheter het doelwit heeft bereikt, dat wil zeggen dat het in de blaas is ingebracht. Nu wordt het uiteinde, dat zich buiten bevindt, naar een container gestuurd die is voorbereid voor het verzamelen van de vrijkomende vloeistof.
10. Wanneer de urine niet meer uitscheidt, wordt een voorbereide spuit in de katheter ingebracht, die moet worden gevuld met furatsilina-oplossing. 100-150 ml furatsilinovogo-oplossing moet in de blaas worden gebracht, verwijder vervolgens de spuit en stuur het uiteinde van de buis in de container om alles uit de blaas te verwijderen.
11. Dit spoelen moet worden gedaan totdat de ontwikkelde vloeistof helder wordt. Na het spoelen wordt de katheter voorzichtig met een kleine rotatie bewogen en uit de urethra verwijderd. Buiten de urethra moet worden geblot met katoen bevochtigd met steriliserende oplossing.

Pas op voor de steriliteit van de buis: deze moet ongeveer 20 cm worden gehouden vanaf het uiteinde dat is afgerond. Voor het uitvoeren van de manipulaties wordt een uitzonderlijk zachte katheter gebruikt, zonder de benoeming van een arts kan een dergelijke procedure niet worden uitgevoerd.

Wanneer de procedure wordt uitgevoerd om het volume van urinerest te meten, wordt alle vloeistof die uit de blaas uit de blaas komt in een meetreservoir geplaatst.

Soms wordt katheterisatie uitgevoerd om de drainage van de blaas uit te voeren. Het wordt uitgevoerd met een Foley-katheter.

In de ballon aan het einde door de klep met een spuit zonder naald geïnjecteerd met zoutoplossing in de hoeveelheid van 3-5 ml. Het urinoir is verbonden met de buis.

Ter voorbereiding op katheterisatie om geneesmiddelen toe te dienen, meet de hoeveelheid restvloeistof voor het urineren. Hiermee kunt u bepaalde conclusies trekken over de toestand van de patiënt. In andere gevallen is geen speciale training vereist.