Beschrijving vanaf 07/21/2015

• Latijnse naam: Ceftriaxon
• ATC-code: J01DD04
• Actief bestanddeel: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
• Fabrikant: farmaceutisch bedrijf Darnitsa (Oekraïne), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. Ltd. (India), LEKKO (Rusland)

structuur

Het medicijn bevat ceftriaxon - een antibioticum uit de klasse van cefalosporines (β-lactam-antibiotica, die zijn gebaseerd op de chemische structuur van 7-ACC).

Wat is ceftriaxon?

Volgens Wikipedia is ceftriaxon een antibioticum, waarvan de bactericide werking het gevolg is van het vermogen om de synthese van peptidoglycan bacteriële celwanden te verstoren.

De stof is een licht hygroscopisch kristallijn poeder van geelachtige of witte kleur. Eén injectieflacon bevat 0,25, 0,5, 1 of 2 gram van het steriele natriumzout van ceftriaxon.

Formulier vrijgeven

0.25 / 0.5 / 1/2 g poeder voor bereiding:

• oplossing d / en;
• oplossing voor infusietherapie.

Ceftriaxon-tabletten of -siroop is niet beschikbaar.

Farmacologische werking

Bactericide. Het derde generatie geneesmiddel uit de groep van antibiotica "Cephalosporins".

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Universeel antibacterieel middel, waarvan het werkingsmechanisme het gevolg is van het vermogen om de synthese van bacteriële celwanden te remmen. Het medicijn vertoont grote resistentie in verhouding tot de meerderheid van de P-lactamase Gram (+) en Gram (-) micro-organismen.

Actief in relatie tot:

• Gram (+) aerobes - St. aureus (inclusief stammen die penicillinase produceren) en Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans-groep);
• Gram (-) aeroben - Enterobacter aerogenes en cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusief met betrekking tot de penicillinase producerende stammen) en para-influenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inclusief pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis en diplococci van het geslacht Neisseria (inclusief stammen die penicillinase produceren), Morganella morganii, Vulgar Protea en Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaeroob - Clostridium spp. (uitzondering - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (de klinische significantie blijft onbekend), de activiteit wordt waargenomen tegen de stammen van de volgende bacteriën: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (inclusief met betrekking tot Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusief met betrekking tot Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicilline-resistente Staphylococcus, veel Enterococcus-stammen (inclusief Str. Faecalis) en Streptococcus-groep D zijn resistent tegen cefalosporine-antibiotica (waaronder ceftriaxon).

• biologische beschikbaarheid - 100%;
• T Сmax met iv toediening van ceftriaxon - aan het einde van de infusie, met intramusculaire toediening - 2-3 uur;
• communicatie met plasma-eiwitten - van 83 tot 96%;
• T1 / 2 met een / m injectie - van 5,8 tot 8,7 uur, met een / in de inleiding - van 4,3 tot 15,7 uur (afhankelijk van de ziekte, leeftijd van de patiënt en de toestand van zijn nieren).

Bij volwassenen is de concentratie van ceftriaxon in de cerebrospinale vloeistof bij toediening van 50 mg / kg na 2-24 uur vele malen hoger dan de BMD (de minimale remmende concentratie) voor de meest voorkomende veroorzakers van meningokokkeninfectie. Het medicijn dringt goed door in de hersenvocht tijdens ontsteking van de bekleding van de hersenen.

Ceftriaxon wordt onveranderd weergegeven:

• door de nieren - met 33-67% (bij pasgeboren baby's is dit 70%);
• met gal in de darm (waar het medicijn is geïnactiveerd) - met 40-50%.

Indicaties voor gebruik Ceftriaxon

De annotatie geeft aan dat indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon infecties zijn die worden veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor het geneesmiddel. Intraveneuze infusies en injecties van geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de behandeling van:

• infecties van de buikholte (waaronder het empyeem van de galblaas, angiocholitis, peritonitis), KNO-organen en de luchtwegen (empyeem, pneumonie, bronchitis, longabces, enz.), bot- en gewrichtsweefsel, zachte weefsels en huid, urogenitale tractus (inclusief pyelonefritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
• epiglottitis;
• geïnfecteerde brandwonden / wonden;
• infectieuze laesies van de maxillofaciale regio;
• bacteriële septikemie;
• sepsis;
• bacteriële endocarditis;
• bacteriële meningitis;
• syfilis;
• chancroid;
• door teken overgedragen borreliose (de ziekte van Lyme);
• ongecompliceerde gonorroe (inclusief in gevallen waarbij de ziekte wordt veroorzaakt door micro-organismen die penicillinase uitscheiden);
• salmonellose / salmonellose;
• buiktyfus.

Het medicijn wordt ook gebruikt voor peri-operatieve profylaxe en voor de behandeling van immuungecompromitteerde patiënten.

Waar wordt ceftriaxon voor syfilis voor gebruikt?

Ondanks het feit dat penicilline het favoriete medicijn is voor verschillende vormen van syfilis, kan de effectiviteit in sommige gevallen beperkt zijn.

Het gebruik van cefalosporine-antibiotica wordt gebruikt als een back-upoptie voor intolerantie voor geneesmiddelen van de penicillinegroep.

Waardevolle eigenschappen van het medicijn zijn:

• de aanwezigheid in de samenstelling van chemische stoffen die het vermogen hebben om de vorming van celmembranen en mucopeptidesynthese in de celwanden van bacteriën te onderdrukken;
• het vermogen om snel de organen, vloeistoffen en weefsels van het lichaam te penetreren en in het bijzonder in de hersenvocht, die bij patiënten met syfilis veel specifieke veranderingen ondergaat;
• mogelijkheid van gebruik voor de behandeling van zwangere vrouwen.

Het medicijn is het meest effectief in gevallen waarin Treponema pallidum de veroorzaker van de ziekte is, aangezien het onderscheidende kenmerk van Ceftriaxon hoge treponemicidale activiteit is. Het positieve effect manifesteert zich bijzonder helder wanneer het medicijn intramusculair wordt geïnjecteerd.

Behandeling van syfilis met het gebruik van het medicijn geeft goede resultaten, niet alleen in de vroege stadia van de ziekte, maar ook in gevorderde gevallen: met neurosyfilis, evenals met secundaire en latente syfilis.

