In tegenstelling tot een conventionele katheter ingebracht door de urethra, wordt een blaascystostomie rechtstreeks via de buikwand in de urineblaas tot stand gebracht. Een dergelijke speciale buis wordt gebruikt voor de directe verwijdering van urine van de urine naar het urinoir. Een speciaal apparaat wordt gebruikt in het geval van pathologie of schade aan het urinekanaal, wanneer urine niet op een andere manier kan worden verwijderd.

Wat is een cystostomie?

Bij afwezigheid van pathologie ondergaat onafhankelijke urine onafhankelijke beweging door het urinestelsel en wordt deze vrijelijk uit het lichaam verwijderd. Deze beweging wordt vanuit de nieren via de urineleiders in de blaas uitgevoerd en vervolgens via de urethra uitgescheiden. Wanneer een overtreding optreedt in het urogenitale systeem, dat normaal urineren beïnvloedt, wordt een drainagesysteem (katheter) tot stand gebracht. Hierop wordt de beweging van urine uitgevoerd. Cystostomie - een speciale buis ingebracht door de incisie van de buikwand in de blaas, dient als een kunstmatig systeem dat de urinewegen vervangt.

Vanwege de fysiologische eigenschappen van het lichaam bij mannen, wordt de installatie van het urineapparaat veel vaker uitgevoerd.

Indicaties voor gebruik

In het algemeen gebruiken artsen voor ziekten van het urinestelsel een holle buis die door het urethrakanaal wordt ingebracht. Cystostomie in de blaas ingesteld wanneer:

De blaascyste is ingesteld op verwondingen, obstructie, urinestasis, na complexe operaties.

• chirurgie is vereist in de urethra.
• het kanaal raakte gewond, waardoor het onmogelijk was om de urine via het urinekanaal te verwijderen;
• er is een acute schending van de urine-uitstroom;
• er is een obstructie (disfunctie van spierweefsel, een vergrote prostaatklier);
• kunstmatige urine-uitscheiding door een speciale buis vereist een lange periode.

Terug naar de inhoudsopgave

Contra-indicaties voor cystostomie van de blaas

In bepaalde gevallen is de installatie van cystostomie niet mogelijk. Er zijn 2 soorten contra-indicaties voor een dergelijke procedure. Manipulatie wordt niet uitgevoerd met dergelijke pathologieën:

• kankers in het urinestelsel of in nabijgelegen organen;
• defecten - kenmerken van de structuur van het urinaire orgaan, wanneer het onmogelijk is om het orgel te visualiseren of te palperen voor de uitvoering van de procedure.

Met de volgende pathologische afwijkingen kan de arts beslissen over de mogelijke installatie van een cystostomie:

• slechte bloedstolling;
• na operaties in de buik;
• prothetisch bot, kunstmatig weefsel in het bekkengebied.

Terug naar de inhoudsopgave

De procedure voor het installeren van cystostomie

Alle manipulaties worden uitgevoerd met behulp van pijnstillers op de plaats van de incisie. Er is geen noodzaak voor verdere ziekenhuisopname van de patiënt. De operatie vindt plaats in verschillende fasen:

Het belang van goede zorg

Voor cystostomie heeft u de volgende zorg nodig:

• inlaat verwerking;
• blaas wassen;
• vervanging van het apparaat.

U kunt het apparaat thuis afhandelen en doorspoelen. De vervanging ervan is alleen mogelijk in een medische instelling. Het wordt 1 keer per maand gehouden. Door dagelijkse manipulatie is de verwerking van het gebied rond de incisie. Gebruik hiervoor:

• een wattenstaafje gedrenkt in waterstofperoxide om het gebied waar de buis in contact komt met de huid direct te behandelen;
• de huid rondom ontsmetten met alcohol of speciale oplossingen;
• overlappen bandage.

Wassende cystostomie vindt plaats afhankelijk van de kleurverandering van urine, meestal 1 keer in 2-3 dagen. Om dit te doen, koppelt u de urinezak los en giet u een antiseptische oplossing van 40 ml door een buis met behulp van een speciale spuit. Deze manipulatie wordt verschillende keren uitgevoerd totdat de kleur van de uittredende vloeistof transparant wordt. Sluit vervolgens het bad aan.

Zorg voor een cystostomie van de blaas vereist externe sanitaire voorzieningen, wassen en vervangen van het apparaat.

Om de normale urinestroom te herstellen, moet u het urinestelsel trainen. De blaastraining verloopt in fasen:

• periodieke compressie van het drainagesysteem;
• de buis losmaken;
• probeert normaal te plassen.

Terug naar de inhoudsopgave

Verwijdering van cystostomie

De procedure wordt uitgevoerd wanneer de uitstroom van urine volledig is hersteld. Het verwijderen van het apparaat gebeurt in het ziekenhuis als een ziekenhuis. Deze procedure bestaat uit verschillende fasen:

1. het gebied rond de katheter is bewerkt en vrijstaand urinoir;
2. met behulp van een speciale klem wordt de katheter vastgeklemd om de afgifte van vloeistof te stoppen;
3. trek cystostam voorzichtig uit de holte van de blaas.

Als de wond er normaal uitziet, wordt deze op een speciaal verband gelegd of genaaid. Het geneest alleen. Als er ettering is, zijn aanvullende therapeutische maatregelen nodig voor de behandeling en genezing. Het verwijderen van een cystostomie kost niet veel tijd, na de operatie kan de patiënt onmiddellijk het ziekenhuis verlaten.

Mogelijke gevolgen

Complicaties na deze procedure kunnen veroorzaken:

• onjuiste zorg voor cystostomie;
• pijp allergie;
• ontwikkeling van infectieuze purulente laesies;
• ontstekingsproces;
• bloeden en perforatie van de dikke darm.

Vaak veroorzaakt de installatie van cystostomy de gevolgen van een psychologische aard. Vanwege aanhoudend ongemak kan de procedure leiden tot depressie. Het is belangrijk om te weten dat dit apparaat levens redt en dat het alleen wordt geïnstalleerd als er geen andere manier is om het probleem op te lossen.

Cystostomy van de blaas bij mannen - wanneer te zetten?

Het proces van het verwijderen van urine wordt uitgevoerd door de sfincter te verminderen wanneer deze een bepaald niveau van volheid van de urethra van de blaas bereikt. Een man voelt op dat moment de drang om te plassen.

Sommige ziekten veroorzaken een schending van dit proces. Man blaascystostomie is een van de meest effectieve methoden om dit probleem op te lossen.

Wat is het?

Cystostomie is een chirurgische ingreep, waarbij een speciale inrichting in de vorm van een buis voor het verwijderen van urine in de mannelijke blaas wordt ingebracht.

Het apparaat wordt ingebracht via het schaamgedeelte in het voorste deel van de buik en bevestigd aan het urinoir.

Bij langdurig dragen van een cystostomie, is het noodzakelijk om het regelmatig te vervangen, wat alleen door een arts moet worden gedaan.

Als er een neiging tot herstel bestaat, kan de buis volledig worden verwijderd, maar hiervoor moeten er concrete indicaties zijn.

Wanneer ingesteld - metingen

De noodzaak om een ​​cystostomie te installeren vindt plaats wanneer een man ziekten heeft van het urogenitale systeem, waarbij er sprake is van een schending van het proces van urineren of voor het uitvoeren van enkele chirurgische procedures wanneer het installeren van een katheter onmogelijk is.

Artsen kunnen cystostomie voorschrijven als middel om de conditie van de patiënt te verlichten tijdens de duur van zijn onderzoek en om de redenen voor de moeilijkheid om de urethra te verwijderen te achterhalen.

