Auto-immuunziekten met nierschade

Ontsteking van de nieren wordt nefritis genoemd. Er zijn verschillende nierziekten die gepaard gaan met ontstekingsprocessen in dit orgaan, waardoor de verschillende afdelingen worden getroffen.

Pyelonephritis is een ontsteking van de nieren die optreedt op de achtergrond van de inname van pathogene bacteriën en virussen. Glomerulonefritis is een ziekte waarbij het ontstekingsproces alleen de renale glomeruli - glomeruli - omvat.

Bij vrouwen en mannen kunnen beide pathologieën optreden in acute of latente chronische vorm. Het gevaar van nefritis ligt in hun vermogen om geleidelijk te leiden tot de ontwikkeling van nierfalen, waarvoor een kardinale behandeling nodig is, hetgeen orgaantransplantatie impliceert.

Oorzaken van nierontsteking

Oorzaken van ontsteking van de nieren kunnen ziekteverwekkers zijn zoals enterococcus, staphylococcus, intestinale intestinale escherichia en andere. Vaak wordt de pathogene microflora gemengd, één pathogeen veroorzaakt de ziekte in minder dan 1/3 van de gevallen.

Jade kan worden onderverdeeld in primaire en secundaire, afhankelijk van de symptomen en de behandeling van ontsteking van de nieren zal anders zijn. 80% van de mensen die zich aanmelden bij een medische instelling, urologen diagnosticeren primaire nefritis. De kern van de ontwikkeling ervan zijn verschillende nieraandoeningen. Bijvoorbeeld amyloïdose en nephroptosis.

Secundaire ontstekingsprocessen in de nieren ontwikkelen zich op de achtergrond:

  • zware metaalvergiftiging;
  • regelmatige inademing van giftige chemicaliën;
  • frequent gebruik van alcohol;
  • auto-immuunziekten;
  • de aanwezigheid van bacteriële of virale infecties in het lichaam.

Onder het risico vallen onder mensen die zijn vergiftigd door zware metalen of chemicaliën. Ontsteking vindt plaats samen met reumatoïde artritis, tuberculose en lupus erythematosus. Nefritis wordt beschouwd als een onafhankelijke ziekte, evenals een complicatie van andere ziekten. Wonen in vochtige ruimtes met een hoge luchtvochtigheid is ook een vruchtbare voedingsbodem voor de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de nieren.

classificatie

Allereerst moet worden opgemerkt dat ontstekingsziekten van de nieren een hele groep pathologieën zijn, die elk hun eigen symptomen, oorzaken en kenmerken van de behandeling hebben. Daarom moet u ze elk afzonderlijk beschouwen:

  1. Pyelonephritis is een pathologie waarbij de laesie van het nierbekken en het nierparenchym optreedt als gevolg van een infectie. De ziekteverwekker kan in de nieren komen met de bloedstroom, met lymfe, evenals de opgaande weg door de urineleiders. De ziekte kan acuut of chronisch zijn. De kliniek bevat koorts en de temperatuur kan 3-4 dagen blijven. Ook waargenomen frequent urineren, rugpijn, vermoeidheid, evenals kenmerkende veranderingen in urinetests in de vorm van een verhoogd aantal witte bloedcellen.
  2. Glomerulonefritis is een auto-immuunziekte waarbij er een ontsteking is van de glomeruli (glomeruli) en het proces van bloedzuivering en de uitscheiding van urine verminderd is. Met de progressie van de ziekte, is er een geleidelijke vervanging van de glomeruli door bindweefsel, wat uiteindelijk leidt tot CRF.
  3. Interstitiële nefritis (interstitieel weefsel en niertubuli aangetast);
  4. Shunt-nefriet (afzetting van antilichaamcomplexen rond de renale glomeruli).

Soms worden perinefritis (ontsteking van het niervet) en perinefritis (ontsteking van de fibreuze capsule van de nieren) ook wel nefritis genoemd, maar dit kan nauwelijks als correct worden beschouwd.

Symptomen van nierontsteking bij vrouwen

Gebaseerd op de anatomische kenmerken van het lichaam, zijn de symptomen van nierontsteking bij vrouwen meer uitgesproken. Het urinewegstelsel is de 'zwakke schakel' van het vrouwelijk lichaam. De urethra van de zwakkere sekse is veel korter dan de man, dus de infectie kleeft gemakkelijk aan, komt in de blaas en van daaruit doordringt de nieren, waardoor ontstekingsprocessen ontstaan.

Bij acute nierontsteking treden de algemene symptomen van een vrouw of een man op:

  • rillingen en zweten;
  • lage rugpijn, meestal acuut;
  • er kunnen zeurende pijn in de buik zijn;
  • veel voorkomende symptomen van intoxicatie;
  • de lichaamstemperatuur stijgt, soms behoorlijk aanzienlijk, tot 40 graden;
  • kan gepaard gaan met ontsteking van de nieren, hoofdpijn en duizeligheid;
  • met de prevalentie van infectie in de urineleiders en blaas - vaak plassen en pijn bij het urineren;
  • in de projectie van de nieren op de onderrug, bij het tikken, neemt de pijn toe;
  • de aanwezigheid van een groot aantal urine-leukocyten (pyelonefritis), eiwitten, erythrocyten (glomerulonefritis), soms vlokken en troebelheid in de urine kunnen met het blote oog worden waargenomen.