Aangezien T1 / 2 Ceftriaxon ongeveer 8 uur is, kan het medicijn even succesvol worden gebruikt in zowel intramurale als poliklinische behandelingsregimes. Het medicijn is voldoende om de patiënt 1 keer per dag binnen te komen.

Voor preventieve behandeling wordt het middel gedurende 5 dagen toegediend, waarbij primaire syfilis - met een 10-daagse kuur, vroegtijdige latente en secundaire syfilis gedurende 3 weken worden behandeld.

Bij ongewijzigde vormen van neurosyfilis wordt 1-2 g Ceftriaxon eenmaal daags toegediend gedurende 20 dagen aan de patiënt, in de late stadia van de ziekte wordt het medicijn toegediend met 1 g / dag. gedurende 3 weken, waarna ze een interval van 14 dagen duren en worden behandeld met een vergelijkbare dosering gedurende 10 dagen.

Bij acute gegeneraliseerde meningitis en syphilitic meningoencephalitis, wordt de dosis verhoogd tot 5 g / dag.

Ceftriaxon-injecties: waarom wordt het medicijn voorgeschreven voor angina bij volwassenen en kinderen?

Ondanks het feit dat het antibioticum effectief is in verschillende laesies van de nasopharynx (inclusief keelpijn en sinus), wordt het meestal zelden gebruikt als een voorkeursdrug, vooral in de kindergeneeskunde.

Wanneer angina wordt toegestaan ​​om het geneesmiddel via een infuus in een ader of zoals gebruikelijk injecties in een spier in te voeren. In de meeste gevallen wordt de patiënt intramusculaire injecties voorgeschreven. De oplossing wordt onmiddellijk voor gebruik bereid. Het mengsel bij kamertemperatuur blijft 6 uur na bereiding stabiel.

Ceftriaxon wordt in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven aan kinderen met angina, wanneer acute angina gecompliceerd is door sterke ettering en ontsteking.

De juiste dosering wordt bepaald door de behandelende arts.

Tijdens de zwangerschap wordt het medicijn voorgeschreven in gevallen waarin antibiotica van de penicillinegroep niet effectief zijn. Hoewel het geneesmiddel de placentabarrière doordringt, heeft het geen significante invloed op de gezondheid en de ontwikkeling van de foetus.

Behandeling van sinusitis met ceftriaxon

Voor antritis zijn antibacteriële middelen eerstelijnsgeneesmiddelen. Volledig doordringend in het bloed wordt Ceftriaxon in de ontstane concentraties in de juiste concentraties vastgehouden.

In de regel wordt het geneesmiddel voorgeschreven in combinatie met mucolytica, vaatvernauwende middelen, enz.

Hoe de drug te prikken voor de sinus? Meestal wordt Ceftriaxon aan de patiënt voorgeschreven om tweemaal per dag in een dosis van 0,5-1 g te worden geïnjecteerd. Vóór de injectie wordt het poeder gemengd met Lidocaïne (het heeft de voorkeur om een ​​oplossing van één procent te gebruiken) of met water d / en.

De behandeling duurt minimaal 1 week.

Contra

Ceftriaxon wordt niet voorgeschreven bij bekende overgevoeligheid voor cefalosporine-antibiotica of aanvullende bestanddelen van het geneesmiddel.

• de neonatale periode met hyperbilirubinemie bij het kind;
• vroeggeboorte;
• nier- / leverfunctiestoornissen;
• enteritis, NUC of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële middelen;
• zwangerschap;
• het geven van borstvoeding.

Ceftriaxon bijwerkingen

Bijwerkingen van het medicijn verschijnen als:

• overgevoeligheidsreacties - eosinofilie, koorts, pruritus, urticaria, oedeem, huiduitslag, multiforme (in sommige gevallen, kwaadaardige) exsudatieve erytheem, serumziekte, anafylactische shock, koude rillingen;
• hoofdpijn en duizeligheid;
• oligurie;
• disfuncties van de spijsverteringsorganen (misselijkheid, braken, winderigheid, smaakstoornissen, stomatitis, diarree, glossitis, slibvorming in de galblaas en pseudo-cholelithiase, pseudomembraneuze enterocolitis, dysbacteriose, candidomycose en andere superinfectie);
• aandoeningen van hemopoëse (bloedarmoede, waaronder hemolytische, lympho-, leuco-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombo-ileukocytose, hematurie, basofilie, neusbloedingen).

Als het medicijn intraveneus wordt toegediend, is een ontsteking van de veneuze wand mogelijk, evenals pijn langs de ader. De introductie van het medicijn in de spier gaat gepaard met pijn op de injectieplaats.

Ceftriaxon (injecties en IV-infusie) kunnen ook de prestaties van het laboratorium beïnvloeden. De patiënt heeft een verminderde (of verhoogde) protrombinetijd, verhoogt de activiteit van alkalische fosfatase en levertransaminasen, evenals de concentratie van ureum, hypercreatininemie, hyperbilirubinemie en glycosurie.

Beoordelingen van bijwerkingen van Ceftriaxon laten ons concluderen dat bij bijna intramusculaire injectie van het medicijn bijna 100% van de patiënten klaagt over een sterke pijnlijke lul, een paar spierpijn, duizeligheid, rillingen, zwakte, jeuk en uitslag.

Injecties worden het gemakkelijkst verdragen indien verdund met anestheticumpoeder. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om zowel het medicijn zelf als het verdovingsmiddel te testen.

Gebruiksaanwijzing Ceftriaxon. Hoe ceftriaxon voor injectie te verdunnen?

In de handleiding van de fabrikant en verwijzing Vidal aangegeven dat het medicijn kan worden geïnjecteerd in een ader of in een spier.

Dosering voor volwassenen en voor kinderen vanaf 12 jaar - 1-2 g / dag. Het antibioticum wordt eenmaal of eens per 12 uur toegediend met de helft van de dosis.

In bijzonder ernstige gevallen, en ook als de infectie wordt veroorzaakt door een pathogeen die matig gevoelig is voor Ceftriaxon, wordt de dosis verhoogd tot 4 g / dag.

Voor gonorroe wordt een enkele injectie van 250 mg van het geneesmiddel in de spier aanbevolen.

