Het urinewegstelsel - een complex van organen die nauw met elkaar zijn verbonden, vervullen de functies van urineren en reproductie. Communicatie vindt plaats op het anatomische, embryologische en functionele niveau.

Het urogenitale systeem is verdeeld in twee niveaus: de organen van de buik- en bekkenholten. Het eerste niveau omvat twee nieren en twee urineleiders, de tweede - de blaas en ureter.

Maak ook onderscheid tussen uitwendige en inwendige geslachtsorganen. Bij mannen behoren het geslachtsorgaan en het scrotum tot het uitwendige, de interne zaadstreng, de prostaat, de testikels en de zaaddoorgang naar de binnenkant. Bij vrouwen, de externe - de vagina, grote en kleine schaamlippen, interne - de baarmoeder en eierstokken.

Normaal wordt bloed in het nierlichaam gefilterd van capillaire glomeruli, in hen wordt door chemische processen primaire urine gevormd. Daarna vinden reabsorptie- en secretieprocessen plaats. Met deze processen wordt secundaire urine gevormd, die zich ophoopt in de niercups. Van de bekers in het bekken, en van de urineleiders naar de blaas.

De bel kan maximaal een liter vocht bevatten, maar de drang om te urineren komt met een vulling van 200 milliliter. Onder druk passeert urine de ureter en wordt uitgescheiden door de uitwendige geslachtsorganen. Normaal wordt ongeveer 1200 milliliter bloed per minuut gefilterd, maar enkele grammen worden weer geabsorbeerd in de resterende urine.

Met de penetratie van de infectie in het urogenitale systeem, moet het niet worden verward met seksueel overdraagbare aandoeningen, verschillende niveaus van urinevorming en uitscheiding worden geschonden. Afhankelijk van het type en de vorm van de ziekte, zijn de processen van reabsorptie van urine en de secretie ervan verstoord. Vanwege ernstig oedeem, obstructie en retentie van de urinaire functie. SOA's beïnvloeden de uitwendige geslachtsdelen en leiden tot verschillende seksuele disfuncties.

De meest voorkomende oorzaken van inflammatoire en infectieuze processen zijn:

• slechte hygiëne;
• chronische ziekten;
• geslachtsgemeenschap zonder het gebruik van voorbehoedmiddelen;
• frequente microtrauma;
• onderkoeling;

Voor een productief behandelingsproces en het voorkomen van complicaties bij de eerste manifestaties van de ziekte, is het dringend nodig om een ​​arts te raadplegen en een antibioticatherapie te starten.

Antibiotica voor urineweginfecties bij vrouwen en mannen worden met dezelfde frequentie gebruikt.

Soorten ziekten en hun symptomen

Besmettelijke ziekten beïnvloeden alle systeemstructuren. Veroorzaken ziekten van de nieren, blaas, urethra en uitwendige geslachtsorganen.

De meest voorkomende ziekten zijn pyelonefritis, glomerulonefritis, cystitis, urethritis, vaginitis, candidiasis, chlamydia, trichomoniasis, gonorroe, gonnoroea.

Deze ziekten kunnen zich voordoen als onafhankelijke nosologische vormen of voor de tweede keer worden genoemd, tegen de achtergrond van een reeds voorkomend infectieus proces. Heb een chronische en acute cursus.

De meest kenmerkende algemene en lokale symptomen zijn:

1. Koortsige temperatuur.
2. Algemene zwakte, malaise, verlies van eetlust.
3. Hoofdpijn en duizeligheid.
4. Verstoord urineren.
5. Uitscheiding van slijm en pus.
6. Verander de urine kleur.
7. Pijn en krampen tijdens het plassen.

Het meest kenmerkende teken van pyelonephritis zijn pijnlijke gevoelens in de onderrug, algemene intoxicatie, pijn tijdens het plassen. Cystitis komt voor in de vorm van pijn in de onderbuik, pijn in het toilet, een tand in de lies. Urethritis heeft vergelijkbare symptomen bij ontsteking van de blaas, het is mogelijk om te differentiëren met behulp van aanvullende onderzoeksmethoden.

Seksueel overdraagbare aandoeningen zijn een beetje anders.

Er is pijn en een branderig gevoel van de geslachtsdelen, roodheid van de voorhuid, etterende afscheiding, een onaangename geur van urine. Uitslag en erosie zijn mogelijk.

Video: Genito-urinaire infecties

Behandeling met breedspectrumantibiotica

Na bevestiging van de aanwezigheid van een infectieus agens dient de behandeling onmiddellijk te worden gestart.

In de moderne geneeskunde is er een massa breedspectrumantibiotica voor de behandeling van het urogenitale systeem. De farmacologische industrie produceert verschillende soorten antibiotica met een breed werkingsspectrum.

Er zijn verschillende soorten en klassen, ze hebben allemaal een bacteriostatische, antimicrobiële en bacteriedodende werking. In ernstige omstandigheden is het aanbevolen om meerdere rijen medicijnen te combineren.

De meest gebruikte klassen zijn:

• penicillines;
• tetracyclines;
• aminoglycosiden;
• cefalosporinen;
• karbapinemy;
• macroliden;
• lincosamiden;
• nitrofuranderivaten;
• chinolonen.

Een aantal penicillines behoort tot de klasse van bèta-lactamantibiotica. Maak ze van paddenstoelen. Verdeeld in natuurlijke, semi-synthetische en aminopenicillines. Het meest actieve natuurlijke medicijn is benzylpenicilline. Het beïnvloedt een klein bereik van pyogene bacteriën. Semisynthetic - Methicillin, heeft een breder spectrum van actie. Onderdrukt de meeste cocci en gram-positieve en negatieve sticks. Aminopenicillinen hebben het grootste aantal verschillende werkingen, waaronder Amoxiclav en Aminopenicilline.

Cefalosporinen - verschillend van penicillines is hun resistentie tegen bètalactamasen. Verdeeld over vijf generaties.

1. Cefalotin, Cefradin.
2. Cefuroxim, Cefotiam.
3. Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxon.
4. Cefepime.
5. Ceftaroline.

Hoe hoger de klasse - hoe hoger de resistentie tegen bèta-lactamase.

Macrolide-geneesmiddelen, die het minst toxische effect hebben, vergeleken met andere middelen. Actief tegen gram-positieve kokken en intracellulaire parasieten. Deel op natuurlijke en semi-synthetische drugs. Deze omvatten: Erythromycin, Azithromycin, Roxithromycin.

Carbapinema is een klasse van bètalactamantibiotica. Een aantal medicijnen gepresenteerd door Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetracyclines behoren tot de groep van polyketiden. Beïnvloed een groot aantal gram-positieve en gram-negatieve staven, evenals op sommige soorten protozoa. De meest karakteristieke vertegenwoordigers zijn: Tetracycline, Oxytetracycline, Chloortetracycline.

Lincosamiden binden het cellulaire ribosoom en, als een resultaat, breken eiwitsynthese af.

Gebruikt als tweedelijnsgeneesmiddelen voor grampositieve infecties en anaerobe flora.