Tekenen van ontsteking van de nieren in de chronische fase omvatten de volgende parameters:

  • zweten in het nachtinterval van de slaap;
  • temperatuur verandering;
  • verlies van eetlust;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit en verslechtering van de algemene gezondheid;
  • verhoogde vasculaire druk met misselijkheid en braken;
  • uitdroging van de huid met een verandering in hun natuurlijke tint naar icterisch of aards.

Polycystose van de nieren of een voorgeschiedenis van cystitis is een provocerende factor in de ontwikkeling van symptomen van nierontsteking bij vrouwen, wat in het eerste geval verband houdt met een erfelijke aanleg en kenmerken van de fysiologische structuur van het urinewegstelsel van het vrouwelijk lichaam in de tweede.

Symptomen van nierontsteking bij mannen

Naast de bovenstaande veel voorkomende symptomen, merken mannen de volgende symptomen op:

  • significante verandering in kleur en geur van urineafvoer;
  • pijn in de lumbale wervelkolom;
  • het optreden van bloedstrepen in de urine;
  • langdurige urineretentie;
  • overtreding van de stabiliteit van de aandrang om de blaas te legen.

Vaak worden mannen op oudere leeftijd gediagnosticeerd met prostaatadenoom. Deze ernstige diagnose beïnvloedt de latere ontwikkeling van een nierziekte.

Symptomen bij kinderen

Mam moet alert zijn en onmiddellijk gespecialiseerde hulp inroepen als het kind:

  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • plassen veroorzaakt pijn, de baby huilt;
  • oudere kinderen klagen over pijn in de onderrug of onderbuik;
  • urine-incontinentie is begonnen, of omgekeerd, het kind kan niet lang plassen;
  • de kleur van de urine veranderde, het werd donker, met onzuiverheden, "vlokken" waren zichtbaar;
  • tegen de bovenstaande symptomen ontwikkelen braken.

Tekenen van nierontsteking bij kinderen kunnen bijvoorbeeld worden opgespoord door een reguliere kinderarts. Daarna volgt een hele reeks noodzakelijke analyses, die in de regel een nauwkeurige diagnose stellen en onmiddellijk een behandelingsregime ontwikkelen.

Hoe nierontsteking te behandelen

Om het juiste behandelingsregime te kiezen, is het noodzakelijk om het type jade nauwkeurig te bepalen en, indien mogelijk, de oorzaak van de oorzaak te elimineren. In de acute fase van de behandeling moet worden uitgevoerd in het ziekenhuis ziekenhuis onder de strikte supervisie van een arts en controle van de dynamiek van de ziekte.

Behandeling van nierontsteking omvat:

  • spaarmodus;
  • dieet;
  • medicamenteuze therapie;
  • kruidengeneeskunde.

Bij diagnose van een ontsteking van de nieren zijn de symptomen en de behandeling anders. Soms wordt de patiënt alleen gestoord door nauwelijks waarneembare symptomen, bijvoorbeeld een enigszins verhoogde temperatuur. Maar dit betekent niet dat u kunt doen zonder behandeling. In de eerste dagen van de ziekte is het nodig om de patiënt bedrust te geven, vooral in ernstige gevallen.

Medicamenteuze behandeling

Voor de behandeling van nierontsteking worden antibiotica en uroseptica gebruikt. Symptomatische therapie wordt voorgeschreven als dat nodig is en bestaat uit het gebruik van dergelijke geneesmiddelen:

  • diuretica;
  • antibacteriële geneesmiddelen;
  • calciumsupplementen;
  • antihypertensiva;
  • geneesmiddelen om de bloedsomloop en voeding in de nierweefsels te verbeteren;
  • cytostatica;
  • antihistaminica;
  • steroïden;
  • immunostimuleringsmiddelen;
  • vitamines (C, P, B).

Met een tijdige en goed geselecteerde behandeling verbetert de toestand van de patiënt aanzienlijk na slechts één week, en het laatste herstel vindt plaats binnen vier weken.

Antibiotica voor nierontsteking

Het type antibioticum hangt af van wat voor soort bacteriën in de resultaten van uw analyse worden gevonden. Als het type niet kan worden bepaald, wordt een breed-spectrum antibioticum toegewezen.

De meest effectieve antibacteriële middelen worden herkend:

  • norfloxacine;
  • ciprofloxacine;
  • ofloxacine;
  • furadonin;
  • furagin.

Ook aanbevolen uroseptics:

  • nitrofurantoïne;
  • furazidin;
  • ertsefuril;
  • nitroksolin;
  • pimidel;
  • norfloxacine en anderen.

Gemiddeld genomen moeten antibiotica ten minste 10 dagen worden ingenomen, maar soms kan deze behandeling enkele weken worden uitgesteld.

dieet

Dieet met ontsteking van de nieren is gericht op het verminderen van de belasting van het aangetaste orgaan. Het dieet moet voornamelijk bestaan ​​uit fruit, groenten, brood, ontbijtgranen. Vleesproducten en andere bronnen van eiwitten, evenals zout, wordt aanbevolen om het gebruik te beperken. De kookmethode die de voorkeur heeft, is koken of stomen.

Wanneer een patiënt zwelling of hoge bloeddruk heeft, adviseren artsen om de vloeistofinname te minimaliseren. Als er geen oedeem is, wordt aangeraden minimaal twee liter vocht te drinken. Bij wat het niet eenvoudig water kan zijn, maar mineraal, alleen zonder gas, vruchtensappen, vruchtendranken en gelei. Het is heel goed als een patiënt met jade cranberrysap of veenbessen drinkt. Ook nuttige producten met diuretische en reinigende eigenschappen: watermeloenen en meloenen.