Indicaties voor de installatie van cystostomie zijn de volgende ziekten:

• prostaatadenoom;
• abnormaliteiten van de structuur van organen die bij het urineren zijn betrokken;
• de vorming van valse urethrakanalen;
• progressie van nierfalen;
• schending van perifere of centrale innervatie van het bekken;
• verwondingen van de urethra, vergezeld van schade aan de slijmvliezen van de urethra;
• de schijn van valse drang om te plassen, vergezeld van ongemak en pijn;
• de vorming van blaasstenen;
• de noodzaak van langdurig gebruik van het drainagesysteem;
• disfunctie van de sluitspier;
• de aanwezigheid van neoplasmata in het urogenitale systeem (behalve voor kwaadaardige tumoren);
• de noodzaak om meerdere katheterisatie uit te sluiten;
• infectie van de urethra;
• obstructie van de blaas;
• de aanwezigheid van overmatige hoeveelheden stenen in de urinewegen;
• de vorming van contracturen van de blaashals;
• geestesziekte, waarvan de progressie een vertraging of gebrek aan controle over het plassen veroorzaakt;
• voorbereidende fase voor het uitvoeren van operaties op de organen van de buikholte of het urogenitale systeem.

naar inhoud ↑

Hoe zich voor te bereiden op de procedure en hoe te installeren?

Het installeren van een cystostomie is gecategoriseerd als een chirurgische ingreep en impliceert de naleving van bepaalde voorbereidingsregels.

Een man moet een uitgebreid onderzoek ondergaan en verschillende soorten tests doorstaan ​​om zijn algemene gezondheidstoestand te bepalen. Vóór de operatie wordt het haar op het schaamdeel noodzakelijkerwijs verwijderd. Een man kan een dergelijke procedure alleen uitvoeren.

De voorbereidende fase van de installatie van cystostomie omvat de volgende procedures:

• bloedtest om het suikergehalte te bepalen;
• coagulatie;
• bepaling van PSA-niveaus;
• algemene bloed- en urine-analyse;
• urinekweek;
• urethrale uitstrijk;
• een bloedtest voor HIV, hepatitis en syfilis;
• bloedstollingstest.

Op de dag van de operatie wordt het aanbevolen om de blaas met voldoende vloeistof te vullen. Uit het gebruik van koolzuurhoudende dranken moet koffie of sterke thee worden afgestaan.

U kunt niet oefenen voor de procedure cystostomie.

Afhankelijk van het type ziekte dat de patiënt heeft, kunnen de artsen individuele voorbereidingsmaatregelen voor de operatie voorschrijven.

Techniek van de installatie van cystostomy:

• de operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie;
• de holte van de blaas is gevuld met Furacilin-oplossing door een katheter;
• een chirurg brengt een Foley-katheter in door een incisie aan de voorkant van de buik;
• de trocart wordt verwijderd en alleen de katheterbuis blijft in de blaasholte;
• de buis wordt opnieuw gevuld met Furacilin-oplossing;
• de chirurg fixeert de buis met een speciale techniek.

naar inhoud ↑

Kenmerken van zorg en preventie van complicaties

Na het installeren van een cystostomie, moet u een aantal regels voor de verzorging van de blaas volgen. Anders kunnen complicaties optreden.

De gevolgen van onjuiste verzorging zijn de vorming van bloedstolsels, het rimpelen van de blaas of verstoring van de werking van de buis, waardoor herhaalde problemen bij het urineren optreden.

Wat moet de maat zijn van de blaas in de normale versie van ons artikel.

De huid rond de plaats van installatie van cystostomie moet regelmatig worden gewassen met gekookt water, oplossingen van Furaciline of kaliumpermanganaat. Je kunt dit gebied behandelen met genezende zalven.

Bij het dragen van een cystostomie, moeten de volgende aanbevelingen in acht worden genomen:

• reiniging van de buis en urinoir moet regelmatig worden uitgevoerd;
• je kunt geen bad nemen of zwemmen nadat je een cystostomie hebt geïnstalleerd;
• hygiëne wordt uitgevoerd door te douchen;
• in de aanwezigheid van bloeden of ontladen van vloeistof uit de uitlaat, is het noodzakelijk om een ​​steriel verband te dragen;
• naleving van het drinkregime wordt volledig uitgevoerd (ten minste twee liter water per dag);
• het urinoir moet altijd onder de blaas zitten;
• de katheter en het urinoir moeten minstens één keer per week worden vervangen;
• Overvul het urinoir niet.

naar inhoud ↑

Wat moet de blaas doorspoelen met cystostomie?

De slangwasprocedure omvat de volgende stappen:

1. voor het uitvoeren van het wassen van een cystostomie is het noodzakelijk om een ​​buis los te maken van een urinoir;
2. 3% boorzuuroplossing wordt geïnjecteerd in de buisopening (met behulp van de spuit van Janet);
3. een enkele dosis van de oplossing mag niet groter zijn dan 40 ml;
4. na het inbrengen van de gespecificeerde hoeveelheid oplossing wordt de injectiespuit losgemaakt en wordt de vloeistof in de houder afgevoerd;
5. de wasprocedure moet worden herhaald totdat de vloeistof helder is.

De meeste patiënten op de plaatsen van incisie van de huid observeerden de afgifte van karakteristieke vloeistof. Om infecties te voorkomen, is het noodzakelijk speciale verbanden te gebruiken. Eerst wordt de incisieplaats behandeld met een antiseptische zalf.

Vervolgens wordt een speciaal verband, geïmpregneerd met een antisepticum (verkocht in de apotheek) aangebracht en vastgezet met een medische pleister. Dressing kan onafhankelijk worden uitgevoerd, maar het moet regelmatig worden uitgevoerd.

Mogelijke complicaties

In de meeste gevallen hebben patiënten een verhoogde gevoeligheid op het gebied van de cystostomie-installatie, gepaard gaand met pijn.

Ongemak kan meerdere dagen of langer aanhouden. In aanwezigheid van enkele individuele kenmerken van het lichaam van een man of als gevolg van onjuiste verzorging van het apparaat, ontstaan ​​complicaties.

Complicaties na het installeren van een cystostomie kunnen de volgende toestanden zijn:

• ettering en infectie van de plaats van cystostomie;
• ontstekingsprocessen in de blaas;
• ontwikkeling van cystitis;
• schade aan sommige delen van de darmen;
• trauma aan de bloedvaten;
• ontwikkeling van prostatitis;
• allergische reactie;
• bloeden op de site van de buisinstallatie;
• ontwikkeling van acute pyelonefritis.

naar inhoud ↑

Verwijdering van cystostomie - hoe te verwijderen?

De procedure voor het verwijderen van cystostomie mag alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus.

De noodzaak om het apparaat te verwijderen ontstaat bij volledig herstel van de blaas.

In de meeste gevallen wordt de procedure enkele maanden na installatie van de buis toegewezen en in verschillende fasen uitgevoerd. Voordat een cystostomie wordt verwijderd, moet een man opnieuw worden getest en op ontsteking worden onderzocht.

Het buisextractieproces omvat de volgende acties:

• de huid rond de uitlaat wordt behandeld met antiseptische oplossingen met alcohol;
• de urinecollectietank is losgekoppeld van de buis;
• de katheter wordt geblokkeerd door een speciale klep;
• de arts verwijdert de katheter uit de holte van de blaas;
• het gevormde gat wordt behandeld met antiseptica en afgesloten met een steriel verband;
• de wond geneest alleen, maar in sommige gevallen gebruiken artsen de hechttechniek.

naar inhoud ↑

Hoe de blaas uit te oefenen met cystostomie?

Het trainen van de blaas met cystostomie is verplicht, maar het is noodzakelijk om met de implementatie ervan te beginnen na overleg met een specialist.

Het belangrijkste doel van deze procedure is om de samentrekbaarheid van de blaas te behouden en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Deskundigen kunnen het begin van trainingssessies ten minste vanaf de derde en maximum vanaf de zevende dag na de operatie aanbevelen. De belangrijkste factor in dit geval zijn de individuele kenmerken van het mannelijk lichaam en de reden voor de chirurgische ingreep.

Blaastraining omvat de volgende stappen:

• de urinebuis moet worden afgeknepen;
• wanneer een natuurlijke aandrang tot urineren optreedt, wordt de bocht geëlimineerd;
• Het is noodzakelijk om dergelijke trainingen meerdere keren per dag uit te voeren.