Aanbevelingen voor het gebruik van drugs

• Nolocin - tijdens de behandeling is het noodzakelijk om voldoende vloeistof te consumeren. Neem dit medicijn moet op een lege maag, drinkwater. Het is noodzakelijk om 2 maal daags 1 tablet te nemen, 400 milligram. Wijs voor 14 dagen. Analogen zijn Norfloxacine, Norbactin. De gemiddelde prijs voor 10 tabletten is 170 roebel. Neocitine moet vóór de maaltijd oraal worden ingenomen. Een behandeling voor volwassenen is 200 milligram voor drie doses van 7 dagen. Kinderen - 50 mg voor drie doses. Analogen - Neobutin, Trimebutin. Apotheekprijs - 400 roebel.
• Monural om één sachet van een dosis van 3 gram in gekookt water op te lossen. Neem een ​​keer per dag oraal. De loop van de behandeling bestaat uit een enkele receptie. Analoog - Fosfomycin. De marktprijs is 465 roebel.
• Canephron - de oudere generatie neemt driemaal daags 2 pillen, kinderen - één, ongeacht de maaltijd. Nadat de symptomen zijn verdwenen, wordt profylactische behandeling aanbevolen voor een maand. Analogen - Bioprost, Aflazin. Prijs - 450 roebel.
• Cystone - voor de behandeling met dit medicijn zijn grote hoeveelheden water nodig. U moet tweemaal daags 2 tabletten, 100 milligram innemen. De behandelingscyclus duurt zes maanden. Analogen - Uronefron. Marktwaarde - 365 roebel.
• ProstaNorm - neem 1 tablet van 200 mg tweemaal daags, 30 minuten vóór de maaltijd of een uur erna. De behandelingsduur is zes maanden. Analogen - Vitaprost, Samprost. Prijs - 270 roebel.
• Furagin - volwassenen krijgen vier tabletten voorgeschreven met een dosering van 100 milligram viermaal daags, de eerste dag van de behandeling. De volgende tabletten zijn drie keer per dag één tablet. Analogen - Furazidine, Furadonine. Het prijskaartje op de markt is 250 roebel.
• Ceftriaxon - flessen van 1 gram. De inhoud moet worden opgelost in de anesthesieampul of water voor injectie voor intramusculaire toediening, of in 20 milliliter zoutoplossing voor intraveneuze toediening. Prik 2 keer per dag gedurende 7 dagen. Analogen - Rotsefin, Zatsef. De gemiddelde prijs voor een fles is 25 roebel.
• Meroponem - fles 1 gram verdund in 200 milliliter zoutoplossing. Injecteer tweemaal daags intraveneus. De loop van de behandeling is 5 dagen. Analogen - Alvopenem, Diapenem. Prijs bij de apotheek - 490 roebel.
• Erytromycine - neem 100 mg tabletten tweemaal daags, 1 slag voor de maaltijd. Het verloop van de behandeling is 7 dagen. Analogen - Dalatsin, Zerkalin. Prijs - 200 roebel.
• Amoxiclav - met een gemiddelde stroom van 625 gram die om de 8 uur wordt voorgeschreven. De loop van de behandeling van 5 tot 14 dagen. Analogs - Ekolinkom, Ekoklav. De gemiddelde prijs is 200 roebel.

Video: "Behandeling van lagere urineweginfecties" - een interview met prof. O.B.Loranom

Antibiotica voor urineweginfecties bij vrouwen

Wanneer artsen artikelen schrijven over antibiotica en hun belang bij de behandeling van ziekten van het urogenitale systeem, hoeven ze niet te veel na te denken om de symptomen, oorzaken van ontwikkeling en stadia van pathogenese te beschrijven. Deze delen van het artikel veranderen niet en urethritis zal bijvoorbeeld ongeveer dezelfde symptomen vertonen als 1000 jaar geleden.

Maar de situatie is niet hetzelfde met de behandeling. Elk jaar verschijnen er verschillende effectieve antibiotica, die na een paar jaar of zelfs maanden hun effectiviteit verliezen. Er is een constante strijd tussen antibacteriële geneesmiddelen en microben.

De allereerste voorbereidingen van eenvoudige penicilline, verkregen door Alexander Fleming tijdens de Tweede Wereldoorlog, genazen dergelijke ernstige purulent-septische complicaties, en met een dergelijke werkzaamheid dat enige Tiens en Augmentin op dit moment jaloers konden zijn. En het gaat niet om de bijzonder hoge efficiëntie van penicilline, maar om het feit dat hij de microben verraste: ze waren ongewapend. Nu is de situatie veranderd.

Dit komt voornamelijk door de enorme snelheid van reproductie van microben door eenvoudigweg de helft te delen en genetisch materiaal te delen. Zelfs "puur toevallig" ontstaan ​​dergelijke mutaties die individuele micro-organismen in staat stellen te overleven in omstandigheden van hoge concentraties van antibiotica en antibacteriële geneesmiddelen, en antibiotica worden overal gebruikt en zijn onderdeel geworden van de gebruikelijke habitat van pathogene micro-organismen. Sommigen van hen hebben over het algemeen geleerd om antibiotica te gebruiken voor voedsel, omdat dit een concurrentievoordeel was.

Daarom, als u het artikel leest over welke antibiotica worden gebruikt voor urineweginfecties bij vrouwen, kunt u veilig die opzij zetten die 15 jaar of meer geleden zijn geschreven. Bedenk welke antibiotica worden gebruikt om de pathologie van het urogenitale systeem bij vrouwen in 2017 te behandelen en welke van hen het meest effectief zijn. Maar eerst, laten we begrijpen wat ziekten zijn bedoeld.

getuigenis

Soms is er verwarring tussen urogenitale infecties en geslachtsziekten. Seksueel overdraagbare aandoeningen zijn seksueel overdraagbaar, en dit is kenmerkend voor hun infectie en andere transmissieroutes komen voor en komen veel minder vaak voor, bijvoorbeeld syfilisinfectie door vuile handdoeken.

Wat betreft urineweginfecties, ze komen op elke leeftijd voor, wanneer de seksuele overdracht niet wordt gerealiseerd, en de oorzaken van hun optreden volledig anders zijn, en de flora, of microben die ze veroorzaakten, zijn geen specifieke pathogenen. Urineweginfectie wordt veroorzaakt door cocci, Escherichia coli, Proteus - microben die de hele tijd in de natuur voorkomen, zowel buiten als in ons lichaam.

Deze verwarring van concepten treedt op omdat veel geslachtsziekten en urogenitale pathologie zich manifesteren door dezelfde symptomen, bijvoorbeeld dysurische stoornissen, brandende pijnen bij urineren, snijden en ontstekingsveranderingen in het urinesediment.

Alle pathogenen van seksueel overdraagbare infecties zijn zeer gespecialiseerde parasieten en moordenaars van levende weefsels en komen het lichaam binnen, zelfs als ze zich op het intacte slijmvlies van een gezond persoon bevinden.

Wat gewone infecties betreft, hebben we mechanische schade aan het slijmvlies nodig of een verminderde immuniteit tegen de achtergrond van verkoudheid. In dit geval wordt conditioneel pathogene flora geactiveerd.

Ook hebben vrouwen vaak ontstekingsziekten van de urinewegorganen met een slechte persoonlijke hygiëne. Vrouwen zijn veel waarschijnlijker dan mannen om bacteriën uit het perineum en de anus aan het slijmvlies van de geslachtsorganen te krijgen, vanwege de specifieke structuur.