Voor profylactische doeleinden, een geïnfecteerde of vermoedelijk geïnfecteerde operatie, afhankelijk van de mate van gevaar van infectieuze complicaties, 0,5 - 1,5 uur voorafgaand aan de operatie, moet 1-2 g Ceftriaxon eenmaal worden toegediend.

Voor kinderen van de eerste 2 weken van het leven wordt het medicijn 1 p./dag toegediend. De dosis wordt berekend met de formule van 20-50 mg / kg / dag. De hoogste dosis is 50 mg / kg (vanwege de onderontwikkeling van het enzymsysteem).

De optimale dosering voor kinderen onder de 12 jaar (inclusief zuigelingen) wordt ook geselecteerd, afhankelijk van het gewicht. De dagelijkse dosis varieert van 20 tot 75 mg / kg. Kinderen met een gewicht van meer dan 50 kg, wordt ceftriaxon in dezelfde dosering als volwassenen voorgeschreven.

Het overschrijden van de dosis van 50 mg / kg dient te worden toegediend als een intraveneuze infusie van ten minste 30 minuten.

Bij bacteriële meningitis begint de behandeling met een eenmalige injectie van 100 mg / kg / dag. De hoogste dosis is 4 g. Zodra de ziekteverwekker wordt geïsoleerd en de gevoeligheid voor het geneesmiddel wordt bepaald, wordt de dosis verlaagd.

Beoordelingen van het medicijn (met name het gebruik bij kinderen) leiden tot de conclusie dat het hulpmiddel zeer effectief en betaalbaar is, maar het belangrijke nadeel is een sterke pijn op de injectieplaats. Wat de bijwerkingen betreft, volgens de patiënten zelf, niet meer dan het gebruik van een ander antibioticum.

Hoeveel dagen om het medicijn te prikken?

De duur van de behandeling hangt af van de pathogene microflora die door de ziekte wordt veroorzaakt, evenals van de kenmerken van het ziektebeeld. Als de veroorzaker Gram (-) diplococci van het geslacht Neisseria is, kunnen de beste resultaten binnen 4 dagen worden bereikt, als Enterobacteria gevoelig zijn voor het medicijn, binnen 10-14 dagen.

Ceftriaxon-injecties: instructies voor gebruik. Hoe het medicijn te verdunnen?

Voor verdunning van het antibioticum wordt Lidocaïne-oplossing (1 of 2%) of water voor injectie (d / i) gebruikt.

Bij gebruik van water d / dient men er rekening mee te houden dat intramusculaire injecties van het medicijn zeer pijnlijk zijn, dus als water het oplosmiddel is, zal het ongemak zowel tijdens de injectie als enige tijd daarna zijn.

Water voor verdunning van het poeder wordt meestal gebruikt in gevallen waar het gebruik van lidocaïne onmogelijk is vanwege de allergie van de patiënt.

De beste optie is een één procent-oplossing van lidocaïne. Water d / en het is beter om als hulpmiddel te gebruiken, bij het verdunnen van het medicijn Lidocaine 2%.

Is het mogelijk om Ceftriaxon met Novocaine te fokken?

Novocain vermindert de werkzaamheid van het antibioticum bij gelijktijdig gebruik en verhoogt tegelijkertijd de kans op een anafylactische shock bij de patiënt.

Als u uitgaat van de beoordelingen van de patiënten zelf, merken zij op dat lidocaïne beter is dan Novocain, pijn verlicht wanneer Ceftriaxon wordt toegediend.

Bovendien draagt ​​het gebruik van een niet-versbereide Ceftriaxon-oplossing met Novocain bij tot verhoogde pijn tijdens de injectie (de oplossing is 6 uur na bereiding stabiel).

Hoe Ceftriaxon Novocain te fokken?

Als Novocain als oplosmiddel wordt gebruikt, wordt het in een volume van 5 ml per 1 g van het geneesmiddel ingenomen. Als u een kleinere hoeveelheid Novocain inneemt, lost het poeder mogelijk niet helemaal op en de naald van de spuit verstopt zich met klontjes medicatie.

Lidocaine fokken 1%

Voor injectie in de spier wordt 0,5 g van het geneesmiddel opgelost in 2 ml van een 1% -oplossing van lidocaïne (de inhoud van één ampul); Neem per 1 g van het medicijn 3,6 ml oplosmiddel.

Een dosering van 0,25 g wordt op dezelfde manier verdund als 0,5 g, dat wil zeggen, de inhoud van 1 ampul van 1% Lidocaïne. Daarna wordt de bereide oplossing voor elk half volume in verschillende spuiten getrokken.

Het medicijn wordt diep in de gluteus maximus geïnjecteerd (niet meer dan 1 g per bil).

Het geneesmiddel gescheiden door lidocaïne is niet bedoeld voor intraveneuze toediening. Het is toegestaan ​​om strikt de spier in te gaan.

Hoe ceftriaxon-injecties met lidocaïne 2% te verdunnen?

Neem voor verdunning van 1 g van het medicijn 1,8 ml water g / en twee procent lidocaïne. Om 0,5 g van het geneesmiddel te verdunnen, werd 1,8 ml Lidocaïne ook gemengd met 1,8 ml water voor d / i, maar slechts de helft van de resulterende oplossing (1,8 ml) werd gebruikt voor oplossing. Neem voor een verdunning van 0,25 g van het geneesmiddel 0,9 ml van een oplosmiddel dat op een vergelijkbare manier is bereid.

Ceftriaxon: hoe kinderen te verdunnen voor intramusculaire toediening?

De bovenstaande methode van intramusculaire injectie wordt praktisch niet gebruikt in de pediatrische praktijk, omdat Ceftriaxon met novocaïne het kind de sterkste anafylactische shock kan veroorzaken en in combinatie met lidocaïne kan bijdragen aan het optreden van aanvallen en hartfalen.

Om deze reden is het beste oplosmiddel in het geval van het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen gewoon water d / en. Het onvermogen om pijnstillers te gebruiken tijdens de kinderjaren vereist een nog langzamer en zorgvuldiger toediening van medicatie om pijn tijdens de injectie te verminderen.