Het is absoluut onacceptabel om gefrituurde, gerookte, pittige en zoute gerechten te eten met een overdaad aan kruiden, marinades en smaakmakers. Ook is het gebruik van augurken en conservering niet toegestaan.

Wat traditionele behandelmethoden betreft, worden afkooksels of infusies van medicinale planten en hun collecties gebruikt, die ontstekingsremmende, diuretische, hypotensieve effecten hebben en het werk van het aangetaste orgaan normaliseren:

  • blauwe korenbloem, kamille, lindebloemen;
  • gras van paardestaart, bergbeklimmervogel, augurk;
  • bladeren van beredruif, salie;
  • wortel van stalnik, zoethout;
  • berk knoppen;
  • maïs zijde;
  • vruchten van jeneverbes, wilde roos.

Deze folk remedies zullen helpen om te gaan met ontstekingsprocessen in de organen van de urogenitale structuur, maar ze moeten worden gebruikt na overleg met een arts.

operatie

In de regel is een operatie noodzakelijk voor ziekten die de natuurlijke stroom van urine schenden:

  • urolithiasis;
  • de structuur van de urineleiders;
  • draaiende ureters;
  • de ontwikkeling van anomalieën in de structuur van het urinestelsel;
  • het optreden van tumorprocessen in de urineleiders, prostaat, nier.

Als nierontsteking wordt veroorzaakt door dergelijke ziekten, wordt een operatie uitgevoerd die gericht is op het vernieuwen van de doorgankelijkheid van de urinewegen.

complicaties

De gevolgen van jade zijn uiterst gevaarlijk voor het leven van patiënten:

  • urosepsis - scheiding van de infectie van het zieke bloedorgaan;
  • perinefritis - penetratie van infectie van de nieren in het omliggende weefsel;
  • vorming van een etterende focus in de nier;
  • acuut nierfalen;
  • bacteriotoxische shock.

Een analfabete behandeling van jade kan heel goed fataal zijn. Verwaarloos uw gezondheid niet en in het geval van klachten van het urinewegstelsel, moet u zichzelf aan een specialist laten zien.

Auto-immune glomerulonefritis met nierziekte

Auto-immuunziekten zijn verschillend in klinische symptomen en ontwikkelen zich als een resultaat van de productie van antilichamen door het lichaam tegen zijn eigen gezonde weefsels en cellen. Het resultaat is een laesie en ontsteking van het levensvatbare weefsel. In dit artikel zullen we kijken naar auto-immune glomerulonefritis, de oorzaken, het verloop van de ziekte, de behandeling en preventie van de ziekte.

Glomerulonefritis is een ziekte waarbij het capillaire netwerk van de nierglomeruli wordt aangetast. En de auto-immuunvorm van glomerulonefritis is een ontsteking van de glomeruli als gevolg van auto-allergische reacties in het lichaam.

Let op! In de meeste gevallen is auto-immune glomerulonefritis bilateraal, dat wil zeggen dat twee nieren gelijktijdig worden getroffen.

Oorzaken en progressie van de ziekte

De belangrijkste oorzaken van de ziekte worden beschouwd:

  • Virale infectie;
  • De werking van geneesmiddelen (vaccins, sera);
  • Secundaire infectie. In de regel is het streptokok (tonsillitis, keelpijn, roodvonk, enz.);

Let op! Bij herhaalde infectie met streptokokkeninfectie begint het lichaam zeer intensief te reageren, wat het optreden van auto-immuun glomerulonefritis kan veroorzaken.

  • Voedsel en andere natuurlijke allergenen (bijvoorbeeld plantenstuifmeel, huidschilfers van dieren);
  • De aanwezigheid van andere auto-immuunziekten;
  • Alcoholmisbruik;
  • onderkoeling;
  • Rug- en wervelletsels, die katalysatoren zijn voor schade aan het menselijke nierapparaat.

Het ontwikkelingsmechanisme van auto-immune glomerulonefritis valt uiteen in verschillende stadia:

  1. Primaire infectie. Wanneer de ziekteverwekker het lichaam binnenkomt (herpes, griep, acute infecties van de luchtwegen, acute respiratoire virale infecties, enz.), Worden antilichamen geproduceerd om ertegen te vechten, herstelt de persoon en het immuunsysteem "herinnert" zich de infectie;
  2. Herinfectie. Antilichamen beginnen te worden geproduceerd, immuuncomplexen van het "antigeen-antilichaam" -type worden gevormd en ze worden gekoppeld aan het plasma-eiwit. Deze verbindingen bezinken in de tubuli van de nieren;
  3. De resulterende complexen kunnen door de weefsels van de nieren als vijandig worden waargenomen. De nieren geven auto-antigenen af, die het orgaan beschermen tegen de invloed van alle agentia, immuunprocessen stimuleren;
  4. Productie van cytokinen door het lichaam (anti-renale antilichamen). Een kettingreactie begint in het immuunsysteem wanneer het lichaam stopt met het onderscheiden van zijn eigen antilichamen en begint ze als vreemd waar te nemen. Als gevolg van deze afwisselende reacties ontwikkelt zich een ernstige autoimmuun nierziekte.

Processen in de nieren met glomerulonefritis

Als gevolg van nierbeschadiging wordt de omgekeerde absorptie van water en natrium verminderd, met als gevolg dat oedeem optreedt. De bloedcirculatie is verminderd, de bloedtoevoer naar de schors van de nieren wordt gestopt. Het gebrek aan bloedtoevoer naar het orgaan (ischemie) ontwikkelt zich.