U mag een bezoek aan de arts niet uitstellen als u tijdens het dragen van een cystostomum negatieve symptomen ervaart.

Deze omvatten een plotselinge toename van de lichaamstemperatuur, ernstige pijn in het gebied van de blaas, die lijkt op spasmen, tekenen van ontsteking van de huid rond de uitlaat of het optreden van bloedverontreinigingen in de urine.

Hoe een cystostomie thuis te vervangen, ontdek de video:

Vader stopte de buis in de blaas

Welkom! Mijn vader (81 jaar oud) 2 weken geleden had een beroerte (hij was al constant in bewustzijn, hij gaat zitten, beweegt), op die leeftijd was urineren al moeilijk (langzaam, maar het gebeurde), 4 dagen na de beroerte (hoewel hij een beetje dronk) ging naar het toilet, nodigde de chirurg uit, hij stak de buis in, maar ze kwam niet in de blaas terecht, adviseerde naar het ziekenhuis te worden gebracht om de bel te doorboren en de buis in te brengen omdat hij zei dat hij kon barsten. Ze namen me mee, ze zeiden dat ze ongeveer 1,5 liter urine hadden gegoten (gebeurt het zoveel?) En dat je geen luiers moet dragen! Maar thuis bleek dat urine ook rond de buis en de gaten in de maag stroomt, en ook bij het wassen van de buis stroomt er zout uit het gat door de maag! Ter informatie: om de niet-passage van urine te elimineren, werd de vader doorboord met een antibioticum (op de een of andere manier op de centrale as genoemd).
vragen:
1) gebeurt het altijd dat alles uit een gat stroomt, of is er iets verkeerd gedaan?
2) hoe de buis te spoelen en moet ik deze oplossing verwarmen tot 36-37 graden?
3) waar te lezen over dit alles, hoe goed te spoelen, dan welke maatregelen om te zorgen voor steriliteit?
4) is het mogelijk om, als dit niet correct wordt gedaan, dit gat dicht te naaien en opnieuw en correct te maken?
5) knijp in de buis zodat hij op de gebruikelijke manier probeerde naar het toilet te gaan, maar de urine sijpelt nog steeds uit het gat, hoe kan hij terugkeren naar zijn normale toestand?
6) Zijn er middelen om de drang om te urineren te stimuleren?

Doctor's antwoord

1. In de vroege postoperatieve periode na het aanbrengen van een epicystostomie, kan urine langs de drainage (urinaire fistel) lekken. Over het algemeen zal er binnen enkele maanden een suprapubische fistel ontstaan ​​die ervoor zorgt dat urine niet langs de drainage kan stromen.

2. Volgens de moderne vereisten worden urine-afvoeren niet gewassen. Bij het doorspoelen van de blaas is er een groot risico op katheter-geassocieerde urineweginfectie. Als de afvoer niet werkt, moet deze worden vervangen en niet worden gespoeld. In moderne omstandigheden is een Foley-katheter (met een opblaasbare balonchik) geïnstalleerd als een suprapubische drainage en geen Petzer-katheter. Tegelijkertijd kan de Foley-katheter na de training zowel door de patiënt als door zijn familie worden vervangen.

3. Het is beter om de katheter niet door te spoelen (zie punt 2).

4. In de regel vormt zich een normale fistel zonder de noodzaak van aanvullende chirurgische correctie. In zeer zeldzame gevallen is re-chirurgische interventie vereist.

5. Knijp de drainage (katheter) niet in tot een sish gevormd is.

6. Er is. Het hangt allemaal af van de oorzaak van de schending van de uitstroom van urine. ie urologisch onderzoek is noodzakelijk.

Suprapubische katheter of cystostomie van de urineblaas bij mannen: regels en eigenaardigheden van zorg voor de urinedeviatiekoker

Cystostomie is een speciale buis voor het verwijderen van urine. Een product wordt gebruikt als de blaas om wat voor reden dan ook niet in staat is om met deze functie om te gaan en de katheter is verboden om te gebruiken. De cystostomie wordt rechtstreeks in de blaas van de patiënt geplaatst via de buikwand.

In een normale toestand, wanneer de blaas gevuld is, komt er een signaal naar de hersenen, ontspant de sluitspier, stroomt urine door de urethra. Er zijn een aantal ziekten waarbij de hersenen geen signaal ontvangen, de blaas gevuld is en de persoon niet weet. Deze toestand is uiterst gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de patiënt. Cystostomie helpt dit probleem op te lossen.

Indicaties voor gebruik

Cystostomie is een speciale buis die wordt gebruikt om urine direct uit de blaas te verwijderen. Om het apparaat te installeren, wordt een operatie uitgevoerd onder algemene anesthesie, wat een kleine snede in de buikholte betekent.

De bewerking wordt toegewezen in de volgende gevallen:

• Er zijn contra-indicaties voor de installatie van de katheter / de patiënt kan deze operatie niet zelfstandig uitvoeren. Ook wordt cystostomie gebruikt voor patiënten die langdurig gebruik van het drainagesysteem nodig hebben;
• verschillende urethrale letsels, schade aan de penis van de patiënt;
• de man heeft urinaire problemen (er is een onvrijwillige vertraging);
• prostaatadenoom;
• abnormaliteiten van de structuur van de urinewegen, geslachtsorganen bij een patiënt;
• de aanwezigheid van formaties in de urineleiders;
• aanstaande abdominale chirurgie;
• de aanwezigheid van grote stenen in de urinewegen, waardoor de normale stroom urine wordt verstoord;
• chirurgische ingrepen die het gebied van de urethra beïnvloeden;
• het onvermogen van een persoon om het plassen te beheersen als gevolg van de aanwezigheid van een psychische aandoening.

Zelfstandig beginnen met het gebruik van het apparaat is ten strengste verboden. Het gebruik van een cystostomie wordt voorgeschreven door een arts, rekening houdend met de indicaties voor deze operatie, mogelijke contra-indicaties.

Zie de lijst en kenmerken van antibiotica voor ontsteking van de nieren bij vrouwen en mannen.

Aanwijzingen voor het gebruik van Palin voor cystitis worden op deze pagina beschreven.

In welke gevallen kan het apparaat niet worden gebruikt

Het apparaat heeft veel voordelen ten opzichte van de katheter, maar er zijn gevallen waarin het gebruik van een cystostomie ten strengste verboden is:

• kwaadaardige tumoren in de urineleiders;
• kenmerken van de structuur, de locatie van de blaas, die het zicht tijdens onderzoek afsluit, palpatie voelt niet de duidelijke grenzen van het lichaam.

Relatieve contra-indicaties zijn onder meer:

• verminderd niveau van bloedstolling bij een patiënt (de aanwezigheid van een cystostomie kan leiden tot bloeden, overvloedig bloedverlies);
• de patiënt heeft protheses in de heup;
• geschiedenis van de operaties van de patiënt in het onderste kwadrant van de buik.

Voor- en nadelen

De vele voordelen van het apparaat maken het gemakkelijk in gebruik, effectief voor het verwijderen van urine uit de blaas:

• cystostomie is gemakkelijk te verzorgen;
• installatie, die in het abdominale gebied wordt opgezet, staat niet toe dat de buis uitvallen, de urinewegen beschadigen;
• het product interfereert niet met de intimiteit van een man;
• als de externe buis verstopt is, is er nog een uitgangsurine - door het urethrakanaal;
• de procedure is omkeerbaar, de plaats van de cystostomie zal snel groeien, de functie van zelfplassen kan worden hersteld door enkele oefeningen te doen.