Verdunning voor iv toediening

Voor intraveneuze toediening wordt 1 g van het geneesmiddel opgelost in 10 ml gedestilleerd water (steriel). Het medicijn wordt langzaam gedurende 2-4 minuten geïnjecteerd.

Verdunning voor intraveneuze infusie

Bij het uitvoeren van infusietherapie wordt het medicijn ten minste een half uur toegediend. Om een ​​oplossing te bereiden wordt 2 g van het poeder verdund in 40 ml van een Ca-vrije oplossing: dextrose (5 of 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

bovendien

Ceftriaxon is uitsluitend bedoeld voor parenterale toediening: fabrikanten geven geen tabletten en suspensies af vanwege het feit dat het antibioticum, in contact met lichaamsweefsels, een hoge activiteit vertoont en hen sterk irriteert.

Doses voor dieren

De dosering voor katten en honden is aangepast aan het gewicht van het dier. In de regel is het 30-50 mg / kg.

Als een flesje van 0,5 g wordt gebruikt, moet 1 ml lidocaine van 2% en 1 ml water d / u worden toegevoegd (of 2 ml lidocaïne 1%). Intensief schudden van het medicijn totdat de klonters volledig zijn opgelost, wordt het in een spuit verzameld en in een spier in een spier of onder de huid in een ziek dier geïnjecteerd.

De dosering voor een kat (Ceftriaxon 0,5 g wordt meestal gebruikt voor kleine dieren - voor katten, kittens, enz.), Als de arts 40 mg Ceftriaxon per 1 kg gewicht voorschrijft, is dit 0,16 ml / kg.

Neem voor honden (en andere grote dieren) flessen van 1 g. Het oplosmiddel wordt in een volume van 4 ml (2 ml Lidocaïne 2% + 2 ml water d / e) genomen. Een hond met een gewicht van 10 kg, als de dosis 40 mg / kg is, moet u 1,6 ml van de bereide oplossing invoeren.

Indien nodig, de introductie van Ceftriaxon in / door de katheter voor verdunning met steriel gedistilleerd water.

overdosis

Tekenen van een overdosis van het medicijn zijn convulsies en agitatie van het centrale zenuwstelsel. Peritoneale dialyse en hemodialyse zijn niet effectief in het verlagen van de Ceftriaxon-concentraties. Het geneesmiddel heeft geen tegengif.

wisselwerking

In één volume is het farmaceutisch incompatibel met andere antimicrobiële middelen.

Door de intestinale microflora te onderdrukken, voorkomt het de vorming van vitamine K in het lichaam. Om deze reden kan het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met middelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen (sulfinpyrazon, NSAID's) bloedingen veroorzaken.

Deze functie van Ceftriaxon verbetert de werking van anticoagulantia wanneer ze samen worden gebruikt.

In combinatie met lisdiuretica neemt het risico op nefrotoxiciteit toe.

Verkoopvoorwaarden

Om te kopen heeft u een recept in het Latijn nodig.

Latijns recept (voorbeeld):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. In het bijgevoegde oplosmiddel. V / m, 1 p./Dag.

Opslagcondities

Blijf van het licht weg. De optimale opslagtemperatuur is tot 25 ° C.

Bij gebruik zonder medische controle kan het medicijn complicaties veroorzaken, dus de flessen met poeder moeten buiten het bereik van kinderen worden gehouden.

Houdbaarheid

Speciale instructies

Het medicijn wordt gebruikt in het ziekenhuis. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, evenals bij gelijktijdige ernstige lever- en nierinsufficiëntie, moeten de plasmaconcentraties van Ceftriaxon onder controle worden gehouden.

Bij langdurige behandeling is regelmatige monitoring van het patroon van perifeer bloed en indicatoren die de functie van de nieren en de lever kenmerken, vereist.

Af en toe (zelden) met echografie van de galblaas, kunnen er black-outs optreden die duiden op de aanwezigheid van sediment. Black-outs verdwijnen na het staken van de behandeling.

In een aantal gevallen is het raadzaam vitamine C naast ceftriaxon voor te schrijven aan verzwakte patiënten en oudere patiënten.

Bij onbalans van water en elektrolyten, evenals bij arteriële hypertensie, moeten de natriumspiegels in het plasma worden gecontroleerd. Als de behandeling lang duurt, wordt de patiënt een algemene bloedtest getoond.

Net als andere cefalosporines, heeft het medicijn de mogelijkheid om bilirubine geassocieerd met serumalbumine te verdringen, en daarom wordt het medicijn met voorzichtigheid gebruikt bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie (en in het bijzonder bij premature baby's).

Het medicijn heeft geen invloed op de snelheid van neuromusculaire geleiding.

Ceftriaxon-analogen: wat kan ik vervangen?

Ceftriaxon-analogen in injecties: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogen in tabletten: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon of Cefazolin - wat is beter?

Beide geneesmiddelen behoren tot de groep "Cephalosporins", maar Ceftriaxon is een antibioticum van de derde generatie en Cefazolin is een geneesmiddel van de eerste generatie.

Een belangrijk kenmerk van de eerste generatie cefalosporine-antibiotica is dat ze niet effectief zijn tegen Listeria en enterococci, een smal activiteitenspectrum hebben en een lage activiteit tegen Gram (-) bacteriën.

Cefazoline wordt voornamelijk gebruikt bij operaties voor peri-operatieve profylaxe en voor de behandeling van infecties van zachte weefsels en de huid.

Het doel ervan voor de behandeling van infecties van het urogenitale systeem en de luchtwegen kan niet als redelijk worden beschouwd, wat gepaard gaat met een beperkt spectrum van antimicrobiële activiteit en een hoge resistentie ervan tegen potentiële pathogenen.

Wat is beter: ceftriaxon of cefotaxime?

Cefotaxime en Ceftriaxon zijn de basische antimicrobiële middelen van de cefalosporinegroep van de 3e generatie. Geneesmiddelen zijn bijna identiek in hun bacteriedodende eigenschappen.

Compatibiliteit met alcohol

Drink geen alcohol tijdens de medicamenteuze behandeling. De combinatie van "Ceftriaxon + ethanol" kan symptomen veroorzaken die lijken op de symptomen van ernstige vergiftiging en in sommige gevallen kan dit leiden tot de dood van de patiënt.