Urine-infecties omvatten de volgende ziekten:

• Urethritis of ontsteking van de urethra.
  De belangrijkste symptomen zijn pijnlijk urineren, krampen, frequente drang, de aanwezigheid van afscheiding uit de urethra;
• Cystitis is een meer "sterk gelegen" ontstekingsproces waarbij de binnenwand of het slijmvlies van de blaas ontstoken raakt. Symptomen van cystitis zijn ook frequente aandrang, krampen, pijn, evenals een gevoel van onvolledige lediging na het plassen. Meestal is het resultaat van urethritis of hypothermie. Bij blaasontsteking kan bloed in de urine verschijnen.
• Pyelonephritis is een inflammatoire laesie van het renale bekken nierstelsel, waaruit nieuw gevormde urine zijn weg begint. Hier zullen de symptomen al een algemene temperatuurstijging zijn (met een exacerbatie van het chronische proces), zwakte, pijn in de onderrug, en significante veranderingen in urinetests.
• Salpingitis en salpingo-oophoritis - ontsteking van de eileiders en gewrichtsontsteking van de eileiders, ook wel adnexitis genoemd. Het is een "pure" ontstekingsziekte van de geslachtsorganen, ver van de urinewegen. Maar het kan een gemeenschappelijke oorzaak hebben en hetzelfde pathogeen, te beginnen met onschadelijke cystitis.
• Colpitis of vaginitis is een ontsteking van het slijmvlies van de vagina. Gemanifesteerd door pijn, ongemak, afscheidingen, vaak gecombineerd met urethritis en oplopende endocervicitis of ontsteking van de baarmoederhals, wat kan leiden tot endometritis.

Al deze, evenals vele andere inflammatoire en suppuratieve ziekten, bijvoorbeeld Bartholinitis, vereisen het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen voor de behandeling van het urogenitale systeem bij vrouwen.

Causatieve agentia

U moet weten dat de meeste infecties van het urogenitale systeem (MPS) bacterieel zijn, maar soms worden ook virale laesies aangetroffen, bijvoorbeeld in wratten en genitale herpes. In dit geval zullen antibiotica niet helpen.

De meest voorkomende pathogeen is enterobacteriën of E. coli - Escherichia coli. E. coli wordt bij meer dan 95% van alle vrouwen aangetroffen en in de darm is het zeker aanwezig bij gezonde mensen en neemt het actief deel aan de spijsvertering. Deze microbe koloniseert de darmen van pasgeborenen al 40 uur later na de geboorte. Minder vaak veroorzaken streptokokken en stafylokokken, gist, proteus en klebsiella de infectie.

Antibiotica voor infecties van het urogenitale systeem bij vrouwen, en zelfs voor eventuele ziekten, mogen alleen door een arts worden voorgeschreven. Het feit is dat antibiotica verschillend zijn, sommige doden geen micro-organismen, maar remmen alleen en stoppen hun ontwikkeling. Dit zijn bacteriostatische antibiotica, bijvoorbeeld chloramphenicol. Andere medicijnen doden kiemen - dit zijn bactericide antibiotica. En dit betekent niet dat het doden van micro-organismen beter is dan "ze vertragen".

afspraak

Uiteraard is het voor aanvang van de behandeling wenselijk om nauwkeurige gegevens te verkrijgen, welk micro-organisme of microbiële associatie ontsteking heeft veroorzaakt, en voor welk antibioticum ze gevoelig zijn. Om dit te doen, moet u de juiste tests, meestal uitstrijkjes of afscheiding, urine, en ze op speciale media zaaien.

Na het isoleren van een zuivere kweek, is het noodzakelijk om de gevoeligheid ervan voor antibiotica te bepalen. In dit geval wordt antibioticatherapie rationeel en gericht genoemd. Deze methode is "gericht" en de beste, maar het duurt vrij lang.

In het tweede geval wordt empirische antibioticumtherapie voorgeschreven. Ze suggereert dat de ziekte met een typisch beeld wordt veroorzaakt door typische ziekteverwekkers, die de laatste jaren het vaakst worden aangetroffen en die geen 'verrassingen' geven.

Als gevolg hiervan schrijft de arts die antibiotica voor voor het urogenitale systeem voor vrouwen, die meestal worden voorgeschreven voor een soortgelijk ziektebeeld. Empirische therapie begint meestal met de behandeling en als de testresultaten geschikt zijn, kan de behandeling worden aangepast.

Het is ook vermeldenswaard dat antibiotica zijn onderverdeeld in bacteriedodende en bacteriostatische. Bacteriostatisch onderdrukken de proliferatie van bacteriën en bactericide doden ze.

In sommige gevallen, bijvoorbeeld in urologische sepsis, wanneer een groot aantal pathogenen in het bloed van een persoon wordt aangetroffen en deze zich vermenigvuldigen, zijn bacteriedodende antibiotica levensbedreigend.

Inderdaad, met de afbraak van een groot aantal microbiële cellen, zullen veel toxines, pathogene eiwitten en antigenen in het bloed komen. Dit zal een toxische shock veroorzaken, daarom kunnen bactericide antibiotica niet worden gebruikt in sepsis, maar alleen in bacteriostatische geneesmiddelen. Dus een ongeletterde poging om een ​​"zo sterk mogelijk" antibioticum te gebruiken, kan een persoon vernietigen.

weerstand

Er zijn grote problemen met de keuze van antibiotica voor het urogenitale systeem van vrouwen met microbiële associaties, evenals met de selectie van pathogenen van de zogenaamde ziekenhuis- of nosocomiale flora (Klebsiella, Staphylococcus aureus, Gram-negatieve cocci, Enterococci, Pseudomonas bacillus).

Deze flora is resistent (resistent) tegen vele soorten antibiotica. Ook doen zich moeilijkheden voor in de aanwezigheid van gecombineerde chronische en acute pathologie, evenals in de aanwezigheid van een infectie met geslachtsziekten, bijvoorbeeld trichomoniasis, die optreedt tegen de achtergrond van chronische pyelonefritis en adnexitis.

Bovendien hoeft u alleen maar te weten dat 30% van de geïsoleerde ziekteverwekkende darmstokken ongevoelig zijn voor ampicilline en biseptol, en de meest actieve groep van antibacteriële geneesmiddelen zijn fluorchinolonen, waarvoor niet meer dan 10% van de totale microflora resistent is en veel andere feiten uit het 'leven' van bacteriën.

Periodieke informatie over de opgedane resistentie van pathogenen, die worden gepubliceerd in online medische edities, is erg belangrijk voor de arts - de klinische farmacoloog die deelneemt aan de selectie van therapieregimes.

Speciale functies

Bij het voorschrijven van antibiotica voor het urogenitale systeem bij vrouwen, is het noodzakelijk om rekening te houden met de immuunstatus van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de toestand van de lever en de nieren, omdat sommige antibiotica schadelijk kunnen zijn in de aanwezigheid van chronisch lever- en nierfalen.

U moet weten welke geneesmiddelen door de patiënt worden ingenomen en wat voor soort interactie er tussen hen kan optreden bij het voorschrijven van antibiotica. Tegenwoordig zijn er ook veel patiënten met een HIV-infectie die een speciale benadering van de behandeling nodig hebben.

Na het einde van de antibioticakuur is het noodzakelijk dat de dysbiose in de darmen wordt gecorrigeerd, die zich bijna altijd ontwikkelt, zowel na de regimes voorgeschreven door de arts als na zelfbehandeling.

Ten slotte heeft de arts soms een acuut drugsprobleemprobleem, gebaseerd op de ratio van de concepten van farmaco-economie - prijs en kwaliteit. Hoogwaardige geïmporteerde originele geneesmiddelen, ontwikkeld en vervaardigd door de leiders van de wereldwijde farmaceutische industrie, liggen vaak buiten het bereik van patiënten en binnenlandse tegenhangers zijn niet voldoende effectief in vergelijking met de originele geneesmiddelen.

Bijvoorbeeld, de kosten van het antibioticum ceftriaxon in apotheken in december 2017 in Rusland (één fles voor de teelt van droge stof met een gewicht van 1 gram) zijn:

• "Rotsefin" - Zwitserland, het bedrijf "Hoffman - La Roche" - van 426 roebel;
• Ceftriaxon - Rusland - van 17 roebel.