De schors van de nieren functioneert niet meer normaal. Renin, dat de bloeddruk reguleert, komt vrij, hoe sterker, hoe minder natriumzouten in het bloed. En als gevolg daarvan stijgt de bloeddruk (hypertensie) van de nier. Als gevolg van de nederlaag van de glomeruli, met auto-immune glomerulonefritis, is het gehele nierapparaat ontstoken en wordt de tonus van het vaatbed scherp verzwakt.

Het ontstekingsproces kan zich in verschillende richtingen ontwikkelen:

  • De "verdamping" van het vloeibare deel van het bloed vindt plaats;
  • Het epithelium vermenigvuldigt zich intensief en wordt uitgescheiden.

Elke ontwikkelingsrichting van de ziekte heeft zijn eigen symptomen en vereist een eigen behandeling.

Symptomen van auto-immune glomerulonefritis

De eerste symptomen verschijnen 1-3 weken nadat de persoon een besmettelijke ziekte heeft gehad. Hoofdpijn kan beginnen, bloeddruk en lichaamstemperatuur stijgen. Verslechtering van de afgifte van vocht uit het lichaam, wat de reden is voor het verminderen van de vorming van urine en het optreden van oedeem. Sporen van bloed worden waargenomen in de urine (doet denken aan de kleur van "vleesafval"). Er zijn pijn in de lumbale regio en de buik, braken kan beginnen.

Wanneer de auto-immune glomerulonefritis chronisch wordt, wordt de verhoogde bloeddruk persistent, terwijl het ochtendoedeem constant wordt. Bij laboratoriumtests van urine-eiwit kan worden gedetecteerd. De dagelijkse hoeveelheid urine wordt scherp verminderd en de pijnen worden nieuwsgierig in de natuur.

Waarschuwing! Bij elke vorm van auto-immuun glomerulonefritis is de pijn mogelijk afwezig. Het is noodzakelijk om te focussen op tests en andere soorten diagnostiek, aangezien andere symptomen ook latent (latent) kunnen voorkomen.

Diagnose van de ziekte

Bij het eerste teken van verslechtering van het welzijn, moet u dringend contact opnemen met uw arts, een nefroloog. U ontvangt bloed- en urinetests en een echografie van uw nieren. Volgens de resultaten van de tests en symptomen zal de arts een juiste diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven.

Let op! De meest accurate diagnostische methode, voor niet-gespecificeerde en gecompliceerde gevallen, is een nierbiopsie.

Vormen en kenmerken van glomerulonefritis

De acute vorm van de ziekte manifesteert zich 1-2 weken na de ontwikkeling van een infectieziekte. Met een tijdige diagnose en behandeling verdwijnen de belangrijkste tastbare symptomen van de ziekte binnen 2-3 weken. Een volledig herstel van de resultaten van laboratoriumtests vindt plaats binnen 2-3 maanden.

Er zijn verschillende vormen van glomerulonefritis:

  • Nefritische vorm. Het geval wanneer ontsteking wordt gecombineerd met nefrotisch syndroom (kan worden uitgedrukt door oedeem, de aanwezigheid van bloed en eiwit in de urine, enz.). Na nierbeschadiging ontwikkelen zich verhoogde bloeddruk en nierfalen;
  • Cyclische vorm. Verschilt in het snelle begin van de ziekte, levendige symptomen en na verbetering van het algemene welzijn van de patiënt verschijnen bloed en eiwit in de urine;
  • Latente vorm Het wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin, de symptomen zijn niet uitgesproken. Deze vorm is uiterst moeilijk te diagnosticeren, vanwege de onzichtbaarheid van symptomen, die vaak leidt tot de chronische vorm van de ziekte, kan jaren duren. Tegelijkertijd zijn oedeem en hypertensie zeldzaam. Bij gebrek aan adequate behandeling leidt dit in 15-20 jaar tot chronisch of acuut nierfalen;

Waarschuwing! Chronische glomerulonefritis kan een gevolg zijn van een acuut proces en kan zich ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte. Elke acute vorm van de ziekte die niet wordt genezen gedurende het jaar, verwijst naar chronische glomerulonefritis.

  • Hypertensieve vorm. Het belangrijkste symptoom is hoge bloeddruk, het bereiken van extreem hoge tarieven. Evenals verzwakt urinair syndroom. In de regel is deze vorm een ​​voortzetting van latente acute glomerulonefritis;
  • Hematuric vorm. Het heeft een duidelijk teken - de aanwezigheid van bloed in de urine. De overige symptomen kunnen echter mild zijn;
  • Gemengde vorm. Nefrotische manifestaties in combinatie met hoge bloeddruk.

Let op! Elke chronische vorm van de ziekte in het stadium van de exacerbatie van symptomen lijkt op de acute vorm.

Snel progressieve glomerulonefritis is een acuut maligne loop van de ziekte waarbij nierfalen zich snel ontwikkelt. Dit roept een aantal complicaties op die een dringende diagnose vereisen en bijgevolg de behandeling van alle aangetaste orgaansystemen.

Behandeling van auto-immune glomerulonefritis

Behandeling van de ziekte is gericht op het behoud van de functies van de nieren, het vertragen van pathologische processen en de ontwikkeling van complicaties. Speciale vaccins worden voorgeschreven, die tijdelijk allergische processen blokkeren, wat uiteindelijk leidt tot de verwijdering van het aangetaste orgaan.