Ceftriaxon tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap. Indien nodig een zogende vrouw benoemen, het kind moet worden overgebracht naar het mengsel.

Beoordelingen van Ceftriaxon tijdens de zwangerschap bevestigen dat het medicijn inderdaad een zeer krachtig en zeer effectief antibacterieel middel is dat niet alleen de onderliggende ziekte kan genezen, maar ook de ontwikkeling van zijn complicaties kan voorkomen.

Gezien het feit dat het medicijn (evenals andere antibiotica) bijwerkingen heeft, wordt het alleen voorgeschreven in gevallen waarin mogelijk mogelijke complicaties van de ziekte meer kunnen schaden dan het gebruik van het medicijn (in het bijzonder infecties van het urogenitale kanaal, waarvoor zwangere vrouwen zeer vatbaar zijn).

Beoordelingen over Ceftriaxone

Ceftriaxon - beoordelingen van artsen bevestigen dit feit - het is een krachtig antibioticum dat helpt om de ziekte in korte tijd en met een minimale hoeveelheid bijwerkingen te genezen. Het is toegestaan ​​om te solliciteren voor kinderen en tijdens de zwangerschap (behalve voor 1 trimester).

Volgens de patiënten zelf is het belangrijkste nadeel van het medicijn dat de injecties zeer pijnlijk zijn.

In de beoordelingen van injecties met Zeftriaxon wordt kinderen aangeraden om de Emla-crème te gebruiken, een lokale verdoving, om de procedure van de moeder te vergemakkelijken (op advies van de behandelende arts). Het wordt in ongeveer een half uur op de beoogde injectieplaats aangebracht.

Hoeveel kost een antibioticakosten in Russische apotheken?

De prijs van Ceftriaxon-injecties varieert afhankelijk van het bedrijf dat deze heeft geproduceerd, het aantal ampullen in elke verpakking en de concentratie van de werkzame stof in de injectieflacon.

De prijs van Ceftriaxon in Oekraïne is van 6,6 UAH voor een fles van 0,5 g.Ter tijd is er geen significant verschil tussen de prijzen in grootstedelijke apotheken en apotheken van andere steden (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxon-prijs in Russische apotheken - vanaf 17 roebel per fles.

Het is onmogelijk om Ceftriaxon-tabletten te kopen. Het medicijn is uitsluitend bedoeld voor parenterale toediening.

Ceftriaxon in injectieflacons 1000 mg №1 / 1000 mg №5 / 500 mg №1 / 500 mg №5

Producent: Pharmaceutical company Health Ltd. Oekraïne

ATC-code: J01D D04

Afgifteformulier: vloeibare toedieningsvormen. Oplossing voor injectie.

Algemene kenmerken. ingrediënten:

Belangrijkste fysische en chemische eigenschappen: kristallijn, enigszins hygroscopisch poeder van witte of bijna witte kleur; samenstelling: 1 flacon bevat steriel ceftriaxon-natrium in termen van ceftriaxon 250 mg of 500 mg of 1 000 mg.

Farmacologische eigenschappen:

Farmacodynamiek. Ceftriaxon is een semi-synthetisch cephalosporine breed-spectrum antibioticum bedoeld voor parenteraal gebruik. Het werkt op gevoelige micro-organismen tijdens hun actieve reproductie door de biosynthese van het mucopeptide van de celwand te remmen. Het heeft een breed scala aan acties. Actief op het gebied van opt calcoaceticus, Haemophilus influenzae, met inbegrip van stammen die penicillinase, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, waaronder stammen penitsillinobrazuyuschie, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Pseudomonas vele stammen produceren aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp., Serratia spp., Tr eponema pallidum) micro-organismen, anaëroben (Bacteroides fragilis, Clostridium spp, Peptostreptococcus species, Peptococcus spp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus). Hij wordt gehydrolyseerd door R-plasmide bètalactamasen en de meeste chromosoom-gemedieerde penicillinases en cefalosporinases kunnen multiresistente stammen beïnvloeden die tolerant zijn voor penicillines en eerste generatie cefalosporines en aminoglycosiden. De verworven ongevoeligheid van sommige bacteriële stammen is te wijten aan de productie van bèta-lactamase, die ceftriaxon ("ceftriaxonase") inactiveert.

Farmacokinetiek. Bij parenterale toediening dringt ceftriaxon goed door in weefsels en lichaamsvloeistoffen. De biologische beschikbaarheid van ceftriaxon met intramusculaire injectie is 100%. Na intramusculaire toediening wordt de maximale concentratie binnen 2-3 uur bereikt.Wanneer een ontsteking van de meningeale membranen goed doordringt in de hersenvocht. Cmax met intramusculair ceftriaxon in een dosis van 50 mg / kg in plasma is 216 μg / ml, in de hersenvocht - 5,6 μg / ml. Bij volwassenen, 2-24 uur na toediening van het geneesmiddel in een dosis van 50 mg / kg, overschrijdt de concentratie in het hersenvocht vaak de minimale remmende concentraties voor de meest voorkomende veroorzakers van meningitis. Plasma-eiwitbinding - 85%. Het distributievolume (Vd) - 5.78-13.5 l. De eliminatiehalfwaardetijd (T1 / 2) is 5.8-8.7 uur, de plasmaklaring is 0.58-1.45 l / uur, de renale klaring is 0.32-0.73 l / uur. Bij volwassen patiënten wordt 50-60% van het geneesmiddel 48 uur in actieve vorm en gedeeltelijk met gal in de urine uitgescheiden. Bij zuigelingen wordt ongeveer 70% van de toegediende dosis uitgescheiden door de nieren. Bij zuigelingen tot 8 dagen en bij ouderen (ouder dan 75 jaar) neemt de halfwaardetijd (T1 / 2) ongeveer tweemaal toe. Bij nierinsufficiëntie vertraagt ​​de uitscheiding.

Indicaties voor gebruik:

Ceftriaxon wordt voorgeschreven voor de behandeling van infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de werking van het geneesmiddel, zoals:
- peritonitis;
- sepsis;
- meningitis;
- infecties van de buikorganen (ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, galwegen, waaronder cholangitis, empyeem van de galblaas);
- aandoeningen van de bovenste en onderste luchtwegen (inclusief pneumonie, longabces, pleuraal empyeem);
- infecties van botten en gewrichten;
- infecties van huid en weke delen;
- urineweginfecties (inclusief pyelonefritis);
- gonorroe;
- geïnfecteerde wonden en brandwonden, ter voorkoming van infecties tijdens operaties. Het medicijn wordt ook gebruikt om secundaire infecties te behandelen bij patiënten met immunodeficiëntie.