Deze grote prijsschaal (meer dan 25 keer) kan niet alleen worden verklaard door transportkosten, douanerechten en kosten. Het betreft met name de werkzame stof, die in eerste instantie van Zwitserse kwaliteit is.

assortiment

Beschouw de belangrijkste vertegenwoordigers van antibacteriële geneesmiddelen. Welke antibiotica voor vrouwen met urogenitale infecties worden gebruikt en tot welke groepen behoren ze?

penicillines

Tegenwoordig wordt onthuld dat pathogenen van urogenitale infecties zeer resistent zijn tegen ampicilline, vooral bij de isolatie van E. coli met pathogene eigenschappen. Dat is de reden waarom natuurlijke penicillines praktisch niet worden gebruikt, maar semi-synthetische, gecombineerde en andere geavanceerde preparaten worden gebruikt.

De meest gebruikte Flemoxin Solutab, evenals langwerkende antibiotica na een eenmalige injectie: Extensillin, Retarpen en Bicilline. Met betrekking tot stafylokokken is activiteit aanwezig in het semi-synthetische medicijn Oxacilline. Momenteel wordt de combinatie van ampicilline met clavulaanzuur veelvuldig gebruikt als een empirische therapie - dit is Amoxiclav, Augmentin.

De overgrote meerderheid van deze medicijnen is bacteriedodend. Ze remmen de synthese van de celwand en de microbe sterft. Ook enterokokken, neisseries, actinomyceten en andere pathogenen van "ongecompliceerde" infecties zijn gevoelig voor deze groep antibiotica. In het geval dat een pyo-purulente bacil wordt gemarkeerd, kan Pipracil of Carbenicilline worden gebruikt.

cefalosporinen

Deze antibiotica zijn verdeeld in verschillende generaties, en de meeste van hen komen in de vorm van "poeder voor injecties." Cefazoline en Cefalexin behoren tot de eerste generatie, ze kunnen worden gebruikt bij de selectie van gram-positieve flora.

Medicijnen van de tweede generatie worden praktisch niet gebruikt, maar geneesmiddelen van de derde generatie worden veel gebruikt in ziekenhuizen - dit zijn Cefotaxime, Ceftriaxon (Rocefin) en Ceftazidime, die parenteraal worden gebruikt.

Preparaten van de 4e generatie, zoals Maxipim of Cefepime, worden gebruikt voor de behandeling van complexe gevallen en gecompliceerde infecties, in een ziekenhuisomgeving. Meestal worden cefalosporines urogenitale infecties buiten de patiënt niet behandeld, met uitzondering van Cefalexin en Cefaclor, die zijn geïndiceerd voor ongecompliceerde klinische gevallen.

fluoroquinolonen

Op dit moment zijn de meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen uit de groep van fluorchinolonen. Ze zijn bacteriedodend, verstoren de synthese van erfelijk materiaal bij pathogenen en vernietigen de celwand van microben. Er zijn ook verschillende generaties fluorochinolonen en veel ervan worden ook gebruikt voor de behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen. Dit zijn medicijnen zoals:

• Ciprofloxacine - Digran, Tsiprobay;
• Ofloxacine (Zanocin of Tarivid);
• Nolitsin of norfloksatsin, wat goed bijdraagt ​​tot de eliminatie van pathogenen in de bovenste urinewegen.
• Abaktal. Het is niet alleen geïndiceerd voor veel voorkomende infecties, maar ook voor mycoplasmale infectie.

Alle fluoroquinolonen zijn gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen, zwangere vrouwen en tijdens borstvoeding. Maar deze medicijnen zijn zeer effectief bij de behandeling van gonorroe, cystitis van verschillende etiologieën en chlamydia en zijn verkrijgbaar in tabletten, waardoor ze op een poliklinische basis kunnen worden ingenomen.

aminoglycosiden

Deze geneesmiddelen worden intraveneus en intramusculair toegediend, dus worden ze praktisch niet op poliklinische basis gebruikt. Hun gebruik wordt beperkt door hun hoge toxiciteit voor de nieren, evenals door ototoxiciteit. Vermeld daarom gewoon deze medicijnen:

De laatste kan effectief zijn bij gecompliceerde urineweginfecties. Het gemak van aminoglycosiden is dat ze eenmaal per dag worden voorgeschreven.

tetracyclines

Tetracycline-preparaten worden veel gebruikt in de polikliniek, omdat er tabletvormen zijn. Meestal is het doxycycline. De medicijnen zijn effectief bij chlamydia, gonokokkeninfectie, mycoplasma en bij het verslaan van verschillende delen van de urinewegen.

macroliden

Om maar te zwijgen van macroliden. Deze antibiotica werken niet alleen tegen veel chlamydia, streptokokken en stafylokokken, maar zelfs tegen syfilis. We hebben het over drugs zoals:

• Azithromycin (Sumamed)
• roxithromycin of rulid.

Ze hebben vooral een bacteriostatisch effect en bij hoge dosering - en bacteriedodend. Een groot pluspunt is de zeer langzame ontwikkeling van bacteriële resistentie tegen deze geneesmiddelen.

Nitrofuranderivaten

Praten over antibacteriële stoffen zal onvolledig zijn zonder nitrofuranderivaten. Deze geneesmiddelen worden in tabletten gebruikt en worden veel gebruikt in de ambulante praktijk. Deze antibiotica hebben opmerkelijke eigenschappen: ze ontwikkelen zelden weerstand en kunnen lange tijd worden toegepast, ook bij jonge kinderen.

Deze geneesmiddelen omvatten Furadonine, Furagin, Nifuratel (McMiror). Ze hebben een bacteriostatisch effect tegen een breed scala van pathogenen. Dit zijn verschillende gramnegatieve en gram-positieve staven en cocci, trichomonaden, maar deze geneesmiddelen worden alleen in lage doseringen en in de vorm van een continue dosis gebruikt om de exacerbatie van chronische urineweginfecties te voorkomen.

Dat wil zeggen, het is gerechtvaardigd om Furagin een aantal maanden voor te schrijven aan een kind na een nieroperatie, maar het is irrationeel om het bij vrouwen met acute colpitis te gebruiken. Hiervoor zijn er andere middelen.

toepassing

Hierboven zijn verschillende vertegenwoordigers van antibiotica voor de behandeling van het urogenitale systeem bij vrouwen overwogen. Het blijft om te weten te komen wanneer en hoe ze toe te passen.

Een van de belangrijkste redenen voor de benoeming is een uitgesproken ziektebeeld (klachten en symptomen) en de afgifte van pathogene micro-organismen. Er kunnen geen klachten zijn, maar als grote hoeveelheden pathogene microben worden gevonden in de urine of in de secreties, moeten antibiotica worden voorgeschreven.

De derde reden voor het aanwijzen van deze medicijnen - is het voorkomen van terugval, want deze medicijnen worden in een lage dosis van een vrij lange kuur voorgeschreven.

Voor een poliklinische behandeling worden geneesmiddelen gebruikt in tabletten of capsules voor orale toediening. In het geval dat er een ernstig verloop van infectie is, worden parenterale geneesmiddelen toegediend voor intramusculaire en intraveneuze toediening, alleen in het ziekenhuis.

De gemiddelde duur van de behandeling van acute ziekte varieert: bij acute cystitis, gemiddeld van 7 tot 10 dagen, en bij acute pyelonefritis, worden antibiotica aanbevolen voor ten minste twee weken.

Tot slot moet ik zeggen dat een arts altijd een keuze heeft, en hij is niet beperkt tot één enkele remedie. In geval van cystitis kan de arts bijvoorbeeld Nolitsin of Ciprolet voorschrijven uit de groep van fluorchinolonen, Cefotaxime of Ceftriaxon uit de groep van cefalosporinen, Flemoxin Soluteb en Augmentin uit de groep van penicillines.