Preventie van auto-immune glomerulonefritis

Meer informatie over de symptomen van de ziekte is te vinden door de video te bekijken:

Methoden van preventie omvatten:

  • Tijdige preventie, diagnose en behandeling van infectieziekten;
  • Goede voeding rijk aan vitamines en antioxidanten;
  • Contact met potentiële allergenen beperken;
  • Slechte gewoonten opgeven;
  • Actieve, gezonde levensstijl;
  • Het vermijden van stress die het hele lichaam verzwakt.

Niemand is verzekerd tegen auto-immuunziekten en er zijn geen vaccins voor. Het genezen van dergelijke ziekten is buitengewoon moeilijk. En alleen uw aandacht voor uw eigen lichaam, tijdige diagnose en adequate behandeling zullen helpen om de gezondheid te behouden, de activiteit en prestaties gedurende vele jaren te verlengen.

Auto-immuunziekten

Auto-immuunziekten zijn een grote groep ziekten die kunnen worden gecombineerd op basis van het feit dat een immuunsysteem dat agressief is tegen zijn eigen organisme, deelneemt aan hun ontwikkeling.

De oorzaken van de ontwikkeling van bijna alle auto-immuunziekten zijn nog onbekend.

Gezien de enorme verscheidenheid aan auto-immuunziekten, evenals hun manifestaties en de aard van de cursus, bestuderen en behandelen verschillende specialisten deze ziekten. Welke hangt af van de symptomen van de ziekte. Als bijvoorbeeld alleen de huid lijdt (pemfigoïd, psoriasis), is een dermatoloog nodig, als de longen (fibroserende alveolitis, sarcoïdose) een longarts zijn, zijn gewrichten (reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica) een reumatoloog, enz.

Er zijn echter systemische auto-immuunziekten wanneer verschillende organen en weefsels worden aangetast, bijvoorbeeld systemische vasculitis, sclerodermie, systemische lupus erythematosus, of dezelfde ziekte gaat verder dan hetzelfde orgaan: bijvoorbeeld bij reumatoïde artritis kunnen niet alleen gewrichten, maar ook de huid worden aangetast, nieren, longen. In dergelijke situaties wordt de ziekte meestal behandeld door een arts, van wie de specialisatie wordt geassocieerd met de meest prominente manifestaties van de ziekte, of met verschillende specialisten.

De prognose van de ziekte is afhankelijk van verschillende oorzaken en varieert sterk, afhankelijk van het type ziekte, het beloop en de geschiktheid van de therapie.

De behandeling van auto-immuunziekten is gericht op het onderdrukken van de agressiviteit van het immuunsysteem, dat niet langer onderscheid maakt tussen 'de een en de ander'. Geneesmiddelen gericht op het verminderen van de activiteit van immuunontsteking worden immunosuppressiva genoemd. De belangrijkste immunosuppressiva zijn "prednisolon" (of de analoga daarvan), cytostatica ("cyclofosfamide", "methotrexaat", "azathioprine", enz.) En monoklonale antilichamen, die zo doelgericht mogelijk op de afzonderlijke ontstekingsschakels werken.

Veel patiënten stellen vaak vragen, hoe kan ik mijn eigen immuunsysteem onderdrukken, hoe zal ik leven met "slechte" immuniteit? Onderdruk het immuunsysteem bij auto-immuunziekten is niet mogelijk, maar wel noodzakelijk. De arts weegt altijd wat gevaarlijker is: de ziekte of behandeling, en neemt dan pas een beslissing. Met auto-immune thyroïditis is het bijvoorbeeld niet nodig om het immuunsysteem te onderdrukken en met systemische vasculitis (bijvoorbeeld microscopische polyanginitis) is het eenvoudigweg van levensbelang.

Mensen leven gedurende vele jaren met depressieve immuniteit. Tegelijkertijd neemt de frequentie van infectieziekten toe, maar dit is een soort "betaling" voor de behandeling van de ziekte.

Vaak zijn patiënten geïnteresseerd in het gebruik van immunomodulators. Immunomodulators zijn verschillend, de meeste zijn gecontraïndiceerd voor personen die lijden aan auto-immuunziekten, maar sommige geneesmiddelen kunnen in bepaalde situaties nuttig zijn, bijvoorbeeld intraveneuze immunoglobulines.

Systemische auto-immuunziekten

Auto-immuunziekten vertegenwoordigen vaak een diagnostische complexiteit, vereisen speciale aandacht van artsen en patiënten, zeer verschillend in hun manifestaties en prognose, en toch worden de meeste van hen met succes behandeld.

Deze groep omvat ziekten van auto-immune oorsprong, die twee of meer organen en weefselsystemen beïnvloeden, bijvoorbeeld spieren en gewrichten, huid, nieren, longen, enz. Sommige vormen van de ziekte worden alleen systemisch met de progressie van de ziekte, bijvoorbeeld reumatoïde artritis, andere beïnvloeden onmiddellijk vele organen en weefsels. In de regel worden systemische auto-immuunziekten behandeld door reumatologen, maar dergelijke patiënten zijn vaak te vinden in de afdelingen van nefrologie en pulmonologie.

De belangrijkste systemische auto-immuunziekten:

  • Systemische lupus erythematosus;
  • systemische sclerose (sclerodermie);
  • polymyositis en dermapolimiositis;
  • antifosfolipide syndroom;
  • reumatoïde artritis (niet altijd systemische manifestaties);
  • Syndroom van Sjögren;
  • De ziekte van Behcet;
  • systemische vasculitis (dit is een groep van verschillende individuele ziekten, verenigd op basis van een symptoom als vasculaire ontsteking).