Dosering en toediening:

De dosis, wijze van toediening en behandelingskuur worden door de arts individueel bepaald, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Ceftriaxon wordt intraveneus of intramusculair toegediend.
Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is de gemiddelde dagelijkse dosis 1 keer per dag 1-2 g Ceftriaxon. In ernstige gevallen of in het geval van infecties veroorzaakt door matig gevoelige pathogene micro-organismen, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 4 g. Voor baby's (tot twee weken oud) is de dosis 20-50 mg / kg per dag. Voor zuigelingen en kinderen jonger dan 12 jaar is de dagelijkse dosis 20-80 mg / kg. Kinderen met een gewicht van 50 kg of meer zijn voorgeschreven doses voor volwassenen. Een dosis van meer dan 50 mg / kg lichaamsgewicht moet worden toegediend als een intramusculaire infusie. De duur van de behandeling hangt af van de aard van de ziekte. Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen bedraagt ​​de aanvangsdosis 100 mg / kg 1 keer per dag. De maximale dagelijkse dosis is 4 g. Voor de behandeling van gonorroe is de dosis 250 mg, tegelijkertijd intramusculair. Voor de preventie van infecties in de preoperatieve en postoperatieve perioden 30-90 minuten vóór de operatie, wordt 1-2 g Ceftriaxon toegediend.
In geval van nierfalen (creatinineklaring minder dan 10 ml / min), mag de dagelijkse dosis Ceftriaxon niet hoger zijn dan 2 g. In geval van een duidelijke verslechtering van de lever- en nierfunctie, evenals bij patiënten die hemodialyse ondergaan, is het noodzakelijk de concentratie van ceftriaxon in het bloedplasma te controleren, aangezien ze kunnen de snelheid van de release verlagen.

Regels voor medicijntoediening.

Voor intramusculaire toediening wordt 1 g van het geneesmiddel verdund in 3,5 ml 1% lidocaïneoplossing en diep in de gluteusspier geïnjecteerd. Voor intraveneuze toediening wordt de inhoud van één injectieflacon verdund in 10 ml steriel gedestilleerd water en gedurende 2-4 minuten langzaam geïnjecteerd. Voor intraveneuze infusies wordt 2 g van het poeder verdund in 40 ml 0,9% natriumchlorideoplossing, 0,45% natriumchlorideoplossing, die 2,5% glucose bevat, in 5% glucose-oplossing, in 10% glucose-oplossing, 5% fructoseoplossing, in 6% dextran-oplossing. De duur van de intraveneuze infusie is minstens 30 minuten.

Toepassing kenmerken:

Met voorzichtigheid, het geneesmiddel voor te schrijven aan zuigelingen (waaronder vroegtijdig), kinderen vanwege het hoge risico op het ontwikkelen van hyperbilirubinemie, met colitis ulcerosa. Bij gelijktijdige ernstige nier- en leverinsufficiëntie moet de concentratie van het geneesmiddel in plasma regelmatig worden bepaald. Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om regelmatig het beeld van perifeer bloed te controleren, indicatoren van de functionele toestand van het plasma en de nieren. In geïsoleerde gevallen met echoscopisch onderzoek van de galblaas, zijn er black-outs die verdwijnen na ontwenning (zelfs als dit fenomeen gepaard gaat met pijn in het rechter hypochondrium, wordt het aanbevolen om het gebruik van antibiotica en symptomatische behandeling voort te zetten).

Bijwerkingen:

Allergische reacties: ongeveer 1% - urticaria, koorts, koude rillingen, eosinofilie, huiduitslag, pruritus, exantheem, allergische dermatitis, exudatief erythema multiforme, oedeem, anafylactische shock.
Van de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, stomatitis, glossitis, diarree, pseudomembraneuze enterocolitis, cholestase, verhoogde activiteit van levertransaminasen, hyperazotemie, hypercreatininemie, verhoogde ureumspiegels.
Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, waanzin.
Van de kant van het bloedsysteem: leukopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie, hemolytische anemie.
Lokale reacties: intraveneus - flebitis, pijn langs de ader, met intramusculaire injectie - pijn op de injectieplaats.
Anderen: superinfectie (waaronder candidomycose, mycose van de geslachtsorganen); oligurie, hypocoagulatie.

Interactie met andere drugs:

Verbetert (wederzijds) het effect van aminoglycosiden op veel gram-negatieve micro-organismen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en andere remmers van de bloedplaatjesaggregatie verhogen de kans op bloedingen, diuretica en nefrotoxische geneesmiddelen - een schending van de nieren. Farmaceutisch onverenigbaar met andere antimicrobiële middelen.

Contra-indicaties:

Overgevoeligheid voor antibiotica uit de penicilline- en cefalosporine-reeks, zwangerschap en borstvoeding.

overdosis:

Symptomen: kan de manifestaties van deze bijwerkingen verhogen.
Behandeling: behandel symptomatische therapie. Hemodialyse en peritoneale dialyse zijn niet effectief.

Opslag voorwaarden:

Buiten het bereik houden van kinderen, beschermd tegen licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Houdbaarheid - 2 jaar.

Vakantie voorwaarden:

Verpakking:

Op 250 mg of 500 mg of 1 000 mg poeder in een fles. Op 1 of 5 flessen in een kartonnen doos.

Hoe Ceftriaxon 500 mg correct gebruiken?

Ceftriaxon 500 mg is een antibacterieel middel van de 3e generatie cefalosporinen. Het medicijn heeft een goede verdraagbaarheid, uitgesproken antibacteriële activiteit en een matig klinisch effect bij de behandeling van vele ziekten.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een poeder om een ​​oplossing te bereiden die intraveneus of intramusculair wordt toegediend.

1 injectieflacon bevat de werkzame stof in een hoeveelheid van 0,5965 g. Het poeder is een witte kristallijne substantie met een licht gelige tint. Het lost goed op in water, enigszins in ethanol.