Hoe ernstiger de ontsteking en hoe dieper de infectie, hoe meer de nadruk moet worden gelegd op de benoeming van cefalosparines. Zo worden bij acute pyelonefritis cefalosporines van de 3e en 4e generatie voorgeschreven voor intramusculaire en intraveneuze toediening. In het geval van een gecompliceerd verloop worden fluoroquinolonen of aminoglycosiden in een korte kuur aan de therapie toegevoegd.

Maar in elk geval is het gebruik van antibiotica door niet-specialisten hetzelfde als wandelen door een mijnenveld. Een persoon kan niets weten over bijwerkingen en activiteit van het medicijn, hij kan de verkeerde toedieningsfrequentie en de duur van de therapie kiezen en alle tussentijdse successen "tenietdoen".

Bovendien zal hij door zijn acties alleen het aantal micro-organismen verhogen dat bekend is geraakt met het antibioticum, "de vijand heeft ondervraagd" en tegelijkertijd rustig het verkeerde doel ervan heeft overleefd. Daarom, om niet alleen uzelf, maar ook andere mensen schade te berokkenen, moet u altijd eerst naar een arts gaan.

Hoe urineweginfecties met antibiotica behandelen?

Bij infecties die het lichaam seksueel binnendringen (zie hier over genitale infecties), worden reproductieve en urinaire organen ook beïnvloed omdat ze functioneel verbonden zijn. Het antibioticakuur, dat in dergelijke gevallen noodzakelijkerwijs wordt voorgeschreven, kan zowel in het ziekenhuis als thuis worden uitgevoerd.

Kenmerken van antibiotische therapie

Het belangrijkste doel van antibiotische behandeling is de vernietiging van bepaalde pathogenen geïdentificeerd tijdens de diagnose.

Na dergelijke diagnostische onderzoeken zoals polymerasekettingreactie, worden bacteriologisch zaaien, DNA en antigenen tegen pathogene bacteriën gedetecteerd. Tijdens de onderzoeken vindt ook de herkenning van de gevoeligheid van het veroorzakende agens voor verschillende antibacteriële geneesmiddelen plaats, hetgeen het verloop van de behandeling bepaalt.

Behandeling met antibiotica is zinvol bij ontstekingsprocessen die worden gekenmerkt door verminderde urinelozing, etterende afscheidingen, roodheid van de slijmvliezen van de geslachtsorganen. Hun gebruik draagt ​​bij aan het verwijderen van ontstekingen en pijn en voorkomt de verdere verspreiding van infecties naar nabijgelegen organen en lichaamssystemen. Tastbare en tamelijk snelle resultaten van antibioticatherapie zijn afhankelijk van de vroege behandeling van de patiënt wanneer de ziekte zich in de beginfase bevindt.

Soorten antibiotica en hun basiseigenschappen

Antibacteriële middelen zijn stoffen die worden gebruikt om de groei en reproductie van pathogene micro-organismen te vertragen, om ze te vernietigen. Ze kunnen organisch zijn, dat wil zeggen, geproduceerd op basis van bacteriën, maar zijn tegelijkertijd dodelijk voor pathogene virussen. Tegenwoordig zijn er ook gecombineerde en synthetische drugs.

Deze geneesmiddelen zijn ingedeeld:

• naar type blootstelling en chemische samenstelling;
  
• op een spectrum van actie (smal en breed).
  

Bacteriedodende geneesmiddelen veroorzaken verstoringen van het pathogeen en leiden tot zijn dood. Bacteriostatisch - vertraagt ​​groeiprocessen, vermindert de levensvatbaarheid, schort de effecten van pathogene organismen op het lichaam op.

Er zijn verschillende hoofdtypen antibiotica:

Penicillines (bètalactamklasse)

Eigenschappen - uitgesproken bacteriedodend effect, bestaande uit de onderdrukking van de synthese van de celwand van de microbe, leidend tot zijn dood. De chemische samenstelling van deze groep is actief met betrekking tot gram-positieve en gram-negatieve bacteriën - enterokokken, spirocheten, streptokokken, stafylokokken, niet-afleveringen, actinomyceten en de meeste corynebacteriën.

Preparaten - Penicilline, Benzylpenicilline, Fenoxymethylpenicilline, uit de composities van de brede actie - Ampicilline, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Remedies met langdurige werking - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Van semi-synthetica - Oxacilline, actief tegen stafylokokken.

Bij de behandeling van urinogenitale ontstekingsprocessen worden vaak anti-poredieke penicillines gebruikt - Pipracil, Carbenicilline, Sekuropen.

cefalosporinen

Eigenschappen - antimicrobiële geneesmiddelen zijn minder toxische stoffen, maar ook schadelijk voor ziekteverwekkers. De actieve stoffen beïnvloeden het DNA van bacteriën en virussen rechtstreeks.

Preparaten van de eerste generatie - Cefalexin, Cefazolin, zijn effectief tegen gram-positieve bacteriën. Cefuroximaxetil, Cefaclor, Cefuroxim en andere derivaten van de tweede fase worden bijna niet gebruikt, omdat ze inferieur zijn aan de latere cefalosporinen - Cefixime, Ceftibuten (tabletten), Cefotaxime, Ceftazidime (parenterale geneesmiddelen). De composities van deze serie, waaronder Cefepime, worden voornamelijk gebruikt in ziekenhuisomstandigheden voor gecompliceerde infecties.

aminoglycosiden

Eigenschappen - een kenmerk van geneesmiddelen is de effectiviteit van het onderdrukken van de levensvatbaarheid van gramnegatieve bacteriën. Pyogene bacteriën en enterokokken zijn echter resistent tegen hun actieve ingrediënten.

Voorbereidingen - Gentamicin, Amikacin, Tobramycin, Netilmicin, Streptomycin. Tegen de achtergrond van veiligere fluoroquinolonen en cefalosporinen van een nieuwe generatie, zijn deze medicijnen de laatste tijd bijna niet voorgeschreven voor uro-infecties.

tetracyclines

Eigenschappen - hebben een bacteriostatisch, remmend effect op chlamydia, mycoplasma, gonokokken, gram-positieve kokken. Remming van de microbiële eiwitsynthese.

De geneesmiddelen die het meest worden voorgeschreven voor urinogenitale infecties zijn tetracycline, doxycycline, minocycline en limecycline. Dit zijn breedspectrumantibiotica die effectief zijn voor infecties van verschillende etiologieën.

fluoroquinolonen

Eigenschappen - fluoroquinolonen veroorzaken de dood van pathogene bacteriën en virussen, omdat ze de synthese van het cellulaire eiwit van de ziekteverwekker onderdrukken. Ze gedragen zich actief in relatie tot gonokokken, chlamydia, mycoplasma's, pyogene bacteriën - streptokokken en staphylococcen.

Preparaten - Lomefloxacine, Ofloxacine, Ciprofloxacine, Norfloxacine, Enoxacine, Ofloxacine worden gebruikt voor de behandeling van gonorroe, mycoplasmose, infectieuze prostatitis, cystitis, chlamydia. Vandaag zijn er 4 generaties van een breedspectrum fluorochinolon, effectief voor verschillende soorten genitale en urineweginfecties.

nitrofuranen

Eigenschappen - hebben een uitgesproken bacteriedodende werking, het spectrum van activiteit - Trichomonas, Giardia, gram-negatieve, gram-positieve bacteriën, streptokokken.

Preparaten - Nitrofurantoin, Furazolidone, Furazidin, Nifuroksazid. Ze worden meestal gebruikt voor ongecompliceerde urogenitale infecties, waaronder de lage dosis vanwege toxiciteit en vanwege bijwerkingen.