Elk apparaat heeft verschillende nadelen, suprapubische katheters zijn geen uitzondering:

• sommige patiënten hebben een verhoogde gevoeligheid rondom het verankeringsgebied van het product. Na een paar dagen verdwijnt het ongemak bij 95% van de patiënten;
• in sommige gevallen klagen patiënten over spasmen van de blaas, urethra;
• bij overgewicht is de suprapubische katheter verboden;
• de plaats van bevestiging van een cystostomie kan lekken, bij sommige patiënten is het proces tijdelijk (duurt maximaal twee weken), andere moeten een speciaal verband rond de buis aanbrengen;
• permanente katheters die direct in de blaas worden ingebracht, leiden vaak tot infectie dan klemmen aan de penis (met incontinentie) of zelfuithardend;
• met onjuiste zorg kan een cystostomie verstopt raken, wat leidt tot complicaties.

Installatie proces

Cystostomie kan op verschillende manieren worden geïnstalleerd: op afspraak, indien absoluut noodzakelijk. In elk geval moet je je voorbereiden voor de operatie, anders kan complicaties niet worden voorkomen.

Voorbereiding op een operatie

Het installeren van de suprapubische katheter wordt cystostomie genoemd. Om de effectiviteit van de procedure te verhogen voordat deze nodig is, is speciale training vereist.

aanbevelingen:

• slagen voor de tests voorgeschreven door de arts (een specifieke lijst van studies hangt af van de specifieke kenmerken van de ziekte);
• op de dag van de operatie wordt aanbevolen om veel water te drinken, de blaas uit te rekken;
• weigeren lichamelijke inspanning, dranken die de blaasslijmvlies (koffie, koolzuurhoudende dranken) irriteren.

Leer cranberry jelly voor de nieren maken en hoe je het moet nemen.

Over de mogelijke oorzaken en behandeling van pijn na het plassen bij vrouwen staat op deze pagina.

Volg de link http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html en bekijk een lijst met antibiotica voor blaasontsteking bij vrouwen.

Voortgang van de procedure

Momenteel worden meestal twee methoden voor cystostomie gebruikt: trocar en open cystostomie. De laatste optie wordt zelden gebruikt. Trocar-chirurgie vereist het gebruik van trocars, die in het suprapubische gebied worden geïnjecteerd. De incisieplaats wordt behandeld met een antisepticum, de buikholte wordt gedurende 30 mm weggesneden en vervolgens wordt een trocart met een buis ingebracht. Het systeem wordt op de huid genaaid, de rest van het product wordt op de juiste plaatsen bevestigd (buik, dij met medische tape).

De eerste keer dat de katheter acht weken na installatie wordt vervangen. Neem hiervoor contact op met de kliniek, de verpleegkundige zal helpen de manipulatie uit te voeren. Vervolgens kunt u zelfstandig acties uitvoeren, op de juiste manier zorgen voor de suprapubische katheter.

Mogelijke complicaties

In de meeste gevallen verloopt de installatie van cystostomie soepel, er worden geen bijwerkingen waargenomen.

Onjuiste zorg voor het product, de abnormale structuur van de urinewegen van de patiënt kan tot complicaties leiden:

• de aanhechting van de suprapubische katheter kan etteren, als gevolg van het ontstekingsproces;
• in sommige gevallen een allergische reactie op de stoffen waaruit het hulpmiddel is gemaakt;
• Soms verschijnt er een bloeding in het incisiegebied;
• inflammatoire blaasreacties zijn de meest voorkomende complicaties;
• tijdens de operatie kan het rectum gewond raken als tijdens de procedure de blaas niet volledig was gevuld.

In welke gevallen moet u onmiddellijk een arts raadplegen:

• een verandering in de consistentie, kleur of geur van urine die wordt uitgescheiden (de aanwezigheid van pus, bloeding);
• een sterke toename van de lichaamstemperatuur zonder duidelijke reden;
• gebrek aan uitscheiding van urine (kan duiden op een schending van de integriteit van de buis of het beloop van pathologische processen in de urineleiders);
• het verschijnen van bloedstolsels, bloedingen in het gebied van de suprapubische katheterbevestiging, hun aanwezigheid in de urine.

Het installeren van een cystostomie leidt tot fysiek, mentaal ongemak van de patiënt. Raadpleeg voor de operatie een arts, denk eraan dat het product je leven kan redden.

Cystostomy Care Technique

Was het product, regelmatige zorg ervoor is de sleutel tot de afwezigheid van infectie, de juiste werking van de suprapubische katheter.

Voordat u met de procedure begint, moet u handschoenen dragen en bestaande gereedschappen desinfecteren:

• Verwarm in een waterbad de gewenste oplossing (zilvernitraat of Furatsilin-oplossing) tot 38 graden, type 150 ml van de stof in een injectiespuit;
• koppel de urinebeker los van de katheter;
• Bevestig een spuit aan de katheter, spoel de blaas door en breng de vloeistof naar het urinoir;
• was of neem een ​​nieuwe urinebeker en bevestig deze aan de suprapubische katheter;
• de huid rond elk antisepticum verwerken;
• bevestig een droog antiseptisch verband (verkrijgbaar bij de apotheek). Sommige patiënten geven er de voorkeur aan om altijd een verband te dragen, waardoor lekkage wordt voorkomen;
• antiseptische doekjes hechten een verband of medische pleister op.

Na verloop van tijd zal de procedure niet langer moeilijk zijn, de meeste patiënten kunnen de taak heel snel en zonder problemen afhandelen.

Preventie van complicaties

Hygiëne is het belangrijkste aspect bij het gebruik van een suprapubische katheter. Artsen adviseren patiënten om zich aan bepaalde regels te houden die het leven gemakkelijker maken en de toetreding van infecties voorkomen.

aanbevelingen:

• was de huid op het punt de buis twee keer per dag te bevestigen met warm water en zeep;
• was je handen voor elke manipulatie met cystostomie, behandel je huid met een antisepticum;
• Raak het urinoir niet aan met het toilet, aangezien u het risico op blaasontsteking verhoogt;
• douchen, het bad opgeven, hygiëneproducten gebruiken van natuurlijke ingrediënten zonder geurstoffen en conserveermiddelen;
• elke dag douchen zonder de leidingen te verwijderen;
• voor het spoelen van nieren, urinekanaal, drink minstens twee liter zuiver water per dag;
• "Heup" -riemen voorkomen cystostomieworstelen;
• draag altijd een reserve-katheter bij je, in geval van verlies van de hoofdkatheter, vervang hem binnen 60 minuten en raadpleeg dan onmiddellijk een arts;
• de aanwezigheid van spasmen van de blaas of urethra - een gelegenheid om een ​​arts te raadplegen voor de benoeming van pijnstillers.

Lees meer over de regels voor cystostomie van de blaas, leer van de volgende video:

Voor- en nadelen van cystostomie bij mannen: installatie en verzorging van de blaasdrainage

Bij mannen wordt cystostomie als een extreme maat beschouwd wanneer het onmogelijk is om urine op andere manieren uit de blaas te verwijderen.

De operatie kan gepland of dringend zijn - na de installatie van het systeem wordt de patiënt uitgelegd hoe de zorg voor cystostomie voorkomt, zodat er geen complicaties zijn. Blaaskymstoom bij mannen heeft geen invloed op de levensverwachting, hoewel het aanpassingen maakt in het dagelijks leven van de patiënt.

Wat is cystostomy

Mannen weten meestal niet wat deze cystostomie is totdat ze geconfronteerd worden met de noodzaak om het te installeren. Een cystostomie is de opening tussen de navel en de schaamstreek, een buis wordt er rechtstreeks in de blaas ingebracht - dit is een suprapubische katheter of een epicystostomie.

Deze katheter is comfortabeler, flexibeler, veroorzaakt geen ongemak en geeft een kleiner percentage van de complicaties. Het hele installatieproces duurt ongeveer een uur en wordt onder narcose in de kliniek uitgevoerd.