De gerede samenstelling voor injectie heeft een lichtgele kleur, soms wordt de oplossing barnsteen of verandert deze van kleur afhankelijk van de houdbaarheid van de voltooide samenstelling, de kwaliteit van de gebruikte steriele stof en de concentratie van de gerede vloeistof.

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een poeder om een ​​oplossing te bereiden die intraveneus of intramusculair wordt toegediend.

Farmacologische eigenschappen

Antibacterieel middel behoort tot de groep van cefalosporinen van de derde generatie. Het oorspronkelijke preparaat bevat 98,2% van het actieve ingrediënt en 0,37% verontreinigingen.

Cephalosporin Effectiveness Criteria:

• positieve dynamiek wordt waargenomen op de derde dag van de behandeling;
• klinisch herstel vindt plaats op dag 7;
• ESR-normalisatie vindt plaats op de 6e dag van de therapie.

farmacodynamiek

Het medicijn remt de synthese in het celmembraan van het pathogeen. Het medicijn vertoont resistentie tegen de werking van beta-lactamase, vernietigt dergelijke soorten bacteriën als:

• stafylokokken;
• streptokokken;
• gram-positieve aeroben;
• E. coli;
• Klebsiella;
• de veroorzaker van meningitis;
• anaerobe micro-organismen.

Het effect van het geneesmiddel op aerobe grampositieve bacteriën, Streptococcus zgalactiae en anaëroben, Prevotella bivius, is niet vastgesteld.

Ceftriaxon 500 mg is een antibacterieel middel van de 3e generatie cefalosporinen.

farmacokinetiek

Na intramusculaire injectie komt het medicijn in de systemische circulatie. Het medicijn dringt door tot:

De maximale concentratie van cefalosporine in het bloed na toediening in een dosis van 0,5 g verschijnt na 5 minuten. Het geneesmiddel interageert met albumine met 25-40%.

Na i / m-injectie is de biologische beschikbaarheid van het medicijn 99%. De verdeelsnelheid is 0,25 l / kg. Het cefalosporine-antibioticum wordt uitgescheiden door de nieren: de helft van de dosis van het geneesmiddel is onveranderd, 25% is in de vorm van metabolieten. Door de darm wordt 10% van het medicijn verwijderd.

De halfwaardetijd van het medicijn neemt toe in de volgende categorie patiënten:

• personen van oudere en seniele leeftijd - 2 keer;
• pasgeborenen - 0,75 - 1,5 uur;
• premature baby's - 4,5 uur;
• patiënten met een lichaamsgewicht van minder dan 1500 g - binnen 3,5 uur.

Binnen 14 dagen is er geen accumulatie van het geneesmiddel in de organen en weefsels met herhaalde intraveneuze toediening in een dosis van 0,5 g.

De concentratie van het antibioticum in het hersenvocht is hoger dan 1,4 mg / l. De absorptie van het medicijn is 100% één dag na injectie.

Generatie III cefalosporine na intramusculaire toediening in doses van 0,5 g of 1,0 g is aanwezig in het bloedplasma in de hoeveelheid van respectievelijk 38 μg / ml en 76 μg / ml. De halfwaardetijd van het medicijn is 6-9 uur, dus het medicijn wordt 1 keer per dag aan de patiënt voorgeschreven.

De creatinineklaring in de nieren ligt in het bereik van 0,32-0,73 l / g.

Na intramusculaire injectie komt het medicijn in de systemische circulatie.

Indicaties voor gebruik Ceftriaxon 500 mg

Het medicijn is effectief bij ziekten zoals:

• buiktyfus;
• salmonellose;
• syfilis;
• gonorroe;
• De ziekte van Lyme;
• meningitis;
• infectieuze endocarditis;
• ontsteking van de longen;
• chronische bronchitis;
• laryngitis;
• longabces;
• etterende ontsteking van de kaak;
• ontsteking van het peritoneum;
• cholecystitis;
• schade aan de galwegen;
• huidinfectie;
• gewrichtsontsteking;
• nierschade;
• cystitis;
• prostatitis;
• epididymitis;
• brandwond ziekte II-IV graad;
• wondinfectie bij immuungecompromitteerde patiënten;
• etterende laesie van de galblaas;
• pyelonefritis;
• sepsis.

Contra

Het medicijn wordt niet aanbevolen om dergelijke pathologieën op te nemen als een allergische reactie op penicillines en carbapenems. Geef geen medicatie aan pasgeborenen met een hoog gehalte aan bilirubine in het serum.

Bij patiënten ouder dan 75 jaar wordt het medicijn gebruikt zoals voorgeschreven door een arts, omdat de eliminatie van cefalosporine op latere leeftijd wordt uitgesteld.

Geef bij chronische nierinsufficiëntie geen antibacterieel middel in hoge doseringen, omdat het een nefrotoxisch effect kan hebben. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij leveraandoeningen vanwege het risico op bloedingen.

Dosering en toediening Ceftriaxon 500 mg

Het medicijn wordt voorgeschreven voor intraveneuze of intramusculaire injecties.

De dosis van het geneesmiddel wordt vastgesteld door de arts, rekening houdend met de volgende factoren:

• de ernst van de ziekte;
• microbiële gevoeligheid;
• toestand van de patiënt.

Een volwassene wordt aanbevolen om het medicijn toe te dienen in de volgende doses:

• voor infecties met matige ernst - 1 g om de 12 uur;
• in het geval van de ontwikkeling van een ernstige aandoening bij een patiënt - 12 g per dag.

Een kind tot 12 jaar oud krijgt 150 mg / kg per dag voorgeschreven. Het medicijn wordt 2-4 keer per dag toegediend.

Een pasgeborene van 0 tot 14 dagen wordt toegediend met 20-50 mg / kg per dag. De cefalosporinedosis is verdeeld in 2-4 injecties. Eenmaal daags wordt de medicatie voorgeschreven aan kinderen van 1 maand tot 12 jaar in een dosis van 20-80 mg / kg lichaamsgewicht. De dagelijkse dosis is niet hoger dan 4,0 g.

Voor intraveneuze druppel toediening wordt een antibioticum voorgeschreven in de hoeveelheid van 50 mg / kg. Het medicijn wordt gebruikt om de ontwikkeling van een chirurgische infectie te voorkomen en injecteerde 1 g van het antibioticum 30 minuten voor de operatie intraveneus.