Naast de hoofdgroepen van antibiotica worden macroliden in de medische praktijk gebruikt. Ze zijn actief tegen stafylokokken, streptokokken, legionella, chlamydia, mycoplasma. Deze medicijnen zijn vooral effectief bij de behandeling van chlamydia, niet-gonokokken urethritis.

De hoofdactiviteit is bacteriostatisch, hoewel bij een verhoging van de dosering een bacteriedodend effect kan worden bereikt.

Een aantal geneesmiddelen - Claritromycine, erytromycine, azithromycine, Roxithromycine. Bij urinaire infecties wordt voornamelijk Azithromycin gebruikt. Het is veelzeggend dat de resistentie van virussen en bacteriën aan deze geneesmiddelen zeer langzaam wordt geproduceerd.

Hoe antibacteriële middelen te kiezen voor de behandeling van urineweginfecties?

Ondanks verschillen in de structuur van de urineleiders bij een man en een vrouw, kunnen de nier, de blaas, het urethrale kanaal en de urineleiders worden geïnfecteerd. Parallel hieraan ontwikkelen zich ontstekingshaarden in naburige organen. Verschillende microben, die op verschillende manieren het lichaam binnendringen, veroorzaken een aantal ziekten:

• cystitis - ontsteking van de blaas;
  
• urethritis beïnvloedt de urethra;
  
• pyelonefritis en andere infectieziekten in de nieren, gekenmerkt door veranderingen in het canaliculaire systeem, weefsels van de cups en het bekken, het glomerulaire apparaat van het gepaarde orgel.
  

Voor de behandeling schrijft de arts natuurlijk een geneesmiddel voor dat de minste schade aan de gezondheid van de patiënt toebrengt, gebaseerd op de individuele kenmerken van zijn lichaam.

Al deze ziekten vereisen het gebruik van een bepaald type antibiotica, die worden geselecteerd op basis van de gevoeligheid van pathogene bacteriën voor hen:

• In geval van cystitis, penicillines (Amosin, Cefalexin, Ecoclav), fluoroquinolonen (Nolicin, Levofloxacine, Norfloxacine, Tsiprolet), cefalosporinen (Cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidox kan worden gebruikt van tetracyclines. Acute cystitis wordt gedurende 5 dagen behandeld met antibacteriële middelen; in chronische vorm is een kuur van 7 tot 10 dagen vereist.
  
• Wanneer urethritis - fluorochinolonen (pefloksabol, Pefloksatsin), gebruikt voor niet meer dan 10 dagen. Tetracyclines, voornamelijk doxycycline, tot 7 dagen. Als de ziekte in een lichte vorm voorkomt, breng dan macroliden aan - Azithromycin, Hemomitsin duurt maximaal 3 dagen. Met goed uithoudingsvermogen benoemde penicillines - Amoxiclav, Timentin natuurlijk tot 14 dagen.
  
• Voor pyelonephritis en andere aandoeningen van het renale systeem - cefalosporines (Ceforal Solyutab, Klaforan, Cefalexin) zijn ze effectief voor purulente ontsteking, 3-5 dagen gebruikt. In geval van een nederlaag met E. coli en enterokokken - penicillines (amoxicilline en penicilline), niet meer dan 12 dagen. Met complicaties, fluoroquinolonen - Levofloxacine, Moxifloxacine. In het gevorderde stadium Amikacin wordt gentamicine kort voorgeschreven.
  

Naast deze ziekten kunnen mannen en vrouwen tegen de achtergrond van een infectie andere, uniek voor het mannelijke en vrouwelijke lichaam, ziekten ontwikkelen.

Antibioticabehandeling van urineweginfecties bij mannen

Zowel mannelijke infectieziekten als vrouwelijke worden behandeld volgens een strikt vastgesteld schema.

De regels voor antibiotische therapie zijn als volgt:

• Identificatie van de boosdoener van infectie en de gevoeligheid voor antibacteriële middelen door middel van hardware en laboratoriumdiagnostiek.
  
• De benoeming van de meest effectieve, spaarzame giftigheidsmiddelen.
  
• De keuze van de vorm van het geneesmiddel, de dosering, de duur van de behandeling.
  
• Indien nodig, een combinatie van verschillende middelen.
  
• Observatie en monitoring van de behandeling met behulp van tests.
  

Bij mannen kunnen, naast de gebruikelijke ziekten van de urineleiders, andere pathologieën optreden, die alleen inherent zijn aan de mannelijke helft. Het is belangrijk om te weten welke antibiotica en andere medicijnen worden gebruikt om de pathogene omgeving bij deze ziekten te elimineren.

prostatitis

Prostatitis is een infectie van het prostaatweefsel. Behandeling van prostatitis wordt in verschillende richtingen uitgevoerd:

• Een antibacterieel beloop met het gebruik van geneesmiddelen zoals Doxycycline, Ceftriaxon, Josamycin, Levofloxacine.
  
• Ontstekingsremmers - kaarsen Diclofenac, Propolis DN, Voltaren.
  
• Pijnstillende zetpillen Proktozan.
  

De uroloog kan bovendien immunomodulerende geneesmiddelen, vitaminecomplexen en probiotica voorschrijven, evenals alfa-adrenerge blokkers Doxazosine, Tamsulozine, Terazosine. Passende fysiotherapie wordt toegepast - elektroforese, verwarming, lasertherapie, speciale baden.

vesiculitis

Ziekte van zaadblaasjes. Voor de behandeling van vesiculitis worden gebruikt:

• Antibiotica - Erytromycine, Macropen, Sumamed (macroliden), Metatsiklin en Doxycycline (tetracyclines).
  
• Ontstekingsremmers - Ketonal, Indomethacin.
  
• Antiseptica - Furamag, Furadonine.
  
• Krampstillende en pijnstillende kaarsen - Ibuprofen, Anestezol, Diclofenac.
  

De ontvangst van immunostimulerende middelen wordt getoond (Pyrogenal, Taktivina, ginseng-tinctuur). Om de bloedsomloop te verbeteren - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. In sommige gevallen wordt moddertherapie voorgeschreven, fysiotherapeutische procedures, kalmerende medicijnen om de toestand van het zenuwstelsel te corrigeren.

epididymitis

Een infectie van de bijbal. Epididymitis wordt behandeld met de volgende geneesmiddelen:

• Antibiotica - Minocycline, Doxycycline, Levofloxacine.
  
• Antipyretica - Paracetamol, aspirine.
  
• Ontstekingsremmende medicijnen - meestal voorgeschreven ibuprofen of diclofenac.
  
• Pijnstillers - Ketoprofen, Drotaverinum, Papaverine.
  

In de acute fase van de ziekte worden koude kompressen aanbevolen. Tijdens remissie in de chronische fase - opwarmingssessies. In ernstige omstandigheden van de patiënt wordt ziekenhuisopname aanbevolen.

balanoposthitis

Ontsteking van het hoofd en voorhuid van infectieuze aard. Wanneer antibiotica tegen balanoposthitis worden geselecteerd, afhankelijk van het type ziekteverwekker. De belangrijkste antischimmelmiddelen voor lokaal gebruik - Clotrimazole, Mikogal, Candide. U kunt ook breedspectrum antibacteriële geneesmiddelen gebruiken, in het bijzonder Levomekol op basis van levomycetine en methyluracil. Ontstekingsremmende medicijnen worden Lorinden, Lokakorten voorgeschreven.

Bovendien worden antihistaminica voorgeschreven om zwelling te verlichten en allergische reacties te elimineren.

Behandeling van urineweginfecties bij vrouwen

Onder de puur vrouwelijke ziekten veroorzaakt door infectieuze agentia, kunnen we 3 van de meest voorkomende ziekten onderscheiden, die we hieronder beschouwen.