Voor- en nadelen

Cystostomie als een methode voor urine-uitscheiding heeft zijn voor- en nadelen. Als we het hebben over de voordelen van cystostomie, kunnen we de volgende punten opmerken:

• katheterisatie en evacuatie van de urine door een buis in de buik heeft geen nadelige invloed op de urethra, maar bij langdurige uitscheiding van urine via een gewone katheter, treden complicaties op - hierin krijgt de suprapubische cystostomie beslist winst;
• de locatie van de urethrale ballon nabij de blaashals leidt onvermijdelijk tot verdere lekkage van urine en uitscheiding ervan buiten de externe wanden van de katheter, hetgeen niet optreedt tijdens cystostomie;
• Zorgvuldige omgang met de katheter vermindert het risico van uittrekken aanzienlijk;
• tijdens obturatie van de suprapubische katheter zijn er extra manieren - de uitstroom van urine kan worden aangepast via de urethra (vaak wordt een dergelijke katheterisatie met spoed uitgevoerd als de patiënt het onderhoud van een epicystostomie niet aankan);
• bij het installeren van een suprapubische cystostomie hebben mannen de mogelijkheid om een ​​seksleven te hebben;
• het is gemakkelijker voor patiënten om de katheter op het niveau van de suprapubische zone te houden, in plaats van minder te zorgen voor cystostomie is mogelijk zonder hulp, wat niet het geval is bij katheterisatie via de urethra;
• de procedure voor het toepassen van een cystostomie is niet traumatisch - als een buis wordt verwijderd uit de blaas, blijft er een klein litteken achter na de stoma, bijna onmerkbaar;
• Om de mogelijke gevolgen van verstopping van de buis te voorkomen, kan een suprapubische katheter met grotere diameter worden gebruikt, die niet in de urethra kan worden ingebracht.

Nadelen van de procedure

Cystostomie heeft ook nadelen, die ook moeten worden overwogen bij de installatie ervan:

• bij patiënten op het gebied van het opleggen van cystostomie neemt de gevoeligheid van de huid toe, maar de meeste patiënten merken op dat het ongemak na een tijdje verdwijnt;
• bij onjuist gebruik van een cystostomie bestaat de kans dat de buis in de urethra wordt gedrukt en deze wordt beschadigd, maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam;
• sommige mannen hebben problemen met de installatie met een aanzienlijke lichaamsgewicht, lichaamsvet in het suprapubische gebied;
• de plaats van installatie van de buis wordt soms nat - het is gemakkelijk te verwijderen als u een verband maakt, en bij andere patiënten stopt de bevochtiging vanzelf;
• in zeldzame gevallen veroorzaakt de suprapubische katheter krampachtige samentrekkingen van de blaas;
• er bestaat een risico op verstopping van de slang, dus mannen moeten voorzichtig met het systeem omgaan;
• Volgens sommige patiënten is cystostomie minder handig dan frequente katheterisatie, maar dit standpunt is subjectief.

Indicaties en contra-indicaties

De belangrijkste indicatie voor cystostomie en de installatie van een katheter in het suprapubische gebied is de moeilijkheid om urine te verwijderen door een natuurlijke methode. Deze blaas legt in dergelijke gevallen:

• in geval van verwonding bij een man van de urethra of penis, waardoor urine niet kan worden verwijderd;
• als er een valse urethra aanwezig is;
• als de patiënt een pathologie van de blaashals heeft;
• als langdurige katheterisatie noodzakelijk is om sociale activiteit en intiem leven voort te zetten;
• voor bepaalde categorieën patiënten met beperkte mobiliteit (rolstoelgebruikers);
• als het nodig is om vaak te plassen voor analyse - dit gebeurt via de inlaatklep;
• patiënten die zichzelf niet kunnen katheteriseren.

Contra-indicaties voor de installatie van de urinestoma - de verkeerde locatie van het lichaam, hemofilie in de geschiedenis, de detectie van een tumor in de blaas of direct ernaast. De reden voor het weigeren van het installeren van een stoma kan overgewicht van de patiënt zijn, als dit de normale werking van het systeem belemmert.

Installatie proces

Deze blaas wordt toegepast in een ziekenhuis.

Vóór de operatie leggen de artsen de patiënt uit welke tests moeten worden genomen en hoe ze zich goed kunnen voorbereiden op de procedure.

Voorbereiding op cystostomie

In de meeste gevallen moeten patiënten een eenvoudige voorbereiding op cystostomie ondergaan. De enige uitzonderingen zijn urgente gevallen waarin de operatie dringend moet worden uitgevoerd en het leven van de patiënt ervan afhangt. In dit geval wordt de stoma zonder voorafgaande voorbereiding aangebracht en wordt de patiënt zorgvuldig gecontroleerd op complicaties.

Voor degenen die chirurgie op een geplande manier hebben aanbevolen, schrijven artsen de volgende tests voor:

• compleet bloedbeeld en urine;
• Echografie studie.

Als in de geschiedenis van diabetes de patiënt wordt onderzocht door een gespecialiseerde endocrinoloog. Voordat een chirurgische ingreep wordt uitgevoerd, moet een man veel vloeistof drinken, waarna het orgel wordt gevuld en afgevlakt.

Verloop van de operatie

Het installatieproces vindt plaats onder narcose. Er zijn verschillende manieren om te installeren, die zich onderscheiden door hun trauma. Tijdens laparotomie wordt een incisie gemaakt in de buikwand, waardoor een cystostomie in de holte van de blaas wordt ingebracht. Als de stoma wordt gevormd door een punctie, is het gat vrij klein, maar qua techniek lijkt het meer op een lekke band.

De bewerking wordt uitgevoerd in de volgende volgorde:

• huid in het punctie gebied wordt behandeld met antiseptische;
• een trocar wordt samen met een cystostomie in de gevormde opening ingebracht;
• de trocar wordt verwijderd en de katheter blijft in de blaas. Het verdiept zich ongeveer 2 cm van de wanden van het lichaam tot de opgeblazen ballon;
• de buitenrand is bevestigd aan de huid.

Na de operatie worden de randen van de wond verwerkt. Als laparotomie is uitgevoerd, worden er steken aangebracht en een urinoir bevestigd. Volgens de activiteit van het verwijderen van urine daar, kan men de juistheid van de installatie van een cystostomie beoordelen.

Cystostomy Care

Om ervoor te zorgen dat de handset geen problemen voor een man veroorzaakt en er geen complicaties optreden, is het noodzakelijk om de zorg thuis goed te organiseren. Dit proces is eenvoudig, maar vereist een verantwoorde benadering van de uitvoering van alle acties en strikte naleving van alle aanbevelingen van de uroloog.

Hier zijn enkele richtlijnen die ervoor zullen zorgen dat uw cystostaat schoon blijft:

• Elke manipulatie van de katheter moet beginnen met handen wassen - het is heel gemakkelijk om de infectie te dragen, zelfs als de handen er visueel schoon uitzien;
• als de urinebuidel aan de poot is bevestigd, moet deze worden leeggemaakt wanneer deze tot de helft van het volume is gevuld;
• als de urine niet naar de ontvanger gaat, maar onmiddellijk naar het toilet wordt gestuurd, moet de katheterklep telkens worden afgeveegd;
• huid in de schaamstreek moet twee keer per dag worden gewassen, en vaker indien nodig (bijvoorbeeld bij warm weer, met overmatig zweten)
  Bekijk het verband rond de buis - deze kan worden verwijderd nadat het gat is genezen, maar als de man het verband blijft gebruiken, moet de stof schoon blijven;
• Het is het beste om een ​​douche te kiezen in plaats van een bad als hygiënische procedures voor cystostomie - het kan dagelijks worden ingenomen en de slangen zelf moeten op hun plaats blijven tijdens het wasproces;
  spoel de katheter is noodzakelijk, zonder buigen of rekken, zodat microscheuren niet verschijnen;
• Patiënten moeten elke dag minstens 2 liter water drinken - dit maakt het mogelijk om de nieren te activeren, de urine snel uit het lichaam te verwijderen en de concentratie van zouten in de urine te verminderen, die op het oppervlak van de buis kan worden afgezet en geblokkeerd;
• Gebruik geen grote hoeveelheid vloeistof die de blaas irriteert: koolzuurhoudende dranken, zure verse sappen, koffie en sterke thee, moeten ook worden beschermd tegen constipatie;
  Plakband (chirurgisch pleister) wordt gebruikt om te voorkomen dat de katheter per ongeluk wordt getrokken;
• als de tas aan de dij is bevestigd, moet deze meerdere keren per dag van de ene voet naar de andere worden verplaatst;
• tijdens een lange vakantie of zakenreis, is het aan te raden om de tweede katheter in een steriele verpakking mee te nemen om deze in geval van nood te veranderen;
• in momenten van seksuele activiteit om ervoor te zorgen dat de buis niet beweegt, wennen de mannen aan haar aanwezigheid;
• als een man in het zwembad wil zwemmen, wordt het aangeraden om voor deze tijd het urinoir in een kleinere te veranderen.