Auto-immuunziekten met overheersende schade aan de gewrichten

Deze ziekten worden behandeld door reumatologen. Soms kunnen deze ziekten verschillende organen en weefsels tegelijkertijd beïnvloeden:

  • Reumatoïde artritis;
  • spondyloarthropathie (een groep van verschillende ziekten, gecombineerd op basis van een aantal veel voorkomende symptomen).

Auto-immuunziekten van de organen van het endocriene systeem

Deze groep ziekten omvat auto-immune thyroïditis (Hashimoto thyroïditis), ziekte van Graves (diffuse toxische struma), type 1 diabetes, enz.

In tegenstelling tot veel auto-immuunziekten, vereist deze specifieke groep ziekten geen immunosuppressieve therapie. De meeste patiënten worden waargenomen door endocrinologen of huisartsen (therapeuten).

Auto-immuunbloedaandoeningen

Hematologen zijn gespecialiseerd in deze groep ziekten. De beroemdste ziekten zijn:

  • Auto-immune hemolytische anemie;
  • trombocytopenische purpura;
  • auto-immune neutropenie.

Auto-immuunziekten van het zenuwstelsel

Zeer uitgebreide groep. De behandeling van deze ziekten is het voorrecht van neurologen. De meest bekende auto-immuunziekten van het zenuwstelsel zijn:

  • Multiple (multiple) sclerosis;
  • Hyena-Barre-syndroom;
  • Myasthenia Gravis.

Auto-immuunziekten van de lever en het maagdarmkanaal

Deze ziekten worden in de regel behandeld door gastro-enterologen, minder vaak door algemene therapeutische artsen.

  • Auto-immune hepatitis;
  • primaire biliaire cirrose;
  • primaire scleroserende cholangitis;
  • De ziekte van Crohn;
  • colitis ulcerosa;
  • coeliakie;
  • Auto-immuun pancreatitis.

Auto-immuun huidziekten

Behandeling van auto-immuun huidziekten - het voorrecht van dermatologen. De beroemdste ziekten zijn:

  • Pemfingoid;
  • psoriasis;
  • discoïde lupus erythematosus;
  • geïsoleerde huidvasculitis;
  • chronische urticaria (urticariale vasculitis);
  • sommige vormen van alopecia;
  • vitiligo.

Auto-immune nierziekte

Deze groep van diverse en vaak ernstige ziekten wordt bestudeerd en behandeld door zowel nefrologen als reumatologen.

  • Primaire glomeruline-fritis en glomerulopatii (grote groep van ziekten);
  • Goodpasture-syndroom;
  • systemische vasculitis met nierschade, evenals andere systemische auto-immuunziekten met nierschade.

Auto-immuun hartziekten

Deze ziekten liggen in het werkterrein van zowel cardiologen als reumatologen. Sommige ziekten worden voornamelijk behandeld door cardiologen, bijvoorbeeld myocarditis; andere ziekten zijn bijna altijd reumatologen (vasculitis hartziekte).

  • Reumatische koorts;
  • systemische vasculitis met hartschade;
  • myocarditis (sommige vormen).

Auto-immuun Longziekte

Deze groep ziekten is zeer uitgebreid. Ziekten die alleen de longen en de bovenste luchtwegen treffen, worden in de meeste gevallen behandeld door longartsen, systemische ziekten met laesies van de longen zijn reumatologen.

  • Idiopathische interstitiële longziekte (fibroserende alveolitis);
  • pulmonale sarcoïdose;
  • systemische vasculitis met longlesies en andere systemische auto-immuunziekten met longlesie (derma- en polymyositis, sclerodermie).

Lees ook over:

  • Symptomen van colitis;
  • Myocarditis.
  • behandeling van ernstige ziekten.

Auto-immuunziekten - wat is het, waarom storten ze zich op en is het mogelijk om ermee om te gaan?

Een uitgebreide diagnose van de ziekte geeft in sommige gevallen geen exact antwoord op de vraag over de oorzaak van de pathologie. Het is niet altijd mogelijk om een ​​pathogene agent te detecteren. In dergelijke gevallen praten artsen over auto-immuunziekten: wat voor soort pathologie, hoe het ontstaat, is onbekend bij patiënten.

Auto-immuunziekten - wat is het in een persoon?

Auto-immuunpathologieën worden genoemd, die gepaard gaan met verstoring van de normale werking van het menselijke immuunsysteem. Als gevolg van complexe reacties begint ze haar eigen lichaamsweefsels als vreemd waar te nemen. Dit proces leidt tot de geleidelijke vernietiging van de cellen van het orgel, verstoring van zijn functioneren, die de toestand van de patiënt nadelig beïnvloedt.

Als we zeggen dat een dergelijke auto-immuunziekte in eenvoudige bewoordingen is, dan is dit een soort reactie van het lichaam op zijn eigen antigenen, waarvan wordt aangenomen dat ze vreemd zijn. Deze pathologische aandoeningen worden vaak systemische ziekten genoemd, omdat als gevolg van hun ontwikkeling, hele orgaansystemen worden aangetast.

Hoe werkt het immuunsysteem van een persoon?

Om te begrijpen wat een auto-immuunziekte is, wat is deze groep pathologieën, is het noodzakelijk om het principe van het immuunsysteem te overwegen. Rood beenmerg produceert speciale lymfocytcellen. Aanvankelijk, eenmaal in de bloedbaan, zijn ze onvolwassen. Celrijping vindt plaats in de thymus en de lymfeklieren. De thymus bevindt zich in de bovenste borstkas en de lymfeklieren bevinden zich in verschillende delen van het lichaam: in de oksels, in de nek, in de lies.