Salpingoophoritis (adnexitis) - pathologieën van eierstokken en aanhangsels bij vrouwen

Adnexitis kan worden veroorzaakt door chlamydia, trichomonas, gonococci en andere microben, dus antibiotica van verschillende groepen kunnen worden voorgeschreven - Tetracycline, Metronidazol, Co-Trimoxazol. Vaak worden ze met elkaar gecombineerd - gentamicine met Cefotaxime, Tetracycline en Norsulfazole. Monotherapie is in feite niet van toepassing. De injectie kan worden geïnjecteerd, maar orale inname wordt ook geboden.

Naast antibacteriële middelen worden antiseptica, resorbeerbare en pijnstillers gebruikt - Furadonine, aspirine, Sulfadimezine. Vaginale en rectale zetpillen met analgetische en antimicrobiële werking hebben een goed effect - McMiror, Polygynax, Hexicon, etc. In het chronische verloop van de ziekte zijn baden, kompressen, paraffinebaden, die door een arts thuis worden gehouden, aan te raden.

Salpingitis - bilaterale ontsteking van de eileiders

Salpingitis wordt meestal veroorzaakt door gonococcus en chlamydia, dus antibacteriële geneesmiddelen van verschillende groepen worden gebruikt voor de behandeling - Azithromycin, Doxycycline, Gentamicin, Cefotaxime, Clindamycin, Cefotaxime.

Medicijnen die worden gebruikt om ontstekingen te verlichten - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Ter bescherming van de darmflora bij gebruik van antibiotica gebruikte Bifidumbakterin, Vitaflor, Linex. Vrouwen krijgen de inname van vitamine E, ascorbinezuur, rutine en immunomodulatoren voorgeschreven - Polyoxidonium, Imunofana.

Voor resorptie van verklevingen in de eileiders, worden fibrinolytica aanbevolen - Lidaza, Longidaza.

Vaginitis (colpitis)

Ontsteking van het slijmvlies van de vagina. Kolpit wordt uitvoerig behandeld. Het belangrijkste doel van therapie is de normalisatie van de vaginale micro-omgeving, het versterken van het werk van het immuunsysteem.

Van de antibiotica worden breedwerkende geneesmiddelen gebruikt die tegelijkertijd antischimmelwerking hebben en ontstekingen verlichten - Vokadin, Terzhinan. Ondersteunende zorg is voorzien, dus het gebruik van probiotica zoals Linex en Bifidumbacterin is noodzakelijk. De gynaecoloog kan complexen van mineralen en essentiële vitamines voorschrijven, ultravioletsessies voorschrijven, laserbestraling, die de behandeling versnellen.

De moderne geneeskunde biedt verschillende manieren om het probleem met infectieuze laesies van de geslachtsorganen en urinewegorganen op te lossen. Hiervoor hoeft de patiënt alleen op tijd een arts te raadplegen en de nodige onderzoeken te ondergaan. Dan kunt u rekenen op een snel en succesvol herstel.

Gebruik van breedspectrumantibiotica voor infecties van het urogenitale systeem

Het gebruik van breedspectrumantibiotica voor infecties van het urogenitale systeem kan de ontstekingsprocessen van de voortplantingsorganen, die nauw verwant zijn aan het urinewegstelsel, elimineren. De meest voorkomende oorzaken van infecties zijn bacteriën, schimmels, virussen of protozoa. Volgens de statistieken zijn mannen in het urinestelsel minder bezorgd om hen dan vrouwen. Antibiotica voor urogenitale infecties bij vrouwen worden gebruikt om ziekteverwekkers, jeuk, roodheid, etterende afscheidingen en pijn te elimineren. Onder de urogenitale pathologieën bij mannen zijn meestal cystitis, prostatitis. Maar soms kunnen mannen de infectie dragen vanwege onvoldoende hygiëne van onbesneden voorhuid of de aanwezigheid van pathogene organismen in de vagina van de partner.

Concept van urineweginfecties

Bij ontsteking van het urogenitale systeem kan het veroorzakende agens E. coli of staphylococcus, streptococcus zijn. Als een orgaan van het urogenitale systeem bij mannen het ontstekingsproces beïnvloedt, is dit te wijten aan verminderde immuniteit, ernstige onderkoeling of mechanische schade tijdens anale seks. Een vrouw kan het urogenitale systeem infecteren als gevolg van het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne, wanneer bacteriedodende micro-organismen het urogenitale kanaal aanvallen. De mannelijke helft van de bevolking is veel minder vaak geïnfecteerd met urogenitale infecties dan de vrouw, met uitzondering van ouderen.

Bij ziekten van het urogenitale systeem zijn vrouwen ook getroffen nieren met urineleiders, blaas, urethra.

De meest voorkomende infecties zijn onder andere:

1. Pyelonephritis is een ontsteking in het parenchym en de nier, pijnlijk, gepaard gaande met koorts, misselijkheid, zwakte en koude rillingen.
2. Cystitis is een van de meest voorkomende infecties. Het manifesteert zich door frequent urineren, bloed in de urine, na ontlasting is er een gevoel van onvolledige lediging en er zijn hevige pijnen aanwezig.
3. Urethritis treedt op wanneer ontstekingen van de urethra, tijdens deze periode van lediging pijnlijk worden, pus kan worden vrijgegeven.

De meest effectieve manier om de ziekte van het urinewegstelsel te bestrijden is om een ​​antibioticum te nemen dat pijnlijke onplezierige gevoelens verlicht, het mogelijk maakt om regelmatig te worden geleegd en gynaecologische pathologieën te elimineren. In dit geval is het antibioticum geen universele remedie voor alle ziekten, het werkt in combinatie met crèmes, zalven, afkooksels van kruiden.

De meest effectieve antibiotica

Neiging tot urineweginfecties bij vrouwen wordt verklaard door de anatomische structuur van de organen, de korte urethra, de nabijheid van de vagina en de opening van de anus. Bij mannen daarentegen vinden de lange urethra dus pathogene processen in de lagere urinewegen plaats, die prostatitis veroorzaken. Onder invloed van antibiotica worden de ziekteverwekkers vernietigd, de resterende medicijnen kunnen als hulpmiddel dienen.

Breedspectrumantibiotica voor infecties van het urogenitale systeem omvatten:

Penicillines. Bacteriedodende geneesmiddelen die de microbiële wand vernietigen als gevolg van eiwitsynthese. Preparaten van natuurlijke oorsprong, gericht op de vernietiging van gram-negatieve bacteriën.

Halfsynthetische medicijnen. Deze omvatten amoxicilline, oxacilline, ampicilline, carbenicilline. De groep van aminopenicillines is 25-30% gevoelig geworden voor antibiotica, dus de resterende 70-75% maken het mogelijk om om te gaan met gevoelige bacteriën in de urine, secreties van de urethra. Met ampicilline of amoxicilline is de opname uit het lichaam enkele uren.

Door remmers beschermde geneesmiddelen zoals flemoklav, unazin, ampisid, augmentin of amoxiclav.

Gecombineerde preparaten van semi-synthetische en inhibitor beschermd.

Een aantal cefalosporinen behoort tot semi-synthetische verbindingen, die zijn verdeeld in 4 generaties. Geneesmiddelresistentie neemt toe met elke generatie. Ze worden gebruikt als penicillines niet helpen, maar ze worden slecht opgenomen in het maagdarmkanaal.

De eerste generatie omvat cefalexine en cefazoline, die intraveneus en intramusculair worden toegediend, evenals cefadroxil in de vorm van poeder en capsules. Ze worden zelden voorgeschreven, omdat ze voornamelijk reageren op blaasontsteking. Niet geschikt voor syfilis, gonorroe, chlamydia.