Bij acute gonorroe wordt een enkele intramusculaire injectie van antibioticum aanbevolen in een hoeveelheid van 1 g.

Ouderen hebben geen dosisaanpassing nodig.

De behandelingsduur duurt 4 tot 14 dagen. Bij ernstige ziekte is langdurig gebruik van cefalosporine van de derde generatie vereist.

Voor de behandeling van de ziekte van Lyme wordt aan een volwassene een antibioticum voorgeschreven in de hoeveelheid van 50 mg / kg eenmaal daags gedurende 14 dagen. Met een creatinineklaring van 10 ml / min, is het aantal cefalosporines verminderd. Herhaalde injecties van het medicijn worden uitgevoerd volgens het schema: 0,5 g wordt elke 12 uur toegediend in plaats van 1 g; elke 8 uur - 0,5 g, ter vervanging van 1 g van het medicijn.

Bij patiënten met chronisch nierfalen in de terminale fase, is de dagelijkse hoeveelheid van de voorgeschreven medicatie niet hoger dan 2,0 g.

Voor het uitvoeren van de injectie moet een oplosmiddel worden gekozen. Voor intraveneus gebruik 0,9% oplossing van natriumchloride of 5% glucose. Gebruik voor intramusculaire injecties 1% lidocaïne-oplossing.

De patiënt krijgt alleen vers bereide composities toegediend. Voor het uitvoeren van de i / m-injectie van 0,5 g antibioticum moet worden verdund in 2 ml water voor injectie. Om de samenstelling voor intraveneuze toediening te bereiden, wordt 0,5 g van het geneesmiddel verdund in 5 ml steriele vloeistof. De duur van de infusie is 20-40 minuten.

Bijwerkingen van Ceftriaxon 500 mg

Mogelijke bijkomende manifestaties van antibioticumwerking:

Mogelijke bijkomende manifestaties van de werking van het antibioticum in de vorm van uitslag, jeuk.

Vaak zijn er complicaties van het centrale zenuwstelsel, zelfs na een enkele injectie van het medicijn:

• duizeligheid;
• pijn in de tijdelijke regio.

Bij het plaatsen van de injectie kan worden geconfronteerd met dergelijke negatieve manifestaties van het maagdarmkanaal, zoals:

Tijdens de therapie, het optreden van dergelijke negatieve reacties van het hematopoietische systeem, zoals:

• bloedarmoede;
• verhoogd aantal eosinofielen en bloedplaatjes;
• leukocytenreductie;
• neutropenie.

Zien vaak het uiterlijk van aandoeningen van het immuunsysteem.

De patiënt heeft de volgende symptomen:

• koorts;
• afname van het aantal leukocyten per eenheid bloedvolume.

Langdurig gebruik van cefalosporine leidt tot de ontwikkeling van superinfectie.

overdosis

Tijdens de therapie lijkt het optreden van reacties als:

• pijn op de injectieplaats;
• gevoel van beklemming;
• het voorkomen van een verzegeling in het injectiegebied.

Het wordt beschouwd als de meest voorkomende gebeurtenis na antibioticagebruik:

• verlaging van de protrombine-index;
• verhoogde activiteit van ALT en AST;
• verhoging van de concentratie van ureum en de vorming van sediment in de urine.

Vaak lijkt de patiënt overmatig zweten of een gevoel van warmte in het lichaam.

Sommige patiënten hebben de volgende symptomen:

• buikpijn;
• ontsteking van de longen;
• anafylactische reactie;
• bronchospasme;
• bloeden uit de neus;
• suiker in de urine;
• geelzucht;
• aritmie;
• stuiptrekkingen.

Met de introductie van het antibioticum wordt het slijmvlies van de tong ontstoken, de dagelijkse hoeveelheid urine neemt vaak toe, huiduitslag, angio-oedeem of het Stevens-Johnson-syndroom.

overdosis

Medicijnvergiftiging is zeldzaam. In het geval van de introductie van een grote dosis antibioticum bij een patiënt, zijn de manifestaties van de bijwerkingen van het medicijn verbeterd.

In geval van overdosis ervaren sommige patiënten buikpijn.

Antidote niet gevonden. Gebruik voor de therapie geen peritoneale dialyse.

Speciale instructies

Tijdens de behandeling worden regelmatig bloedtesten uitgevoerd om de lever- en nierfunctie te bepalen. Het geneesmiddel wordt geannuleerd als er tekenen zijn van galwegen op de echografie.

Sommige patiënten ontwikkelen pancreatitis. Tijdens de behandeling worden protrombinetijdstoornissen opgemerkt.

Ontoereikende lichaamsreacties kunnen voorkomen bij pasgeborenen als gevolg van het verschijnen van afzettingen in de nieren en longen.

Het is niet toegestaan ​​om de medicatie in dezelfde spuit te mengen met geneesmiddelen die calcium bevatten. Valspositieve Coombs-monsters komen vaak voor na een injectie met antibiotica.

De introductie van het medicijn kan een anafylactische shock veroorzaken. In dit geval worden epinefrine en glucocorticosteroïden toegediend aan de patiënt. Het antibioticum vermindert de hoeveelheid bilirubine, dus het medicijn wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan een pasgeborene met geelzucht.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het medicijn dringt door de placentabarrière. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven in het geval dat de voordelen van de behandeling opwegen tegen het risico voor de foetus.

Het antibioticum wordt gebruikt bij zwangere vrouwen voor de behandeling van ongecompliceerde gonokokkeninfectie, syfilis, ziekenhuispyelonefritis en urineweginfecties (2 g eenmaal daags); toegediend tijdens een keizersnede. Een enkele dosis van het medicijn - 2 g, het interval tussen de injecties - 12 uur.

Wanneer cefalosporine wordt behandeld, moet de borstvoeding worden gestaakt.

Gebruik in de kindertijd

Een kind met purulente meningitis veroorzaakt door streptokokken wordt een antibacterieel geneesmiddel voorgeschreven in een dosis van 100 mg eenmaal daags. Voor de behandeling van gecompliceerde pneumonie wordt het medicijn gebruikt in combinatie met Clindamycin.