Lymfocyten gerijpt in de thymus worden aangeduid als T-lymfocyten, in lymfeknopen - B-lymfocyten. Rechtstreeks zijn deze twee soorten cellen betrokken bij de synthese van antilichamen - stoffen die het functioneren van vreemde stoffen die het lichaam zijn binnengedrongen remmen. T-lymfocyten kunnen bepalen of een virus, een bacterie of een micro-organisme gevaarlijk is voor het menselijk lichaam.

Als het middel als vreemd wordt herkend, begint de synthese van antilichamen tegen het middel. Als resultaat van de binding wordt een antigeen-antilichaamcomplex gevormd, volledige neutralisatie van vreemde cellen die gevaarlijk zijn voor het organisme vindt plaats. Wanneer het auto-immuunproces zich ontwikkelt, neemt het afweersysteem zijn eigen cellen van organen voor buitenaardse.

Waarom komen auto-immuunziekten voor?

De oorzaken van auto-immuunziekten zijn geassocieerd met verstoring van de normale werking van het immuunsysteem. Als gevolg van het falen beginnen de structuren hun cellen als vreemd te accepteren en produceren ze antilichamen tegen hen. Vanwege wat er gebeurt en wat de oorzaak is van een dergelijke overtreding - artsen vinden het moeilijk om te antwoorden. Volgens bestaande veronderstellingen worden alle mogelijke provocerende factoren meestal verdeeld in interne en externe factoren. Om intern op te nemen:

  • genmutaties van type 1, waardoor lymfocyten een bepaald type lichaamscellen niet identificeren;
  • Type 2-mutaties geassocieerd met een verhoogde reproductie van T-killer-cellen - cellen die verantwoordelijk zijn voor de vernietiging van dode cellen.

Onder de externe factoren die het risico op auto-immuunziekten verhogen (wat al bekend is):

  • langdurige, ernstige infectieziekten die de normale werking van immuuncellen verstoren;
  • de schadelijke effecten van omgevingsfactoren (stralingsopleiding);
  • mutatie van pathogene cellen die als hun eigen worden herkend.

Auto-immuunziekten - Lijst met ziekten

Als u probeert alle autommune-ziektes weer te geven, past de lijst met pathologieën niet op één albumblad. Er zijn echter die pathologieën van deze groep die vaker voorkomen dan andere:

1. Systemische auto-immuunziekten:

  • sclerodermie;
  • lupus erythematosus;
  • vasculitis;
  • De ziekte van Behcet;
  • reumatoïde artritis;
  • polymyositis;
  • Sjögren-syndroom.

2. Orgaanspecifiek (treft een specifiek orgaan of systeem in het lichaam):

  • gewrichtsaandoeningen - spondyloarthropathie, reumatoïde artritis;
  • endocriene ziekten - diffuse giftige struma, Hashimoto thyroiditis, Graves-syndroom, het eerste type diabetes mellitus;
  • auto-immuun zenuwpathologieën - multiple sclerose, Hyena-Barre-syndroom, myasthenie;
  • ziekten van het maagdarmkanaal en lever - cirrose, colitis ulcerosa, ziekte van Crohn, cholangitis;
  • aandoeningen van de bloedsomloop - neutropenie, trombocytopenische purpura;
  • auto-immuunpathologieën van de nieren - Goodpasture-syndroom, glomeropathie en glomerolunefritis (een hele groep ziekten);
  • huidziekten - vitiligo, psoriasis;
  • longziekten - longvasculitis, sarcoïdose, fibroserende alveolitis;
  • auto-immune hartziekten - myocarditis, vasculitis, reumatische koorts.

Auto-immuunziekte van de schildklier

Auto-immune thyroïditis van de schildklier gedurende lange tijd werd beschouwd als een gevolg van een tekort aan jodium in het lichaam. Studies hebben aangetoond dat deze factor alleen predisponeert: auto-immuun hypothyreoïdie kan een erfelijke oorsprong hebben. Bovendien hebben wetenschappers bevestigd dat de langdurige ongecontroleerde inname van jodiumpreparaten kan fungeren als een factor die de ziekte provoceert. De oorzaak van de overtreding wordt in de meeste gevallen echter geassocieerd met de aanwezigheid van de volgende pathologieën in het lichaam:

  • terugkerende acute ademhalingsaandoeningen;
  • ontsteking van de amandelen;
  • infectieziekten van de bovenste luchtwegen.

Auto-immuunziekten van het zenuwstelsel

Auto-immuunziekten (die hierboven is beschreven) van het zenuwstelsel kunnen worden onderverdeeld in ziekten van het centrale zenuwstelsel (ruggenmerg en hersenen) en perifere (structuren die het centrale zenuwstelsel met andere weefsels en organen verbinden). Auto-immuunziekten van de hersenen zijn zeldzaam en vormen niet meer dan 1% van het totale aantal van dergelijke pathologieën. Deze omvatten:

  • multiple sclerose;
  • optica;
  • transverse myelitis;
  • diffuse sclerose;
  • acute gedissemineerde encefalomyelitis.

Auto-immuun huidziekten

Systemische auto-immuunziekten van de huid zijn erfelijk. In dit geval kan de pathologie manifest worden als onmiddellijk na de geboorte en na een tijdje. Diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd op het klinische beeld, de aanwezigheid van specifieke symptomen van de ziekte. De diagnose wordt pas gesteld na een uitgebreid onderzoek. Frequente auto-immuun huidaandoeningen omvatten:

  • sclerodermie;
  • systemische lupus;
  • psoriasis;
  • pemphigus;
  • Herpetiforme dermatitis Dühring;
  • dermatomyositis.