Patiënten met cystostomie worden aanbevolen om de blaas te oefenen - dit zal de samentrekkende functie behouden. Spoel de blaas met cystostomie is het beste zwakke mangaan. Als u wast met furatsilina-oplossing, breng dan een concentratie van 0,02% aan.

Mogelijke complicaties

De meest voorkomende complicaties na het installeren van een cystostomie zijn:

• acute ontsteking van de blaas;
• prostatitis;
• acute ontsteking van de urethra;
• nierontsteking;
• verminderde blaastoon;
• teruggooien van urine;
• blaas diverticulum;
• bloeden;
• ureterohydronephrosis.

Hoe complicaties op tijd te herkennen

Complicaties die verschijnen na het installeren van een cystostomie zijn heel natuurlijk. Ze worden geassocieerd met een vertraagde, vergeleken met de norm, evacuatie van urine uit de blaas. Dit veroorzaakt congestie in het lichaam, zwakke activiteit en de lancering van een aantal pathologische processen.

Om complicaties te voorkomen, raden artsen aan de blaas te trainen. De training wordt uitgevoerd na een punctie door trocar op de derde dag na laparotomie - op de zesde dag. In de toekomst zullen, afhankelijk van de frequentie van een dergelijke training, alle aanbevelingen worden gegeven door de arts.

Tegelijkertijd is het belangrijk dat patiënten de indicatoren voor urodynamische controle controleren - ze zullen helpen om de pathologische processen die zijn begonnen te signaleren en deze op tijd te elimineren. Als er een vermoeden bestaat van verminderde urinevorming, moeten patiënten onmiddellijk naar de kliniek gaan, waar een controle-urinemonster wordt genomen, de diagnose wordt gesteld en een passende behandeling wordt gegeven.

Je moet ook speciale aandacht besteden aan de zorg voor cystostomie - als alles correct en tijdig gebeurt, dan zullen er geen complicaties zijn in het proces van het gebruik van de katheter.

Levensverwachting bij de gevestigde cystostom

Vaak zijn patiënten bang om met een katheter te leven om hun gezondheid niet te schaden. Natuurlijk leidt het gat in de huid met een directe ingang naar het inwendige orgaan aanvankelijk bijna tot een toestand van paniek, vooral in het postoperatieve stadium, wanneer de weefsels opgezwollen en pijnlijk zijn.

Niet iedereen denkt dat ze de zorg voor de katheter zelf aankunnen. In feite kunt u zelf voor een blaasstoma zorgen en de katheter heeft geen enkele invloed op de levensverwachting, hoewel deze een speciale relatie met de gezondheid vereist.

Preventie van complicaties

Zoals al eerder vermeld, is de belangrijkste methode van preventie het trainen van het lichaam. Het is ook belangrijk om de hygiënevoorschriften in acht te nemen bij de zorg voor cystostomie, omdat in sommige gevallen complicaties optreden omdat patiënten zich niet aan de basishygiënische regels houden.

De katheter moet tijdig worden vervangen en bij verstopping wordt de slang onmiddellijk vervangen, waarbij de gezondheidstoestand en de eigen sensaties in acht worden genomen. Als de temperatuur stijgt en pijn in de onderbuik optreedt, moet u dringend een arts raadplegen. Geïnstalleerde cystostomie veroorzaakt geen problemen als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt.

Het opleggen van een cystostomie en de installatie van een katheter voor het verwijderen van urine is een serieuze stap, die artsen besluiten bij afwezigheid van een alternatieve behandeling voor de ziekte. Patiënten zouden niet moeten wanhopen - veel mensen leven met cystostomie en leiden bijna dezelfde levensstijl als gezonde patiënten. Maar het gebruik van een katheter maakt het mogelijk voor patiënten om te leven, omdat zonder dit, de urinewegorganen stoppen met werken, zal er bedwelming en de dood zijn.

Voor- en nadelen van epicystische blaas. Tips en trucs voor verzorging

BELANGRIJK OM TE WETEN! De enige remedie tegen cystitis en de preventie daarvan, aanbevolen door onze abonnees! Lees verder.

Voor ziekten die de functie van urineren schenden, moet de patiënt de blaas kunstmatig legen. In de urologie worden voor dit doel katheters gebruikt, die direct in de orgaanholte worden ingebracht en urine intrekken. Een suprapubische katheter wordt vaak gebruikt, voor de installatie waarvan een epicistoma chirurgisch wordt gecreëerd - een doorgaand gat in de onderbuik. Een flexibele rubberen buis wordt in de fistel gestoken, waardoor urine wordt afgevoerd naar het urinoir dat is bevestigd aan de buitenkant van het been of de riem van de patiënt.

Indicaties voor de installatie van suprapubische katheter

Kunstmatige verwijdering van urine door het epicistoma is nodig om verschillende redenen voor patiënten die problemen hebben met het legen van de blaas op een natuurlijke manier:

• acute urologische infectie;
• obstructie (obstructie) van de urethra door letsel, na chirurgische ingrepen;
• aandoeningen van de zenuwregulatie van urineren, ruggenmergpathologie, spierwandatonie;
• diabetes mellitus;
• het effect van bepaalde medicijnen;
• prostaathyperplasie bij mannen, cystocele;
• tijdelijke verzwakking van de blaasfunctie, bijvoorbeeld na operaties.

De katheter wordt lange tijd of tijdelijk geïnstalleerd totdat de functie van natuurlijk urineren is hersteld.

Katheter inbrengen

De chirurgische procedure voor het plaatsen van de suprapubische blaasfistel wordt een epicistotomie genoemd. De naam wordt gevormd door de woorden "epi" - "hoog", "cyste" - "blaas", "tomiya" - "dissectie". Er zijn twee manieren om dit te doen:

• De punctie van de buikwand en de blaas met behulp van een trocar (een dunne holle buis), door de opening waarvan de katheter vervolgens wordt geïnstalleerd.
• Open epicytotomie wordt voornamelijk uitgevoerd vóór de belangrijkste chirurgische interventie voor tijdelijke afvoer van urine. De operatie wordt strikt uitgevoerd op de volledige blaas. Als het orgel niet met urine is gevuld, dan is het gevuld met lucht.

Urine drain

Urine wordt afgevoerd via een speciale katheter die geen fixatie vereist. Het uiteinde is verbonden met een urinoirzak die aan het been of bed van de patiënt is bevestigd. Om verstopping van de buis met urinaire zouten te voorkomen, moet deze regelmatig worden vervangen. Fixatie van de katheter wordt uitgevoerd met behulp van hechtdraden of een ballon met vloeistof. Als het volume van de blaas dit toelaat, kan het urinoir tijdelijk worden losgemaakt door het uiteinde van de katheter te sluiten.

Voordelen van epicistoma

Kunstmatig urineren door het epicistoma is een goed alternatief voor een permanente urethrale blaaskatheter.

• De buis is stevig bevestigd in de buikwand en veroorzaakt geen ernstig ongemak voor de patiënt. De mogelijkheid van vrij verkeer, sport, zelfs intiem leven.
• De urethra is niet onderworpen aan wrijving en letsel.

Het installeren van epitesten stelt u in staat om het mogelijke herstel van de natuurlijke functie van urineren te controleren, en om de blaas te trainen met speciale oefeningen, waardoor de katheter wordt geblokkeerd.