De tweede generatie wordt vertegenwoordigd door cefuroxim en cefaclor, maar ze zijn niet zo effectief als de derde generatie cefalosporines.

De derde generatie wordt gekenmerkt door het populairste medicijn van deze groep: ceftriaxon, cefixime, ceftibuten, cefotaxime. De medicijnen vernietigen de veroorzakers van gram-negatieve bacteriën, zijn effectief bij cystitis, syfilis en pyelonefritis.

Ceftriaxon wordt voorgeschreven voor de behandeling van het urogenitale systeem van vrouwen en mannen, omdat het een populair antibioticum is van de subgroep cefalosporines. Een universeel medicijn met een breed werkingsspectrum behandelt dergelijke urogenitale infecties als pyelitis, prostatitis of cystitis en hun chronische vormen. Het is bestand tegen anaerobe bacteriën en gram-positieve bacteriën en wordt ook voorgeschreven voor het niet actief zijn van een aantal penicillines en aminoglycosiden. De wijze van toediening is intramusculair en intraveneus. Als er serieuze aanwijzingen zijn, wordt deze toegekend aan kinderen, zwangere vrouwen. Het nadeel is dat het medicijn geen interactie heeft met het weefsel van de prostaatklier, daarom is het niet geïndiceerd voor mannen met bacteriële prostatitis.

Cefepime, een geneesmiddel dat wordt gebruikt bij de behandeling van complexe ziekten van het urogenitale kanaal, behoort tot de vierde generatie. Het systeem van de urineleiders wordt beïnvloed door bacteriële prostatitis, urethritis of ontsteking van de nieren en aanhangsels, dus het is belangrijk om cefepime te gebruiken, waarvan de belangrijkste contra leeftijd is tot 12 jaar.

Tetracycline-serie. Geneesmiddelen kunnen laesies van Escherichia coli behandelen, maar kunnen niet met staphylococcus aureus omgaan. Geneesmiddelen zijn niet in staat om stafylokokken te bestrijden, maar zijn effectief tegen Escherichia coli. Voor infecties worden tetracycline, chloortetracycline of oxytetracycline gebruikt, afhankelijk van de pathologie, chlamydia, mycoplasma, gonococcus of ureaplasma.

Fluoroquinolonen in de vorm van ofloxacine of ciprofloxacine worden gebruikt om bacteriële prostatitis te behandelen. Vrouwen met blaasproblemen, urethritis, blaasontsteking of pyelonefritis krijgen levofloxacine of morfloxacine voorgeschreven. Gecontra-indiceerd bij kinderen, zwanger, omdat het groeiachterstand en botten veroorzaakt.

Nolitsin of norfloksatsin heeft een sterk bactericide effect, is een populaire medicijn van de moderne geneeskunde. Het is niet verslavend en leidt tot de snelle vernietiging van schadelijke micro-organismen. Indringend in het mannelijke of vrouwelijke lichaam, wordt het medicijn snel geabsorbeerd en uitgescheiden uit het lichaam, zonder schade toe te brengen aan het zenuwstelsel en de botten. Het is niet aan te raden om het medicijn in combinatie met maagzuurremmers te gebruiken, omdat dit de absorptie in het lichaam voorkomt. Nolitsin wordt aanbevolen voor dysenterie of salmonellose, yersineose, infecties van de bovenste luchtwegen.

Aminoglycosiden. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, omdat ze toxische effecten kunnen veroorzaken. Gebruikt om nosocomiale infecties en endocarditis te behandelen. In gevallen van tuberculose wordt streptomycine of kanamycine voorgeschreven.

Macrolidegroep. De meest voorkomende zijn azithromycine, clarithromycine, erytromycine en roxithromycine. Vanwege de lage gevoeligheid voor gramnegatieve bacteriën worden geneesmiddelen het vaakst voorgeschreven in het geval van niet-gonococcale urethritis.

Infecties van het urogenitale systeem bij vrouwen worden alleen behandeld met breedspectrumantibiotica, hiervoor wordt een geschikte groep bepaald, aanbevelingen worden door de arts gegeven.

Geneesmiddelen voorgeschreven voor urinewegaandoeningen

Antibiotica voor infecties van het urogenitale systeem dragen bij tot de vernietiging van bacteriedodende organismen, maar de meest voorkomende vrouwelijke pathologieën zijn:

De diagnose endometritis overvalt vaker de meisjes in de vruchtbare leeftijd, waarbij de baarmoederslijmvliesontsteking is en infectie plaatsvindt via het genitaal kanaal. Antibiotica worden gebruikt voor de behandeling van urineweginfecties, met name endometritis:

• uit de penicilline-serie - ampicilline, amoxine, ecobol;
• uit tetracyclines - tetracycline, doxyciline;
• fluoroquinolonen worden vertegenwoordigd door ofloxin, zanocine en tarivom;
• De groep van cefalosporinen wordt weergegeven door cefotoxine, cefazoline.

Sommige moderne meisjes geven niet voldoende aandacht aan abortussen, omdat ze de belangrijkste oorzaak zijn van cervicitis of cervicale ontsteking. Antibiotica helpen ontstekingen te verlichten:

• Macroliden, namelijk azithromycine, vilfaren solutab of erythromycine, sumamed, rulid;
• Van de categorie van penicillines is het amoxiclav, ecobol en amossin.
• Fluoroquinolonen worden vertegenwoordigd door ofloxin, levostar, zanocine, tarivom.

Colpitis is een van de meest voorkomende pathologieën van het urogenitale systeem, gemanifesteerd door een ontsteking van de vaginale wanden.

Antibiotica voor de behandeling van colpitis:

• Ceftriaxon en cefixime worden gebruikt onder cefalosporinen;
• Ekoklav van een aantal penicillines;
• Levofloxacine en ciprofloxacine uit fluoroquinolonen;
• Van macroliden geschikt rulid;
• Clindamycine uit de groep van lincosamiden.

Bijwerkingen en contra-indicaties

De urinewegen van mannen zijn minder vatbaar voor infecties dan vrouwen, maar de bijwerking is hetzelfde. Acceptatie van moderne medicijnen voor urineweginfecties ontslaat de patiënt niet van bijwerkingen, maar ze moeten bekend zijn om ernstige complicaties te voorkomen, maar het lezen ervan zal hen zeker waarschuwen voor zelftoediening.

1. Plotselinge allergische reacties in de vorm van anafylactische shock.
2. Rash.
3. Migraine.
4. Duizeligheid.
5. Zwakte en vermoeidheid.
6. Temperatuurstijging.
7. Trombocytopenie.
8. Tromboflebitis.
9. Candidiasis.

Contra-indicaties bij opname:

1. Individuele intolerantie voor het medicijn door het lichaam.
2. Nierfalen.
3. Zwangerschap in de meeste gevallen, omdat het antibioticum een ​​toxisch effect heeft op de foetus.
4. Borstvoeding.
5. De leeftijd van het kind. Alleen bepaalde soorten medicijnen kunnen op voorschrift aan kinderen worden gegeven.

Schade aan een blaas, een urethra, aanhangsels, een vagina of een baarmoeder worden niet behandeld door een universele remedie, alleen de behandelende arts kan medicijnen kiezen. Urogenitale infectieziekten worden in de meeste gevallen gediagnosticeerd op basis van testresultaten, maar de eerste vereisten kunnen ernstige jeuk en pijn in de onderbuik zijn. De grootste fout van vrouwen is een poging om zelfmedicatie te starten zonder een arts te raadplegen, wat kan leiden tot ernstige complicaties in de vorm van tromboflebitis, leukopenie, oedeem en huiduitslag.