Auto-immuunbloedaandoeningen

De meest voorkomende ziekte van deze groep is auto-immune hemolytische anemie. Deze chronische recidiverende ziekte wordt gekenmerkt door een afname van het totale aantal rode bloedcellen tijdens normaal functioneren van het rode beenmerg. Pathologie ontstaat als gevolg van de vorming van auto-antilichamen tegen erytrocyten, die extravasculaire hemolyse teweegbrengt - het desintegreren van bloedcellen, voornamelijk in de milt. Onder andere auto-immuunziekten van het bloedsysteem moeten worden benadrukt:

  1. Hemolytische ziekte van de pasgeborene - is een gevolg van het Rh-conflict tussen de moeder en de foetus. Doet zich voor wanneer een foetus Rh-positieve rode bloedcellen interageert met het anti-Rh antilichaam van de moeder, die in de eerste zwangerschap worden geproduceerd.
  2. Idiopathische auto-immune trombocytopenische purpura - gepaard gaande met toegenomen bloedingen als gevolg van de vorming van auto-antilichamen tegen plaatjesintegrines. Als een provocerende factor kan het nemen van bepaalde medicijnen of een eerdere virale infectie zijn.

Auto-immune leverziekte

Onder de autommunologische pathologieën van de lever zijn:

  1. Auto-immune hepatitis is een ontsteking van de lever van onbekende etiologie die voornamelijk voorkomt in het periportale gebied.
  2. Primaire biliaire cirrose is een langzaam progressieve chronische etterige ontsteking, met schade aan de interlobulaire en seriële galwegen. De ziekte treft vooral vrouwen in de leeftijd van 40-60 jaar.
  3. Primaire scleroserende cholangitis is een niet-etterende ontsteking van de lever met laesies van de intra-en uit-stromende galkanalen.

Auto-immuun Longziekte

Auto-immuun longziekten worden vertegenwoordigd door sarcoïdose. Deze pathologie is chronisch van aard en wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van niet-ponerende granulomen. Ze worden niet alleen in de longen gevormd, maar kunnen ook in de milt, lever en lymfeklieren worden aangetroffen. Eerder werd aangenomen dat de belangrijkste oorzaak van de ziekte mycobacterium tuberculosis is. Er is echter aangetoond dat studies verband houden met de aanwezigheid van infectieuze en niet-infectieuze pathogenen.

Auto-immune darmziekte

De hierboven genoemde auto-immuunziekten zijn vergelijkbaar met andere pathologieën, waardoor het moeilijk is om ze te diagnosticeren. Vaak wordt de nederlaag van de darm van deze aard gezien als een schending van het spijsverteringsproces. Tegelijkertijd is het moeilijk om te bewijzen dat de provoker van de ziekte zijn eigen immuunsysteem is. Uitgevoerde laboratoriumonderzoeken wijzen op de afwezigheid van een pathogeen in de aanwezigheid van symptomen van de ziekte. Van de auto-immuunziekten van de darm is het noodzakelijk om te benadrukken:

Auto-immune nierziekte

Frequente autoimmuun nierziekte glomerulonefritis is het resultaat van de reactie van het lichaam op een antigeen. Als een resultaat wordt een orgaanweefsel beschadigd, ontwikkelt zich een ontstekingsreactie. Vaak is het onmogelijk om precies het type antigeen te identificeren dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van glomerulonefritis, zodat deskundigen ze classificeren op basis van hun primaire oorsprong. Als de bron de nier zelf is, worden ze nier-Ag genoemd, zo niet - niet renaal.

Auto-immuun gewrichtsaandoeningen

Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte die voornamelijk ouderen treft. Het gaat gepaard met een schending van de structuur van botweefsel, wat leidt tot verstoring van de normale werking van het bewegingsapparaat. Onder andere pathologieën van het gewrichts- en botsysteem noemen artsen:

Hoe de auto-immuunziekte te bepalen?

De diagnose van auto-immuunziekten is gebaseerd op het gebruik van laboratoriummethoden. In een verzameld bloedmonster vinden artsen een bepaald type antilichaam in de aanwezigheid van pathologie. Artsen weten welke antilichamen worden geproduceerd onder welke pathologieën. Dit zijn merkwaardige markers van auto-immuunziekten. De test voor antilichamen verschilt niet uiterlijk van normale biochemische bloedonderzoeken. Het monster wordt 's morgens op een lege maag ingenomen. Het is onmogelijk om auto-immuunziekten zelfstandig te identificeren - hun symptomen zijn niet specifiek.

Worden auto-immuunziekten behandeld?

De behandeling van auto-immuunziekten duurt lang. De basis van therapie is de ontvangst van ontstekingsremmende medicijnen en medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken. Ze zijn zeer giftig, dus de selectie wordt uitsluitend door een arts uitgevoerd. Voordat artsen auto-immuunziekten behandelen, proberen ze hun oorzaak te achterhalen. De werking van medicijnen heeft het hele lichaam.

Het verminderen van de afweer van het lichaam verhoogt het risico op infectieziekten. Een van de veelbelovende methoden van behandeling, die het permanent uitsluiten van auto-immuunziekten (wat is deze pathologie - besproken in het artikel) is gentherapie. Het principe is de vervanging van een defect gen dat een ziekte veroorzaakt.