Nadelen en bijwerkingen

In sommige gevallen kan de patiënt bij het installeren van de suprapubische katheter onaangename pijnlijke gewaarwordingen ervaren. Soms is er een overgevoeligheid van de huid rond het epicystoma, vooral in de eerste keer na de operatie. Na verloop van tijd verdwijnen deze symptomen.

• Vloeistofstroming in het epicystoma-gebied kan worden waargenomen. In dit geval moet er een verband rond de buis worden aangebracht.
• De installatie van een suprapubische blaaskatheter bij patiënten met overgewicht is moeilijk.
• Na verloop van tijd raakt de katheterbuis verstopt en moet deze worden gereinigd of vervangen.
• In zeldzame gevallen treden spasmen van de blaas en urethra op.

Voor de behandeling en preventie van cystitis gebruiken onze lezers met succes de beproefde methode. Na het zorgvuldig bestudeerd te hebben, bieden wij het aan je aandacht. Meer lezen.

Epitsistoma is een open poort naar de blaas, dus het is niet verwonderlijk dat patiënten met een katheter vaak verschillende urologische infecties en ontstekingsprocessen hebben.

Zorg voor een epicistoma

Het gebied van de stoma (fistel) moet regelmatig worden behandeld. Als dit niet gebeurt, is de kans groter dat het geïnfecteerd en ontstoken raakt. In het ergste geval komt de infectie in de blaas zelf terecht, met ernstige complicaties tot gevolg.

• Was de handen grondig met zeep en draag steriele handschoenen voor gebruik. Verwijder voorzichtig het oude verband en houd de huid vast. Verwijder de pleister die de katheter bevestigde. Tijdens de visuele inspectie nota van mogelijke zwelling, roodheid, vlekjes, beschadiging van de huid. Dergelijke symptomen moeten aan de arts worden gemeld. Daarna moet je je handen opnieuw wassen en handschoenen wisselen.
• De katheter wordt enigszins opzij gezet en vastgehouden om deze niet te verlengen. Was de buis buiten met warm zeepsop en de huid oppervlak in de richting van het epicistoma naar de periferie, verwijder het bloed. Het gebied van de schone doek van de fistula promakivayut. Vervang de handschoenen opnieuw. Het naleven van hygiënemaatregelen dient als een garantie voor bescherming tegen infecties.
• Leg zo nodig een nieuw verband op, fixeer de catheterslang voorzichtig en voorzichtig, vermijd de bochten. Na de procedure, was je handen.
• Handen moeten zo vaak mogelijk worden gewassen, voor en na elke manipulatie van de katheterbuis, waarbij de blaas wordt leeggemaakt.

Patiënten wordt geadviseerd om regelmatig te douchen (in plaats van een bad) en minder dranken te consumeren die de blaasslijmvlies irriteren. Water moet minstens 1,5 liter per dag worden gedronken om een ​​constante vorming en beweging van urine te garanderen.

Verandering van katheter en urinoir

Na de installatie wordt de katheter voor de eerste keer in 1,5 - 2 maanden vervangen, vervolgens elke 1-2 maanden, afhankelijk van de instructies van de arts. Deze procedure kan worden uitgevoerd door een verpleegkundige of zelfs door de patiënt en zijn familieleden. In sommige gevallen wordt na het vervangen van de buis bloed in de urine gedetecteerd, maar meestal gaat dit symptoom snel over.

Urinoirs zijn van 2 soorten: dag en nacht. Nighttime hebben een groter volume, zijn bevestigd aan het bed, kunnen worden uitgerust met een afvoerklep. Overdag kleiner, bevestigd aan het dijbeen of onderbeen van de patiënt (onder de blaas) met behulp van riemen.

De urinecontainer wordt wekelijks vervangen, indien nodig (schade, vervuiling) vaker. De urinezak moet op tijd worden geleegd.

Epitsistoma en blaastraining

De katheter geïnstalleerd door het epicistoom voorkomt niet het natuurlijke legen van de blaas. Bovendien wordt in sommige gevallen de patiënt aangeraden het orgel te trainen en het uiteinde van de buis met een stop te sluiten. Als u plassen kunt plegen, moet u de hoeveelheid urine in de blaas meten en deze door de katheter laten komen. De afname van dit volume in de loop van de tijd kan wijzen op de normalisering van de urinaire functie van het lichaam.

In het geheim

• Ongelofelijk... Je kunt chronische blaasontsteking voor altijd genezen!
• Deze keer.
• Zonder antibiotica te nemen!
• Dit zijn er twee.
• Voor een week!
• Dit zijn drie.

Volg de link en ontdek hoe onze abonnees het doen!

Blaascystostomie: wat het is, zorg en gebruik

Je moet toegeven dat we ons zo'n belangrijk ongepaard orgaan van ons uitscheidingssysteem als de blaas zelden herinneren. We vergeten hem terwijl hij regelmatig zijn werk doet: hij verzamelt de vloeistof die wordt uitgescheiden door de nieren en verwijdert deze. Maar soms faalt het: je moet vaker naar het toilet, de urine houdt niet vast, de drang om te urineren. Een gevaarlijke situatie is wanneer de patiënt zichzelf niet kan plassen. Over dit ernstige urologische probleem en hoe het verder op te lossen.

Cystostomie en indicaties voor de oprichting

Een cystostomie is een holle buis, waardoor urine direct uit de blaas wordt verdreven en wordt verzameld in een speciale zak die tijdelijk het ureum vervangt. Een conventionele katheter wordt direct in het urethrale kanaal ingebracht en cystostomie wordt door de wand van het peritoneum ingebracht.

Een dergelijke katheter is nodig wanneer het ureum niet wordt geleegd, hoewel het vol is. Dit gebeurt wanneer:

• U kunt geen conventionele katheter installeren.
• Er wordt aangenomen dat de patiënt moeite heeft om te urineren gedurende een lange tijd, en gedurende lange tijd wordt een cystostomie geplaatst.
• De patiënt heeft acute ischurie (urineretentie)
• De urethra (urethra) is beschadigd als gevolg van bekkenletsel, medische of diagnostische procedures, tijdens geslachtsgemeenschap.
• Het is noodzakelijk om de dagelijkse hoeveelheid urine te bepalen en u kunt geen normale katheter door de urethra steken.

Cystostomy elimineert de manifestatie van vele ziekten wanneer plassen niet mogelijk is. Maar ze behandelt ze niet, maar herstelt de urine-uitstroom.

Cystostomy en zijn geleiding

Cystostomie is een operatie waarbij een opening (stoma) in de buikwand wordt gecreëerd en een cyste wordt geplaatst om het lichaamsvloeistof uit de blaas af te tappen.

Er zijn verschillende procedures ontwikkeld voor het uitvoeren van de procedure:

Laparotomie is een open operatie. Het wordt uitgevoerd wanneer het onmogelijk is om incisies te maken (er zijn verklevingen, tumoren in de bekkenorganen, problemen met de bloedstolling). Hier zijn de belangrijkste stadia van een dergelijke operatie.

• Verticaal gesneden 4-5 cm snijd door de huid van de buikwand boven het schaambeen en geïnjecteerd in de ureum speciale buis. Volgens haar stroomt de urine in een speciaal reservoir en verzamelt zich daarin. Bevestig het aan de huid met draden.
• Zonder te verwonden wordt het peritoneum met een steriele sonde verwijderd van de achterwand.
• De voorwand van het ureum wordt opgetild met een pincet.
• Tussen het pincet maakt een snee, cystostomie wordt in de blaas geïntroduceerd.
• De incisie van de wand nabij de katheter wordt gehecht, de buis wordt met hechtingen gefixeerd.
• De katheter-manchet is opgeblazen.

Punctie wordt uitgevoerd met een gevulde blaas.

• Een katheter wordt in de urethra ingebracht.
• De bubbel is gevuld met furatsilinom om het te bepalen en de trocart in te gaan, waarbij verwondingen aan omliggende organen worden voorkomen.
• Na het vullen van het ureum en lokale anesthesie, wordt de huid in de buikwand 1-2 cm doorgesneden. Een trocar wordt via de wond in de blaas gebracht, die door de opperhuid het lichaam binnendringt en zijn dichtheid behoudt.
• Het scherpe deel van de trocar (stylet) wordt verwijderd en er wordt een buis op zijn plaats geplaatst.
• De trocar wordt ook verwijderd en er blijft een katheter in de blaas achter. Zijn blik is gevuld met furatsilinom.
• Het uitgangsgat wordt gefixeerd met verschillende chirurgische steken. De operatiewond wordt behandeld en steriel verbonden.

Cystostomy Care

Cystostomie vereist zorgvuldige zorg, anders zal het omliggende weefsel worden beschadigd. Afwatering wordt immers lang, soms levenslang opgelegd. Naleving van eenvoudige regels zal de drainagebuis niet blokkeren, peritonitis of cystitis ontwikkelen - de meest voorkomende complicaties bij het installeren van drainage.

Het belangrijkste is om het ureum door te spoelen met speciale oplossingen om ontstekingen te voorkomen. Drainage is de toegangspoort tot bacteriën. Ze veroorzaken cystitis en pyelonefritis. Het is belangrijk om de hygiëne te handhaven, want urinedruppels kunnen op de huid terechtkomen, waardoor irritatie, zwelling en verzachting wordt veroorzaakt. Micro-organismen komen hier onmiddellijk binnen. Er zijn etterende laesies die snel diep in de buikwand doordringen. Mogelijke peritonitis of cystostomie stoppen de urineproductie.

Hoe zorg je voor haar?

• De huid rondom de cystostomie wordt dagelijks schoongemaakt en gedesinfecteerd.
• Was de handen grondig vóór alle procedures met drainage en blaas, draag steriele handschoenen.
• De eerste week wordt de huid behandeld met antiseptica (jodiumoplossingen, alcohol, waterstofperoxide).
• Na een week wordt het gebied rond de cystostomie twee keer per dag gedesinfecteerd met zeepwater en gespoeld met water, en vervolgens gedroogd. Aan het eind afvegen met een alcoholoplossing van 40%.
• Daarna legden ze een steriel verband rond de buis en repareerden het met een medische pleister.
• De blaas wordt ook eenmaal per dag gewassen door een cystostomie met 2 liter vloeistof.
• Het is noodzakelijk om op tijd en regelmatig te urineren om een ​​urinoir te legen en te verwisselen. Giet de urine op wanneer deze op 2/3 is gevuld, voorzichtig, terwijl u het toilet vasthoudt, maar niet aanraakt. Ga als volgt te werk om deze procedure uit te voeren:
  • Open de kraan onderaan en giet de vloeistof uit.
  • Behandel het afvoergat met alcohol.
  • Sluit de urinoirtap.
• Verander het pakket 1 keer per week.
• De eerste katheter wordt na anderhalve maand vervangen. Volgende - elke 30 dagen.

Aanbevelingen voor patiënten met cystostomie

Het is beter om het urinoir overdag met velcro op de knie vast te maken, 's nachts - aan het bed vast te maken. Het is noodzakelijk dat het zich onder de blaas bevindt. Hiermee wordt voorkomen dat de urine uit de urine stroomt en het vrije stroom geeft.

Voor een noodgeval hebt u een reserve katheter nodig die u zelf kunt installeren.

Zorg ervoor dat de buis niet gebogen is. Train de blaas, span de drainage in en imiteer natuurlijk urineren.

Neem dagelijks een douche (geen bad!), Maar neem de telefoon niet op. Voorkom mechanische schade aan de cystostomie.

Drink tot 2-3 liter vloeistof als er geen contra-indicaties zijn. Volg een dieet dat nierstenen voorkomt.

Complicaties en bijwerkingen

Met de juiste installatie van cystostomie en het juiste gebruik ervan treden in de regel geen bijwerkingen op. Maar het risico op complicaties kan niet worden uitgesloten. Oefeningen van de beoefenaar beschreven de volgende mogelijke pathologische reacties en aandoeningen:

• Allergie voor buismateriaal.
• De snede ontluchten.
• De wond rot.
• De darmen zijn beschadigd.
• Ontstoken blaas.
• De buis trok spontaan uit.
• Geïrriteerde plaatsmontagebuis.
• De patiënt kan stoppen met zichzelf te plassen. Atrofisch vermogen om te urineren. Het lichaam trekt niet, de buis werkt ervoor. Daarom moet je proberen jezelf een week na de cystostomie te plassen.
• Urine stroomt in het peritoneum.
• De buis is geblokkeerd met bloed, slijm.
• Ostomy opening overlapt.
• Bloed in de urine na cystostomie.
• Bellenwanden zijn beschadigd.
• Suppuratie rond cystostomie. Slijm of pus op een wond spreekt over de infectie. Als er geen systemische ontsteking is, wordt de ettering behandeld met antiseptica.

Mannelijke blaascystostomie

Ishuria treft vaker mannen dan vrouwen en kinderen, daarom hebben ze meer kans op cystostomie. Mannen hebben er ook meer hinder van, omdat hun orgel is gebogen gebogen.

Indicaties voor het opleggen ervan:

• Prostaat ziekte (adenoom of tumor). Adenoom is een indicatie voor cystostomie bij mannen. Naarmate ze vordert, vergroot ze de prostaatklier en kan ze de plasbuis afknijpen. Ishuria ontwikkelt. Vaak wordt adenoom herboren in adenocarcinoom, wat het risico van blokkering van de urethra met zich meebrengt.
• Operaties op het ureum of de penis. Met dergelijke ingrepen is het vaak nodig om een ​​speciale katheter op te leggen.
• Neoplasma's van de blaas of het bekken zijn meer algemeen geworden. Tumoren zijn op verschillende plaatsen gelokaliseerd, maar het gevaarlijkst - in de mond van de urineleider of urethra. Als de tumor zich op de plaats bevindt waar het ureum in de urethra terechtkomt, zal de groei binnen een paar maanden tot anurie leiden (urine zal niet langer in de blaas terechtkomen).
• De urethra is geblokkeerd met een steen of een vreemd lichaam. Dit is een gevolg van urolithiasis. De steen kan de urethra meer dan één dag doorgeven. Dit voorkomt de stroom van urine en laat niet toe een katheter te plaatsen. Redding bij cystostomie.
• Pus in de blaas waarvoor het moet worden doorgespoeld.
• Gewonde penis.

Levensverwachting bij de gevestigde cystostom

Elke patiënt met een cystostomie maakt zich zorgen over de vraag: "Wat is de prognose voor de levensverwachting bij mensen, als er zo'n drainage is in de urine?" Alleen een geschatte prognose is mogelijk. En het is gebaseerd op statistieken, langetermijnwaarnemingen van patiënten.

Veel factoren beïnvloeden de levensverwachting van mensen met cystostomie:

1. De diagnose waardoor de ishurie optrad en de katheter moest worden ingebracht. Als het bijvoorbeeld een steen in de blaas is of een verwonding aan de urethra, wordt de katheter bij juiste behandeling verwijderd, dit heeft geen invloed op de levensverwachting. Bij blaaskanker hangt het van het stadium af. Met een eerste overlevingspercentage van vijf jaar werd waargenomen in 98%, in het vierde - alleen bij 15%.
2. De leeftijd van de patiënt beïnvloedt ook de levensverwachting van dergelijke patiënten. Het jonge lichaam is gemakkelijker bestand tegen de meest ernstige ziekten en kan volledig herstellen, ouderen moeilijker om ziekten te weerstaan.
3. Andere ziekten, vaak chronisch, zullen de controle over ischurie bemoeilijken en de levensverwachting verkorten.
4. Tijdigheid en kwaliteit van zorg. Als de patiënt zich op tijd naar de dokter wendde, werd hij voorgeschreven en de juiste behandeling uitgevoerd, de cystostomie correct geïnstalleerd, dan heeft de patiënt grote kansen dat het natuurlijk urineren verbetert, de katheter wordt verwijderd, de kwaliteit van leven en de duur ervan niet worden beïnvloed.